Ръководство за употребата на антибиотици за пиелонефрит в таблетки

Клиники

Пиелонефритът е остра възпалителна болест на бъбречния паренхим и системата на купа и таза, възникнала в резултат на бактериална инфекция.

На фона на анатомични аномалии на отделителната система, запушванията, забавено лечение и често рецидив възпалителния процес може да отнеме хронична форма и да доведе до склеротични промени в бъбречната паренхима.

  1. Природата на възпалението:
  • остра (първа поява);
  • хроничен (в етап на обостряне). Броят на обострянията и интервалите от време между пристъпите също се вземат под внимание);
  1. Обезценка на изтичане на урина:
  • обструктивна;
  • необструктивна.
  1. Бъбречна функция:
  • запазена;
  • е нарушена (бъбречна недостатъчност).

Антибиотици за пиелонефрит в таблетки (перорални цефалоспорини)

Прилага се с болест с лека и умерена тежест.

  1. Cefixime (Suprax, Cefspane). Възрастни - 0,4 г / ден; Деца - 8 mg / kg. в два priema.Primenyayutsya парентерално. Възрастни 1-2 g два пъти дневно. Деца на 100 mg / kg за 2 инжекции.
  2. Цефтибутен (Цзедек). Възрастни - 0,4 г / ден. за едно приемане; деца от 9 mg / kg в две дози.
  3. Цефуроксим (Zinnat) е лекарство от второ поколение. Възрастите назначават 250-500 mg два пъти дневно. Деца 30 mg / kg два пъти.

Препаратите от четвъртото поколение съчетават антимикробната активност от 1-3 поколения.

Грам-отрицателни хиноли (второ поколение флуорохинолони)

ципрофлоксацин

В зависимост от концентрацията има бактерицидно и бактериостатично действие.
Ефективно срещу Escherichia, Klebsiella, Proteus и Shigella.

Не засяга ентерококите, повечето стрептококи, хламидиите и микоплазмата.

Забранява се едновременното назначаване на флуорохинолони и нестероидни противовъзпалителни средства (подобрява се невротоксичният ефект).

Може да се приложи комбинация с клиндамицин, еритромицин, пеницилини, метронидазол и цефалоспорини.

Има голям брой странични ефекти:

  • фоточувствителност (фотодерматоза);
  • цитопения;
  • аритмия;
  • хепатотоксичен ефект;
  • може да предизвика възпаление на сухожилията;
  • чести диспептични разстройства;
  • поражение на централната нервна система (главоболие, безсъние, конвулсивен синдром);
  • алергични реакции;
  • интерстициален нефрит;
  • преходна артралгия.

Дозировка: ципрофлоксацин (Ciprobai, Ciprinol) при възрастни - 500-750 mg на всеки 12 часа.

Децата не надвишават 1,5 g / ден. При изчисление на 10-15 mg / kg за две инжекции.

Препаратите на nalidix (Negram) и тръбидни (Palin) киселини могат ефективно да се използват за лечение против релапс.

Антибиотици от пиелонефрит, причинени от трихомонази

метронидазол

Високо ефективен срещу трихомонада, ламблия, анаероби.
Той се абсорбира добре, когато се приема перорално.

Нежеланите ефекти включват:

  1. нарушения на стомашно-чревния тракт;
  2. левкопения, неутропения;
  3. хепатотоксичен ефект;
  4. развитие на дисулфирам-подобен ефект при употребата на алкохолни напитки.

Антибиотици за пиелонефрит при жени по време на бременност и лактация

Състави пеницилини и цефалоспорини имат тератогенен и не е токсичен за плода разрешени за употреба по време на бременност и кърмене (рядко може да доведе до сенсибилизация новородени предизвика обрив, кандида и диария).

При леки форми на заболяването е възможно комбинация от бета-лактами с макролиди.

Емпирична терапия

За лечение на пиелонефрит с умерена тежест, назначете:

  • пеницилини (защитени и с разширен спектър на активност);
  • цефалоспорини от трето поколение.

пеницилини

Лекарствата имат ниска токсичност, висока бактерицидна активност и се екскретират предимно от бъбреците, което повишава ефективността на тяхното приложение.

Когато пиелонефритът е най-ефективен: Амоксикал, Аугментин, Ампицилин, Узазин, Сулаласилин.

ампицилин

Високо активни срещу грам-отрицателни бактерии (Escherichia coli, Salmonella, Proteus) и пръчки Haemophilus. По-малко активни срещу стрептококи.
Инактивиран от стафилококова пеницилиназа. Klebsiella и enterobacter имат естествена устойчивост към ампицилин.

Странични ефекти от приложението:

  • "Ампицилин обрив" - не алергични обриви, изчезващи след оттегляне на лекарството;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария).

Защитени пеницилини

Те имат разширен спектър на дейност. Действам върху: Escherichia coli, стафило, стрепто и ентерококи, Klebsiella и Proteus.

Страничните ефекти на черния дроб са по-изразени в напреднала възраст (повишени трансаминази, холестатично жълтеница, сърбеж на кожата), и евентуално гадене, повръщане, псевдомембранозен колит развитие и идиосинкратичност на лекарството.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Узазин, Сулацилин).

Антистафилококови пеницилини (оксацилин)

Оксацилин се използва при откриването на резистентни на пеницилин щамове на Staphylococcus aureus. Той не е ефективен при други патогени.
Нежеланите реакции се проявяват при диспептични разстройства, повръщане, повишена температура, повишени чернодробни трансаминази.

Той не е ефективен, когато се приема перорално (слабо абсорбира в стомашно-чревния тракт).

Препоръчителен парентерален начин на приложение. Възрастни 4-12 g / ден. в 4 въвеждания. На децата се предписват 200-300 mg / kg за шест приложения.

Противопоказанията за употребата на пеницилини включват:

  • чернодробна недостатъчност;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • остра лимфобластна левкемия.

цефалоспорини

Имат ясно изразено бактерицидно действие, което обикновено се толерира от пациентите, добре комбинирано с аминогликозиди.

Закон за хламидиите и микоплазмата.

Висока активност срещу:

  • грам-положителна флора (включително резистентни на пеницилин щамове);
  • Грам-положителни бактерии;
  • Е. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacteria.

Цефалоспориновите антибиотици от последно поколение са ефективни при остър пиелонефрит и хронично възпаление на бъбреците в тежка степен.

При заболяване с умерена тежест се използва третото поколение.

(Rofecin, Forcef, Ceftriabol).

парентерално

В тежки случаи, до 160 mg / kg при 4 инжекции.

Cefoperazone / sulbactam е единственият защитени с инхибитор цефалоспорин. Тя е най-активна срещу ентеробактерии, тя е по-ниска от цефоперазон в своята ефективност срещу Pseudomonas aeruginosa.

Ceftriaxone и Cefoperazone имат двоен елиминационен път, така че те могат да се използват при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Противопоказания:

  • индивидуална непоносимост и наличие на кръстосана алергична реакция към пеницилини;
  • Ceftriaxone не е приложим за заболявания на жлъчните пътища (може да падне под формата на жлъчни соли) и при новородени (риск от развиване на керниктер).
  • Cefoperazone може да причини хипопротромбинемия, а не комбинирана с алкохолни напитки (дисулфирамоподобен ефект).

Характеристики на антимикробната терапия при пациенти с възпаление на бъбреците

Изборът на антибиотик се основава на идентифицирането на организъм причинява пиелонефрит на (Ешерихия коли, staphylo, ентерично стрептококи и рядко, микоплазма и хламидия). Когато патогенът се идентифицира и спектърът на чувствителността му се установи, се използва антибактериално средство с най-тясно насочена активност.

Ако е невъзможно да се идентифицира, се предписва емпирично лечение. Комбинираната терапия осигурява максималния спектър на действие и намалява риска от развитие на резистентност на микроорганизма към антибиотика.

Важно е да запомните, че пеницилин и цефалоспоринови препарати са подходящи за монотерапия. Аминогликозидите, карбапенемите, макролидите и флуорохинолоните се използват само в комбинирани схеми.

Ако подозирате, че една гнойна разсадник на изискващи хирургическа намеса, извършена комбиниран антибактериален капак, за да се избегне септични усложнения. Използвайте флуорохинолони и карбапенеми (500 мг левофлоксацин интравенозно 1-2 пъти дневно; Меропенем 1 g три пъти на ден).

Пациентите със захарен диабет и имунна недостатъчност са предписани допълнително противогъбични лекарства (Fluconazole).

Антибиотици за пиелонефрит

Антибактериалните лекарства са включени в стандартното лечение на заболяването. Основното правило - предписване на лекарства и наблюдение на терапията под наблюдението на лекар.

Общи принципи

  1. Недостатъчното предписване на лекарства допринася за развитието на причинителя на инфекцията и неефективността на лечението при последващи обостряния.
  2. Дозите на антибактериалните лекарства варират в зависимост от възрастта на пациента, текущото състояние на бъбречната функция.
  3. Антибиотичната терапия се предписва по време на остро възпаление и е възможна при терапия против релапс. Антибиотиците се комбинират с антибактериални лекарства от други групи (нитрофурани, фитотерапия).
  4. В идеалния случай трябва да предписвате лекарства, за които е настроена чувствителността на микробите. На практика, често тежестта на състоянието не позволява изчакване на резултатите от допълнителния преглед на пациента. Прилагайте емпиричен подход, предписвайте лекарства, които са ефективни срещу най-вероятните патогени на пиелонефрит или се характеризират с широк спектър от ефекти.
  5. Подготовката е значителна нежелани реакции: алергични реакции, дисбактериоза и много други.

Използвани лекарства (специфичните лекарства и начините на приложение се определят от специалисти в зависимост от клиничните форми на заболяването, съпътстващото състояние на пациента и други фактори):

За леко заболяване, 1,5-3 g / ден за 2 инжекции; когато теглото до 3 или 6 г / ден е разделено на 3-4 прием; в тежък курс се увеличава до рядко 12 g / ден при 3-4 инжекции. Продължителността на терапията е средно 5-14 дни. Обикновено те запазват ефикасността си срещу E.coli, стафилококи.

Обичайната дневна доза е 1-4 g; по-често 2 или 3 пъти на ден. Средната продължителност на приложение е около 7-10 дни.

Вътре, средната дневна доза от 750 mg за 3 дози, продължителността на терапията - най-малко 7 или 10 дни.

Вътре (перорално), обикновено 400 mg на ден (веднъж на ден или по друга схема - 200 mg, 2 пъти на ден). Общата продължителност на лечението е 7 или 10 дни.

Интравенозно или интрамускулно, обикновено до 2-4 g / ден на интервали от 1 на всеки 12 часа. В тежко състояние, резистентна инфекция, увеличение на дозата до 8 грама на ден. В някои случаи максималната доза през деня е 160 mg на килограм тегло на пациента.

Общата дневна доза е 200-800 mg, честотата на приложение обикновено е 1-2 пъти дневно, общата продължителност на лечението е до 7-10 дни.

Общата дневна доза е 0.8-1.2 mg / kg, честотата на приложение до 2-3 пъти дневно, средната продължителност на терапията не е повече от 7 или 10 дни.

Вътре, 50-100 mg 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни, с прекъсвания от 10-15 дни между курсовете; за предотвратяване на рецидиви - възрастни 50 mg еднократно.

Вътре 250-500 mg, обикновено 4 пъти на ден.

Интравенозно с очакванията 15-20 mg / kg / ден като постоянна или интермитентна инжекция.

Интравенозно, обикновено 1-2 g / ден, разделя се на 3-4 пъти; максималната доза на ден до 4 g или 50 mg / kg. В лека - 250 мг 4 пъти на ден, с средна степен се увеличава до 500 мг като 3 пъти на ден, с тежка запази 500 мг, но до 4 пъти на ден, когато се прилага на критична степен милионграм 3-4 пъти на ден.

Специални аспекти на антибиотичната терапия

Определено влияние се упражнява рН на урината. За норфлоксацин, аминопеницилини, нитрофурани, налидксинова киселина, повишена активност в кисела среда (рН

Не се препоръчва (само за жизненоважни показания) тетрациклини аминогликозиди, ко-тримоксазол, нитрофурани.

ефикасност антибактериалната терапия се оценява съгласно следните критерии:

  1. рано (48-72 часа след първото прилагане на антибиотика). Намаляване на температурата, признаци на интоксикация (слабост, гадене, главоболие), подобряване на субективното благополучие и бъбречна функция; появата на стерилна урина (според лабораторните тестове) по-често 3-4 дни след началото на лечението.
  2. късно (след 14-30 дни от началото на лечението). Няма повторение на треска, студени тръпки, в рамките на 2 седмици след края на антибиотичната терапия; постигане на отрицателни резултати от анализ на урината върху бактериите, обикновено 3-7-ия ден след завършване на антибиотичната терапия.
  3. Финалът (след изтичане на 1-3 месеца). Ако няма повтарящи се инфекции на пикочните пътища и бъбреците в рамките на 12 седмици след края на антибиотичната терапия.

едновременно в схемата на сложната терапия на заболяването са включени противовъзпалителна терапия, детоксикационна терапия (плазма, глюкозо-физиологичен разтвор), хепарин, малки дози диуретици.

Антибиотиците след елиминиране на остро възпаление и отстраняване на микробите се заменят с антибактериални средства от растителен произход (Например, kanefron).

В случай на повтарящи се екзацербации на хроничен пиелонефрит лечението се състои при честата промяна на антибактериалните лекарства (за 7-10 дни). Например, последователна задача Ампицилин - еритромицин - цефалоспорини - нитрофурани. Под контрола на изследванията на урината (бактериурия, левкоцитурия).

Повторни курсове антибиотичната терапия често е необходима през следващите 3-4 месеца на фона на повторение на заболяването.

Във всеки случай, Вие не можете да се самолекувате (антибактериална или традиционна медицина). Рискът от усложнения или необратимо увреждане на бъбречната функция е страхотен.

Антибиотици и диета за лечение на пиелонефрит

Пиелонефритът е неспецифично възпаление. За да определите кои антибиотици да се лекуват, трябва да извършите бактериална култура на урина, за да определите патогените.

Преди да се определи чувствителността на бактериите към патогена може да отнеме 2 седмици. До този момент се провежда емпирична терапия с широкоспектърни лекарства.

Световната здравна организация предлага рационални схеми. СЗО се отнася до възпалението на калиево-тубуларната система към групата на тубулоинтерстициален нефрит, който определя инфекциозния генезис на заболяването.

За да определите кои антибиотици да се лекуват, трябва да откриете първичния или вторичен характер на заболяването. Бактериалната етиология на заболяването определя острия ход. Хронизирането възниква във вторични форми.

Няма обща класификация на нозологията. Най-честата степенуване според Студеникин определя първичната и вторичната, остра и хронична активност. При определянето на лечението трябва да се идентифицира етапният пиелонефритичен процес (склеротичен, инфилтравен).

След задълбочена диагноза на патологията според горните критерии, можете да определите какви антибиотици да лекувате пиелонефрит.

Лечение на пиелонефрит: какви лекарства

Лечението на възпалението на чашата и тазовата система е възможно само след откриване на патогенетични, морфологични, симптоматични връзки. Трябва да изберете не само наркотици, важно е качеството на храненето, диетата, почивката.

Необходимостта от хоспитализация се определя от състоянието на пациента, вероятността от усложнения, риска за човешкия живот. Почивката в продължение на 7 дни е рационална при синдром на болка, тежка треска.

Диета с пиелонефрит

Диетата с възпаление на системата на таза-таза е насочена към намаляване на бъбречното натоварване. Лекарите назначават патологична таблица номер 5 на Pevzner. Предписан е за обостряне на хроничната форма или острата активност на заболяването. Същността на диета терапията е да се ограничи солта, приема на течности намалява с намаляване на бъбречната функция.

Оптималното равновесие на хранителните съставки, витамини и микроелементи се постига чрез редуване на протеини и растителни храни. Изключете трябва да бъдат остри, мазни, пържени храни, от екстракти и етерични масла трябва да се изхвърлят.

Основата на лекарственото лечение е антибиотиците. Какви лекарства трябва да се използват съгласно следните принципи:

  1. Бактериална култура на урина за определяне на чувствителността към антибиотици;
  2. Емпирично лечение с флуорохинолони в продължение на 2 седмици;
  3. Оценка на бактериурията в хода на приемане на лекарството;
  4. Липсата на ефект от терапията се оценява като неуспех при лечението;
  5. Запазване на бактериурията - ниска ефективност на терапията;
  6. Кратки курсове с антибиотици са предписани за първични инфекции на пикочните пътища;
  7. Дългосрочната терапия се извършва с инфекция на горния тракт на пикочните пътища;
  8. При рецидиви се изисква бактериална култура, за да се определи флората и чувствителността.

Основните етапи на антибактериалната терапия на пиелонефрит:

  • Потискане на възпалителния процес;
  • Патогенетична терапия, когато възпалителният процес се понижи;
  • Имунокорекция с антиоксидантна защита след 10 дни лечение с антибактериални средства;
  • Антиретровирусно лечение на хронична форма.

Пиелонефритът се лекува с антибактериални средства на 2 етапа. Първата е за елиминирането на патогена. Състои се от емпирична терапия, насочено лечение след получаване на резултатите от бактериалната инокулация, диуретична терапия. Процедурите за корекция на инфузията помагат да се справят с допълнителни симптоми. Хемодинамичните разстройства изискват допълнителна корекция.

Остър пиелонефрит се лекува успешно с антибиотици след получаване на резултатите от инокулацията. Тестът ви позволява да оцените чувствителността на комбинираната флора. За лекар, резултатът от бактериологичното изследване е важен за определяне на кои антибиотици да лекуват възпалителния процес на системата на купа и таза.

Основни антибиотици за лечение на възпаление на бъбреците

Изборът на антибиотик се извършва съгласно следните критерии:

  • Активност във връзка с основните патогени на инфекцията;
  • Отсъствие на нефротоксичност;
  • Висока концентрация в лезията;
  • бактерицидно;
  • Активност в равновесието на патологичната киселина-база на урината на пациента;
  • Синергизъм при назначаването на няколко наркотици.

Продължителността на антибиотичната терапия не трябва да бъде по-малка от 10 дни. По това време се предотвратява образуването на защитни форми на бактерии. Лечението в стационара продължава поне 4 седмици. Приблизително всяка седмица трябва да замените лекарството. За да се предотвратят повторни пристъпи на заболяването, нефролозите препоръчват да се комбинират антибиотици с уросептични средства. Препаратите предотвратяват многократни обостряния.

Емпирично лечение на пиелонефрит: начални антибиотици

Стартиране на антибактериални лекарства за пиелонефрит:

  1. Комбинацията от бета-лактамаза инхибитори полусинтетични пеницилини (амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина) - Augmentin в дневна доза от 25-50 микрограма amoksiklav - до 49 микрограма на килограм телесно тегло на ден;
  2. Цефалоспорини от второ поколение: цефамандол 100 μg на килограм, цефуроксим;
  3. Трето поколение цефалоспорини: цефтазидим, 80-200 mg, цефоперазон, цефтриаксон интравенозно, 100 mg;
  4. Аминогликозиди: гентамицин сулфат - 3-6 mg интравенозно, амикацин - 30 mg интравенозно.

Антибактериални лекарства, когато се запази активността на възпалителния процес:

  • Цефалоспорини от второ поколение: Verceph, 30-40 mg;
  • Полусинтетични пеницилини в комбинация с бета-лактамази (augmentin);
  • Трето поколение цефалоспорини: 9 mg на килограм;
  • Производни на нитрофуран: фурадонин 7 mg;
  • Хинолонови производни: налидксинова киселина (невирамон), нитроксалин (5-нитрокс), пиперидинова киселина (pimidel) при 0,5 грама на ден;
  • Триметоприм, сулфаметоксазол - 5-6 mg на килограм тегло.

Тежката септична форма на пиелонефрит с наличието на много устойчива флора към антибактериални лекарства изисква дълго търсене на лекарства. Правилното лечение включва също бактерицидни и бактериостатични лекарства. Комбинираната терапия в продължение на един месец се извършва в остри и хронични форми на заболяването.

Бактерицидни препарати за възпаление на бъбреците:

  1. полимиксин;
  2. аминогликозиди;
  3. цефалоспорини;
  4. Пеницилините.
  1. линкомицин;
  2. хлорамфеникол;
  3. тетрациклини;
  4. Макролидите.

При избора на тактиката за лечение на болестта трябва да се вземе предвид синергията на лекарствата. Най-оптималната комбинация от антибиотици: аминогликозиди и цефалоспорини, пеницилини и цефалоспорини, пеницилини и аминогликозиди.

Антагонистичните взаимоотношения са идентифицирани между следните лекарства: левомицетин и макролиди, тетрациклини и пеницилини, левомицетин и пеницилини.

Ниска токсичност и нефротоксичност са следните лекарства: тетрациклин, гентамицин, цефалоспорини, пеницилин, полимиксин, monomitsin, канамицин.

Аминогликозидите не могат да се използват повече от 11 дни. След този период тяхната токсичност значително се увеличава, когато концентрацията на лекарството в кръвта достигне 10 μg в милилитър. Когато лекарствата се комбинират с цефалоспорини, се постига високо съдържание на креатинин.

За да се намали токсичността след курс на антибиотична терапия, е желателно да се проведе допълнително лечение с уротинезитици. Препаратите nalidixic acid (черни) са предписани за деца над 2 години. Лекарствата имат бактерициден и бактериостатичен ефект върху ефекта върху грам-отрицателната флора. Не използвайте тези антисептици заедно с нитрофурани повече от 10 дни.

Широк спектър от антибактериални действия се притежава от Греъм. Производното на оксолиновата киселина се предписва за 10 дни.

Pimidel има положителен ефект върху повечето грам-отрицателни бактерии. Потиска активността на стафилококите. Лекарството се прилага с кратка продължителност на курса от 7-10 дни.

Нитрофураните и нитроксалинът са бактерицидни. Лекарствата имат широк спектър от ефекти върху бактериите.

Резервът е заноцин. Широкият обхват на действие на лекарството върху вътреклетъчната флора позволява използването на агента с нисък ефект от други уросептични средства. Невъзможността за предписване на лекарството като основен терапевтичен агент се дължи на неговата висока токсичност.

Бизептолът е добро лекарство против релапс на пиелонефрит. Използва се за продължително възпаление на системата на таза и таза.

Какви диуретици се лекуват пиелонефрит

В допълнение към антибиотиците в ранните дни, пиелонефритът се лекува с високоскоростни диуретици. Veroshpiron, фуроземид са лекарства, които повишават активността на бъбречния кръвоток. Механизмът е насочен към отстраняване на микроорганизми и възпалителни продукти от тъканта на подутите локуси. Обемът на инфузионната терапия зависи от тежестта на интоксикацията, диурезата, състоянието на пациента.

Патогенетичното лечение се предписва по време на микробно-възпалителния процес на фона на антибиотичната терапия. Продължителността на терапията не е повече от 7 дни. С комбинацията от лечение с антислеротична, имунокорекционна, антиоксидантна, противовъзпалителна терапия, може да се разчита на пълното изкореняване на микроорганизмите.

Прилагането на хирургам, волтарен и ортофен се извършва в продължение на 14 дни. Индометацин е противопоказан при деца. За да се предотврати отрицателният ефект на противовъзпалителното лекарство индометацин върху стомашно-чревния тракт на детето, употребата на лекарства за повече от 10 дни не се препоръчва. За да се подобри кръвоснабдяването на бъбреците, увеличете филтрацията, възстановете баланса на електролитите и се препоръчва водата да се пие изобилно.

Облекчаващо средства (Claritin, Suprastinum, Tavegilum), използвани в хронична или остра пиелонефрит. Освобождаване на алергични реакции, предотвратяване на чувствителност се извършва с токоферол ацетат unitiola, бета-каротин, trentala, цинаризин, аминофилин.

Имунокорективната терапия се предписва съгласно следните указания:

  • Тежко увреждане на бъбреците (множествена органна недостатъчност, обструктивен пиелонефрит, гнойно възпаление, хидронефроза, мегатретер);
  • Гръдна ера;
  • Продължителността на възпалението е повече от месец;
  • Непоносимост към антибиотици;
  • Смесена микрофлора или смесена инфекция.

Имунокорекцията се предписва само след консултация с имунолог.

Хроничен пиелонефрит, какви имунотропи трябва да се лекуват:

  1. лизозим;
  2. mielopid;
  3. tsikloferon;
  4. viferon;
  5. leukinferon;
  6. IFN;
  7. Imunofan;
  8. Likopid;
  9. левати;
  10. Т-активин.

Ако при пациента е открит втори набръчкан бъбрек, трябва да се използват лекарства с анти-склеротичен ефект, по-дълъг от 6 седмици (delagil).

На фона на опрощаването са предписани фитосорси (лайка, куче роза, раци, бреза, меч, ловаж, царевични стигми, коприва).

Антибиотиците се предписват на етапа на антирепорционална терапия в продължение на около една година с периодични прекъсвания.

Диетата се комбинира с всички етапи, описани по-горе. В остра форма е важно да спазвате леглото за една седмица.

Антиретровирусите се предписват на амбулаторна база. Biseptol се предписва в доза от 2 mg на килограм, сулфаметоксазол - 1 път на ден в продължение на 4 седмици. Furagin в размер на 8 mg на килограм тегло в продължение на една седмица. Лечението с тръбидна или налдипинова киселина се провежда в продължение на 5-8 седмици. Схемата за дублиране предполага използването на бизептол или нитроксолин в дози от 2 до 10 mg. За лечение на рецидивираща форма, нитроксолин може да се използва сутрин и вечер в подобна доза.

Когато оценяваме какви антибиотици да се лекуват с пиелонефрит, трябва да се обмислят много фактори, които възникват при възпаление на бъбречната тазова система.

Антибиотик за пиелонефрит

Оставете коментар 27,703

Пиелонефритът се лекува основно в болница, защото пациентът се нуждае от постоянна грижа и надзор. Антибиотиците за пиелонефрит са включени в задължителния лечебен комплекс, освен това на пациента е предписана почивка в леглото, обилна напитка и адаптиране на храненето. Понякога антибиотичната терапия е допълнение към хирургичното лечение.

Обща информация

Пиелонефритът е често инфекциозно увреждане на бъбреците, причинено от навлизането на бактерии. Възпалението се простира до таза, кайлъка и паренхима на бъбрека. Болестта често се среща при малки деца, която е свързана с характеристиките на структурата на пикочно-половата система или с вродени патологии. Рисковата група все още включва:

  • жени по време на бременност;
  • момичета и жени, които имат активен сексуален живот;
  • момичета под 7 години;
  • възрастни мъже;
  • мъже, диагностицирани с аденом на простатата.
Преходът на заболяването в хронична форма идва в резултат на преждевременна антибактериална терапия.

Неправилната или неадекватна антибиотична терапия води до прехода на заболяването от остра към хронична. Понякога по-късно, търсенето на медицинска помощ води до бъбречна дисфункция, в редки случаи, некроза. Основните симптоми на пиелонефрит - телесна температура от 39 градуса и по-висока, често уриниране и общо влошаване. Продължителността на заболяването зависи от формата и проявите на заболяването. Продължителността на лечението в болница е 30 дни.

Принципи на успешно лечение

За да се отървете успешно от възпаление, антибиотичната терапия трябва да започне възможно най-скоро. Лечението на пиелонефрит се състои от няколко етапа. Първият етап е премахването на източника на възпаление и провеждането на антиоксидантна терапия. На втория етап антибиотичните процедури се допълват с процедури, които повишават имунитета. Хроничната форма се характеризира с постоянни рецидиви, така че се извършва имунотерапия, за да се избегне повторна инфекция. Основният принцип на лечение на пиелонефрит е изборът на антибиотик. Предпочитание се дава на лекарство, което няма токсикологичен ефект върху бъбреците и битки с различни патогени. В случая, когато на 4-ия ден предписаният антибиотик за пиелонефрит не дава положителен резултат, той се променя. Борбата с източника на възпаление включва два принципа:

  1. Терапията започва преди да се получат резултатите от бактериосемичната урина.
  2. След получаване на резултатите от инокулацията, ако е необходимо, антибактериалната терапия се коригира.
Връщане към съдържанието

патогени

Пиелонефритът няма специфичен патоген. Болестта се причинява от микроорганизми, които са в тялото или микроби, които са имплантирани от околната среда. Дългосрочната антибиотична терапия ще доведе до прикачване на инфекция, причинена от патогенни гъбички. Най-често срещаните патогени са чревната микрофлора: coli и cocci бактерии. Провеждането на лечение без антибиотици провокира появата на няколко патогени по едно и също време. Микробите:

  • Протей;
  • Klebsiella;
  • Е. coli;
  • ентерококи, стафилококи и стрептококи;
  • кандида;
  • Хламидия, микоплазма и уреаплазма.
Връщане към съдържанието

Какви антибиотици се предписват за пиелонефрит?

Напоследък, за лечение на пиелонефрит се използва поетапна антибиотична терапия - въвеждането на антибиотици на 2 етапа. Първите лекарства се инжектират с инжекции и след това преминете към приемането на хапчето. Поетапната антибактериална терапия намалява разходите за лечение и термина "престой в болница". Те приемат антибиотици, докато нормализира телесната температура. Продължителността на лечението е най-малко 2 седмици. Антибиотичната терапия включва:

  • флуорохиноли - "левофлоксацин", "ципрофлоксацин", "офлоксацил";
  • цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение - "Cefotaxime", "Cefoperazone" и "Ceftriaxone";
  • аминопеницилин - "Амоксицилин", "Флемоксин Солутаб", "Ампицилин";
  • аминогликозиди - "Тевомицин", "Гентамицин".
  • макролидите - се използват срещу хламидии, микоплазми и уреаплазми. "Азитромицин", "Кларитромицин".
Връщане към съдържанието

Какви антибиотици се лекуват за хроничен пиелонефрит?

Основната цел на терапията при лечението на хроничен пиелонефрит е унищожаването на патогена в уринарния тракт. Антибактериалната терапия с хронична форма на пиелонефрит се извършва, за да се избегне повторение на заболяването. Прилагайте антибиотици цефалоспоринова група, поради факта, че съдържанието на лекарството в кръвта се съхранява възможно най-дълго. Цефалоспорините от третото поколение се приемат перорално и под формата на инжекции, така че тяхната употреба е подходяща за поетапна терапия. Полуживотът на лекарството от бъбреците е 2-3 дни. Новите цефалоспорини от последното, 4-то поколение са подходящи за борба с грам-положителни кокални бактерии. При хронично заболяване се прилага:

  • "Цефуроксим" и цефотаксим;
  • "Амоксицилин клавуланат";
  • "Ceftriaxone" и "Ceftibuten".
Връщане към съдържанието

Лечение на остър пиелонефрит

Изглежда остър пиелонефрит, изисква спешна антибиотична терапия. За да унищожите източника на заболяването в началния етап, използвайте широк спектър антибиотик в голяма доза. Най-добрите лекарства в този случай - третото поколение цефалоспорини. За да се увеличи ефективността на лечението, комбинирайте употребата на две лекарства - "Cefixim" и "Amoxicilin clavulanate". Лекарството се прилага веднъж дневно и лечението се извършва, докато резултатите от теста се подобрят. Продължителността на лечението е не по-малко от 7 дни. Заедно с антибиотичната терапия се вземат лекарства, които увеличават имунитета. Името на лекарството и дозировката се определя само от лекаря, като се вземат предвид много фактори.

Дозировка на лекарствата в таблетки

  • "Амоксицилин" - 0, 375-0.625 g, пийте 3 пъти на ден.
  • "Левофлоксацин" - 0.25 g / ден.
  • "Ofloxacin" - 0.2 g, приемайте 2 пъти на ден.
  • "Tsifimime" - 0.4 грама, пийте веднъж на ден.
Връщане към съдържанието

Инжекции с пиелонефрит

  • "Амоксицилин" - 1-2 g, 3 пъти на ден.
  • "Ампицилин" - 1,5-3 g, 4 пъти на ден.
  • "Левофлоксацин" - 0,5 g / ден.
  • "Гентамицин" - 0,08 g, 3 пъти на ден.
  • "Ofloxacin" - 0.2 g, 2 пъти на ден.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 пъти на ден.
  • "Ceftriaxone" - 1-2 g / ден.
Връщане към съдържанието

съпротивление

Неправилната антибактериална терапия или неспазването на правилата за администриране на лекарството води до образуване на бактерии, резистентни на антибиотици, с последващи трудности при избора на лекарство. Стабилността на бактериите към антибактериални лекарства се формира, когато бета-лактамазата се появява в патогенни микроорганизми, вещество, което потиска действието на антибиотиците. Неправилното използване на антибиотик води до факта, че чувствителните бактерии умират и мястото им е заето от устойчиви микроорганизми. При лечението на пиелонефрит не използвайте:

  • антибиотици от групата на аминопеницилин и флуорохиноли, ако патогенът е Е. coli;
  • тетрациклин;
  • нитрофурантион;
  • хлорамфеникол;
  • азотна киселина.
Връщане към съдържанието

Антибиотици, предписани при жени по време на бременност

Безвредността и ниското ниво на чувствителност на патогенните бактерии са основните критерии за избор на антибактериална терапия по време на бременност. Поради токсичността, много лекарства не са подходящи за бременни жени. Например, сулфонамидите причиняват билирубинова енцефалопатия. Съдържанието на триметоприм в антибиотик пречи на нормалното образуване на нервната тръба при детето. Антибиотици на тетрациклиновата група - дисплазия. Като цяло, лекарите при бременни жени използват цефалоспорини 2-3 групи, по-рядко предписват антибиотици от група пеницилини и аминогликозикоиди.

Какво антибиотик е по-добре за децата?

Лечението на пиелонефрит при деца се случва в дома или в лечебното заведение, зависи от хода на заболяването. Лесната степен на пиелонефрит не изисква назначаването на инжекции, антибактериалната терапия се прави перорално (суспензии, сиропи или таблетки). Антибиотикът, даден на детето, трябва да се абсорбира добре от храносмилателния тракт и за предпочитане да бъде приятно за вкуса.

При първите симптоми на заболяването, до получаване на резултатите от бактериозема урина, на детето се дава "защитен" пеницилин или цефалоспорини от втората група. Най-доброто лекарство за лечение на пиелонефрит при деца - "Augmentin", което е ефективно в 88% от случаите. Позовава се на лекарства с ниска токсичност. След сложната антибактериална терапия се предписва хомеопатично лекарство "Kanefron". Усложнена форма на заболяването включва промяната на антибактериалното лекарство на всеки 7 дни.

Най-ефективните лекарства за лечение на пиелонефрит при жени

При справедливия пол пиелонефритът се среща 4-6 пъти по-често, отколкото при мъжете. Болестта е неспецифично инфекциозно възпаление, което изисква незабавна намеса. В тази статия ще разгледаме основните лекарства за лечение на пиелонефрит при жените.

Как се проявява патологията?

Основните симптоми на пиелонефрита зависят от неговата форма.

Таблица 1. Признаци на остра форма на заболяването:

Хронична форма на патология

Хроничният възпалителен процес се характеризира с по-гладък ход. Симптоматично може да отсъства. Някои жени имат неспецифични размазани оплаквания.

На фона на хипотермия в лумбалната зона има синдром на болезнена болка. Човек бързо става уморен, чувства се зле.

Схема за лечение на наркотици

Препаратите за лечение на пиелонефрит при жени се избират, като се вземат под внимание симптомите и формата на заболяването. Фактори като причината за заболяването, степента на увреждане на бъбреците, наличието на гноен процес се вземат под внимание.

Инструкции за медикаментозно лечение са, както следва:

  1. Елиминиране на провокиращия фактор.
  2. Елиминиране на инфекциозния компонент.
  3. Детоксификация на тялото.
  4. Укрепване на имунната система.
  5. Релефно облекчение.

Лечение на остра форма

В остра форма лекарят препоръчва употребата на наркотици от следните групи:

  • антибиотици;
  • химически антибактериални средства;
  • нитрофураните;
  • антихистамини;
  • цефалоспорини;
  • аминогликозиди;
  • тетрациклини.

Използване на антибиотици

В сърцето на лечението на лекарството са антибактериални лекарства. Те се прилагат по време на курса за 7-14 дни. Медикаментите се приемат перорално, инжектирани в мускули или вени.

Таблица 2. Препоръчителни антибиотици.

Обърнете внимание! Антибиотичните лекарства се предписват само след получаване на резултатите от бактериозата за чувствителност. Това се случва след 14 дни след теста.

Използване на химически антибактериални средства

Основните лекарства от тази група са представени на табелата.

Таблица 3. Препоръчителни химически антибактериални средства:

Приложение на нитрофурани

Препаратите от тази група допринасят за унищожаването на патогенните микроорганизми. Те забавят и процеса на тяхното възпроизвеждане.

Често една жена е предписана 5-NOC. Това е антимикробно лекарство с широк спектър от ефекти. Цената му е 235 рубли.

Обърнете внимание! Лекарствата от тази група се приемат рядко. Днес те са почти напълно заменени от фармакологичния пазар с по-малко токсични препарати от флуорохинолоновата серия.

Едно от най-ефективните лекарства в тази група е Furadonin.

Използване на антихистамини

Тези лекарства се предписват в случай, че пиелонефритът се съпровожда от алергични реакции.

Таблица 4. Препоръчителни антихистамини:

Употребата на цефалоспорини

Препаратите за лечение на пиелонефрит при жени, част от групата на цефалоспорините, са предназначени за прилагане към мускули или вени.

Таблица 5. Най-ефективните лекарства за пиелонефрит при жените от групата на цефалоспорините:

Най-ефективното лекарство от тази група е Кифран.

Използване на аминогликозиди

Медикаментите от тази група се използват в сложния курс на пиелонефрит. Те са от голяма полза, ако причинителят на болестта е Pseudomonas aeruginosa.

Медикаментите са слабо абсорбирани в стомашно-чревния тракт, така че често се прилагат парентерално. Най-силното и безопасно лекарство в тази група е Амикацин.

Използването на тетрациклини

Тези лекарства се предписват само на фона на индивидуалната непоносимост към антибиотици от други групи.

Таблица 6. Най-ефективните тетрациклини.

Лечение на хронична форма

Антибиотичната терапия продължава по-дълго, отколкото в остра форма. Жената се ангажира да вземе предписаното средство за защита в рамките на 14 дни. Тогава лекарят го замества с друго лекарство.

Обърнете внимание! Често в хронична форма не се предписват антибиотици. Това се дължи на невъзможността да се постигне желаната концентрация на лекарства в урината и бъбречната тъкан.

Най-добрият метод за лекарствена терапия е редуването на лекарства и мониторинг на курса на пиелонефрит. Режимите на лечение се коригират според нуждите.

При продължителна терапия лекуващият лекар може да предпише прекъсване на лечението. Продължителността на почивката варира от 14 до 30 дни.

В хронична форма жената се препоръчва да приема:

  • диуретици;
  • мултивитамини;
  • противовъзпалителни лекарства.

Употреба на диуретици

А за лечение на пиелонефрит при жени? Лекарствата от групата на диуретиците са представени на табелата.

Какви антибиотици за лечение на пиелонефрит: списък на лекарствата и правилата за лекарствена терапия

Бъбречните заболявания често са придружени от възпалителен процес. При много пациенти уролозите диагностицират пиелонефрит. Лечението с антибиотици инхибира активността на патогенните микроорганизми.

При подбора на препарати лекарят счита за вид бактерии, степен на увреждане на бъбреците, действие на лекарство - бактерицидно или бактериостатично. В тежки случаи, ефективна комбинация от две антибактериални съединения. Как да се лекува пиелонефрит с антибиотици? Какви лекарства най-често се предписват? Колко дълго трае лечението? Отговори в статията.

Причини за болестта

Пиелонефрит - възпаление на бъбречната тъкан. Инфекцията прониква от пикочния мехур (най-често), от патологични огнища в други части на тялото с лимфа и кръв (по-рядко). Близостта на гениталиите и ануса до уретрата обяснява честото развитие на пиелонефрит при жените. Основният вид патоген е Е. coli. Също така, лекарите разграничават при засяването на урина klebsiella, staphylococcus, enterococcus, proteus, pseudomonad.

Една от причините за патологията е неправилното лечение на инфекциозни заболявания в долните части на пикочната система. Патогенните микроорганизми постепенно се издигат, проникват в бъбреците. Лечението на пиелонефрит е дълго, често има рецидиви.

Втората причина - стазията на урината с проблем с изтичане на течност, повтарящо се изхвърляне на секрети в бъбречния таз. Везикулоретният рефлукс нарушава функционирането на пикочния мехур и бъбреците, провокира възпалителния процес, активното размножаване на патогенни микроорганизми.

Код на пиелонефрит съгласно МКБ - 10 - N10 - N12.

Научете за симптомите на бъбречната туберкулоза, както и за методите за лечение на болестта.

Как да премахнете камъните от бъбреците на жените? Ефективните опции за лечение са описани на тази страница.

Признаци и симптоми

Болестта се развива в остра и хронична форма. При напреднали случаи на патология, инфекцията покрива много части на тялото, състоянието значително се влошава.

Основните симптоми на пиелонефрит:

  • тежка, остра болка в областта на лумбалната област;
  • пристъпи на гадене;
  • повишаване на температурата до + 39 градуса;
  • тахикардия;
  • втрисане;
  • задух;
  • главоболие;
  • слабост;
  • често уриниране;
  • малка подпухналост на тъканите;
  • промяна в цвета на урината (зеленикаво или червено);
  • влошаване на състоянието;
  • с резултатите от анализа на урината се повишава нивото на левкоцитите - 18 единици и повече.

Видове, форми и етапи на патологията

Лекарите споделят:

  • остър пиелонефрит;
  • хроничен пиелонефрит.

Класификация на бъбречния пиелонефрит според формата:

Класификация, отчитаща начините за проникване на инфекцията в бъбреците:

Класификация по локализация:

Методи за лечение на възпаление на бъбреците с антибиотици

Как да се лекува пиелонефрит с антибиотици? При отсъствие на навременна терапия за възпаление на бъбреците, инфекциозно-възпалително заболяване провокира усложнения. При тежки форми на пиелонефрит 70 от 100 пациенти развиват хипертония (повишаване на налягането). Сред опасните последици на фона на пренебрегвани случаи е сепсис: състоянието заплашва живота.

Основните правила на лекарствената терапия за пиелонефрит:

  • избор на антибактериален агент, като се вземе предвид състоянието на бъбреците, за да се предотврати увреждането на засегнатите тъкани. Лекарството не трябва да влияе неблагоприятно на отслабените органи;
  • Урологът задължително назначава bakposev за разкриване на вид патогенни микроорганизми. Само с резултатите от теста за чувствителност към антибактериални състави лекарът препоръчва лекарство за потискане на възпалението в бъбреците. В тежкия ход на заболяването, макар да няма отговор от лабораторията, се използват антибиотици с широк спектър на действие, на фона на прилагането на които грам-отрицателни и грам-положителни бактерии загиват;
  • най-добрият вариант е интравенозното лечение. С този тип инжектиране активните съставки веднага влизат в кръвообращението и бъбреците, действат след кратко време след инжектирането;
  • когато се предписва антибактериален агент, е важно да се вземе предвид нивото на киселинността на урината. За всяка група лекарства съществува определена среда, в която терапевтичните свойства се проявяват най-пълно. Например, за гентамицин рН трябва да бъде между 7.6 и 8.5, ампицилин от 5.6 до 6.0, канамицин от 7.0 до 8.0;
  • антибиотик с тесен или широк спектър на действие трябва да се екскретира в урината. Това е високата концентрация на активното вещество в течността, която показва успешна терапия;
  • антибактериални състави с бактерицидни свойства - най-добрият вариант за лечение на пиелонефрит. След терапевтичния курс се нарушава не само жизнената активност на патогенните бактерии, но и продуктите на гниене напълно се елиминират на фона на смъртта на опасни микроорганизми.

Как да разберем, че антибактериалните лекарства са ефективни

Лекарите определят няколко критерия за оценка на ефективността на лечението:

  • по-рано. Първите положителни промени се забелязват след два или три дни. Понижени признаци на интоксикация, синдром на болката, слабост изчезва, нормализиране на бъбречната работа. След три или четири дни, анализът показва появата на стерилна урина;
  • по-късно. След 2-4 седмици пациентите отбелязват значително подобрение на състоянието, припадъци от студени тръпки, гадене и треска изчезват. Анализ на урината 3-7 дни след края на лечението показва липсата на патогенни микроорганизми;
  • окончателно. Лекарите потвърждават ефективността на лечението, ако в рамките на 3 месеца след завършване на приема на антибиотици не се появи повтаряща се инфекция на пикочната система.

Важно е да се:

  • според резултатите от проучванията, на базата на мониторинга на курса на антибиотичната терапия при пиелонефрит, лекарите установиха, че най-голяма ефективност на лечението се осигурява от честите промени в лекарството. Често прилага схемата: ампицилин, след това - еритромицин, а след това - цефалоспорини, следващият етап - нитрофурани. Не използвайте един вид антибиотик дълго време;
  • с екзацербация, която се развива след приемане на две или четири курса на антибактериална терапия, да се определи противовъзпалително лекарство (не антибиотици) в продължение на 10 дни;
  • при отсъствие на висока температура и ярко изразени симптоми на интоксикация, Negam или нитрофурановите състави се предписват без предварително прилагане на антибактериални средства.

Научете за признаците на остър уретрит при жените, както и за възможностите за лечение на заболяването.

Как да се лекува бъбречното налягане и какво е това? Прочетете отговора на този адрес.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html и прочетете информацията за симптомите и лечението на поликистозна бъбречна болест.

Основните видове лекарства с пиелонефрит

Има няколко групи антибактериални съединения, които най-активно потискат активността на патогенните микроби в бъбреците и пикочния мехур:

  • антибиотиците за пиелонефрит при жени се избират, като се вземе предвид тежестта на заболяването, нивото на киселинност на урината, естеството на процеса (остър или хроничен). Средната продължителност на лечението за един курс е от 7 до 10 дни. Начин на приложение: парентерално (инжектиране) или перорално (таблетки);
  • Антибиотиците за пиелонефрит при мъжете уролог вземат, като се вземат предвид същите фактори, както при жените. Методът на приложение зависи от тежестта на бъбречната патология. За бързо отстраняване на признаците при активен възпалителен процес, назначете разтвори за интравенозно приложение.

Ефективни препарати:

  • група флуорохинолони. Антибиотиците често се избират като формулировки на първата линия на лечение на възпалителни процеси в бъбреците. Пефлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин. Задайте хапчета или инжекции, в зависимост от тежестта на потока. Приложение - 1 или 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни;
  • група цефалоспорини. В неусложнения ход на патологията се предписват формулировки от второ поколение: Cefuroxime, Cefaclor (три пъти дневно, от седмица до 10 дни). За лечение на тежки форми на пиелонефрит, жените и мъжете са предписани 3-поколение наркотици. Ефективни таблетки: Cefixime, Ceftibuten (1 или 2 пъти на ден, 7 до 10 дни). По-рядко се предписват цефалоспорини от едно поколение: Cefazolinum, Cefradin (2 или 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни);
  • р-лактамовата група. Лекарствата не само спират възпалителния процес, но също така имат вредно въздействие върху стафилококите, Pseudomonas aeruginosa. Ампицилин, амоксицилин се прилага под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Оптимални комбинации: амоксицилин плюс клавуланова киселина, ампицилин плюс сулбактам. Продължителност на терапията - от 5 до 14 дни, дозировката и честотата на употребата зависи от хода на заболяването - от две до четири въвеждане или техники;
  • група миногликозидни аминоциклитоли. Придайте се с гноен пиелонефрит. Ефективни препарати от третото и четвъртото поколение: Изепамицин, Сизимицин, Тевомицин;
  • група аминогликозиди (препарати от втората линия). Амикацин, гентамицин. Прилага се с откриването на нозокомиална инфекция или със сложен курс на пиелонефрит. Често се комбинират с цефалоспорини, пеницилини. Приложете инжекции антибиотици 2 или 3 пъти на ден;
  • група пеницилини, отделящи се пиперацилини. Нови композиции от 5-то поколение. Широк спектър на действие, потиска активността на Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии. Задайте интравенозно и интрамускулно. Пипрацил, Исипен, натриева сол, Пилинин.

Лекарства за пиелонефрит при деца

При микробиологично-възпалителна патология на бъбреците, урината се приема за bapsoseva. Според резултатите от теста се идентифицира патогенна флора, се определя чувствителността към едно или повече антибактериални лекарства.

Терапията е дълга, с промяната на антибиотика. Ако след два или три дни отсъстват първите признаци на подобрение, важно е да изберете друго средство за защита. Антибактериални лекарства, използвани до изчезването на признаци на интоксикация и треска.

Препоръки за лечение на пиелонефрит при деца:

  • с тежка интоксикация, силна болка в бъбреците, проблеми с изтичане на урина предписват антибиотици: цефалоспорини, ампицилин, карбеницилин, ампиксо. Интрамускулното инжектиране на състава е подходящо за млади пациенти три или четири пъти на ден;
  • лекарят наблюдава резултата от лечението. При липса на позитивни смени се използват резервни антибиотици. Аминогликозидите оказват негативно влияние върху бъбречната тъкан, но бързо потискат активността на опасни микроорганизми. За да се намалят нефротоксичните ефекти, на децата се предписва доза медиотерапия два пъти дневно в продължение на една седмица. Важно е да знаете: не са предписани аминогликозиди с пиелонефрит в ранна възраст. Тази група антибиотици не се използва за бъбречна недостатъчност и олигурия.

Профилактични препоръки

За да се предотврати заболяването, е важно да се следват прости правила за предпазване от пиелонефрит:

  • избягвайте хипотермия;
  • спазва задълбочената хигиена на гениталиите;
  • Ежедневно използване на чиста вода - до един и половина литра;
  • не забравяйте да ядете първите ястия, пийте чай, мъст, натурални сокове - до 1,5 литра;
  • за лечение на заболявания на назофаринкса, кариес, пародонтит;
  • избягвайте острите, пържени, осолени храни, пушени продукти, маринати, сладки сода;
  • навременно лечение на заболявания на женската и мъжката сексуална сфера, пикочния мехур, бъбреците;
  • всяка година да се направи ултразвук на пикочната система, на всеки шест месеца да се направи урина тест.

Полезно видео - експертни съвети за лечение на пиелонефрит с антибиотици: