Антибиотици за заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Антибиотиците за възпаление на бъбреците помагат да се отстрани възпалителния процес и да се отърве от пиелонефрит, гломерулонефрит. Тези патологии са безстрастни и принципът при лечението на възпалението се намира в условията на урологични и нефрологични болници и съдържа почивка, балансирано хранене и терапия, насочени към отстраняване на симптомите. Лечението в извънболничната клиника може да се извършва само с леко обостряне на продължителен пиелонефрит. А гломерулонефритът може да се лекува само в болнична обстановка.

Когато се предписва антибиотик

Възпалението на бъбреците с антибиотици предполага само след засяване на урината за поддържане на патогени. Необходимо е в урината да има нормално количество вредни микроорганизми и вътрешни вещества при заболявания, заболявания на пикочните пътища.

При отсъствие на добра динамика, след 2 дни употребата на антимикробно лекарство се заменя с бъбречно заболяване. Ако е нереалистично да се провеждат тестове, предпочитание се дава на широкоспектърно лекарство, насочено срещу микробите.

За качествено лечение трябва да преминете през три етапа с пиелонефрит и гломерулонефрит:

да провеждате антибактериална терапия - да пиете лекарства от възпалителния процес;
прилагат уросептични средства;
предприемат анти-релапс и превантивни мерки за възпаление на бъбреците;
системно лечение с антибиотик с висока активност към стрептококи;
патогенетични средства.

Препоръчва се използването на защитени пеницилин и цефалоспорини за първа помощ и терапия. Възможно е също така да се прилагат лекарства с интравенозно приложение. Основното лечение с антибиотици по време на възпаление на бъбречните тъкани се извършва с прием на курс до 2 седмици.

Пеницилините като средство за защита срещу микроби

Антимикробен, стандартен препарат против микроорганизми е пеницилин. Той е защитен от стомашната сол в стомаха, което дава възможност да се пият четиридесет или шестдесет милиграма на килограм тегло за възрастен и двадесет или четиридесет и пет милиграма за деца. Дневната доза е разделена на две или три дози.

Най-добрата група лекарства:

Амоксицилин в таблетки.
Agumentiny.
Amoxiclav.
Сулбактам.
Trifamoks.

Изчислете дозата по отношение на съдържанието на амоксицилин във всяко лекарство.

Пеницилините, които са защитени от инхибитор, са много ефективни срещу E. coli, Klebsiella, протеинови инфекции, различни видове стрептококи. Пеницилин серия са поносими от всеки пациент поради ниски токсични ефекти. Единственото изключение е личната непоносимост на лекарствения компонент.

Има и страничен ефект, който включва алергии и стомашно разстройство. По време на нефротичните синдроми се предпочитат бензилпеницилин. По време на проявите на Pseudomonas aeruginosa, комбинацията от пеницилинови вещества и аминогликозид от 2-ро или 3-то поколение е задължителна.

Когато се комбинират със субстанция флуорохинолон, те могат да бъдат пияни, ако има противопоказания на лекарствения аминогликозид. Лечението се извършва само чрез проследяване на биохимичния индекс на кръвната плазма. Това се свързва с риск от увеличаване на натрий и калий в кръвта.

Цефалоспоринът е второто лекарство за ефективно лечение

По време на бъбречния метаболизъм (отдръпване от тялото на тези вещества), антибиотиците са лекарство, което се приема по време на проявата на симптоми поради недостатъчна бъбречна функция.

Много ефективни лекарства:

Цефотаксим (Claforan).
Ceftriabol (Rocefin).
Цефтазидим (Kefadim).
Цефоперазон (широкоспектърен цефобид).

Дозата се изчислява по следния начин: петдесет или сто милиграма на килограм тегло, разделяйки се два пъти през целия ден.

Противопоказанието за приемането на този антибиотик е проява на инфекция на жлъчния канал и период на детска възраст до три години (има известен риск от явна жълтеница поради повишен билирубин)

Цефоперазон е абсолютно несъвместим с алкохолни течности. Рисковете от болка и висока проявява в много силна болка в коремната област, не отговарят на повръщане, тежка тревожност, сърцебиене, кръвното хипотония) може да продължи до 5 дни след приключване на терапията.

Макролидът има слаб ефект по отношение на стафилококите и ентероброкам, Escherichia coli, Klebsiella. Достатъчно активен в средата на стрептококи. Прилага се с гломерулонефрит.

Вилпрафен е търговското наименование на макролидното вещество. Това е скъпо лекарство, което струва от шестстотин или седемстотин рубли.

Бета-лактамният антибиотик има силен ефект върху организма и достатъчна ефикасност срещу грам-положителни и грам-отрицателни флора.

Възможно е да се отбележи, че такива производни:

Имипенем (с бъбречно и пикочно заболяване, използвано заедно с циластатин за даване на терапевтични дози в урината);
Meropenem (Meronem, Janem).

Когато възпалението на бъбреците е проста, тези антибиотици са подходящи. По-активни срещу Е. coli и Klebsiella.

Лекарства второ значение

Има антибиотици за болестта, предписани само в болницата и в случай на сложна форма на пиелонефрит. Това са така наречените аминогликозиди. В тази група антибиотици се включват различни медицински продукти.

И така, какви антибиотици се приемат с първоначалното възпаление на бъбреците и пикочния мехур?

Амикацин.
Гентамицин.
Нетилмицин.
Сизомицин.
Тобрамицин и други.

Лечението с антибиотици от тази група е възможно само при назначаване на лекар. Те имат мощен бактерициден ефект върху причинителите на бъбречно заболяване.

Диагностика и избор на наркотици

Антибиотикът в случая на нефрит лекар назначава в зависимост от резултатите от бактериалното инокулиране. Понякога антибиотикът не е достатъчен, за да освободи пациента от заболяване и лекарят предписва имуностимулиращи лекарства. Ако болестта се диагностицира като автоимунна, тогава стимулантите са противопоказани. В този случай предписвайте имуносупресивни лекарства, поради които пациентът се чувства по-лек.

Анализът на урината показва важността на протеините и левкоцитите, наличието на чревни бактерии, гнойно възпаление на бъбреците или хронични заболявания.

Бъбречните заболявания се различават по тежест: пиелонефрит, пионефроза, туберкулозни заболявания на бъбреците и камъните, те се лекуват от уролог. За да се определи ефективна програма за лечение, лекарят дава на пациента посока за ултразвук на бъбреците, общ анализ и томограма. В зависимост от резултатите от диагнозата, лекарят може да избере лечението на бъбречна болест от всякаква тежест:

Острата първична форма предполага консервативно лечение на пациента - това е хоспитализацията и назначаването на специални антибиотици;
Вторична форма - процесът на лечение започва с мерки за отстраняване на урината от бъбреците. Лекарствата в този случай се предписват в зависимост от състоянието на микрофлората на уретрата.

изисквания

Средствата за лечение на нефрит наброяват стотици имена. Международни изисквания за лекарства за нефрит:

минимално ниво на токсичност;
отдръпване от тялото по естествен път през канала на урината;
широка гама от ефекти върху бактериите.

Лекарите предписват антибиотици за борба с бъбречните инфекции в комбинация с други медикаменти.

групи

Групата аминопеницилин се състои от пеницилин и амоксицилин. Тези антибиотици се справят с чревни инфекции и ентерококи. Въпреки това, при вторична бъбречна болест тези лекарства са безпомощни: патогените блокират действието си. Такива лекарства често се предписват по време на кърмене, тъй като те не се абсорбират в млякото.

Групата на цефалоспорин се състои от Cefalexin, Zinnata, Claforan. Състоянието на пациента се подобрява след няколко дни на употреба поради активна борба срещу патогените на пиелонефрит. Предимствата на тези лекарства са минимално ниво на токсичност и, при правилния ход на назначаването, няма странични ефекти. Тези лекарства, включително 7-ACA киселина, се използват, за да се предотврати превръщането на острата форма на пиелонефрит в гнойни. Тази група лекарства не е подходяща за бременни жени, както и за жени по време на кърмене и за пациенти с бъбречна недостатъчност.

Досега са познати няколко поколения от тази група: лекарствата от първо и второ ниво са подобни на пеницилините за остра форма. Лекарствата от трето поколение, дължащи се на подобрени свойства, се справят със сериозен възпалителен процес, четвъртото - е предписано в най-тежките случаи. Цифалотинът е подходящ за пациенти с бъбречна болка. Zinnat се предписва в случай на инфекция на пикочно-половата система. Ако инфекцията не дава сложни симптоми, възпалението на бъбреците се лекува с лекарството Кларофан.

Флуорохинолонова група. Първото поколение на тази група включват офлоксацин, Tsiproprofloksatsin, пефлоксацин и др. Тези лекарства се предписват под строг лекарски контрол, те са подходящи, ако възпалителният процес е директна заплаха живота на пациента. Не трябва да се предприемат Подготовката на първото поколение на тази група по време на бременност и кърмене, в напреднала възраст, при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Второто поколение флуорохинолонова група се състои от лекарства като левофлоксацин и спирофлоксацин. Прилага се с хроничен нефрит и пневмококи.

Само много тежката форма на пиелонефрит може да принуди лекар да предпише второ лекарство на пациента.

Подготовка на втория етап

антибиотици група Аминогликозид състояща се от амикацин, гентамицин, Netiomitsina и др. Тези лекарства са силно в борбата срещу инфекции. Амикацин Ние имаме редица противопоказания, в която той не може да се прилага при пациенти: бъбречна недостатъчност, уремия, бременност или непоносимост към лекарството.

Освен това всички тези лекарства, лекарят може да предпише антибиотик от група А бета-laktomnyh препарати: имипенем, меропенем, Азтреонам, и др.

Различни групи антибиотици се приемат само по предписание на специалист, който е изучил подробно медицинската история на пациента. В никакъв случай, ако диагнозата възпаление на бъбреците не е диагностицирана, не се ангажирайте със самолечение.

Трудно е да се определи естеството на заболяването, само лекарят може да направи правилната диагноза и да предпише необходимото лечение.

Ако има инфекциозна болест, лечението трябва да е изчерпателно. Хроничното заболяване изисква посещение на лекуващия лекар на всеки 3 месеца. Периодично е необходим специален медицински преглед.

Характеристики на заболяванията

Болестите на бъбреците и пикочните пътища - са разнообразни, те са разделени на: местни и общи. При провеждането на проучване на пациентите се определят оплаквания от болка в областта на лумбалната област. Също така, пациентите се оплакват от често уриниране, болка в този процес, откриването на всякакви примеси в урината.
По правило, поражението на пикочно-половия тракт може да бъде такива бактерии: Е. coli, хламидии, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa.

Според статистиката, 90% от всички тези инфекции възникват поради факта, че пръчката навлиза в уретрата

Такива патогени, като хламидия и микоплазма, в допълнение към пикочните пътища, засягат гениталиите. Повечето заболявания се предават с незащитени сношения, а по-късно се придружават от възпалителен процес. Процесът на лечение се основава на употребата на антибиотици или на използването на някои лечебни билки.

Методи за диагностициране на заболявания

Бъбречните увреждания оказват влияние върху цвета на урината

Основният начин за определяне на заболяванията е да се анализира урината. Съществуват и много различни начини за определяне на горепосочените заболявания.
- анализ на урината. С помощта на този анализ се определя количеството протеин, захар и кетони в тялото. Също така, анализът на урината помага да се определи концентрацията на много вещества.
- Диагнозата също се основава на преминаването на рентгенови лъчи. С помощта на това изследване се определя анатомично и функционално състояние и бъбречен паренхим.
- Радиоизотопно изследване.
- Ултразвукова диагностика на заболявания. Този метод добре определя тона на различните части на пикочните пътища.

Начини за лечение на заболявания на пикочните пътища

Има редица лекарства, които се предписват за заболявания на пикочните пътища, основната група е антибиотици. Тази категория лекарства, като правило, се предписва след култивиране на урина за стерилност и след разкриване на чувствителността на микроорганизмите към лекарствата. Този анализ помага да се определи по-добре как да се справят с проблемите на пикочните пътища. В случаите, когато засяването не е предписано, на пациента се предписват антибиотици с широк удар. Повечето от лекарствата в тази категория имат нефротоксичен ефект, поради което при бъбречна недостатъчност е строго забранено да се приемат стетромицин, канамицин, гентамицин или полимиксин.
- При лечението на заболявания на пикочните пътища се предписва цефалоспоринова група.
- Често може да предпише полусинтетични пеницилини.
- Антибиотиците се предписват от курса за 5 до 7 дни, ако е необходимо, курсът може да продължи 10 дни.
Запомнете! В допълнение към антибиотиците и различните антисептици, важна роля в борбата срещу горепосочените заболявания е диетата. Пациентът е строго забранен да приема храна, която може да предизвика дразнене на лигавицата на пикочните пътища. От нетрадиционна медицина, за да се бори с болестта, можете да използвате билки, които имат уротинептични свойства.

Групи от антибиотици

Както вече споменахме, повечето антибиотици имат нефротоксичност, с други думи, възможността за увреждане на бъбречната тъкан. Някои средства показват постоянно тази собственост, други започват да я показват в определени ситуации:
- обезводняване;
- бъбречна недостатъчност;
- внезапно отслабване на тялото поради възникнала патология.
Най-подходящите антибиотици в момента се наричат полусинтетични комбинирани лекарства. Списъкът на списъка не е смислен, тъй като той не е единица. Всички съвети за приемане на конкретно лекарство трябва да се съобщят от изключително квалифициран специалист, тъй като са взети под внимание всички индивидуални характеристики на пациента.
Струва си да се отбележи, че прекъсването на лечението е категорично забранено. При прекъсване на курса заболяването ще навлезе в латентна форма поради пристрастяването на патогенните бактерии към лекарствата, съответно ще загубят своята чувствителност към лекарства. Вярно е, че предписаните антибиотици водят до факта, че на третия ден се подобрява общото състояние на пациента. Този факт обаче не означава, че на третия ден заболяванията се елиминират, пълното отстраняване на болестите се наблюдава едва на 10-тия и 14-ия ден.

Лечение на бъбречни заболявания

По време на периода на приемане на антибиотици има шанс за развитие на бъбречна недостатъчност, поради което приемът на горепосочените лекарства трябва да се комбинира с голямо количество течност. По-често пиелонефрит (възпаление на бъбреците) прогресира в случаи, когато възпалителният процес преминава в хронична форма. Възпалението на бъбреците започва да се развива поради небрежно отношение към тяхното здраве или при липса на лечение на цистит. По правило някои антибиотици се използват за борба с горепосочените заболявания.
1. Ампицилин или амоксицин е група пеницилини. Тези лекарства се борят с Е. coli, съответно, те помагат при възпаление на бъбреците, заболяване на пикочните пътища.
2. Cefalexin, Zinnat, Claforan - група цефалоспорини. Антибиотиците от тази група напълно се справят с патогените на болестите и по този начин почти не вредят на тялото. Приемайки тази група лекарства, според всички препоръки на специалист, можете да предотвратите преминаването на остро възпаление на бъбреците в гноен вид. Строго е забранено да се приемат тези лекарства през периода на бременност, при бъбречна недостатъчност. Понастоящем са известни няколко поколения антибиотици от тази група, които имат различни индикации за употреба. Съответно, в тези ситуации се предписват лекарства 1, 2 поколения, като пеницилини. 3 поколения притежават свойствата да елиминират сериозни възпалителни процеси, тъй като имат подобрени фармакокинетични свойства.
Последните 4 поколения са цефалоспорини. Това поколение има широк спектър от ефекти, е устойчиво на множество ензими, така че те са предписани дори след определянето на тежките инфекциозни заболявания.
3. Амикацин, Гентамицин - група от аминогликозиди. Тези лекарства се предписват за възпаление на бъбреците, което се съпровожда от усложнения. Те имат антибактериални свойства.
4. Меропенам, Имипенем - група карбамазепини. Всички вещества от тези лекарства са резистентни на влиянието на бъбречните ензими и също са доста активни срещу множество грам-отрицателни и грамположителни микроорганизми. Ето защо най-често те се предписват след развитието на възпалителния процес, който се съпровожда от усложнения.
5. Пефлоксацин, офлоксаин, ципрофлоксацин е група флуорохинолони. Определете дали едно лице е лекувано с бъбречна болка. Лекарствата не трябва да се използват по време на бременност и кърмене.

Билки и горепосочените заболявания

Ако горните заболявания са в началните етапи, лечението може да се извърши с помощта на билки, които премахват възпалителния процес, имат антибактериални, спазмолитични и диуретични свойства. Билките се използват активно, защото заболяването на бъбреците и пикочните пътища изисква дълги и в някои случаи продължителни лечения, които не могат да се извършват единствено с лекарства.
Преди да започнете да приемате различни билки, първо трябва да извършите пълен преглед, за да определите диагнозата. Подробната диагноза помага да се определят всички индивидуални характеристики на тялото. Строго е забранено да се вземат билки без знанието на специалист, тъй като това може да предизвика различни усложнения.
Необходимо е да знаете няколко основни правила, които трябва да се спазват, преди да почистите бъбреците и начините, за да избегнете усложнения.
- Необходимо е да се очисти червата - това ще помогне да се предотврати появата на интоксикация.
- Трябва да се отбележи, че продължителното използване на разнообразни лечебни билки води до загуба на микроелементи и калий. Съобразно това е необходимо постоянно да се напълват течностите и напитките с минимум 2 литра вода на ден. Също така е необходимо в диетата да се включат продукти, в които да се задържат големи количества калций.
За лечение на заболявания на бъбреците и пикочните пътища, приложете такива билки:
- Хвощ на полето;
- око на мечката;
- бреза, листа от ягоди;
- Равнец;
- куче роза.
В допълнение към ползите, прекомерната злоупотреба с лекарствени билки може да навреди на пациента.

Инфекции на уринарните пътища

КЛАСИРАНЕ

IMP локализиране на инфекция е разделена на горна инфекция (пиелонефрит, абсцес и бъбреците смарагд, apostematozny пиелонефрит) и по-ниски подразделения на IMP (цистит, уретрит, простатит).

Поради естеството на хода на инфекцията, MAP са разделени на опростен и сложен. Некомплицирани инфекции възникват при липса на обструктивна уропатия и структурни промени в бъбреците и ИМП, както и при пациенти без сериозни съпътстващи заболявания. Пациентите с неусложнени MVP инфекции се лекуват по-често на амбулаторна база и не се нуждаят от хоспитализация. Усложнени инфекции възникват при пациенти с обструктивни уропатии на фона на инструментални (инвазивни) методи за изследване и лечение, сериозни съпътстващи заболявания (захарен диабет, неутропения). Всички инфекции на МАП при мъжете се третират като сложни.

Важно е да се разпределят извънболничните (възникват в амбулаторните условия) и нозокомиалните (развиват се след 48 часа на престой в болница) на MVP инфекция.

ОСНОВНИ ВРЪЩАНИЯ

Некомплицирани инфекции ПФИ са причинени в повече от 95% от случаите с един микроорганизъм, най-често от семейството Enterobacteriaceae. Основният причинител е Е. coli - 80-90%, много по-рядко S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella SPP., P.mirabilis и други сложни инфекции Разпределение на ценовия център на печалбата Е. coli Намалени, по-чести са и други патогени - Протей SPP., Pseudomonas SPP., Klebsiella гъби (главно С. albicans). Каберкулоз на бъбреците (кортикален абсцес) в 90% се нарича S.aureus. Основните патогени на атаматозен пиелонефрит, бъбречен абсцес с локализация в медуларното вещество са Е. coli, Klebsiella SPP., Протей SPP.

Както при другите бактериални инфекции, чувствителността на патогени към антибиотици е от решаващо значение при избора на лекарство за емпирична терапия. В Русия през последните години се наблюдава висока честота на придобитите от общността щамове Е. coli ампицилин (neoslozhnnennye инфекция - 37%, сложен - 46%) и ко-тримоксазол (неусложнени инфекции - 21%, сложен - 30%), така че AMP не се препоръчва като лекарство на избор за лечение на инфекции, IMP. Устойчивост на уропатогенен Е. коли щамове на гентамицин, нитрофурантоин, налидиксова киселина, пипемидинова киселина и е относително ниска и възлиза на 4-7% при 6-14% опростен и сложен в FPA. Най-активните флуорохинолони (норфлоксацин, ципрофлоксацин, и т.н.), на което нивото на резистентност е по-малко от 3-5%.

цистит

ОКЕАН ИЗПОЛЗВАН ЦИКЪЛ

Избор на антимикробни средства

Лекарства по избор: перорални флуорохинолони (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин).

Алтернативни лекарства: амоксицилин / клавуланат, фосфомицин трометамол, нитрофурантоин, ко-тримоксазол *.

Продължителност на терапията: при отсъствие на рискови фактори - 3-5 дни. Терапията с единична доза е по-ниска от ефективността на 3-5-дневните курсове. Само един път се използва фосфомицин трометамол.

ОСТРА СПЕЦИАЛЕН СИСТЕТ

Остър усложнен цистит или наличие на рискови фактори (възраст над 65 години, цистит при мъже, персистиране на симптомите за повече от 7 дни, повторение на инфекция, използване на вагинални диафрагми и спермициди, захарен диабет).

Избор на антимикробни средства

Прилагайте същия AMP като при неусложнения остър цистит, но продължителността на терапията се увеличава на 7-14 дни.

пиелонефрит

ПИЕЛЕФОРИТ НА ЛЕСНИ И СРЕДНИ ГОВОРИТЕЛИ

Избор на антимикробни средства

Лекарства по избор: Перорални флуорохинолони (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), амоксицилин / клавуланат.

Алтернативни лекарства: перорални цефалоспорини II-III поколение (цефуроксим аксетил, цефаклор, цефиксима, цефтибутен), ко-тримоксазол.

Продължителност на терапията: 10-14 дни.

ТЕЖКИ И КОЛИЧЕСТВЕНИ ПИЕЛЕФОРИТИ

Необходимо е хоспитализация. Лечението по принцип започва с парентерални лекарства, след което след нормализиране на телесната температура преминете към перорално приложение на антибиотици.

Избор на антимикробни средства

Лекарства по избор: Парентералните флуорохинолони (левофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), амоксицилин / клавуланат, ампицилин / сулбактам.

Алтернативни лекарства: Производство Парентералното цефалоспорини II-IV (цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефепим), цефоперазон / сулбактам, тикарцилин / клавуланат, ампицилин + аминогликозиди (гентамицин, нетилмицин, амикацин), карбапенеми (имипенем, меропенем).

Продължителност на терапията: Парентерално приложение на антибиотици преди изчезването на треска, след това преминаването към орално приложение на антибиотици, както при пиелонефрит с лека и умерена тежест. Общата продължителност на антимикробната терапия трябва да бъде най-малко 14 дни и да бъде определена чрез клинична и лабораторна картина.

АПОСЕЛЕНА ПИЕЛЕОНФРИТ, АБСЕСЕТ НА БЪДЕЩЕТО

Терапията се провежда в специализирана урологична болница. Ако е необходимо, хирургично лечение.

Избор на антимикробни средства

Кортикален абсцес

Лекарства по избор: оксацилин парентерално.

Алтернативни препарати: цефазолин, ванкомицин.

Абсцес на медуларна субстанция, атетатозен пиелонефрит

Лекарства по избор: парентерални флуорохинолони (левофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), амоксицилин / клавуланат, ампицилин / сулбактам.

Алтернативни препарати: парентерални цефалоспорини II-IV поколение (цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефепим), цефоперазон / сулбактам, тикарцилин / клавуланат, ампицилин + аминогликозиди (гентамицин, нетилмицин, амикацин), карбапенеми (имипенем, меропенем).

Продължителност на терапията: 4-6 седмици, определена клинико-лабораторна картина. Първите 7-10 дни са парентерално приложение, след което е възможен преход към прием на AMP.

ОСОБЕНОСТИ НА ЛЕЧЕНИЕТО НА ИНФЕКЦИИТЕ ОТ ПМП ПРИ БРЕМЕННОСТ

При избора на ILA бременни жени трябва да вземат под внимание неговата безопасност за плода: Не можете да използвате флуорохинолони за целия период на бременността, на двете съставки противопоказан при I и III тримесечие, аминогликозиди е допустимо да се използва само по здравословни причини.

БАСТИМПТОМНАЯ БАКТЕРИУРИЯ, ОКЕТНА ЧИСТИТИЗА

Наблюдава се при 7% от бременните жени. Назначаването на AMP е показано поради високата честота на развитие на пиелонефрит (20-40%).

Лекарства по избор: фосфомицин трометамол, амоксицилин.

Алтернативни лекарства: нитрофурантоин.

Продължителност на терапията: 7-14 дни.

пиелонефрит

Препоръчва се хоспитализация. Първоначално AMP се прилага парентерално, след това отива при перорално приложение.

Лекарства по избор: цефалоспорини II-III поколение (цефуроксим, цефотаксим), амоксицилин / клавуланат, ампицилин, амоксицилин.

Алтернативни лекарства: аминогликозиди, ампицилин, амоксицилин, ампицилин / сулбактам, азтреонам.

Продължителност на терапията: не по-малко от 14 дни.

ОСОБЕНОСТИ НА ТРЕТИРАНЕТО НА ИНФЕКЦИИТЕ НА МПП В ХРАНИТЕЛНИТЕ ХРАНИ

По време на кърменето употребата на флуорохинолони е противопоказана и употребата на ко-тримоксазол е нежелана през първите 2 месеца от кърменето. В случай на невъзможност за алтернативна терапия, предписването на гореспоменатите лекарства се разрешава при прехвърляне на детето на изкуствено хранене за периода на лечение.

ОСОБЕНОСТИ НА ОБРАБОТКАТА НА ИНФЕКЦИИТЕ В МВП ПРИ ХОРА

При възрастните хора честотата на инфекциите с MVP се увеличава значително поради усложняващи фактори: доброкачествена хиперплазия на простатата при мъжете и намаляване на нивото на естроген при жени по време на менопаузата. Следователно, лечението на инфекции с MVP трябва да включва не само употребата на AMP, но и корекцията на описаните рискови фактори.

При доброкачествена простатна хиперплазия се извършва медицинско или хирургично лечение, при жените по време на менопаузата, локалната вагинална употреба на естрогенни препарати е ефективна.

Функцията на бъбреците при възрастните хора често се намалява, което изисква специални грижи при употребата на аминогликозиди. Има висока честота на HP при употреба, особено дългосрочен, нитрофурантоин и ко-тримоксазол. Ето защо, предписвайте тези лекарства с повишено внимание.

ОСОБЕНОСТИ НА ЛЕЧЕНИЕТО НА ИНФЕКЦИИТЕ ПРИ ПМС В ДЕЦА

Спектърът на патогените при децата не се различава от този на възрастните. Водещият причинител е Е. coli и други членове на семейството Enterobacteriaceae. При умерен и тежък курс на пиелонефрит се препоръчва да бъдат хоспитализирани деца от първите 2 години от живота си. Употребата на цефепим и ко-тримоксазол е противопоказана при деца до 2 месеца, меропенем - до 3 месеца. Използването на флуорохинолони е разрешено само в определени случаи със сложен пиелонефрит, причинен от P.aeruginosa или многорезистентни грам-отрицателни патогени.

ОСТРА ЧИСТИТЕ

Избор на антимикробни средства

Лекарства по избор: Амоксицилин / клавуланат, перорални цефалоспорини поколения II-III (цефуроксим аксетил, цефаклор, цефиксим, цефтибутен).

Алтернативни лекарства: фосфомицин трометамол, ко-тримоксазол *, нитрофурантоин.

Продължителност на терапията: 7 дни, фосфомицин трометамол веднъж.

пиелонефрит

Като се има предвид, че в много страни пиелонефритът при деца, особено при момчетата, е сложен (развива се на фона на аномалии в развитието), решаващият фактор, определящ ефективността на терапията, е хирургическата операция.

Избор на антимикробни средства

Лекарства по избор: Амоксицилин / клавуланат, ампицилин / сулбактам, цефалоспорини II-IV поколение (цефуроксим, цефотаксим, цефтазидим, цефтриаксон, цефепим).

Алтернативни лекарства: ампицилин + аминогликозиди (гентамицин, нетилмицин, амикацин), ко-тримоксазол *.

Продължителност на терапията: не по-малко от 14 дни.

ПРЕВАНТИВНО ИЗПОЛЗВАНЕ НА АНТИМИКРОБИАЛНИ ПРЕПАРАТИ ЗА НЕДОСТАТЪЧНИ ИНФЕКЦИИ

При чести рецидиви (повече от 2 в рамките на 6 месеца) е необходимо да се обмисли възможността за провеждане на превантивна терапия: продължително приемане на ниски дози AMP веднъж дневно през нощта. Предварително е желателно да се проведе бактериологично изследване на урината с определяне на чувствителността на микрофлората към антибиотици.

При пациенти с рецидиви, които се развиват след полов акт, се препоръчва да се приеме единична доза от лекарството след сексуален контакт. При редки рецидиви е възможно да се препоръча самостоятелно приложение на антибиотик, когато се получи дисурия.

Избор на антимикробни средства

Лекарства по избор: нитрофурантоин, ко-тримоксазол *.

Алтернативни лекарства: флуорохинолони (норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин), цефалексин, цефаклор.

Антибиотици за бъбреците с възпаление

Стандартният план за терапия на пиелонефрит включва няколко лекарства: с противовъзпалително, уросептично и антибактериално действие. И каква роля играят антибиотиците при възпаление на бъбреците? В нашия преглед ние разглеждаме принципа на действие и специфичните характеристики на употребата на общи антимикробни средства за лечение на инфекции на пикочните органи.

Механизмът на действие на антибиотиците при възпаление

Сред лечебните методи за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците, антимикробните агенти заемат специално място. Антибиотиците за инфекции на пикочно-половата система имат:

бактерицидно действие - директно унищожаване на микробните частици, които причиняват възпаление;
бактериостатично действие - нарушават процесите на разделяне на бактериалните клетки, като по този начин възпрепятстват тяхното размножаване.

Тези лекарства са необходими за лечение с етиотропни (насочени към елиминиране на причината) на пиелонефрит, пиелит, УТИ и други заболявания.

Антимикробни средства за лечение на бъбреци

Антибиотиците са обширна фармакологична група, която има стотици представители. И какви лекарства се използват за възпаление на бъбреците и защо: нека се опитаме да го разберем.

Основните изисквания за "бъбречни" антибиотици са:

преференциална екскреция в урината;
липса на нефротоксичност - отрицателен ефект върху функционалната тъкан на бъбреците;
активност срещу основните патогени на пиелонефрит;
лекота на използване за по-добро придържане на пациента към лечение.

Тези критерии отговарят на няколко групи лекарства. Характеристиките на тяхното приложение, основните предимства и недостатъци, които разглеждаме по-долу.

флуорохинолони

Флуорохинолоните са съвременни подготовки на широк спектър от действия, които стават все по-популярни.

офлоксацин;
ципрофлоксацин;
левофлоксацин;
Sparfloxacin.

Към днешна дата флуорохинолоните - един от най-ефективните антибиотици за лечение на остър и хроничен пиелонефрит.

Предимствата на такива инструменти включват:

скорост и ефективност;
Удобство на прием: 1 r / d със среден курс на лечение 7-10 дни;
намаляване на риска от усложнения на инфекциозните процеси в бъбреците.

Имате групова подготовка и недостатъците:

висока цена;
риск от чревна дисбиоза и други странични ефекти;
нежелани ефекти върху черния дроб (при продължителен прием);
подробен списък на противопоказанията, включително възрастта на децата (под 18 години), бременността, периода на кърмене.

Флуорохинолоните са отлични за лечение на сложни форми на пиелонефрит, когато е необходимо бързо да се елиминира причината за възпалението. Терапията на леки форми на заболяването може да се извърши с препарати от серията пеницилин или цефалоспорин.

цефалоспорини

Цефалоспорините са лекарства по избор при лечението на пиелонефрит и инфекции на пикочните пътища. Тази фармакологична група включва:

Тези антибиотици се отличават с бързото развитие на терапевтичния ефект: още на втория или третия ден от приема, пациентите се чувстват много по-добре и феномена на възпалението намалява.

В допълнение, предимствата на цефалоспорините включват:

широк спектър на действие: средствата са ефективни срещу повечето патогени на инфекции на пикочните пътища;
разнообразие от форми за освобождаване;
възможността за предписване на деца (под ръководството на лекар).

Сред минусите на тази фармакологична група са:

хепатотоксичност - възможно отрицателно въздействие върху черния дроб;
сравнително висок риск от алергични реакции / индивидуална непоносимост.

пеницилини

Пеницилините са известни на медицината повече от половин век. Това е една от най-популярните антибиотични групи в света. Той включва:

Тяхното несъмнено предимство е:

възможността за употреба при бременни, кърмещи жени и деца, включително новородени;
отсъствие на токсичен ефект върху тялото;
голям брой лекарствени форми, подходящи за възрастни и деца;
Достъпна цена.

Вниманието и недостатъците привличат вниманието:

годишна намаляваща ефикасност, свързана с увеличаване на броя на резистентните (устойчиви) към пеницилин форми на бактериите;
висок риск от алергични реакции.

Подготовка на резерва

Има антибиотици, които се предписват на пациенти само при стационарно лечение при тежки форми на пиелонефрит, придружени от усложнения. Такива лекарства се наричат второстепенни лекарства или резерви. Те включват:

Те се отличават с мощно бактерицидно действие и почти пълна липса на резистентни щамове на бактерии. Подготовката на резервата бързо и ефективно ще победи всеки възпалителен процес. Въпреки това, необходимостта от тяхното използване трябва да бъде стриктно обоснована и потвърдена от лекуващия лекар.

Целта на антимикробните агенти е ключов момент при лечението на инфекции на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Лечението с антибиотици действа върху причината за заболяването и помага да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Важно е изборът на лекарството, дозировката му и продължителността му на прием да се извършват от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на хода на инфекцията и съпътстващата патология на пациента.

Какво да се пие антибиотици за възпаление на бъбреците и пикочния мехур

Александър Myasnikov в програмата "На най-важното" разказва как да се лекува бъбречни заболявания и какво да се предприемат.

Възпалителният процес на пикочните пътища е сериозна патология, с която всеки може да се изправи. Основните симптоми на възпаление на бъбреците са болка при уриниране, повишена температура и обща физическа слабост на организма. Имунитетът на пациента намалява неговата функционалност и в резултат патологията започва да прогресира. Един от ефективните методи за лечение на възпалителния процес е хода на приемането на антибактериални лекарства, които имат значителен ефект върху хода на заболяването и допринасят за бързото и надеждно елиминиране на патологията.

Важно е да запомните, че назначаването на антибактериални лекарства се извършва само от лекар, строго е забранено да се вземат такива мощни препарати без одобрението на специалист.

Във всеки случай лекарството се избира индивидуално и се определя продължителността на курса на лечение, докато диагнозата на заболяването и общото състояние на организма на пациента играят важна роля.

Как действа антибиотиците?

Когато се диагностицира възпаление на бъбреците, лечението с антибиотици е основата за правилна и ефективна терапия. Как антибактериалните лекарства работят в тялото на пациента?

Антибиотиците са мощни средства, които селективно засягат определен вид патогенни бактерии, които причиняват възпаление на пикочния мехур и бъбреците. Заедно с това такива лекарства нямат токсичен ефект върху тялото на пациента, особено този фактор се отнася до антибактериални агенти от последно поколение.

В тялото на пациента те се прилагат по няколко начина:

Под формата на таблетки или суспензия (ако лекарството не е унищожено в организма от стомашния сок или от ензимите на храносмилателната система);
Под формата на инжекции (с тежък възпалителен процес или когато искате да постигнете максималния ефект възможно най-бързо).

Антибактериалните агенти имат важни свойства:

Бактерициден ефект - смърт на патогенни микроорганизми;
Бактериостатичен ефект - инхибиране на растежа и развитието на патогенни микроорганизми.

Важно основно лечение

Както бе споменато по-горе, антибиотиците са най-ефективните и доказани лекарства в борбата срещу разпространението и активността на инфекцията. Но, за да се постигнат положителни резултати от терапията, е важно да се спазват следните принципи на правилното лечение:

Във всеки случай се избира само индивидуалната доза на лекарството, по време на лечението е важно да се постигне оптимална концентрация на лекарството в тъканите на възпаления вътрешен орган.
Често в началото на лечението пациентът получава антибиотици в шокова (повишена) доза, но в бъдеще дозата трябва постепенно да се намали.
Процесът на лечение играе огромна роля при назначаването им срещу възпалителния процес. Минималният курс на лечение на уринарния тракт е 7-10 дни. Налага се строго забранено прекъсване на лечението преди предписания курс, дори ако пациентът има болезнени симптоми.
Антибактериалните средства се предписват от лекаря поотделно. Често пациентът трябва да предписва антибиотици, които засягат определена група от патогенни микроорганизми. Фармакологичната индустрия също произвежда антибиотици с широк спектър на действие, такива препарати са показани за използване, ако причинителят на патологията не е точно известен.
В случай на тежко заболяване пациентът може да бъде подложен на комплексно лечение с различни антибактериални средства.

Антибактериални средства

В медицината има доста голям брой групи от различни антибактериални агенти, чиято основна класификация зависи от химическия състав на лекарството. Освен това всяка от групите има няколко поколения.

Ампицилин, амоксицилин (пеницилини група) - лекарства инхибират активността на Е.коли, са широко използвани при лечението на възпаление на бъбреците и пикочния тракт;
Zinnat, Цефалексин, klaforan (група цефалоспорини) - лекарства, активни срещу причинители на възпаление, като по този начин, върху тялото на пациента не са засегнати. Тази група лекарства помага да се предотврати евентуален преход на болестта към гнойния етап;
Амикацин, Гентамицин (група аминогликозиди) - лекарствата имат отлични бактерицидни свойства, те се предписват за възпаление на бъбреците, оборудвани с различни усложнения;
Ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин (флуорохинолон) - препарати, притежаващи бактерицидни свойства, те се прилагат, ако пациентът страда болка;
Сумамед, Vilprafen (група makrolitov) - много ефективен при възпаление на бъбреците и пикочния мехур, особено силно патогенен ефект те имат по отношение на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.
Фурадонин, Фурамаг (група уросептици) - назначен с умерена тежест на заболяването.

Всички горепосочени средства се използват ефективно при лечението, но е важно да се помни, че всяка от групите от тези лекарства има отделни противопоказания. Например, повечето от тях са строго забранени да вземат млади майки по време на кърмене и дами по време на бременност. Група от макролити е забранена за деца до 14-годишна възраст. Антибиотиците за мъже се избират индивидуално, в този случай е важно да се наблюдава наличието на възможни хронични заболявания и усложнения на възпалителния процес.

Само лекарят, след като изследва пациента, извършва необходимите медицински изследвания и след потвърждаването на точната диагноза определя кои антибиотици да се пият.

усложнения

За съжаление, антибактериалните лекарства имат пагубен ефект не само върху патогенните бактерии, но и върху храносмилателната система на тялото на пациента. По-специално:

Антибиотиците в таблетките могат да предизвикат появата на дисбиоза, особено ако курсът на лечение е достатъчно дълъг. Основните симптоми на дисбиозата са: загуба на апетит, разстройство на изпражненията, коремна болка;
Жените след дрожди могат да развият млечница;
Ако дозата и курсът на терапията не се спазват, патогенните микроби могат да развият имунитет. В този случай рискът от трансформация на възпалителния процес на бъбреците в хроничен стадий е вероятно;
Антибактериалните лекарства често причиняват алергични реакции в тялото. При инжектиране е възможна животозастрашаваща алергична реакция.

Уморен ли сте от борбата с бъбречните заболявания?

Лице на лицето и краката, болки в гърба, константна слабост и умора, болезнено уриниране? Ако имате тези симптоми, тогава вероятността от бъбречно заболяване е 95%.

Ако не ви е грижа за здравето си, след това прочетете мнението на уролог с 24-годишен опит. В статията си той разказва за капсулите RENON DUO.

Това е бързодействащо немско лекарство за възстановяване на бъбреците, което се използва от много години по целия свят. Уникалността на лекарството е:

Елиминира причината за болката и води бъбреците до първоначалното им състояние.
Германските капсули премахват болката още в първия курс на употреба и помагат напълно да се лекува болестта.
Няма странични ефекти и няма алергични реакции.

Антибиотици за възпаление на бъбреците при мъжете

Как действа антибиотиците?

В тялото на пациента те се прилагат по няколко начина:

Под формата на таблетки или суспензия (ако лекарството не е унищожено в организма от стомашния сок или от ензимите на храносмилателната система); Под формата на инжекции (с тежък възпалителен процес или когато искате да постигнете максималния ефект възможно най-бързо).

Антибактериалните агенти имат важни свойства:

Бактерициден ефект - смърт на патогенни микроорганизми; Бактериостатичен ефект - инхибиране на растежа и развитието на патогенни микроорганизми.

Важно основно лечение

Във всеки случай се избира само индивидуалната доза на лекарството, по време на лечението е важно да се постигне оптимална концентрация на лекарството в тъканите на възпаления вътрешен орган. Често в началото на лечението пациентът получава антибиотици в шокова (повишена) доза, но в бъдеще дозата трябва постепенно да се намали. Процесът на лечение играе огромна роля при назначаването им срещу възпалителния процес. Минималният курс на лечение на уринарния тракт е 7-10 дни. Налага се строго забранено прекъсване на лечението преди предписания курс, дори ако пациентът има болезнени симптоми. Антибактериалните средства се предписват от лекаря поотделно. Често пациентът трябва да предписва антибиотици, които засягат определена група от патогенни микроорганизми. Фармакологичната индустрия също произвежда антибиотици с широк спектър на действие, такива препарати са показани за използване, ако причинителят на патологията не е точно известен. В случай на тежко заболяване пациентът може да бъде подложен на комплексно лечение с различни антибактериални средства.

Антибактериални средства

Ампицилин, амоксицилин (пеницилини група) - лекарства инхибират активността на Е.коли, са широко използвани при лечението на възпаление на бъбреците и пикочния тракт; Zinnat, Цефалексин, klaforan (група цефалоспорини) - лекарства, активни срещу причинители на възпаление, като по този начин, върху тялото на пациента не са засегнати. Тази група лекарства помага да се предотврати евентуален преход на болестта към гнойния етап; Амикацин, Гентамицин (група аминогликозиди) - лекарствата имат отлични бактерицидни свойства, те се предписват за възпаление на бъбреците, оборудвани с различни усложнения; Ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин (флуорохинолон) - препарати, притежаващи бактерицидни свойства, те се прилагат, ако пациентът страда болка; Сумамед, Vilprafen (група makrolitov) - много ефективен при възпаление на бъбреците и пикочния мехур, особено силно патогенен ефект те имат по отношение на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Фурадонин, Фурамаг (група уросептици) - назначен с умерена тежест на заболяването.

усложнения

Антибиотиците в таблетките могат да предизвикат появата на дисбиоза, особено ако курсът на лечение е достатъчно дълъг. Основните симптоми на дисбиозата са: загуба на апетит, разстройство на изпражненията, коремна болка; Жените след дрожди могат да развият млечница; Ако дозата и курсът на терапията не се спазват, патогенните микроби могат да развият имунитет. В този случай рискът от трансформация на възпалителния процес на бъбреците в хроничен стадий е вероятно; Антибактериалните лекарства често причиняват алергични реакции в тялото. При инжектиране е възможна животозастрашаваща алергична реакция.

Как да излекуваме бъбреците у дома?

Ако не ви е грижа за здравето си, прочетете мнението на уролог с 24-годишен опит. В статията си той разказва за капките на Cirrofit. Това е бързодействащо немско лекарство за възстановяване на бъбреците, което се използва от много години по целия свят. Уникалността на лекарството е:

Елиминира причината за болката и води бъбреците до първоначалното им състояние. Немските капки премахват болката още в първия курс на употреба и помагат напълно да се лекува болестта. Няма странични ефекти и няма алергични реакции.

Възпалението на бъбреците е унифициращо име за две различни заболявания:

Класификацията е по-ниска.

Основни принципи на лечение на възпаление на бъбреците

Терапията на остър период се извършва в урологична или нефрологична болница и включва: почивка в леглото, диета, антибактериална и симптоматична терапия.

Амбулаторно лечение е възможно само в случай на леко обостряне на хроничен пиелонефрит. Хомереонефритът винаги се лекува в болница.

Антибиотици за възпаление на бъбреците и пикочния мехур (възходяща инфекция) се предписват след култивирането на урината за стерилност и чувствителност на патогена.

Прочетете повече: Културата на урината върху флората и чувствителността към антибиотици

Ако няма положителна динамика в продължение на два дни, антибактериалното лекарство се променя.

В случай на невъзможност за извършване на анализи, предпочитание се дава на антибиотици с широк спектър на действие.

Лечението на пиелонефрит се извършва на три етапа:

Основна антибиотична терапия; Приложение на уросептични средства; Противореподреждане, превантивни мерки.

С гломерулонефрит:

Системно използване на антибиотици с висока активност срещу стрептококова инфекция. Патогенетични средства.

За емпирична (начална) терапия, за предпочитане е да се използват защитени пеницилини и трето поколение цефалоспорини.

За предпочитане парентерално (интравенозно и мускулно) приложение на лекарства.

Започнете антибактериална терапия

Основното лечение с антибиотици за възпалителни заболявания на бъбреците се предписва до две седмици.

пеницилини

Защитените пеницилини се изчисляват при дози от 40-60 mg / kg за възрастни и 20-45 mg / kg при деца, дневната доза се разделя на 2-3 инжекции.

"Златният стандарт" е:

Амоксицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav); Амоксицилин / сулбактам (Trifamox).

Изчислява се дозата, фокусирайки се върху съдържанието на амоксицилин.

Защитените с инхибитор пеницилини са високо ефективни срещу Escherichia coli, Klebsiella, протеин инфекция, Entero, Staphylo и Streptococcus.

По правило серията на пеницилин се понася добре от пациентите поради ниска токсичност, като изключения са индивидуалната чувствителност и непоносимостта на лекарствените съставки.

Страничните ефекти включват алергични реакции и диспептични разстройства.

При нефритния синдром се предпочита бензилпеницилин (1 милион единици до шест пъти на ден, с курс от 10 дни).

При откриване на Pseudomonas Aeruginosa предписано комбинация антипсевдомонасни пеницилини Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami с второ или трето поколение (гентамицин, амикацин).

Комбинация с флуорохинолони (ципрофлоксацин) се използват с противопоказания за използването на аминогликозиди (бъбречна недостатъчност, дехидратация, загуба на вестибуларния апарат, алергични реакции).

Лечението се извършва стриктно под контрола на биохимичните параметри на кръвта във връзка с риска от хипернатремия и хипокалиемия).

цефалоспорини

Цифалоспориновите антибиотици за възпаление на бъбреците имат висока активност към причинителите на пиело и гломерулонефрит. Поради преобладаващия чернодробен метаболизъм (екскреция от организма), са лекарствата по избор, когато се появят симптоми на бъбречна недостатъчност.

Най-ефективно:

Цефотаксим (Claforan); Цефтриаксон (Ceftriabol, Rocefin); Цефтазидим (кефадим) цефоперазон (цефобид).

Дозата се изчислява от изчислението на 50-100 mg / kg, разделено на 2 пъти на ден.

Противопоказания за употребата на Ceftriaxone се считат за инфекции на жлъчните пътища и за периода на новороденото (съществува риск от ядрен жълтеница, дължащ се на хипербилирубинемия)

Цефоперазон е категорично несъвместим с приемането на алкохол по време на лечението.

Рискът от развитие на disulfiramopodobnyh реакция (остра болка в корема, които не се повлияват от повръщане, тежко безпокойство, тахикардия, хипотония) се съхраняват до пет дни след края на лечението.

макролиди

Има слаб ефект срещу стафилококите и ентерококите, Escherichia coli, Klebsiella. Високо активна срещу стрептококова флора. Прилага се с гломерулонефрит.

"Златен стандарт" - еритромицин, хозамицин (вилпрафен).

Вилпрафен е доста скъпо лекарство, струва 10 раздела. 1000 мг от 680 рубли.

Прочетете още: Сходни препарати на Wilprafen са по-евтини

карбапенеми

Бета-лактамните антибиотици имат широк спектър на активност и висока ефикасност срещу грам-положителна и грам-отрицателна флора.

Имипенем (с възпаление на бъбреците и пикочния мехур се използва в комбинация с циластатин, за да се създаде терапевтична концентрация в урината лекарство на избор тиенил.); Meropenem (Meronem, Janem).

Използва се за лечение на възпаление с тежка тежест. По-активни срещу Е. coli и Klebsiella. Не действайте върху Pseudomonas aeruginosa.

Нежеланите реакции включват висока алергия, нефро и невротоксичност, чести диспептични нарушения.

аминогликозиди

В сравнение с бета-лактамните антибиотици, аминогликозидите имат по-изразен бактерициден ефект върху патогенната флора и рядко предизвикват алергични реакции. Силно ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella и ентеробактерии. Те не са ефективни при стрепто- и ентерококови инфекции. Максималната концентрация в бъбречната тъкан се наблюдава при парентерално приложение (интравенозно и интрамускулно). Нивото на токсичност е по-високо от това на карбапенемите. Нежеланите реакции от приложението включват (нефротоксичност, увреждане на вестибуларния апарат, загуба на слуха, риск от невромускулна блокада).

Лечението се извършва под контрола на биохимичен кръвен тест. Курс не повече от десет дни.

Най-често се използват гентамицин и амикацин.

Прочетете повече: Списък на всички препарати на аминогликозидната група и всичко за тях

Избрани антибиотици за лечение на бъбреците при бременни жени

цефалоспорини; Защитени пеницилини; Макролиди (еритромицин, йозамицин).

Тези лекарства нямат тератогенен ефект, са слабо токсични и ефективни срещу бактерии, които причиняват възпаление на бъбреците, което им позволява да се използват по време на бременност.

Макролидите имат ниска активност по отношение на патогените на заболяването, поради което те рядко се използват, с леки форми на повторно възникване на хронично възпаление на бъбреците в комбинация с други лекарства.

По време на кърменето се използват лекарства, които не се натрупват в кърмата: амоксицилин, цефоперазон, цефобид и производни на нитрофурани.

По време на кърменето се забраняват да се използват: оксихинолини, производни на налидксиновата киселина, левомицетини, тетрациклини, аминогликозиди, сулфонамиди и триметоприм.

Прочетете повече: Цялата истина за антибиотиците в ранна бременност

Използване на антибиотици за уролитиаза при мъже и жени

Уролитиазата се счита за основна причина за обструктивен пиелонефрит.

На фона на спазмолитично, аналгетик, детоксикация терапия свързване антимикробни: аминогликозиди (гентамицин, тобрамицин, амикацин); Цефалоспорини от трето поколение; Карбапенеми (Tienam); Флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Бъбречна недостатъчност

При унищожаване (унищожаване) на патогена при пациенти с бъбречна недостатъчност, антибиотиците трябва да се подбират според степента на активност към патогенната флора и липсата на нефротоксичен ефект.

Препаратите на еритромицин се използват в комбинация с цефалоспорини и защитени пеницилини.

Не използвайте

аминогликозиди; Цефалоспорини от първото поколение; Бета-лактами; монобактами

Приложение на уросептиците

Терапията се предписва до един месец.

Производни на нитрофурани (фурацилин, фуразолидон, фурагин, фурамаг).

Те имат широк спектър на действие, те са ефективни срещу устойчиви на антибиотици щамове. Високо активна срещу стафилокок и стрептококова инфекция, ентерококи, ентеробактерии, трихомонади, Klebsiella.

Противопоказно при бременност. Допуска се за употреба по време на кърмене.

Имате висока честота на нежелани реакции (диспепсия, бронхоспазъм, белодробен оток, алергични реакции, увреждане на ЦНС, имат токсични ефекти върху кръвните клетки и черния дроб). Не е съвместимо с приемането на алкохолни напитки.

Нефлуорирани хинолони (налидиксинова киселина или Nevigramon, Negra, Palin).

Те са активни срещу Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Не се комбинирайте с нитрофурани. Противопоказан при бъбречна недостатъчност.

Страничните ефекти включват: цитопенични реакции, жлъчна стаза, хемолитична анемия, нарушения на стомашно-чревния тракт.

Когато острия процес не се прилага, поради ниската концентрация в урината.

Антиретровирусна терапия

Основните причини за честите пристъпите е недостатъчен антибиотична терапия (лекарствена селекция на патогена без активност, ниски дози пристрастяване антибиотик с продължителен или многократен задача недостатъчна продължителност на лечението и липсата на превантивно лечение). Оценката на динамиката на лечението е възможна само при постоянен контрол на микробиологичното изследване на урината.

За предотвратяване на хроничен пиелонефрит, уросептиците се предписват ежемесечно за период до десет дни. Терапията се провежда под контрола на урина за стерилност. Със запазването на патологичната, бактериална флора в урината, се извършва промяна на лекарството на всеки 5-7 дни.

Ефективно използване на билкови лекарства с промяна на приложените билки на всеки две седмици, за да се избегне пристрастяване.

Предписвайте лекарства, които имат антиспазматични, противовъзпалителни и диуретични ефекти (Cyston, Kanefron, Shillington).

Противопоказания за лечението на билки са индивидуална непоносимост, алергични реакции, хипероксалурия, дисплазия, вродени аномалии на бъбреците и пикочните пътища.

Важно е да се разбере, че е невъзможно да се лекува възпаление на бъбреците с билки и хомеопатия. Единственото лечение за възпаление на бъбреците е антибиотиците. Самолечението може да доведе до тежки гнойни усложнения и да доведе до бъбречна недостатъчност.

Допълнителни терапии

В острите периоди на пиелонефрит се налага почивка в леглото и 7-А диета, като постепенно се увеличава диетата. Режим на пиене до 2 литра на ден.

Извършвайте детоксикация с разтворите на Рингер, глюкоза. Дезагреганти (Пентоксифилин) се предписват за намаляване на вторичната нефросклероза. Тяхната употреба е противопоказана при пациенти с хематурия.

При силна болка се предписват спазмолитици (дротаверин, платифилин) и аналгетици (нимезулид, кеторолак, диклофенак).

При общите усилващи цели се прилагат витамини от група В, аскорбинова киселина.

Във фазата на ремисия се препоръчва лечение със санаториум и спа, физиотерапия, терапия с витамини, физиотерапия.

Прочетете повече: Характеристики на храненето при приемане на антибиотици

С гломерулонефрит рязко се ограничава използването на сол.

Режим на пиене до 1 литър на ден. Почивка на легла до две седмици.

Диуретици (салуретици, осмодуревтици); Хипотензивни лекарства; Антихистамини.

Изборът на патогенетични средства зависи от формата на гломерулонефрит.

За хематория е за предпочитане да се използват антикоагуланти и антиагреганти (хепарин, квагартил), за да се намали микротромбогенезата и по-нататъшно увреждане на гломерулната мембрана.

Нестероидни противовъзпалителни и хинолинови средства също са ефективни.

Когато в нефротичната форма се предписват глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон), цитостатици, curantyl, хепарин.

Към лечението на смесената форма се добавят имуносупресори.

Видове и класификация на болестта

пиелонефрит

Неспецифичен възпалителен процес в бъбречния паренхим с участието на бъбречните тубули и поражението на системата на бъбреците в таза и таза.

Основните патогени са: Е. coli, ентеро и стафилококи, хламидия, микроплазмена инфекция.

Началото на заболяването е остро: висока температура, тежка болка в гърба, повръщане, коремна болка, дисурични нарушения. Съществува връзка между възпалението на бъбреците и наскоро предаваната чревна инфекция, тонзилит, атрофия на уролитиаза.

Възпалителният процес може да бъде:

първична (няма запушване на горния пикочен тракт); вторична (обструктивна).

Навременният нелекуван остър пиелонефрит преминава в хронично заболяване с прогресивно увреждане на бъбречните и гломерулите.

гломерулонефрит

Това е група от заболявания с имуновъзпалителен механизъм на увреждане на гломерулите, по-нататъшно включване в процеса на интерстициална тъкан. Възможен изход при нефросклероза с хронична бъбречна недостатъчност.

Основната причина за заболяването е стрептококите от група А.

В течението си възпалителният процес може да бъде:

остър (обикновено благоприятен резултат с възстановяване, възможно хронизиране на процеса); подозрителен (злокачествен курс с остра бъбречна недостатъчност, често с фатален изход); хроничен (постоянно прогресиращ курс, с развитието на хронична бъбречна недостатъчност, дължащ се на тежко, необратимо увреждане на гломерулната мембрана, циркулиращи имунни комплекси).

Резултатът от гломерулонефрита е: мембранозен, интерстициален, фокален, дифузен-пролиферативен нефрит.

Клинично изолиран остър гломерулонефрит с:

Нефритен синдром (неуточнени отоци, хематурия, урина получава цвета на месото, повишаване на артериалното налягане); Нефротичен синдром (оток на лицето, глезените, шията, с тежък ток, асцит може да се появи); Изолиран уринарен синдром (лек оток и хематурия); Нефротични с хематурия и хипертония.

Бъбречните увреждания винаги са двустранни, синдромът на болката не се изразява.

Материал, изготвен от:
Инфекциозен болест лекар Chernenko A. L.

Прочетете повече: Указания за употребата на антибиотици за пиелонефрит в таблетки

Бъбреците в човешкото тяло изпълняват много функции, което увеличава шансовете за появата на различни заболявания. Най-честата патология е възпалението на бъбреците (нефрита). Болестта е разделена на няколко типа, изисква незабавно лечение. Липсата на специализирана помощ води до постепенна загуба на способността на организма да работи, бъбречна недостатъчност и необходимостта от трансплантация.

Как да подозирате хода на заболяването при мъжете, какво да направите, ако имате възпаление на бъбреците? Преди всичко проучете симптомите, причините за появата на патологията, свържете се с квалифициран специалист. Самолечението на болестта води до усложнения, което е неблагоприятен резултат.

Вероятни причини

Нефритът при мъжете се формира на фона на различни неблагоприятни фактори. Патологията може да бъде първична (появява се в резултат на протичането на бъбречно заболяване, например, с уролитиаза) и вторична.

Джейд активно се развива в резултат на въздействието върху пациента на определени обстоятелства:

отслабен имунитет. Лекарите отбелязват възникване на възпаление на бъбреците през есенно-пролетния период, когато организмът е най-уязвим; прекомерна физическа активност или пълно отсъствие; Постоянно задържане на желанието за изпразване на пикочния мехур (наблюдавано при мъже със заседнала работа); хода на хроничните възпалителни процеси в тялото; небалансирана диета, използване на недостатъчно количество течност (постоянна дехидратация); наличието на възпалителни процеси в мъжката сексуална система; хипотермия; отравяне с различни отрови (тежки метали, химикали); наличие на онкологични заболявания, хроничен алкохолизъм.

Острите нефрити се формират на фона на поражението на бъбречната тъкан от различни патогенни микроорганизми (стрептококи, Escherichia coli, Proteus, кокска инфекция). Хроничната форма на заболяването често е следствие от хода на остро възпаление на бъбреците, отсъствието или неправилното лечение.

По-рядко патологията се развива независимо, например, на фона на дългосрочното използване на мощни лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици). Много често хроничният нефрит се диагностицира на фона на онкологични заболявания.

Научете инструкциите за употребата на лекарството Uro neuron с урологични проблеми.

Прегледът и характеризирането на таблетките срещу уринарна инконтиненция при жените са насочени към този адрес.

Класификация и симптоматика на патологията

В зависимост от вида на възпалението на бъбреците при мъжете, клиничната картина варира, лечението също е различно. Определете специфичната форма на нефрит при мъжете само от опитен лекар, след редица диагностични манипулации.

гломерулонефрит

С тази болест се засягат бъбречните гломерули, болестта има имуновъзпалителна природа. Патологията често се формира на фона на гнойно възпалено гърло, причинено от стрептокок от група А.

Признаци на възпаление на бъбреците:

заедно с урината, се отделя кръв; понякога в началото на хода на патологията, в засегнатото лице има пълна липса на урина; на лицето се появява оток, при всички случаи тялото се образува; рязкото увеличение на кръвното налягане води до чести главоболия, замаяност; пациентите често се оплакват от болка в различна степен в лумбалния регион.

пиелонефрит

Неспецифичната форма на заболяването се характеризира с лезия на таза, кайлъка на бъбреците. Причиняващата патогенна микрофлора (стафилококи, Е. coli) се превръща в причинителя на тази форма на възпалителния процес. Пиелонефритът се образува по два начина: възходящ (бактериите попадат от основните части на пикочно-половата система); (микроорганизмите се прехвърлят с кръв от съществуващите в тялото на човешките фокуси на възпалението).

Клиничната картина на пиелонефрит включва:

остри болки в лумбалната област, чести бъбречни колики; често, болезнено уриниране (особено на фона на цистит); повишена телесна температура, главоболие, интоксикация на тялото, обща слабост, нарушение на потентността.

Beam Nephrite

Прогресира под въздействието на продължителен ефект върху тялото на пациента с йонизираща радиация. Болестта води до дистрофията на епитела на бъбречните тубули, атрофия. Патологията обикновено е хронична, придружена от болка в гърба, повишено кръвно налягане, болезнено уриниране.

интерстициална

Интерстициалната тъкан на бъбреците, тубулите е засегната. Болестта се формира на фона на дългосрочен прием на нестероидни лекарства, аналгетици, продавани без лекарско предписание. Патологията често се съпътства от различни изригвания на тялото, вътрешно кървене. Пациентите се оплакват от горещината на необяснима етиология, обща слабост.

диагностика

Идентифицирайте причината за лошото здравословно състояние на пациента, като използвате специални диагностични манипулации:

задължителни са лабораторните тестове: биохимичен, общ анализ на кръвта на пациента, урина, кръвен тест за електролити, бактериологична култура на урината; Инструментални изследвания: ултразвук на вътрешните органи, по-специално бъбреците, мониторинг на кръвното налягане на засегнатите; до допълнителни манипулации включват: имунологичен преглед, биохимичен анализ на урината, радиоизотопна диагноза на бъбреците.

При тежки случаи е необходима бъбречна биопсия. Методът ви позволява бързо да диагностицирате. В хода на проучването могат да се дадат изследвания на други специалисти за идентифициране на хронични огнища на възпалителни процеси. Също така при лечението на нефрит при мъже може да бъде включен имунолог, тъй като основният механизъм за образуване на патологията е имунен.

Общи правила и методи на лечение

Как да се лекува възпаление на бъбреците? Недъзият при мъжете е сериозен проблем, изискващ незабавно лечение.

Важно! Строго е забранено да се вземат всякакви средства самостоятелно. Само специалист след редица диагностични мерки ще предпише подходящия курс на лечение, който е подходящ за Вас.

Първа помощ

В случай на остра болка с възпаление на бъбреците, се препоръчва да се обадите на линейка. Докато чакате лекарите, не се препоръчва да приемате силни болкоуспокояващи, които могат да изкривят клиничната картина, затрудняват диагностиката на патологията. Най-добрият вариант е приемането на топла вана, топлата вода допринася за справяне с болката, премахването на мускулните спазми.

Медицинска терапия

Лечението на възпаление на бъбреците при мъжете включва употребата на витамин-съдържащи лекарства (включително калций, тиамин, рибофлавин). Терапията у дома е забранена, лечението на нефрита трябва да се извършва под строго наблюдение на лекарите.

Ефективни лекарства за лечение на възпаление на бъбреците:

Tsiklofosfomid. Произвежда се под формата на таблетки, приема се с празен стомах, измива се с малко количество минерална вода. Забранено е използването на лекарство при наличие на рак, нефроза. Лекарството трябва да бъде придружено от диета, употреба на диуретични лекарства; Ceftriaxone. Той се прилага интрамускулно или интравенозно. Ежедневната норма за възрастен човек не трябва да надвишава 4 грама. Бъдете предпазливи да назначавате пациенти с диабет.

В допълнение, на пациента се предписва:

противовъзпалителни лекарства. Медикаментите спират възпалението, премахват подпухналостта. Противовъзпалителните лекарства се приемат на кратки курсове, като се използва нефрит: Norfloxacin, Ciprofloxacin, Verapamil; антибиотици за възпаление на бъбреците. Те са насочени към унищожаване на патогенната микрофлора, което стана причина за появата на възпалителен процес. Специфична доза, продължителността на лечението е предписана от лекаря. Често се използват амоксицилин, пеницилин, цефалексин; антихистамини помагат да се ограничи образуването на антитела към бъбречната тъкан (Suprastin, Zirtek); диуретици. Насърчаване на елиминирането на вредни вещества от тялото (Diakarb, Furosemide).

хемодиализа

Това е специална процедура, чрез която специална машина почиства кръвта на пациента. Предписва се в сериозни ситуации, ако бъбреците не се справят с функциите си. Хемодиализата почиства тялото, засегнато от метаболитните продукти, подобрява благосъстоянието на пациента. Мярката е временна, пациентът се нуждае от бъбречна трансплантация.

Народни средства и рецепти

Лечение на възпаление на бъбреците с народни средства:

лечебно събиране. Съчетайте в равни пропорции тревата на мама и мащеха, рак, жълт кантарион, коприва, злато-хиляда. Една супена лъжица от събраната колекция залейте чаша вряла вода, оставете я да варя за един час. Щам, вземете половин чаша два пъти дневно, курсът на терапията трябва да продължи най-малко 25 дни; лечебен бульон. Раздробете в равни пропорции семена от лен, ягоди, коприва, тор, листа от бреза. Чаена лъжица от получената смес изсипете чаша вряла вода, запечете я в огъня за една четвърт час. Получете продукта, разделете го на две части, вземете го сутрин и вечер. Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента, тежестта на неприятните симптоми; магданоз. Сложете силно две дебели корени от магданоз, изсипете половин литър вода, същото количество мляко. Малко смилам продукта, изземване, напрежение. Отвара приема 100 ml на ден, курсът на терапията трае един месец, след 30 дни се повтаря.

Какви са микролитите на левия бъбрек и какви са характеристиките на терапевтичните формации? Имаме отговора!

При отстраняване на камъни от бъбреците с диета и специално хранене прочетете на този адрес.

Отиди http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-zhenshin.html и да научат за това, което трябва да се вземат антибиотици с уретрит при жените.

Диетични и диетични правила

ограничаване на приема на сол (не повече от 1,5 грама на ден); пийте най-малко 1,5 литра чиста вода на ден; всички ястия готвят за една двойка, пекат, варят, забранено да се запържва и задушава; вземете отвара от бедрата, можете да пиете плодове и натурални сокове; отказват да ядат пушени продукти, сладкиши, пържени, пикантни и солени храни. Не се препоръчва използването на репички, морско зеле, грах, бобови растения; за подтискане на едемът ще помогне на млякото с малко количество сода; е позволено да се използват нискомаслени сортове месо, зеленчуци, плодове, всички видове зеленчуци. При млечните продукти, внимавайте да слушате препоръките на лекаря.

Лекарят предписва диетата, като се вземат предвид характеристиките на пациента. Не се препоръчва да вземате такива сериозни решения сами.

Какъв е рискът от възпаление на бъбреците?

Бъбреците са отговорни за различни операции, включително филтриране на кръвта. Нарушаването на работата на тези органи заплашва с остра бъбречна недостатъчност, която изисква трансплантация на органи. Липсата на медицинска помощ застрашава пациента с фатален изход. Избягването на негативните последици може да се дължи на навременното лечение в специализирана институция.

Профилактични препоръки

За да се предотврати възпаление на бъбреците при мъжете, експертите препоръчват няколко метода:

избягвайте хипотермия; Не носете здрави панталони, те обвързват движенията, водят до притискане на интуиновата област, образувайки редица заболявания; Избягвайте да пиете алкохолни напитки, избягвайте стрес; своевременно третира всички възпалителни процеси в тялото; намаляване на консумацията на пържени, пушени ястия.

Нефритът е често срещан при мъжете. С течение на времето се грижи за лечението на болестта, не позволявайте на заболяването да диша. Своевременното лечение е гаранция за липса на усложнения, благоприятна прогноза.

Предметът на следващото видео е възпаление на бъбреците, причините и лечението: