Домашно лечение

Диети

Оксана пита: 09 декември 21:25, 2010 Аз съм на 35 години. Ултразвукът разкри камък в бъбреците от 6 mm. Урологът назначи Бломарен. Приемам го за една седмица. Но при четенето на различни статии виждам, че имам нужда от още една диета. И за това е важно да се знае какъв вид камък. Възможно ли е да се определи това чрез анализ на урината или нещо друго? Моля, отговорете. Определете състава на бъбречния камък, като направите цялостен анализ на урината, оценяващ солта и биохимичния състав. Оксана пита: 14 декември 14:21, 2010 Благодаря ви много за отговора! Но имам продължение на въпроса. Бихте могли, чрез анализ, да определите вида на камъка? Прозрачност 01, специфично тегло 1015, киселинна реакция, протеин не присъства, левкоцити 1-2%, плосък епител 1-2%.
Наистина се надявам за вашата помощ! Необходимо е урината съдържа сол състав - соли, които преобладават в урината (урати, оксалати, фосфати, амониев урат, калциев карбонат). В присъствието на киселинна или алкална среда, тези соли имат свойствата да образуват неразтворима утайка, образувайки камъни.
Оксана пита: 15 декември 08:18, 2010 Простете ми, но това не е общ анализ? Това, което изброихте, не е във формата на отговора на анализа. Моля, кажете ми, каква е правилното име за урината, която трябва да взема? Определянето на солите в урината е част от общия тест на урината, както и определянето на киселинността на урината, органичните вещества и клетъчния състав. Ако лабораторията, в която направи анализ на урината не може да извърши това проучване - определяне на неорганичен седимент и сол в урината (липса на необходимите реагенти), трябва да се прилага за анализ в друга лаборатория. Оксана пита: 15 декември 08:56, 2010 Благодаря ви много за вашите съвети. Винаги сме се радвали да помогнем при решаването на медицински проблеми. Анастасия пита: 24 Декември 14:43 2010 Zdravstvuyte.mne 28 години, преди около две седмици в САЩ откри камък в бъбрека 10mm.Skazali трябва drobit.No Четох, че някои от камъните, като урати, може да се разтвори lek.sredstvami Кажи ми, моля, какъв тип камък мога да имам? преди 2 месеца в пиелонефрит урина киселинност е 6.0 и показа на урати в големи количества, преди една седмица, киселинността е 5.5 и оксалати, намиращи се в една малка kolichestve.I още посъветва, ако разтворът не работи, а след това какъв вид отстраняване камък това е най-безопасното и не причинява странични ефекти? Трябва да уринирате, за да определите съдържанието на солта, да се консултирате с нефролог и уролог, за да определите тактиката на лечението. Изборът на метод за лечение остава при лекаря, в зависимост от степента на уролитиаза и вида на камъните. Xenia пита: 29 юли, 06:51, 2011 Здравейте. Ултразвукът показва наличието на камъни в бъбреците. След като се обърна към уролога, получи указание за анализа на урината и компютърна томограма за определяне на структурата на камъните. Кажи ми, моля те, имам ли нужда от томограма? Благодаря ви. Томограмата ви позволява точно да определите местоположението на камъните и техния брой, затова е необходимо тази процедура да се извърши, за да се установи точна диагноза и да се предпише правилното лечение. Хармония пита: 9 септември 2011 13:40 Аз победи камъни в бъбреците се наричат ​​тип koralovidnye, но това отне около половин година, и отново се заяжда bol.Udalyali използване литотрипсия. Той отново беше проверен и останаха нищо и болка. Какво да направя? Необходимо е да се проведе цялостен преглед с уролог-нефролог, само след като са получени всички резултати от изследването, лекарят ще постави точна диагноза и ще предпише адекватно лечение. Болката може да бъде свързана и с лезия на гръбначния стълб, препоръчително е да имате преглед с невролог. Ирина пита: 23 октомври 07:26, 2011 и се опитваме да преминем анализа за сол, но дъщеря ми тайно се спусна в тоалетната. Да се ​​съберем по-нататък няма смисъл и трябва да пресъздадем всичко? Необходимо е да се събере цялата дневна урина за сол, така че трябва да започнете отново събирането на анализа. RAVILLE пита: 08 ноември 12:48, 2012 Здравейте, имам камък в бъбреците си. В първата за тях разбрах, че 5:30 сутринта, когато неописуема болка ме накара да се събудя. Отидох да видя лекар и след узи те казаха 4 мм камък в пикочния мехур, така че нека го караме още повече, защото. Оказа се, че има диня, която ям много през лятото. Накратко, се отървах от това, но ми казаха, че и в дясно кристалът е 3 мм. Една година е преминал и през проверката на ултразвук разкрива по левия бъбрек (от 4 mm изход) 3 mm камък и кристали 3-4 до 3 мм и в точното количество, също до 3 мм 4-5 парчета
Пиеше по едно време blemaren -.. ((Проблемът ми е, че аз не знам състава на камъните, за да бъдат ефективно лекувани, и да се придържате към вашата диета се откажа от тестове, но химията не те разкри миналата седмица, в лабораторията каза, че всички солите трябва да отделен анализ предаде и чрез микроскопско изследване има 25% вероятност за не точен резултат. Кажи ми къде е по-добре да се обърне и какво да правя? аз съм на 23 години за съжаление ние не разполагаме със собствена база данни, за адекватен отговор на въпроса си. препоръчително е да се консултирате с еднокорабна лекар. Ologom и доставят ежедневно урина за сол, за определяне на концентрацията на соли в урината и анализът да се сближат отговор с цел адекватно лечение в момента, можете да използвате Kanefron наркотици Прочетете повече за това заболяване, вижте серия от статии, като кликнете върху следната връзка :. уролитиаза, камъни бъбреците, всичко за диагнозата и лечението.

Сложният и многоетапен процес на образуване на бъбречни камъни, причинен от различни причини, води до образуването на калциев карбид в бъбреците. Има различни видове камъни в бъбреците, които се различават по химически състав, структура и локализация.

Най-често има смесени видове бъбречни камъни. Но дори и в този случай, всеки минерал преобладава в структурата на смятането. Следните видове камъни се отличават с химически състав:

Това са най-често срещаните разновидности на смятане в бъбреците. Има обаче редки видове камъни:

  • ксантин (ксантин-урат-амоний);
  • струвит (смес от калциеви и магнезиеви соли на амоняк).

Ксантините в урината се появяват с генетични дефекти на ензимния метаболизъм, което се случва много рядко. Струвитите се срещат на фона на инфекция с активно участие в образуването на бактерии, бактерии, които произвеждат специален ензим.

В зависимост от размера на камъните са възможни следните видове:

  • микролити със стойност до 10 мм;
  • макролити с размери повече от 1 см;
  • коралов камък повече от 15 см.

Магнитудът играе важна роля при избора на лечение. Микролитите в бъбреците могат да се опитат да заключат у дома, при идентифицирането на макролитите е по-добре да не се използват методите на традиционната медицина. В допълнение към размера е необходимо да се вземат предвид и други фактори. В зависимост от вида на камъните в бъбреците определяйте по-нататъшните тактики за лечение.

Вродени или придобити проблеми на метаболизма, предизвикващи нарушение на минералния метаболизъм, са следните условия:

  • болести на пуриновия метаболизъм, при които има натрупване в урината на урати (уратурия);
  • ендокринно заболяване насърчаване на калциевия метаболизъм смущения, магнезий, фосфор и екскреция през бъбреците техните калциеви соли (оскалурия, фосфатурия);
  • нарушения на въглехидратния и протеиновия метаболизъм с повишено освобождаване на урина аминокиселини (аминокисеюрия, цистинурия);
  • патология на липидния метаболизъм с увеличаване на холестерола в кръвта и урината.

Значителна роля в уролитиазата играят инфекциите и съпътстващото хронично възпаление. Бактериите могат да се превърнат в рамка или основа за бъдещ строеж. Или инфекцията може да играе основна роля в образуването на камък с характерен химичен състав.

Възможно ли е да се определи съставът и видът на камъните в бъбреците

Сложният и многоетапен процес на образуване на бъбречни камъни, причинен от различни причини, води до образуването на калциев карбид в бъбреците. Има различни видове камъни в бъбреците, които се различават по химически състав, структура и локализация.

класификация

Най-често има смесени видове бъбречни камъни. Но дори и в този случай, всеки минерал преобладава в структурата на смятането. Следните видове камъни се отличават с химически състав:

  • Оксалат (соли на оксалова киселина);
  • урат (соли на пикочната киселина);
  • фосфат (соли на фосфорната киселина);
  • карбонат (соли на въглеродната киселина);
  • протеин (смес от няколко аминокиселини);
  • цистин (аминокиселинно съединение на цистин);
  • холестерол.

Това са най-често срещаните разновидности на смятане в бъбреците. Има обаче редки видове камъни:

  • ксантин (ксантин-урат-амоний);
  • струвит (смес от калциеви и магнезиеви соли на амоняк).

Ксантините в урината се появяват с генетични дефекти на ензимния метаболизъм, което се случва много рядко. Струвитите се срещат на фона на инфекция с активно участие в образуването на бактерии, бактерии, които произвеждат специален ензим.

В зависимост от размера на камъните са възможни следните видове:

  • микролити със стойност до 10 мм;
  • макролити с размери повече от 1 см;
  • коралов камък повече от 15 см.

Магнитудът играе важна роля при избора на лечение. Микролитите в бъбреците могат да се опитат да заключат у дома, при идентифицирането на макролитите е по-добре да не се използват методите на традиционната медицина. В допълнение към размера е необходимо да се вземат предвид и други фактори. В зависимост от вида на камъните в бъбреците определяйте по-нататъшните тактики за лечение.

Причини за образование

Вродени или придобити проблеми на метаболизма, предизвикващи нарушение на минералния метаболизъм, са следните условия:

  • болести на пуриновия метаболизъм, при които има натрупване в урината на урати (уратурия);
  • ендокринно заболяване насърчаване на калциевия метаболизъм смущения, магнезий, фосфор и екскреция през бъбреците техните калциеви соли (оскалурия, фосфатурия);
  • нарушения на въглехидратния и протеиновия метаболизъм с повишено освобождаване на урина аминокиселини (аминокисеюрия, цистинурия);
  • патология на липидния метаболизъм с увеличаване на холестерола в кръвта и урината.

Значителна роля в уролитиазата играят инфекциите и съпътстващото хронично възпаление. Бактериите могат да се превърнат в рамка или основа за бъдещ строеж. Или инфекцията може да играе основна роля в образуването на камък с характерен химичен състав.

диагностика

Препоръчително е да се определи видът камъни на етапа на проучването. Нереалистично е да се направи това у дома, но е напълно възможно с помощта на съвременни лабораторни и инструментални методи за изследване.

Лекарят по общия анализ на урината може да каже много за работата на пикочната система. От голямо значение е алкална или кисела реакционна течност, освободен от тялото (чрез подкисляване на риска от калциев оксалат и уратни камъни в алкализирането - калцирания, фосфат и струвитни камъни).

Важно е да се прецени екскрецията на протеини, бели кръвни клетки, еритроцити и бактерии през уринарния тракт. Дефиницията на тези елементи показва възпалителни промени, които обикновено придружават нефролитиаза. Необходимо е да се направи оценка на химичния състав на уринарната утайка. Минералите и техните соли ясно показват възможната структура на камъка.

При рентгеново изследване, лекарят може да определи състава на смятането. Ясно видима сянка върху рентгеновото изображение се дава от всички камъни, съдържащи калциеви соли (калцинати, оксалати, фосфати, струвити). Не са видими рентгенови отрицателни крекременти (протеин, урат, ксантин, цистин) в снимките. За откриването им се използват специални техники за радиоапаратура.

С помощта на ултразвуково сканиране е възможно бързо и безопасно да се открият невидимите конкретни рентгенови лъчи, за да се оцени размерът на образуването на бъбреците. Ултразвукът обаче няма да помогне да се определи съставът на камъните.

Ако приемем, че химичният състав, структурата и размерът на конкретните елементи, лекарят ще предпише ефективни методи за консервативна терапия или ще предложи хирургично лечение. В бъдеще коригирането на метаболитните нарушения и спазването на диетата ще предотвратят образуването на бъбречни камъни.

