Антибиотик за възпаление на бъбреците

Тестове

Оставете коментар

Как ефективно да се лекува възпаление на бъбреците? Доверете се на народната медицина, пийте повече вода или изберете антибиотици? Безопасно ли е да приемате антибиотици за възпаление на бъбреците? Възпалението на бъбреците (с общоприетото наименование "нефрит") и пикочния мехур (цистит) са много нежелани и неприятни явления. Терминът "нефрит" се отнася до заболявания като пиелонефрит, пионефроза и дори туберкулоза. Възпалителните процеси се придружават от диви болки в долната част на корема и долната част на гърба. За съжаление, хората ги срещат по-често, отколкото биха искали. Важно е да се отбележи, че колкото по-скоро потърсите помощ от уролог, толкова по-лесно и по-бързо ще се диагностицира и лекува процесът. Независимо от това, какви тактики за лечение на възпаление на бъбреците не са избрани и въпреки факта, че терапията се извършва вкъщи или в болницата, не забравяйте, че нефтът може и трябва да бъде унищожен.

Как се избират ефективните лекарства?

Циститът или нефритът се придружават от възпаление в областта на бъбреците и причиняват болка в лумбалния участък. Заболяването се дължи на бактерии и микроби, които влизат в нашите бъбреци през кръвта. Причиняващото средство за инфекция е Е. coli или стрептококи. Освен това нефритът може да причини ужасни усложнения, така че не забавяйте пътуването до лекар и започнете лечението и приемайте лекарството навреме.

Лечението на възпалението се основава на употребата на медикаменти в комбинация с традиционната медицина, както и процедури, насочени към укрепване на имунитета. С пиелонефрит лекарите се придържат към основните принципи: диагностициране на заболяването, елиминиране, предотвратяване на рецидив, елиминиране на симптомите, постоянно проследяване на пациента.

Лечението започва с приемането на антибиотици, които се приемат вътрешно. Антибиотиците за бъбречно заболяване са много ефективни, тъй като ефективно премахват инфекцията. Продължителността на допускането е от 5 до 12 дни. За да вземете антисептични средства при нефрит, урологът може само след внимателна диагностика. За да се направи това, се правят няколко теста за определяне на причинителя на инфекцията: вирус, гъбичка или бактерия. Чувствителността на стимулите към лекарството също се определя. Тежестта на болестта играе важна роля при определянето на лечението. Например, лека степен може да бъде лекувана с антибиотици в таблетки, а тежката трябва да се лекува с инжекции (понякога интравенозни инфузии). Познавайки името на причинителя на болестта, сложността на заболяването и чувствителността към лекарствата, лекарят ще предпише най-подходящото лекарство, което ще осигури продуктивно лечение.

Какви антибиотици се предписват по-често от лекарите?

Най-често предписаните антибиотици включват групата на аминопеницилин, цефалоспорини и флуорохинолони. По-рядко предписани аминогликозиди и макролити. Всяка от тези групи се използва при определени условия на хода на заболяването. Най-често предписваните урологични антибиотици се отнасят до следните групи:

  1. Група аминопиницилини. Обичайно е да се включат следните предписани медикаменти - амоксилицин и пеницилин. Те гарантират ефективно лечение, когато причинителят на инфекцията е Е. coli и ентерокок. Безопасна група, която може да бъде предписана дори по време на бременност.
  2. Цефалоспоринова група. Ако болестта е придружена от гнойно възпаление, след това с възпаление на бъбреците, назначете Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamicin и Cephalexin. Приемането на тези таблетки подобрява състоянието на пациента най-малко на третия ден от лечението. Особено е необходимо да се разпредели "Цефалексин". Лечебната субстанция на този препарат от 7-АСС за кратко време предотвратява прехода на възпалителния процес към усложнение.
  3. Флуорохинолонова група. Това са "левофлоксацин", "моксифлоксацин", "нолицин". Причислете към усложнения и хронични форми. Те имат редица противопоказания.
Връщане към съдържанието

Други групи антибиотици

  1. Група аминогликозиди. Назначен в напреднал стадий на заболяването ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Такива таблетки имат токсичен ефект върху тялото, не можете да ги приемате дълго време.
  2. Група нитрофурани. Доста време и успешно използвани за лечение. Ясни представители - "Фурадонин", "Фурамаг".
  3. Група макролиди. Препаратите от тази категория "Sumamed" и "Vilprafen" са ефективни срещу някои бактерии. Допуска се прием на подрастващи от 14 години.

Отделно си заслужава да се споменат уросептиците - тези лекарства, като антибиотици, засягат пикочните пътища и имат антисептичен ефект. Много рядко лекарите предписват инжекции за възпаление на бъбреците. Те могат да бъдат с висока скорост, тъй като те бързо се абсорбират за разлика от таблетките или в случай, когато някои таблетки не са достатъчни. И не се занимавайте сами с избора на антибиотици, преди да отидете в аптеката, консултирайте се с уролог.

Така че сред тези групи лекарства антибиотиците "Амоксицилин", "Ампицилин", "Амоксикала", "Норфлоксацин", "Офлоксацин" са най-известни. Тази група лекарства се използва дълго време и успешно се справя със задачата. Сред инжектируемите антибиотици трябва да се изберат "Cefatoxime", "Cefazolin".

Не забравяйте, че дозата се избира индивидуално за всеки пациент, в зависимост от тежестта на заболяването и инфекцията, довела до възпаление. В курса с антибиотици, лекарят все още ще пише пробиотици, които ще помогнат тялото да се "възстанови" след активно лечение, защото антибиотиците са склонни да развалят вътрешната флора на червата.

Какви лекарства да се приемат за лечение по време на бременност?

Важно е да се предотврати появата на възпаление по време на бременност. Опасен период за лекарите е от 22 до 40 седмици. Трябва да се храните правилно, е желателно да се ограничи приемът на големи количества сол и течности, да се събуди достатъчно, да се ходи много, да се облича топло. Тези прости трикове ще предотвратят усложненията. В противен случай ще трябва да прибягвате до помощта на лекарите. Според данните от медицинските изследвания 10% от бременните жени имат цистит, до 2% от бременните жени страдат от пиелонефрит и малък процент от тях показват заболявания на пикочните пътища.

