Използването на антибиотици за пиелонефрит

Пиелонефрит - риск от заболяване, характеризиращо се с възпаление, локализирано в бъбреците (паренхим, т.е. функционални тъкани, чаши и таза основните органи отделителната система..). Според статистическа информация всяка година в лечебните заведения в нашата страна са регистрирани повече от един милион случая на пациенти с остър вид заболяване; около 300 хиляди души са хоспитализирани в болница.

Антибиотици за пиелонефрит - основата на лечението на заболяването. Без да получават адекватна терапия, ходът на заболяването може да се утежнява от свързаните инфекции, които причиняват различни усложнения (най-тежкият от тях е сепсис). Медицински данни са неумолими: смъртността на пациентите от гноен пиелонефрит, която провокира развитие на кръвна инфекция, се наблюдава в повече от 40% от случаите.

Кратко описание на заболяването

Въпреки постиженията на съвременната медицина, медицина все още се счита за лоша открива болестта, така че аз - особено антибиотици - у дома (без посещение на лекар) е строго забранено. Ненавременното започване на терапията - или нейната неточност - може да доведе до смърт.

Необходимо е спешно прилагане на клиниката, когато се появят следните симптоми:

• студени тръпки, придружени от повишаване на телесната температура до 39-40 градуса;
• главоболие;
• болезнени усещания в лумбалния регион (като правило, те се присъединяват към 2-3 дни от момента на влошаване на здравословното състояние) от страна на засегнатия бъбрек;
• интоксикация (жажда, изпотяване, бледност, сухота в устната кухина);
• болка в палпацията на бъбреците.

Пиелонефритът е заболяване, което може да се появи във всяка възраст, но специалистите все още разграничават три основни групи пациенти, чийто риск от заболяване е с порядък по-висок:

1. Деца под 3-годишна възраст, особено момичета.
2. Жени и мъже под 35 години (заболяванията са по-вероятно да засегнат жените).
3. Възрастни хора (над 60 години).

Разпространението сред пациентите на справедливия пол се дължи на особеностите на анатомичната структура и промяната в хормоналния им произход (например по време на бременност).

Какви са принципите на предписване на антибиотици?

Когато се посещава медицинска институция, специалистът след обща проверка ще предпише допълнителни тестове (например общ анализ на кръвта и урината).

Тъй пиелонефрит се дължи на активен растеж на колонии от различни микроорганизми - Ешерихия коли (приблизително 49% от случаите), Klebsiella и Proteus (10%), фекално ентерококи (6%) и някои други инфекциозни агенти - да се определи вида на патоген използва допълнително микробиологично изследване ( по-специално, бактериологична култура на биологична течност, т.е. урина). Антибиотиците за възпаление на бъбреците се избират въз основа на данните от всички гореспоменати анализи.

Bakposev се използва също и в случай на повторение на заболяването, за да се установи чувствителността на микробите към съответните медицински продукти.

Често назначаването на антибактериални лекарства става само въз основа на клиничната картина на болестта, за да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта. По-късно, след получаване на резултатите от лабораторните изследвания, режимът на лечение може да бъде коригиран.

Пиелонефрит и антимикробна терапия

Използването на курс от антибиотици позволява за кратко време да се стабилизира състоянието на пациента, за да се постигне положителна клинична динамика. Температурата на пациента намалява, здравословното състояние се подобрява, признаците на интоксикация изчезват. Състоянието на бъбреците се нормализира и няколко дни след началото на лечението тестовете се нормализират.

Често след 7 дни от такова лечение, бапсидите имат отрицателни резултати.

За лечението на първична инфекция обикновено се предписват кратки курсове на антимикробни средства; За да се използват антибиотици за дълъг период от време, здравните работници се препоръчват за сложни форми на заболяването.

При обща интоксикация на организъм антибактериалните препарати се комбинират с други лекарства. Избраното лекарство се заменя с друго лекарство при липса на подобрение в състоянието на пациента.

Основните лекарства за лечение на възпаление на бъбреците

От широк списък от антимикробни средства за лечение на пиелонефрити се избират лекарства, които са най-ефективни срещу патоген-причинителен агент на заболяване, което няма токсичен ефект върху бъбреците.

Често лекарствата избор са антибиотици пеницилин група (амоксицилин, ампицилин), вредни за повечето грам-положителни бактерии и грам-отрицателни патогени. Представителите на този тип лекарства се понасят добре от пациентите; те са предписани и с пиелонефрит при бременни жени.

Тъй като редица патогени произвеждат специфични ензими, които разрушават бета-лактамовия пръстен на вид антибиотик от описания тип, комбинации от пеницилини, защитени с инхибитори, са предписани за лечението на определени случаи. Сред тези лекарства, които имат широк спектър от ефекти, включва амоксицил.

Стартирането на антибиотици за облекчаване на симптомите на пиелонефрит също се счита за цефалоспорини.

Лекарствата от първото поколение на тази група се използват изключително рядко. Медикаментите от цефалоспорин серия 2 и 3 вида се наричат ​​от много експерти като най-ефективните медицински продукти, които се предлагат (поради дългия период на тяхното съществуване в тъканите на органите на пациента).

Таблетки Цефуроксим (2 поколения) се използва за лечение на опростен пиелонефрит. Ceftibuten, Cefixime и Ceftriaxone (тип 3) предотвратяват развитието на сложни видове заболявания (първите две лекарства се прилагат перорално, последният от списъка се използва за инжекции).

Флуорохиноли и карбапенеми за контрол на заболяването

Средствата за терапията на възпалението на бъбреците - както в болнично, така и извънболнично лечение - наскоро станаха все по-често лекарства, съдържащи флуорохинолонова група:

• Лекарства от 1 поколение (ципрофлоксацин, офлоксацин) се използват перорално и парентерално, характеризират се с ниска токсичност, бърза абсорбция и дълъг период на екскреция;
• антибиотици Moxifloxacin, Levofloxacin (2 поколения) се използват в различни форми на пиелонефрит под формата на таблетки и като инжекции.

Трябва да се помни, че флуорохинолите се отличават с впечатляващ спектър от странични ефекти. Използването им в педиатрията и за лечение на бременни жени е забранено.

Отделно споменаване заслужава карбапенемите - клас β-лактамни антибиотици, притежаващи пеницилиноподобен механизъм на действие (Imipenem, Meropenem).

Такива лекарства се използват в случаи на пациенти:

• сепсис;
• бактериемия;
• липса на подобрение след употребата на други видове лекарства;
• заболяване, причинено от сложен ефект върху организма на анаероби и грам-отрицателни аероби.

Според наблюденията на специалистите клиничната ефикасност на тези лекарства е над 98%.

Аминогликозиди: плюсове и минуси

При сложни форми на бъбречни възпаления лекари, използвани в схемите и терапия аминогликозидни антибиотици (амикацин, гентамицин, тобрамицин), често комбинирането им с цефалоспорини и пеницилини.

На фона на високата ефикасност на тези лекарства срещу Pseudomonas aeruginosa, аргументът срещу тяхното използване е изразен токсичен ефект върху бъбреците и слуховите органи. Зависимостта на увреждането на тези системи от нивото на концентрация на лекарствата в течната среда на тялото (кръвта) се оказва лабораторно.

За да се сведе до минимум отрицателното въздействие на флуорохинолоните, специалистите предписват веднъж дневна доза от лекарството и когато се прилага лекарството, нивата на урея, калий и креатинин в кръвта постоянно се наблюдават.

Интервалът между началните и повторните курсове на антибиотична терапия с употребата на лекарства от тази група трябва да бъде най-малко 12 месеца.

Аминогликозидите не участват в терапията на бременни жени и пациенти на възраст 60 години.

Три важни нюанса

В допълнение към всичко това, има няколко специални моменти, за които всеки трябва да знае:

1. Целта на антибиотиците е да се вземе предвид реакцията на биологичната течност, отделена от бъбреците. При балансиран индикатор, изместен към алкалната страна, се използват линкомицин, еритромицин, препарати от аминогликозидната група.
2. В случай на повишено ниво на киселинност се използват тетрациклин, пеницилинови лекарства. Ванкомицин, левомицетин се прилагат независимо от реакцията.
3. Ако при анамнезата на пациента има хронична бъбречна недостатъчност, не се препоръчват антибиотици-аминогликозиди за лечение на пиелонефрит.
   За лечението на различни форми на заболяването при деца лекарствата се избират с изключителна предпазливост, тъй като не всички лекарства могат да бъдат използвани в ранна възраст. Някои експерти твърдят, че се използват комбинирани режими на лечение:

Ръководство за употребата на антибиотици за пиелонефрит в таблетки

Пиелонефритът е остра възпалителна болест на бъбречния паренхим и системата на купа и таза, възникнала в резултат на бактериална инфекция.

На фона на анатомични аномалии на отделителната система, запушванията, забавено лечение и често рецидив възпалителния процес може да отнеме хронична форма и да доведе до склеротични промени в бъбречната паренхима.

1. Природата на възпалението:

• остра (първа поява);
• хроничен (в етап на обостряне). Броят на обострянията и интервалите от време между пристъпите също се вземат под внимание);

1. Обезценка на изтичане на урина:

• обструктивна;
• необструктивна.

1. Бъбречна функция:

• запазена;
• е нарушена (бъбречна недостатъчност).

Антибиотици за пиелонефрит в таблетки (перорални цефалоспорини)

Прилага се с болест с лека и умерена тежест.

1. Cefixime (Suprax, Cefspane). Възрастни - 0,4 г / ден; Деца - 8 mg / kg. в два priema.Primenyayutsya парентерално. Възрастни 1-2 g два пъти дневно. Деца на 100 mg / kg за 2 инжекции.
2. Цефтибутен (Цзедек). Възрастни - 0,4 г / ден. за едно приемане; деца от 9 mg / kg в две дози.
3. Цефуроксим (Zinnat) е лекарство от второ поколение. Възрастите назначават 250-500 mg два пъти дневно. Деца 30 mg / kg два пъти.

Препаратите от четвъртото поколение съчетават антимикробната активност от 1-3 поколения.

Грам-отрицателни хиноли (второ поколение флуорохинолони)

ципрофлоксацин

В зависимост от концентрацията има бактерицидно и бактериостатично действие.
Ефективно срещу Escherichia, Klebsiella, Proteus и Shigella.

Не засяга ентерококите, повечето стрептококи, хламидиите и микоплазмата.

Забранява се едновременното назначаване на флуорохинолони и нестероидни противовъзпалителни средства (подобрява се невротоксичният ефект).

Може да се приложи комбинация с клиндамицин, еритромицин, пеницилини, метронидазол и цефалоспорини.

Има голям брой странични ефекти:

• фоточувствителност (фотодерматоза);
• цитопения;
• аритмия;
• хепатотоксичен ефект;
• може да предизвика възпаление на сухожилията;
• чести диспептични разстройства;
• поражение на централната нервна система (главоболие, безсъние, конвулсивен синдром);
• алергични реакции;
• интерстициален нефрит;
• преходна артралгия.

Дозировка: ципрофлоксацин (Ciprobai, Ciprinol) при възрастни - 500-750 mg на всеки 12 часа.

Децата не надвишават 1,5 g / ден. При изчисление на 10-15 mg / kg за две инжекции.

Препаратите на nalidix (Negram) и тръбидни (Palin) киселини могат ефективно да се използват за лечение против релапс.

Антибиотици от пиелонефрит, причинени от трихомонази

метронидазол

Високо ефективен срещу трихомонада, ламблия, анаероби.
Той се абсорбира добре, когато се приема перорално.

Нежеланите ефекти включват:

1. нарушения на стомашно-чревния тракт;
2. левкопения, неутропения;
3. хепатотоксичен ефект;
4. развитие на дисулфирам-подобен ефект при употребата на алкохолни напитки.

Антибиотици за пиелонефрит при жени по време на бременност и лактация

Състави пеницилини и цефалоспорини имат тератогенен и не е токсичен за плода разрешени за употреба по време на бременност и кърмене (рядко може да доведе до сенсибилизация новородени предизвика обрив, кандида и диария).

При леки форми на заболяването е възможно комбинация от бета-лактами с макролиди.

Емпирична терапия

За лечение на пиелонефрит с умерена тежест, назначете:

• пеницилини (защитени и с разширен спектър на активност);
• цефалоспорини от трето поколение.

пеницилини

Лекарствата имат ниска токсичност, висока бактерицидна активност и се екскретират предимно от бъбреците, което повишава ефективността на тяхното приложение.

Когато пиелонефритът е най-ефективен: Амоксикал, Аугментин, Ампицилин, Узазин, Сулаласилин.

