Схеми на антибиотично лечение за възпаление на бъбреците в таблетки

Цистит

Възпалението на бъбреците е унифициращо име за две различни заболявания:

Класификацията е по-ниска.

Основни принципи на лечение на възпаление на бъбреците

Терапията на остър период се извършва в урологична или нефрологична болница и включва: почивка в леглото, диета, антибактериална и симптоматична терапия.

Антибиотици за възпаление на бъбреците и пикочния мехур (възходяща инфекция) се предписват след култивирането на урината за стерилност и чувствителност на патогена.


Ако няма положителна динамика в продължение на два дни, антибактериалното лекарство се променя.

В случай на невъзможност за извършване на анализи, предпочитание се дава на антибиотици с широк спектър на действие.

Лечението на пиелонефрит се извършва на три етапа:

  1. Основна антибиотична терапия;
  2. Приложение на уросептични средства;
  3. Противореподреждане, превантивни мерки.

С гломерулонефрит:

  1. Системно използване на антибиотици с висока активност срещу стрептококова инфекция.
  2. Патогенетични средства.

За емпирична (начална) терапия, за предпочитане е да се използват защитени пеницилини и трето поколение цефалоспорини.

За предпочитане парентерално (интравенозно и мускулно) приложение на лекарства.

Започнете антибактериална терапия

Основното лечение с антибиотици за възпалителни заболявания на бъбреците се предписва до две седмици.

пеницилини

Защитените пеницилини се изчисляват при дози от 40-60 mg / kg за възрастни и 20-45 mg / kg при деца, дневната доза се разделя на 2-3 инжекции.

  • Амоксицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav);
  • Амоксицилин / сулбактам (Trifamox).

Изчислява се дозата, фокусирайки се върху съдържанието на амоксицилин.

Защитените с инхибитор пеницилини са високо ефективни срещу Escherichia coli, Klebsiella, протеин инфекция, Entero, Staphylo и Streptococcus.

По правило серията на пеницилин се понася добре от пациентите поради ниска токсичност, като изключения са индивидуалната чувствителност и непоносимостта на лекарствените съставки.

Страничните ефекти включват алергични реакции и диспептични разстройства.

При нефритния синдром се предпочита бензилпеницилин (1 милион единици до шест пъти на ден, с курс от 10 дни).

При откриване на Pseudomonas Aeruginosa предписано комбинация антипсевдомонасни пеницилини Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami с второ или трето поколение (гентамицин, амикацин).

Комбинация с флуорохинолони (ципрофлоксацин) се използват с противопоказания за използването на аминогликозиди (бъбречна недостатъчност, дехидратация, загуба на вестибуларния апарат, алергични реакции).

Лечението се извършва стриктно под контрола на биохимичните параметри на кръвта във връзка с риска от хипернатремия и хипокалиемия).

цефалоспорини

Цифалоспориновите антибиотици за възпаление на бъбреците имат висока активност към причинителите на пиело и гломерулонефрит. Поради преобладаващия чернодробен метаболизъм (екскреция от организма), са лекарствата по избор, когато се появят симптоми на бъбречна недостатъчност.

Най-ефективно:

  1. Цефотаксим (Claforan);
  2. Цефтриаксон (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Цефтазидим (Kefadim)
  4. Цефоперазон (цефобид).

Дозата се изчислява от изчислението на 50-100 mg / kg, разделено на 2 пъти на ден.

Противопоказания за употребата на Ceftriaxone се считат за инфекции на жлъчните пътища и за периода на новороденото (съществува риск от ядрен жълтеница, дължащ се на хипербилирубинемия)

Цефоперазон е категорично несъвместим с приемането на алкохол по време на лечението.

Рискът от развитие на disulfiramopodobnyh реакция (остра болка в корема, които не се повлияват от повръщане, тежко безпокойство, тахикардия, хипотония) се съхраняват до пет дни след края на лечението.

макролиди

Има слаб ефект срещу стафилококите и ентерококите, Escherichia coli, Klebsiella. Високо активна срещу стрептококова флора. Прилага се с гломерулонефрит.

Вилпрафен е доста скъпо лекарство, струва 10 раздела. 1000 мг от 680 рубли.

карбапенеми

Бета-лактамните антибиотици имат широк спектър на активност и висока ефикасност срещу грам-положителна и грам-отрицателна флора.

  • Имипенем (с възпаление на бъбреците и пикочния мехур се използва в комбинация с циластатин, за да се създаде терапевтична концентрация в урината лекарство на избор тиенил.);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Използва се за лечение на възпаление с тежка тежест. По-активни срещу Е. coli и Klebsiella. Не действайте върху Pseudomonas aeruginosa.

Нежеланите реакции включват висока алергия, нефро и невротоксичност, чести диспептични нарушения.

аминогликозиди

  • В сравнение с бета-лактамните антибиотици, аминогликозидите имат по-изразен бактерициден ефект върху патогенната флора и рядко предизвикват алергични реакции.
  • Силно ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella и ентеробактерии.
  • Те не са ефективни при стрепто- и ентерококови инфекции.
  • Максималната концентрация в бъбречната тъкан се наблюдава при парентерално приложение (интравенозно и интрамускулно).
  • Нивото на токсичност е по-високо от това на карбапенемите. Нежеланите реакции от приложението включват (нефротоксичност, увреждане на вестибуларния апарат, загуба на слуха, риск от невромускулна блокада).

Лечението се извършва под контрола на биохимичен кръвен тест. Курс не повече от десет дни.

Избрани антибиотици за лечение на бъбреците при бременни жени

  • цефалоспорини;
  • Защитени пеницилини;
  • Макролиди (еритромицин, йозамицин).

Тези лекарства нямат тератогенен ефект, са слабо токсични и ефективни срещу бактерии, които причиняват възпаление на бъбреците, което им позволява да се използват по време на бременност.

Макролидите имат ниска активност по отношение на патогените на заболяването, поради което те рядко се използват, с леки форми на повторно възникване на хронично възпаление на бъбреците в комбинация с други лекарства.

По време на кърменето се използват лекарства, които не се натрупват в кърмата: амоксицилин, цефоперазон, цефобид и производни на нитрофурани.

По време на кърменето се забраняват да се използват: оксихинолини, производни на налидксиновата киселина, левомицетини, тетрациклини, аминогликозиди, сулфонамиди и триметоприм.

Използване на антибиотици за уролитиаза при мъже и жени

Уролитиазата се счита за основна причина за обструктивен пиелонефрит.

На фона на спазмолитичната, аналгетична и детоксификационна терапия са свързани антибактериални лекарства:

  • Аминогликозиди (гентамицин, топрамицин, амикацин);
  • Цефалоспорини от трето поколение;
  • Карбапенеми (Tienam);
  • Флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Бъбречна недостатъчност

При унищожаване (унищожаване) на патогена при пациенти с бъбречна недостатъчност, антибиотиците трябва да се подбират според степента на активност към патогенната флора и липсата на нефротоксичен ефект.

Препаратите на еритромицин се използват в комбинация с цефалоспорини и защитени пеницилини.

Не използвайте:

  • аминогликозиди;
  • Цефалоспорини от първото поколение;
  • Бета-лактами;
  • монобактами

Приложение на уросептиците

Терапията се предписва до един месец.

  1. Производни на нитрофурани (фурацилин, фуразолидон, фурагин, фурамаг).

Те имат широк спектър на действие, те са ефективни срещу устойчиви на антибиотици щамове. Високо активна срещу стафилокок и стрептококова инфекция, ентерококи, ентеробактерии, трихомонади, Klebsiella.

Противопоказно при бременност. Допуска се за употреба по време на кърмене.

Имате висока честота на нежелани реакции (диспепсия, бронхоспазъм, белодробен оток, алергични реакции, увреждане на ЦНС, имат токсични ефекти върху кръвните клетки и черния дроб). Не е съвместимо с приемането на алкохолни напитки.

  1. Нефлуорирани хинолони (налидиксинова киселина или Nevigramon, Negra, Palin).

Те са активни срещу Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Не се комбинирайте с нитрофурани. Противопоказан при бъбречна недостатъчност.

Страничните ефекти включват: цитопенични реакции, жлъчна стаза, хемолитична анемия, нарушения на стомашно-чревния тракт.

Когато острия процес не се прилага, поради ниската концентрация в урината.

Антиретровирусна терапия

Основните причини за честите пристъпите е недостатъчен антибиотична терапия (лекарствена селекция на патогена без активност, ниски дози пристрастяване антибиотик с продължителен или многократен задача недостатъчна продължителност на лечението и липсата на превантивно лечение). Оценката на динамиката на лечението е възможна само при постоянен контрол на микробиологичното изследване на урината.

Ефективно използване на билкови лекарства с промяна на приложените билки на всеки две седмици, за да се избегне пристрастяване.

Предписвайте лекарства, които имат антиспазматични, противовъзпалителни и диуретични ефекти (Cyston, Kanefron, Shillington).

Противопоказания за лечението на билки са индивидуална непоносимост, алергични реакции, хипероксалурия, дисплазия, вродени аномалии на бъбреците и пикочните пътища.

Важно е да се разбере, че е невъзможно да се лекува възпаление на бъбреците с билки и хомеопатия. Единственото лечение за възпаление на бъбреците е антибиотиците. Самолечението може да доведе до тежки гнойни усложнения и да доведе до бъбречна недостатъчност.

Допълнителни терапии

аз

В острите периоди на пиелонефрит се налага почивка в леглото и 7-А диета, като постепенно се увеличава диетата. Режим на пиене до 2 литра на ден.

Извършвайте детоксикация с разтворите на Рингер, глюкоза. Дезагреганти (Пентоксифилин) се предписват за намаляване на вторичната нефросклероза. Тяхната употреба е противопоказана при пациенти с хематурия.

При силна болка се предписват спазмолитици (дротаверин, платифилин) и аналгетици (нимезулид, кеторолак, диклофенак).

При общите усилващи цели се прилагат витамини от група В, аскорбинова киселина.

Във фазата на ремисия се препоръчва лечение със санаториум и спа, физиотерапия, терапия с витамини, физиотерапия.

II

С гломерулонефрит рязко се ограничава използването на сол.

Режим на пиене до 1 литър на ден. Почивка на легла до две седмици.

  1. Диуретици (салуретици, осмодуревтици);
  2. Хипотензивни лекарства;
  3. Антихистамини.

Изборът на патогенетични средства зависи от формата на гломерулонефрит.

За хематория е за предпочитане да се използват антикоагуланти и антиагреганти (хепарин, квагартил), за да се намали микротромбогенезата и по-нататъшно увреждане на гломерулната мембрана.

Нестероидни противовъзпалителни и хинолинови средства също са ефективни.

Когато в нефротичната форма се предписват глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон), цитостатици, curantyl, хепарин.

Към лечението на смесената форма се добавят имуносупресори.

Видове и класификация на болестта

пиелонефрит

Неспецифичен възпалителен процес в бъбречния паренхим с участието на бъбречните тубули и поражението на системата на бъбреците в таза и таза.

Основните патогени са: Е. coli, ентеро и стафилококи, хламидия, микроплазмена инфекция.

Началото на заболяването е остро: висока температура, тежка болка в гърба, повръщане, коремна болка, дисурични нарушения. Съществува връзка между възпалението на бъбреците и наскоро предаваната чревна инфекция, тонзилит, атрофия на уролитиаза.

Възпалителният процес може да бъде:

  • първична (няма запушване на горния пикочен тракт);
  • вторична (обструктивна).

Навременният нелекуван остър пиелонефрит преминава в хронично заболяване с прогресивно увреждане на бъбречните и гломерулите.

гломерулонефрит

Това е група от заболявания с имуновъзпалителен механизъм на увреждане на гломерулите, по-нататъшно включване в процеса на интерстициална тъкан. Възможен изход при нефросклероза с хронична бъбречна недостатъчност.

Основната причина за заболяването е стрептококите от група А.

В течението си възпалителният процес може да бъде:

  • остър (обикновено благоприятен резултат с възстановяване, възможно хронизиране на процеса);
  • подозрителен (злокачествен курс с остра бъбречна недостатъчност, често с фатален изход);
  • хроничен (постоянно прогресиращ курс, с развитието на хронична бъбречна недостатъчност, дължащ се на тежко, необратимо увреждане на гломерулната мембрана, циркулиращи имунни комплекси).

Резултатът от гломерулонефрита е: мембранозен, интерстициален, фокален, дифузен-пролиферативен нефрит.

Клинично изолиран остър гломерулонефрит с:

  1. Нефритен синдром (неуточнени отоци, хематурия, урина получава цвета на месото, повишаване на артериалното налягане);
  2. Нефротичен синдром (оток на лицето, глезените, шията, с тежък ток, асцит може да се появи);
  3. Изолиран уринарен синдром (лек оток и хематурия);
  4. Нефротични с хематурия и хипертония.

Бъбречните увреждания винаги са двустранни, синдромът на болката не се изразява.

Материал, изготвен от:
Инфекциозен болест лекар Chernenko A. L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Антибиотици за бъбречно заболяване

Оставете своя коментар 21,937

Болестите на вътрешните органи на малкия таз са съпроводени от неприятни усещания в долната част на корема. Само урологът е в състояние да предпише ефективни антибиотици за бъбречно заболяване, което ефективно ще помогне на всеки конкретен пациент. Ето защо, ако забележите симптоми на възпаление - не забавяйте пътуването до лекар. В крайна сметка, по време на периоди на сезонно охлаждане в организма, заболяванията и възпалителните процеси в тазовите органи се влошават. Най-често срещаните заболявания са:

  • пиелонефрит (възпаление на бъбреците);
  • цистит (възпалителни процеси на пикочния мехур);
  • уретрит (заболяване на пикочните пътища).

Дали е опасно да се вземат антибиотици за лечение на бъбречни заболявания?

Не е желателно да се прави самолечение с тези проблеми, те могат да прогресират и да се развиват в хронични форми или да причиняват различни видове усложнения върху бъбреците или пикочния мехур (напр. Енурезис). Когато се установят характерните симптоми, веднага е необходимо да се обърнете към уролог. Той насочва пациента към диагноза и въз основа на резултатите предписва ефективен курс на лечение. Винаги лекарите прибягват до помощта на антибактериални средства. Въпреки отрицателното въздействие на антибиотиците върху организма (нарушение на микрофлората, бъбречна недостатъчност), те са в състояние да лекуват възпаление за кратко време.

След антибиотиците работата на микрофлората в червата се нарушава, следователно след края на терапията уролозите препоръчват курсът на възстановяване на организма да се извърши с пробиотици (средства на базата на растителни компоненти).

Струва си да се отбележи, че антибактериалните лекарства не са панацея за бъбречна болка, за употребата на хапчета в комплекса. Съвременната медицина осигурява широк спектър от лекарства от бъбреците, чието действие е насочено към борба със симптомите и отделен патоген. За елиминиране на симптомите се вземат антиспазмици, за отстраняване на възпаление - противовъзпалително, за понижаване на температурата - антипиретични лекарства.

Какви антибиотици най-често се предписват за бъбречно заболяване? Има няколко групи лекарства, чието действие е насочено към потискане на дадена бактерия. Има общо 6 групи:

  • антибиотици от групата на аминопеницилин;
  • цефалоспорини;
  • флуорохинолони;
  • aminoglikozady;
  • карбамазепин;
  • макролиди.
Връщане към съдържанието

Широко известни групи антибиотици

Аминопеницилинова група

На първо място лекарите се позовават на групата аминопеницилин. Препаратите от тази група качествено елиминират Е. coli и ентерококи, които често са причинители на възпаление в органите на пикочно-половата система (по-специално цистит и пиелонефрит). Ефективен в средата на прогресивния стадий на заболяването. Допуска се да се предписват на жени по време на бременност и кърмещи майки, те са леко абсорбирани в млякото. Известни антибиотици: "амоксицилин", "пеницилин", "амоксицил" и "ампицилин".

Ампицилин инжекции

"Ампицилин" се предлага под формата на гранули, капсули и прахове. Принадлежи към групата на аминопеницилин с широк спектър на действие. Инжекциите на "Ампилицин" се предписват в случаи на бъбречна и пикочна болест, лекарството е ефективно само в хода на заболяването при умерена тежест, в други случаи е неефективно.

Цефалоспоринова група

Тази група обикновено се предписва за усложнения. Лечебната субстанция е киселината 7-АСК, предотвратява преминаването на острата форма в гнойна форма на пиелонефрит. Подготовката на тази група е много ефективна и пациентът се чувства по-добре след няколко дни. Те са ниско токсични и не представляват опасност за тялото. Съвременната медицина знае 4 поколения антибиотици от тази група, те имат различни индикации за целта:

  • 1-во и 2-ро поколение се предписват за лечение на инфекция, която причинява възпаление (ефектът е подобен на действието на лекарства от групата на аминопеницилин);
  • Трето поколение - това са по-силни лекарства с подобрени фармакокинетични свойства; борба с по-тежките форми на болестта;
  • Четвъртото поколение има широк спектър на действие и се използва за пациенти с най-тежка степен на заболяване.
Препаратите на цефалоспориновата група трябва да се предписват в случай на усложнения.

Групата има редица противопоказания и забранени пациенти с бъбречна недостатъчност, алергична реакция към агент на термообработка, както и бременни и кърмещи жени. Имена известни лекарства "Цефалексин", "цефалотин" "Zinnat", "Claforan", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". В случай на усложнения, се предписват инжекции от 2-ро и 3-то поколение - "Cefatoxim", "Cefazolin".

флуорохинолони

Ново поколение антибактериални лекарства:

  • Първото поколение лекарства се предписва в спешни случаи, когато има вероятност за смъртоносен изход. Има редица противопоказания - висока чувствителност към лекуваните компоненти, бъбречна и чернодробна недостатъчност, епилепсия, атеросклероза, лошо кръвообращение на мозъка, възрастова възраст. Известни са следните препарати: "Ципрофлоксацин", "Цифран", "Флеоксацин", "Офлоксацин", "Пефлоксацин".
  • Второто поколение се използва за хронично възпаление или когато има преход към форма на екзацербация. Ефективна борба с пневмококи. Противопоказанията са еднакви с първото поколение лекарства. Те включват "Левофлоксацин" и "Спартафлоксацин".
Връщане към съдържанието

"Цифран" като известен представител на тази група

Най-популярното лекарство от тази група. Той е намалил токсичността и е ефективен срещу грам-положителни бактерии. Изпускани в случаите, когато по-голямата част на лекарства на аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини вече безсилни (бактерии развили резистентност към агент на термообработка).

аминогликозиди

Предписан е за сложни форми на пиелонефрит или в случай, когато заболяването причинява Pseudomonas aeruginosa (грам-отрицателна пръчковидна бактерия). Аминогликозидите са препарати с локално антибактериално действие. Забранено приемане по време на бременност, бъбречна недостатъчност. След употребата на тези антибиотици се развиват проблеми със слуха и бъбречна недостатъчност. Тази група включва следните имена: Амикацин, Гентамицин, Тевомицин, Сизомицин (най-честият е Амикацин).

карбамазепин

Лекарства с широко действие, техните лечебни вещества активно се справят с много видове бактерии (дори при анаеробни микроорганизми). Определяне на генерализирани форми с усложнения (бактериални увреждания на няколко органа). Рафтове във връзка с бъбречните ензими. Известни лекарства: Имипенем, Меропенем.

макролиди

Ефективно действа срещу голям брой грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Малотоксични и от начина, по който те засягат бактериите, са подобни на пеницилините. Често е предписано "Сумамед" ( "азитромицин"), "Vilparen" ( "Josamycin"), "еритромицин", "Eratsin", "азитромицин", "китазамицин", "Spiramycin" "рокситромицин", "midecamycin", "Klatsid "," олеандомицин "," oletetrin "," tetraolean ".

Sumamed или азитромицин

Това е нов макролид. Струва си да го подчертаем, защото имаме способността бързо да стигнем до заразено място, поради което лечението протича по-бързо. Тази способност се дължи на факта, че след получаването на лечебен вещество се абсорбира добре в стените на стомашно-чревния тракт, бързо се разпределя в тъканите, прониква в клетките и се натрупва в левкоцити (което допринася за бързото проникване в центъра на възпаление).

5-те най-известни лекарства

Отделно ще изберем списък с 5 най-широко използвани лекарства, които успешно се лекуват с възпаление на тазовите органи. В продължение на много години те се използват ефективно при заболявания на цистит, пиелонефрит, уретрит:

  • "Левофлоксацин";
  • "Ципрофлоксацин";
  • "Pefloksatsina";
  • "Ампицилин";
  • "Цефалотин".

"Ципрофлоксацин" е антибактериален препарат от широк спектър от групата на флуорохинолоните от първо поколение. Приложете на прием от устната кухина (перорален прием) или интравенозно. Дозировката се предписва индивидуално (обикновено 250 g два пъти дневно перорално, до 400 g - интравенозно). Противопоказно при наличие на епилепсия, бъбречна недостатъчност и други сериозни заболявания.

"Пефлоксацин" е медицински антимикробен агент от групата на първото поколение флуорохинолони. Дозировката на лекарството се предписва индивидуално, в зависимост от местоположението на възпалението и тежестта на заболяването. Тъй като лечебната субстанция има горчив вкус, препоръчва се да я вземете на празен стомах без да дъвчете, като поглъщате голямо количество вода.

"Левофлоксацин" е лекарство от същата група флуорохинолони, само второ поколение. Освобождаване на формата под формата на таблетки и инжекции (инжекции). Лекарят назначава доза от 200-700 mg, в зависимост от тежестта на формата на заболяването. Страничните ефекти са световъртеж, диария, вероятността от развитие на кандидоза. Противопоказан при пациенти с непоносимост към компонентите и бременна.

"Cephalothin" е името на лекарството на цефалоспориновата група. Причислете към пиелонефрит, тъй като лекуващото вещество активно се бори с причинителя на инфекцията (Е. coli, Klebsiella, enterococcus). С инжекции "Cephalothin" се предписва доза от 2 g на всеки 6 часа. Възможно е да се предпише лекарството на бременни жени и бъбречна недостатъчност (малки дози).

Антибактериални лекарства за пиелонефрит или антибиотици за възпаление на бъбреците: списък на лекарствата и правилата за тяхното използване

Много хора са изправени пред различни възпалителни заболявания. Бъбреците са един от онези органи, които често са изложени на заболяване. Те включват пиелонефрит, паранефрит, гломерулонефрит. За да се установи естеството на възпалението и неговия патоген, е необходимо да се извършат редица лабораторни и инструментални изследвания.

Ако възпалението е от инфекциозен характер и е причинено от бактерии, лекарят предписва антибиотици. Обхватът на лекарствата за лечение на бъбреците е много голям. Изборът на лекарството не може да бъде направен на случаен принцип, а да се вземе предвид естеството на патогена и неговата чувствителност към антибиотици. Следователно, назначаването на лекарства за възпаление на бъбреците трябва да бъде индивидуално.

Причини за възпаление

Възпалението на бъбреците може да бъде на различна възраст. В рисковата зона са:

  • малки деца;
  • жени 18-30 години;
  • мъжете след 50 години (поради склонността да развият аденом на простатата).

Основната причина за възпалението се получава в бъбречните патогени от други органи, през кръвта, лимфата. По-често това са стрептококи, които идват от огнищата на инфекция в дихателните органи (с тонзилит, фарингит).

Предразполагащи фактори:

  • бременност;
  • хипотермия;
  • диабет;
  • уролитиаза;
  • сърдечни заболявания;
  • инфекция на пикочно-половата система;
  • операции на тазовите органи;
  • отслабен имунитет.

Научете инструкциите за използване на Palina за цистит и други урологични заболявания.

Как да подготвим мътите от червени боровинки и как да ги използваме за бъбречни проблеми, прочетени на този адрес.

Признаци и симптоми на заболяването

В зависимост от формата, в която възниква възпалението - остра или хронична, симптомите могат да се различават.

Острата възпаление на бъбреците се характеризира с внезапно начало и изразени симптоми:

  • температура до 40 о С;
  • повишено изпотяване;
  • силна болка в областта на лумбалната област;
  • втрисане;
  • болезнено уриниране;
  • гадене и повръщане.

В урината, примеси от гной могат да бъдат открити поради усложнения под формата на бъбречни пустули. Изразява мътност на урината и хематурия. Ако възпалението е двустранно, може да има признаци на бъбречна недостатъчност.

Хроничното възпаление е резултат от трансферирани и нелекувани остри. Неговите симптоми са по-слабо изразени:

  • слабост;
  • главоболие;
  • бледността на кожата;
  • често желание за уриниране;
  • мускулна болка;
  • лош апетит.

диагностика

Преди да определи антибиотици за борба с възпалението, лекарят провежда серия от диагностични изследвания:

Необходимо е да се установи вида на микроорганизма, причинил болестта и нейната чувствителност към антибиотици. За тази цел се извършва бактериологичен анализ на урината.

Лечение на патологията с антибиотици

Антибиотиците са сред основните лекарства, които се използват като част от комплексната терапия за възпалителни инфекции на пикочно-половата система. Има няколко групи антибиотици, които могат ефективно да се справят с възпаление от инфекциозен характер.

Aminopenitsilliony

Като правило, лечението започва с аминопеницилин. Те включват амоксицилин и пеницилин. Те са ефективни срещу Escherichia coli и Enterococcus. Значителни отрицателни - не действат срещу основните патогени на пиелонефрит. Пеницилините могат да се използват по време на бременност и лактация.

цефалоспорини

Това са ниско-токсични лекарства, които са ефективни срещу бактериите, които причиняват пиелонефрит и друг нефрит. Лекарствата не позволяват острата форма на възпаление да премине в хроничната. Още на третия ден от употребата на цефалоспоринов антибиотик може да се наблюдава симптоматично облекчение. С грижи, антибиотиците трябва да се прилагат при бременни жени и хора с бъбречна недостатъчност.

Препарати от групата на цефалоспорин:

флуорохинолони

Прилагайте с остри форми на възпаление, тежък пиелонефрит, в тези случаи, ако съществува опасност за живота на пациента.

Флуорохинолони от първо поколение:

При хронично възпаление на бъбреците, които стигат до етап на обостряне, се препоръчва да се вземат флуорохинолини от 2-ро поколение:

Те са ефективни срещу пневмококови инфекции.

Антибиотици на втория ред

Някои лекари предписват антибиотици само за тежки форми на възпаление, те могат да се използват само в болница. Има няколко групи такива лекарства.

аминогликозиди:

Лекарят избира дозата на всеки антибиотик в зависимост от поносимостта на пациента, общото състояние, тежестта на клиничните прояви.

Приемането на аминогликозиди може да съпътства нежеланите реакции:

  • увреждане на слуха;
  • обратима бъбречна недостатъчност.

Те не се предписват за бъбречна недостатъчност, увреждане на слуховия нерв, уремия, възрастните и бременните жени.

Допълнително може да се използва:

  • цефалоспорини 3 и 4 поколения (Cephpir, Ceftriaxone);
  • карбамазепини (Imipenem, Meropenem).

Погледнете избора на ефективни методи за лечение на болка при уриниране при жени.

Списъкът и характеристиките на таблетките от възпаление на пикочния мехур може да се види в тази статия.

Моля, посетете http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html и да научат за възможните причини и лечение на спазми в края на уриниране при мъжете.

Общи правила за използване

Антибиотиците са лекарства, които имат селективен ефект срещу определени бактерии - причинителите на възпалението. Те могат да се използват по няколко начина - под формата на таблетки, капсули, суспензии, инжекции.

Оралния метод на приемане е много удобен, ако терапевтичният ефект на лекарството не се загуби под въздействието на ензимите в стомашно-чревния тракт. Инжекциите се прилагат със сложни форми на възпаление на бъбреците, както и при наличие на проблеми с храносмилателната система. Този метод на приемане на антибиотици ви позволява да постигнете максимална концентрация на активното вещество в организма за кратко време, заобикаляйки стомашно-чревния тракт.

Принципи на антибиотичното лечение:

  • дозата трябва да бъде избрана така, че да се постигне оптимална концентрация в бъбреците;
  • понякога в началото на лечението се прилага шокова доза от антибиотик, постепенно се намалява концентрацията му;
  • минималният ход на приема на лекарството трябва да бъде най-малко 7-10 дни;
  • Антибактериалното лекарство се избира, като се вземат предвид резултатите от бактериозните урина;
  • ако причинителят на възпалението не е известен и резултатите от бактериози не могат да се очакват поради влошаване на здравословното състояние на пациента, се използват антибиотици с широк спектър на действие;
  • ако няма подобрение в клиничната картина на 3-ия ден от лечението, дозата на лекарствата се коригира или се преобразува в друг, по-силен;
  • тежките случаи на възпаление могат да изискват прилагането на комбинация от няколко антибиотици.

Възможни усложнения

За съжаление приемането на антибиотици е изпълнено не само със смъртта на патогенни бактерии, но и със страничните ефекти, които причиняват:

  • гуша;
  • млечница;
  • устойчивостта на патогенната микрофлора към антибиотик, когато се прилага неправилно;
  • алергична реакция (преди да вземете лекарството, от което се нуждаете, за да направите алергени).

Video. Специалист на клиниката "Москва доктор" относно правилата за използване на антибиотици за възпаление на бъбреците:

Антибиотици за бъбреците с възпаление

Стандартният план за терапия на пиелонефрит включва няколко лекарства: с противовъзпалително, уросептично и антибактериално действие. И каква роля играят антибиотиците при възпаление на бъбреците? В нашия преглед ние разглеждаме принципа на действие и специфичните характеристики на употребата на общи антимикробни средства за лечение на инфекции на пикочните органи.

Механизмът на действие на антибиотиците при възпаление

Сред лечебните методи за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците, антимикробните агенти заемат специално място. Антибиотиците за инфекции на пикочно-половата система имат:

  • бактерицидно действие - директно унищожаване на микробните частици, които причиняват възпаление;
  • бактериостатично действие - нарушават процесите на разделяне на бактериалните клетки, като по този начин възпрепятстват тяхното размножаване.

Тези лекарства са необходими за лечение с етиотропни (насочени към елиминиране на причината) на пиелонефрит, пиелит, УТИ и други заболявания.

Антимикробни средства за лечение на бъбреци

Антибиотиците са обширна фармакологична група, която има стотици представители. И какви лекарства се използват за възпаление на бъбреците и защо: нека се опитаме да го разберем.

Основните изисквания за "бъбречни" антибиотици са:

  • преференциална екскреция в урината;
  • липса на нефротоксичност - отрицателен ефект върху функционалната тъкан на бъбреците;
  • активност срещу основните патогени на пиелонефрит;
  • лекота на използване за по-добро придържане на пациента към лечение.

Тези критерии отговарят на няколко групи лекарства. Характеристиките на тяхното приложение, основните предимства и недостатъци, които разглеждаме по-долу.

флуорохинолони

Флуорохинолоните са съвременни подготовки на широк спектър от действия, които стават все по-популярни.

  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • Sparfloxacin.

Към днешна дата флуорохинолоните - един от най-ефективните антибиотици за лечение на остър и хроничен пиелонефрит.

Предимствата на такива инструменти включват:

  • скорост и ефективност;
  • Удобство на прием: 1 r / d със среден курс на лечение 7-10 дни;
  • намаляване на риска от усложнения на инфекциозните процеси в бъбреците.

Имате групова подготовка и недостатъците:

  • висока цена;
  • риск от чревна дисбиоза и други странични ефекти;
  • нежелани ефекти върху черния дроб (при продължителен прием);
  • подробен списък на противопоказанията, включително възрастта на децата (под 18 години), бременността, периода на кърмене.

Флуорохинолоните са отлични за лечение на сложни форми на пиелонефрит, когато е необходимо бързо да се елиминира причината за възпалението. Терапията на леки форми на заболяването може да се извърши с препарати от серията пеницилин или цефалоспорин.

цефалоспорини

Цефалоспорините са лекарства по избор при лечението на пиелонефрит и инфекции на пикочните пътища. Тази фармакологична група включва:

Тези антибиотици се отличават с бързото развитие на терапевтичния ефект: още на втория или третия ден от приема, пациентите се чувстват много по-добре и феномена на възпалението намалява.

В допълнение, предимствата на цефалоспорините включват:

  • широк спектър на действие: средствата са ефективни срещу повечето патогени на инфекции на пикочните пътища;
  • разнообразие от форми за освобождаване;
  • възможността за предписване на деца (под ръководството на лекар).

Сред минусите на тази фармакологична група са:

  • хепатотоксичност - възможно отрицателно въздействие върху черния дроб;
  • сравнително висок риск от алергични реакции / индивидуална непоносимост.

пеницилини

Пеницилините са известни на медицината повече от половин век. Това е една от най-популярните антибиотични групи в света. Той включва:

Тяхното несъмнено предимство е:

  • възможността за употреба при бременни, кърмещи жени и деца, включително новородени;
  • отсъствие на токсичен ефект върху тялото;
  • голям брой лекарствени форми, подходящи за възрастни и деца;
  • Достъпна цена.

Вниманието и недостатъците привличат вниманието:

  • годишна намаляваща ефикасност, свързана с увеличаване на броя на резистентните (устойчиви) към пеницилин форми на бактериите;
  • висок риск от алергични реакции.

Подготовка на резерва

Има антибиотици, които се предписват на пациенти само при стационарно лечение при тежки форми на пиелонефрит, придружени от усложнения. Такива лекарства се наричат ​​второстепенни лекарства или резерви. Те включват:

Те се отличават с мощно бактерицидно действие и почти пълна липса на резистентни щамове на бактерии. Подготовката на резервата бързо и ефективно ще победи всеки възпалителен процес. Въпреки това, необходимостта от тяхното използване трябва да бъде стриктно обоснована и потвърдена от лекуващия лекар.

Целта на антимикробните агенти е ключов момент при лечението на инфекции на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Лечението с антибиотици действа върху причината за заболяването и помага да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Важно е изборът на лекарството, дозировката му и продължителността му на прием да се извършват от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на хода на инфекцията и съпътстващата патология на пациента.

Антибиотици за инфекция на урогениталната система при жени

Когато инфекцията навлиза в тялото през пола (вж. За полови инфекции тук), като и двете засегнати и репродуктивните и пикочните органи, тъй като те са свързани функционално. Курс на антибиотици, което със сигурност ще бъде назначен в такива случаи, може да се извърши, както в болницата и у дома.

Характеристики на антибактериалната терапия

Основната цел на антибиотичното лечение е разрушаването на определени патогенни микроорганизми, открити по време на диагностицирането.

След такива диагностични изследвания като полимеразна верижна реакция, бактериологичната култура, ДНК и антигени се идентифицират на патогенната бактерия. По време на изследванията се отчита и чувствителността на патогена към различни антибактериални лекарства, което определя хода на лечението.

Антибиотична терапия е значимо при възпалителни процеси, характеризиращи нарушения в уринирането, гноен газоразрядни, зачервяване на генитални мукозни тъкани. Използването им помага за намаляване на възпаление, болка и предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията до близките органи и системи. Материални и сравнително бързо резултат на антибиотична терапия зависи от пациента началото на лечението, когато заболяването е в ранен етап.

Видове антибиотици и техните основни свойства

Антибактериалните средства са вещества, които се използват за забавяне на растежа и размножаването на патогенни микроорганизми, за да ги унищожат. Те могат да бъдат органични, т.е. произведени на базата на бактерии, но в същото време са катастрофални за патогенните вируси. Днес съществуват и комбинирани и синтетични наркотици.

Тези лекарства са класифицирани:

  • по вид на действие и химичен състав;
  • На спектъра на действие (тесен и широк).

Бактерицидните лекарства причиняват разрушаване на живота на патогена, което води до смъртта му. Бактериостатичен - забавя процесите на растеж, намалява жизнеспособността, спира излагането на патогенни организми в организма.

Има няколко основни типа антибиотици:

Пеницилините (клас бета-лактамни лекарства)

свойства - изразено бактерицидно действие, се състои в потискане на синтеза на клетъчната стена на микроба, което води до смъртта си. Химичният състав на тази група е активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии - ентерококи, спирохети, стрептококи, стафилококи, Nesser, актиномицети, най Corynebacterium.

препарати - пеницилин, пеницилин, феноксиметилпеницилин на широкоспектърни съединения - ампицилин, Hikontsil, Flemoksin Soljutab. Средства с продължително действие - Extensillin, Bicillin, Retarpen. От полусинтетични лекарства - Оксацилин, активен срещу стафилококи.

При лечението на възпалителни процеси в урогениталната система се използват антисептични пеницилини - пипрацил, карбеницилин и секуропен.

цефалоспорини

свойства - антимикробните вещества се класифицират като по-малко токсични вещества, но също така са вредни за патогени. Активните вещества действат директно върху ДНК на бактерии и вируси.

препарати I поколение - Cefalexin, Cefazolin, са ефективни срещу Грам-положителни бактерии. Цефуроксим аксетил, цефаклор, цефуроксим производни II и друга фаза не се използват, тъй като нисши-късно цефалоспорини - цефиксим, цефтибутен (таблетки), цефотаксим, цефтазидим (парентерални лекарства). Състави от тази серия, включително цефепим, се използват главно в болница, когато усложнява от инфекции.

аминогликозиди

свойства - характеристика на лекарствата е ефективността на потискане на жизнеспособността на Грам-отрицателни бактерии. Въпреки това, пиогенните бактерии и ентерококите са резистентни на техните активни вещества.

препарати - Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин, Нметиламин, Стрептомицин. На фона на по-безопасни флуорохинолони и цефалоспорини от ново поколение, тези средства почти не са предназначени за уроинфекции напоследък.

тетрациклини

свойства - имат бактериостатичен, депресиращ ефект върху хламидии, микоплазми, гонококи, грам-положителни коки. Инхибира синтеза на микробни протеини.

препарати, най-често предписани за инфекциозни заболявания на пикочните пътища - тетрациклин, доксициклин, миноциклин, лимециклин. Това са широкоспектърни антибиотици, които са ефективни при инфекции с различна етиология.

флуорохинолони

Свойства - флуорохинолоните причиняват смъртта на патогенни бактерии и вируси, тъй като те инхибират синтеза на ДНК на клетъчния протеин на патогена. Активно се държат към гонококи, хламидии, микоплазми, пиогенни бактерии - стрептококи и стафилококи.

Лекарства - ломефлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, еноксацин, офлоксацин използва за лечение на гонорея, микоплазма, инфекциозен простатит, цистит хламидия. Днес има 4 поколение флуорохинолони широкоспектърен ефективни за различни видове сексуални инфекции и пикочните органи.

нитрофураните

свойства - имат подчертано бактерицидно действие, спектър на действие - трихомонади, ламблия, грам-отрицателни, грам-положителни бактерии, стрептококи.

препарати - нитрофурантоин, фуразолидон, фуразидин, нифуроксазид. Те се използват най-често за неусложнени урогенитални инфекции, сред изискванията - ниска доза поради токсичност, а също и поради странични ефекти.

В допълнение към основните групи антибиотици, медицинската практика използва макролиди. Те са активни срещу стафилококи, стрептококи, легионела, хламидии, микоплазми. Тези лекарства са особено ефективни при лечението на хламидии, не-гонококов уретрит.

Основното действие е бактериостатично, въпреки че може да се постигне бактерициден ефект с увеличаване на дозата.

Препарати от серията - Кларитромицин, Еритромицин, Азитромицин, Рокситромицин. При инфекции на пикочните пътища се използва главно азитромицин. Важно е, че устойчивостта на вирусите и бактериите към тези лекарства е много бавна.

Как да изберем антибактериални средства за лечение на инфекции на генито-пикочните органи?

Въпреки разликите в структурата на органите на пикочните пътища при мъжете и жените, инфекцията може да засегне бъбреците, пикочния мехур, уретралния канал, уретерите. Паралелно, огнищата на възпаление се развиват в съседни органи. Различни микроби, които се вкарват в тялото по различни начини, причиняват редица заболявания:

  • цистит - възпаление на пикочния мехур;
  • уретритът засяга уретрата;
  • пиелонефрит и други инфекциозни заболявания в бъбреците, характеризиращи се с промени в тръбната система, тъканите на чашките и таза, гломерулната апаратура на сдвоения орган.

Разбира се, за лечение лекарят предписва лекарство, което носи минимална вреда на здравето на пациента въз основа на индивидуалните характеристики на тялото му.

Всички тези заболявания изискват използването на определен вид антибиотици, които се избират, като се вземе предвид чувствителността на патогенните бактерии към тях:

  • С цистит - пеницилини (Amosin, цефалексин, Ekoklav), флуорохинолони (nolitsin, левофлоксацин, норфлоксацин, Tsiprolet), цефалоспорини (цефотаксим, Azaran, Zinnat). От тетрациклини може да се използва Unidox. Остър цистит се лекува с антибактериални средства в продължение на 5 дни, с хронична форма, изискваща курс от 7 до 10 дни.
  • С уретрит - Флуорохинолоните (Pefloxabol, Pefloxacin) се прилагат не повече от 10 дни. Тетрациклини, главно доксициклин, до 7 дни. Ако заболяването се развива в лека форма, се използват макролиди - азитромицин, хемомицин до 3 дни. С добра поносимост се предписват пеницилини - Амоксиклав, Тентин до 14 дни.
  • С пиелонефрит и други заболявания на бъбречната система - цефалоспорини (Ceforal Solutab, Klaforan, Cefalexin), те са ефективни при гнойно възпаление, използвано за 3-5 дни. В случай на поражение от Е. coli и ентерококи - пеницилини (амоксицилин и пеницилин), не повече от 12 дни. С усложнения на флуорохинолоните - левофлоксацин, моксифлоксацин. В началото на стадия Amikacin, Gentamycin, се предписва за кратко време.

В допълнение към тези заболявания при мъжете и жените на фона на инфекциозна инфекция, могат да се развият и други заболявания, които са уникални за мъжкото и женското тяло.

Антибиотично лечение на инфекции на пикочните пътища при мъжете

Инфекциозните заболявания при мъжете, както и жените, се лекуват според строго установена схема.

Правилата за антибиотична терапия са както следва:

  • Идентифициране на виновника на инфекцията и нейната чувствителност към антибактериални лекарства чрез хардуерна и лабораторна диагностика.
  • Назначаването на най-ефективните, спестяващи за токсичността наркотици.
  • Избор на формата на лекарството, неговата дозировка, продължителност на лечението.
  • Ако е необходимо, комбинация от различни средства.
  • Мониторинг и контрол на курса на лечение с помощта на анализи.

При мъжете, в допълнение към общите заболявания на органите на пикочните пътища, може да има други патологии, които са присъщи единствено на мъжката половина. Важно е да знаете кои антибиотици и други лекарства за елиминиране на патогенната среда се използват при тези заболявания.

простатит

Простатитът е инфекциозно заболяване на простатната тъкан. Лечението на простатит се извършва в няколко посоки:

  • Антибактериален курс, включващ употребата на лекарства като доксициклин, цефтриаксон, хозамицин, левофлоксацин.
  • Противовъзпалителни лекарства - свещи Диклофенак, прополис DN, Voltaren.
  • Аналгетични супозитории Proctosus.

Урологът може допълнително да предпише имуномодулаторни лекарства, витаминови комплекси и пробиотици, както и алфа блокери Доксазозин, Тамсулозин, Теразозин. Използва се подходяща физиотерапия - електрофореза, затопляне, лазерна терапия, специални вани.

vesiculitis

Болест на семенни везикули. За лечение на везикулит се прилагат:

  • Антибиотици - еритромицин, макробен, сумамид (макролиди), метациклин и доксициклин (тетрациклини).
  • Противовъзпалителни средства - кетона, индометацин.
  • Антисептици - Фурамаг, Фурадонин.
  • Спазмолитични и аналгетични супозитории - Ибупрофен, Анестезол, Диклофенак.

Показано е приемането на имуностимулиращи агенти (Pyrogenal, Tactivin, tinctures of ginseng). За подобряване на кръвообращението - Венерутон, Дартилин, Ескузан. В някои случаи, предписана калолечение, физиотерапевтични процедури, успокояващи лекарства за коригиране на състоянието на нервната система.

епидидимит

Инфекция, причинена от заболяване на епидидизма. Епидидимитът се лекува със следните лекарства:

  • Антибиотици - миноциклин, доксициклин, левофлоксацин.
  • Антипиретици - парацетамол, аспирин.
  • Противовъзпалителните лекарства обикновено се предписват от ибупрофен или диклофенак.
  • Анестетици - кетопрофен, дротаверин, папаверин.

В острата фаза на заболяването се препоръчват студени компреси. По време на ремисия в хроничната фаза - загряващи сесии. При тежки заболявания се препоръчва хоспитализация.

баланопостит

Възпалението на главата и препуциума е инфекциозно. С баланопостити, антибиотиците се избират в зависимост от вида на патогена. Основните противогъбични средства за локално приложение са клотримазол, Mikogal, Candide. Антибактериални лекарства с широко действие, по-специално Levomecol на базата на левомицетин и метилурацил, също могат да бъдат използвани. За противовъзпалителни лекарства се предписват Lorinden, Lokakorten.

Освен това се предписват антихистамини, които облекчават отока и елиминират алергичните реакции.

Лечение на инфекции на пикочните пътища при жени

Сред особено женските заболявания, причинени от инфекциозни агенти, има 3 най-чести заболявания, които считаме за по-долу.

Салпингоофитит (адтектит) - патология на яйчниците и придатъкът при жени

Аднексит може да се задейства от хламидии, Trichomonas, гонококи и други микроби, така че те могат да бъдат причислени към различни групи на антибиотици - тетрациклин, метронидазол, ко-тримоксазол. Често те се комбинират един с друг - гентамицин с цефотаксим, тетрациклин и норсулфазол. Монотерапията всъщност не се прилага. Въвеждането може да бъде инжекция, но също така се предлага и орален прием (отвътре).

В допълнение към антибактериалните средства се използват антисептици, резорбция и анестетици - фурадонин, аспирин, сулфадимезин. Вагиналните и ректалните супозитории с болкоуспокояващо и антимикробно действие - Macmirror, Polizinaks, Geksikon и др., Имат добър ефект. В хроничния ход на заболяването се препоръчват вани, компреси, парафинови восъци, които се извършват вкъщи по лекарско предписание.

Салпинитит - двустранен възпалителен процес на фалопиевите тръби

Салпингит най-често се причинява от gonococcus и хламидии, така третирания се прилагат антибиотици от различни групи - азитромицин, доксициклин, гентамицин, цефотаксим, клиндамицин, цефотаксим.

Лекарствата, използвани за облекчаване на възпалението, са Panadol, Nurofen, Ибупрофен, Butadion. За предпазване на чревната флора се използват антибиотици Bifidumbacterin, Vitaflor, Lineks. На жените се предписва приема на витамин Е, аскорбинова киселина, рутинни и имуномодулатори - Полиоксидониум, Имунофана.

За резорбция на срастванията във фалопиевите тръби се препоръчват фибринолитици - Lydase, Longidase.

Вагинит (колит)

Възпаление на лигавицата на влагалището. Colpitis се лекува по сложен начин. Основната цел на терапията е нормализирането на микросредата на вагината, укрепвайки работата на имунната система.

От антибиотици се използват лекарства с широко действие, притежаващи едновременно противогъбично действие и отстраняване на възпаления - Vokadin, Terzhinan. Осигуряване на поддържаща терапия, така че трябва да приемате такива пробиотици, като Lineks и Bifidumbacterin. Един гинеколог може да предпише комплекси от минерали и необходими витамини, предписва ултравиолетови сесии, лазерно облъчване, което ускорява лечението.

Съвременната медицина предлага различни начини за решаване на проблема с инфекциозни лезии на гениталните и пикочните органи. Пациентът трябва само да се консултира с лекар навреме и да премине необходимите изследвания. След това можете да разчитате на бързо и успешно възстановяване.

Антибактериални лекарства

пеницилин

Започването на терапията на възпалителни заболявания започва с пеницилини в комбинация с клавулонова киселина или сулбактам (защитени пеницилини). Най-оптималните са назначаването на Augmentin, Trifamox, Amoxiclav, Flemoclav. Тези лекарства са ефективни срещу стафилококи, стрептококи, Escherichia coli, Enterococci, протеинова инфекция.

Защитените пеницилини се понасят добре от пациентите, са абсолютно необходими, когато се използват в педиатричната практика, при жените по време на бременност (бременност).

Сред нежеланите реакции са алергичните реакции и храносмилателните нарушения.

Лекарствата се изчисляват на доза от 40-60 mg / kg на ден за възрастната популация и от 20 до 50 mg на ден за деца. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 инжекции. В първите дни от лечението е показан курс на инжектиране на препаратите с по-нататъшна промяна в оралното приложение.

цефалоспорини

Цефалоспорините от второ поколение са еквивалентни на защитените пеницилини. Прилага се със стабилността на микроорганизмите за augmentin, amoxiclav и други представители или в отсъствието на такива. Цефалоспорините от III и VI поколения са показани с неефективност на първите две групи лекарства или при откриването на Pseudomonas флора (VI поколение). Тези лекарства са по-активни от пеницилините, дължащи се на отделянето на лекарството и неговите метаболити от бъбреците, включително бъбречна недостатъчност.

За лечение на бъбреците и пикочния мехур най-често се използват Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone, Ceftriaball, Cefobide. От въвеждането на лекарството трябва да бъде изоставен при откриването на заболявания на хепатобилиарния тракт, жълтеница при новородени. От нежеланите реакции се изолират явленията на дисулфирам-подобна реакция (чести несмилаеми повръщане, коремна болка, артериална хипотония, тахикардия). Лекарството се прилага при скорост 50-100 mg / kg за деца и възрастни на всеки 12 часа, но не повече от 1.0 g за една доза.

макролиди

Често се използва в случай на бактериологична изолация на интрацелуларни инфекции: микоплазма, хламидия и др. По отношение на стафило-, ентеро- и стрептококи, Escherichia са неефективни. Приложете в комбинация с други антибактериални лекарства. Лекарствата, които представляват макролидната серия, са еритромицин, азитромицин, кларитромицин. Тези лекарства не засягат чревната микрофлора и не изискват приложение на бифида. Въпреки това, всички те могат да удължат PQ интервала на кардиограма, причинявайки тахикардия. Подготовката трябва да бъде направена съгласно анотацията.

Karbopinemy

Резервната група антибактериални средства включва препарати, съдържащи бета-лактамен пръстен. Meropinem, Meronem, Imipenem, Tienam, Djenema са високоефективни срещу грам положителна и грам отрицателна флора, но не оказват влияние върху Pseudomonas aeruginosa. Използва се само при липса на други алтернативни лечения или с уросепсия. Тези лекарства могат да разрушат кръвта на бъбреците, да имат висока токсичност за нефроните и клетките на нервната система, да причиняват чести алергични реакции и диспептични промени. Предписвайте лекарства в съответствие с дозите, посочени в анотацията. Противопоказани при бременност, изключенията са показания за живота.

аминогликозиди

Лекарствата имат силен бактерициден ефект, който е чувствителен към Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Staphylococcus, Klebsiels. Представители на тази група лекарства са гентамицин и амикацин. Противопоказан за употреба при деца и жени по време на бременността поради възможни нежелани реакции (загуба на слуха, нефротоксичност, нарушение на вестибуларния апарат). Препоръчителен парентерален начин на приложение.

uroseptiki

Нитрофуран и неговите производни

Тази група лекарства се използва за дълъг период от време (фаза на остро лечение и поддържаща фаза). Представители на нитрофурани са фуразолидон, фурагин, фурамаг, фурацилин. Тези лекарства имат широк спектър на действие срещу устойчивите на антибиотици щамове на бактерии. Най-активни по отношение на стрепто-, стафилокок и ентерокок, Trichomonas и Klebsiella. Лекарствата са разрешени за прием в детска възраст и лактация при жени, но са противопоказани по време на бременността.

Недостатък на тази група е високото ниво на нежелани и нежелани ефекти като хепатотоксичност, инхибиране на хематопоезата, алергии, диспепсия разстройства, бронхиална обструкция, в редки случаи, белодробен оток.

Нефлуорирани хинолони

Препаратите от тази група действат върху Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella и Escherichia coli. Те също така са много доволни от отрицателните последици, като предишната група (панцитопения, хемолитична анемия, нарушение на храносмилателния тракт, холестаза). Категорично противопоказано е използването на нефлуорирани хинолони с алкохол, нитрофурани, които не се използват при бъбречна недостатъчност на нито един етап.

Трябва да се отбележи, че таблетката с уротинезитици е обект на разделение, което е от полза за прилагането им в педиатричната практика. Лекарствата се приемат по време на фазата на остро възпаление и като лечение против релапс (половината или третичната доза от терапевтичното преди лягане за период от 3 до 6 месеца).

Fitoperparaty

Тази група наркотици е представена от лекарства като Kanefron, Uroenefren, Tsiston и др. Тези лекарства се състоят от събирането на билки, използвани в урологията, и имат противовъзпалителни, диуретични, антиспазматични и антипиретични ефекти. тези лекарства се предписват само в поддържащата (антиретровирусна) фаза с минимален период от 3-4 месеца.

Предимството на фитопрепарациите е, че те се допускат при хора с бъбречна недостатъчност, при деца, бременни и кърмещи жени. Противопоказанията са индивидуалната непоносимост към който и да е компонент на лекарството.

При самостоятелното използване на фитопрепарациите е невъзможно да се постигне пълно възстановяване. Тези средства се използват само като помощна терапия за уротизептични и антибактериални лекарства.

Спазмолитици и нестероидни противовъзпалителни лекарства се предписват под изразен болков синдром, NSAID - в началото на заболяването да се намали процеси изменението и ексудация в тъканта. Най-често използваните лекарства са първата група от не-спа, Platifillin, Drotaverinum, Spazmalgon, а вторият - Ketanov, кеторолак, Nimisil, нимезулид, Baralgan, диклофенак.

Инфузионна терапия

За целите на детоксикацията и дехидратацията се използват инфузии с разтвори на глюкоза-сол 1: 1 или 2: 1. По-рядко използван разтвор на Рингер, Polysorb и със значима хиперкалиемия, калциеви препарати (калциев глюконат, калциев хлорид и др.). Обемът на инфузиите се изчислява според съотношението на телесното тегло (минимум 30 mg / kg / ден, разделено на 3 приема).

Други лекарства

Те включват deagreganty Curantil, пентоксифилин), антипиретик (ибупрофен, парацетамол, Nurofen, Nimisil) витамини Суровите komples, никотинова и аскорбинова киселина. Тези лекарства не са винаги необходими, за да се използва в случай на бъбречна възпалително заболяване и пикочния мехур.

Кога са предписани антибактериални лекарства за мъже и жени?

Антибиотиците за лечение на пикочно-половата система при мъже и жени се предписват в следните случаи:

  • възпаление или бъбречна недостатъчност;
  • инфекция на пикочните пътища;
  • рязко отслабване на тялото под влияние на съпътстваща патология;
  • хронични заболявания.

След подробен диагностичен преглед и откриване на разрушителни промени, с възпаление на отделите, причинени от урогенитални инфекции, антибактериалната терапия е показана според указанията.

Връщане към съдържанието

Видове и примери за използвани антибактериални средства за инфекция на пикочно-половата система

Фармацевтите са развили много лекарства, използвани за инфекции на пикочните пътища. Оптималните лекарства са полисинтетични, комбинирани средства от пеницилинови серии с широк спектър на действие, цефалоспорини, флуорохинолони. Видовете антибактериални лекарства, техните кратки характеристики и примери са представени подробно в таблицата:

Връщане към съдържанието

Бета лактами

Антибиотици за лечение на широкоспектърна инфекция на пикочните пътища. Те се използват заедно с други лекарства, които могат да допълнят терапевтичния ефект на всеки от тях. Вредно се отразяват грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, унищожават стафилококи, които са резистентни на много видове антибактериални средства. Сред тях са: аминопеницилин, антисептични пеницилини.

Най-популярните антибиотици за инфекции на пикочно-половата система:

  • "Amoxiclav";
  • "Амоксицилин" и т.н., лекуват възпалителни процеси от различен произход.

Връщане към съдържанието

Други средства

Общи антибиотици, които имат положителен терапевтичен ефект:

  • "Азитромицин" - най-добрият лекарствен препарат, предназначен за лечение на инфекции на пикочо-половата система при мъжете и жените в сложна форма (цистит, уретрит), който се превръща в провокатор хламидия. Това е ефективно лекарство, което унищожава патогени. За лечение на инфекцията се приема в предписаната доза, продължителността на терапията за всеки пациент е индивидуална.
  • "Гентамицин" - универсална антибиотична група аминогликозиди. Ефективно се справя с всички видове гъбички, бактерии и вируси. Той се използва за лечение на бъбречни и пикочни пътища, с тежки форми на нефрит и ендометриоза, но има голям брой нежелани реакции.

Връщане към съдържанието

Как да изберем?

Антибиотиците не трябва да бъдат взети, без лекарски назначения, защото, когато самостоятелно лечение и получаване на неправилно дозиране на лекарството се развива резистентност при бактериите, и по-нататъшно приемане на средства не би било полезно, но само да влошат текущото състояние на пациента.

Приемането на антибиотици трябва да започне едва след назначаването им като лекар.

Изборът на най-подходящия лекарствен продукт е отговорност на лекуващия лекар, който първоначално трябва да извърши подробен преглед на пациента и да проведе определени проучвания за идентифициране на вида патоген. След това се избира най-правилното лекарство за лечение на инфекции на пикочните пътища, като се вземат предвид всички странични ефекти, състоянието и индивидуалните характеристики на пациента.

Инфекции на пикочните и гениталния тракт са тясно свързани и са причинени от същия тип на инфекциозни агенти: бактерии, вируси, протозои, гъбички. Отличава като неспецифично възпаление, активиран сапрофитни или задължат флора (стафилококи, стрептококи, Е. Coli, гъбички на Albicans рода Candida) с отслабването на обща или местна имунитет и специфичните процеси на фона на инфектираните бактерии като Mycoplasma, ureoplazmy, гонококи, Treponema Pallidum. Също така към специфичните процеси включват hlamidiazah когато виновникът просто действа със свойствата на бактериите и вирусите в същото време. Вирусни лезии представени папилома вирус и човешки генитален херпес.
Лезиите на гениталния тракт при жените са представени като вулвит, колип, цервицит, ендометрит, оофорит. При мъжете - баланит и баланопостит, уретрит, простатит, орхит и епидидимит. Инфекциите на пикочните пътища се появяват по-лесно при жените поради особеностите на анатомичната структура на перинеума. При мъжете най-честата уретрит и победи с отделите на лежащите (цистит) е обикновено вторични и се случи на фона на нарушения на преминаване на урината (анатомични аномалии, аденом на простатата, камъни в бъбреците).
Основните симптоми на тази група заболявания - болезнено уриниране, парене и сърбеж в областта на гениталиите, утежнено от сексуална активност. Също така, анормален освобождаване от гениталния тракт (гнойни, смесени с кръв в бактериална процес, подквасено гъбични лезии, лигавиците време на вирусна инфекция) и промени в урината: потъмняване помътняване и протеинови примеси и (или) кръв.
Диагностика на инфекции, извършени на базата на бактериологични методи на изследване (отглеждане касчета на хранителна среда) и серологични кръвни тестове (определяне на специфичното антитяло титри класове М и G, дава представа за остра или хронична процес).
Разбира се, лечението може да започне само след диагностициране и проверка на патогена. В противен случай, остят процес бързо става хроничен и може да доведе до тежки усложнения и многогодишен поток.

Препарати за лечение на инфекции на гениталния и пикочния тракт.

I. Антибиотици.
1. Лекарствата имат бактерицидно действие в резултат на нарушение на синтеза на протеини от микробната стена.
Полу-синтетични наркотици: оксацилин, амоксицилин (flemoksin), ампицилин, тикарцилин, карбеницилин.
Б. Ingibitorozaschischennye лекарства: амоксицилин klavulonat (flemoklav, panklav, Augmentin, amoxiclav), ампицилин сулбактам (unazin, sultamicilin, ampisid)
Б. Комбинирани (амксио).
2. - Лактамен без бактерицидно действие.
1 поколение: цефазолин, цефалексин;
Второ поколение: cefaclor, cefuroxime;
3 поколения: цефтриаксон, цефиксима, цефазидим, цефоперазон, цефтибутен, цефотаксим;
4 поколение: цефепим.
3. Чрез разрушаване на ДНК sinteziroaniya бактерицидни микроби. Офлоксацин (zanotsin, kiroll, glaufos,), ломефлоксацин (lomatsin, ksenakvin, lomefloks) норфлоксацин (kvinoloks, lokson, negafloks), ципрофлоксацин (ifitsipro, kvintor, zindolin,), lefloksatsin, гатифлоксацин, спарфлоксацин (Sparflo), моксифлоксацин, левофлоксацин,
4. Кларитромицин, азитромицин (азитрал, сумамид хемомицин), йодамицин.
5.
1 поколение: стрептомицин, канамицин, неомицин;
Второ поколение: сезомицин, нетилмицин, тобрамицин, гентамицин;
3 поколение: амикацин.
6. Тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин.
Изборът на антибиотик изглежда така. Хламидиалните инфекции са предимно макролиди и флуорохинолони. Микоплазмата е тетрациклини. Gonokokki -azitromitsin, цефалоспорини, пеницилини (pipraks) ftorhtinolony (norilet, raksar), аминогликозиди (netromycin). Уреоплазмата е чувствителна към доксициклин или азитромицин.

II. нитрофураните нарушават процесите на окисляване в клетките на микробите. Те се използват за лечение на инфекции на пикочните пътища. Те могат да бъдат както бактериостатици, така и бактерициди. Нитрофурантоин (нифутоинол, фурадонин), фуразидин (фуроакс, фумар),

III. Антивирусни лекарства.
1.
A. Counterherpetic. Ацикловир (зовиракс), валацикловир (валтрекс), пенцикловир (фамцикловир, фамвир).
Б. Инхибитори на йонни канали (avovirem).
Б. Специфичен асистент GA. (Arbidol).
D. Инхибитори на невраминидаза (перамивир, реназа, tamiflu)
D. Инхибитори на NP-протеин (инвавирин).
2. Алфа и гама интерфероните блокират предаването на вирусни РНК, представянето на вирусни антигени. Виферон, интерферон, влияферон, кипроерон.
3. Започнете синтеза на своя интерферон. Амиксин, циклоферон, каготел.

IV. Противогъбични лекарства.
1. Фунгистично действие.
А. Имидазоли. Кетоконазол (ороназол, низозал).
Б. Триазоли. Ирунин, дифлукан, флуконазол, флукостат, итраконазол (минерално), микозист.
2. Антибиотиците са противогъбични. Амфотерицин В, пимафуцин (натамицин), леворин, нистатин.

V. Анти-протозои. Метронидазол. Ефективен с трихомониаза.

VI. Антисептици, използвани за превенция на полово предавани инфекции.
1. Въз основа на йод - бетадин в свещи или разтвор.
2. На базата на хлор съдържащи лекарства: хлорхексидин в разтвор, мирамицин (разтвор, супозитория, гел).
3. На базата на разтвор на гибитан и супозитории "Hexicon".

Основните форми на освобождаване на лекарства за лечение на урогенитални инфекции са таблетки и разтвори за инжекции. В допълнение към случаите на гъбични инфекции на външните гениталии външното лечение не е ефективно и се изисква системно приложение на лекарства. Нарушаването на режимите на лечение, неадекватните дози или опитите за локално лечение на инфекции на пикочните и гениталните трактори допринасят за хроничното възпаление. Самолечението за генитални инфекции и инфекции на пикочните пътища не е допустимо. Лечението трябва да се извършва по лекарско предписание и да се следи чрез лабораторни изследвания.