Лечението не може да бъде пренебрегнато, по същия начин, както и самолечението. Последствията могат да бъдат опасни, до преждевременно раждане. Ето защо, лечението на жените се поставя в болница, където те са под наблюдението на лекарите. Вземането на лекарства през този период е строго забранено, затова преди да преминат към медицинска помощ, нефролозите препоръчват по-безопасни методи. Първо - диета (без сол и пикантна храна), и второ - пийте достатъчно вода. Лекарите могат да предписват лекарства от растителен произход. Антибактериалните лекарства при лечението на възпаление на бъбреците се предписват само в случаите, когато други видове лечение не помагат. В този случай предписвайте инжекциите на "Ceftriaxone" и "Ceazoline", които вече знаем.

Антибиотици за бъбреците с възпаление

Стандартният план за терапия на пиелонефрит включва няколко лекарства: с противовъзпалително, уросептично и антибактериално действие. И каква роля играят антибиотиците при възпаление на бъбреците? В нашия преглед ние разглеждаме принципа на действие и специфичните характеристики на употребата на общи антимикробни средства за лечение на инфекции на пикочните органи.

Механизмът на действие на антибиотиците при възпаление

Сред лечебните методи за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците, антимикробните агенти заемат специално място. Антибиотиците за инфекции на пикочно-половата система имат:

  • бактерицидно действие - директно унищожаване на микробните частици, които причиняват възпаление;
  • бактериостатично действие - нарушават процесите на разделяне на бактериалните клетки, като по този начин възпрепятстват тяхното размножаване.

Тези лекарства са необходими за лечение с етиотропни (насочени към елиминиране на причината) на пиелонефрит, пиелит, УТИ и други заболявания.

Антимикробни средства за лечение на бъбреци

Антибиотиците са обширна фармакологична група, която има стотици представители. И какви лекарства се използват за възпаление на бъбреците и защо: нека се опитаме да го разберем.

Основните изисквания за "бъбречни" антибиотици са:

  • преференциална екскреция в урината;
  • липса на нефротоксичност - отрицателен ефект върху функционалната тъкан на бъбреците;
  • активност срещу основните патогени на пиелонефрит;
  • лекота на използване за по-добро придържане на пациента към лечение.

Тези критерии отговарят на няколко групи лекарства. Характеристиките на тяхното приложение, основните предимства и недостатъци, които разглеждаме по-долу.

флуорохинолони

Флуорохинолоните са съвременни подготовки на широк спектър от действия, които стават все по-популярни.

  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • Sparfloxacin.

Към днешна дата флуорохинолоните - един от най-ефективните антибиотици за лечение на остър и хроничен пиелонефрит.

Предимствата на такива инструменти включват:

  • скорост и ефективност;
  • Удобство на прием: 1 r / d със среден курс на лечение 7-10 дни;
  • намаляване на риска от усложнения на инфекциозните процеси в бъбреците.

Имате групова подготовка и недостатъците:

  • висока цена;
  • риск от чревна дисбиоза и други странични ефекти;
  • нежелани ефекти върху черния дроб (при продължителен прием);
  • подробен списък на противопоказанията, включително възрастта на децата (под 18 години), бременността, периода на кърмене.

Флуорохинолоните са отлични за лечение на сложни форми на пиелонефрит, когато е необходимо бързо да се елиминира причината за възпалението. Терапията на леки форми на заболяването може да се извърши с препарати от серията пеницилин или цефалоспорин.

цефалоспорини

Цефалоспорините са лекарства по избор при лечението на пиелонефрит и инфекции на пикочните пътища. Тази фармакологична група включва:

Тези антибиотици се отличават с бързото развитие на терапевтичния ефект: още на втория или третия ден от приема, пациентите се чувстват много по-добре и феномена на възпалението намалява.

В допълнение, предимствата на цефалоспорините включват:

  • широк спектър на действие: средствата са ефективни срещу повечето патогени на инфекции на пикочните пътища;
  • разнообразие от форми за освобождаване;
  • възможността за предписване на деца (под ръководството на лекар).

Сред минусите на тази фармакологична група са:

  • хепатотоксичност - възможно отрицателно въздействие върху черния дроб;
  • сравнително висок риск от алергични реакции / индивидуална непоносимост.

пеницилини

Пеницилините са известни на медицината повече от половин век. Това е една от най-популярните антибиотични групи в света. Той включва:

Тяхното несъмнено предимство е:

  • възможността за употреба при бременни, кърмещи жени и деца, включително новородени;
  • отсъствие на токсичен ефект върху тялото;
  • голям брой лекарствени форми, подходящи за възрастни и деца;
  • Достъпна цена.

Вниманието и недостатъците привличат вниманието:

  • годишна намаляваща ефикасност, свързана с увеличаване на броя на резистентните (устойчиви) към пеницилин форми на бактериите;
  • висок риск от алергични реакции.

Подготовка на резерва

Има антибиотици, които се предписват на пациенти само при стационарно лечение при тежки форми на пиелонефрит, придружени от усложнения. Такива лекарства се наричат ​​второстепенни лекарства или резерви. Те включват:

Те се отличават с мощно бактерицидно действие и почти пълна липса на резистентни щамове на бактерии. Подготовката на резервата бързо и ефективно ще победи всеки възпалителен процес. Въпреки това, необходимостта от тяхното използване трябва да бъде стриктно обоснована и потвърдена от лекуващия лекар.

Целта на антимикробните агенти е ключов момент при лечението на инфекции на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Лечението с антибиотици действа върху причината за заболяването и помага да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Важно е изборът на лекарството, дозировката му и продължителността му на прием да се извършват от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на хода на инфекцията и съпътстващата патология на пациента.

Схеми на антибиотично лечение за възпаление на бъбреците в таблетки

Възпалението на бъбреците е унифициращо име за две различни заболявания:

Класификацията е по-ниска.

Основни принципи на лечение на възпаление на бъбреците

Терапията на остър период се извършва в урологична или нефрологична болница и включва: почивка в леглото, диета, антибактериална и симптоматична терапия.

Антибиотици за възпаление на бъбреците и пикочния мехур (възходяща инфекция) се предписват след култивирането на урината за стерилност и чувствителност на патогена.


Ако няма положителна динамика в продължение на два дни, антибактериалното лекарство се променя.

В случай на невъзможност за извършване на анализи, предпочитание се дава на антибиотици с широк спектър на действие.

Лечението на пиелонефрит се извършва на три етапа:

  1. Основна антибиотична терапия;
  2. Приложение на уросептични средства;
  3. Противореподреждане, превантивни мерки.

С гломерулонефрит:

  1. Системно използване на антибиотици с висока активност срещу стрептококова инфекция.
  2. Патогенетични средства.

За емпирична (начална) терапия, за предпочитане е да се използват защитени пеницилини и трето поколение цефалоспорини.

За предпочитане парентерално (интравенозно и мускулно) приложение на лекарства.

Започнете антибактериална терапия

Основното лечение с антибиотици за възпалителни заболявания на бъбреците се предписва до две седмици.

пеницилини

Защитените пеницилини се изчисляват при дози от 40-60 mg / kg за възрастни и 20-45 mg / kg при деца, дневната доза се разделя на 2-3 инжекции.

  • Амоксицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav);
  • Амоксицилин / сулбактам (Trifamox).

Изчислява се дозата, фокусирайки се върху съдържанието на амоксицилин.

Защитените с инхибитор пеницилини са високо ефективни срещу Escherichia coli, Klebsiella, протеин инфекция, Entero, Staphylo и Streptococcus.

По правило серията на пеницилин се понася добре от пациентите поради ниска токсичност, като изключения са индивидуалната чувствителност и непоносимостта на лекарствените съставки.

Страничните ефекти включват алергични реакции и диспептични разстройства.

При нефритния синдром се предпочита бензилпеницилин (1 милион единици до шест пъти на ден, с курс от 10 дни).

При откриване на Pseudomonas Aeruginosa предписано комбинация антипсевдомонасни пеницилини Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami с второ или трето поколение (гентамицин, амикацин).

Комбинация с флуорохинолони (ципрофлоксацин) се използват с противопоказания за използването на аминогликозиди (бъбречна недостатъчност, дехидратация, загуба на вестибуларния апарат, алергични реакции).

Лечението се извършва стриктно под контрола на биохимичните параметри на кръвта във връзка с риска от хипернатремия и хипокалиемия).

цефалоспорини

Цифалоспориновите антибиотици за възпаление на бъбреците имат висока активност към причинителите на пиело и гломерулонефрит. Поради преобладаващия чернодробен метаболизъм (екскреция от организма), са лекарствата по избор, когато се появят симптоми на бъбречна недостатъчност.

Най-ефективно:

  1. Цефотаксим (Claforan);
  2. Цефтриаксон (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Цефтазидим (Kefadim)
  4. Цефоперазон (цефобид).

Дозата се изчислява от изчислението на 50-100 mg / kg, разделено на 2 пъти на ден.

Противопоказания за употребата на Ceftriaxone се считат за инфекции на жлъчните пътища и за периода на новороденото (съществува риск от ядрен жълтеница, дължащ се на хипербилирубинемия)

Цефоперазон е категорично несъвместим с приемането на алкохол по време на лечението.

Рискът от развитие на disulfiramopodobnyh реакция (остра болка в корема, които не се повлияват от повръщане, тежко безпокойство, тахикардия, хипотония) се съхраняват до пет дни след края на лечението.

макролиди

Има слаб ефект срещу стафилококите и ентерококите, Escherichia coli, Klebsiella. Високо активна срещу стрептококова флора. Прилага се с гломерулонефрит.

Вилпрафен е доста скъпо лекарство, струва 10 раздела. 1000 мг от 680 рубли.

карбапенеми

Бета-лактамните антибиотици имат широк спектър на активност и висока ефикасност срещу грам-положителна и грам-отрицателна флора.

  • Имипенем (с възпаление на бъбреците и пикочния мехур се използва в комбинация с циластатин, за да се създаде терапевтична концентрация в урината лекарство на избор тиенил.);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Използва се за лечение на възпаление с тежка тежест. По-активни срещу Е. coli и Klebsiella. Не действайте върху Pseudomonas aeruginosa.

Нежеланите реакции включват висока алергия, нефро и невротоксичност, чести диспептични нарушения.

аминогликозиди

  • В сравнение с бета-лактамните антибиотици, аминогликозидите имат по-изразен бактерициден ефект върху патогенната флора и рядко предизвикват алергични реакции.
  • Силно ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella и ентеробактерии.
  • Те не са ефективни при стрепто- и ентерококови инфекции.
  • Максималната концентрация в бъбречната тъкан се наблюдава при парентерално приложение (интравенозно и интрамускулно).
  • Нивото на токсичност е по-високо от това на карбапенемите. Нежеланите реакции от приложението включват (нефротоксичност, увреждане на вестибуларния апарат, загуба на слуха, риск от невромускулна блокада).

Лечението се извършва под контрола на биохимичен кръвен тест. Курс не повече от десет дни.

Избрани антибиотици за лечение на бъбреците при бременни жени

  • цефалоспорини;
  • Защитени пеницилини;
  • Макролиди (еритромицин, йозамицин).

Тези лекарства нямат тератогенен ефект, са слабо токсични и ефективни срещу бактерии, които причиняват възпаление на бъбреците, което им позволява да се използват по време на бременност.

Макролидите имат ниска активност по отношение на патогените на заболяването, поради което те рядко се използват, с леки форми на повторно възникване на хронично възпаление на бъбреците в комбинация с други лекарства.

По време на кърменето се използват лекарства, които не се натрупват в кърмата: амоксицилин, цефоперазон, цефобид и производни на нитрофурани.

По време на кърменето се забраняват да се използват: оксихинолини, производни на налидксиновата киселина, левомицетини, тетрациклини, аминогликозиди, сулфонамиди и триметоприм.

Използване на антибиотици за уролитиаза при мъже и жени

Уролитиазата се счита за основна причина за обструктивен пиелонефрит.

На фона на спазмолитичната, аналгетична и детоксификационна терапия са свързани антибактериални лекарства:

  • Аминогликозиди (гентамицин, топрамицин, амикацин);
  • Цефалоспорини от трето поколение;
  • Карбапенеми (Tienam);
  • Флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Бъбречна недостатъчност

При унищожаване (унищожаване) на патогена при пациенти с бъбречна недостатъчност, антибиотиците трябва да се подбират според степента на активност към патогенната флора и липсата на нефротоксичен ефект.

Препаратите на еритромицин се използват в комбинация с цефалоспорини и защитени пеницилини.

Не използвайте:

  • аминогликозиди;
  • Цефалоспорини от първото поколение;
  • Бета-лактами;
  • монобактами

Приложение на уросептиците

Терапията се предписва до един месец.

  1. Производни на нитрофурани (фурацилин, фуразолидон, фурагин, фурамаг).

Те имат широк спектър на действие, те са ефективни срещу устойчиви на антибиотици щамове. Високо активна срещу стафилокок и стрептококова инфекция, ентерококи, ентеробактерии, трихомонади, Klebsiella.

Противопоказно при бременност. Допуска се за употреба по време на кърмене.

Имате висока честота на нежелани реакции (диспепсия, бронхоспазъм, белодробен оток, алергични реакции, увреждане на ЦНС, имат токсични ефекти върху кръвните клетки и черния дроб). Не е съвместимо с приемането на алкохолни напитки.

  1. Нефлуорирани хинолони (налидиксинова киселина или Nevigramon, Negra, Palin).

Те са активни срещу Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Не се комбинирайте с нитрофурани. Противопоказан при бъбречна недостатъчност.

Страничните ефекти включват: цитопенични реакции, жлъчна стаза, хемолитична анемия, нарушения на стомашно-чревния тракт.

Когато острия процес не се прилага, поради ниската концентрация в урината.

Антиретровирусна терапия

Основните причини за честите пристъпите е недостатъчен антибиотична терапия (лекарствена селекция на патогена без активност, ниски дози пристрастяване антибиотик с продължителен или многократен задача недостатъчна продължителност на лечението и липсата на превантивно лечение). Оценката на динамиката на лечението е възможна само при постоянен контрол на микробиологичното изследване на урината.

Ефективно използване на билкови лекарства с промяна на приложените билки на всеки две седмици, за да се избегне пристрастяване.

Предписвайте лекарства, които имат антиспазматични, противовъзпалителни и диуретични ефекти (Cyston, Kanefron, Shillington).

Противопоказания за лечението на билки са индивидуална непоносимост, алергични реакции, хипероксалурия, дисплазия, вродени аномалии на бъбреците и пикочните пътища.

Важно е да се разбере, че е невъзможно да се лекува възпаление на бъбреците с билки и хомеопатия. Единственото лечение за възпаление на бъбреците е антибиотиците. Самолечението може да доведе до тежки гнойни усложнения и да доведе до бъбречна недостатъчност.

Допълнителни терапии

аз

В острите периоди на пиелонефрит се налага почивка в леглото и 7-А диета, като постепенно се увеличава диетата. Режим на пиене до 2 литра на ден.

Извършвайте детоксикация с разтворите на Рингер, глюкоза. Дезагреганти (Пентоксифилин) се предписват за намаляване на вторичната нефросклероза. Тяхната употреба е противопоказана при пациенти с хематурия.

При силна болка се предписват спазмолитици (дротаверин, платифилин) и аналгетици (нимезулид, кеторолак, диклофенак).

При общите усилващи цели се прилагат витамини от група В, аскорбинова киселина.

Във фазата на ремисия се препоръчва лечение със санаториум и спа, физиотерапия, терапия с витамини, физиотерапия.

II

С гломерулонефрит рязко се ограничава използването на сол.

Режим на пиене до 1 литър на ден. Почивка на легла до две седмици.

  1. Диуретици (салуретици, осмодуревтици);
  2. Хипотензивни лекарства;
  3. Антихистамини.

Изборът на патогенетични средства зависи от формата на гломерулонефрит.

За хематория е за предпочитане да се използват антикоагуланти и антиагреганти (хепарин, квагартил), за да се намали микротромбогенезата и по-нататъшно увреждане на гломерулната мембрана.

Нестероидни противовъзпалителни и хинолинови средства също са ефективни.

Когато в нефротичната форма се предписват глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон), цитостатици, curantyl, хепарин.

Към лечението на смесената форма се добавят имуносупресори.

Видове и класификация на болестта

пиелонефрит

Неспецифичен възпалителен процес в бъбречния паренхим с участието на бъбречните тубули и поражението на системата на бъбреците в таза и таза.

Основните патогени са: Е. coli, ентеро и стафилококи, хламидия, микроплазмена инфекция.

Началото на заболяването е остро: висока температура, тежка болка в гърба, повръщане, коремна болка, дисурични нарушения. Съществува връзка между възпалението на бъбреците и наскоро предаваната чревна инфекция, тонзилит, атрофия на уролитиаза.

Възпалителният процес може да бъде:

  • първична (няма запушване на горния пикочен тракт);
  • вторична (обструктивна).

Навременният нелекуван остър пиелонефрит преминава в хронично заболяване с прогресивно увреждане на бъбречните и гломерулите.

гломерулонефрит

Това е група от заболявания с имуновъзпалителен механизъм на увреждане на гломерулите, по-нататъшно включване в процеса на интерстициална тъкан. Възможен изход при нефросклероза с хронична бъбречна недостатъчност.

Основната причина за заболяването е стрептококите от група А.

В течението си възпалителният процес може да бъде:

  • остър (обикновено благоприятен резултат с възстановяване, възможно хронизиране на процеса);
  • подозрителен (злокачествен курс с остра бъбречна недостатъчност, често с фатален изход);
  • хроничен (постоянно прогресиращ курс, с развитието на хронична бъбречна недостатъчност, дължащ се на тежко, необратимо увреждане на гломерулната мембрана, циркулиращи имунни комплекси).

Резултатът от гломерулонефрита е: мембранозен, интерстициален, фокален, дифузен-пролиферативен нефрит.

Клинично изолиран остър гломерулонефрит с:

  1. Нефритен синдром (неуточнени отоци, хематурия, урина получава цвета на месото, повишаване на артериалното налягане);
  2. Нефротичен синдром (оток на лицето, глезените, шията, с тежък ток, асцит може да се появи);
  3. Изолиран уринарен синдром (лек оток и хематурия);
  4. Нефротични с хематурия и хипертония.

Бъбречните увреждания винаги са двустранни, синдромът на болката не се изразява.

Материал, изготвен от:
Инфекциозен болест лекар Chernenko A. L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Антибактериални лекарства за пиелонефрит или антибиотици за възпаление на бъбреците: списък на лекарствата и правилата за тяхното използване

Много хора са изправени пред различни възпалителни заболявания. Бъбреците са един от онези органи, които често са изложени на заболяване. Те включват пиелонефрит, паранефрит, гломерулонефрит. За да се установи естеството на възпалението и неговия патоген, е необходимо да се извършат редица лабораторни и инструментални изследвания.

Ако възпалението е от инфекциозен характер и е причинено от бактерии, лекарят предписва антибиотици. Обхватът на лекарствата за лечение на бъбреците е много голям. Изборът на лекарството не може да бъде направен на случаен принцип, а да се вземе предвид естеството на патогена и неговата чувствителност към антибиотици. Следователно, назначаването на лекарства за възпаление на бъбреците трябва да бъде индивидуално.

Причини за възпаление

Възпалението на бъбреците може да бъде на различна възраст. В рисковата зона са:

  • малки деца;
  • жени 18-30 години;
  • мъжете след 50 години (поради склонността да развият аденом на простатата).

Основната причина за възпалението се получава в бъбречните патогени от други органи, през кръвта, лимфата. По-често това са стрептококи, които идват от огнищата на инфекция в дихателните органи (с тонзилит, фарингит).

Предразполагащи фактори:

  • бременност;
  • хипотермия;
  • диабет;
  • уролитиаза;
  • сърдечни заболявания;
  • инфекция на пикочно-половата система;
  • операции на тазовите органи;
  • отслабен имунитет.

Научете инструкциите за използване на Palina за цистит и други урологични заболявания.

Как да подготвим мътите от червени боровинки и как да ги използваме за бъбречни проблеми, прочетени на този адрес.

Признаци и симптоми на заболяването

В зависимост от формата, в която възниква възпалението - остра или хронична, симптомите могат да се различават.

Острата възпаление на бъбреците се характеризира с внезапно начало и изразени симптоми:

  • температура до 40 о С;
  • повишено изпотяване;
  • силна болка в областта на лумбалната област;
  • втрисане;
  • болезнено уриниране;
  • гадене и повръщане.

В урината, примеси от гной могат да бъдат открити поради усложнения под формата на бъбречни пустули. Изразява мътност на урината и хематурия. Ако възпалението е двустранно, може да има признаци на бъбречна недостатъчност.

Хроничното възпаление е резултат от трансферирани и нелекувани остри. Неговите симптоми са по-слабо изразени:

  • слабост;
  • главоболие;
  • бледността на кожата;
  • често желание за уриниране;
  • мускулна болка;
  • лош апетит.

диагностика

Преди да определи антибиотици за борба с възпалението, лекарят провежда серия от диагностични изследвания:

Необходимо е да се установи вида на микроорганизма, причинил болестта и нейната чувствителност към антибиотици. За тази цел се извършва бактериологичен анализ на урината.

Лечение на патологията с антибиотици

Антибиотиците са сред основните лекарства, които се използват като част от комплексната терапия за възпалителни инфекции на пикочно-половата система. Има няколко групи антибиотици, които могат ефективно да се справят с възпаление от инфекциозен характер.

Aminopenitsilliony

Като правило, лечението започва с аминопеницилин. Те включват амоксицилин и пеницилин. Те са ефективни срещу Escherichia coli и Enterococcus. Значителни отрицателни - не действат срещу основните патогени на пиелонефрит. Пеницилините могат да се използват по време на бременност и лактация.

цефалоспорини

Това са ниско-токсични лекарства, които са ефективни срещу бактериите, които причиняват пиелонефрит и друг нефрит. Лекарствата не позволяват острата форма на възпаление да премине в хроничната. Още на третия ден от употребата на цефалоспоринов антибиотик може да се наблюдава симптоматично облекчение. С грижи, антибиотиците трябва да се прилагат при бременни жени и хора с бъбречна недостатъчност.

Препарати от групата на цефалоспорин:

флуорохинолони

Прилагайте с остри форми на възпаление, тежък пиелонефрит, в тези случаи, ако съществува опасност за живота на пациента.

Флуорохинолони от първо поколение:

При хронично възпаление на бъбреците, които стигат до етап на обостряне, се препоръчва да се вземат флуорохинолини от 2-ро поколение:

Те са ефективни срещу пневмококови инфекции.

Антибиотици на втория ред

Някои лекари предписват антибиотици само за тежки форми на възпаление, те могат да се използват само в болница. Има няколко групи такива лекарства.

аминогликозиди:

Лекарят избира дозата на всеки антибиотик в зависимост от поносимостта на пациента, общото състояние, тежестта на клиничните прояви.

Приемането на аминогликозиди може да съпътства нежеланите реакции:

  • увреждане на слуха;
  • обратима бъбречна недостатъчност.

Те не се предписват за бъбречна недостатъчност, увреждане на слуховия нерв, уремия, възрастните и бременните жени.

Допълнително може да се използва:

  • цефалоспорини 3 и 4 поколения (Cephpir, Ceftriaxone);
  • карбамазепини (Imipenem, Meropenem).

Погледнете избора на ефективни методи за лечение на болка при уриниране при жени.

Списъкът и характеристиките на таблетките от възпаление на пикочния мехур може да се види в тази статия.

Моля, посетете http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html и да научат за възможните причини и лечение на спазми в края на уриниране при мъжете.

Общи правила за използване

Антибиотиците са лекарства, които имат селективен ефект срещу определени бактерии - причинителите на възпалението. Те могат да се използват по няколко начина - под формата на таблетки, капсули, суспензии, инжекции.

Оралния метод на приемане е много удобен, ако терапевтичният ефект на лекарството не се загуби под въздействието на ензимите в стомашно-чревния тракт. Инжекциите се прилагат със сложни форми на възпаление на бъбреците, както и при наличие на проблеми с храносмилателната система. Този метод на приемане на антибиотици ви позволява да постигнете максимална концентрация на активното вещество в организма за кратко време, заобикаляйки стомашно-чревния тракт.

Принципи на антибиотичното лечение:

  • дозата трябва да бъде избрана така, че да се постигне оптимална концентрация в бъбреците;
  • понякога в началото на лечението се прилага шокова доза от антибиотик, постепенно се намалява концентрацията му;
  • минималният ход на приема на лекарството трябва да бъде най-малко 7-10 дни;
  • Антибактериалното лекарство се избира, като се вземат предвид резултатите от бактериозните урина;
  • ако причинителят на възпалението не е известен и резултатите от бактериози не могат да се очакват поради влошаване на здравословното състояние на пациента, се използват антибиотици с широк спектър на действие;
  • ако няма подобрение в клиничната картина на 3-ия ден от лечението, дозата на лекарствата се коригира или се преобразува в друг, по-силен;
  • тежките случаи на възпаление могат да изискват прилагането на комбинация от няколко антибиотици.

Възможни усложнения

За съжаление приемането на антибиотици е изпълнено не само със смъртта на патогенни бактерии, но и със страничните ефекти, които причиняват:

  • гуша;
  • млечница;
  • устойчивостта на патогенната микрофлора към антибиотик, когато се прилага неправилно;
  • алергична реакция (преди да вземете лекарството, от което се нуждаете, за да направите алергени).

Video. Специалист на клиниката "Москва доктор" относно правилата за използване на антибиотици за възпаление на бъбреците:

Какво да се пие антибиотици за възпаление на бъбреците и пикочния мехур

Александър Myasnikov в програмата "На най-важното" разказва как да се лекува бъбречни заболявания и какво да се предприемат.

Възпалителният процес на пикочните пътища е сериозна патология, с която всеки може да се изправи. Основните симптоми на възпаление на бъбреците са болка при уриниране, повишена температура и обща физическа слабост на организма. Имунитетът на пациента намалява неговата функционалност и в резултат патологията започва да прогресира. Един от ефективните методи за лечение на възпалителния процес е хода на приемането на антибактериални лекарства, които имат значителен ефект върху хода на заболяването и допринасят за бързото и надеждно елиминиране на патологията.

Важно е да запомните, че назначаването на антибактериални лекарства се извършва само от лекар, строго е забранено да се вземат такива мощни препарати без одобрението на специалист.

Във всеки случай лекарството се избира индивидуално и се определя продължителността на курса на лечение, докато диагнозата на заболяването и общото състояние на организма на пациента играят важна роля.

Как действа антибиотиците?

Когато се диагностицира възпаление на бъбреците, лечението с антибиотици е основата за правилна и ефективна терапия. Как антибактериалните лекарства работят в тялото на пациента?

Антибиотиците са мощни средства, които селективно засягат определен вид патогенни бактерии, които причиняват възпаление на пикочния мехур и бъбреците. Заедно с това такива лекарства нямат токсичен ефект върху тялото на пациента, особено този фактор се отнася до антибактериални агенти от последно поколение.

В тялото на пациента те се прилагат по няколко начина:

  • Под формата на таблетки или суспензия (ако лекарството не е унищожено в организма от стомашния сок или от ензимите на храносмилателната система);
  • Под формата на инжекции (с тежък възпалителен процес или когато искате да постигнете максималния ефект възможно най-бързо).

Антибактериалните агенти имат важни свойства:

  • Бактерициден ефект - смърт на патогенни микроорганизми;
  • Бактериостатичен ефект - инхибиране на растежа и развитието на патогенни микроорганизми.

Важно основно лечение

Както бе споменато по-горе, антибиотиците са най-ефективните и доказани лекарства в борбата срещу разпространението и активността на инфекцията. Но, за да се постигнат положителни резултати от терапията, е важно да се спазват следните принципи на правилното лечение:

  1. Във всеки случай се избира само индивидуалната доза на лекарството, по време на лечението е важно да се постигне оптимална концентрация на лекарството в тъканите на възпаления вътрешен орган.
  2. Често в началото на лечението пациентът получава антибиотици в шокова (повишена) доза, но в бъдеще дозата трябва постепенно да се намали.
  3. Процесът на лечение играе огромна роля при назначаването им срещу възпалителния процес. Минималният курс на лечение на уринарния тракт е 7-10 дни. Налага се строго забранено прекъсване на лечението преди предписания курс, дори ако пациентът има болезнени симптоми.
  4. Антибактериалните средства се предписват от лекаря поотделно. Често пациентът трябва да предписва антибиотици, които засягат определена група от патогенни микроорганизми. Фармакологичната индустрия също произвежда антибиотици с широк спектър на действие, такива препарати са показани за използване, ако причинителят на патологията не е точно известен.
  5. В случай на тежко заболяване пациентът може да бъде подложен на комплексно лечение с различни антибактериални средства.

Антибактериални средства

В медицината има доста голям брой групи от различни антибактериални агенти, чиято основна класификация зависи от химическия състав на лекарството. Освен това всяка от групите има няколко поколения.

  1. Ампицилин, амоксицилин (пеницилини група) - лекарства инхибират активността на Е.коли, са широко използвани при лечението на възпаление на бъбреците и пикочния тракт;
  2. Zinnat, Цефалексин, klaforan (група цефалоспорини) - лекарства, активни срещу причинители на възпаление, като по този начин, върху тялото на пациента не са засегнати. Тази група лекарства помага да се предотврати евентуален преход на болестта към гнойния етап;
  3. Амикацин, Гентамицин (група аминогликозиди) - лекарствата имат отлични бактерицидни свойства, те се предписват за възпаление на бъбреците, оборудвани с различни усложнения;
  4. Ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин (флуорохинолон) - препарати, притежаващи бактерицидни свойства, те се прилагат, ако пациентът страда болка;
  5. Сумамед, Vilprafen (група makrolitov) - много ефективен при възпаление на бъбреците и пикочния мехур, особено силно патогенен ефект те имат по отношение на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.
  6. Фурадонин, Фурамаг (група уросептици) - назначен с умерена тежест на заболяването.

Всички горепосочени средства се използват ефективно при лечението, но е важно да се помни, че всяка от групите от тези лекарства има отделни противопоказания. Например, повечето от тях са строго забранени да вземат млади майки по време на кърмене и дами по време на бременност. Група от макролити е забранена за деца до 14-годишна възраст. Антибиотиците за мъже се избират индивидуално, в този случай е важно да се наблюдава наличието на възможни хронични заболявания и усложнения на възпалителния процес.

Само лекарят, след като изследва пациента, извършва необходимите медицински изследвания и след потвърждаването на точната диагноза определя кои антибиотици да се пият.

усложнения

За съжаление, антибактериалните лекарства имат пагубен ефект не само върху патогенните бактерии, но и върху храносмилателната система на тялото на пациента. По-специално:

  • Антибиотиците в таблетките могат да предизвикат появата на дисбиоза, особено ако курсът на лечение е достатъчно дълъг. Основните симптоми на дисбиозата са: загуба на апетит, разстройство на изпражненията, коремна болка;
  • Жените след дрожди могат да развият млечница;
  • Ако дозата и курсът на терапията не се спазват, патогенните микроби могат да развият имунитет. В този случай рискът от трансформация на възпалителния процес на бъбреците в хроничен стадий е вероятно;
  • Антибактериалните лекарства често причиняват алергични реакции в тялото. При инжектиране е възможна животозастрашаваща алергична реакция.

Уморен ли сте от борбата с бъбречните заболявания?

Лице на лицето и краката, болки в гърба, константна слабост и умора, болезнено уриниране? Ако имате тези симптоми, тогава вероятността от бъбречно заболяване е 95%.

Ако не ви е грижа за здравето си, след това прочетете мнението на уролог с 24-годишен опит. В статията си той разказва за капсулите RENON DUO.

Това е бързодействащо немско лекарство за възстановяване на бъбреците, което се използва от много години по целия свят. Уникалността на лекарството е:

  • Елиминира причината за болката и води бъбреците до първоначалното им състояние.
  • Германските капсули премахват болката още в първия курс на употреба и помагат напълно да се лекува болестта.
  • Няма странични ефекти и няма алергични реакции.

Приемане на антибиотици за възпаление на бъбреците

Пациентите питат какви антибиотици обикновено се предписват от лекарите за възпаление на бъбреците. Възпалението на бъбреците е сериозно заболяване, което с подходящия избор на медикаменти е доста успешно лекувано. Основното нещо е да не започвате заболяването, което не ви позволява да преминете от остра форма към хронична. Възпалителният процес засяга целия орган, проявяващ се основно от болка в гърба и промени в анализа на урината.

Ще помогнат ли антибиотиците?

Причини, при които възпалителният процес в бъбреците може да започне много, но самата болест обикновено протича на фона на намаляването на имунитета. Много често пиелонефрит се наблюдава при бременни жени по тази причина. Най-ефективният начин на лечение в този случай е лечението с антибиотици, изборът им е доста широк. Антибиотиците в възпалителния процес в бъбреците са най-ефективният метод за лечение.

При бременност не се допускат всички лекарства, така че лекарят назначава схема на лечение въз основа на здравословното състояние на пациента и внимателно изучава рисковете. Проблемът е, че антибиотикът може да има отрицателен ефект върху образуването и растежа на плода. Възпалителните процеси в бъбреците са опасни за техните усложнения. Всяко бъбречно заболяване може да отиде с неправилно лечение в хронична форма и след това с особено неблагоприятен курс за унищожаване на бъбречната тъкан.

Причините за възпаление на бъбреците са ентерококи и стафилококи, които навлизат в тялото. По-рядко, възпалението на бъбреците може да бъде причинено от други патогени.

Възпалението на бъбреците е най-често при жените, отколкото при мъжете, то се дължи на специфичната структура на женската пикочо-половата система. Но подходът към антибиотичното лечение при пациенти от двата пола е почти същият. Лекарствата в таблетките нямат желания ефект.

Възпалението на бъбреците обикновено е придружено от симптоми като рязко повишаване на температурата на фона на активна секреция на потта. Пациентът започва да се втрива. От страна на пикочно-половата система заболяването се проявява поради затруднено уриниране. Възможно е да има атаки на гадене, замаяност, обща слабост. На фона на възпаление на бъбреците, кръвното налягане може да се увеличи и апетитът може да намалее. Най-удивителното проявление на възпалителния процес в бъбреците е замъгляване на урината, при което по време на проучването се открива високо съдържание на белтъчини и левкоцити.

При остри форми на възпаление се наблюдава силна проява на повечето симптоми. При хронично възпаление симптомите са почти еднакви, но температурата може леко да се повиши и рядко над 38 ° С. При пациенти с хронично възпаление на бъбреците, кожата обикновено има пръстен.

Чисто анатомично, най-често срещате възпаление на десния бъбрек.
Лечението на заболяването може да бъде започнато само след точна диагноза и потвърждение чрез лабораторни анализи. Само след идентифициране на патогена, който е довел до появата на възпаление, можете да изберете антибиотици, които ще имат най-ефективен ефект и да потискат растежа и възпроизводството на патологичната флора. Дозировката на всяко лекарство при лечението на възпаление на бъбреците зависи от състоянието на пациента. Ако възпалителният процес е интензивен, приемането на таблетки се заменя с интравенозно приложение на лекарства.

Какви антибиотици се предписват?

При лечението на бъбреците се използват предимно аминопеницилин. Подготовката на тази група се показа добре в борбата срещу ентерококите и в случаите, когато възпалителният процес в бъбреците възникна по вина на Е. coli. Тези лекарства от всички антибиотици са най-малко токсични, затова употребата им е разрешена дори при бременност на пациента. Употребата на тези лекарства е показана в началните етапи на началото на възпалителния процес. Тази група включва:

Освен честотата на употреба следва групата на цефалоспорините. Тези антибиотици също имат ниско ниво на токсичност. Но тяхното използване е най-оправдано, ако съществува висок риск от развитие на гнойна форма на възпаление. Беше наблюдавана положителна динамика в лечението, като се започне от третия ден от приемането на лекарства. Групата на цефалоспорините включва:

Какви лекарства се предписват за тежко възпаление?

Препаратите, свързани с аминогликозидите, трябва да се пият при тежки форми на възпаление. Тези антибиотици са силно токсични и затова се препоръчва те да се използват с изключителна предпазливост. Например, те не се предписват на пациенти на възраст над 50 години и в случай, че през годината пациентът вече е бил лекуван с аминогликозиди. Към тази група лекарства са:

  • гентамицин;
  • амикацин;
  • Нетилмицин.

Флуорохинолите също са с ниска токсичност, но те се предписват, ако се предвижда продължителен курс на лечение, например при лечението на нефрит. Тези лекарства включват:

Макролидите принадлежат към лекарствата с широк спектър на действие. Те успешно се справят с много видове патогенни микроорганизми. Свържете се със силни лекарства. Тази група включва: Sumamed, Wilprafen.

Еднакво активни при лечението на нефрит и пиелонефрит са полусинтетичните антибиотици, като Cefazolinum, Tamycin. Тези лекарства имат ниско ниво на токсичност. Резултатите от приемането на лекарства се наблюдават за около 3 дни.

Избор на антибиотик по метода на засяване

Антибиотиците се използват при лечението на бъбречно възпаление в комбинация с други лекарства, тъй като в допълнение към този процес има нарушения на пикочо-половата система. За да бъде правилно определи избора на средствата, необходими за извършване на стерилна урина култура до култура, и по този начин да се идентифицира типа на патоген, за да се определи степента на чувствителност на всяка от споменатите по-горе групи лекарства. Лечението на остра и понякога обостряне на хронично заболяване се извършва в болнична среда, съответно, като лекарството се извършва под строго наблюдение на лекуващия лекар. Амбулаторното лечение е възможно само ако пациентът има изостряне на хронично леко заболяване.

Ако в рамките на 2 дни от положителния ефект от приемането на предписаното лекарство не се наблюдава, той се анулира и друг се предписва. Ако по някаква причина лекарят не е възможно да се провери чувствителност към лекарства, избор на подходящи средства се извършва между антибиотици с широк спектър на действие.

Провежда се успешно лечение, което на първия етап съчетава употребата на антибиотици от групата на пеницилините и цефалоспорините. В остра форма не трябва да се дава предпочитание на таблетките, а на въвеждането на лекарства интрамускулно и интравенозно. Такива инжекции са за предпочитане, тъй като се наблюдава максималната концентрация на лекарството в бъбречните тъкани.

Стандартният курс на антибиотична терапия не надвишава средно 2 седмици. Дозата на всяко лекарство се изчислява индивидуално, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента. Например пеницилините не се приемат веднъж, дозата се разделя на 3-4 дози на ден.

Друг възможен режим за лечение на възпаление на бъбреците е приложението на амоксицилин и амоксицил, или амоксицилин, или Trifamox. Предпочитанието за пеницилини се дава благодарение на тяхната лесна поносимост от страна на пациентите и малко количество алергични реакции, наблюдавани при употребата на антибиотици от други групи. Важен фактор е ниското ниво на токсичност за организма. В допълнение към алергиите може да има аномалии в храносмилателната система под формата на диспептични разстройства.

За кои антибиотици се лекува нефритът?

Ако пациентът е диагностициран с нефрит, тогава предписвайте бензилпеницилин за 10 дни. Дозата е 1 милион единици, които се инжектират до 6 пъти в рамките на 24 часа.
Ако причината за възпаление на бъбреците е Pseudomonas aeruginosa, тогава режимът на лечение се избира, като се вземе предвид този факт. В този случай изборът попада върху пеницилините, които могат да се борят с този патоген, например Pipracil и Securopen. Ако тези средства по някаква причина не се поберат, те се заменят с гентамицин или амикацин.

Ако пациентът и преди възпалителния процес са имали проблеми с бъбреците, той е назначен с ципрофлоксацин с биохимичен кръвен тест.

Антибиотиците от цефалоспориновите серии са ефективни при лечението както на пиелонефрит, така и на гломерулонефрит. Този вид антибиотици се екскретира от организма главно чрез черния дроб, така че те могат да се използват за всякакви бъбречни заболявания. Приемането на повечето антибиотици изключва употребата на алкохол.

Отделно е необходимо да се спрете на списъка с антибиотици, разрешени за употреба при бременни и кърмещи майки. Той включва цефалоспорини, защитени пеницилини и макролиди. Всички тези лекарства успешно инхибират растежа и развитието на микроорганизми и същевременно принадлежат към ниско токсични лекарства. Макролидите оказват най-слабо въздействие върху патогени и са предписани по време на бременност, ако употребата на лекарства от другите 2 групи по някаква причина стане невъзможна. Най-често лекарствата от този диапазон се предписват на бременни жени с обостряне на хроничната форма, когато курсът на заболяването не е толкова интензивен. При кърмене се предпочитат амоксицилин, цефоперазон, цефобид. Тези лекарства бързо се екскретират от организма и не се натрупват в тъканите на органите.