ампицилин

Високо активни срещу грам-отрицателни бактерии (Escherichia coli, Salmonella, Proteus) и пръчки Haemophilus. По-малко активни срещу стрептококи.
Инактивиран от стафилококова пеницилиназа. Klebsiella и enterobacter имат естествена устойчивост към ампицилин.

Странични ефекти от приложението:

• "Ампицилин обрив" - не алергични обриви, изчезващи след оттегляне на лекарството;
• нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария).

Защитени пеницилини

Те имат разширен спектър на дейност. Действам върху: Escherichia coli, стафило, стрепто и ентерококи, Klebsiella и Proteus.

Страничните ефекти на черния дроб са по-изразени в напреднала възраст (повишени трансаминази, холестатично жълтеница, сърбеж на кожата), и евентуално гадене, повръщане, псевдомембранозен колит развитие и идиосинкратичност на лекарството.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Узазин, Сулацилин).

Антистафилококови пеницилини (оксацилин)

Оксацилин се използва при откриването на резистентни на пеницилин щамове на Staphylococcus aureus. Той не е ефективен при други патогени.
Нежеланите реакции се проявяват при диспептични разстройства, повръщане, повишена температура, повишени чернодробни трансаминази.

Той не е ефективен, когато се приема перорално (слабо абсорбира в стомашно-чревния тракт).

Препоръчителен парентерален начин на приложение. Възрастни 4-12 g / ден. в 4 въвеждания. На децата се предписват 200-300 mg / kg за шест приложения.

Противопоказанията за употребата на пеницилини включват:

• чернодробна недостатъчност;
• инфекциозна мононуклеоза;
• остра лимфобластна левкемия.

цефалоспорини

Имат ясно изразено бактерицидно действие, което обикновено се толерира от пациентите, добре комбинирано с аминогликозиди.

Закон за хламидиите и микоплазмата.

Висока активност срещу:

• грам-положителна флора (включително резистентни на пеницилин щамове);
• Грам-положителни бактерии;
• Е. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacteria.

Цефалоспориновите антибиотици от последно поколение са ефективни при остър пиелонефрит и хронично възпаление на бъбреците в тежка степен.

При заболяване с умерена тежест се използва третото поколение.

(Rofecin, Forcef, Ceftriabol).

парентерално

В тежки случаи, до 160 mg / kg при 4 инжекции.

Cefoperazone / sulbactam е единственият защитени с инхибитор цефалоспорин. Тя е най-активна срещу ентеробактерии, тя е по-ниска от цефоперазон в своята ефективност срещу Pseudomonas aeruginosa.

Ceftriaxone и Cefoperazone имат двоен елиминационен път, така че те могат да се използват при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Противопоказания:

• индивидуална непоносимост и наличие на кръстосана алергична реакция към пеницилини;
• Ceftriaxone не е приложим за заболявания на жлъчните пътища (може да падне под формата на жлъчни соли) и при новородени (риск от развиване на керниктер).
• Cefoperazone може да причини хипопротромбинемия, а не комбинирана с алкохолни напитки (дисулфирамоподобен ефект).

Характеристики на антимикробната терапия при пациенти с възпаление на бъбреците

Изборът на антибиотик се основава на идентифицирането на организъм причинява пиелонефрит на (Ешерихия коли, staphylo, ентерично стрептококи и рядко, микоплазма и хламидия). Когато патогенът се идентифицира и спектърът на чувствителността му се установи, се използва антибактериално средство с най-тясно насочена активност.

Ако е невъзможно да се идентифицира, се предписва емпирично лечение. Комбинираната терапия осигурява максималния спектър на действие и намалява риска от развитие на резистентност на микроорганизма към антибиотика.

Важно е да запомните, че пеницилин и цефалоспоринови препарати са подходящи за монотерапия. Аминогликозидите, карбапенемите, макролидите и флуорохинолоните се използват само в комбинирани схеми.

Ако подозирате, че една гнойна разсадник на изискващи хирургическа намеса, извършена комбиниран антибактериален капак, за да се избегне септични усложнения. Използвайте флуорохинолони и карбапенеми (500 мг левофлоксацин интравенозно 1-2 пъти дневно; Меропенем 1 g три пъти на ден).

Пациентите със захарен диабет и имунна недостатъчност са предписани допълнително противогъбични лекарства (Fluconazole).

Антибиотици за пиелонефрит

Антибиотици за пиелонефрит - основата на ефективното лечение на заболяването, което се проявява както при остра, така и при ниско-симптоматична хронична форма. В гнойни процеси в бъбречното легенче и чаши без антибиотици категорично не могат да направят, тъй като никой не зеленчук uroantiseptiki и народни средства не са в състояние да се справи с масивна бактериална атака.

Микроби - причина за пиелонефрит

Бактериите - основната причина за пиелонефрит, но не и единствената възможна. Ролята му може да играе протозои, микоплазма, уреаплазма, хламидия, гъбички. Почти цялата тази флора е условно патогенна, т.е. тя може да живее в тялото на здрави хора от най-ранното детство. При определени условия (хипотермия, понижен имунитет, съпътстващи заболявания, хирургия) е все още безвредни жители на червата, назално, урогенитални, образно казано, се откъснат и да атакуват организма гостоприемник. Много често целта на атаката им са бъбреците. В тях патогените на пиелонефрит могат да проникнат в низходящ (кръвен) и възходящ (от пикочния мехур) начин. В паренхима на бъбреците и в епитела на бъбречните тубули се образуват малки огнища на възпаление. Първо те са серозни, но ако защитните сили на тялото не са достатъчни, за да се справят с инфекцията, процесът преминава в опасна гнойна форма. Има множество абцеси, които се сливат, образувайки бъбрек. Тя може да достигне диаметър от 2 см и неизбежно води до тежка интоксикация и последваща фиброгенеза на бъбречните тъкани. Възникнало на мястото на смарагд съединителна тъкан не е в състояние да изпълнява функции за почистване - разработване на остра или хронична бъбречна недостатъчност, която може да доведе до смърт на пациента. Също така завърши пиелонефрит излекуване почти винаги става хронична в бъбреците изчерпване тлеещи огнища на инфекция, която напомня за самите рецидиви и да доведе до трайно инфекция на целия организъм.

За да се предотвратят тези неприятни последици, в началото на острия пиелонефрит е необходима ефективна антибиотична терапия, която може да направи само силните антибиотици. Но преди лекарите незабавно да възникнат много проблеми, чието нерешителност може да намали резултатите от лечението до нула. Ето списък на тези проблеми:

1. Пиелонефритът не е дизентерия и гонорея, причинени от уникален патоген. Причината за възпаление на бъбреците може да стане няколко десетки бактерии, до голяма степен грам (80%), но също така и Грам-положителни, факултативни анаероби и са в състояние да растат в присъствието на кислород.
2. Много често възпалението се развива при комбинирана първична и вторична инфекция с няколко вида патогени. Те атакуват бъбреците наведнъж или частта се присъединява по-късно, тъй като клетъчният имунитет отслабва.
3. Почти винаги човек живее с патогени на пиелонефрит в нестабилен свят. Имунната система за момента не ги възприема като абсолютно непознати и няма време да неутрализира опасността в пъпната връв.
4. С изобретяването на пеницилин бактериите не искаха да отидат на клане без шум. Много бързо са се научили как да се справят с антибиотици. За да неутрализират антибиотиците, бактериалните клетъчни мембрани отделят специфични ензими на бета-лактамазата, които разрушават антибиотичните-бета-лактамни молекули. Това се основава, например, на явлението "индиански вегетарианти". В действителност, тя отдавна е известен Klebsioella пневмония, която, между другото, може не само да доведе до възпаление на белите дробове, но и инфекции на репродуктивните органи, включително пиелонефрит. В резултат на генетичната мутация Klebsiella успя да получи синтез на бета-лактамази, които са в състояние да неутрализират всички антибиотици, използвани срещу тях. За епидемиолозите това не е нищо ново, отдавна са се научили да синтезират вещества, които инхибират синтеза на бета-лактамази. Но бактериите "моля" постоянно такива мутации и това става много опасно. Преди медицината имаше задачата не само да създава антибиотици от ново поколение, но и да бъде винаги една крачка напред, като се предвиди как патогените могат да реагират на новостите.

Сериозен проблем на употребата на антибиотици в пиелонефрит е и фактът, че болестта е в повечето случаи се среща при деца и възрастни - слаби бременни, пациенти не са за мобилни болнични, възрастни хора. Много антибиотици за тези категории граждани по една или друга причина не са приемливи. Бременни жени и кърмачки не трябва да приемат почти всичко, междувременно пиелонефрит - един от най-често срещаните вътрешно болнични инфекции, защото винаги има риск от случайно заразяване на родовия канал при извършване на гинекологични и акушерски процедури.

Не трябва да забравяме, че антибиотиците са опасни не само за бактериите. Човешкото тяло също страда от тях и това не се ограничава само до деца, бременни жени и пенсионери. Нефро и хепатотоксичен ефект на антибиотиците е добре известен. При лечението на курса много зависи от правилната дозировка и честотата на приемане. Има препарати, които трябва да се приемат веднъж дневно и има такива, които трябва да се приемат възможно най-често, всичко зависи от полуживота и способността на лекарството да се натрупва в бъбреците. Това е двуостър меч. От една страна, висока концентрация е вредна за микроорганизмите. От друга страна, тъканите на самите бъбреци (както и черния дроб, слуховите органи, лигаментите, сухожилията и т.н.) страдат.

Като се има предвид постоянно променящата се устойчивост на бактериите към антибиотици, при лечението на пиелонефрит монотерапията почти никога не се предписва. Антибиотиците трябва да са поне два. В допълнение, комбинацията обикновено се предписва най-хитър лекарства, които не убиват самите бактерии, но ги лишават от защита чрез блокиране на синтеза на бета-лактамази. Най-известният инхибитор на синтеза на бета-лактамази е клавулановата киселина, която е част от много сложни лекарства.

От всички многобройни патогени на пиелонефрити, най-жизнеспособни са Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa). Изследванията показват, че колониите от тези бактерии в възпалителните огнища имат особена колективна интелигентност. Благодарение на него филмът на бета-лактамази обхваща не само всяка бактериална клетка, но в няколко слоя обгръща цялата колония, надеждно я защитава от антибиотици, податливи на ензима. Ето защо с пиелонефрит толкова навременна и пълна диагноза, която определя причинителите на заболяването. Ако пиелонефритът е причинен от Pseudomonas aeruginosa, списъкът на ефективните антибиотици незабавно се намалява. И ако сред патогени неконвенционална флора, а след това в допълнение към антибиотици, е необходимо да се използват фунгицидни и antiprotozoal лекарства. В противен случай лечението ще бъде унищожено от бактерии, но нищо не може да се направи с гъби и протозои, които не са по-малко опасни за бъбреците и целия организъм.

Основните групи антибиотици за пиелонефрит

Антибиотиците, предписани за пиелонефрит, варират според различни критерии:

• химична формула и свойства на активното вещество;
• ширината на спектъра на действие;
• чувствителност към бактериални бета-лактамази;
• наличие на бета-лактамазен инхибитор в състава;
• селективна активност по отношение на специфични патогени;
• начин на въвеждане в тялото;
• нефроза и хепатотоксичност;
• възможността да се използва за деца;
• възможността за приложение по време на бременност и кърмене.

Антибиотици от серия пеницилин

В случай на леки случаи на първичен и вторичен пиелонефрит, първо се предписват лекарства от групата на аминопеницилин (ампицилин, амоксицилин). Те са ефективни срещу Е. coli, протеа, други ентеробактерии. Въпреки това, много щамове са развили завидна резистентност към пеницилините. Предимството на този клас лекарства е възможността да се използва по време на бременност (под наблюдението на лекар).

Иновативно производно на амоксицилин - таблетки Flemoclav Solutab. В тях антибиотикът се допълва с клавуланова киселина, която неутрализира синтеза на бета-лактамази и прави уязвимите бактериални клетки. Лекарството прониква в тях и инхибира синтеза на протеини. Допълнителна плюс Flemoklava - киселиноустойчива черупка, благодарение на която таблетката не влиза в стомаха и се разтваря само в тънките черва. Активното вещество в максималната доза навлиза в кръвта и се предава на лезията. Flemoclav Solutab може да се използва и при деца на възраст от три месеца и бременни. В допълнение към таблетките има сироп за бебета.

хлорамфеникол

В случай, че инфекциозен агент има достатъчна устойчивост към пеницилин и тетрациклин, лекар може да предпише като алтернатива на друг класически антибиотик - хлорамфеникол (активен агент - хлорамфеникол). Въпреки че това лекарство се използва дълго време, то има изключително широка антимикробна активност и бактериите са се научили да се адаптират към него много по-лошо, отколкото към пеницилините.

Levomycetin е доста токсичен, може да повлияе на черния дроб, бъбреците и органите на хематопоезата. Не може да се пие за бременни и кърмещи жени. Децата могат да вземат от две години, но само според жизненоважни показания. В никакъв случай не може да се приема за самолечение, а също и в комбинация с пеницилини и цефалоспорини - лекарствата намаляват антибактериалната ефективност един на друг.

цефалоспорини

Най-разпространените днес антибиотици, използвани предимно за лечение на пиелонефрит с малка и средна тежест без усложнения. Те са добри, защото се натрупват в бъбреците и могат да се приемат 1 до 2 пъти на ден с лек нефротоксичен ефект. Те имат доста широк спектър на действие, включително срещу устойчиви ентеробактерии и Pseudomonas aeruginosa. В клиничната практика основно лекарства от трето и четвърто поколение - цефтазидим, цефоперазон, цефепим. Някои от препаратите на цефалоспориновите серии включват инхибитор на микробни бета-лактамази на сулбактам. Медикаментите се приемат перорално, интравенозно и интрамускулно.

аминогликозиди

Те се използват главно при лечението на сложни форми на пиелонефрит. Ефективен особено по отношение на грам-отрицателните бактерии, включително Pseudomonas aeruginosa, който е потиснат, въпреки неговата бета-лактамаза. Добре комбинирани с пеницилини и цефалоспорини. Има два недостатъка: първо, те не могат да бъдат поглъщани, тъй като те не понасят киселинната среда на стомаха. Второ, аминогликозидите са много токсични, могат да причинят увреждане на бъбреците (до 17% вероятност) и увреждане на слуха (вероятност 8%). За такива лекарства има специална дефиниция - "лекарство по избор", когато лекарят е принуден да избере по-малко от две злини.

Аминогликозидите не се използват в напреднала възраст. Те не могат да бъдат предписвани при дългосрочно приложение на диуретици. Освен това, след като курсът на лечението трябва да бъде почивка в продължение на най-малко една година, за да се избегне увреждането на бъбреците с лекарства.

Най-известните имена на аминогликозидите са гентамицин, тобрамицин, амикацин и изопамицин.

флуорохинолони

Сравнително нови синтетични антибиотици, които са ефективни при възпалителни заболявания на пикочните пътища и имат сравнително ниска токсичност и все още не реагират на бактериални ензими. Най-известното лекарство е ципрофлоксацин.

Основният недостатък - флуорохинолоните са безполезни в борбата срещу коварната Pseudomonas aeruginosa. Те не могат да бъдат вземани от деца и бременни жени.

Повече за флуорохинолони, описани в статия, посветена на медицинско лечение на пиелонефрит.

карбапенеми

Силни антимикробни средства от ултра-широк спектър на действие, притежаващи мощна антибактериална активност срещу всички потенциални патогени на пиелонефрит (включително атипична микрофлора). Наркотиците са много скъпи (например, опаковането на 10 ампули от Meropenem струва 15 000 рубли), те се произвеждат само в чужбина и все още не са широко практикувани в Русия. Основно се използват като лекарствени средства предвидени условията, които застрашават живота на пациента разлято бъбречна абсцес, бъбречни pyonephrosis, paranephritis, септицемия, генерализирано бактериемия. Въвежда се само интравенозно в болница. Карбапенемите не могат да се използват в комбинация с пеницилини и цефалоспорини - те са взаимни антагонисти.

Най-известните имена на карбапенемите са: ертапенем, Meropenem, имипенем (последният се предлага в комбинация с инхибитор на бактериални бета-лактамази.

Въпреки силата на карбапенемите, дори те все още не са в състояние да потиснат фаталния индианец superbacterium-klebsiella, който притежава лактамаза "ново поколение" NDM1. Но тази бактерия причинява основно пневмония и сред патогените на пиелонефрит е относително рядко.

Ефикасност на антибиотиците за пиелонефрит

При назначаването на антибактериални лекарства като част от цялостна терапия, лекарят се ръководи от метода за оценка на ефективността на лечението. Представени са краткосрочни (24 до 72 часа), средносрочни (2 до 4 седмици) и дългосрочни (1 до 3 месеца) резултати от лечението.

При остър пиелонефрит положителни динамиката на възстановяване трябва да изчезването на повишена температура, втрисане и интоксикация, намаляване или изчезване на болков синдром, нормализиране на уриниране, урината стерилност изпитване.

След изчезването на остри симптоми пациентът трябва да завърши курса на антибиотиците и да остане под медицински контрол в продължение на 3 месеца. Най-малко два пъти през този период взема урина за анализ. Доказателство за пълно възстановяване трябва да бъде липсата на рецидиви на висока температура, студени тръпки, болка в гърба и липса на признаци на патогенна микрофлора в пробите от урината. За допълнителни гаранции може да се предпише биохимичен кръвен тест и ултразвуков преглед.

Антибиотик за пиелонефрит

Оставете коментар 27,703

Пиелонефритът се лекува основно в болница, защото пациентът се нуждае от постоянна грижа и надзор. Антибиотиците за пиелонефрит са включени в задължителния лечебен комплекс, освен това на пациента е предписана почивка в леглото, обилна напитка и адаптиране на храненето. Понякога антибиотичната терапия е допълнение към хирургичното лечение.

Обща информация

Пиелонефритът е често инфекциозно увреждане на бъбреците, причинено от навлизането на бактерии. Възпалението се простира до таза, кайлъка и паренхима на бъбрека. Болестта често се среща при малки деца, която е свързана с характеристиките на структурата на пикочно-половата система или с вродени патологии. Рисковата група все още включва:

• жени по време на бременност;
• момичета и жени, които имат активен сексуален живот;
• момичета под 7 години;
• възрастни мъже;
• мъже, диагностицирани с аденом на простатата.

Преходът на заболяването в хронична форма идва в резултат на преждевременна антибактериална терапия.

Неправилната или неадекватна антибиотична терапия води до прехода на заболяването от остра към хронична. Понякога по-късно, търсенето на медицинска помощ води до бъбречна дисфункция, в редки случаи, некроза. Основните симптоми на пиелонефрит - телесна температура от 39 градуса и по-висока, често уриниране и общо влошаване. Продължителността на заболяването зависи от формата и проявите на заболяването. Продължителността на лечението в болница е 30 дни.

Принципи на успешно лечение

За да се отървете успешно от възпаление, антибиотичната терапия трябва да започне възможно най-скоро. Лечението на пиелонефрит се състои от няколко етапа. Първият етап е премахването на източника на възпаление и провеждането на антиоксидантна терапия. На втория етап антибиотичните процедури се допълват с процедури, които повишават имунитета. Хроничната форма се характеризира с постоянни рецидиви, така че се извършва имунотерапия, за да се избегне повторна инфекция. Основният принцип на лечение на пиелонефрит е изборът на антибиотик. Предпочитание се дава на лекарство, което няма токсикологичен ефект върху бъбреците и битки с различни патогени. В случая, когато на 4-ия ден предписаният антибиотик за пиелонефрит не дава положителен резултат, той се променя. Борбата с източника на възпаление включва два принципа:

1. Терапията започва преди да се получат резултатите от бактериосемичната урина.
2. След получаване на резултатите от инокулацията, ако е необходимо, антибактериалната терапия се коригира.

Връщане към съдържанието

патогени

Пиелонефритът няма специфичен патоген. Болестта се причинява от микроорганизми, които са в тялото или микроби, които са имплантирани от околната среда. Дългосрочната антибиотична терапия ще доведе до прикачване на инфекция, причинена от патогенни гъбички. Най-често срещаните патогени са чревната микрофлора: coli и cocci бактерии. Провеждането на лечение без антибиотици провокира появата на няколко патогени по едно и също време. Микробите:

• Протей;
• Klebsiella;
• Е. coli;
• ентерококи, стафилококи и стрептококи;
• кандида;
• Хламидия, микоплазма и уреаплазма.

Връщане към съдържанието

Какви антибиотици се предписват за пиелонефрит?

Напоследък, за лечение на пиелонефрит се използва поетапна антибиотична терапия - въвеждането на антибиотици на 2 етапа. Първите лекарства се инжектират с инжекции и след това преминете към приемането на хапчето. Поетапната антибактериална терапия намалява разходите за лечение и термина "престой в болница". Те приемат антибиотици, докато нормализира телесната температура. Продължителността на лечението е най-малко 2 седмици. Антибиотичната терапия включва:

• флуорохиноли - "левофлоксацин", "ципрофлоксацин", "офлоксацил";
• цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение - "Cefotaxime", "Cefoperazone" и "Ceftriaxone";
• аминопеницилин - "Амоксицилин", "Флемоксин Солутаб", "Ампицилин";
• аминогликозиди - "Тевомицин", "Гентамицин".
• макролидите - се използват срещу хламидии, микоплазми и уреаплазми. "Азитромицин", "Кларитромицин".

Връщане към съдържанието

Какви антибиотици се лекуват за хроничен пиелонефрит?

Основната цел на терапията при лечението на хроничен пиелонефрит е унищожаването на патогена в уринарния тракт. Антибактериалната терапия с хронична форма на пиелонефрит се извършва, за да се избегне повторение на заболяването. Прилагайте антибиотици цефалоспоринова група, поради факта, че съдържанието на лекарството в кръвта се съхранява възможно най-дълго. Цефалоспорините от третото поколение се приемат перорално и под формата на инжекции, така че тяхната употреба е подходяща за поетапна терапия. Полуживотът на лекарството от бъбреците е 2-3 дни. Новите цефалоспорини от последното, 4-то поколение са подходящи за борба с грам-положителни кокални бактерии. При хронично заболяване се прилага:

• "Цефуроксим" и цефотаксим;
• "Амоксицилин клавуланат";
• "Ceftriaxone" и "Ceftibuten".

Връщане към съдържанието

Лечение на остър пиелонефрит

Изглежда остър пиелонефрит, изисква спешна антибиотична терапия. За да унищожите източника на заболяването в началния етап, използвайте широк спектър антибиотик в голяма доза. Най-добрите лекарства в този случай - третото поколение цефалоспорини. За да се увеличи ефективността на лечението, комбинирайте употребата на две лекарства - "Cefixim" и "Amoxicilin clavulanate". Лекарството се прилага веднъж дневно и лечението се извършва, докато резултатите от теста се подобрят. Продължителността на лечението е не по-малко от 7 дни. Заедно с антибиотичната терапия се вземат лекарства, които увеличават имунитета. Името на лекарството и дозировката се определя само от лекаря, като се вземат предвид много фактори.

Дозировка на лекарствата в таблетки

• "Амоксицилин" - 0, 375-0.625 g, пийте 3 пъти на ден.
• "Левофлоксацин" - 0.25 g / ден.
• "Ofloxacin" - 0.2 g, приемайте 2 пъти на ден.
• "Tsifimime" - 0.4 грама, пийте веднъж на ден.

Връщане към съдържанието

Инжекции с пиелонефрит

• "Амоксицилин" - 1-2 g, 3 пъти на ден.
• "Ампицилин" - 1,5-3 g, 4 пъти на ден.
• "Левофлоксацин" - 0,5 g / ден.
• "Гентамицин" - 0,08 g, 3 пъти на ден.
• "Ofloxacin" - 0.2 g, 2 пъти на ден.
• "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 пъти на ден.
• "Ceftriaxone" - 1-2 g / ден.

Връщане към съдържанието

съпротивление

Неправилната антибактериална терапия или неспазването на правилата за администриране на лекарството води до образуване на бактерии, резистентни на антибиотици, с последващи трудности при избора на лекарство. Стабилността на бактериите към антибактериални лекарства се формира, когато бета-лактамазата се появява в патогенни микроорганизми, вещество, което потиска действието на антибиотиците. Неправилното използване на антибиотик води до факта, че чувствителните бактерии умират и мястото им е заето от устойчиви микроорганизми. При лечението на пиелонефрит не използвайте:

• антибиотици от групата на аминопеницилин и флуорохиноли, ако патогенът е Е. coli;
• тетрациклин;
• нитрофурантион;
• хлорамфеникол;
• азотна киселина.

Връщане към съдържанието

Антибиотици, предписани при жени по време на бременност

Безвредността и ниското ниво на чувствителност на патогенните бактерии са основните критерии за избор на антибактериална терапия по време на бременност. Поради токсичността, много лекарства не са подходящи за бременни жени. Например, сулфонамидите причиняват билирубинова енцефалопатия. Съдържанието на триметоприм в антибиотик пречи на нормалното образуване на нервната тръба при детето. Антибиотици на тетрациклиновата група - дисплазия. Като цяло, лекарите при бременни жени използват цефалоспорини 2-3 групи, по-рядко предписват антибиотици от група пеницилини и аминогликозикоиди.

Какво антибиотик е по-добре за децата?

Лечението на пиелонефрит при деца се случва в дома или в лечебното заведение, зависи от хода на заболяването. Лесната степен на пиелонефрит не изисква назначаването на инжекции, антибактериалната терапия се прави перорално (суспензии, сиропи или таблетки). Антибиотикът, даден на детето, трябва да се абсорбира добре от храносмилателния тракт и за предпочитане да бъде приятно за вкуса.

При първите симптоми на заболяването, до получаване на резултатите от бактериозема урина, на детето се дава "защитен" пеницилин или цефалоспорини от втората група. Най-доброто лекарство за лечение на пиелонефрит при деца - "Augmentin", което е ефективно в 88% от случаите. Позовава се на лекарства с ниска токсичност. След сложната антибактериална терапия се предписва хомеопатично лекарство "Kanefron". Усложнена форма на заболяването включва промяната на антибактериалното лекарство на всеки 7 дни.

Какви антибиотици за лечение на пиелонефрит: списък на лекарствата и правилата за лекарствена терапия

Бъбречните заболявания често са придружени от възпалителен процес. При много пациенти уролозите диагностицират пиелонефрит. Лечението с антибиотици инхибира активността на патогенните микроорганизми.

При подбора на препарати лекарят счита за вид бактерии, степен на увреждане на бъбреците, действие на лекарство - бактерицидно или бактериостатично. В тежки случаи, ефективна комбинация от две антибактериални съединения. Как да се лекува пиелонефрит с антибиотици? Какви лекарства най-често се предписват? Колко дълго трае лечението? Отговори в статията.

Причини за болестта

Пиелонефрит - възпаление на бъбречната тъкан. Инфекцията прониква от пикочния мехур (най-често), от патологични огнища в други части на тялото с лимфа и кръв (по-рядко). Близостта на гениталиите и ануса до уретрата обяснява честото развитие на пиелонефрит при жените. Основният вид патоген е Е. coli. Също така, лекарите разграничават при засяването на урина klebsiella, staphylococcus, enterococcus, proteus, pseudomonad.

Една от причините за патологията е неправилното лечение на инфекциозни заболявания в долните части на пикочната система. Патогенните микроорганизми постепенно се издигат, проникват в бъбреците. Лечението на пиелонефрит е дълго, често има рецидиви.

Втората причина - стазията на урината с проблем с изтичане на течност, повтарящо се изхвърляне на секрети в бъбречния таз. Везикулоретният рефлукс нарушава функционирането на пикочния мехур и бъбреците, провокира възпалителния процес, активното размножаване на патогенни микроорганизми.

Код на пиелонефрит съгласно МКБ - 10 - N10 - N12.

Научете за симптомите на бъбречната туберкулоза, както и за методите за лечение на болестта.

Как да премахнете камъните от бъбреците на жените? Ефективните опции за лечение са описани на тази страница.

Признаци и симптоми

Болестта се развива в остра и хронична форма. При напреднали случаи на патология, инфекцията покрива много части на тялото, състоянието значително се влошава.

Основните симптоми на пиелонефрит:

• тежка, остра болка в областта на лумбалната област;
• пристъпи на гадене;
• повишаване на температурата до + 39 градуса;
• тахикардия;
• втрисане;
• задух;
• главоболие;
• слабост;
• често уриниране;
• малка подпухналост на тъканите;
• промяна в цвета на урината (зеленикаво или червено);
• влошаване на състоянието;
• с резултатите от анализа на урината се повишава нивото на левкоцитите - 18 единици и повече.

Видове, форми и етапи на патологията

Лекарите споделят:

• остър пиелонефрит;
• хроничен пиелонефрит.

Класификация на бъбречния пиелонефрит според формата:

Класификация, отчитаща начините за проникване на инфекцията в бъбреците:

Класификация по локализация:

Методи за лечение на възпаление на бъбреците с антибиотици

Как да се лекува пиелонефрит с антибиотици? При отсъствие на навременна терапия за възпаление на бъбреците, инфекциозно-възпалително заболяване провокира усложнения. При тежки форми на пиелонефрит 70 от 100 пациенти развиват хипертония (повишаване на налягането). Сред опасните последици на фона на пренебрегвани случаи е сепсис: състоянието заплашва живота.

Основните правила на лекарствената терапия за пиелонефрит:

• избор на антибактериален агент, като се вземе предвид състоянието на бъбреците, за да се предотврати увреждането на засегнатите тъкани. Лекарството не трябва да влияе неблагоприятно на отслабените органи;
• Урологът задължително назначава bakposev за разкриване на вид патогенни микроорганизми. Само с резултатите от теста за чувствителност към антибактериални състави лекарът препоръчва лекарство за потискане на възпалението в бъбреците. В тежкия ход на заболяването, макар да няма отговор от лабораторията, се използват антибиотици с широк спектър на действие, на фона на прилагането на които грам-отрицателни и грам-положителни бактерии загиват;
• най-добрият вариант е интравенозното лечение. С този тип инжектиране активните съставки веднага влизат в кръвообращението и бъбреците, действат след кратко време след инжектирането;
• когато се предписва антибактериален агент, е важно да се вземе предвид нивото на киселинността на урината. За всяка група лекарства съществува определена среда, в която терапевтичните свойства се проявяват най-пълно. Например, за гентамицин рН трябва да бъде между 7.6 и 8.5, ампицилин от 5.6 до 6.0, канамицин от 7.0 до 8.0;
• антибиотик с тесен или широк спектър на действие трябва да се екскретира в урината. Това е високата концентрация на активното вещество в течността, която показва успешна терапия;
• антибактериални състави с бактерицидни свойства - най-добрият вариант за лечение на пиелонефрит. След терапевтичния курс се нарушава не само жизнената активност на патогенните бактерии, но и продуктите на гниене напълно се елиминират на фона на смъртта на опасни микроорганизми.

Как да разберем, че антибактериалните лекарства са ефективни

Лекарите определят няколко критерия за оценка на ефективността на лечението:

• по-рано. Първите положителни промени се забелязват след два или три дни. Понижени признаци на интоксикация, синдром на болката, слабост изчезва, нормализиране на бъбречната работа. След три или четири дни, анализът показва появата на стерилна урина;
• по-късно. След 2-4 седмици пациентите отбелязват значително подобрение на състоянието, припадъци от студени тръпки, гадене и треска изчезват. Анализ на урината 3-7 дни след края на лечението показва липсата на патогенни микроорганизми;
• окончателно. Лекарите потвърждават ефективността на лечението, ако в рамките на 3 месеца след завършване на приема на антибиотици не се появи повтаряща се инфекция на пикочната система.

Важно е да се:

• според резултатите от проучванията, на базата на мониторинга на курса на антибиотичната терапия при пиелонефрит, лекарите установиха, че най-голяма ефективност на лечението се осигурява от честите промени в лекарството. Често прилага схемата: ампицилин, след това - еритромицин, а след това - цефалоспорини, следващият етап - нитрофурани. Не използвайте един вид антибиотик дълго време;
• с екзацербация, която се развива след приемане на две или четири курса на антибактериална терапия, да се определи противовъзпалително лекарство (не антибиотици) в продължение на 10 дни;
• при отсъствие на висока температура и ярко изразени симптоми на интоксикация, Negam или нитрофурановите състави се предписват без предварително прилагане на антибактериални средства.

Научете за признаците на остър уретрит при жените, както и за възможностите за лечение на заболяването.

Как да се лекува бъбречното налягане и какво е това? Прочетете отговора на този адрес.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html и прочетете информацията за симптомите и лечението на поликистозна бъбречна болест.

Основните видове лекарства с пиелонефрит

Има няколко групи антибактериални съединения, които най-активно потискат активността на патогенните микроби в бъбреците и пикочния мехур:

• антибиотиците за пиелонефрит при жени се избират, като се вземе предвид тежестта на заболяването, нивото на киселинност на урината, естеството на процеса (остър или хроничен). Средната продължителност на лечението за един курс е от 7 до 10 дни. Начин на приложение: парентерално (инжектиране) или перорално (таблетки);
• Антибиотиците за пиелонефрит при мъжете уролог вземат, като се вземат предвид същите фактори, както при жените. Методът на приложение зависи от тежестта на бъбречната патология. За бързо отстраняване на признаците при активен възпалителен процес, назначете разтвори за интравенозно приложение.

Ефективни препарати:

• група флуорохинолони. Антибиотиците често се избират като формулировки на първата линия на лечение на възпалителни процеси в бъбреците. Пефлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин. Задайте хапчета или инжекции, в зависимост от тежестта на потока. Приложение - 1 или 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни;
• група цефалоспорини. В неусложнения ход на патологията се предписват формулировки от второ поколение: Cefuroxime, Cefaclor (три пъти дневно, от седмица до 10 дни). За лечение на тежки форми на пиелонефрит, жените и мъжете са предписани 3-поколение наркотици. Ефективни таблетки: Cefixime, Ceftibuten (1 или 2 пъти на ден, 7 до 10 дни). По-рядко се предписват цефалоспорини от едно поколение: Cefazolinum, Cefradin (2 или 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни);
• р-лактамовата група. Лекарствата не само спират възпалителния процес, но също така имат вредно въздействие върху стафилококите, Pseudomonas aeruginosa. Ампицилин, амоксицилин се прилага под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Оптимални комбинации: амоксицилин плюс клавуланова киселина, ампицилин плюс сулбактам. Продължителност на терапията - от 5 до 14 дни, дозировката и честотата на употребата зависи от хода на заболяването - от две до четири въвеждане или техники;
• група миногликозидни аминоциклитоли. Придайте се с гноен пиелонефрит. Ефективни препарати от третото и четвъртото поколение: Изепамицин, Сизимицин, Тевомицин;
• група аминогликозиди (препарати от втората линия). Амикацин, гентамицин. Прилага се с откриването на нозокомиална инфекция или със сложен курс на пиелонефрит. Често се комбинират с цефалоспорини, пеницилини. Приложете инжекции антибиотици 2 или 3 пъти на ден;
• група пеницилини, отделящи се пиперацилини. Нови композиции от 5-то поколение. Широк спектър на действие, потиска активността на Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии. Задайте интравенозно и интрамускулно. Пипрацил, Исипен, натриева сол, Пилинин.

Лекарства за пиелонефрит при деца

При микробиологично-възпалителна патология на бъбреците, урината се приема за bapsoseva. Според резултатите от теста се идентифицира патогенна флора, се определя чувствителността към едно или повече антибактериални лекарства.

Терапията е дълга, с промяната на антибиотика. Ако след два или три дни отсъстват първите признаци на подобрение, важно е да изберете друго средство за защита. Антибактериални лекарства, използвани до изчезването на признаци на интоксикация и треска.

Препоръки за лечение на пиелонефрит при деца:

• с тежка интоксикация, силна болка в бъбреците, проблеми с изтичане на урина предписват антибиотици: цефалоспорини, ампицилин, карбеницилин, ампиксо. Интрамускулното инжектиране на състава е подходящо за млади пациенти три или четири пъти на ден;
• лекарят наблюдава резултата от лечението. При липса на позитивни смени се използват резервни антибиотици. Аминогликозидите оказват негативно влияние върху бъбречната тъкан, но бързо потискат активността на опасни микроорганизми. За да се намалят нефротоксичните ефекти, на децата се предписва доза медиотерапия два пъти дневно в продължение на една седмица. Важно е да знаете: не са предписани аминогликозиди с пиелонефрит в ранна възраст. Тази група антибиотици не се използва за бъбречна недостатъчност и олигурия.

Профилактични препоръки

За да се предотврати заболяването, е важно да се следват прости правила за предпазване от пиелонефрит:

• избягвайте хипотермия;
• спазва задълбочената хигиена на гениталиите;
• Ежедневно използване на чиста вода - до един и половина литра;
• не забравяйте да ядете първите ястия, пийте чай, мъст, натурални сокове - до 1,5 литра;
• за лечение на заболявания на назофаринкса, кариес, пародонтит;
• избягвайте острите, пържени, осолени храни, пушени продукти, маринати, сладки сода;
• навременно лечение на заболявания на женската и мъжката сексуална сфера, пикочния мехур, бъбреците;
• всяка година да се направи ултразвук на пикочната система, на всеки шест месеца да се направи урина тест.

Полезно видео - експертни съвети за лечение на пиелонефрит с антибиотици: