Лечение на бъбречни заболявания "Amoxicillin" и "Amoxiclavum": за и против

Цистит

През последните 10 години честотата на заболяванията на пикочно-половата система в Русия се е увеличила значително. Официалната медицина осигурява: показателите на разкритите патологии на бъбреците и пикочния мехур се увеличават два пъти. Най-ефективният медикамент в борбата срещу пиелонефрит и цистит са антибиотици, чиято доза е индивидуално избрана и трябва да съответства не само на вида, вида, динамиката на заболяването, но и на възрастта, теглото на човека, общото състояние на неговото здраве.

Лечението с антибиотици също има отрицателни последици, което е по-добре да се знае предварително, за да се сведе до минимум рискът от странични ефекти.

Свойства на антибиотиците

"Амоксицилин" и "Амоксицил" принадлежат към категорията на антибиотиците от ново поколение. Двете лекарства имат широк спектър на действие. Общото изискване за всички съвременни антибиотици е високите антибиотични свойства, тъй като качеството на лечението зависи от тях. Не по-малко важно е минималната нефротоксичност, чието ниво се отразява в състоянието на бъбреците.

По време на цистит и пиелонефрит, както и други заболявания на вътрешните органи, е важно антибиотиците да се екскретират възможно най-скоро. "Амоксицилин" и "Амоксицил" имат тази свойства и във високи концентрации излизат от тялото заедно с урината.

Основният проблем при лечението на антибиотични лекарства е постепенното им пристрастяване. Въпреки рекламните уверения на фармацевтичните компании, ефективността на антибиотика с дългия му прием постепенно намалява. Ето защо интервалът между приемането на антибиотици се счита за оптимален за една година.

Важна роля в този процес играят продължителността на курса на лечение и дозата, предписана от лекаря. тук една от задачите е да се намали рискът от развитие на нефротоксичност, което може да се случи не само при несъвместимост на лекарства или често използване на антибиотици, но и поради индекси на възраст, така че възрастните са в рисковата категория.

Не по-малко опасни, отколкото при възрастни, последиците от антибиотичната терапия за деца. Неправилният избор на доза от лекарството или недостатъчно дълъг курс на лечение води до тъжни последствия. Възрастните са наясно, че независимото използване на антибиотици е неприемливо. Но неконтролируемото, често приемане на антибиотични лекарства от деца вкъщи в няколко семейства е норма.

Организмът на детето реагира по-рязко на ирационалната комбинация от антибиотици помежду им и нарушенията във функционирането на вътрешните органи са по-дълбоки, включително нарушения в работата на бъбреците и намаляване на имунната защита на организма.

Антибиотик от серията пеницилин и клавулонова киселина

"Амоксицил" принадлежи към категорията антибиотици от серията пеницилин, съдържа и клавулонова киселина, която само по себе си има висока антибактериална активност. Той перфектно се комбинира с почти всички антибиотици от серията пеницилин, бързо се абсорбира от тялото, лесно прониква в клетъчната мембрана на бактериите.

Антибиотиците, от които е член, доста успешно лекуват различни бъбречни заболявания. Въпреки това, ако пациентът има повишена чувствителност към клавулоновата киселина, употребата на "Amoxiclav" е категорично невъзможна, тъй като лекарството в този случай може да предизвика значително влошаване на здравословното състояние и алергична реакция.

Назначаването на антибиотици за пиелонефрит се подчинява на редица правила. При избора на лекарството трябва да се вземе предвид кръвта и урината. Минималният курс на антибиотично лечение за пиелонефрит е 7 дни. Когато приемате лекарството, по-кратко време е по-вероятно да не лекува болестта. Продължителността на лечението с антибиотици може да бъде определена само от лекар, основаващ се на текущата диагноза на бъбречната функция и на тялото като цяло. С пиелонефрит, курсът на приемане на лекарства може да бъде увеличен до две седмици.

Ефективността на употребата на антибиотични лекарства при пиелонефрит се оценява по три групи критерии: ранни, късни и окончателни. В първия случай състоянието на пациента се анализира за 2-3 дни: ако в този момент има подобрение в общото благосъстояние, бъбречната функция, интоксикацията намалява и треската намалява, може да се заключи, че антибиотикът има ефективен ефект върху тялото.

Оценката на късните критерии се извършва след 2 седмици или един месец, когато един от основните показатели за подобряване на състоянието на пациента са отрицателните резултати от бактериологичното изследване на урината.

Крайният критерий означава период от 1 до 3 месеца и лечението се признава за успешно, ако след края на курса на антибактериалната терапия не възникне възпаление на възпалението.

Успешно преодоляване на цистит

Антибиотици за бременност

С цистит антибиотичното лечение има редица характеристики. Най-често децата и жените страдат от възпаление на пикочния мехур. За първото, то е особено важно да се антибиотика, упражняван лек ефект върху тялото, както е в случая с "амоксицилин". Циститът е често срещано явление сред бременните жени, а след това лечението е по-сложно, тъй като последиците от негативното въздействие на лекарството за майката и плода трябва да бъдат сведени до минимум.

"Амоксицилин" може да бъде предписан за лечение на цистит при жени, които чакат дете. Дозата му се изчислява за един ден, през който лекарството се приема три пъти, но все пак зависи от съпътстващия цистит на заболяването. "Амоксицилин" се счита за необичаен и поради това, че между употребата му и приема на храна няма ясна взаимовръзка. Предписва се преди или след хранене, а ефектът от използването на антибиотик става забележим след 2 часа.

"Амоксицилин" се отличава с висок процент абсорбция: стомашната киселина не може да има отрицателен ефект върху абсорбцията му от меките тъкани. "Амоксицилин" унищожава вредните бактерии за тялото на клетъчно ниво, предотвратява тяхното възпроизводство и съответно прогресията на възпалителните процеси в пикочния мехур и други вътрешни органи.

За улеснение на употреба ", амоксицилин" се произвежда под формата на таблетки и суспензии, за децата обикновено препоръчват-късно, за да се избегне стреса, свързан с приема на лекарства за деца. Течният препарат има приятен вкус, гранулите, които се намират в него, бързо се абсорбират от тялото на детето.

Ръководство за употребата на антибиотици за пиелонефрит в таблетки

Пиелонефритът е остра възпалителна болест на бъбречния паренхим и системата на купа и таза, възникнала в резултат на бактериална инфекция.

На фона на анатомични аномалии на отделителната система, запушванията, забавено лечение и често рецидив възпалителния процес може да отнеме хронична форма и да доведе до склеротични промени в бъбречната паренхима.

  1. Природата на възпалението:
  • остра (първа поява);
  • хроничен (в етап на обостряне). Броят на обострянията и интервалите от време между пристъпите също се вземат под внимание);
  1. Обезценка на изтичане на урина:
  • обструктивна;
  • необструктивна.
  1. Бъбречна функция:
  • запазена;
  • е нарушена (бъбречна недостатъчност).

Антибиотици за пиелонефрит в таблетки (перорални цефалоспорини)

Прилага се с болест с лека и умерена тежест.

  1. Cefixime (Suprax, Cefspane). Възрастни - 0,4 г / ден; Деца - 8 mg / kg. в два priema.Primenyayutsya парентерално. Възрастни 1-2 g два пъти дневно. Деца на 100 mg / kg за 2 инжекции.
  2. Цефтибутен (Цзедек). Възрастни - 0,4 г / ден. за едно приемане; деца от 9 mg / kg в две дози.
  3. Цефуроксим (Zinnat) е лекарство от второ поколение. Възрастите назначават 250-500 mg два пъти дневно. Деца 30 mg / kg два пъти.

Препаратите от четвъртото поколение съчетават антимикробната активност от 1-3 поколения.

Грам-отрицателни хиноли (второ поколение флуорохинолони)

ципрофлоксацин

В зависимост от концентрацията има бактерицидно и бактериостатично действие.
Ефективно срещу Escherichia, Klebsiella, Proteus и Shigella.

Не засяга ентерококите, повечето стрептококи, хламидиите и микоплазмата.

Забранява се едновременното назначаване на флуорохинолони и нестероидни противовъзпалителни средства (подобрява се невротоксичният ефект).

Може да се приложи комбинация с клиндамицин, еритромицин, пеницилини, метронидазол и цефалоспорини.

Има голям брой странични ефекти:

  • фоточувствителност (фотодерматоза);
  • цитопения;
  • аритмия;
  • хепатотоксичен ефект;
  • може да предизвика възпаление на сухожилията;
  • чести диспептични разстройства;
  • поражение на централната нервна система (главоболие, безсъние, конвулсивен синдром);
  • алергични реакции;
  • интерстициален нефрит;
  • преходна артралгия.

Дозировка: ципрофлоксацин (Ciprobai, Ciprinol) при възрастни - 500-750 mg на всеки 12 часа.

Децата не надвишават 1,5 g / ден. При изчисление на 10-15 mg / kg за две инжекции.

Препаратите на nalidix (Negram) и тръбидни (Palin) киселини могат ефективно да се използват за лечение против релапс.

Антибиотици от пиелонефрит, причинени от трихомонази

метронидазол

Високо ефективен срещу трихомонада, ламблия, анаероби.
Той се абсорбира добре, когато се приема перорално.

Нежеланите ефекти включват:

  1. нарушения на стомашно-чревния тракт;
  2. левкопения, неутропения;
  3. хепатотоксичен ефект;
  4. развитие на дисулфирам-подобен ефект при употребата на алкохолни напитки.

Антибиотици за пиелонефрит при жени по време на бременност и лактация

Състави пеницилини и цефалоспорини имат тератогенен и не е токсичен за плода разрешени за употреба по време на бременност и кърмене (рядко може да доведе до сенсибилизация новородени предизвика обрив, кандида и диария).

При леки форми на заболяването е възможно комбинация от бета-лактами с макролиди.

Емпирична терапия

За лечение на пиелонефрит с умерена тежест, назначете:

  • пеницилини (защитени и с разширен спектър на активност);
  • цефалоспорини от трето поколение.

пеницилини

Лекарствата имат ниска токсичност, висока бактерицидна активност и се екскретират предимно от бъбреците, което повишава ефективността на тяхното приложение.

Когато пиелонефритът е най-ефективен: Амоксикал, Аугментин, Ампицилин, Узазин, Сулаласилин.

ампицилин

Високо активни срещу грам-отрицателни бактерии (Escherichia coli, Salmonella, Proteus) и пръчки Haemophilus. По-малко активни срещу стрептококи.
Инактивиран от стафилококова пеницилиназа. Klebsiella и enterobacter имат естествена устойчивост към ампицилин.

Странични ефекти от приложението:

  • "Ампицилин обрив" - не алергични обриви, изчезващи след оттегляне на лекарството;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария).

Защитени пеницилини

Те имат разширен спектър на дейност. Действам върху: Escherichia coli, стафило, стрепто и ентерококи, Klebsiella и Proteus.

Страничните ефекти на черния дроб са по-изразени в напреднала възраст (повишени трансаминази, холестатично жълтеница, сърбеж на кожата), и евентуално гадене, повръщане, псевдомембранозен колит развитие и идиосинкратичност на лекарството.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Узазин, Сулацилин).

Антистафилококови пеницилини (оксацилин)

Оксацилин се използва при откриването на резистентни на пеницилин щамове на Staphylococcus aureus. Той не е ефективен при други патогени.
Нежеланите реакции се проявяват при диспептични разстройства, повръщане, повишена температура, повишени чернодробни трансаминази.

Той не е ефективен, когато се приема перорално (слабо абсорбира в стомашно-чревния тракт).

Препоръчителен парентерален начин на приложение. Възрастни 4-12 g / ден. в 4 въвеждания. На децата се предписват 200-300 mg / kg за шест приложения.

Противопоказанията за употребата на пеницилини включват:

  • чернодробна недостатъчност;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • остра лимфобластна левкемия.

цефалоспорини

Имат ясно изразено бактерицидно действие, което обикновено се толерира от пациентите, добре комбинирано с аминогликозиди.

Закон за хламидиите и микоплазмата.

Висока активност срещу:

  • грам-положителна флора (включително резистентни на пеницилин щамове);
  • Грам-положителни бактерии;
  • Е. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacteria.

Цефалоспориновите антибиотици от последно поколение са ефективни при остър пиелонефрит и хронично възпаление на бъбреците в тежка степен.

При заболяване с умерена тежест се използва третото поколение.

(Rofecin, Forcef, Ceftriabol).

парентерално

В тежки случаи, до 160 mg / kg при 4 инжекции.

Cefoperazone / sulbactam е единственият защитени с инхибитор цефалоспорин. Тя е най-активна срещу ентеробактерии, тя е по-ниска от цефоперазон в своята ефективност срещу Pseudomonas aeruginosa.

Ceftriaxone и Cefoperazone имат двоен елиминационен път, така че те могат да се използват при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Противопоказания:

  • индивидуална непоносимост и наличие на кръстосана алергична реакция към пеницилини;
  • Ceftriaxone не е приложим за заболявания на жлъчните пътища (може да падне под формата на жлъчни соли) и при новородени (риск от развиване на керниктер).
  • Cefoperazone може да причини хипопротромбинемия, а не комбинирана с алкохолни напитки (дисулфирамоподобен ефект).

Характеристики на антимикробната терапия при пациенти с възпаление на бъбреците

Изборът на антибиотик се основава на идентифицирането на организъм причинява пиелонефрит на (Ешерихия коли, staphylo, ентерично стрептококи и рядко, микоплазма и хламидия). Когато патогенът се идентифицира и спектърът на чувствителността му се установи, се използва антибактериално средство с най-тясно насочена активност.

Ако е невъзможно да се идентифицира, се предписва емпирично лечение. Комбинираната терапия осигурява максималния спектър на действие и намалява риска от развитие на резистентност на микроорганизма към антибиотика.

Важно е да запомните, че пеницилин и цефалоспоринови препарати са подходящи за монотерапия. Аминогликозидите, карбапенемите, макролидите и флуорохинолоните се използват само в комбинирани схеми.

Ако подозирате, че една гнойна разсадник на изискващи хирургическа намеса, извършена комбиниран антибактериален капак, за да се избегне септични усложнения. Използвайте флуорохинолони и карбапенеми (500 мг левофлоксацин интравенозно 1-2 пъти дневно; Меропенем 1 g три пъти на ден).

Пациентите със захарен диабет и имунна недостатъчност са предписани допълнително противогъбични лекарства (Fluconazole).

Антибиотици за бъбречен пиелонефрит

Лечение на възпалителни заболявания на отделителната система, а не само да изискват внимание от страна на медицинския работник, но също така и от страна на пациента, тъй като редовността на медикаменти и медицински препоръки изпълнява всички резултата от болестта зависи. Антибиотиците за пиелонефрит и цистит са ключовата точка на терапията, която позволява ефективно да се елиминира възпалението и да се възстанови увредената бъбречна функция.

Какви лекарства лекарите предпочитат да лекуват остър и хроничен пиелонефрит? Основните критерии за избор на антибиотик са липсата на нефротоксичност и постигането на максимална концентрация в тъканите на бъбреците. Групи лекарства, използвани за възпаление на бъбречната тъкан:

  • флуорохинолони;
  • защитени пеницилини;
  • цефалоспорини 3, 4 поколения;
  • макролиди;
  • други синтетични антибактериални средства.

monural

Monural - синтетичен широкоспектърен антибиотик, свързан с производните на фосфоновата киселина. Използва се изключително за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Активното вещество на лекарството е фосфомицин. Формата на освобождаването е гранули за вътрешна употреба, опаковани в 2 и 3 g.

Той има бактерициден ефект, дължащ се на потискането на първия етап на протеиновия синтез на клетъчната стена и на инхибирането на специфичен ензим от бактерии - енопирувил-трансфераза. Последното гарантира, че няма кръстосана резистентност на монорала с други антибиотици и Възможността за назначаването му в съпротива срещу антибактериални агенти на основни групи.

ципрофлоксацин

Tsiprofloktsin. флуорохинолон антибиотик. Лечението на пиелонефрит (включително сложни) с ципрофлоксацин и сродни лекарства понастоящем е стандарт на терапията. Ефективни средства и когато участват в възпалителния процес и на двата бъбрека.

Широка степен на активност на лекарството се дължи на неговия механизъм на действие: ципрофлоксацин е в състояние да потисне разделянето на микробната ДНК чрез инхибиране на действието на ензимната ДНК гираза. Това нарушава синтеза на протеиновите компоненти на бактериалната клетка и води до смърт на микроорганизми. Ципрофлоксацин действа както върху активно разделящите се клетки, така и върху бактериите, които са в покой.

Таваник

Таваник е широкоспектърно антибактериално средство, друг представител на групата флуорохинолони. Активното вещество е леволоксацин. Лекарството се предлага под формата на таблетки 250, 500 mg.

Левофлоксацин е от синтетичен произход и е изомер (лявовъртящ) офлоксацин. Механизмът на действие на лекарството е свързан и с блокирането на ДНК гиразата и медиираната деструкция на бактериалната клетка.

Лечението с Tavanic е забранено за тежка хронична бъбречна недостатъчност, при бременни жени, кърмещи жени и при педиатрична практика.

амоксицилин

Амоксицилинът е бактерициден антибиотик от групата на полусинтетичните пеницилини. Освобождаване на формата - таблетки от 0.25, 0.5, 1 грам, прах за приготвяне на суспензия, сухо вещество за приготвяне на инжекционни форми.

Разрушаването на клетъчната стена се дължи на инхибирането на синтезата на протеиновите въглехидратни компоненти на бактериалната клетка. Понастоящем спектърът на антимикробната активност на препарата значително се свива поради производството на бактерии от бета-лактамазните ензими, които инхибират действието на пеницилините.

Също така трябва да се помни за увеличените случаи на индивидуална непоносимост и алергични реакции към пеницилиновите лекарства.

Въпреки това липсата на голям брой странични ефекти, хепато и нефротоксичност дори при продължителна употреба, както и ниски разходи да накарате амоксицилин да избере лекарството по педиатрична практика.

amoxiclav

Amoksiklav - полусинтетичен комбиниран препарат от групата на пеницилини, състоящи се от амоксицилин и бета-лактамазен инхибитор (ензим бактериални клетки) - klavulonata. Предлага се в таблетки (250/125, 500/125, 875/125 мг), прахове за разреждане и парентерално приложение (500/100, 1000/200 мг), прах за суспензия (лечение в педиатрията).

Механизмът на действие на amoksiklava се основава на нарушаването на синтеза на пептидогликан, един от структурните компоненти на бактериалната клетъчна стена. Тази функция се извършва от амоксицилин. калиева сол на клавулановата киселина косвено подобрява действието на амоксицилин, унищожаване някои бета-лактамаза обикновено се причинява бактериална резистентност към антибиотици.

Индикации за употреба:

  • лечение на неусложнени форми на възпаление на чашко-тазовата система на бъбреците и пикочните пътища;
  • остър и хроничен пиелонефрит при бременни жени (след оценка на риска от въздействие върху плода).

Аугментин

Augmentin е друго лекарство, което представлява комбинация от полусинтетичен пеницилин и клавулонова киселина. Механизмът на действие е подобен на Amoxiclav. Лечението на леки и умерени форми на възпалителни заболявания на бъбреците е за предпочитане да се извършват таблетни форми. Курсът на терапията се предписва от лекаря (5-14 дни).

Flemoclav разтворено вещество

Flemoclav soluteba също е комбинирано лекарство, състоящо се от амоксицилин и клавуланат. Лекарството е активно срещу много грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Предлага се под формата на таблетки с дози от 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

цефтриаксон

Ceftriaxone е инжекционен цефалоспорин от трето поколение. Той се произвежда под формата на прах за получаване на разтвор за инжекции (0,5, 1 g).

Основното действие - бактерицидно, поради блокирането на производството на протеини от клетъчната стена на микроорганизмите. Плътността и твърдостта на бактериалната клетка са разрушени и могат лесно да бъдат унищожени.

Лекарството има широк спектър на антимикробна активност, включително пиелонефрит спрямо основните патогени: Streptococcus групи А, В, Е, G, стафилококи, включително Staphylococcus, Enterobacteriaceae и колиформи др.

Ceftriaxone се прилага интрамускулно или интравенозно. За намаляване на болката по време на интрамускулното инжектиране е възможно да се разрежда в 1% разтвор на лидокаин. Лечението продължава 7-10 дни, в зависимост от тежестта на бъбречното увреждане. След елиминиране на феномена на възпаление и интоксикация, се препоръчва да продължи употребата на лекарството за още три дни.

Supraks

Suprax е антибактериален агент от 3-ро поколение цефалоспорини. Активното вещество на лекарството е цефиксима. Предлага се под формата на капсули 200 mg и прах за суспензия от 100 mg / 5 ml. Лекарството се използва успешно за лечение на неусложнени форми на инфекции на пикочните пътища и бъбреците (включително остър и хроничен пиелонефрит). Може би използването му в педиатрията (на възраст от шест месеца) и при бременни жени (след оценка на всички рискове). Препоръчва се да спрете кърменето по време на терапията.

Suprax има бактерициден ефект, който се дължи на инхибирането на синтезата на протеиновата мембрана на микробните клетки. Агентът има устойчивост към бета-лактамази.

Сумамед

Sumamed е ефективен широкоспектърен антибиотик от групата на макролидите. Активното вещество е азитромицин. Предлага се под формата на таблетки (125, 500 mg), прах за суспензия 100 mg / 5 ml, прах за инфузии 500 mg. Агентът има висока активност и дълъг полуживот, така че лечението обикновено трае не повече от 3-5 дни.

Sumamed има бактериостатичен и бактерициден ефект (при високи концентрации). Лекарството пречи на синтеза на 50S-фракцията на протеина и нарушава репликацията на микробната ДНК. По този начин разделянето на бактериите се прекратява и клетките, които имат недостиг на протеинови молекули, се убиват.

азитромицин

Азитромицинът е антибактериален агент от групата на макролидите, който има подобно активно вещество с Sumamed. Механизмът на действие на тези лекарства е идентичен.

vilprafen

Вилпрафен е друг представител на макролидната група. Активното вещество на лекарството е доламицин. Предлага се под формата на таблетки от 500 mg.

Антибактериалната активност на Wilprafen се дължи на бактериостатично и медиирано бактерицидно действие. В допълнение към основна грам-положителни и грам-отрицателни патогени пиелонефрит, лекарството е ефективно срещу много вътреклетъчни микроорганизми: Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma и Legionella.

метронидазол

Метронидазолът е синтетичен антибактериален агент. Има не само антимикробна, но и антипротозойна, антитрикомонадна, антиалкохолна активност. При терапията пиелонефритът е резервно лекарство и рядко се предписва.

Механизмът на действие при лечението на метронидазол се основава на включването на активните компоненти на лекарството в дихателната верига на бактериите и протозоите, нарушаването на дишането и смъртта на клетъчните патогени.

Важно е да запомните, че антибиотиците за пиелонефрит трябва да се предписват изключително от лекар, в зависимост от степента на тежест, наличието на противопоказания, тежестта на симптомите и вида на хода на заболяването (остра или хронична). Компетентният антибиотик не само ще облекчи бързо болката в бъбреците, уринирането и симптомите на интоксикация, но по-важното е, че елиминира причината за заболяването.

Лечение на пиелонефрит с амоксицилин

Амоксицилин с пиелонефрит се предписва най-често в комбинация с клавуланова киселина. Лекарството е свързано с групата на аминопеницилин. Лекарството блокира прогресията на ентерококи и Escherichia coli. Ето защо, най-често се лекува с пиелонефрит Амоксицилин.

Амоксицилин с пиелонефрит

Пиелонефритът е възпаление на бъбречната тъкан. Бактериите, които причиняват болестта, проникват в бъбреците по няколко начина:

  • от различен източник на възпаление;
  • през уринарния тракт.

Амоксицилин, амоксицил, ампицилин имат активен ефект върху грам-положителната микрофлора и повечето грам-положителни микроби. Стафилококите, които произвеждат пеницилиназа, са напълно нечувствителни към тях. В този случай е избрано комплексно лечение на пиелонефрит.

В съвременната медицина вече са изоставени използването на аминопеницилин. Изключение са жените, които носят плодове. Отказът е свързан с факта, че повечето щамове са резистентни на антибиотика. Предпочитание се дава на защитени пеницилини. Това са амоксицилин и клавуланат. Пеницилинът е изключително добре поносим от пациентите, така че често се предписват на бременни жени.

Амоксицилин с клавуланова киселина е активен срещу:

  • грам-отрицателни бактерии;
  • Staphylococcus aureus;
  • коагулаза-отрицателен стафилокок.

Важно е да запомните, че с пиелонефрит и остър цистит, всички антибактериални лекарства трябва да се приемат поне за една седмица. Ако е необходимо, продължителността на терапията може да бъде увеличена.

Как да приемате амоксицилин и клавуланова киселина

Дозирането на амоксицилин с пиелонефрит винаги се определя само от лекуващия лекар след изследване на пациента, в зависимост от симптоматичните симптоми, възрастта на пациента и други фактори.

Обикновено пациентите с пиелонефрит трябва да приемат амоксицилин вътре в доза 625 mg три пъти дневно. Възможно е да се приема парентерално за 1,2 g три пъти дневно в продължение на една седмица. Продължителността на терапията може да бъде увеличена до 10 дни. Когато не се препоръчва хроничен пиелонефрит. Бременните назначават 0,25 грама на ден или веднъж на 3 грама.

Flemoclav Solutab е нова лекарствена форма на амоксицилин с клавуланова киселина. Лекарството е много ефективно при инфекциозни заболявания на бъбреците и по-нисшия генитален тракт при жените. Може да се приема от деца на възраст от три месеца и от бременни жени.

Това лекарство се предлага под формата на таблетки. Вземете цялата пелета или ги разредете във вода. Децата могат да приготвят суспензия с приятен вкус.

При лечението на заболяването е много важно да се започне своевременно лечение. В противен случай може да започне усложнения, които са опасни за здравето.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Антибиотик за пиелонефрит

Оставете коментар 27,703

Пиелонефритът се лекува основно в болница, защото пациентът се нуждае от постоянна грижа и надзор. Антибиотиците за пиелонефрит са включени в задължителния лечебен комплекс, освен това на пациента е предписана почивка в леглото, обилна напитка и адаптиране на храненето. Понякога антибиотичната терапия е допълнение към хирургичното лечение.

Обща информация

Пиелонефритът е често инфекциозно увреждане на бъбреците, причинено от навлизането на бактерии. Възпалението се простира до таза, кайлъка и паренхима на бъбрека. Болестта често се среща при малки деца, която е свързана с характеристиките на структурата на пикочно-половата система или с вродени патологии. Рисковата група все още включва:

  • жени по време на бременност;
  • момичета и жени, които имат активен сексуален живот;
  • момичета под 7 години;
  • възрастни мъже;
  • мъже, диагностицирани с аденом на простатата.
Преходът на заболяването в хронична форма идва в резултат на преждевременна антибактериална терапия.

Неправилната или неадекватна антибиотична терапия води до прехода на заболяването от остра към хронична. Понякога по-късно, търсенето на медицинска помощ води до бъбречна дисфункция, в редки случаи, некроза. Основните симптоми на пиелонефрит - телесна температура от 39 градуса и по-висока, често уриниране и общо влошаване. Продължителността на заболяването зависи от формата и проявите на заболяването. Продължителността на лечението в болница е 30 дни.

Принципи на успешно лечение

За да се отървете успешно от възпаление, антибиотичната терапия трябва да започне възможно най-скоро. Лечението на пиелонефрит се състои от няколко етапа. Първият етап е премахването на източника на възпаление и провеждането на антиоксидантна терапия. На втория етап антибиотичните процедури се допълват с процедури, които повишават имунитета. Хроничната форма се характеризира с постоянни рецидиви, така че се извършва имунотерапия, за да се избегне повторна инфекция. Основният принцип на лечение на пиелонефрит е изборът на антибиотик. Предпочитание се дава на лекарство, което няма токсикологичен ефект върху бъбреците и битки с различни патогени. В случая, когато на 4-ия ден предписаният антибиотик за пиелонефрит не дава положителен резултат, той се променя. Борбата с източника на възпаление включва два принципа:

  1. Терапията започва преди да се получат резултатите от бактериосемичната урина.
  2. След получаване на резултатите от инокулацията, ако е необходимо, антибактериалната терапия се коригира.
Връщане към съдържанието

патогени

Пиелонефритът няма специфичен патоген. Болестта се причинява от микроорганизми, които са в тялото или микроби, които са имплантирани от околната среда. Дългосрочната антибиотична терапия ще доведе до прикачване на инфекция, причинена от патогенни гъбички. Най-често срещаните патогени са чревната микрофлора: coli и cocci бактерии. Провеждането на лечение без антибиотици провокира появата на няколко патогени по едно и също време. Микробите:

  • Протей;
  • Klebsiella;
  • Е. coli;
  • ентерококи, стафилококи и стрептококи;
  • кандида;
  • Хламидия, микоплазма и уреаплазма.
Връщане към съдържанието

Какви антибиотици се предписват за пиелонефрит?

Напоследък, за лечение на пиелонефрит се използва поетапна антибиотична терапия - въвеждането на антибиотици на 2 етапа. Първите лекарства се инжектират с инжекции и след това преминете към приемането на хапчето. Поетапната антибактериална терапия намалява разходите за лечение и термина "престой в болница". Те приемат антибиотици, докато нормализира телесната температура. Продължителността на лечението е най-малко 2 седмици. Антибиотичната терапия включва:

  • флуорохиноли - "левофлоксацин", "ципрофлоксацин", "офлоксацил";
  • цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение - "Cefotaxime", "Cefoperazone" и "Ceftriaxone";
  • аминопеницилин - "Амоксицилин", "Флемоксин Солутаб", "Ампицилин";
  • аминогликозиди - "Тевомицин", "Гентамицин".
  • макролидите - се използват срещу хламидии, микоплазми и уреаплазми. "Азитромицин", "Кларитромицин".
Връщане към съдържанието

Какви антибиотици се лекуват за хроничен пиелонефрит?

Основната цел на терапията при лечението на хроничен пиелонефрит е унищожаването на патогена в уринарния тракт. Антибактериалната терапия с хронична форма на пиелонефрит се извършва, за да се избегне повторение на заболяването. Прилагайте антибиотици цефалоспоринова група, поради факта, че съдържанието на лекарството в кръвта се съхранява възможно най-дълго. Цефалоспорините от третото поколение се приемат перорално и под формата на инжекции, така че тяхната употреба е подходяща за поетапна терапия. Полуживотът на лекарството от бъбреците е 2-3 дни. Новите цефалоспорини от последното, 4-то поколение са подходящи за борба с грам-положителни кокални бактерии. При хронично заболяване се прилага:

  • "Цефуроксим" и цефотаксим;
  • "Амоксицилин клавуланат";
  • "Ceftriaxone" и "Ceftibuten".
Връщане към съдържанието

Лечение на остър пиелонефрит

Изглежда остър пиелонефрит, изисква спешна антибиотична терапия. За да унищожите източника на заболяването в началния етап, използвайте широк спектър антибиотик в голяма доза. Най-добрите лекарства в този случай - третото поколение цефалоспорини. За да се увеличи ефективността на лечението, комбинирайте употребата на две лекарства - "Cefixim" и "Amoxicilin clavulanate". Лекарството се прилага веднъж дневно и лечението се извършва, докато резултатите от теста се подобрят. Продължителността на лечението е не по-малко от 7 дни. Заедно с антибиотичната терапия се вземат лекарства, които увеличават имунитета. Името на лекарството и дозировката се определя само от лекаря, като се вземат предвид много фактори.

Дозировка на лекарствата в таблетки

  • "Амоксицилин" - 0, 375-0.625 g, пийте 3 пъти на ден.
  • "Левофлоксацин" - 0.25 g / ден.
  • "Ofloxacin" - 0.2 g, приемайте 2 пъти на ден.
  • "Tsifimime" - 0.4 грама, пийте веднъж на ден.
Връщане към съдържанието

Инжекции с пиелонефрит

  • "Амоксицилин" - 1-2 g, 3 пъти на ден.
  • "Ампицилин" - 1,5-3 g, 4 пъти на ден.
  • "Левофлоксацин" - 0,5 g / ден.
  • "Гентамицин" - 0,08 g, 3 пъти на ден.
  • "Ofloxacin" - 0.2 g, 2 пъти на ден.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 пъти на ден.
  • "Ceftriaxone" - 1-2 g / ден.
Връщане към съдържанието

съпротивление

Неправилната антибактериална терапия или неспазването на правилата за администриране на лекарството води до образуване на бактерии, резистентни на антибиотици, с последващи трудности при избора на лекарство. Стабилността на бактериите към антибактериални лекарства се формира, когато бета-лактамазата се появява в патогенни микроорганизми, вещество, което потиска действието на антибиотиците. Неправилното използване на антибиотик води до факта, че чувствителните бактерии умират и мястото им е заето от устойчиви микроорганизми. При лечението на пиелонефрит не използвайте:

  • антибиотици от групата на аминопеницилин и флуорохиноли, ако патогенът е Е. coli;
  • тетрациклин;
  • нитрофурантион;
  • хлорамфеникол;
  • азотна киселина.
Връщане към съдържанието

Антибиотици, предписани при жени по време на бременност

Безвредността и ниското ниво на чувствителност на патогенните бактерии са основните критерии за избор на антибактериална терапия по време на бременност. Поради токсичността, много лекарства не са подходящи за бременни жени. Например, сулфонамидите причиняват билирубинова енцефалопатия. Съдържанието на триметоприм в антибиотик пречи на нормалното образуване на нервната тръба при детето. Антибиотици на тетрациклиновата група - дисплазия. Като цяло, лекарите при бременни жени използват цефалоспорини 2-3 групи, по-рядко предписват антибиотици от група пеницилини и аминогликозикоиди.

Какво антибиотик е по-добре за децата?

Лечението на пиелонефрит при деца се случва в дома или в лечебното заведение, зависи от хода на заболяването. Лесната степен на пиелонефрит не изисква назначаването на инжекции, антибактериалната терапия се прави перорално (суспензии, сиропи или таблетки). Антибиотикът, даден на детето, трябва да се абсорбира добре от храносмилателния тракт и за предпочитане да бъде приятно за вкуса.

При първите симптоми на заболяването, до получаване на резултатите от бактериозема урина, на детето се дава "защитен" пеницилин или цефалоспорини от втората група. Най-доброто лекарство за лечение на пиелонефрит при деца - "Augmentin", което е ефективно в 88% от случаите. Позовава се на лекарства с ниска токсичност. След сложната антибактериална терапия се предписва хомеопатично лекарство "Kanefron". Усложнена форма на заболяването включва промяната на антибактериалното лекарство на всеки 7 дни.

Бъбрек и МКБ

Лечение на бъбречни заболявания "Amoxicillin" и "Amoxiclavum": за и против

През последните 10 години честотата на заболяванията на пикочно-половата система в Русия се е увеличила значително. Официалната медицина осигурява: показателите на разкритите патологии на бъбреците и пикочния мехур се увеличават два пъти. Най-ефективният медикамент в борбата срещу пиелонефрит и цистит са антибиотици, чиято доза е индивидуално избрана и трябва да съответства не само на вида, вида, динамиката на заболяването, но и на възрастта, теглото на човека, общото състояние на неговото здраве.

Лечението с антибиотици също има отрицателни последици, което е по-добре да се знае предварително, за да се сведе до минимум рискът от странични ефекти.

Свойства на антибиотиците

По време на цистит и пиелонефрит, както и други заболявания на вътрешните органи, е важно антибиотиците да се екскретират възможно най-скоро. "Амоксицилин" и "Амоксицил" имат тази свойства и във високи концентрации излизат от тялото заедно с урината.

Основният проблем при лечението на антибиотични лекарства е постепенното им пристрастяване. Въпреки рекламните уверения на фармацевтичните компании, ефективността на антибиотика с дългия му прием постепенно намалява. Ето защо интервалът между приемането на антибиотици се счита за оптимален за една година.

Важна роля в този процес играят продължителността на курса на лечение и дозата, предписана от лекаря. тук една от задачите е да се намали рискът от развитие на нефротоксичност, което може да се случи не само при несъвместимост на лекарства или често използване на антибиотици, но и поради индекси на възраст. така че възрастните са в рисковата категория.

Не по-малко опасни, отколкото при възрастни, последиците от антибиотичната терапия за деца. Неправилният избор на доза от лекарството или недостатъчно дълъг курс на лечение води до тъжни последствия. Възрастните са наясно, че независимото използване на антибиотици е неприемливо. Но неконтролируемото, често приемане на антибиотични лекарства от деца вкъщи в няколко семейства е норма.

Организмът на детето реагира по-рязко на ирационалната комбинация от антибиотици помежду им и нарушенията във функционирането на вътрешните органи са по-дълбоки, включително нарушения в работата на бъбреците и намаляване на имунната защита на организма.

Антибиотик от серията пеницилин и клавулонова киселина

"Амоксицил" принадлежи към категорията антибиотици от серията пеницилин, съдържа и клавулонова киселина, която само по себе си има висока антибактериална активност. Той перфектно се комбинира с почти всички антибиотици от серията пеницилин, бързо се абсорбира от тялото, лесно прониква в клетъчната мембрана на бактериите.

Антибиотиците, от които е член, доста успешно лекуват различни бъбречни заболявания. Въпреки това, ако пациентът има повишена чувствителност към клавулоновата киселина, употребата на "Amoxiclav" е категорично невъзможна, тъй като лекарството в този случай може да предизвика значително влошаване на здравословното състояние и алергична реакция.

Назначаването на антибиотици за пиелонефрит се подчинява на редица правила. При избора на лекарството трябва да се вземе предвид кръвта и урината. Минималният курс на антибиотично лечение за пиелонефрит е 7 дни. Когато приемате лекарството, по-кратко време е по-вероятно да не лекува болестта. Продължителността на лечението с антибиотици може да бъде определена само от лекар, основаващ се на текущата диагноза на бъбречната функция и на тялото като цяло. С пиелонефрит, курсът на приемане на лекарства може да бъде увеличен до две седмици.

Ефективността на употребата на антибиотични лекарства при пиелонефрит се оценява по три групи критерии: ранни, късни и окончателни. В първия случай състоянието на пациента се анализира за 2-3 дни: ако в този момент има подобрение в общото благосъстояние, бъбречната функция, интоксикацията намалява и треската намалява, може да се заключи, че антибиотикът има ефективен ефект върху тялото.

Оценката на късните критерии се извършва след 2 седмици или един месец, когато един от основните показатели за подобряване на състоянието на пациента са отрицателните резултати от бактериологичното изследване на урината.

Крайният критерий означава период от 1 до 3 месеца и лечението се признава за успешно, ако след края на курса на антибактериалната терапия не възникне възпаление на възпалението.

Успешно преодоляване на цистит

Антибиотици за бременност

С цистит антибиотичното лечение има редица характеристики. Най-често децата и жените страдат от възпаление на пикочния мехур. За първото, то е особено важно да се антибиотика, упражняван лек ефект върху тялото, както е в случая с "амоксицилин". Циститът е често срещано явление сред бременните жени, а след това лечението е по-сложно, тъй като последиците от негативното въздействие на лекарството за майката и плода трябва да бъдат сведени до минимум.

"Амоксицилин" може да бъде предписан за лечение на цистит при жени, които чакат дете. Дозата му се изчислява за един ден, през който лекарството се приема три пъти, но все пак зависи от съпътстващия цистит на заболяването. "Амоксицилин" се счита за необичаен и поради това, че между употребата му и приема на храна няма ясна взаимовръзка. Предписва се преди или след хранене, а ефектът от използването на антибиотик става забележим след 2 часа.

"Амоксицилин" се отличава с висок процент абсорбция: стомашната киселина не може да има отрицателен ефект върху абсорбцията му от меките тъкани."Амоксицилин" унищожава вредните бактерии за тялото на клетъчно ниво, предотвратява тяхното възпроизводство и съответно прогресията на възпалителните процеси в пикочния мехур и други вътрешни органи.

За улеснение на употреба ", амоксицилин" се произвежда под формата на таблетки и суспензии, за децата обикновено препоръчват-късно, за да се избегне стреса, свързан с приема на лекарства за деца. Течният препарат има приятен вкус, гранулите, които се намират в него, бързо се абсорбират от тялото на детето.

Amoxiclav за лечение на цистит и пиелонефрит

Днес лечението с много лекарства с антибактериално действие вече не осигурява желания ефект. Много видове бактерии показват устойчивост (съпротива) на компонентите, които съставляват състава. Това води до факта, че дозата на лекарството се увеличава или терапевтичният курс е удължен. Има обаче аминопеницилин - група лекарства, чиято резистентност се развива много бавно в микроорганизмите. Тази група включва Amoxiclav, лекарство, чиято нечувствителност се проявява само с 1% от известните бактерии.

Амоксицил е комбинирано лекарство, което е част от пеницилиновата група. Лекарството принадлежи към новото поколение антибиотици и има широк спектър на действие. Амоксицил се счита за полусинтетичен вариант на пеницилин. Благодарение на антибактериалния компонент Amoxiclave помага срещу цистит, той се използва за лечение на гинекологични заболявания и лечение на възпалителния процес.

Защо лекарството си струва да обръщате внимание

Употребата на Amoxiclave има няколко предимства пред лекарства с подобно действие:

  • се освобождава в няколко форми, което ви позволява да спрете избора на по-подходящ за тялото;
  • лекарството се продава на достъпна цена;
  • има висока и стабилна бионаличност (повече от 50%);
  • може да се консумира както преди хранене, така и след хранене;
  • Амоксицил има не само бактерициден ефект, но и бактериостатичен ефект. Поради това се наблюдава не само елиминирането на патогенни микроорганизми, но и възпроизвеждането им спира.

    Употреба при цистит, уретрит и пиелонефрит

    С цистит

    Наркотикът Амоксивлав при цистит е много ефективен. Това е възможно поради факта, че лекарството е активно срещу грам-положителни бактерии, които причиняват възпаление на пикочния мехур. Бактерицидното действие на лекарството се простира и до стрептококи, бордетели, салмонела, листерии и ехинококи.

    С пиелонефрит

    Аминопеницилините се използват широко за лечението на патологията. Амоксицила осигурява добър терапевтичен ефект за ентерококи и Escherichia coli. При възпаление на бъбреците в началния стадий е възможно да се лекува с хапчета.

    Формиращите форми на пиелонефрит често изискват интравенозно лечение

    Качествено лечение на пиелонефрит с Amoxiclavum е възможно поради високите антибиотични свойства. В допълнение, лекарството се характеризира с минимална нефротоксичност, която засяга състоянието на бъбреците. Лечението на възпалителния процес в бъбреците и пикочния мехур трябва да се придружава от бързо елиминиране на лекарството. Амоксицил притежава такова свойство и оставя тялото във висока концентрация заедно с урината.

    С уретрит

    Амоксицил помага да се отървете от уретрит, защото Той може да унищожи патогенните микроорганизми, които причиняват възпаление на уретрата. Важно при лечението на уретрата е фактът, че лекарството е активно срещу широк спектър от микроорганизми. Много често уретритът се съпровожда от инфекции на гениталния тракт, така че способността на Амоксиклав да оказва влияние върху различни микроорганизми, позволява да се избегне допълнително лечение.

    Колко бързо започва да действа лекарството

    Амоксицил се абсорбира добре и се отнася до бързодействащи лекарства. Максималната му концентрация в тялото се наблюдава след 60 минути след проникването в кръвообращението.

    Във време, когато се очаква максимално насищане на кръвта с активни вещества, се препоръчва да се следи появата на нежелани ефекти. Това ще определи реакцията на тялото на приетата доза от лекарството.

    Форми и основни компоненти

    Днес лекарството се предлага под формата на следните дозирани форми:

  • таблетки във филмово покритие (250, 500, 875 mg);
  • прах за суспензия 5 ml (250 и 400 mg);
  • разтворим прах за интравенозно приложение (500 и 1000 mg).

    Всяка форма на получаване като активни вещества съдържа:

  • Амоксицилин, включен от СЗО в списъка на съществените съществуващи лекарства;
  • Клавуланова киселина, която помага да се унищожат микроорганизмите.

    Противопоказания

    Не прилагайте лекарството на пациенти, които:

  • непоносимост към всеки компонент, включен в състава;
  • висока чувствителност към пеницилини и други бета-лактамни антибиотици;
  • лимфоцитна левкемия;
  • нарушения на черния дроб, появата на които се предизвиква от клавуланова киселина или амоксицилин;
  • инфекциозна мононуклеоза.

    свидетелство

    Препоръчително е да се използва Amoxiclav за лечение на инфекции, предизвикани от чувствителни микроорганизми:

  • уринарен тракт (с пиелонефрит и уретрит);
  • Гинекологични заболявания;
  • лезии на кожата и меките тъкани;
  • ухапвания на хора и животни;
  • горните и долните дихателни пътища (бронхит, синузит, тонзилит, пневмония, хроничен отит, фарингит);
  • жлъчен тракт;
  • съединителната тъкан и костите.

    Интравенозно приложение на Amoxiclav разтвор е показано за терапия:

  • инфекции на коремната кухина;
  • инфекции, предавани по време на незащитен сексуален контакт;
  • за предотвратяване на инфекция след операция.

    доза

    Режимът на дозиране на лекарството се определя от специалист, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на пациента. Преди лечението на възпалителния процес, задължителна процедура е анализът на кръвта и урината. Средната продължителност на лечението е от 5 дни до 2 седмици.

    При лекия и средния курс на заболяването обикновено се прилагат 250 mg таблетки (1 единица на всеки 8 часа). Инфекциите, които се появяват сериозно, се лекуват, като се вземат 500 mg лекарства на всеки 12 часа.

    Препоръчваната доза зависи от следните фактори:

  • възраст;
  • телесно тегло;
  • етапи на развитие на болестта;
  • общото състояние на организма;
  • бъбречна функция.

    Ако се диагностицират проблеми с бъбреците, дозата и интервалът на приема се коригират от лекаря

    Лечение на цистит

    Ежедневната норма на Amoxiclav за възрастен е 625 mg. Дозата трябва да бъде разделена на 2 разделени дози. Средната продължителност на терапевтичния курс е 3 дни.

    При не стартирания стадий на деня на цистит, нормата на препарата намалява до 375 mg, но в този случай медицинският курс се удължава до 1 седмица. Забранено е да приемате хапчета сами за повече от 7 дни, ако предписаното лечение не донесе очаквания резултат.

    По-дълъг период от лечението може да бъде предписан от лекар, ако пациентът е изложен на риск поради съществуващите заболявания и характеристики, които включват:

  • повишена кръвна захар;
  • мъжки цистит, възникващ в остра форма;
  • възрастни (над 65 години);
  • метаболитни нарушения;
  • остри форми на патологии.

    Лечението на цистит се препоръчва да се комбинира с увеличаване на количеството консумирана течност. Това насърчава екскрецията на патогенни микроорганизми, които причиняват възпаление на пикочния мехур

    По време на терапията трябва да се избягва пола и физическата активност. В някои случаи назначаването на специална диета е подходящо.

    Лечение на възпаление на бъбреците

    Пиелонефритът се лекува най-малко 7 дни. При недостатъчна дългосрочна терапия съществува опасност от преустановяване на патологията. В някои случаи курсът се удължава до 14 дни, но това трябва да бъде решено от лекуващия лекар въз основа на резултатите от тестовете и общото състояние на организма (особено бъбреците) на пациента.

    Лечение на уретрит

    При уретрит Amoxiclav не може да се използва повече от 14 дни. Дозирането се избира индивидуално и не може да бъде същото дори за сексуалните партньори.

    свръх доза

    Полученото предозиране предполага симптоматично лечение. Пациентът трябва да бъде под медицинско наблюдение. Ако последната употреба на лекарството е настъпила преди 4 часа, препоръчително е да изплакнете стомаха и да вземете активен въглен (намалява абсорбцията).

    Странични ефекти

    Лечението с Amoxiclav може да бъде придружено от нежелани странични реакции от различни телесни системи.

  • храносмилателната система често реагира следните симптоми: болка в епигастриума региона, функционираща чернодробно нарушение, хепатит, анорексия, гастрит, стоматит, потъмняване на зъбния емайл, стоматит, холестатична жълтеница, хеморагичен колит, възпаление на езика. Възрастните хора (предимно мъжки), в резултат на продължителна терапия могат да бъдат чернодробна недостатъчност.
  • От страна на централната нервна система може да се появят конвулсии, замаяност, безсъние, чувство на тревожност, главоболие. Най-често такива прояви се наблюдават при хора с увредена бъбречна функция.
  • от страна на пикочната система, хематурия, възпаление на интерстициалната тъкан и бъбречни тубули, кристалурия;
  • алергични реакции се проявяват като уртикария, сърбеж, ангионевротичен оток, анафилактичен шок, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, алергичен васкулит, еритема мултиформе.

    Бременност и деца

    Активните съставки на лекарството имат свойството да проникнат в кърмата в малки количества. В периода на кърмене се препоръчва спиране на лечението с Amoxiclav.

    Употребата на лекарства през периода на бременност е възможна, ако очакваната полза за дадена жена е по-висока от потенциалната вреда за детето

    Най-често се налага лечение с амоксицил за деца с болки в гърлото. Лекарството предотвратява разпространението на стрептококи, причинени от заболяването. Максималната допустима дневна доза е 45 mg на 1 kg телесно тегло. При малки деца антибиотикът се прилага като суспензия. При по-голямо дете (до 12-годишна възраст) се предписват 40 mg на 1 kg телесно тегло. В случай, че теглото на детето е повече от 40 кг, дневната доза се изчислява както при възрастен.

    Дозировката за деца не може да се изчислява самостоятелно. Приемливото количество антибиотик трябва да се изчисли от лекаря, който е предписал лечението.

    Взаимодействие с алкохол

    Подобно на всеки друг антибиотик, на Amoxiclav е забранено да се намесва в напитки, съдържащи алкохол.

    Горещите напитки могат да сведат до минимум терапевтичния ефект на лекарството, но този резултат не е най-лошият. Смесен с амоксицилин и клавуланова киселина, алкохолът няколко пъти увеличава риска от нежелани странични ефекти.

    Нежеланите странични ефекти могат да бъдат особено изразени след чаша вино

    Натоварването на черния дроб и бъбреците, които са принудени да се отърват не само от продуктите на разпадането на лекарства, но и остатъците от алкохол, се увеличава. Препоръчва се отлагането на алкохол за пиене до края на пълния курс на лечение.

    Лечение на пиелонефрит с амоксицилин

    Амоксицилин с пиелонефрит се предписва най-често в комбинация с клавуланова киселина. Лекарството е свързано с групата на аминопеницилин. Лекарството блокира прогресията на ентерококи и Escherichia coli. Ето защо, най-често се лекува с пиелонефрит Амоксицилин.

    Амоксицилин с пиелонефрит

    Пиелонефритът е възпаление на бъбречната тъкан. Бактериите, които причиняват болестта, проникват в бъбреците по няколко начина:

  • от различен източник на възпаление;
  • през уринарния тракт.

    Амоксицилин, амоксицил, ампицилин имат активен ефект върху грам-положителната микрофлора и повечето грам-положителни микроби. Стафилококите, които произвеждат пеницилиназа, са напълно нечувствителни към тях. В този случай е избрано комплексно лечение на пиелонефрит.

    В съвременната медицина вече са изоставени използването на аминопеницилин. Изключение са жените, които носят плодове. Отказът е свързан с факта, че повечето щамове са резистентни на антибиотика. Предпочитание се дава на защитени пеницилини. Това са амоксицилин и клавуланат. Пеницилинът е изключително добре поносим от пациентите, така че често се предписват на бременни жени.

    Амоксицилин с клавуланова киселина е активен срещу:

  • грам-отрицателни бактерии;
  • Staphylococcus aureus;
  • коагулаза-отрицателен стафилокок.

    Важно е да запомните, че с пиелонефрит и остър цистит, всички антибактериални лекарства трябва да се приемат поне за една седмица. Ако е необходимо, продължителността на терапията може да бъде увеличена.

    Как да приемате амоксицилин и клавуланова киселина

    Дозирането на амоксицилин с пиелонефрит винаги се определя само от лекуващия лекар след изследване на пациента, в зависимост от симптоматичните симптоми, възрастта на пациента и други фактори.

    Обикновено пациентите с пиелонефрит трябва да приемат амоксицилин вътре в доза 625 mg три пъти дневно. Възможно е да се приема парентерално за 1,2 g три пъти дневно в продължение на една седмица. Продължителността на терапията може да бъде увеличена до 10 дни. Когато не се препоръчва хроничен пиелонефрит. Бременните назначават 0,25 грама на ден или веднъж на 3 грама.

    Flemoclav Solutab е нова лекарствена форма на амоксицилин с клавуланова киселина. Лекарството е много ефективно при инфекциозни заболявания на бъбреците и по-нисшия генитален тракт при жените. Може да се приема от деца на възраст от три месеца и от бременни жени.

    Това лекарство се предлага под формата на таблетки. Вземете цялата пелета или ги разредете във вода. Децата могат да приготвят суспензия с приятен вкус.

    При лечението на заболяването е много важно да се започне своевременно лечение. В противен случай може да започне усложнения, които са опасни за здравето.

    Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

    Антибиотик за пиелонефрит

    Оставете коментар 20,443

    Обща информация

    Пиелонефритът е често инфекциозно увреждане на бъбреците, причинено от навлизането на бактерии. Възпалението се простира до таза, кайлъка и паренхима на бъбрека. Болестта често се среща при малки деца, която е свързана с характеристиките на структурата на пикочно-половата система или с вродени патологии. Рисковата група все още включва:

    • жени по време на бременност;
    • момичета и жени, които имат активен сексуален живот;
    • момичета под 7 години;
    • възрастни мъже;
    • мъже, диагностицирани с аденом на простатата.

    Преходът на заболяването в хронична форма идва в резултат на преждевременна антибактериална терапия.

    Неправилната или неадекватна антибиотична терапия води до прехода на заболяването от остра към хронична. Понякога по-късно, търсенето на медицинска помощ води до бъбречна дисфункция, в редки случаи, некроза. Основните симптоми на пиелонефрит - телесна температура от 39 градуса и по-висока, често уриниране и общо влошаване. Продължителността на заболяването зависи от формата и проявите на заболяването. Продължителността на лечението в болница е 30 дни.

    Принципи на успешно лечение

    За да се отървете успешно от възпаление, антибиотичната терапия трябва да започне възможно най-скоро. Лечението на пиелонефрит се състои от няколко етапа. Първият етап е премахването на източника на възпаление и провеждането на антиоксидантна терапия. На втория етап антибиотичните процедури се допълват с процедури, които повишават имунитета. Хроничната форма се характеризира с постоянни рецидиви, така че се извършва имунотерапия, за да се избегне повторна инфекция. Основният принцип на лечение на пиелонефрит е изборът на антибиотик. Предпочитание се дава на лекарство, което няма токсикологичен ефект върху бъбреците и битки с различни патогени. В случая, когато на 4-ия ден предписаният антибиотик за пиелонефрит не дава положителен резултат, той се променя. Борбата с източника на възпаление включва два принципа:

    1. Терапията започва преди да се получат резултатите от бактериосемичната урина.
    2. След получаване на резултатите от инокулацията, ако е необходимо, антибактериалната терапия се коригира.

    патогени

    Често по време на лечението се наблюдава инфекция.

    Пиелонефритът няма специфичен патоген. Болестта се причинява от микроорганизми, които са в тялото или микроби, които са имплантирани от околната среда. Дългосрочната антибиотична терапия ще доведе до прикачване на инфекция, причинена от патогенни гъбички. Най-често срещаните патогени са чревната микрофлора: coli и cocci бактерии. Провеждането на лечение без антибиотици провокира появата на няколко патогени по едно и също време. Микробите:

  • Протей;
  • Klebsiella;
  • Е. coli;
  • ентерококи, стафилококи и стрептококи;
  • кандида;
  • Хламидия, микоплазма и уреаплазма.

    Какви антибиотици се предписват за пиелонефрит?

    Поетапната антибиотична терапия ускорява процеса на възстановяване.

    Напоследък, за лечение на пиелонефрит се използва поетапна антибиотична терапия - въвеждането на антибиотици на 2 етапа. Първите лекарства се инжектират с инжекции и след това преминете към приемането на хапчето. Поетапната антибактериална терапия намалява разходите за лечение и термина "престой в болница". Те приемат антибиотици, докато нормализира телесната температура. Продължителността на лечението е най-малко 2 седмици. Антибиотичната терапия включва:

  • флуорохиноли - "левофлоксацин", "ципрофлоксацин", "офлоксацил";
  • цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение - "Cefotaxime", "Cefoperazone" и "Ceftriaxone";
  • аминопеницилин - "Амоксицилин", "Флемоксин Солутаб", "Ампицилин";
  • аминогликозиди - "Тевомицин", "Гентамицин".
  • макролидите - се използват срещу хламидии, микоплазми и уреаплазми. "Азитромицин", "Кларитромицин".

    Какви антибиотици се лекуват за хроничен пиелонефрит?

    Съдържанието на съставките на лекарството в тази група в кръвта се съхранява възможно най-дълго.

    Основната цел на терапията при лечението на хроничен пиелонефрит е унищожаването на патогена в уринарния тракт. Антибактериалната терапия с хронична форма на пиелонефрит се извършва, за да се избегне повторение на заболяването. Прилагайте антибиотици цефалоспоринова група, поради факта, че съдържанието на лекарството в кръвта се съхранява възможно най-дълго. Цефалоспорините от третото поколение се приемат перорално и под формата на инжекции, така че тяхната употреба е подходяща за поетапна терапия. Полуживотът на лекарството от бъбреците е 2-3 дни. Новите цефалоспорини от последното, 4-то поколение са подходящи за борба с грам-положителни кокални бактерии. При хронично заболяване се прилага:

    Лечение на остър пиелонефрит

    Появи се остър пиелонефрит. изисква спешна антибиотична терапия. За да унищожите източника на заболяването в началния етап, използвайте широк спектър антибиотик в голяма доза. Най-добрите лекарства в този случай - третото поколение цефалоспорини. За да се увеличи ефективността на лечението, комбинирайте употребата на две лекарства - "Cefixim" и "Amoxicilin clavulanate". Лекарството се прилага веднъж дневно и лечението се извършва, докато резултатите от теста се подобрят. Продължителността на лечението е не по-малко от 7 дни. Заедно с антибиотичната терапия се вземат лекарства, които увеличават имунитета. Името на лекарството и дозировката се определя само от лекаря, като се вземат предвид много фактори.

    Дозировка на лекарствата в таблетки

    Инжекции с пиелонефрит

    Връщане към съдържанието

    съпротивление

    Аминопеницилин и флуорохиноли действат върху Е. coli.

    Неправилната антибактериална терапия или неспазването на правилата за администриране на лекарството води до образуване на бактерии, резистентни на антибиотици, с последващи трудности при избора на лекарство. Стабилността на бактериите към антибактериални лекарства се формира, когато бета-лактамазата се появява в патогенни микроорганизми, вещество, което потиска действието на антибиотиците. Неправилното използване на антибиотик води до факта, че чувствителните бактерии умират и мястото им е заето от устойчиви микроорганизми. При лечението на пиелонефрит не използвайте:

  • антибиотици от групата на аминопеницилин и флуорохиноли, ако патогенът е Е. coli;
  • тетрациклин;
  • нитрофурантион;
  • хлорамфеникол;
  • азотна киселина.

    Антибиотици, предписани при жени по време на бременност

    Поради токсичност, много антибиотици са противопоказани за бременни жени.

    Безвредността и ниското ниво на чувствителност на патогенните бактерии са основните критерии за избор на антибактериална терапия по време на бременност. Поради токсичността, много лекарства не са подходящи за бременни жени. Например, сулфонамидите причиняват билирубинова енцефалопатия. Съдържанието на триметоприм в антибиотик пречи на нормалното образуване на нервната тръба при детето. Антибиотици на тетрациклиновата група - дисплазия. Като цяло, лекарите при бременни жени използват цефалоспорини 2-3 групи, по-рядко предписват антибиотици от група пеницилини и аминогликозикоиди.

    Какво антибиотик е по-добре за децата?

    Антибиотици, използвани при лечението на пиелонефрит

    форма освобождаване на лекарството "Flemoklav Soljutab" (диспергируеми таблетки) осигурява удобство на приемане: хапче може да се приема като цяло или разтваря във вода за получаване на сироп или суспензия с приятен плодов вкус.

    Наред с пеницилините се използват широко други бета-лактами цефалоспорини. които се натрупват в паренхима на бъбреците и урината във високи концентрации и имат умерена нефротоксичност. Понастоящем цефалоспорините заемат първо място сред всички антимикробни агенти за честотата на приложение при пациенти в болница.

    В зависимост от спектъра на антимикробната активност и степента на резистентност към бета-лактамази, цефалоспорините са разделени на четири поколения. Цефалоспорини първото поколение (цефазолин и др.) Поради ограничен спектър на активност (грам положителни коки предимно включително пеницилин-резистентни Staphylococcus Aureus) в остър пиелонефрит не се прилага. Широк спектър на действие, включително Е.коли и няколко други ентеробактерии, характеризиращи цефалоспорини втора генерация (цефуроксим и др.). Те се използват в амбулаторната практика за лечение на неусложнени форми на пиелонефрит. По-често ефектът на тези лекарства е по-широк от този на първото поколение (цефазолин, цефалексин, цефрадин и др.). Чрез използване на усложнени инфекции цефалоспорини 3rd Generation за орално приложение (цефиксим, цефтибутен и др.) Или за парентерално приложение (цефотаксим, цефтриаксон, и т.н.). Последният се характеризира с по-дълъг полуживот и наличие на два пътища - с урина и жлъчка. Сред цефалоспорини от трето поколение на някои препарати (цефтазидим, цефоперазон и цефтазидим + ingibitorzaschischonny цефалоспорин сулбактам) са активни срещу Pseudomonas Aeruginosa. Цефалоспорини 4-то поколение (цефепим) докато се поддържа свойства на препаратите 3rd Generation срещу грам отрицателни ентеробактерии и Pseudomonas Aeruginosa, са по-активни срещу Грам-положителни коки.

  • старост;
  • хронична терапия с диуретици;

    През последните години се считат лекарства за избор при лечение на пиелонефрит, както в амбулаторни, така и в болнични заведения първо поколение флуорохинолони (Офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), които са активни срещу повечето патогени урогенитални инфекции система и проявяват ниска токсичност, дълъг полуживот, което позволява получаването на 1-2 пъти на ден; понася добре от пациенти, създава висока концентрация в урината, кръвта и бъбречна тъкан, могат да се прилагат орално и парентерално (норфлоксацин изключение: прилага само р.о.).

    препарати ново (второ) поколение флуорохинолони (Предложени за употреба след 1990 YG): левофлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин - показват значително по-голяма активност срещу грам-положителни бактерии (предимно пневмококи), където в активност срещу Грам-отрицателни бактерии са не по-лоши рано (с изключение на Pseudomonas Aeruginosa),

    Амоксицил по време на бременност

    За бременна жена е изключително важно да направите всичко възможно, за да изключите риска от възможни усложнения по време на носенето на бебето. Не на последно място, такъв риск става заболяване, което изисква използването на лекарства - каквито и да е лекарства за бременност, ако е възможно, е по-добре да се изключи от списъка с вещества, които влизат в тялото на бъдещата майка. Но за голямото съжаление не винаги за всичките девет месеца на повишената отговорност на бременната жена е възможно да се избегне среща с патогенни микроорганизми. И ако тази среща се проведе, изразяваща се с болест на жената, винаги възниква въпросът: да се лекува или да не се лекува болестта по време на бременност и да се лекува, кое лекарство?

    За да се лекува всяка инфекциозна болест, когато се носи дете, е необходимо, в противен случай съществува висок риск от вътрематочна инфекция на плода с последвалото развитие на сериозни усложнения. Понякога възпалителните процеси трябва да се лекуват дори при прибягване до антибиотици. което причинява доста разбираема тревожност при бременни жени. Опитът по време на бременността и развитието на бебето често карат бъдещата майка да откаже антибиотична терапия и напълно напразно: такива действия могат допълнително да усложнят ситуацията. Знаейки, че бременните жени са в рискова група, лекарите няма да предписват наркотик, който е изключително опасен за детето и майката. Вместо това те ще дават предимство на тези лекарства, чиито клинични изследвания позволяват относително безопасно използване на лекарства по време на бременност.

    Към такива сравнително безопасни лекарства се включва и лекарството Амоксично.

    Амоксицил по време на бременност: инструкции и дозировка

    Амоксицил при бременни жени може да бъде предписан в случай на заболявания на дихателната система, органите за ОНГ, гинекологичните заболявания, бъбреците и пикочните пътища. Амоксицил е комбиниран широкоспектърен антибиотик, чиято основна активна съставка е антибиотикът от пеницилиновата група амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина.

    Амоксицил се произвежда под формата на суспензия, таблетки и прах, от които се получава инжекционен разтвор. Лекарството по избор Амоксиклал по време на бременност често става с появата или обострянето на заболявания на бъбреците и пикочните пътища, като пиелонефрит. цистит. уретрит; приложете го за лечение на синузит, фронталит, отит при бременни майки; с остър или хроничен бронхит, пневмония.

    Амоксицил е мощно лекарство с редица странични ефекти:

      гадене, повръщане, понижен апетит; коремна болка, диария; главоболие, световъртеж; конвулсии, прекомерна тревожност и нервност; увреден черен дроб или черва; намалена бъбречна функция; различни алергични реакции: обрив, сърбеж, еритем, пустулоза, оток, синдром на Stevens-Johnson, анафилактичен шок и др.; нарушение на кръвните свойства и функции и др.

    Ето защо не само решението за целесъобразността на употребата му трябва да бъде направено от опитен специалист, но само лекарят може да предпише дозата и продължителността на лечението!

    амоксицилин

    Амоксицилинът е антибиотик от групата на пеницилин, който се използва за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

    Форма на издаване и състав

    Към днешна дата има следните форми на лекарството:

  • Таблетки. Една таблетка съдържа 250 или 500 mg амоксицилин трихидрат;
  • Капсули. Една капсула съдържа 250 или 500 mg активно вещество;
  • Суспензия за перорално приложение. В 5 ml от суспензията съдържа 125 mg амоксицилин;
  • Разтвор за перорално приложение. В 1 ml разтвор, 100 mg от активното вещество;
  • Сухо вещество за инжектиране.

    Индикации за употреба Амоксицилин

    Според инструкциите, амоксицилинът е ефективен срещу патогени, причиняващи следните заболявания:

  • Бронхит, пневмония;
  • Фарингит, синузит, остър отит на средното ухо, тонзилит;
  • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, ендометриоза, гонорея, цервицит;
  • Холецистит, холангит, перитонит;
  • Импетиго, еризипела, вторично заразени дерматози;
  • Лаймска болест;
  • Листериоза, лептоспироза;
  • салмонелоза;
  • дизентерия;
  • менингит;
  • сепсис;
  • Ендокардит (профилактика).

    Употребата на амоксицилин е забранена при повишена чувствителност на пациента към пеницилини и инфекциозна мононуклеоза.

    С повишено внимание, лекарството се предписва на хора с предразположеност към алергии. При пациенти с повишена чувствителност към антибиотици от серията пеницилин са възможни алергични реакции с антибиотици на сефара на цефалоспорина.

    По време на бременност Амоксицилин се използва според указанията, като се отчита очакваният ефект за бъдещата майка и потенциалният риск за плода. Кърменето за периода на лечението трябва да бъде прекратено, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора.

    Дозиране и прилагане Амоксицилин

    Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна. Дозата и продължителността на лечението се определят от лекаря.

    Според инструкциите, амоксицилин се предписва в следните дози:

    Деца на възраст под 10 години Амоксицилин се прилага като суспензия (суспензия).

    Продължителността на курса на лечение е от 5 до 12 дни. Интервалът между двата метода на лекарството е 8 часа.

    Странични ефекти на амоксицилин

    При амоксицилин са възможни следните нежелани реакции:

  • От страна на стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна във вкуса, дисбактериоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, чернодробна дисфункция;
  • От нервна система: атаксия, депресия, объркване, безпокойство, възбуда, безсъние, промяна в поведението, замаяност, главоболие, периферна невропатия, гърчове;
  • Алергични реакции: еритема, уртикария, кожна хиперемия, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко болка в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson; много рядко - анафилактичен шок;
  • Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
  • Други странични ефекти: тахикардия, недостиг на въздух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при пациенти с намалена устойчивост или хронични заболявания).

    Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, което води до нарушаване на водно-електролитния баланс. Лечението се състои в измиване на стомаха, предписване на солеви лаксативи и активен въглен и коригиране на водно-електролитния баланс.

    Специални инструкции

    Употребата на амоксицилин и други антибиотици е неефективна при лечението на грип и ARVI.

    При тежки ГИ инфекции, придружени от персистиращо повръщане или диария, не предписвайте лекарството перорално поради възможна лоша абсорбция.

    Тя трябва да бъде особено внимателно при лечението на пациенти с антибиотик съгласно бронхиална астма, алергичен диатеза, заболявания на стомашно-чревния тракт и сенна хрема в анамнезата.

    При продължителна употреба на амоксицилин се препоръчва едновременно да се предписват леворин, нистатин или някои други противогъбични лекарства.

    При продължително лечение, особено при използване на високи дози, е необходимо да се следи картината на периферната кръв и показателите за бъбречна и чернодробна функция, както и да се проведе общ тест за урината.

    Необходимо е да се осигури адекватен режим на пиене и да се поддържа достатъчно количество урина през деня.

    Ако имате болки в областта на корема, воднисти изпражнения с кръв и слуз примеси, треска и болезнено фалшиво желание да се пречиствам трябва да се подозира псевдомембранозен колит. В този случай амоксицилин трябва да бъдат премахнати, и да назначи подходящо медицинско лечение. Използването на лекарства, които бавно чревната перисталтика, като по този начин противопоказани.

    Аналози на амоксицилин

    Аналозите на лекарството, които имат амоксицилин като активна съставка, са следните лекарства:

  • Амоксилат (Германия);
  • Амозин (Русия);
  • Apo-Amoxi (Канада);
  • Amoxisar (Русия);
  • Gonoform (Австрия);
  • Bactox (Франция);
  • Grünamox (Германия);
  • Taisil (Бангладеш);
  • Ospamox (Австрия);
  • Danemox (Индия);
  • Hiconcil (Словения);
  • Ekobol (Русия);
  • Flemoxin Solutab (Холандия);
  • E-Mox (Египет).

    Условия за съхранение

    Амоксицилин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява при стайна температура на сухо и тъмно място, недостъпно за деца.

    Приготвената суспензия се съхранява в продължение на 14 дни при температура от 15-25 ° С.

    Срокът на годност на лекарството е 2 години, след което трябва да бъде унищожен.

    Антибиотици за пиелонефрит

    Антибиотиците за пиелонефрит трябва да имат високи бактерицидни свойства, широк спектър на действие, минимална нефротоксичност и да се екскретират в урината във високи концентрации.

    Използват се следните лекарства:

    В основата на лечение са антибактериални антибиотици, и сред тях групата на бета-лактами: аминопеницилините (ампицилин, амоксицилин) се характеризира с много висока естествена активност срещу Е. коли, Proteus, Enterococcus. Основният им недостатък е експозицията на ензими - бета-лактамази, продуцирани от много клинично значими патогени. В момента не аминопеницилините препоръчва за лечението на пиелонефрит (с изключение на бременна пиелонефрит) дължи на резистентни щамове на E.coli, (над 30%) на тези антибиотици високо ниво обаче лекарства избор за емпирична терапия са защитени пеницилини (амоксицилин + клавуланат, ампицилин + сулбактам), високо активен срещу грам-отрицателни бактерии, които произвеждат бета-лактамаза, както и срещу грам-положителни бактерии, включително пеницилин-резистентни злато и koagulazonegativ Най стафилококи. Нивото на резистентност щамове на Ешерихия коли към пеницилини защитени не е висока. Задаване на амоксицилин + клавуланат в рамките на 625 мг 3 пъти на ден, или парентерално от 1,2 г 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

    «Flemoklav Solutab» - иновативна форма на дозиране на амоксицилин с клавуланова киселина. Лекарството принадлежи към групата на инхибитор-защитени aminopsninillinone и има доказана ефективност при инфекции на бъбреците и долните пикочни пътища. Тя се разрешава при деца на възраст от 3 месеца и бременни жени.

    Таблетката "Solutab" се формира от микросфери, чиято защитна обвивка защитава съдържанието от действието на стомашния сок и се разтваря само при алкално рН. т.е. в горните части на тънките черва. Това осигурява най-ефективната абсорбция на активните компоненти към препарата "Flemoclav Solutab" в сравнение с аналозите. В този случай ефектът на клавулановата киселина върху чревната микрофлора остава минимален. Значително намаляване на случаите на нежелани лекарствени реакции (особено диария) при употреба на Flemoklava Solutab при деца и възрастни се потвърждава от клиничните проучвания.

    При сложни форми на пиелонефрит и предполагаема инфекция с Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), karboksipenitsilliny (Карбеницилин, тикарцилин) и ureidopenitsilliny (пиперацилин, азлоцилин). Трябва обаче да се вземе предвид високото ниво на вторично съпротивление на този патоген върху тези лекарства. Антипсевдомонална пеницилини не се препоръчва като монотерапия е възможно бързото развитие на резистентност по време на лечението, обаче, комбинации от тези лекарства с бета-лактамазни инхибитори (тикарцилин + клавуланова киселина, пиперацилин + тазобактам) или в комбинация с аминогликозид или флуорохинолони. Лекарството се предписва при сложни форми на пиелонефрит, тежки вътреболничните инфекции на отделителната система.

    При лечението на сложни форми на пиелонефрит се използват тежки нозокомиални инфекции аминогликозиди (Гентамицин, нетилмицин, тобрамицин, амикацин), които имат силно бактерицидно действие върху famotritsatelnye бактерии, включително Pseudomonas Aeruginosa, като при избора на средства. В тежки случаи те се комбинират с пеницилини, цефалоспорини. Фармакокинетика на аминогликозиди е тяхната ниска абсорбция в стомашно-чревния тракт, затова те се прилагат парентерално. Препарати от бъбреците в непроменена форма, бъбречна недостатъчност, необходими корекции на дозата. Основните недостатъци на аминогликозиди са ототоксичност и нефротоксичност изрази. слуха честота загуба достигне 8%, увреждане на бъбреците (neoliguricheskaya бъбречна недостатъчност, обикновено обратима) - 17%, която диктува необходимостта да се контролира нивото на калий, урея, креатинин серум време на лечението. Във връзка с тази зависимост тежестта на нежеланите реакции от нивото на концентрация в кръвни продукти, предложен въвеждане на обща дневна доза веднъж препарати; при същия режим на дозиране рискът от нефротоксично действие е намален.

    Рисковите фактори за развитие на нефротоксичност при употребата на аминогликозиди са:

  • повтаряща се употреба на лекарството с интервал по-малък от една година;
  • комбинирана употреба с цефалоспорини във високи дози.