Как да определите състава на камъните в бъбреците

Нефролитиазата или образуването на камъни в бъбреците е проява на сериозни метаболитни нарушения и е сложен многоетапен процес. Има повече от десет разновидности на бъбречни камъни, които се различават по химичен и морфологичен състав. И как да определите кои камъни "се заселват" в бъбреците ви и от какво са направени? За това съществуват съвременни директни и косвени методи.

Класификация: какви са камъните в бъбреците

В зависимост от киселинните соли на камъните в бъбреците, те се разделят на:

  • оксалат;
  • урати;
  • фосфат;
  • карбонат;
  • цистин;
  • протеин (протеин);
  • холестерол;
  • ксантин;
  • струвит.

оксалат

Оксалатните образувания са последица от отлагането на вътрешната повърхност на бъбреците на соли на оксаловата киселина. Диагностицирани в 75% от всички случаи на МКБ. Те се характеризират с:

  • висока плътност;
  • тъмно сив / черен цвят;
  • неравна повърхност, покрита с остри шипове.

През апарат миграция pyelocaliceal и камъни пикочните пътища често се повреди деликатен лигавицата, което води до кървене и остра болка, излъчваща на долната част на корема, слабините, външните полови органи.

Такива формации са лесни за откриване чрез наличните инструментални методи, но тяхното лечение представлява някои трудности. Оксалатните камъни трудно подлежат на литотрипсия и изискват специално внимание от лекарите.

урати

Конкрементите от урината са следствие от нарушение на метаболизма на пикочната киселина. Възникват в 5-15% от случаите. Те са гъсти заоблени форми с гладка повърхност. Цветът им може да варира от тухла червено до тъмно кафяво. Те реагират добре както на хирургичното, така и на лекарственото лечение, но почти не се визуализират на рентгенови лъчи.

фосфат

Белите или сивкави фосфатни образувания се състоят предимно от калциеви соли на фосфорната киселина. Тяхната консистенция е доста мека, а повърхността е гладка или леко груба. Такива формации са склонни към бърз растеж и често причиняват различни усложнения.

Те са на разположение за диагностика чрез инструментални методи (ултразвук, рентгенови лъчи) и са подходящи за смачкване.

Редки видове камъни

Съществуват и по-малко типични образувания в бъбреците:

  1. Карбонатните камъни се образуват от соли на въглеродната киселина. Могат да бъдат с различни форми и размери, повърхността им е гладка, светла.
  2. Протеинът и разнообразието от цистинови образувания са отлагането на соли, бактерии, фибрин и аминокиселинни остатъци в бъбречната тъкан. Като правило, те са малки по размер, плоски и имат мека консистенция.
  3. Холестеролните камъни са още по-рядко диагностицирани. Те са последица от нарушаването на липидния метаболизъм в тялото и изглеждат като крехки, лесно разпадащи се черни формации.
  4. Ксантовите камъни се образуват от амониев урат и се образуват по време на генетичните патологии на ензимните системи в организма.
  5. Струвитите се срещат на фона на инфекциозен възпалителен процес в бъбреците с активното участие на бактерии, които произвеждат специални вещества.

В зависимост от размера на образованието, камъните в бъбреците са разделени на:

  • микролити (диаметър по-малък от 10 мм);
  • макролити (диаметър повече от 10 мм);
  • гигантски камъни (размерът им надвишава 15 сантиметра).

Методи за определяне на типа камък

Как точно е състава на камъните в бъбреците? За тази цел се използват непреки и точни диагностични методи:

Обърнете внимание на природата на храната.

Ако се опрете на месо и млечни продукти, но докато пиете малко вода, вероятно е бъбречните образувания да имат физиологичен характер:

  • с излишното месо в храната, често се образуват камъни от урат;
  • любителите на млякото и продуктите от него - фосфат;
  • с разпространението на плодове, зеленчуци, шоколад и кафе в диетата - оксалат.
Проведете общ тест за урина.

Според нейните резултати можем да приемем химическия състав на камъка:

  • излишък от соли (урат, фосфат или оксалат) - индиректен признак на нарушение на обмяната на тези органични съединения и тяхното отлагане в бъбреците на бъбреците;
  • екскреция на голям брой бактерии, белите кръвни клетки и червените кръвни клетки - не само признак на възпаление, но също така и образуването на протеинови камъни, в които образуването на ядрото са аминокиселини и микробни частици.

За да се определи естеството на образованието, могат да се дадат следните диагностични тестове:

  • Ултразвукът е безопасен и минимално инвазивен метод за изследване. Плътните оксалатни камъни имат висока ехогенност и лесно се откриват чрез ултразвук. Ако протеинът или смесеният камък имат ниска ехогенност, той е слабо видим на екрана на монитора.
  • Радиографското изследване на таза улеснява визуализирането на гъсти солени камъни. На R-грама те се определят като малки токове с ясни очертания. Конкременти със смесена природа ще бъдат по-неясни и протеинът изобщо не може да бъде визуализиран.
  • Екскреторната урография е радиоактивен метод, който се използва за потвърждаване на диагнозата на МКБ. Камъните от всякакъв вид изглеждат като дефект на пълненето с контрастно вещество в бъбречната система на чашата и таза.

Ако има плътни солеви конкременти за всякакъв вид диагноза, тогава редките протеинови или холестеролни форми не винаги лесно се откриват чрез ултразвук или рентгенови лъчи. Те могат да бъдат подозирани при наличие на клинични признаци на нефролитиаза и "чиста" ултразвукова или рентгенова снимка.

За най-точно определяне на химичния състав на камъка е необходимо да се извърши химичен анализ на камък, който вече е освободен от бъбреците.

Един недвусмислен отговор на въпроса как да знаем кои камъни се образуват в бъбреците, не. По време на диагнозата лекарят обръща внимание на историята на заболяването, особеностите на курса на уролитиазата и резултатите от лабораторните и инструменталните изследвания. Правилното определение на химичния състав на конкретните вещества значително улеснява разработването на план за по-нататъшна диагностика и лечение.

Вашите въпроси

Въпрос: Как да се определи вида на камъка в бъбреците?

Аз съм на 35 години. Ултразвукът разкри камък в бъбреците от 6 mm. Урологът назначи Бломарен. Приемам го за една седмица. Но при четенето на различни статии виждам, че имам нужда от още една диета. И за това е важно да се знае какъв вид камък. Възможно ли е да се определи това чрез анализ на урината или нещо друго? Моля, отговорете.

Определете състава на бъбречния камък, като направите цялостен анализ на урината, оценяващ солта и биохимичния състав.

Благодаря ви много за отговора! Но имам продължение на въпроса. Бихте могли, чрез анализ, да определите вида на камъка? Прозрачност 01, специфично тегло 1015, киселинна реакция, протеин не присъства, левкоцити 1-2%, плосък епител 1-2%.
Наистина се надявам за вашата помощ!

Необходимо е урината съдържа сол състав - соли, които преобладават в урината (урати, оксалати, фосфати, амониев урат, калциев карбонат). В присъствието на киселинна или алкална среда, тези соли имат свойствата да образуват неразтворима утайка, образувайки камъни.

Извинете, но това не е общ анализ? Това, което изброихте, не е във формата на отговора на анализа. Моля, кажете ми, каква е правилното име за урината, която трябва да взема?

Определянето на солите в урината е част от общия тест на урината, както и определянето на киселинността на урината, органичните вещества и клетъчния състав. Ако лабораторията, в която направи анализ на урината не може да извърши това проучване - определяне на неорганичен седимент и сол в урината (липса на необходимите реагенти), трябва да се прилага за анализ в друга лаборатория.

Благодаря ви много за вашите съвети.

Винаги сме се радвали да помогнем при решаването на медицински проблеми.

Zdravstvuyte.mne 28години, преди около две седмици в САЩ откриха камък в бъбрека 10mm.Skazali трябва drobit.No Четох, че някои от камъните, като урати, може да се разтвори lek.sredstvami.Skazhite, моля, какъв камък I може да е? преди 2 месеца в пиелонефрит урина киселинност е 6.0 и показа на урати в големи количества, преди една седмица, киселинността е 5.5 и оксалати, намиращи се в една малка kolichestve.I още посъветва, ако разтворът не работи, а след това какъв вид отстраняване камък това е най-безопасното и не причинява странични ефекти?

Трябва да уринирате, за да определите съдържанието на солта, да се консултирате с нефролог и уролог, за да определите тактиката на лечението. Изборът на метод за лечение остава при лекаря, в зависимост от степента на уролитиаза и вида на камъните.

Здравейте Ултразвукът показва наличието на камъни в бъбреците. След като се обърна към уролога, получи указание за анализа на урината и компютърна томограма за определяне на структурата на камъните. Кажи ми, моля те, имам ли нужда от томограма? Благодаря ви.

Томограмата ви позволява точно да определите местоположението на камъните и техния брой, затова е необходимо тази процедура да се извърши, за да се установи точна диагноза и да се предпише правилното лечение.

Бях пребит с бъбречни камъни, наречени korolovidnye, но ми отнеха около половин година и отново болка болка. Бях премахнат с помощта на литотрипсия. Той отново беше проверен и останаха нищо и болка. Какво да направя?

Необходимо е да се проведе цялостен преглед с уролог-нефролог, само след като са получени всички резултати от изследването, лекарят ще постави точна диагноза и ще предпише адекватно лечение. Болката може да бъде свързана и с лезия на гръбначния стълб, препоръчително е да имате преглед с невролог.

и тук се опитваме да преминем анализа за сол, но дъщеря ми тайно се спусна в тоалетната. Да се ​​съберем по-нататък няма смисъл и трябва да пресъздадем всичко?

Необходимо е да се събере цялата дневна урина за сол, така че трябва да започнете отново събирането на анализа.

Здравейте, имам камък в бъбреците си. В първата за тях разбрах, че 5:30 сутринта, когато неописуема болка ме накара да се събудя. Отидох да видя лекар и след узи те казаха 4 мм камък в пикочния мехур, така че нека го караме още повече, защото. Оказа се, че има диня, която ям много през лятото. Накратко, се отървах от това, но ми казаха, че и в дясно кристалът е 3 мм. Една година е преминал и през проверката на ултразвук разкрива по левия бъбрек (от 4 mm изход) 3 mm камък и кристали 3-4 до 3 мм и в точното количество, също до 3 мм 4-5 парчета
Пиеше по едно време blemaren -.. ((Проблемът ми е, че аз не знам състава на камъните, за да бъдат ефективно лекувани, и да се придържате към вашата диета се откажа от тестове, но химията не те разкри миналата седмица, в лабораторията каза, че всички солите трябва да отделен анализ да мине, а по метода на микроскопското изследване има 25% вероятност да не е точно резултат.И кажи къде да отида и какво да правя? Аз съм на 23 години

За съжаление, нямаме собствена база данни, за да отговорим адекватно на въпроса ви. Препоръчително е да се консултира с лекар нефролог и уриниране ежедневно сол за определяне на концентрацията на соли в урината и анализа на приблизително отговор за целите на адекватно лечение. В момента можете да използвате лекарството Kanefron. Прочетете повече за тази болест в серия от статии, като кликнете върху връзката: Уролитиаза, бъбречни камъни, всичко за диагностика и лечение.

Хардуерни и лабораторни методи за диагностика на камъни в бъбреците

Отлагането на камъни (камъни) в бъбреците е пряка проява на уролитиаза. Нарушенията на филтрацията (често променени от състава на кръвта) през бъбречния филтър водят до неправилно функциониране на пикочната система. Протеинови компоненти и соли участват в образуването на камъни - по-големи комплекси се събират от малки кристали с течение на времето. Постоянната болезненост в долната част на гърба и периодите на остра бъбречна колика са симптоми на заболяването. Диагнозата на бъбречните камъни трябва да се извърши при първото поява на усещания, неприятно и болезнено за пациента.

Преглед на методите за диагностика на камъни в бъбреците

На съвременното ниво на развитие на медицината, камъните в бъбреците могат да бъдат открити с помощта на различни диагностични методи:

  • лабораторни тестове и проби;
  • Рентгеново изследване на ретроперитонеалното пространство;
  • ултразвуково изследване;
  • Екскреторна урография с използване на оцветяващ контрастен агент (EC);
  • CT сканиране (компютърна томография);
  • Магнитно резонансно изображение (магнитно резонансно изображение).

Общият анализ на урината като основен метод за лабораторни изследвания се извършва за откриване на кръвни клетки и протеинови компоненти, които обикновено липсват в урината.

Биохимичните и клиничните кръвни тестове показват евентуално нарушение на метаболитните процеси в тялото и определят концентрациите на различните елементи или техните химични съединения. Ултразвуковото и рентгеновото изследване на бъбреците се използват като основни хардуерни методи за разкриване на камъните. Методът на отделяне на урография, както и CT и MRI, се използва в случай на неинформиране на изследването, проведено по-рано.

Лабораторни изследвания

Абсолютно логично е каквито и да е бъбречни патологии да се провеждат с общ тест за урина. Неговата киселинност се взема предвид. РН варира в зависимост от състава на камъка. Лабораторното откриване на солеви кристали, които урологът ще счита за индиректен признак на уролитиаза. Анализът на урината с повишена концентрация на соли на пикочната киселина показва киселинна реакция, а при пациенти с инфекциозни процеси се появява алкална промяна.

Общият анализ на кръвта е включен в списъка на основните изследвания при всяка патология. В случай на уролитиаза, промяната в общите кръвни параметри (броят на еритроцитите, лимфоцитите, левкоцитната формула, скоростта на седиментация на еритроцитите) сигнал за инфекция. Допълнителен биохимичен тест ще даде информация за концентрацията на каменни образуващи елементи, като калций, фосфор, пикочна киселина.

Рентгенови лъчи на бъбреците

Снимката на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство (бъбреците, уретерите и пикочния мехур) не изисква специална подготовка на пациента за процедурата. Трудностите при определянето на камъните чрез рентгенова дифракция са свързани с особеностите на химическата структура и местоположението на конкретните елементи по урината.

Формите от пикочна киселина, цистин или магнезий са слабо видими на всеки рентгенограф. Малки камъни, разположени в уретерите на нивото на средната трета, на фона на прешлените или покрити със сянка от чревни газове, също могат да останат незабелязани. По този начин вероятността за намиране на камък не е висока и възможността за изключване на болестта с този метод на изследване се счита за ниска.

Екскреторна урография

По-дълбокият метод за рентгеново изследване е пълненето на бъбречната система с рентгеноконтрастен материал след интравенозно приложение и по-нататъшно отделяне в урината. За разлика от обикновена снимка, тази опция ви позволява да определите формата и размера на формациите, да ги различавате от другите структури, погрешни за камъните.

Методът има голяма специфичност и чувствителност, но сред недостатъците му е рискът от развитие на алергична реакция и повишено радиационно натоварване, свързано с поредица от снимки, вместо с една.

Ултразвуково изследване на бъбреците (ултразвук)

Устройствата за ултразвукова диагностика са оборудвани с всички основни болници, което прави този метод на изследване лесно достъпен за пациентите, бърз и ефективен. Трудностите могат да бъдат причинени само от откриването на предмети, уловени в уретерите.

Ултразвукът е в състояние да открива камъни, невидими за рентгеновите лъчи, и съпътстващи патологични възпалителни процеси в бъбреците. Поради своята безопасност и безвредност, методът помага при диагностицирането на бъбречни заболявания дори при жени с бременност.

Компютърно и магнитно резонансно изображение

КТ и ЯМР са доста скъпи процедури, които изискват използването на контрастно средство и специална подготовка на пациента. ЯМР няма отрицателен ефект върху тялото и се показва при изследване на бременни жени.

При ежедневната диагноза на нефролитиазата предпочитанието се дава по-скоро на компютърната томография. Навсякъде по света този метод заема водещо място, тъй като позволява да се получи триизмерен образ на органа, за да се разкрие камъкът на всяко място и вид. Поради високата точност на изследването се изключва наличието на други заболявания с уролитиаза. Компютърната томография се превръща в стандарт за диагностициране на конкретни бъбреци. Ще го приложим и за потвърждаване на верността на избраното лечение.

Определяне косвения състав на камъните

Анализът на бъбречните камъни в специалните лаборатории определя свойствата и характеристиките на седиментите. Ако някой получи директно цял бетон или поне фрагмент за химически анализ, не успя, косвените методи за определяне на състава на камъните с висока точност ще помогнат за това.

Става дума за радиографското описание, микроскопския и бактериологичния анализ на седимента на урината, определянето на киселинността и провеждането на проба за цистин. Въз основа на резултатите от проучването е публикуван медицински доклад за химичния състав на камъните.

заключение

Описаните диагностични методи могат лесно да открият различни камъни в бъбреците. Оцененият лекар избира метод за изследване за всеки пациент в зависимост от индивидуалната картина на заболяването. Във всички случаи трябва да се извърши химичен анализ на камъните от бъбреците, тъй като набирането на патологията може да промени състава на смятането, което изисква корекция на лекарствената терапия.

Списъкът с подходящи типове диагностика е толкова широк, че всеки пациент има възможност да използва нови скъпи методи на изследване или стандарт, но от това не по-малко точни възможности.

В повечето случаи пациентите имат благоприятна прогноза за уролитиаза, а превенцията на усложненията се дължи на ранна точна диагноза и по-нататъшно лечение на лежащи в основата и съпътстващи заболявания. След като човек е преживял болка в областта на бъбреците или други неприятни усещания, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Какви са камъните в бъбреците?

Бъбречните камъни водят до хроничен пиелонефрит или бъбречна недостатъчност.

Това са достатъчно сериозни затруднения със здравето, които могат значително да намалят качеството на човешкия живот.

За да се диагностицира точно уролитиазата, можете просто да кандидатствате за платеното ни KVD, където проучването ще се проведе бързо и ефективно.

Според резултатите от неговата воля ще бъде известно кои бъбречни камъни са на разположение и ако изобщо има такива.

Какви са камъните в бъбреците?

Каменната формация (уролитиаза) е импрегнирането на протеиновата матрица със соли.

Има следните видове камъни:

  • на основата на неорганични калциеви соли, оксалати - от соли на оксалова киселина, фосфати - от калциев фосфат (апатит),
  • струвит или магнезиев фосфат-амоний,
  • урати или камъни на пикочна киселина,
  • цистин и ксантин - последствие от нарушаването на обмена на аминокиселини,
  • карбонати от калциеви соли на въглеродната киселина.

Разграничават също така единични или множествени камъни, едно- или двустранни.

Във формата на:

  1. I. плоско,
  2. II. нормата,
  3. III. многостранен.

Размерът на камъните варира от пясъчни до гигантски, заменяйки бъбречната тъкан и заемайки целия таз.

Общата причина за образуването на конкрети в бъбречната тъкан е нарушения баланс на водата и солите в организма.

Към това може да доведе до ниска консумация на вода, дехидратация, прекомерен прием на сол и пикантни храни, туршии, пушени продукти, прекалената употреба на алкохол.

Развитието на болестта допринася за горещ климат, пиене на алкохол при горещо време, приятни газирани напитки, кафе и недостатъчен прием на чиста вода.

Всичко това води до разрушаване на метаболизма на вода и сол и вследствие на това до отлагането на соли в тъканите на тялото, включително и в бъбречния таз.

Симптомите на появата на камъни в бъбреците могат да бъдат подуване на крайниците и лицето, болка в областта на лумбалната област, феноменът на дисурия.

Когато заболяването се влоши, се развива бъбречна колика, която се характеризира с императивна, остра пароксизмална болка в лумбалния регион, треска, студени тръпки.

Хронична курс на заболяването е придружено от леки симптоми, често оток в краката вечер, подуване на лицето сутрин, както и болезнено лумбалната област, утежнено от хипотермия и след хранене солени храни, алкохол.

Камъкът в бъбреците: какви тестове трябва да предприемете

Ако пациентът първо се изготвя със съмнение за уролитиаза (със симптоми на бъбречна колика: пароксизмална остри болки в корема или долната част на гърба, с отражение в слабините или бедрото, придружен от заболявания на уриниране), той е поканен на следващото лабораторията най-малко:

  • общ анализ на урината с оценка на седимента на урината (левкоцити, еритроцити). В допълнение, такова проучване може да идентифицира признаци на възпаление в пикочните пътища, възможно кървене.
  • биохимичен кръвен тест за оценка на нивото на креатинина и уреята като показатели за бъбречната функция.
  • В случай на повишаване на телесната температура, допълнително се определя клиничен кръвен тест. Тя дава възможност да се оцени общото състояние на организма, да се идентифицират тези или други отклонения - инфекциозният процес, имуносупресията, анемията и т.н.
  • Функционалните тестове могат да бъдат включени в плана за диагностичен преглед, за да се определи функционалното състояние на бъбреците и други части на пикочно-половата система. Могат да се правят образци на Zimnitsky, Nechiporenko и други.

Определяне на състава на камъните в урината


Личен сайт на уролог от най-високата категория. Ротова Антон Евгениевич.

Моля, обърнете внимание!
Информацията в сайта е позната (информативна), отразява личното мнение на автора на сайта и не е предназначена за употреба за лечение без консултация с лекар на пълно работно време!
Отговорите на въпросите по никакъв начин не заместват вътрешната консултация на лекаря, която е необходима във всички случаи преди и по време на лечението.

Моля, пишете на рецепцията, маркирайте сайта DR-ROTOV.RU като източник на информация. Това ще ви помогне да поддържате сайта и да му помогнете да оцените неговата ефективност.

Copyright © 2013. Всички права запазени. Използването на материалите на сайта е възможно само със съгласието на собственика на сайта. В този случай се изисква позоваване на източника.

ALL противоракетна отбрана МЕДИЦИНА

Как да определите състава на камъка в бъбреците

Защо се образуват камъни в бъбреците? Бъбречните камъни се образуват при уролитиаза поради метаболитни нарушения в организма. Бъбречните камъни се състоят от соли, които обикновено се съдържат в урината, само в малки количества. Това заболяване е едно от най-честите и представлява около 30% от всички заболявания на пикочната система.

Бъбречната каменна болест засяга хора от всяка възраст и пол. В повечето случаи това са мъже на възраст между 20 и 45 години. Най-често камъните се намират в десния бъбрек, в 10-15% от случаите се откриват веднага в двата бъбрека.

образуване камък в бъбреците - сложен процес, който се основава на нарушение на колоиден равновесие на урината, повишена концентрация на соли в урината, промяна в реакция, която предотвратява разпадането на солите, както и нарушения уродинамиката и инфекция на пикочните пътища. В резултат на всички тези фактори, в бъбреците се създава протеинов скелет, към който се депозират соли.

Бъбречните камъни могат да бъдат различни по състав, форма, размер и количество. Размерът на камъните в бъбреците варира от фини зърна на пясък до юмрук и масата варира от фракция от един грам до два килограма. Камъните могат да бъдат единични или да намерите множество бъбречни камъни, броят на които може да достигне десетки, стотици и хиляди.

Според химичния състав се различават следните камъни в бъбреците:

• оксалати (соли на оксалова киселина);

• карбонати (соли на въглеродните киселини);

• урати (от соли на пикочната киселина);

• Фосфати (соли на фосфорната киселина), включително струвити, които се състоят от амоний и фосфат;

• Протеин (от соли, бактерии и фибрин);

• цистин (от цистин, възниква при рядко наследствено заболяване - цистинурия);

В 80 процента от всички случаи се срещат оксалатни камъни, в 5-15 процента - урат, а в 5-8 процента - фосфат. Други видове камъни са много по-рядко срещани.

В повечето случаи бъбречните камъни имат кръгла или овална форма. Понякога можете да намерите камъни, които се разклоняват в чаши, поради което имат странна форма на корали. Повърхността на камъните може да бъде грубо или гладка, има меки в последователност (протеин) и твърдо вещество (цистин, оксалат) камъни. Цветът на камъните в бъбреците може да бъде от бяло до черно.

Как да определите състава на камъните в бъбреците

Определянето на състава на камъните в бъбреците може да бъде пряк и косвен метод.

Първият начин е да погледнете резултатите от тестовете за урина, проведени през последните няколко години. Ако има голям брой соли в тях, най-вероятно камъните са физиологичен разтвор и ако протеинът, червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и бактериите са протеини. За да образувате камък, имате нужда от сърцевина, която може да бъде кристал на уринарните соли или реплика на червени кръвни клетки, върху които се образуват други подобни вещества, постепенно образувайки камък. При образуването на смесени камъни участват както протеинови вещества, така и соли.

Вторият начин е да обърнете внимание на вашата диета. Ако ядете много зеленчуци, месо или млечни продукти, но докато пиете малко количество течност, камъните ще имат солен произход. Под формата на най-често използваните продукти може да се направи извод за точния химичен състав на камъните. В любителите на месото често се срещат камъни от урет; любители на плодове, зеленчуци, шоколад и кафе - оксалат; млечни продукти - фосфат. Това се дължи на факта, че продуктите при влизане в тялото се превръщат в редица вещества, сред които фосфорната, пикочната и оксалова киселините. Когато те са в тялото в излишък, обмяната на вода и сол е нарушена, което води до образуването на камъни.

Също така, за да се определи състава на камъка може да направи преглед на органите на малкия таза или екскреторна урограма, както и ултразвук.

Диагностика на камъни в бъбреците

В урологичната практика уролитиазата е обща патология. Симптоматологията на заболяването е сходна във всички случаи, но размерът и местоположението на камъните (конкрети) са различни. След като внимателно проучи анамнезата и след като прегледа пациента, предварителният лекар може вече да установи причината за нарушението. Диагнозата на камъните в бъбреците е важен етап, който ви позволява точно да определите типа камъни и тяхното местоположение, което е важно при избора на терапия.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател се е отървал от проблеми с бъбреците по ефективен начин. Тя я е проверила - резултат от 100% - пълно облекчение от болка и проблеми с уринирането. Това е естествено лекарство, основаващо се на билки. Проверихме метода и решихме да го посъветваме. Резултатът е бърз. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

Разпит на пациента

Диагнозата на всяко заболяване започва с орален разпит на пациента. Преди да посетите лекар, пациентът трябва предварително да бъде подготвен. Анамнезата е важен етап от проучването. За да не забравите някои важни точки, можете да направите списък и да запишете оплаквания в него. От лекаря се изисква да предостави следната информация:

  • естеството на болката и местоположението на нейната локализация;
  • лекарствата, които понастоящем се приемат и дозите им;
  • заболявания, предавани преди това, включително тези, които не са свързани с пикочната система;
  • други промени във функционирането на тялото (дискомфорт, честота на уриниране, изгаряне и др.).

Ако самият пациент няма информация за наследствена предразположеност към уролитиаза, тогава е необходимо тази точка да бъде изяснена с близки роднини. Важно е да информирате лекаря за всички промени в тялото, дори ако според самия пациент те не се отнасят до пикочната система. Най-често оплакванията, които пациентите правят с камъни в бъбреците, са както следва:

  • болезнено и често уриниране;
  • невъзможност за пълно изпразване на пикочния мехур;
  • остър бъбречен колит (синдром на болка).

Тези симптоми в редки случаи могат да бъдат проява на други патологии, но по-често показват проблеми в пикочната система. За да потвърди диагнозата, лекарят предписва допълнителни методи за изследване (анализ на кръвта и урината, рентгенови снимки и др.).

инспекция

Диагнозата на бъбречните камъни с визуален преглед, палпация (усещане) и перкусия (подслушване на отделни области) няма достатъчно информативна стойност. Външните промени в повърхностните тъкани обикновено не се наблюдават и състоянието на кожата остава нормално. Най-често пациентът има болезнен външен вид. Определянето на наличието на конкрети е подпомогнато от положителния симптом на Пастермаркет от страна на лезията (болка с изтичане).

За да се намери камък в палпация е възможно само при пациенти с ниско тегло на тялото. В някои случаи слабите хора усещат промяна в размера на бъбреците. Ако болката е отбелязана от двете страни, това е знак за двустранно поражение. Ако синдромът на Пастернтешки е положителен само отляво или отдясно, патологичният процес е едностранчив. Във всеки случай е необходим допълнителен преглед, за да се потвърди диагнозата.

Изследването на пациент с предполагаеми бъбречни камъни е важно за диференциация от други патологии. Подобни симптоми могат да проявят апендицит, чернодробни и стомашни заболявания. Това е изследване и подслушване на определени области, които изключват патологията на стомашно-чревния тракт. След като събере анамнезата и изследва пациента, лекарят предварително диагностицира калций в пикочната система и последващият преглед е необходим за потвърждаване.

Лабораторни диагностични методи

След като изследва и разпитва пациент с подозрение за камъни в бъбреците, лекарят го насочва да направи тестове. За диагностициране на патологичния процес в пикочната система се използват следните видове лабораторни тестове:

  • Общ кръвен тест. Острата фаза на заболяването се характеризира с повишаване на ESR и броя на левкоцитите, вероятно намаление на хемоглобина.
  • Общ анализ на урината. Наличието на камъни в бъбреците е показано от наличието на протеин, кръв, гной и цилиндричен епител. Анализът на киселинността ви позволява първо да проучите състава на камъните в бъбреците. Препоръчва се биологичният материал, събран сутрин.
  • Биохимичен кръвен тест. Високо ниво на пикочна киселина, креатинин, калций, фосфор и магнезий е характерно.
  • Пробата в Зимнитски. Тя позволява да се оцени правилното функциониране на бъбреците въз основа на резултатите от теста за плътността на урината, събран през деня.
  • Бактериологична култура на урината. Необходимо е да се установи дали има патогенни микроорганизми в урината, които провокират възпалителния процес.
  • Анализ на нивото на паратироидния хормон и калцитонина. Определете пациентите с двустранни лезии, корали и периодични конкрети.

За да се направи анализ на химичния състав на камъните от бъбреците, може да се предпише микроскопско изследване на утайката от урината. Този метод позволява да се идентифицират микролитите, които са в основата на растежа на големи конкрети. Анализът на урината с камъни в бъбреците е много информативен. Със състава и свойствата на урината може да се определи протичащият патологичен процес в пикочната система. Да се ​​изследва какво представлява камъни в бъбреците, т.е. да се подават материали за анализ, за ​​да се изследва състава на калциеите, е важно преди всичко защото това определя правилността на лечението.

Ежедневното събиране на урина и нейното последващо изследване са информативни по отношение на изучаването на кристалите и солите, които се екскретират от организма. Също така, процесът на Зимницки позволява да се изследва киселинността на урината в различни часове на деня. Какъв вид тест за урина се изисква във всеки отделен случай, лекарят избира индивидуално въз основа на наличните данни. Ако пациентът има ауротиазис в миналото, лекарят може да ограничи лабораторните изследвания само до общи методи.

Инструментални диагностични методи

Ако по-рано лекарите са използвали само резултатите от тестовете и данните от изследването на пациента, за да направят диагноза, сега се използват различни методи за инструментална диагностика, за да се получи надеждна и информативна клинична картина. Проучванията ви позволяват да оценявате състоянието на вътрешните органи с помощта на специално оборудване. В съвременната медицина се използват следните методи за инструментална диагностика за изследване на функционирането на пикочната система:

  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвуково изследване;
  • компютърна томография.

Инструменталната диагноза е неразделна част от изследването. Визуализацията на органа и тълкуването на резултатите помагат на лекаря при избора на тактиката на лечението, което ви позволява веднага да изберете най-подходящата опция за терапия. Ако е посочена хирургична интервенция (лазер, ултразвук и т.н.), тогава инструменталната диагностика се използва за оценка на промените в динамиката.

Ултразвуково изследване на бъбречните камъни

Ултразвукологията на бъбреците е метод за инструментална диагностика, който се състои в изследване на органа през горната стена на коремната кухина с помощта на ултразвукови вълни. Като правило, ако има подозрение за конкрети в бъбреците, функционирането на уретера се изследва едновременно. В процеса се отчита ултразвук:

  • наличие на конкрети;
  • размер, брой и форма на формациите;
  • обема и структурата на бъбреците;
  • състояние на пикочните пътища;
  • патологични промени в органа.

Предимството на ултразвуковата диагностика е, че с помощта на изследването лекарят ще открие дори малки конкрети и пясък, които не могат да бъдат диагностицирани по време на радиографията. Няма противопоказания за ултразвук и процедурата може да се извършва на всяка възраст. Преди диагностицирането се изисква известно обучение, което е необходимо, за да се избегне изкривяване на резултатите. За да направите това, трябва да пиете около 2 литра вода, за да напълнете пикочния мехур.

Рентгенови лъчи на камъни в бъбреците

Общ метод за инструментална диагностика на камъни в бъбреците е радиография. Всички съвременни поликлиники вече са оборудвани с това оборудване, така че можете да преминете през процедурата безплатно в мястото си на пребиваване. Недостатъкът на рентгеновата диагностика е, че може да показва само камъни, по-големи от 3 mm, състоящи се от оксалати. Други видове конкрети са трудни за откриване, тъй като не пропускат лъчите, а сенките не се виждат на снимките.

Понякога преди рентгеновото изследване лекарят предписва предварително почистване на червата. Процедурата е необходима, за да се елиминира изкривяването на резултатите поради натрупаните газове. Камъните може да не са видими дори ако проекцията им съвпада с прешлените, т.е. Мястото, където пада сянката, пада върху костната структура. За да въведете в заблуда рентгенолога, когато описвате картината, може да се появят конкретни образувания на жлъчния мехур, лимфните възли в ретроперитонеалното пространство и други промени. Изображението им на рентгенови лъчи е подобно на това в камъните в бъбреците.

Рентгенови лъчи с контраст в камъни в бъбреците

Един информативен и достъпен метод за диагностициране на конкрети е изследване с рентгенови лъчи с контраст. Използването на метода е широко разпространено в практиката на уролозите, тъй като процедурата не изисква скъпо оборудване. Според резултатите от рентгеновото изследване с контраст, лекарят получава информация за размера и местоположението на камъка, състоянието на пикочната система и функционирането на бъбреците.

Предимството на изследването с контрастиращо вещество е, че камъните в бъбреците в образа се различават от другите частици. Сред недостатъците на техниката е възможността за алергична реакция. Контрастното средство, което се прилага интравенозно, съдържа йод. Ако преди това човек не е имал алергии към това лекарство, тогава вероятността да се развие реакция е минимална.

Компютърна томография на камъни в бъбреците

За да се получи пълна картина на състоянието на пикочната система, лекарите използват компютъризирана томография. Информативността на изследването значително надвишава други методи на изследване. Разходите за компютърни томографи са високи и поради това само с малък брой поликлиники са оборудвани с това оборудване. За да се идентифицират бъбречните камъни, КТ се извършва без контраст. Ако се установят нарушения, лекарят може да предпише втори преглед с въвеждането на контрастен агент.

Много пациенти объркват CT и MRI, но тук си струва да се отбележи, че това са различни начини за диагностициране. Компютърната томография е метод за изследване на вътрешните органи с помощта на радиологични лъчи. Магнитен резонанс (магнитен резонанс) е метод за изследване, основаващо се върху прилагането на магнитно поле и радиочестотни импулси. Тъй като камъните имат висока плътност, е по-информативно да се изследват с помощта на рентгенови лъчи. MRI се използва по-често, за да се оцени състоянието на меките тъкани.

Предимството на CT е, че с помощта на изследването е възможно да се открият камъни от всякакъв размер, за да се определи техният външен вид и местоположение с висока точност. Компютърната томография ви позволява да изключите други патологични нарушения, които имат подобни прояви. Освен това с помощта на изследването лекарят получава информация за степента на запушване на уретера и структурата на пикочната система.

Диагнозата на камъните в пикочната система по принцип не създава затруднения за лекарите. Важно е първите симптоми на нарушена бъбречна функция да се свържат с лекаря и да разкажат подробно за оплакванията. Доставянето на първичните анализи не отнема много време, но позволява да се открие възпалителния процес още в началните етапи на развитие. Ако индикаторите бъдат отхвърлени и наличието на камъни е потвърдено, лекарят ще предпише допълнителен преглед и ще избере подходящо лечение.

Поражението на тежките бъбречни заболявания е възможно!

Ако следните симптоми са ви известни от първа ръка:

  • постоянна болка в долната част на гърба;
  • затруднено уриниране;
  • нарушение на кръвното налягане.

Единственият начин да работите? Изчакайте и не действайте с радикални методи. Болестта може да бъде излекувана! ВЪЗМОЖНО! Следвайте връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение.