Приемане на антибиотици за възпаление на бъбреците

Пациентите питат какви антибиотици обикновено се предписват от лекарите за възпаление на бъбреците. Възпалението на бъбреците е сериозно заболяване, което с подходящия избор на медикаменти е доста успешно лекувано. Основното нещо е да не започвате заболяването, което не ви позволява да преминете от остра форма към хронична. Възпалителният процес засяга целия орган, проявяващ се основно от болка в гърба и промени в анализа на урината.

Ще помогнат ли антибиотиците?

Причини, при които възпалителният процес в бъбреците може да започне много, но самата болест обикновено протича на фона на намаляването на имунитета. Много често пиелонефрит се наблюдава при бременни жени по тази причина. Най-ефективният начин на лечение в този случай е лечението с антибиотици, изборът им е доста широк. Антибиотиците в възпалителния процес в бъбреците са най-ефективният метод за лечение.

При бременност не се допускат всички лекарства, така че лекарят назначава схема на лечение въз основа на здравословното състояние на пациента и внимателно изучава рисковете. Проблемът е, че антибиотикът може да има отрицателен ефект върху образуването и растежа на плода. Възпалителните процеси в бъбреците са опасни за техните усложнения. Всяко бъбречно заболяване може да отиде с неправилно лечение в хронична форма и след това с особено неблагоприятен курс за унищожаване на бъбречната тъкан.

Причините за възпаление на бъбреците са ентерококи и стафилококи, които навлизат в тялото. По-рядко, възпалението на бъбреците може да бъде причинено от други патогени.

Възпалението на бъбреците е най-често при жените, отколкото при мъжете, то се дължи на специфичната структура на женската пикочо-половата система. Но подходът към антибиотичното лечение при пациенти от двата пола е почти същият. Лекарствата в таблетките нямат желания ефект.

Възпалението на бъбреците обикновено е придружено от симптоми като рязко повишаване на температурата на фона на активна секреция на потта. Пациентът започва да се втрива. От страна на пикочно-половата система заболяването се проявява поради затруднено уриниране. Възможно е да има атаки на гадене, замаяност, обща слабост. На фона на възпаление на бъбреците, кръвното налягане може да се увеличи и апетитът може да намалее. Най-удивителното проявление на възпалителния процес в бъбреците е замъгляване на урината, при което по време на проучването се открива високо съдържание на белтъчини и левкоцити.

При остри форми на възпаление се наблюдава силна проява на повечето симптоми. При хронично възпаление симптомите са почти еднакви, но температурата може леко да се повиши и рядко над 38 ° С. При пациенти с хронично възпаление на бъбреците, кожата обикновено има пръстен.

Чисто анатомично, най-често срещате възпаление на десния бъбрек.
Лечението на заболяването може да бъде започнато само след точна диагноза и потвърждение чрез лабораторни анализи. Само след идентифициране на патогена, който е довел до появата на възпаление, можете да изберете антибиотици, които ще имат най-ефективен ефект и да потискат растежа и възпроизводството на патологичната флора. Дозировката на всяко лекарство при лечението на възпаление на бъбреците зависи от състоянието на пациента. Ако възпалителният процес е интензивен, приемането на таблетки се заменя с интравенозно приложение на лекарства.

Какви антибиотици се предписват?

При лечението на бъбреците се използват предимно аминопеницилин. Подготовката на тази група се показа добре в борбата срещу ентерококите и в случаите, когато възпалителният процес в бъбреците възникна по вина на Е. coli. Тези лекарства от всички антибиотици са най-малко токсични, затова употребата им е разрешена дори при бременност на пациента. Употребата на тези лекарства е показана в началните етапи на началото на възпалителния процес. Тази група включва:

Освен честотата на употреба следва групата на цефалоспорините. Тези антибиотици също имат ниско ниво на токсичност. Но тяхното използване е най-оправдано, ако съществува висок риск от развитие на гнойна форма на възпаление. Беше наблюдавана положителна динамика в лечението, като се започне от третия ден от приемането на лекарства. Групата на цефалоспорините включва:

Какви лекарства се предписват за тежко възпаление?

Препаратите, свързани с аминогликозидите, трябва да се пият при тежки форми на възпаление. Тези антибиотици са силно токсични и затова се препоръчва те да се използват с изключителна предпазливост. Например, те не се предписват на пациенти на възраст над 50 години и в случай, че през годината пациентът вече е бил лекуван с аминогликозиди. Към тази група лекарства са:

• гентамицин;
• амикацин;
• Нетилмицин.

Флуорохинолите също са с ниска токсичност, но те се предписват, ако се предвижда продължителен курс на лечение, например при лечението на нефрит. Тези лекарства включват:

Макролидите принадлежат към лекарствата с широк спектър на действие. Те успешно се справят с много видове патогенни микроорганизми. Свържете се със силни лекарства. Тази група включва: Sumamed, Wilprafen.

Еднакво активни при лечението на нефрит и пиелонефрит са полусинтетичните антибиотици, като Cefazolinum, Tamycin. Тези лекарства имат ниско ниво на токсичност. Резултатите от приемането на лекарства се наблюдават за около 3 дни.

Избор на антибиотик по метода на засяване

Антибиотиците се използват при лечението на бъбречно възпаление в комбинация с други лекарства, тъй като в допълнение към този процес има нарушения на пикочо-половата система. За да бъде правилно определи избора на средствата, необходими за извършване на стерилна урина култура до култура, и по този начин да се идентифицира типа на патоген, за да се определи степента на чувствителност на всяка от споменатите по-горе групи лекарства. Лечението на остра и понякога обостряне на хронично заболяване се извършва в болнична среда, съответно, като лекарството се извършва под строго наблюдение на лекуващия лекар. Амбулаторното лечение е възможно само ако пациентът има изостряне на хронично леко заболяване.

Ако в рамките на 2 дни от положителния ефект от приемането на предписаното лекарство не се наблюдава, той се анулира и друг се предписва. Ако по някаква причина лекарят не е възможно да се провери чувствителност към лекарства, избор на подходящи средства се извършва между антибиотици с широк спектър на действие.

Провежда се успешно лечение, което на първия етап съчетава употребата на антибиотици от групата на пеницилините и цефалоспорините. В остра форма не трябва да се дава предпочитание на таблетките, а на въвеждането на лекарства интрамускулно и интравенозно. Такива инжекции са за предпочитане, тъй като се наблюдава максималната концентрация на лекарството в бъбречните тъкани.

Стандартният курс на антибиотична терапия не надвишава средно 2 седмици. Дозата на всяко лекарство се изчислява индивидуално, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента. Например пеницилините не се приемат веднъж, дозата се разделя на 3-4 дози на ден.

Друг възможен режим за лечение на възпаление на бъбреците е приложението на амоксицилин и амоксицил, или амоксицилин, или Trifamox. Предпочитанието за пеницилини се дава благодарение на тяхната лесна поносимост от страна на пациентите и малко количество алергични реакции, наблюдавани при употребата на антибиотици от други групи. Важен фактор е ниското ниво на токсичност за организма. В допълнение към алергиите може да има аномалии в храносмилателната система под формата на диспептични разстройства.

За кои антибиотици се лекува нефритът?

Ако пациентът е диагностициран с нефрит, тогава предписвайте бензилпеницилин за 10 дни. Дозата е 1 милион единици, които се инжектират до 6 пъти в рамките на 24 часа.
Ако причината за възпаление на бъбреците е Pseudomonas aeruginosa, тогава режимът на лечение се избира, като се вземе предвид този факт. В този случай изборът попада върху пеницилините, които могат да се борят с този патоген, например Pipracil и Securopen. Ако тези средства по някаква причина не се поберат, те се заменят с гентамицин или амикацин.

Ако пациентът и преди възпалителния процес са имали проблеми с бъбреците, той е назначен с ципрофлоксацин с биохимичен кръвен тест.

Антибиотиците от цефалоспориновите серии са ефективни при лечението както на пиелонефрит, така и на гломерулонефрит. Този вид антибиотици се екскретира от организма главно чрез черния дроб, така че те могат да се използват за всякакви бъбречни заболявания. Приемането на повечето антибиотици изключва употребата на алкохол.

Отделно е необходимо да се спрете на списъка с антибиотици, разрешени за употреба при бременни и кърмещи майки. Той включва цефалоспорини, защитени пеницилини и макролиди. Всички тези лекарства успешно инхибират растежа и развитието на микроорганизми и същевременно принадлежат към ниско токсични лекарства. Макролидите оказват най-слабо въздействие върху патогени и са предписани по време на бременност, ако употребата на лекарства от другите 2 групи по някаква причина стане невъзможна. Най-често лекарствата от този диапазон се предписват на бременни жени с обостряне на хроничната форма, когато курсът на заболяването не е толкова интензивен. При кърмене се предпочитат амоксицилин, цефоперазон, цефобид. Тези лекарства бързо се екскретират от организма и не се натрупват в тъканите на органите.

Схеми на антибиотично лечение за възпаление на бъбреците в таблетки

Възпалението на бъбреците е унифициращо име за две различни заболявания:

Класификацията е по-ниска.

Основни принципи на лечение на възпаление на бъбреците

Терапията на остър период се извършва в урологична или нефрологична болница и включва: почивка в леглото, диета, антибактериална и симптоматична терапия.

Антибиотици за възпаление на бъбреците и пикочния мехур (възходяща инфекция) се предписват след култивирането на урината за стерилност и чувствителност на патогена.

Ако няма положителна динамика в продължение на два дни, антибактериалното лекарство се променя.

В случай на невъзможност за извършване на анализи, предпочитание се дава на антибиотици с широк спектър на действие.

Лечението на пиелонефрит се извършва на три етапа:

1. Основна антибиотична терапия;
2. Приложение на уросептични средства;
3. Противореподреждане, превантивни мерки.

С гломерулонефрит:

1. Системно използване на антибиотици с висока активност срещу стрептококова инфекция.
2. Патогенетични средства.

За емпирична (начална) терапия, за предпочитане е да се използват защитени пеницилини и трето поколение цефалоспорини.

За предпочитане парентерално (интравенозно и мускулно) приложение на лекарства.

Започнете антибактериална терапия

Основното лечение с антибиотици за възпалителни заболявания на бъбреците се предписва до две седмици.

пеницилини

Защитените пеницилини се изчисляват при дози от 40-60 mg / kg за възрастни и 20-45 mg / kg при деца, дневната доза се разделя на 2-3 инжекции.

• Амоксицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav);
• Амоксицилин / сулбактам (Trifamox).

Изчислява се дозата, фокусирайки се върху съдържанието на амоксицилин.

Защитените с инхибитор пеницилини са високо ефективни срещу Escherichia coli, Klebsiella, протеин инфекция, Entero, Staphylo и Streptococcus.

По правило серията на пеницилин се понася добре от пациентите поради ниска токсичност, като изключения са индивидуалната чувствителност и непоносимостта на лекарствените съставки.

Страничните ефекти включват алергични реакции и диспептични разстройства.

При нефритния синдром се предпочита бензилпеницилин (1 милион единици до шест пъти на ден, с курс от 10 дни).

При откриване на Pseudomonas Aeruginosa предписано комбинация антипсевдомонасни пеницилини Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami с второ или трето поколение (гентамицин, амикацин).

Комбинация с флуорохинолони (ципрофлоксацин) се използват с противопоказания за използването на аминогликозиди (бъбречна недостатъчност, дехидратация, загуба на вестибуларния апарат, алергични реакции).

Лечението се извършва стриктно под контрола на биохимичните параметри на кръвта във връзка с риска от хипернатремия и хипокалиемия).

цефалоспорини

Цифалоспориновите антибиотици за възпаление на бъбреците имат висока активност към причинителите на пиело и гломерулонефрит. Поради преобладаващия чернодробен метаболизъм (екскреция от организма), са лекарствата по избор, когато се появят симптоми на бъбречна недостатъчност.

Най-ефективно:

1. Цефотаксим (Claforan);
2. Цефтриаксон (Ceftriabol, Rocefin);
3. Цефтазидим (Kefadim)
4. Цефоперазон (цефобид).

Дозата се изчислява от изчислението на 50-100 mg / kg, разделено на 2 пъти на ден.

Противопоказания за употребата на Ceftriaxone се считат за инфекции на жлъчните пътища и за периода на новороденото (съществува риск от ядрен жълтеница, дължащ се на хипербилирубинемия)

Цефоперазон е категорично несъвместим с приемането на алкохол по време на лечението.

Рискът от развитие на disulfiramopodobnyh реакция (остра болка в корема, които не се повлияват от повръщане, тежко безпокойство, тахикардия, хипотония) се съхраняват до пет дни след края на лечението.

макролиди

Има слаб ефект срещу стафилококите и ентерококите, Escherichia coli, Klebsiella. Високо активна срещу стрептококова флора. Прилага се с гломерулонефрит.

Вилпрафен е доста скъпо лекарство, струва 10 раздела. 1000 мг от 680 рубли.

карбапенеми

Бета-лактамните антибиотици имат широк спектър на активност и висока ефикасност срещу грам-положителна и грам-отрицателна флора.

• Имипенем (с възпаление на бъбреците и пикочния мехур се използва в комбинация с циластатин, за да се създаде терапевтична концентрация в урината лекарство на избор тиенил.);
• Meropenem (Meronem, Janem).

Използва се за лечение на възпаление с тежка тежест. По-активни срещу Е. coli и Klebsiella. Не действайте върху Pseudomonas aeruginosa.

Нежеланите реакции включват висока алергия, нефро и невротоксичност, чести диспептични нарушения.

аминогликозиди

• В сравнение с бета-лактамните антибиотици, аминогликозидите имат по-изразен бактерициден ефект върху патогенната флора и рядко предизвикват алергични реакции.
• Силно ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella и ентеробактерии.
• Те не са ефективни при стрепто- и ентерококови инфекции.
• Максималната концентрация в бъбречната тъкан се наблюдава при парентерално приложение (интравенозно и интрамускулно).
• Нивото на токсичност е по-високо от това на карбапенемите. Нежеланите реакции от приложението включват (нефротоксичност, увреждане на вестибуларния апарат, загуба на слуха, риск от невромускулна блокада).

Лечението се извършва под контрола на биохимичен кръвен тест. Курс не повече от десет дни.

Избрани антибиотици за лечение на бъбреците при бременни жени

• цефалоспорини;
• Защитени пеницилини;
• Макролиди (еритромицин, йозамицин).

Тези лекарства нямат тератогенен ефект, са слабо токсични и ефективни срещу бактерии, които причиняват възпаление на бъбреците, което им позволява да се използват по време на бременност.

Макролидите имат ниска активност по отношение на патогените на заболяването, поради което те рядко се използват, с леки форми на повторно възникване на хронично възпаление на бъбреците в комбинация с други лекарства.

По време на кърменето се използват лекарства, които не се натрупват в кърмата: амоксицилин, цефоперазон, цефобид и производни на нитрофурани.

По време на кърменето се забраняват да се използват: оксихинолини, производни на налидксиновата киселина, левомицетини, тетрациклини, аминогликозиди, сулфонамиди и триметоприм.

Използване на антибиотици за уролитиаза при мъже и жени

Уролитиазата се счита за основна причина за обструктивен пиелонефрит.

На фона на спазмолитичната, аналгетична и детоксификационна терапия са свързани антибактериални лекарства:

• Аминогликозиди (гентамицин, топрамицин, амикацин);
• Цефалоспорини от трето поколение;
• Карбапенеми (Tienam);
• Флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Бъбречна недостатъчност

При унищожаване (унищожаване) на патогена при пациенти с бъбречна недостатъчност, антибиотиците трябва да се подбират според степента на активност към патогенната флора и липсата на нефротоксичен ефект.

Препаратите на еритромицин се използват в комбинация с цефалоспорини и защитени пеницилини.

Не използвайте:

• аминогликозиди;
• Цефалоспорини от първото поколение;
• Бета-лактами;
• монобактами

Приложение на уросептиците

Терапията се предписва до един месец.

1. Производни на нитрофурани (фурацилин, фуразолидон, фурагин, фурамаг).

Те имат широк спектър на действие, те са ефективни срещу устойчиви на антибиотици щамове. Високо активна срещу стафилокок и стрептококова инфекция, ентерококи, ентеробактерии, трихомонади, Klebsiella.

Противопоказно при бременност. Допуска се за употреба по време на кърмене.

Имате висока честота на нежелани реакции (диспепсия, бронхоспазъм, белодробен оток, алергични реакции, увреждане на ЦНС, имат токсични ефекти върху кръвните клетки и черния дроб). Не е съвместимо с приемането на алкохолни напитки.

1. Нефлуорирани хинолони (налидиксинова киселина или Nevigramon, Negra, Palin).

Те са активни срещу Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Не се комбинирайте с нитрофурани. Противопоказан при бъбречна недостатъчност.

Страничните ефекти включват: цитопенични реакции, жлъчна стаза, хемолитична анемия, нарушения на стомашно-чревния тракт.

Когато острия процес не се прилага, поради ниската концентрация в урината.

Антиретровирусна терапия

Основните причини за честите пристъпите е недостатъчен антибиотична терапия (лекарствена селекция на патогена без активност, ниски дози пристрастяване антибиотик с продължителен или многократен задача недостатъчна продължителност на лечението и липсата на превантивно лечение). Оценката на динамиката на лечението е възможна само при постоянен контрол на микробиологичното изследване на урината.

Ефективно използване на билкови лекарства с промяна на приложените билки на всеки две седмици, за да се избегне пристрастяване.

Предписвайте лекарства, които имат антиспазматични, противовъзпалителни и диуретични ефекти (Cyston, Kanefron, Shillington).

Противопоказания за лечението на билки са индивидуална непоносимост, алергични реакции, хипероксалурия, дисплазия, вродени аномалии на бъбреците и пикочните пътища.

Важно е да се разбере, че е невъзможно да се лекува възпаление на бъбреците с билки и хомеопатия. Единственото лечение за възпаление на бъбреците е антибиотиците. Самолечението може да доведе до тежки гнойни усложнения и да доведе до бъбречна недостатъчност.

Допълнителни терапии

аз

В острите периоди на пиелонефрит се налага почивка в леглото и 7-А диета, като постепенно се увеличава диетата. Режим на пиене до 2 литра на ден.

Извършвайте детоксикация с разтворите на Рингер, глюкоза. Дезагреганти (Пентоксифилин) се предписват за намаляване на вторичната нефросклероза. Тяхната употреба е противопоказана при пациенти с хематурия.

При силна болка се предписват спазмолитици (дротаверин, платифилин) и аналгетици (нимезулид, кеторолак, диклофенак).

При общите усилващи цели се прилагат витамини от група В, аскорбинова киселина.

Във фазата на ремисия се препоръчва лечение със санаториум и спа, физиотерапия, терапия с витамини, физиотерапия.

II

С гломерулонефрит рязко се ограничава използването на сол.

Режим на пиене до 1 литър на ден. Почивка на легла до две седмици.

1. Диуретици (салуретици, осмодуревтици);
2. Хипотензивни лекарства;
3. Антихистамини.

Изборът на патогенетични средства зависи от формата на гломерулонефрит.

За хематория е за предпочитане да се използват антикоагуланти и антиагреганти (хепарин, квагартил), за да се намали микротромбогенезата и по-нататъшно увреждане на гломерулната мембрана.

Нестероидни противовъзпалителни и хинолинови средства също са ефективни.

Когато в нефротичната форма се предписват глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон), цитостатици, curantyl, хепарин.

Към лечението на смесената форма се добавят имуносупресори.

Видове и класификация на болестта

пиелонефрит

Неспецифичен възпалителен процес в бъбречния паренхим с участието на бъбречните тубули и поражението на системата на бъбреците в таза и таза.

Основните патогени са: Е. coli, ентеро и стафилококи, хламидия, микроплазмена инфекция.

Началото на заболяването е остро: висока температура, тежка болка в гърба, повръщане, коремна болка, дисурични нарушения. Съществува връзка между възпалението на бъбреците и наскоро предаваната чревна инфекция, тонзилит, атрофия на уролитиаза.

Възпалителният процес може да бъде:

• първична (няма запушване на горния пикочен тракт);
• вторична (обструктивна).

Навременният нелекуван остър пиелонефрит преминава в хронично заболяване с прогресивно увреждане на бъбречните и гломерулите.

гломерулонефрит

Това е група от заболявания с имуновъзпалителен механизъм на увреждане на гломерулите, по-нататъшно включване в процеса на интерстициална тъкан. Възможен изход при нефросклероза с хронична бъбречна недостатъчност.

Основната причина за заболяването е стрептококите от група А.

В течението си възпалителният процес може да бъде:

• остър (обикновено благоприятен резултат с възстановяване, възможно хронизиране на процеса);
• подозрителен (злокачествен курс с остра бъбречна недостатъчност, често с фатален изход);
• хроничен (постоянно прогресиращ курс, с развитието на хронична бъбречна недостатъчност, дължащ се на тежко, необратимо увреждане на гломерулната мембрана, циркулиращи имунни комплекси).

Резултатът от гломерулонефрита е: мембранозен, интерстициален, фокален, дифузен-пролиферативен нефрит.

Клинично изолиран остър гломерулонефрит с:

1. Нефритен синдром (неуточнени отоци, хематурия, урина получава цвета на месото, повишаване на артериалното налягане);
2. Нефротичен синдром (оток на лицето, глезените, шията, с тежък ток, асцит може да се появи);
3. Изолиран уринарен синдром (лек оток и хематурия);
4. Нефротични с хематурия и хипертония.

Бъбречните увреждания винаги са двустранни, синдромът на болката не се изразява.

Материал, изготвен от:
Инфекциозен болест лекар Chernenko A. L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Антибиотици за бъбречна болка

Антибиотиците за бъбречна болка се използват много често. Препаратите се вземат от 5 до 14 дни. Преди да се предписват антибиотици за бъбречно заболяване, се провеждат изследвания за определяне на вида на патогена. Важна роля играят не само степента на чувствителност към потенциалния дразнител, но и тежестта на заболяването.

Видове антибиотици, използвани за лечение на бъбречни заболявания

След като определи патогена, лекарят ще може да обясни на пациента какви антибиотици трябва да приемат при бъбречна болка. Правилно избраното антибактериално лекарство гарантира бързо и продуктивно лечение.

Най-популярните антибиотици:

1. аминопеницилинов. Най-разпространените лекарства са амоксилицин и пеницилин. Тази група е сравнително безопасна, лекарствата са приемливи за терапията на бременни пациенти;
2. цефалоспорини. Тези антибиотици за заболявания на бъбреците и пикочните пътища се предписват в случаите, когато инфекцията е придружена от общи гнойни възпалителни процеси. Популярни средства - Klaforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforol, Tamicin, Cephalexin;
3. флуорохинолони. Подобни антибиотици за заболявания на бъбреците и пикочните пътища са уместни, когато патологията е в пренебрегвано състояние, придружено от усложнения. Флуорохинолоните са изключително мощни лекарства, но силният им антибактериален ефект може да бъде придружен от редица странични ефекти. Най-популярните лекарства са ноцицин, левофлоксацин;
4. аминогликозиди. Силни антибактериални средства, които се предписват за пренебрегвани патологии. От дълго време лекарствата не могат да се приемат поради токсични ефекти върху отслабения организъм. Най-популярните лекарства: гентамацин и амикацин;
5. нитрофураните. Подобни антибиотици за лечение на бъбреци се използват често. Добре се толерира от тялото. Известните лекарства са Furadonin, Furamag;
6. макролиди - лекарства, използвани само в избрани случаи. Причината: само определени групи патогени са чувствителни към тези антибактериални агенти. Най-известните наркотици са Sumammed, Wilprafen.

Отделно е необходимо да се разпредели още една специфична група препарати - уросептични средства. Както всеки антибиотик за възпаление на бъбреците и пикочния мехур, тези лекарства оказват влияние върху антисептичните ефекти на уринарния тракт, като дезинфекцират възпалените тъкани. Повечето фармакологични продукти се основават на природни съставки и могат да се прилагат в комбинация с антибиотици за ускоряване на процеса на възстановяване.

Аминопеницилинова група

Съставите аминопеницилините група определен в случай, че възбудител цистит, пиелонефрит, или всяка друга бъбречни заболявания стомана Ешерихия коли или ентерококи. Антибиотиците са показани в средата на прогресивните етапи. Допустимо за приемане при бременни и кърмещи жени.

Антибиотици, използвани за възпаление на бъбреците в таблетки: Феноксиметилпеницилин, амоксицилин, ампицилин, оксацилин. Съставите представени под формата на инжекции: пеницилин, ампицилин, тикарцилин + клавуланова киселина, тазобактам + пиперацилин.

цефалоспорини

Най-популярните антибиотици за заболявания на бъбреците и на пикочно-половата система са цефалоспорините. Основното активно вещество предотвратява преминаването на острата форма в гнойна.

Цефалоспорините са ниско токсични, не са опасни за други органи и системи. При избора на антибиотици за лечение на бъбреците лекарят взема предвид състоянието на организма, вида на патогена и степента на увреждане на тъканите. За да се елиминира възпалението на бъбреците, лечението с антибиотици може да се проведе с лекарства от едно от 4 поколения:

1. Първото и второто поколение са предписани за лечение на пациенти с изразени възпалителни процеси;
2. Третото поколение - силни лекарства с подобрени фармакологични свойства. Антибиотиците за възпаление на бъбреците и синдром на силна болка от серията цефалоспорин позволяват да се справят с по-сериозни форми на заболявания;
3. Четвъртото поколение - антибиотици с широк спектър на действие, назначени при възпаление на бъбреците и пикочния мехур. Назначен в последните етапи, когато болестта е изключително пренебрегната.

Антибиотиците при заболявания на бъбреците и пикочния мехур от всяко поколение имат редица противопоказания. Те не са предписани за бъбречна недостатъчност и алергична история. Ако лекарствата са предписани неправилно, може да се появи бъбречна болка след антибиотици.

флуорохинолони

Флуорохинолоните са наркотици, които са разделени на две поколения. Антибиотици, болки в бъбреците (името - TSifran, офлоксацин, Pefloxacin) на първото поколение се назначават при спешни случаи, когато е налице вероятността от смърт.

Препаратите от второ поколение са от значение за хроничните форми на заболяването на етапа на сезонно обостряне. Какви антибиотици да приемате с възпаление на бъбреците, във всеки случай, решава само лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на анамнезата на пациента.

аминогликозиди

Аминогликозиди - антибиотици са предвидени за заболявания на бъбреците и пикочния мехур, когато заболяването, причинено от Ешерихия коли, стафилококи, ентерококи, shigely, gemofilly, салмонела и Legionella. Лекарствата различават местното антибактериално действие. Не се предписва за бременни и кърмещи.

Препаратите са токсични. Лекарствата се предписват само в случай, че не съществуват други антибактериални средства с желания ефект в природата.

Например, се предполага, че сериозният бъбречен пиелонефрит се лекува с антибиотици-аминогликозиди. Простите форми на стрептококова инфекция се лекуват с антибактериални лекарства с по-нежно действие.

макролиди

Макролиди - клас антибактериални лекарства, подобни на фармакологичните ефекти върху пеницилините. Има три категории: 14-членен, 15-членен и 16-членен макролид. Може да има естествен и полусинтетичен произход.

Във всеки отделен случай лекарят решава дали да прилага инжекции с възпаление на бъбреците или антибиотици под формата на таблетки, за да се отстранят възпалителните процеси.

нитрофураните

Нитрофураните са синтетични антибактериални лекарства, които заемат второ място по популярност след сулфонамидите. Антибиотиците за бъбречни заболявания са доста ефективни, имената на наркотиците могат да бъдат намерени в списъках най-ефективните антибактериални лекарства в нефрологията. Бързо премахване на грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, някои анаероби, микози.

Преди да избере кои антибиотици да пият при бъбречни заболявания на пациента, лекарят се запознава с анамнезата си за възможни противопоказания. Става въпрос за бременност, лактация, индивидуална непоносимост към съставките на лекарството.

Противопоказания за употребата на антибиотици

Всички антибактериални средства са придружени от редица противопоказания, които трябва да бъдат взети предвид при разработването на терапевтичен режим за пациента:

1. бременност;
2. Кърменето;
3. Остра чернодробна недостатъчност;
4. Остра бъбречна недостатъчност;
5. Индивидуална непоносимост към лекарства;
6. Детска възраст (всеки тип антибиотик има свои собствени възрастови граници).

Също така е установено, че еднократният прием на алкохол и антибактериални средства е неприемлив. Участващият лекар се задължава не само да обясни какви антибиотици да пият при възпаление на бъбреците, но и да разкаже за временното ограничаване на всякакъв вид алкохол.

Индикации за приемане на антибактериални лекарства

Незабавно диагностика, правилен подбор на антибиотици и правилната схема на тяхното приемане в много отношения определят успеха в борбата срещу инфекциозни процеси при пациенти нефрология. Антибиотиците се предписват безпроблемно в следните случаи:

• Съществува риск от преход на острата форма на патология в хронична;
• Повтаряне на хронични патологии, придружени от усложнения;
• Ако други лекарства не помагат да се справят със симптомите и проявите, възникващи от възпалението на бъбреците (което антибиотикът да решава във всеки отделен случай се решава от лекуващия лекар);
• Тежки и пренебрегвани форми на заболявания;
• Нисък имунен статус, когато тялото на пациента не е в състояние да устои на инфекцията;
• За да се предотвратят рисковите фактори при пациенти с хронично бъбречно заболяване;
• Риск от развитие на сепсис, тежка интоксикация на организма.

Съществуват и специални ситуации, при които вземането на антибактериални лекарства също е задължително. Пациентите, които са на хемодиализа, са предписвани антибактериални лекарства интравенозно, за да се избегне развитието на инфекции, свързани с катетъра.

Поради високия риск от бактериурия и повтарящи се инфекции на отделителната система при пациенти, подложени на операция за трансплантация на бъбрек, редица антибиотици, предписани. Пациентите подлежат на процедура за саниране преди трансплантацията. След хирургична намеса се избират най-подходящите антибактериални лекарства за пациентите.

Общи принципи на антибиотичното лечение при нефрология

Дозата на антибиотика се изчислява по такъв начин, че максималната концентрация на активното вещество да се наблюдава в органите, които са подложени на терапевтични ефекти. В някои случаи, прилагането на лекарства започва с така наречените "шокови дози", като постепенно отслабва нивото на концентрация.

Важна роля играе продължителността на антибиотичната терапия. Минималният срок на допускане е 5 дни. Средната продължителност на антибиотиците отнема от 7 до 10 дни, за да се премахнат напълно всички инфекциозни агенти.

Ако има възможност, антибиотикът се предписва само като се вземат предвид резултатите от бактериозема урина. Анализът помага за идентифицирането на вида на патогена, концентрацията му в организма, както и някои други ценни данни. Ако състоянието на пациента е критично и няма възможност да се изчакат резултатите (3 дни са необходими за бакапсиса), предписват се антибактериални препарати с широк спектър на действие. Например, цефтриаксонът е популярен антибиотик за бъбречно заболяване, който може да елиминира огромното мнозинство от потенциални патогени на инфекции на пикочните пътища.

Ако на втория - третия ден от антибиотичната терапия пациентът не се подобри, схемата на терапевтичния ефект се коригира, като се вземат предвид новите данни. При тежки форми на заболяването е възможно да се комбинират няколко антибиотици от различни видове.

Антибиотици и бременност

По време на бременност могат да се използват антибактериални лекарства, но само според указанията и като се вземат предвид всички характеристики на тялото на пациента. Каквото и да е дозата и вида на лекарството, лечението се извършва само под наблюдението на лекар в болницата.

През първия триместър антибиотиците се опитват да не предписват по принцип. През този период рискът от увреждане на бъдещото дете е изключително висок. Вторият и третият триместър са по-безопасни, но на тези етапи може да има трудности.

Има ситуации, когато вземането на антибиотици е жизненоважно:

1. Пиелонефрит на бременни жени;
2. Тежки възпалителни процеси, които засягат здравето на бъдещата майка и нейния плод;
3. Гнойни процеси;
4. Усложнения при възпалителни процеси (сепсис, кръвна инфекция);
5. Наличието на няколко големи огнища с инфекциозни агенти и пълно възпаление на тъканите.

Антибактериалните лекарства не са заплаха за най-бременната жена, а за плода, който носи.
Повечето лекарства са в състояние да преодолеят плацентарната бариера и да навредят на детето.

Групи антибиотици за бременни жени: законни средства и забранени препарати

Всички антибиотици могат да бъдат разделени на три глобални категории:

1. Лекарства, които са напълно забранени за приемане, тъй като токсичният ефект върху плода е доказан и силно изразен;
2. Наркотиците могат да се използват, но техните ефекти не са напълно разбрани;
3. Лекарства, които могат да се използват (не се доказва вредно въздействие).

Списъкът на забранените лекарства се формира от следните антибиотици:

• Тетрациклини (отровни за черния дроб на бебето)
• Флуорохинолони (увреждат ставите)
• Кларитромицин (има данни за токсични ефекти върху фетусите на животните)
• Аминогликозиди (може да причини глухота при бебето)
• Хлорамфеникол (инхибира костния мозък на плода)
• Диоксидин (мутагенен ефект върху фетуса)

Подготовката е допустима, но в екстремни случаи:

• азитромицин
• Фурадонин (възможно само през второто тримесечие)
• Метронидазол (забранен през първия триместър, тъй като може да причини мозъчни дефекти)
• Гентамицин (само за важни показания и минимална доза)

Безопасен означава: Пеницилин и неговите аналози, цефалоспорини, еритромицин.

Антибиотици за бъбречно заболяване

Оставете своя коментар 21,937

Болестите на вътрешните органи на малкия таз са съпроводени от неприятни усещания в долната част на корема. Само урологът е в състояние да предпише ефективни антибиотици за бъбречно заболяване, което ефективно ще помогне на всеки конкретен пациент. Ето защо, ако забележите симптоми на възпаление - не забавяйте пътуването до лекар. В крайна сметка, по време на периоди на сезонно охлаждане в организма, заболяванията и възпалителните процеси в тазовите органи се влошават. Най-често срещаните заболявания са:

• пиелонефрит (възпаление на бъбреците);
• цистит (възпалителни процеси на пикочния мехур);
• уретрит (заболяване на пикочните пътища).

Дали е опасно да се вземат антибиотици за лечение на бъбречни заболявания?

Не е желателно да се прави самолечение с тези проблеми, те могат да прогресират и да се развиват в хронични форми или да причиняват различни видове усложнения върху бъбреците или пикочния мехур (напр. Енурезис). Когато се установят характерните симптоми, веднага е необходимо да се обърнете към уролог. Той насочва пациента към диагноза и въз основа на резултатите предписва ефективен курс на лечение. Винаги лекарите прибягват до помощта на антибактериални средства. Въпреки отрицателното въздействие на антибиотиците върху организма (нарушение на микрофлората, бъбречна недостатъчност), те са в състояние да лекуват възпаление за кратко време.

След антибиотиците работата на микрофлората в червата се нарушава, следователно след края на терапията уролозите препоръчват курсът на възстановяване на организма да се извърши с пробиотици (средства на базата на растителни компоненти).

Струва си да се отбележи, че антибактериалните лекарства не са панацея за бъбречна болка, за употребата на хапчета в комплекса. Съвременната медицина осигурява широк спектър от лекарства от бъбреците, чието действие е насочено към борба със симптомите и отделен патоген. За елиминиране на симптомите се вземат антиспазмици, за отстраняване на възпаление - противовъзпалително, за понижаване на температурата - антипиретични лекарства.

Какви антибиотици най-често се предписват за бъбречно заболяване? Има няколко групи лекарства, чието действие е насочено към потискане на дадена бактерия. Има общо 6 групи:

• антибиотици от групата на аминопеницилин;
• цефалоспорини;
• флуорохинолони;
• aminoglikozady;
• карбамазепин;
• макролиди.

Връщане към съдържанието

Широко известни групи антибиотици

Аминопеницилинова група

На първо място лекарите се позовават на групата аминопеницилин. Препаратите от тази група качествено елиминират Е. coli и ентерококи, които често са причинители на възпаление в органите на пикочно-половата система (по-специално цистит и пиелонефрит). Ефективен в средата на прогресивния стадий на заболяването. Допуска се да се предписват на жени по време на бременност и кърмещи майки, те са леко абсорбирани в млякото. Известни антибиотици: "амоксицилин", "пеницилин", "амоксицил" и "ампицилин".

Ампицилин инжекции

"Ампицилин" се предлага под формата на гранули, капсули и прахове. Принадлежи към групата на аминопеницилин с широк спектър на действие. Инжекциите на "Ампилицин" се предписват в случаи на бъбречна и пикочна болест, лекарството е ефективно само в хода на заболяването при умерена тежест, в други случаи е неефективно.

Цефалоспоринова група

Тази група обикновено се предписва за усложнения. Лечебната субстанция е киселината 7-АСК, предотвратява преминаването на острата форма в гнойна форма на пиелонефрит. Подготовката на тази група е много ефективна и пациентът се чувства по-добре след няколко дни. Те са ниско токсични и не представляват опасност за тялото. Съвременната медицина знае 4 поколения антибиотици от тази група, те имат различни индикации за целта:

• 1-во и 2-ро поколение се предписват за лечение на инфекция, която причинява възпаление (ефектът е подобен на действието на лекарства от групата на аминопеницилин);
• Трето поколение - това са по-силни лекарства с подобрени фармакокинетични свойства; борба с по-тежките форми на болестта;
• Четвъртото поколение има широк спектър на действие и се използва за пациенти с най-тежка степен на заболяване.

Препаратите на цефалоспориновата група трябва да се предписват в случай на усложнения.

Групата има редица противопоказания и забранени пациенти с бъбречна недостатъчност, алергична реакция към агент на термообработка, както и бременни и кърмещи жени. Имена известни лекарства "Цефалексин", "цефалотин" "Zinnat", "Claforan", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". В случай на усложнения, се предписват инжекции от 2-ро и 3-то поколение - "Cefatoxim", "Cefazolin".

флуорохинолони

Ново поколение антибактериални лекарства:

• Първото поколение лекарства се предписва в спешни случаи, когато има вероятност за смъртоносен изход. Има редица противопоказания - висока чувствителност към лекуваните компоненти, бъбречна и чернодробна недостатъчност, епилепсия, атеросклероза, лошо кръвообращение на мозъка, възрастова възраст. Известни са следните препарати: "Ципрофлоксацин", "Цифран", "Флеоксацин", "Офлоксацин", "Пефлоксацин".
• Второто поколение се използва за хронично възпаление или когато има преход към форма на екзацербация. Ефективна борба с пневмококи. Противопоказанията са еднакви с първото поколение лекарства. Те включват "Левофлоксацин" и "Спартафлоксацин".

Връщане към съдържанието

"Цифран" като известен представител на тази група

Най-популярното лекарство от тази група. Той е намалил токсичността и е ефективен срещу грам-положителни бактерии. Изпускани в случаите, когато по-голямата част на лекарства на аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини вече безсилни (бактерии развили резистентност към агент на термообработка).

аминогликозиди

Предписан е за сложни форми на пиелонефрит или в случай, когато заболяването причинява Pseudomonas aeruginosa (грам-отрицателна пръчковидна бактерия). Аминогликозидите са препарати с локално антибактериално действие. Забранено приемане по време на бременност, бъбречна недостатъчност. След употребата на тези антибиотици се развиват проблеми със слуха и бъбречна недостатъчност. Тази група включва следните имена: Амикацин, Гентамицин, Тевомицин, Сизомицин (най-честият е Амикацин).

карбамазепин

Лекарства с широко действие, техните лечебни вещества активно се справят с много видове бактерии (дори при анаеробни микроорганизми). Определяне на генерализирани форми с усложнения (бактериални увреждания на няколко органа). Рафтове във връзка с бъбречните ензими. Известни лекарства: Имипенем, Меропенем.

макролиди

Ефективно действа срещу голям брой грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Малотоксични и от начина, по който те засягат бактериите, са подобни на пеницилините. Често е предписано "Сумамед" ( "азитромицин"), "Vilparen" ( "Josamycin"), "еритромицин", "Eratsin", "азитромицин", "китазамицин", "Spiramycin" "рокситромицин", "midecamycin", "Klatsid "," олеандомицин "," oletetrin "," tetraolean ".

Sumamed или азитромицин

Това е нов макролид. Струва си да го подчертаем, защото имаме способността бързо да стигнем до заразено място, поради което лечението протича по-бързо. Тази способност се дължи на факта, че след получаването на лечебен вещество се абсорбира добре в стените на стомашно-чревния тракт, бързо се разпределя в тъканите, прониква в клетките и се натрупва в левкоцити (което допринася за бързото проникване в центъра на възпаление).

5-те най-известни лекарства

Отделно ще изберем списък с 5 най-широко използвани лекарства, които успешно се лекуват с възпаление на тазовите органи. В продължение на много години те се използват ефективно при заболявания на цистит, пиелонефрит, уретрит:

• "Левофлоксацин";
• "Ципрофлоксацин";
• "Pefloksatsina";
• "Ампицилин";
• "Цефалотин".

"Ципрофлоксацин" е антибактериален препарат от широк спектър от групата на флуорохинолоните от първо поколение. Приложете на прием от устната кухина (перорален прием) или интравенозно. Дозировката се предписва индивидуално (обикновено 250 g два пъти дневно перорално, до 400 g - интравенозно). Противопоказно при наличие на епилепсия, бъбречна недостатъчност и други сериозни заболявания.

"Пефлоксацин" е медицински антимикробен агент от групата на първото поколение флуорохинолони. Дозировката на лекарството се предписва индивидуално, в зависимост от местоположението на възпалението и тежестта на заболяването. Тъй като лечебната субстанция има горчив вкус, препоръчва се да я вземете на празен стомах без да дъвчете, като поглъщате голямо количество вода.

"Левофлоксацин" е лекарство от същата група флуорохинолони, само второ поколение. Освобождаване на формата под формата на таблетки и инжекции (инжекции). Лекарят назначава доза от 200-700 mg, в зависимост от тежестта на формата на заболяването. Страничните ефекти са световъртеж, диария, вероятността от развитие на кандидоза. Противопоказан при пациенти с непоносимост към компонентите и бременна.

"Cephalothin" е името на лекарството на цефалоспориновата група. Причислете към пиелонефрит, тъй като лекуващото вещество активно се бори с причинителя на инфекцията (Е. coli, Klebsiella, enterococcus). С инжекции "Cephalothin" се предписва доза от 2 g на всеки 6 часа. Възможно е да се предпише лекарството на бременни жени и бъбречна недостатъчност (малки дози).

Какви антибиотици се предписват за възпаление на бъбреците?

• Най-често предписваните урологични антибиотици
• Антибиотици на цефалоспориновата група
• Антибиотици на флуорохинолоновата група
• Лекарства от втора линия

Антибиотици за възпаление на бъбреците винаги се използват при лечението. Това се дължи на факта, че възпалителният процес, който се развива в тези органи, е съпроводен от силна болка и други неприятни симптоми. И антибиотиците могат да помогнат в този случай.

Най-често предписваните урологични антибиотици

Има различни заболявания на бъбреците и на пикочо-половата система. Възпалителните процеси в бъбреците имат общо име за нефрита. Той включва различни заболявания: пиелонефрит, туберкулоза, пионефроза на бъбреците. Освен това могат да се появят камъни в бъбреците. Всички тези заболявания се лекуват ефективно, но колкото по-бързо започва лечението, толкова по-бързо тялото ще се справи с възпалението. Лекарят насочва пациента към диагноза, въз основа на която впоследствие предписва курс на лечение. Така че преди назначаването е необходимо да се премине или да се проведе САЩ, томограма и да се предадат анализи. Антибиотиците за бъбречни заболявания не са единственото лекарство, но без тях, нито един курс на лечение. Какви антибиотици за бъбречно заболяване обикновено се предписват от лекарите?

Най-често се разпределят следните групи лекарства. На първо място, това е аминопеницилин група. Амоксицилин и пеницилин принадлежат към тази група. Предимството им е, че те са много ефективни срещу чревния бацил и ентерококите. Но в същото време те имат значителен недостатък - те са безсилни срещу патогените на пиелонефрит. Освен това тези патогени унищожават действието на лекарствата.

Лекарството активно се предписва на бременни и кърмещи жени, защото малко се абсорбира в млякото. Тези лекарства са ефективни при инфекции със средна тежест.

Антибиотици на цефалоспориновата група

Те включват, например, цефалексин, който е ефективен при лечение на възпаление на бъбреците. Активното вещество е 7-ACA киселина. Благодарение на лекарството й се предотвратява преходът на остър пиелонефрит в гнойния стадий. В същото време лекарството има редица противопоказания. Например, ако пациентът е непоносим към активното вещество (цефалоспорин) и пеницилините.

Ако бъбреците болят, назначават и цефалотин. Той е ефективен при нарушаване на органите. Но този антибиотик има подобни противопоказания. Освен това трябва да се предписва особено предпазливо при бременни и кърмещи жени и при диагноза бъбречна недостатъчност.

Ако пациентът има инфекция на пикочно-половата система, се предписва циннат. Същото лекарство е ефективно при пиелонефрит.

Ако инфекцията протича без усложнения или ако пикочният тракт е заразен, тогава се предписва кларофан. Този инструмент може да се използва за възрастни и деца, чието телесно тегло е над 50 кг. Антибиотиците на цефалоспориновата група са толкова ефективни при бъбречните заболявания, че на третия ден те значително облекчават състоянието на пациента. Посочените по-горе лекарства са най-често предписаните лекари за диагностициране на възпаление на бъбреците: лечението с тези лекарства дава отличен резултат.

Антибиотици на флуорохинолоновата група

Антибиотици първото поколение на тази група включват ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, флероксацин и др. Те са назначени в случаите, когато заболяването е опасност за живота на пациента. Противопоказания те са едни и същи: чувствителност към компонентите, бременност, кърмене, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, епилепсия, мозъчно-съдов инцидент, мозъчна атеросклероза, старческа възраст.

Антибиотиците от второ поколение включват левофлоксацин, спарфлоксацин. Те се използват при лечението на хроничната форма на заболяването, когато преминава в етап на обостряне. Тези лекарства са ефективни срещу пневмококи. Контраиндикациите са същите като тези на лекарствата, изброени по-горе.

Лекарства от втора линия

Има лекарства, които са предписани строго в болницата и в случаи на тежък пиелонефрит. На първо място, те включват аминогликозиди. Тази група антибиотици включват такива лекарства като амикацин, гентамицин, нетилмицин, сизомицин, тобрамицин и др. Те имат силно бактерицидно действие на микроби.

Обикновено се предписва амикацин. Тя има редица противопоказания: неврит на слуховия нерв, тежка бъбречна недостатъчност, уремия, бременност и непоносимост към него, не трябва да зададете на активните вещества.

Същото важи и за гентамицин и нетилмицин. В допълнение, лекарят трябва строго дозиране лекарства. Дозата зависи както от толерантността на самия медикамент към пациента, така и от цялостното му здравословно състояние, тежестта на хода на заболяването.

Тези антибиотици при бъбречни заболявания, особено тези, които са трудни за протичане, са много ефективни. Но те имат редица недостатъци. След получаване на антибиотици от тази група са честите усложнения под формата на нарушения на слуха, бъбречна недостатъчност, която е обратим процес. Освен това има възрастови ограничения - по-възрастни хора, тези лекарства не могат да бъдат предписани, както и тези пациенти, които имат проблеми с бъбреците, са подновени по-малко от 1 година след последното лечение.

Освен това назначете:

• антибиотици на цефалоспориновите серии от 3-то и 4-то поколение: цефтриаксон, цефпир и др.;
• антибиотици на бета-лактамовата група: азтреонам, имипенем, меропенем и др.

Когато камъните в бъбреците обикновено се предписват алопуринол или бенббромарон, цитратните разтвори, например "Uralit-U". Такава терапия отдавна е доказала своята ефективност.