Съвременни антибиотици, които се предписват за възпаление на бъбреците

Пиелонефрит

Едно от най-неприятните и често срещани заболявания е възпалението на бъбреците.

Съпровожда се от силна болка и множество други симптоми. Съвременните диагностични методи могат да разкрият степента и сложността на заболяването на пациента.

Много е важно да се свържете с лекар възможно най-скоро, който да предпише определена терапия. Тази програма за лечение не се състои от избор на наркотици на случаен принцип, а от избора на някои лекарства въз основа на резултатите от лабораторните изследвания.

Във всеки случай лекарят предписва някои видове антибиотици, които ще помогнат максимално на всеки отделен пациент.

За всеки случай - вашето лекарство

В медицинската практика има различни видове възпалителни заболявания на бъбреците. Всички те се третират доста ефективно чрез комплекс от различни методи. Една от тях - назначаването на антибиотици, без които няма нито един курс на лечение за възпаление на бъбреците.

Има няколко групи антибиотици, които най-често се предписват от лекарите:

  1. Aminopenicillionovaya група от агенти. Това включва лекарства като пеницилин и амоксицилин. Основното им предимство е ефективната борба срещу ентерококи и Е. coli. Тази група антибиотици се предписва на кърмещи и бременни жени. Тези лекарства обаче не могат да се справят с пиелонефрит.
  2. Цефалоспоринова група. Сред тези антибиотици, Cephalexin е особено важен. Активното му вещество е киселина 7-ACC. Той бързо предотвратява преминаването на възпалително заболяване от един етап в по-сложен, сериозен. Лекарството е противопоказано за пациенти, които имат непоносимост към пеницилин. Към същата група антибиотици има такива лекарства като цефалотин, циннат, клорофан. Приемането на всички тези лекарства значително подобрява състоянието на пациента още на третия ден.
  3. Флуорохинолонова група. Тези лекарства, които лекарят назначава в случай, че съществува риск от смърт или сериозно усложнение на пациента. Към такива антибиотици от първото поколение принадлежат Fleoksatsin, Ciprofloxacin, Ofloxacin и много други. В случай на хронично възпаление на бъбреците, лекарят предписва антибиотици за това второ поколение: Sparfloxacin, Levofloxacin. Те ефективно се справят с пневмококи. Противопоказания за употребата на тези лекарства са: епилепсия, бременност, чернодробна или бъбречна недостатъчност, атеросклероза, старост.

TOP-5 най-популярните наркотици

Най-популярните и често използвани антибиотици за възпаление на бъбреците днес са:

  1. левофлоксацин. Може да се приема под формата на таблетки или под формата на инжекции. В зависимост от заболяването, лекарят предписва 200-700 mg 1-2 пъти на ден. Не се препоръчва употребата на лекарството за бременни жени, както и на хора с непоносимост към компонентите на лекарството. Има лекарства и нежелани реакции: замайване, диария, възможност за развитие на кандидоза.
  2. ципрофлоксацин Той се използва в индивидуалния режим на дозиране, който се определя от лекуващия лекар. Обикновено се предписва за 250-750 mg 2 пъти дневно или интравенозно при 200-400 mg. С повишено внимание трябва да приемате лекарства за пациенти с епилепсия, бъбречна недостатъчност и други сериозни заболявания.
  3. пефлоксацин. Дозировката на този антибиотик също се избира индивидуално за всеки пациент. Това зависи от тежестта и местоположението на инфекцията. Ако има неусложнена инфекция, лекарят предписва 0,4 g от лекарството 2 пъти на ден. Ако болестта е по-тежка, тогава трябва да пиете доза 2 пъти повече. Таблетките трябва да се поглъщат, без да се дъвчат и след това да се измиват с вода. Вземете лекарства само на празен стомах.
  4. ампицилин Използва се само в случаи на умерена инфекция. Във всички други варианти препаратът ще бъде неефективен. Лекарството се прилага интрамускулно за 1-2 милиона единици на ден. А тази доза трябва да бъде разделена на 4 въвеждания.
  5. цефалотин. Ефективно лекарство за възпаление на бъбреците. Той се прилага интравенозно или интрамускулно. Те също така освобождават лекарството под формата на таблетки. Обикновено назначавайте доза от 0,5-2 g на всеки 6 часа. Внимание се използва по време на бременност и при бъбречна недостатъчност.

Бъбреците са болни, след като са взели антибиотици - време ли е да отидат на лекар?

Някои пациенти имат проблем след предписване на антибиотици - започват да се притесняват и се разболяват от бъбреците.

В този случай незабавно се консултирайте с лекар:

  • да се предпише друго лекарство или да се намали дозата на предписаното лекарство;
  • той ще предпише пробиотици, които ще възстановят микрофлората на организма;
  • ще ви посъветва да пиете много вода, за да премахнете ненужните вредни вещества.

Лечение на цистит

Когато цистит антибиотици лекар пише, само когато причината за болестта са бактерии и микроби.

Списък на антибиотиците, които най-често се използват за цистит:

В продължение на няколко десетилетия тези антибиотици са били използвани срещу цистит. Тези лекарства имат антимикробен ефект и са резистентни на много други лекарства.

За лечението на бъбречни заболявания нашите читатели успешно използват метод на Галина Савина.

Таблетките Palin са съвременни антибиотици от ново поколение. Основното им предимство е най-малкото противопоказания.

Да се ​​преодолее пиелонефритът, който е твърде силен

Преди да определите най-ефективния антибиотик, който ще ви помогне при лечението на пиелонефрит, трябва да се подложите на проучване.

Той ще помогне да се определи причинителят на болестта, да се разбере състоянието на бъбреците и изтичането на урина.

защото основната роля в развитието на пиелонефрит се дава на бактериите, след това не може да бъде излекувана без такива антибиотици:

  • с лека форма - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin;
  • с лош изтичане на урина или наличие на бъбречна недостатъчност, назначете Фуразолин, Фурадонин, Фурагин.

Функции на приложението

По време на бременността в женското тяло се наблюдават много физиологични промени. Поради това често в бъдеще майки бъбреците започват да болят. Този знак показва, че има възпаление.

Лечението на бременни жени лекари се опитват да проведат, премахване на употребата на антибиотици. Обаче често това е невъзможно, особено когато проблемът се развива. В този случай назначете Ceftriaxone или Cefazolin.

Лечението на цистит по време на бременност или по време на храненето ще помогне на Пеницилин. Това лекарство почти не прониква в млякото, така че детето не може да нарани.

Въпреки това, при кърмещи жени след курс на лечение с пеницилин, може да се появи диария, млечница или обрив. По време на бременност или лактация е по-добре да не се приемат антибиотици.

За лечение на възпаление на бъбреците, децата често се предписват леки антибиотици. Заедно с тях те също предписват пробиотици, които ще помогнат за запазването на микрофлората на червата на бебето.

Лечението се предписва само от лекар!

Възпалението на бъбреците е заболяване, което изисква особено внимание. Ако е неправилно да се отнасяте към него, тогава този процес може да се проточи в продължение на много години.

Без изследване на специалист е невъзможно да се знае защо възниква възпаление на бъбреците. След прегледа лекарят незабавно ще Ви предпише курс на лечение. И ако се придържате към него, възстановяването идва сравнително бързо.

За да избере тези или други антибиотици при възпаление на бъбреците, лекарят ще помогне само.

Това зависи от много параметри:

  • вид микроорганизми, които причиняват проблеми;
  • чувствителност на тези микроорганизми към тези или други лекарства.

Дозата на лекарството се избира индивидуално, въз основа на резултатите от проучванията:

  • лабораторни анализи;
  • компютърна томография;
  • САЩ.

Ключът към бързото и успешно възстановяване е правилното лечение на възпалението на бъбреците. Ето защо е просто невъзможно да се направи без лекар по този въпрос.

При първите симптоми на този проблем е необходимо да отидете на специалист. Не е необходимо да се затяга!

Антибиотици за уролитиаза

Едно от най-неприятните и често срещани заболявания е възпалението на бъбреците.

Съпровожда се от силна болка и множество други симптоми. Съвременните диагностични методи могат да разкрият степента и сложността на заболяването на пациента.

Много е важно да се свържете с лекар възможно най-скоро, който да предпише определена терапия. Тази програма за лечение не се състои от избор на наркотици на случаен принцип, а от избора на някои лекарства въз основа на резултатите от лабораторните изследвания.

Във всеки случай лекарят предписва някои видове антибиотици, които ще помогнат максимално на всеки отделен пациент.

За всеки случай - вашето лекарство

В медицинската практика има различни видове възпалителни заболявания на бъбреците. Всички те се третират доста ефективно чрез комплекс от различни методи. Една от тях - назначаването на антибиотици, без които няма нито един курс на лечение за възпаление на бъбреците.

Има няколко групи антибиотици, които най-често се предписват от лекарите:

  1. Aminopenicillionovaya група от агенти. Това включва лекарства като пеницилин и амоксицилин. Основното им предимство е ефективната борба срещу ентерококи и Е. coli. Тази група антибиотици се предписва на кърмещи и бременни жени. Тези лекарства обаче не могат да се справят с пиелонефрит.
  2. Цефалоспоринова група. Сред тези антибиотици, Cephalexin е особено важен. Активното му вещество е киселина 7-ACC. Той бързо предотвратява преминаването на възпалително заболяване от един етап в по-сложен, сериозен. Лекарството е противопоказано за пациенти, които имат непоносимост към пеницилин. Към същата група антибиотици има такива лекарства като цефалотин, циннат, клорофан. Приемането на всички тези лекарства значително подобрява състоянието на пациента още на третия ден.
  3. Флуорохинолонова група. Тези лекарства, които лекарят назначава в случай, че съществува риск от смърт или сериозно усложнение на пациента. Към такива антибиотици от първото поколение принадлежат Fleoksatsin, Ciprofloxacin, Ofloxacin и много други. В случай на хронично възпаление на бъбреците, лекарят предписва антибиотици за това второ поколение: Sparfloxacin, Levofloxacin. Те ефективно се справят с пневмококи. Противопоказания за употребата на тези лекарства са: епилепсия, бременност, чернодробна или бъбречна недостатъчност, атеросклероза, старост.

TOP-5 най-популярните наркотици

Най-популярните и често използвани антибиотици за възпаление на бъбреците днес са:

  1. левофлоксацин. Може да се приема под формата на таблетки или под формата на инжекции. В зависимост от заболяването, лекарят предписва 200-700 mg 1-2 пъти на ден. Не се препоръчва употребата на лекарството за бременни жени, както и на хора с непоносимост към компонентите на лекарството. Има лекарства и нежелани реакции: замайване, диария, възможност за развитие на кандидоза.
  2. ципрофлоксацин Той се използва в индивидуалния режим на дозиране, който се определя от лекуващия лекар. Обикновено се предписва за 250-750 mg 2 пъти дневно или интравенозно при 200-400 mg. С повишено внимание трябва да приемате лекарства за пациенти с епилепсия, бъбречна недостатъчност и други сериозни заболявания.
  3. пефлоксацин. Дозировката на този антибиотик също се избира индивидуално за всеки пациент. Това зависи от тежестта и местоположението на инфекцията. Ако има неусложнена инфекция, лекарят предписва 0,4 g от лекарството 2 пъти на ден. Ако болестта е по-тежка, тогава трябва да пиете доза 2 пъти повече. Таблетките трябва да се поглъщат, без да се дъвчат и след това да се измиват с вода. Вземете лекарства само на празен стомах.
  4. ампицилин Използва се само в случаи на умерена инфекция. Във всички други варианти препаратът ще бъде неефективен. Лекарството се прилага интрамускулно за 1-2 милиона единици на ден. А тази доза трябва да бъде разделена на 4 въвеждания.
  5. цефалотин. Ефективно лекарство за възпаление на бъбреците. Той се прилага интравенозно или интрамускулно. Те също така освобождават лекарството под формата на таблетки. Обикновено назначавайте доза от 0,5-2 g на всеки 6 часа. Внимание се използва по време на бременност и при бъбречна недостатъчност.

Бъбреците са болни, след като са взели антибиотици - време ли е да отидат на лекар?

Някои пациенти имат проблем след предписване на антибиотици - започват да се притесняват и се разболяват от бъбреците.

В този случай незабавно се консултирайте с лекар:

  • да се предпише друго лекарство или да се намали дозата на предписаното лекарство;
  • той ще предпише пробиотици, които ще възстановят микрофлората на организма;
  • ще ви посъветва да пиете много вода, за да премахнете ненужните вредни вещества.

Лечение на цистит

Когато цистит антибиотици лекар пише, само когато причината за болестта са бактерии и микроби.

Списък на антибиотиците, които най-често се използват за цистит:

В продължение на няколко десетилетия тези антибиотици са били използвани срещу цистит. Тези лекарства имат антимикробен ефект и са резистентни на много други лекарства.

Таблетките Palin са съвременни антибиотици от ново поколение. Основното им предимство е най-малкото противопоказания.

Да се ​​преодолее пиелонефритът, който е твърде силен

Преди да определите най-ефективния антибиотик, който ще ви помогне при лечението на пиелонефрит, трябва да се подложите на проучване.

Той ще помогне да се определи причинителят на болестта, да се разбере състоянието на бъбреците и изтичането на урина.

защото основната роля в развитието на пиелонефрит се дава на бактериите, след това не може да бъде излекувана без такива антибиотици:

  • с лека форма - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin;
  • с лош изтичане на урина или наличие на бъбречна недостатъчност, назначете Фуразолин, Фурадонин, Фурагин.

Функции на приложението

По време на бременността в женското тяло се наблюдават много физиологични промени. Поради това често в бъдеще майки бъбреците започват да болят. Този знак показва, че има възпаление.

Лечението на бременни жени лекари се опитват да проведат, премахване на употребата на антибиотици. Обаче често това е невъзможно, особено когато проблемът се развива. В този случай назначете Ceftriaxone или Cefazolin.

Лечението на цистит по време на бременност или по време на храненето ще помогне на Пеницилин. Това лекарство почти не прониква в млякото, така че детето не може да нарани.

Въпреки това, при кърмещи жени след курс на лечение с пеницилин, може да се появи диария, млечница или обрив. По време на бременност или лактация е по-добре да не се приемат антибиотици.

За лечение на възпаление на бъбреците, децата често се предписват леки антибиотици. Заедно с тях те също предписват пробиотици, които ще помогнат за запазването на микрофлората на червата на бебето.

Лечението се предписва само от лекар!

Възпалението на бъбреците е заболяване, което изисква особено внимание. Ако е неправилно да се отнасяте към него, тогава този процес може да се проточи в продължение на много години.

Без изследване на специалист е невъзможно да се знае защо възниква възпаление на бъбреците. След прегледа лекарят незабавно ще Ви предпише курс на лечение. И ако се придържате към него, възстановяването идва сравнително бързо.

За да избере тези или други антибиотици при възпаление на бъбреците, лекарят ще помогне само.

Това зависи от много параметри:

  • вид микроорганизми, които причиняват проблеми;
  • чувствителност на тези микроорганизми към тези или други лекарства.

Дозата на лекарството се избира индивидуално, въз основа на резултатите от проучванията:

  • лабораторни анализи;
  • компютърна томография;
  • САЩ.

Ключът към бързото и успешно възстановяване е правилното лечение на възпалението на бъбреците. Ето защо е просто невъзможно да се направи без лекар по този въпрос.

При първите симптоми на този проблем е необходимо да отидете на специалист. Не е необходимо да се затяга!

Симптоми на уролитиаза

Синдром на болката - силната болка в областта на лумбалната област, облъчваща по уретера в слабините, може да бъде затъпена и постоянна. Атаката се нарича "бъбречна колика", нейната природа до голяма степен зависи от размера и местоположението на камъка. Болката в МКБ често се свързва с треперене, тежко физическо натоварване и шофиране.

Болката обаче може да варира в зависимост от миграцията на камъните или тяхното заставане на място. При преместване на камъни може да има нарушение на изтичането на урина. Болката по време на преминаването на камъка на долната трета от уретера се простира при мъжете до пениса на тестисите и главата, при жените - до срамните. Може да има увеличение на уринирането и други дисурични явления.

Атаката на уролитиазата обикновено е съпроводена от студени тръпки, треска, левкоцитоза, гадене, повръщане, хематурия (кръв в урината). Понякога има независимо отклонение от камъка и изключително рядко обтурационна анурия.

Класификация на камъните

Уринарни камъни се образуват в резултат на следните метаболитни нарушения:

  • с хиперурикемия (повишени нива на пикочната киселина в кръвта);
  • с хиперуриурия (повишено ниво на пикочна киселина в урината);
  • с повишаване на нивата на оксалатните соли в урината;
  • с хиперкалциурия (повишено ниво на калциеви соли в урината);
  • с хиперфосфатурия (повишаване нивото на фосфатните соли в урината);
  • когато се променя киселинността на урината.

Камъните в МКБ могат да бъдат урат, калций, фосфат, цистин и смесени.

Усложнения на уролитиазата

Най-честите усложнения на уролитиазата:

  • Хронични възпалителни заболявания на пикочната система (цистит, пиелонефрит, уретрит).
  • Паранефрит - образуването на пустули в бъбречния паренхим или бъбрека, както и некрозата на бъбречните папили, което води до развитие на септичен процес.
  • Пионефроза - гнойно топене на бъбреците.
  • Бързо прогресираща хронична бъбречна недостатъчност, нефросклероза.
  • Острата бъбречна недостатъчност е рядка, когато обтурацията на уринарния тракт е единственият бъбрек или в двустранен процес.
  • Анемия.

Уролитиаза: лечение

На първо място препоръчваме терапевтичната колекция от билки, която има лечебен ефект върху бъбреците и половата система като цяло.

При лечението на уролитиаза се използват консервативни и хирургични методи. Много ефективни понякога с тази патология съществуват методи за фолк терапия.

Основните моменти в лечението на уролитиазата са премахването на камъните от бъбреците и коригирането на метаболитните нарушения. Когато размерът на камъка е до 0.5 см, се използват специални лекарствени препарати с литотрофни свойства, ако камъкът е по-голям, прибягват до ултразвукова литотрипсия или към хирургическа операция.

Диета при бъбречни заболявания на бъбреците

Диетата в МКБ зависи от химичния състав на камъка, но има редица общи препоръки, като например:

  • Режим на пиене - един ден трябва да пие най-малко 2 литра течност;
  • Консумация на храни, богати на фибри.

Когато уратни камъни хранителния прием трябва да бъдат ограничавани в пушено месо и пържени, както и бульон, шоколад, бобови растения (боб и грах), какао и кафе. Трябва напълно да се откаже от пикантни храни и алкохол.

Когато калциевите камъни трябва да се ограничат до приема на продукти от млечна киселина, извара, сирене, ягоди, моркови, маруля, киселец, касис, кафе, какао. Уверете се, че приемате витамин B6 три пъти дневно за 0,02 g по време на хранене в продължение на един месец.

С фосфатните камъни ограничавайте приема на всички млечни продукти, както и на яйца, плодове и зеленчуци. Препоръчва се да се яде повече риба, месо и брашно.

С камъни от цистин, трябва да консумирате 3 литра течност на ден, като същевременно ограничавате приема на сол.

Лечение на уролитиаза: лекарства

Аналгетици и антиспазмици (аналгин, не-шпа, баралин и кетарол) са предписани, за да спрат болката. Понякога болезнената атака е толкова тежка, че тя се отстранява само чрез въвеждане на наркотични аналгетици.

Лекарства с уролитиаза също се предписват, като се вземе предвид химическият състав на камъка.

  • Когато се лекуват камъни от пикочна киселина, курсът на лечение обикновено е месец. Назначени са лекарства като алопуринол и белемарен.
  • При лечението на калциев оксалат камъни, хипотиазид, магнезиев оксид или аспартат, витамин B6 и белемарен са предписани.
  • При лечението на камъни с калциев фосфат често се предписват антибактериална терапия, хипотиазид, магнезиев аскорбат, борна киселина, метионин и фитопрепарации.
  • При лечението на цистинови камъни се използват аскорбинова киселина, пенициламин и белемарен.

Антибиотиците за уролитиаза се предписват в присъствието на възпалителен процес в зависимост от резултатите от културата на урината.

Как да се лекува уролитиаза без операция

Методи за отстраняване на камък (камък):

  • лекарствена литолиза със специални препарати;
  • инструментално отстраняване на камъни, които са попаднали в уретера;
  • перкутанно отстраняване на камъните чрез екстракция (литолопокси) или контактна литотрипсия;
  • контактна уретеролитотрипсия, уреролитолапоксия;
  • дистанционна литотрипсия (DLT);

Всички тези методи са минимално инвазивни и незначителни травматични и успешно използвани за унищожаване и отстраняване на камъни от пикочните пътища.

Хирургично лечение на МКБ

Индикацията за премахване на камък хирургически е размерът на камък, по-голям от 5 см, или вмъкването на камък в уретера. Днес откритите операции са рядкост. Операцията се състои от два етапа: смачкване на камъка и извличането му и е много травматично.

Лечение на уролитиаза с народни средства

Много пациенти с добър ефект прилагат билки за уролитиаза.

Е до използването на събирането на Jordan: Смесват се равни части от листа от коприва и мента, коренище, билка хвощ, бъз цветове и плодове на хвойна и дива роза, две супени лъжици събиране варя 1 литър вода и се вземат 50 мл по време на хранене 2-3 пъти на ден.

За да отделят малки камъни от бъбреците, диуретичните билки се използват за уролитиаза:

  • При фосфатните и калциевите камъни се предписва колекция от билки: бадемово масло, магданоз, карамфил, червей, жълт кантарион, мечица, репей и айр.
  • С камъни от пикочна киселина, бреза, ягоди и карамел, копър, магданоз и хвощ се препоръчват.
  • Когато се използват оксалатни камъни, семена от копър, спори, ягоди, хвощ, мента и царевични стигми.

Инфузията се приготвя от 2 до 3 билки: 2 супени лъжици билки се задушават с един литър вряща вода и се настояват за 2-3 часа. Лекарството се приема три пъти дневно за 20 ml в продължение на 2-3 седмици.

Интересен видеоклип за уролитиаза, за симптомите и лечението на микробите

В аптеките можете да закупите комбинация от билкови лекарства: цистон, цистенал, фитолизин и пролит.

Санаториум за уролитиаза

Лечението на санаториума се препоръчва за МКБ след лечение на заболяването, т.е. в "студения период" (след отстраняване на камъка или отделно отстраняване).

Препоръчва се минерална вода при уролитиаза, в зависимост от химичния състав на камъка. Пациенти, страдащи от пикочна киселина или калциев оксалат уролитиаза, санаториуми препоръчва лечение с слабо минерализирана алкални води: Железноводск ( "Slavyanovskaya") Пятигорск, Кисловодск (Narzan) Есентуки (Essentuki № 4, 17).

антибиотици

Ако пациентът има каменна формация, получена в резултат на действието на патогенна микрофлора - Е. coli, инфекции на кокал - се препоръчва в лечебния план да се включат антибиотици. В ранните стадии на заболяването те са незаменими поради тяхната способност да проникнат директно в източника на инфекция и да се натрупват в него в концентрацията, необходима за пълно унищожаване на извънземната микрофлора. Те също така са намерили широко приложение преди и след операцията. Моите пациенти използват доказани средства, които могат да се отърват от урологичните проблеми в продължение на 2 седмици без много усилия.

Списъкът на използваните антибиотици е обширен и включва:

  • флуорохинолони
  • аминогликозиди
  • цефалоспорини (трето поколение)
  • карбапенеми.

Често антибиотикът се комбинира с НСПВС за бързо и пълно унищожаване на инфекцията; Използването на бактерицидни и бактериостатични лекарства е едновременно категорично забранено.

Не можете да изберете лекарства без да се консултирате с Вашия лекар. Само експерт може да оцени клиничната картина и да предпише адекватно лечение.

Удролиазисът (ICD) е едно от най-честите урологични заболявания досега. Честотата на ICD варира от 25.5% до 41.5% в регионите, а пациентите с различни форми на тази патология заемат 35-50% от легловия капацитет на урологичните болници. Според много автори тази болест като проява на метаболитни нарушения ще се увеличава поради влошаването на екологичната ситуация.

Защо и защо?

Единна концепция за етиопатогенезата ICD не, защото нейното развитие е повлияно от състоянието на много органи и системи - както вродена или придобита патология и бедни социално-икономически условия, замърсяването на околната среда и т.н., във връзка с които редица автори приписват тази болест на така наречените болести на цивилизацията. В диаграмата са представени съвременните идеи за етиопатогенетичния процес на образуване на камъни.

Климатичните и биохимичен фактори (последното включват хлориди, сулфати, пестициди във вода и храна) имат пряко или непряко токсичен ефект върху човешкото тяло, което води до метаболитни разстройства в биологична среда и води в крайна сметка до появата на тубулопатия, явна нарушаване на пурин, schavelevo- киселинни и фосфор-калциеви обмени. Нарастващи концентрации kamneobrazuyuschih фактори в серума и урината води до кристалурия, че недостигът на вещества, които поддържат колоидна стабилност урина и насърчаване соли съхранение в разтворена форма, както и промени в рН на урината води до залепване на кристалите и по този начин microlites на образуване, което е задействащ механизъм за образуване на камъни. Тези вещества включват разтворители (хипурова киселина, ксантин, натриев хлорид, цитрат, магнезиеви), както и инхибитори на кристализирането (неорганичен пирофосфат, цинкови йони, манган, кобалт), чиято концентрация в урината на пациенти с ICD обикновено намалява. В хроничен пиелонефрит основна роля в образуването на камъни метаболитни продукти играят брой микроби (феноли, крезоли и летливи мастни киселини), които също нарушават метастабилни състояние в разтвора на свръхнаситен сол. Голяма роля в образуването на камъни и играят различни бъбречни аномалии, нарушения на уродинамиката на горния уринарен тракт, микроциркулацията и друга патология.

Пикочните камъни, в зависимост от вида на метаболитно нарушение или инфекция, могат да бъдат от различни химични състави: някои от тях имат Моноструктурен структура, но по-често polymineral, или смесена структура, камъни. Знанието за структурата на камъка играе важна роля при избора на методи за лечение и профилактика. Понастоящем уролозите от целия свят са признали минералогичната класификация на уринарните камъни.

Характеристики на диагнозата на МКБ

Диагнозата на МКБ се основава преди всичко на оплакванията на пациента, като най-важните са атаките на бъбречните колики, особено тези, които се повтарят. В периода между атаките има тъпи болки в лумбалната област, преминаването на камъни, хематурия, която обикновено се случва след физическо натоварване.

Общите клинични изследователски методи могат да откриват признаци на бъбреците и лезии на пикочните пътища (позитивен симптом Pasternatskogo, чувствителност в областта на бъбреците или уретера по, осезаемо бъбречни).

При анализа на кръв, взети по време на атаките на бъбречни колики или пиелонефрит усложняващи МКБ открива левкоцитоза, левкоцити изместване наляво токсичен детайлност на неутрофили, увеличаване на ESR.

В урината се открива малко количество протеин, единични цилиндри, свежи червени кръвни клетки и солеви кристали, с пиелонефрит - левкоцитурия.

Рентгеновото изследване заема водещо място в разпознаването на камъни в бъбреците или в уретера. Най-често срещаният метод е урография на проучванията. С негова помощ можете да определите размера, формата на камъка, както и неговата локализация. Ако е необходимо, в случай на коралов камък или съмнения относно включването на сянката в уринарния тракт, направете снимки на две проекции. Прегледната урограма трябва да обхваща цялата област на бъбреците и пикочните пътища от двете страни.

Но не всички скали осигуряват сянка в обзорната образ, а в някои случаи сянката на съмнение за смятане, може да принадлежи на камъни в жлъчката, чуждо тяло, калцирани лимфни възли и т.н. При проекцията на малкия таз често се виждат закръглени сенки - фиболити, подобни на камък. След преглед урография се извършва отделителната урография, което позволява да се посочва дали сянка отнася до пикочните пътища, както и за определяне на анатомична-функционалното състояние на бъбреците и локализация на concrement (в таза, уретер). Когато рентген камък на фона рентгеново контрастно средство може да се види пълнене дефект съответстващ конкременти. Като правило, отделителна Нищожност дава пълна картина на отделителната функция на бъбреците, но след атака на бъбречна колика бъбрек е в състояние на блокада и изолация на гама лъчи вещество от засегнатата страна може да липсват. В изследването на бъбречната функция, методите на изотопа са от голяма полза.

Определено място в диагностиката на МКБ е ултразвуковото изследване на бъбреците и пикочния мехур. Непряк симптом в полза на наличието на камък на горната част на пикочните пътища може да послужи като разширение на системата за чаша и таза.

Ретроградна pyelography с течност гама лъчи вещество или кислород (pnevmopielografiyu) се правят само в случаите, когато има съмнения за диагнозата или камък сянка не се вижда, то обикновено е случаят с рентген камък.

В диференциалната диагноза е много важно да не се пропусне остър апендицит, остър холецистит, перфорирана язва, остра чревна обструкция, остър панкреатит, извънматочна бременност и редица други заболявания.

Всички средства са добри...

През последните 10 години, поради широкото въвеждане на съвременни технологии за отстраняване на камъни от бъбреците и пикочните пътища в урологичната практика, тактиката и стратегията за лечение на тази болест се промениха значително. Трябва да се подчертае, че МКБ е хирургична патология и само 5% от пациентите (техните камъни се състоят от соли на пикочната киселина) имат консервативни методи, по-специално литолиза. Най-разпространеният (почти в 85% от случаите) е използването на литотрипсия на дистанционна ударна вълна (DLT), която се характеризира с най-малък травматизъм.

Както вече беше споменато, DLT отдясно заема водещо място в лечението на камъни в бъбреците и уретера. Този прост, ниско-травматичен и рентабилен метод за лечение на камъни е метод на избор заедно с ендоскопски и отворени хирургични интервенции. Особено ефективно е използването на DLT с относително малки камъни (до 2 см) и запазени функции на засегнатия бъбрек. Утвърдена клиничен преглед на населението и използването на този метод на лечение се даде възможност да се разчита на значително намаляване на тежка ICD-сложно уросепсис и бъбречна недостатъчност, която е водеща причина за смърт при пациенти с това заболяване.

Към днешна дата можем със сигурност да кажем, че DLT е широко въведен в клиничната урологична практика.

Едновременно с това се овладяват и се разработват нови оперативни методи, които в повечето случаи избягват отворена операция и постигат желания резултат с по-малък риск за пациента. Те включват различни ендоурологични операции. Основният критерий за избора на метод за ендоскопско унищожаване на камъка е размерът, формата, мястото и продължителността на камъка в уретера. Понастоящем се разширяват показанията за лечение на МКБ с лазер.

Възможности за фармакотерапия на МКБ

Като се има предвид, че всяка операция за отстраняване на камък, по същество симптоматично лечение, трябва да се отбележи нарастването на ролята на различните консервативни терапии ICD (лекарства, физиологични, балнеоложки и фитотерапия), насочени към коригиране на метаболитни нарушения и рецидив предотвратяване на образуване на камъни.

В нашата практика ние често използват билкови лекарства, помага да се подобрят уродинамиката в горните пикочни пътища и по-бързото изхвърляне на камъни или фрагменти и пясък след унищожаването им от DLT. Предпочитание се дава на лесен за използване галенови лекарства (avisan, olimetin, marelin, фитол, tsiston, Phytolysinum, nieron, urofluks, Урал Cystenalum, rovatineks, kedzhibelling и др.), Някои от които повишават концентрацията на защитен колоид в урината.

В бъбречни колики, камъни в уретера, причинени показващи аналгетици и спазмолитици (Baralginum, maksigan, Trigan и др.), Или интрамускулно инжектиране на диклофенак (Voltaren, diklorana и др.). Един често възлага, а така наречените спадаща микс, съдържащ промедол или наркотични аналгетици пентазоцин (Fortran), буторфанол (moradol) трамадол (Tramal) и други.

Последните проучвания показват, че в такива случаи, особено в бъбречни колики, срещащи се в първите дни след ESWL, е препоръчително да се определи неспецифично противовъзпалителни лекарства (индометацин, диклофенак, пироксикам, и др.) И антиоксидантни терапия с лекарства като Ессенциале, phospholipo, липостабил, витамини Е и А.

При наличие пиелонефрит прилага също и препарати за подобряване на микроциркулацията (пентоксифилин и неговите аналози Trentalum, agapurin, pentilin, relofekt и др.), Disaggregants (Curantylum, персантин), блокери на калциевите канали (верапамил и др.), В комбинация с антибактериални средства (антибиотици, сулфонамиди и така наречените уросептики).

Антибиотична терапия се предписва след култура урина на микрофлората, определяне на степента на бактериурия и чувствителността към антибиотици. С малко бактериурия достатъчно, за да държи курса на лечение с антибиотици, като се има предвид чувствителността на микрофлората с последващ контрол на урината култура. Най-често в такива случаи се прилага орално препарати нитрофуран серия (furagin, furadonin, фуразолидон), налидиксова киселина (nevigramon, черни) oksolinievoy киселина (gramurin, dioksatsin) pipemidievoy киселина (Пейлин, pimidel) nitrokosolina, норфлоксацин (nolitsin, norfloks и и др.). Възможно е също така цел и сулфонамиди, които са достатъчно концентрира в урината: (. Biseptolum, Bactrim, Septrin сътр) etazol, urosulfan, котримоксазол.

Когато повече възпалителен процес в бъбреците изисква използването на антибиотици. В тези случаи, патогени обикновено са грам-отрицателни микроорганизми от групата на ентеробактериите и Enterococcus или Staphylococcus. Поради това е препоръчително за присвояване на антибиотици с широк спектър от групата на амино и karboksipenitsillinov (ампицилин, оксацилин, ampioks, карбеницилин, тикарцилин), комбинирани лекарства (ампицилин в комбинация с амоксицилин сулбактам натрий или тикарцилин в комбинация с клавуланова киселина или нейни соли).

Един алтернативни полусинтетични пеницилини към цефалоспорини такива случаи са първо и второ поколение, които имат широк спектър на действие: цефалексин, цефадроксил, цефрадин, цефаклор, приложен перорално; цефалотин, цефалоридин, цефазолин, цефуроксим, цефамандол, цефотаксим, цефотетан, цефметазил за парентерално приложение. Поради факта, че много лекарства се прилагат перорално, лечението може да се извършва на амбулаторна база.

Въпреки това, в тежък пиелонефрит, причинени мултирезистентни щамове микроорганизми (така наречените нозокомиалните щамове), антибактериално (предоперативна) терапия, трябва да бъдат предприети в болнична среда, често на фона на засегнатия бъбрек вътрешен дренаж стент. В такива случаи, антибиотиците на аминогликозида (сизомицин, гентамицин, тобрамицин, нетилмицин, амикацин); цефалоспорини на трето и четвърто поколение (цефтриаксон, цефтизоксим, цефтазидим, цефпиром); бета-лактамни антибиотици (азтреонам, имипенем в комбинация с циластатин, меропенем); флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин, еноксацин, пефлоксацин, флероксацин, ломефлоксацин, и т.н.). Разбира се, посочените по-горе антибиотици са лечението на втория етап и се назначават в тежки случаи на инфекция или когато първа линия лекарства не дават желания резултат.

Трябва да се отбележи, че пълното премахване на инфекция в Международната класификация на болестите, особено ако камъкът разбива уродинамиката, практически невъзможно и затова антибиотици, давани преди и след операцията, особено след ESWL.

Профилактика и профилактичен медицински преглед

След отстраняването на камъка, пациентите в продължение на 5 години се нуждаят от постоянно наблюдение и лечение в уролога на поликлиника, което оказва положително влияние върху изхода на заболяването (вж. Диаграмата). Използва се консервативна терапия, насочена към елиминиране на инфекцията и коригиране на метаболитните нарушения. Всички лекарства се предписват на фона на подходящия режим на пиене, диета, двигателна активност и физиотерапия.

След елиминирането на инфекции на пикочните пътища, лечението трябва да бъде насочено към предотвратяване на рецидиви на камъни. За тази цел се използва алопуринол, бензбромарон (когато нивото на пикочната киселина в кръвта), както и смеси на цитрат (Урал Y blemaren и др.). Цитратните смеси са добре доказани в присъствието на урати - третирането с тях в продължение на 2-3 месеца често води до пълно разтваряне на камъните.

При профилактичното лечение на оксалатната литиаза, оксалитът С, както и витамините В1, В6 и магнезиевият оксид, който е инхибитор на кристализацията на калциев оксалат, се оказа добра идея. При бъбречна хиперкалциурия хипотиазид е ефективен в комбинация с калий-съдържащи лекарства (панангвин, калиев оротат). За регулиране на метаболизма фосфор-калций се предписва ксифифона - първото вътрешно лекарство от групата на дифосфонатите.

Набор от мерки, насочени към предотвратяване на рецидиви на заболяването, включва лечение със санаториум и спа (Truskavets, Svalyava и др.).

Препарати за лечение на камъни, болка и възпаление на бъбреците - списък с лекарства

При заболявания на бъбреците можете да избирате лекарства само заедно с Вашия лекар. Въз основа на резултатите от тестовете, симптомите и оплакванията на пациента, урологът диагностицира. И едва след това можете да си купите лекарство, което помага при възпаление на бъбреците или уролитиаза, което засяга бъбречната система.

А за лечение на бъбречна колика?

Защо възниква болка в бъбреците? Неприятните усещания могат да предизвикат възпаление, задържане на урината. Но най-честата причина за болка е движението на камъка по бъбречните канали (бъбречна колика). Конструкцията, която се движи напред, травмира мукозната мембрана, причинява възпаление, разрушаване на секрецията на течности и дразнене на рецепторите на болката.

Медикаментите за облекчаване на болката са разделени на три големи групи:

спазмолитици

Тези лекарства помагат за премахване на спазмите на гладките мускули и улесняват преминаването на камък или пясък по протежение на каналите. Също така, са необходими антиспазматични средства, ако спазмите затварят каналите и урината не излиза, стагнира в бъбреците или пикочния мехур. Остър задържане на урината може да доведе до обширно възпаление и отравяне на тялото.

За да възстановите проходимостта на каналите, трябва да приемате лекарства:

Това са тясно насочени лекарства, които действат като релаксиращи. Понякога спазмът изчезва и болката - и остава. За да се постигне максимален аналгетичен ефект, урологът може да препоръча на пациента да вземе антиспазматично средство заедно с аналгетик или просто да изпие комбинирано лекарство.

аналгетици

Ефектът на тези лекарства е насочен към производството на простагландини - клетки, които предизвикват болезнени усещания. "Чисти" аналгетици:

Комбинирани препарати, съдържащи както аналгетичен, така и антиспазматичен:

При бъбречна колика е по-добре да вземете комбинирано лекарство, защото антиспазматичният продукт ще помогне да се отстрани причината за болка - спазми и аналгетици - ще гасят реакцията на болковите рецептори.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Лекарят, който предлага на пациента лек за бъбречна болка, може да препоръча нестероидно противовъзпалително лекарство в случай на бъбречна колика, пиелонефрит или инфекция на пикочните пътища. Нестероидните лекарства (нехормоналните групи) намаляват възпалението толкова ефективно, колкото глюкокортикостероидите, но не се натрупват в организма и не предизвикват имунен отговор.

С болка в бъбреците трябва да се приема:

Тези лекарства също имат антипиретични ефекти, което е много полезно, когато температурата се повиши поради възпаление. Някои пациенти предпочитат да прилагат локално нестероидни медикаменти под формата на мехлеми или гелове. При бъбречна болка това няма да даде необходимия аналгетичен ефект, тъй като мехлемите имат слаба проникваща сила, лекарството няма да достигне бъбреците.

Само при силна болка (провокирана от раков тумор, движение на особено големи камъни) пациентът може да назначи фентанил, кодеин. Това са аналгетици, свързани с група лекарства, които могат да бъдат пристрастени.

Елиминиране на възпалителния процес в бъбреците

Какво представлява възпалението на бъбреците? Този общ термин се отнася до няколко заболявания, при които има болка в бъбреците, възпаление на лигавицата, нарушено производство и отделяне на урина. Едно лекарство не може да излекува такива заболявания, поради което урологът предписва няколко лекарства наведнъж, чието действие е насочено към намаляване на болезнените усещания, премахване на отока, възстановяване на бактериалната инфекция.

антибиотици

Изборът на антибактериално лекарство зависи от степента на тежест на възпалителния процес, развит в пикочно-половата система. Освен това, преди да се предпише лекарството, лабораторно се определя видът патоген, който засяга бъбреците. Избират се антибиотици, които бързо и ефективно премахват патогенните бактерии и предотвратяват разпространението им.

При леки първични инфекции се предписват антибактериални лекарства от пеницилиновата група:

Най-често лекарствата се предписват в таблетки. Има ниска ефективност на тези антибиотици при пиелонефрит, така че пациентът се препоръчва по-силни лекарства, ново поколение. Уролозите често препоръчват да се вземат антибактериални препарати от сефа от цефалоспорин:

Тези лекарства са класифицирани като ниско токсични, състоящи се от естествени и полусинтетични вещества. Те имат бактериостатично действие с широк спектър, те могат да се използват за имунодефицит. Пациентите след приема могат да получат нежелани реакции: аритмия, гадене, обрив.

Комплексните гнойни инфекции изискват лечение с аминогликозиди.

Тези лекарства са предписани за вторични инфекции, втори курс на лечение. Невъзможно е самостоятелно да се приемат аминогликозиди, свръхдоза на такива лекарства може да доведе до бъбречна недостатъчност.

При остро възпаление на бъбреците урологът може да препоръча да се приемат флуорохинолонови препарати:

  • Офлоксацин.
  • Pefloxacin.
  • Sparfloxacin.
  • Ципрофлоксацин.

Следва да се предпочитат най-новите лекарства - ново поколение. Те дават по-малко странични ефекти и имат бърз лечебен ефект.

uroseptiki

Ако инфекциозните процеси засягат бъбреците и пикочните пътища, друг тип лекарства, за които е установено, че получават уросептични средства. Те имат не само бактериостатично действие, но и антисептични средства.

Uroseptikov също може да бъде средство за бъбреците пясък, тъй като не само спомага за намаляване на негативните ефекти на вредни бактерии, но също така може да намали оток, възпаление, ускоряване на очистването на пикочните пътища. Най-често пациентите се предлагат да приемат нитрофурани (Furadonin, Furagin). Това са най-простите лекарства, произведени за много дълъг период от време. Може да се използва както за профилактика, така и за лечение.

Нитроксалинът е по-ефективен. Подходящ е за пациенти, страдащи от възпаление на бъбреците, усложнени от аденом на простатната жлеза или сексуални инфекции. Той може да се използва след операция на пикочно-половата система, за да се предотврати развитието на инфекция след поставяне на катетър или уритра при буги.

Следващото поколение наркотик е Nolitsin. Той се използва за лечение на остри и хронични бъбречни инфекции, прости и сложни заболявания на пикочно-половата система, придружени от възпаление на бъбречните канали. Той се използва също така за предотвратяване на сепсис след отстраняване на камъни от бъбреците или елиминиране на муковисцидоза.

Лекарства за възстановяване на функционалността на бъбреците

За да се подобри функцията на бъбреците след заболяване, пациентите трябва да се вземат специални лекарства, благотворно влияе на възстановяването на лигавицата, на отделянето на урина, отстраняване на токсините. Уролозите препоръчват цялостна рехабилитационна терапия:

  1. kanefron. Препарат, състоящ се от естествени компоненти. Предписва се в периода, в който се отстранява екзацербцията на инфекцията. Помага за елиминиране на остатъчния възпалителен процес, премахва токсините, патогените.
  2. Pimidel, Urotraktin. Предписан е за лечение на бъбречни заболявания, възникнали поради възпаление на простатата.
  3. Витамин В. Помага да се възстанови нормалната екскреция на урина, стимулира регенерацията на клетките на лигавиците, нефроните.
  4. Аскорбинова киселина. Необходимо е да се поддържа бъбречна функция, производство на урина, защита срещу рецидивиращи заболявания.
  5. Калциеви препарати. Те помагат да се изчисти кръвта от токсини, да се стабилизира метаболизма и да се ускори възстановяването на пациента.

При ракови заболявания на бъбречната система трябва да се предписват цитостатици (циклофосфамид, азатиоприн). Тяхното действие е насочено към възстановяване на имунния отговор на организма, възстановяване на нормалната левкоцитоза.

Средства за разтваряне на конкрети

Най-честият проблем, който възниква при пациенти, страдащи от бъбречна болка, е появата на камъни в бъбречните канали. Ако камъни са малки, се поддават на елиминиране на лекарството, уролога може да препоръча лекарства, за да се разтвори камъни в бъбреците. Изберете лекарство е необходимо в зависимост от какъв тип камъни се срещат, като се има предвид техният размер и местоположение.

  1. Марена червено (екстракт). Таблетките се приемат, ако пациентът има фосфатни камъни. Лекарството не се комбинира с Cyston и обикновено се използва за лечение на уролитиаза при ремисия. Страничен ефект - оцветяването на урината в червено, което не оказва отрицателно въздействие върху тялото.
  2. blemaren. Най-често се използва за алкализиране на урината. Повишаването на рН води до факта, че оксалатите и уратите постепенно се разтварят. Предозирането на лекарството може да доведе до увеличаване на уролитните камъни.
  3. tsiston. Необходимо е за разтваряне на оксалатните камъни. Често се използва за премахване на други видове камъни. Не променя киселинно-базовия баланс на урината.
  4. Purinol. Лекарство, използвано за разтваряне на камъни от урат. Противопоказна употреба при остри задръжка на урина.

Урологът може да пише на пациента Panangin. Въпреки факта, че се смята, че това лекарство се използва за подобряване на ефективността на сърдечно-съдовата система, използването му в урологията също е приемливо. Пананин ефективно елиминира камъни от урат и оксалат.

Основното условие за вземане на наркотици за разтваряне на камъни - те трябва да отнемат дълъг период от време - най-малко три месеца. В същото време редовно посещавате лекар и наблюдавате състоянието на пикочно-половата система.

Препоръчителна литература:

Какво може да бъде "ритна" камъни от бъбреците?

Избиването на камъни от бъбреците може да се контролира само от лекар. Понякога диуретиците действат толкова ефективно, че строенето бързо започва да се движи. В същото време, той надрасква лигавицата и може да прекъсне каналите. Само по препоръка на лекар можете да пиете диуретици.

  1. Phytolysinum. Лечебна паста върху билки. Разтваря се в половин чаша вода и се консумира топло. Той помага леко да елиминира излишната течност, да измива пясък или натрошени камъни от бъбреците.
  2. Urolesan. Капки или сироп върху растителни екстракти. Има диуретичен и холеретичен ефект, има диуретичен и спазмолитичен ефект. Помага за отстраняване на урея, излишните соли, токсини и твърди фракции от бъбреците.
  3. Enuran. Хомеопатично лекарство, което помага да се нормализира пикочната система. Последи мозъчните рецептори, отговорни за бъбреците и нервните рецептори на слизестия таз. Помага да се спре неволното уриниране, стабилизира тонуса на гладките мускули и поради това - да се елиминира забавянето на урината.

Не самостоятелно "предписва" себе си лек за камъни в бъбреците или се опитват да премахнат възпалението с горещи вани. Ако пациентът се приемат лекарства с неправилна, потиска, раздираща кашлица, бъбречни заболявания може да даде усложнение, един от най-трудно - бъбречна недостатъчност. Искате ли да се отървете от бъбречно заболяване? Отидете на лекар и само след като сте посетили уролог отидете за лекарства в аптеката.