Пиелонефрит - симптоми и лечение

Пиелонефрит

Пиелонефритът е възпаление на бъбреците, което се случва в остра или хронична форма. Болестта е доста разпространена и много опасна за здравето. Симптомите на пиелонефрит включват болка в лумбалния регион, треска, тежко общо състояние и студени тръпки. Това се случва най-често след хипотермия.

Тя може да бъде първична, т.е. тя се развива в здрави бъбреци, или вторично, когато заболяването възниква на фона на вече съществуващи бъбречни заболявания (гломерулонефрит, уролитиаза и др.). Също така се изолира остър и хроничен пиелонефрит. Симптомите и лечението ще зависят пряко от формата на заболяването.

Това е най-честата бъбречна болест във всички възрастови групи. Те са по-често засегнати от жени от млада и средна възраст - 6 пъти по-често от мъжете. При деца след заболявания на дихателната система (бронхит, пневмония) заема второ място.

Причини за пиелонефрит

Защо се развива пиелонефритът и какво е това? Основната причина за пиелонефрит е инфекцията. Инфекцията означава бактерии като Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus и други. Когато обаче тези микроби навлизат в пикочната система, болестта не винаги се развива.

За да има пиелонефрит, трябва да допринасяме и за факторите. Те включват:

  1. Нарушаване на нормалния поток на урина (рефлукс на урината от пикочния мехур до бъбреците, "неврогенен пикочен мехур", простатен аденом);
  2. Нарушение бъбречна перфузия (отлагане на плаки в кръвоносните съдове, васкулит, вазоспазъм с хипертензия, диабетна ангиопатия, локално охлаждане);
  3. Инхибиране на имунитета (лечение със стероидни хормони (преднизолон), цитостатици, имунна недостатъчност поради захарен диабет);
  4. Замърсяване на областта на уретрата (неспазване на личната хигиена, инконтиненция на изпражненията, урината, със сексуални действия);
  5. Други фактори (намаляват секрецията на слуз в отделителната система, отслабването на местната имунната система, заболявания на кръвообращението на лигавиците, камъни в бъбреците, рак и други заболявания на системата, и по-общо, хронични заболявания, намален прием на течности, нарушена анатомична структура на бъбреците).

След като в бъбреците, микробите колонизират pyelocaliceal система, а след това каналчета, а от тях - интерстициална тъкан, което води до възпаление на всички тези структури. Поради това не е необходимо да се отлага въпросът как да се лекува пиелонефрит, в противен случай могат да се появят тежки усложнения.

Симптоми на пиелонефрит

При остър пиелонефрит симптомите се проявяват - започва се от студ, когато се измерва телесната температура, термометърът показва над 38 градуса. След известно време в дъното на гърба се появява болезнена болка, талията "дърпа" и болката е доста интензивна.

Пациентът често е разстроен от желанието да уринира, което е много болезнено и показва връзката между уретрит и цистит. Симптомите на пиелонефрит могат да имат общи или локални прояви. Общите признаци са:

  • Висока интермитентна температура;
  • Тежки студове;
  • Изпотяване, дехидратация и жажда;
  • Има опиянение на тялото, което причинява главоболие, умора се увеличава;
  • Диспептични явления (гадене, липса на апетит, стомашни болки, диария се появява).

Местни признаци на пиелонефрит:

  1. В лумбалната област на болката, от засегнатата страна. Природата на болката е скучна, но постоянна, нараства с палпиране или движение;
  2. Мускулите на коремната стена могат да бъдат напрегнати, особено от засегнатата страна.

Понякога заболяването започва с остър цистит - често и болезнено уриниране, болка в пикочния мехур, терминал хематурия (кръв в края на уриниране). Освен това са възможни общи слабости, слабости, мускулни и главоболие, липса на апетит, гадене, повръщане.

Ако имате тези симптоми на пиелонефрит, консултирайте се с лекар възможно най-скоро. При отсъствието на компетентна терапия болестта може да отиде в хронична форма, което е много по-трудно.

усложнения

  • остра или хронична бъбречна недостатъчност;
  • различни гнойни заболявания на бъбреците (бъбрек на бъбреците, абсцес на бъбреците и т.н.);
  • сепсис.

Лечение на пиелонефрит

При първичен остър пиелонефрит, в повечето случаи лечението е консервативно, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница.

Основната мярка е терапевтичен въздействието върху причинител на заболяването с антибиотици или химически антибактериални средства в съответствие с данните от антибиограма, disintoxication терапия, и подобряване на имунитет в присъствието на имунодефицит.

При остър пиелонефрит, лечението трябва да започне с най-ефективни антибиотици или химически антибактериални средства, които са чувствителни към микрофлората на урина за възможно най-бързо да се премахне възпаление в бъбреците, предотвратяване на прехода в руо-деструктивна форма. При вторичен остър пиелонефрит лечението трябва да започне с възстановяването на урина масаж от бъбреците, което е фундаментално.

Лечението на хронична форма е основно същата като остра, но по-дълга и по-трудоемка. При хронично пиелонефрит лечението трябва да включва следните основни дейности:

  1. Отстраняване на причините, които са причинили нарушение на преминаването на урина или бъбречна циркулация, особено венозна циркулация;
  2. Прилагане на антибактериални средства или химиотерапевтици, като се вземат предвид тези антибиограми;
  3. Увеличаване на имунната реактивност на организма.

Възстановяване на урина поток се постига преди всичко с помощта на определен тип на операцията (отстраняване на простатата аденоми, камъни в бъбреците и пикочния nephropexy в Nephroptosis, пластмаса или уретрата ureteropelvic възел Etal.). Често след като тези хирургически интервенции управлява сравнително лесно да се получи стабилна ремисия без заболяване и продължително лечение с антибиотици. Без да се намали достатъчно масаж използване урина на антибактериални лекарства обикновено предотвратява дългосрочна ремисия на заболяването.

Антибиотици или химически антибактериални средства трябва да се прилагат с оглед на чувствителността на микрофлората на урината на пациента към антибиотици. Антибиографски препарати с широк спектър на действие са предписани за получаване на тези антибиограми. Лечението на хроничен пиелонефрит е системно и продължително (най-малко 1 година). Оригиналният непрекъснато хода на антибиотично лечение е 6-8 седмици, като по време на това е необходимо време за да се постигне потискане на инфекциозен агент в бъбреците и резолюцията на гнойно възпаление, но без усложнения, за да се предотврати образуването на белег съединителна тъкан. При наличието на хронична бъбречна недостатъчност назначаване нефротоксични антимикробни лекарства трябва да бъде под постоянно наблюдение на тяхната фармакокинетика (imoche концентрация в кръвта). С намаляването на параметрите на хуморалните и клетъчните връзки на имунитета се използват различни лекарства за повишаване на имунитета.

След като пациентът постигне етап на ремисия на заболяването, антибиотичното лечение трябва да продължи с периодични курсове. Времето на прекъсване на антибактериалното лечение се определя в зависимост от степента на увреждане на бъбреците и времето на възникване на първите признаци на обостряне на заболяването, т.е. появата на симптоми на латентната фаза на възпалителния процес.

антибиотици

Лекарствата се избират индивидуално, като се отчита чувствителността на микрофлората. Най-често предписаните антибиотици за пиелонефрит са:

  • пеницилини с клавуланова киселина;
  • цефалоспорини 2 и 3 поколения;
  • флуорохинолони.

Аминогликозидите са нежелани поради техния нефротоксичен ефект.

Как да се лекува пиелонефрит с народни средства

Начало лечение на пиелонефрит фолк на превозното средство, трябва задължително да бъде придружено от почивка на легло и подобряване на диета, състояща се предимно от зеленчуци сурови храни, варени или под формата на пари.

  1. В периода на обостряне подобна колекция помага. Смесете листата от бреза, бялата билка, жълт кантарион, боровинките, плодовете от копър (копър аптека). Налейте в термос 300 мл вряща вода 1 супена лъжица. л. събиране, настоявайте 1-1,5 часа, изтичане. Пийте инфузия в топла форма в 3-4 хранения 20 минути преди хранене. Курсът е 3-5 седмици.
  2. Извън обострянето на заболяването използвайте друга колекция: тревисти спориша - 3 части; билка коприва (мъртва коприва) и трева (слама), овесени семена, градински чай оставя лекарство и гаултерия rotundifolia, бедрата и женско биле корени -Като част 2. Вземете 2 супени лъжици. л. събиране, изсипете 0,5 литра вряла вода в термос, настояват 2 часа и напрежение. Пийте една трета от чашата 4 пъти на ден за 15-20 минути преди хранене. Курс - 4-5 седмици, след това почивка за 7-10 дни и повторете. Общо 5 курса (до получаване на стабилни резултати).

диета

При възпаление на бъбреците е важно да се съобразявате с почивката на леглото и строгата диета. Използвайте достатъчно течности, за да спрете обезводняването, което е особено важно за бременни жени и хора над 65-годишна възраст.

При възпалителни процеси в бъбреците се допускат: постно месо и риба, остарял хляб, вегетариански супи, зеленчуци, зърнени храни, меки варени яйца, млечни продукти, слънчогледово олио. Малки количества могат да се използват лук, чесън, копър и магданоз (сушен), хрян, плодове, плодови и зеленчукови сокове. Забранено е: месо и рибен бульон, пушено месо. Също така трябва да намалите консумацията на подправки и сладкиши.

Болка с пиелонефрит

Появата на дискомфорт в лумбалната област може да бъде първият сигнал за развитието на бъбречни патологии, по-специално заболяване като пиелонефрит. Болестта се отнася до общите патологии на пикочната система на инфекциозен или неинфекциозен произход, може да се появи в остра или хронична форма. Характерни признаци на пиелонефрит са болката, която има различна интензивност, локализация, може да излъчва до други органи. Появата на болка в пиелонефрит, независимо от неговия характер, винаги е причина за лечение на лекар, комплексна диагностика, резултатите от които ще се определи причината, стадия на заболяването, изберете оптимален режим на лечение.

Защо има болки

При пиелонефрит се извършва възпалителен процес в калиевия таз и паренхима на органа. Възпалението се развива благодарение на проникването на патогенни бактерии в бъбречната тъкан, което, умножавайки, намалява неговата функционалност. Болният синдром е един от първите типични признаци на заболяването. Неговото локализиране е по-често наблюдавано на нивото на четвъртия или петия лумбален прешлен, може да излъчва в корема, бедрото и други части на тялото. Интензивността му зависи от хода на заболяването. В хроничен план клиничните признаци са по-слабо изразени, което прави диагностицирането трудно. В остра форма се появяват симптомите, болката е остра.

В бъбречните тъкани няма рецептори на болката, така че усещанията за болка се появяват в резултат на дилатацията на бъбречната капсула, поради подпухналостта на органа, увеличаването на размера му. Колкото по-силно е възпалението и увреждането на бъбречната тъкан, толкова по-болезнено е болката. Неговата причина може да бъде шпайкове, които се образуват между влакнестата капсула и мастната капсула на бъбреците, стагнационните процеси в каналите, камъните в уретера или бъбреците.

Характер и локализиране на синдрома на болката

Болката в гърба в случай на пиелонефрит е един от първите симптоми на заболяването, изисквайки своевременно лечение на лекаря. Болките, болезнени, скучни или рязане имат различна локализация. Често има болки в корема, които затрудняват диагностицирането. Тяхната интензивност зависи от местоположението: едностранно подреждане с увреждане на един бъбрек или двустранно, когато възпалението засяга и двата органа. По-често болезнеността при пиелонефрит е асиметрична, като от другата страна има една болка в органите. Това състояние се обяснява с пресичането на инервацията на нивото на тазовите плексиги. Следователно, за да се определи локализацията на възпалението, е задължително да има ултразвук на бъбреците и двата органа трябва да бъдат изследвани.

Провежда се клиниката на пиелонефрит. Болката може да бъде в състояние на покой или укрепване с ходене, физическо натоварване. Понякога е толкова силно, че човек е принуден да заеме определена поза, което ви позволява да намалите неговата интензивност. Ако заболяването възниква в гнойна форма или е придружено от съпътстващи патологии на пикочната система, болката наподобява бъбречна колика.

Основните разлики в болката при пиелонефрит включват следното:

  • локализиране на синдрома на болката - кръста, дава в стомаха, гърба, областта на пубис;
  • болка постоянна или спазми;
  • интензивност - издърпване, пресоване, остри, болезнени усещания, усилващи се при палпиране или при движение на тяло;
  • болка едностранна или двустранна.

В хроничния ход на заболяването, пациентът може да се притеснява от болка от пароксизмална болка, а при остър ход клиниката се проявява много по-силно.

Антипична болка с пиелонефрит

При пиелонефрит в острия период винаги има повишаване на телесната температура, което причинява опиянение на тялото. На фона на синдрома на интоксикация в организма се натрупват токсични вещества, които предизвикват появата на други тежки симптоми, включително болка в други части на тялото.

Първият признак на интоксикация е главоболието, което се проявява в резултат на дразнене на болковите рецептори на мозъчните съдове и мембраните. Тя няма точна локализация, по-често се наблюдава в челния или временния регион, появява се сутрин, намалява след прием на диуретици.

Атипичните болки в пиелонефрит включват болки в корема. Появата му се обяснява с факта, че червата е близо до органите на малкия таз. При пиелонефрит има други прояви, които нарушават общото състояние на пациента, изискват правилно и своевременно лечение.

Как да се намали болката

Намаляване на клиничните прояви, елиминиране на възпалението, нормализиране на бъбреците ще помогне на наркотиците. За да се спре болният синдром, лекарите предписват противовъзпалителни, аналгетични и антиспазматични лекарства. Такива лекарства засягат причината и общите симптоми на заболяването.

Противовъзпалителните и аналгетичните агенти се предписват в острия период на заболяването за облекчаване на болковия синдром. Продължителността на допускането е 5-7 дни. Получаване на такива лекарства намалява болка, възпаление, има антипиретичен ефект (диклофенак, ибупрофен, Ortofen, Nimid, нимезулид и други).

Обезболяващи - при бъбречно възпаление е неразделна част от лечение, облекчаване на спазъм на гладките мускули, подобряване на урина поток, осигуряват аналгетичен ефект (папаверин, не-спа, spazgan, Spazmalgon и други). Не вземайте повече от 5-10 дни.

В бъбречно възпаление се счита за неразделна част от лечението на антибиотици, които не са отрязани болка, но има разрушителен ефект върху бактериите, които предизвикват заболяването. Приемането на антибактериални лекарства ще помогне да се премахне възпалението. Лекарите предпочитат да предпише широкоспектърни антибиотици, упражняват тяхната активност срещу различни патогенни бактерии: Augmentin, Сумамед, Fromilid, цефалексин, цефтриаксон и др. Терапията може да отнеме от 7 до 14 дни.

В допълнение към лекарствата за лечение на болка и възпаление, лекарят предписва други лекарства от растителен или синтетичен произход. Какви лекарства ще предпише лекар, зависи от степента на развитие на болестта, интензивността на клиничните признаци, съпътстващите заболявания. В болница, всички лекарства се прилагат интравенозно или интрамускулно, дозата се определя индивидуално за всеки пациент.

Съвети и съвети за лечение на пиелонефрит

Пиелонефритът се отнася до общите бъбречни патологии, които трябва да бъдат лекувани изчерпателно под наблюдението на лекар. В остния период на заболяването се препоръчва да се спазва леглото, стриктно да се спазват всички предписания на лекаря. Неразделна част от терапията е да се следва диета, която включва ядене на храна с минимално съдържание на сол.

За да намалите риска от усложнения и рецидиви на заболяването, трябва да се придържате към следните препоръки.

  1. Избягвайте сурово охлаждане на тялото.
  2. Намалете физическата активност.
  3. При първото желание да се направи пътуване до тоалетната.
  4. Спазвайте интимната хигиена.
  5. Периодично вземайте тестове за урина, кръв.
  6. За повишаване на имунитета.
  7. Предпочитайте здравословно хранене и правилния начин на живот.
  8. Не се допуска самолечение и неконтролирано използване на наркотици.
  9. Премахване на употребата на алкохол.
  10. Един ден да пием поне два литра вода.

Спазването на прости правила ще помогне да се намали риска от рецидив понякога, както и да се предотврати преходът на болестта към хронична форма. Възпалението на бъбреците е сериозно заболяване, при което бъбречната тъкан е повредена. Справете се с патологията, но за това трябва да се обърнете към лекар навреме.

Бъбречна болка и гадене с пиелонефрит

Оставете коментар 2,846

При диагностициране на възпаление в бъбреците е необходимо незабавно да се приложи ефективна терапия. Болката при пиелонефрит и други характерни симптоми оказват отрицателно въздействие върху качествената страна на човешкия живот. За да се избегнат опасни усложнения, човек не трябва да се ангажира със самолечение и да остави болестта да се развива, такава небрежност може да се превърне в бъбречна недостатъчност.

Какво представлява пиелонефритът?

Пиелонефритът е възпалителен процес в бъбреците, който се разпространява основно от различни микроби и бактерии в пикочната система. Това заболяване може да продължи дълго време без симптоми и това е опасното му въздействие върху човешкото тяло. При липса на подходящо и своевременно лечение, микроорганизмите се разпространяват в цялото тяло и засягат напълно бъбреците.

Основни симптоми

Природата на болка и гадене при хроничен пиелонефрит

Хроничният пиелонефрит се определя от неизяснени симптоми или липса на такива. По принцип острата форма на възпалителния процес е провокиращ фактор за развитието на хроничната форма. Основните симптоми са, както следва:

  • усещане за ритъма на болката в лумбалния регион;
  • общо слабо състояние на тялото;
  • намален апетит.

В острите периоди може да бъде придружено от неволно отделяне на урина и болезнени усещания по време на уриниране. Симптоматично вътрешно отравяне на тялото (втрисане, болка в главата и висока температура) не е типично. Болката в долната част на гърба е по-често срещана при мокро и студено време. Клиничната картина на болестта прилича на вълнообразно изображение. Периодите на ремисия се характеризират с нормални индекси в анализа на урината. Откриването на хроничен пиелонефрит често се случва случайно в изследването на уринарната течност.

Болка и гадене при остър пиелонефрит

Честите симптоми с остър пиелонефрит са:

Болката в гърба е най-честият симптом при остър пиелонефрит. Болката може да бъде тъпа или болезнена в природата с различна интензивност. В някои случаи може да се усети силна болка в корема и това може да затрудни диагностицирането на заболяването. Усещанията за болка, подобни на бъбречните колики, се появяват с пиелонефрит на фона на нефролитиаза. С двустранен възпалителен процес в бъбреците на симетрия при проявата на симптоми не се наблюдава.

Има ли разлика в болката при жените и мъжете?

Симптоматологията на възпалителния процес в бъбречните органи е специфична, варира от общите показатели за състоянието на човека и индивидуалните параметри. При пиелонефрит при жени с формиращ се слой мастни тъкани в близост до бъбречните органи, усещанията за болка са фиксирани в лумбалната област с леко повишаване на температурата. Мъжете могат да имат дискомфорт в напрежението на коремните мускули от страна на болния орган. Мъжете и жените, които водят безразборно полово сношение, са склонни да развият остра форма на пиелонефрит.

Показателите за възрастта също оставят своя отпечатък върху хода на патологията. Максимално болните от млади хора и са придружени от по-остра болка (бързо повишаване на температурата, повръщане, болки в тялото и придружаваща болка). Диагнозата на пиелонефрит при пациенти в старческа възраст е усложнена поради смрачната клинична картина.

Острата и хронична форма на инфекциозния процес в бъбречните органи е различна при проявите му. Първичният пиелонефрит се характеризира с интензивна болка. Силата на болката и друга симптоматика на възпалителния процес се определя от съпътстващите заболявания. Чести случаи на пиелонефрит на фона на уретрит или цистит.

Лечение на пиелонефрит

При диагностициране на възпаление, лекарят предписва цялостна терапия, която помага за отстраняване на симптомите на болката, нарушеното уриниране и основната причина за патологията. При бактериалната природа на заболяването се приписват антибактериални лекарства. Дозирането на лекарствата се изчислява от лекуващия лекар отделно за всеки отделен случай. В повечето случаи антибактериалният курс помага да се премахнат всички симптоми, които предизвикват дискомфорт за пациента и се заменят с лекарства с антисептичен ефект. В допълнение, при пълно лечение на възпалението, използвайте лекарства за подобряване на кръвообращението, курсове на витамини и различни лекарства за болка.

Важен фактор при лечението на бъбречни заболявания е специалното диетично хранене и режима на пиене. В острите периоди на заболяването се препоръчва да се приемат лесно смилаеми храни и ястия с умерен механичен дискомфорт на стомашно-чревната система. Изброяват се изключенията на продуктите, причиняващи прекомерно образуване на газове (бяло зеле, боб и др.) И вредни продукти. Храната се използва в разделени порции - около 6 хранения на ден. С малко проявление на болестта и хроничния курс на пиелонефрит, не се предписват специални диети, но диетата трябва да бъде ограничена до правилата за здравословно хранене. Не забравяйте да пиете течности в увеличени количества.

При лечението на болестта традиционната медицина е ефективна. Не мислете обаче, че билковото лекарство ще замести употребата на антибактериални лекарства. Вегетативното лечение е подходящо само във връзка с основната терапия или по време на отслабването на хроничния пиелонефрит. Назначаването и приемането на някои билкови препарати и дозировката им трябва да бъдат под строгото наблюдение на лекуващия лекар.

Превантивни мерки

Участващият лекар ще Ви каже какви мерки трябва да се предприемат, за да се избегне повторното заразяване с пиелонефрит. Ключът, предупредителни мерки бъбречни заболявания включват спазването на лична хигиена (използвайте специални интимни гелове), периодичното подаване на общ анализ на урината (дори и ако няма типичните симптоми на възпаление на бъбреците), а не поемане на хипотермия (да се облича за времето, дръжте краката си топли, без да се явяват на студена повърхност) и систематичното укрепване на имунната система (активен начин на живот, придържане към здравословни хранителни навици и изключване на лоши навици). Първите симптоми на пиелонефрит (ако често възпалено долната част на гърба, болки в корема и главоболие от време на време) - повод да се консултират със специалист, за да се подложи на пълна инспекция. Не се ангажирайте със самолечение - усложненията на бъбречното възпаление са животозастрашаващи.

Болка и гадене с пиелонефрит

Интензивна болка в пиелонефрит се усеща в няколко дни след началото на възпалителния процес в бъбреците, което се задейства от нахлуването на E.coli, или други патогени. синдром на болката, наред с други силни прояви на болестта е трудно да се поддържа активен начин на живот и прави човек в състояние напълно да работят или да отидете за ежедневните си задължения.

Какво представлява това заболяване?

Пиелонефритът се нарича инфекциозен възпалителен процес, който се появява в бъбреците. Болестта се провокира от инфекция, разпространяваща се през уретрата, така че други възпалителни процеси в пикочно-половата система често се смесват с пиелонефрит. Болестта е опасна и трудна, лечението е трудно да се даде, защото с това заболяване има лезия на няколко части на бъбреците:

  • бъбречния таз;
  • тръбен апарат;
  • паренхим.

Пиелонефритът условно се разделя на първична и вторична форма. Първично се счита за заболяване, развиващо се независимо без усложнения със съпътстващи заболявания, като развитие на цистит - при женската половина и уретрит - при мъжете. Вторичната форма на заболяването е усложнен първичен пиелонефрит с допълнителни симптоми и бързо разваляща се обща картина. И също така болестта се класифицира според тежестта на курса и се разделя на остри и хронични. Острата форма се появява внезапно, развива се бързо с явни симптоми. Хроничната форма се развива след остро или неправилно лечение.

Защо започва пиелонефритът?

Патологичният процес в бъбреците се дължи на бактериите, които се умножават в пикочната система. Възпалението започва от уретрата и след това отива по-дълбоко и попада в средата на пикочния мехур. При по-нататъшно възпроизвеждане микроорганизмите се преместват в бъбреците. При жените пиелонефритът най-често се причинява от проникване в ануса на Е. coli. Това се дължи на характеристиките на структурата, защото анусът се намира близо до гениталиите и уретрата, а самата уретра е много по-къса от мъжката. Остър пиелонефрит най-често се причинява от възходящия път на разпространение на микроорганизми. Наблюдава се при жените няколко пъти по-често, тъй като чревната микрофлора се разпространява и се смесва с флората на влагалището и ингвиналната зона и попада в пикочната система. Други причини за възникване на заболяването при мъже и жени:

  • дефекти в развитието на бъбреците;
  • дисфункция на ендокринната система;
  • неспазване на хигиенните стандарти;
  • микроструктури по време на полов акт;
  • замразяване;
  • носи дете;
  • лоша пропускливост на пикочните пътища в урината;
  • лоша резистентност към болести;
  • напреднала възраст;
  • наличие на тежки наранявания на гръбначния мозък;
  • използване на катетър.

Пиелонефритът се причинява от хора, които комбинират фактори, които предизвикват появата на заболяването, например пациенти със захарен диабет.

Хроничен пиелонефрит - болката в корема дава на гърба, диагнозата, лечението

пиелонефрит Това е заболяване, при което поради възпаление на тъканта на бъбреците и бъбречния таз, настъпва увреждане на интерстициалната тъкан на бъбреците и клетките на бъбречните тубули. Ако не лекувате острия пиелонефрит или не го третирате неправилно, то може да доведе до необратимо увреждане на бъбреците и до бъбречна недостатъчност. Пиелонефрит - сериозно заболяване на пикочната система, което трябва да се има предвид. Следователно, какво е пиелонефрит и как да се лекува, трябва да знае всеки.

Основната причина за това са бактериите, които причиняват възпаление на бъбреците. Възпалението е най-често бактериален (Е. coli, стафилокок). За урина инфекция е добър основания за разплод, тъй като бактериите са колонизирани в няколко дни в уретрата, уретера, пикочния мехур и бъбреците. Пиелонефритът на гъбичната етиология най-често се среща при хора с нисък имунитет. Следва, че пиелонефритът почти винаги има същите причини, т.е. инфекциозни. Единственото нещо, което може да се различава, е видът микроорганизми, които причиняват болестта. Заболяването може да бъде причинено от хламидии, gonococcus, Ешерихия коли, стафилококи, ентерококи, и не само, както и вируси (основно херпес симплекс). Тези микроорганизми като правило се предават сексуално, защото пиелонефритът има съвсем разбираеми причини. Инфекцията на пикочните пътища се счита за основен проблем при сексуално активните жени и мъже. Остра пиелонефрит - малък възпаление на бъбречната тъкан, причинени от бактерии, влизащи бъбреците от долния сегмент на уринарния тракт чрез уретера (пътя на връзката нагоре).

Обикновено пиелонефритът може да има последици само ако не е предприето своевременно лечение. Той влиза в хронична форма и хроничното възпаление води до белези върху бъбречната тъкан. Вече е известно, пиелонефрит при деца с по-нататъшни образователни стриктури (белези) може да се случи без никакви дефекти на пикочните пътища, и след като получи през първите години от живота на възпаление на пикочните пътища. В резултат на това болестта често се превръща в причина за хронична бъбречна недостатъчност. Гломерулонефрит, пиелонефрит, както и при деца, включени в групата на първични или вторични бъбречни заболявания, характеризиращи се с възпаление на гломерулите, или малките кръвоносни съдове на бъбреците. Може да се прояви изолиран протеинурия (белтък в урината), хематурия (кръв в урината), като синдром или остра или хронична бъбречна недостатъчност. С оглед на това е важно да се подозира, диагностицира и лекува острия бъбречен пиелонефрит при деца навреме, за да се предотвратят последиците от него. Възпалението на бъбречните гломерули се подразделя на различни морфологични типове, сред които най-често се разграничават най-пролиферативните и непролиферативни видове. Основните причини включват бъбречно заболяване (гломерулна) себе си, както и вторично хроничен пиелонефрит при деца или други заболявания, или фактори, които включват: инфекции, лекарства, системни заболявания, рак.

Пиелонефритът е често срещано бъбречно заболяване, което често се среща при възрастни и деца (по-често жени и момичета, отколкото момчета и мъже). Характеризира се с процес със силно възпаление на бъбречното легенче и чашките, така че е важно да се знае как да се отнасяме пиелонефрит, и това, което превантивни мерки можете да предприемете, за да се избегне болестта. Пиелонефрит болест на бактериален произход и може да предизвика чревни бактерии (ентерококи, Proteus), Staphylococcus ауреус, Pseudomonas Aeruginosa. Ако има съмнение за остър пиелонефрит, причинява на заболяването обикновено лежат в лезията на бъбречни инфекции, които влизат в кръвта от друга съществуваща възпаление огнища. Много по-рядко заболяването се развива като усложнение на възпалението на уретрата и пикочния мехур. Следователно, за да се предотврати тази болест, трябва да се извърши навременна диагноза на възпалителни процеси (кариес, тонзилит и т.н.). Остър пиелонефрит има подобни каузи при децата, тъй като това е от решаващо значение за шофиране на детето за посещение на лекар, зъболекар, LORu и лекари от други специалности, както и за тестове.

Симптоми на пиелонефрит

Те могат да бъдат разделени на местни и общи. Основните симптоми на пиелонефрит са възпаление на бъбреците с локална болка с различна интензивност, от лека до много тежка. Болката обикновено е скучна, понякога има характер на периодични атаки. Основната локализация на болката при пиелонефрит, обикновено в лумбалния участък на засегнатия бъбрек (пиелонефрит с водачи и двустранни - от двете страни). Такива болки са предимно характерни за възрастните, но при децата картината е малко по-различна. Ако се подозира остър пиелонефрит при деца, симптомите са предимно по-изразени, но болките, за разлика от възрастните, се локализират предимно в корема и не засягат долната част на гърба. Най-честите симптоми на пиелонефрит са най-силно изразени при децата и младите хора (при възрастните хора симптомите обикновено са по-смазани), подобни на симптомите на отравяне. Така че остър пиелонефрит показва следните симптоми при децата: температурата се повишава до 38-40 градуса, пациентите изпитват втрисане, слабост, загуба на апетит, понякога гадене и повръщане. Тези симптоми не са специфични за остър или хроничен пиелонефрит. Те често се наблюдават при различни заболявания. Поради това е важно да се подозира, че пиелонефритът не третира симптомите при деца като единственият възможен, но изключва други заболявания с подобни симптоми. Следователно, когато се появят симптоми, е необходимо да се види възможно най-скоро лекар, който да извърши диагнозата и да предпише лечението. Възпалението на бъбреците е коварно заболяване, изпълнено със сериозни усложнения. Особено опасен е остър пиелонефрит по време на бременност, тъй като сепсисът не може да бъде изключен, което може да доведе до смъртта на пациента. Последното се случва рядко, но преходът на остър пиелонефрит в хроничната честота се случва много често. За да се лекува хроничен пиелонефрит е много по-трудно, защото времето се губи и бъбреците са подложени на необратими промени. Проблемът е, че лечението на хроничен пиелонефрит не е лесно поради късното му откриване. Хроничният пиелонефрит преминава в латентна форма и може да се усети от периодични зачервени болки в долната част на гърба, понякога продължителни и хората не придават значение на тях, като отписват синдрома за умора. Също така може да има болка в гърба и в корема по едно и също време или при липса на болка в гърба може да има силна болка в долната част на корема. Симптоматологията на болката с пиелонефрит е много разнообразна, може да се прояви и чрез болки в стомаха, коремна болка, която се връща, както и херпес зостер при вдишване. Последният е рядък. Ако болката в корема е в гърба, това може да означава и пиелонефрит.

При острата форма на заболяването, доминиращият симптом е внезапна остра болка в лумбалния участък. Освен това, болката при пиелонефрит често се облъчва в слабините, което трябва да предупреждава лицето. Симптомите, които са характерни за възпалението на долните пикочни пътища също се появяват:

- лека треска или треска;
- обща слабост;
- артериална хипертония;
- оплаквания от храносмилателната система: коремна болка, гадене и повръщане;
- болка по време на уриниране, често желание за уриниране, хематурия;

Има такива заболявания като остър пиелонефрит и симптоми на миастения гравис. Когато лекарят удари долната част на гърба, пациентът изпитва остра болка. Ако симптомът е резултат от възпаление на пикочния мехур, пациентът може също да изпитва дискомфорт при супрапубична пункция. В хроничната форма преминава безсимптомно, но докато няма бъбречна недостатъчност. С оглед на това, как да се лекува хроничен пиелонефрит трябва да бъде само лекар, след задълбочен преглед на пациента.
Ако хроничният пиелонефрит вече причини бъбречна недостатъчност, тогава е необходима активна терапия (най-често диализа). Възможно е също да се изисква трансплантация на бъбреци, но тази процедура се извършва, за да се спаси животът на пациента. Поради това е толкова важно да започнете лечение на хроничен пиелонефрит, цистит и други заболявания на уринарния тракт колкото е възможно по-скоро, за да предотвратите разпространението на възпалителния процес в бъбреците.

Диагностика на пиелонефрит

Ако се открият симптоми на заболяването, е необходимо да посетите лекаря колкото е възможно по-бързо. Не се препоръчва употребата на лекарства самостоятелно, тъй като може да влоши симптомите. Лекарят ще може да диагностицира само след тестовете. Най-напред се извършва анализ на урината. Често открива протеинурия и хематурия. Увеличаването на броя на левкоцитите и бактериите в урината може да бъде умерено. Естествено, въз основа на някои изследвания на урината, диагнозата няма да бъде изчерпателна. Необходим е и кръвен тест за пиелонефрит. При проучвания на кръвта за възпаление се посочват високи нива на CRP и ESR. Има също така повишение на нивото на уреята и креатинина, което може да означава нарушение на бъбречната функция. Основните тестове за пиелонефрит включват ултразвук, който показва състоянието на бъбреците (те намаляват по време на заболяването, тяхната повърхност не е еднаква поради многото междинни тъканни белези). В редки случаи лекарят взема решение за бъбречна биопсия.

лечение

Лекарят главно предписва антибиотици за пиелонефрит, който отнема около 2 седмици. Първо, пациентът получава антибиотици, най-често използвани за инфекция на пикочните пътища. Прекъсването на приемането им не се препоръчва. Правилните медикаменти могат да се предписват само след изследване на урината. Изброяват се видовете патогени, открити в урината, и тяхната чувствителност към лекарства. Освен това се препоръчват лекарства: антипиретици и аналгетици, които ще помогнат за намаляване на свързаните с тях симптоми. Естествено, как да се лекува пиелонефрит и продължителността на лечебния период ще определят лекаря. По време на заболяване обикновено се препоръчва да се ограничи физическата активност и да се консумират поне 2 литра течност на ден. Ако причината за заболяването е изтичане на урината (например, при уролитиаза), може да се наложи да има оперативно лечение с допълнителна катетеризация на пикочния мехур. Когато лечението на такава болест като пиелонефрит е завършено, тестовете се подновяват, което дава възможност да се провери ефективността на курса.

предотвратяване

1. Необходимо е да се грижи за интимна хигиена, особено по време на менструация.
2. Трябва да избягвате употребата на интимни дезодоранти, парфюми, сапуни и течности за вана и да използвате специални гелове за интимна хигиена.
3. Дори ако няма притеснения за пиелонефрит, понякога е добре да се направи анализ на урината, за да се гарантира, че няма инфекция.
4. 15 минути преди половото пиене пийте чаша вода, защото по време на полов акт бактериите, които се намират в уретрата, могат да бъдат хвърлени в пикочния мехур. Използването на вода преди полов акт и изпразването на пикочния мехур веднага след като ви позволи да експулсирате патогени.
5. По-добре е да се изоставят методи за контрацепция, които се основават на химикали, тъй като нарушават бактериалната флора на влагалището и следователно увеличават риска от инфекция.

Причини за хроничен пиелонефрит

По правило хроничният пиелонефрит има следните причини:
• образуване на белези в бъбреците;
• Увредени бъбречни увреждания;
• преждевременно лечение на остро възпаление на бъбреците.

Хроничен пиелонефрит при деца

Що се отнася до такова заболяване като хроничен пиелонефрит при деца, то се счита за последица от проблеми с изтичане на везикуретерална терапия и такива промени се наричат ​​рефлукс-нефропатия (обратно леене). Сега е известно, че промени в структурата на бъбреците могат да се появят при деца без дефекти в уринарния тракт. Така че, причината може да бъде остър пиелонефрит при деца, страдал през първите години от живота.

Бягащият пиелонефрит може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност!

Общи препоръки: Обикновено не се препоръчва ограничаване на физическата активност. Няма специална диета при липса на признаци на бъбречна недостатъчност, препоръчва се сок от червена боровинка, както и фитотерапия с пиелонефрит. Необходимо е да посетите лекар и не бива да пренебрегвате неговите препоръки дори при липса на оплаквания. Всички предписани дезинфектанти трябва да бъдат взети от пациента и трябва да се извърши периодичен преглед.

лечение

Необходимо е да се вземат антибиотици за цистит и пиелонефрит за дълго време, което ще потисне активността на патогенната флора. Също така, прилагането на лекарства, дезинфекциращи уринарния тракт, и тези лекарства могат да бъдат предписани за периоди от няколко месеца до няколко години. Понякога се препоръчват лекарства, които подкисляват урината. Много продуктивна при диагностициране на остра пиелонефритна терапия с куче роза, червена боровинка, боровинки. Ако болестта е придружена от хипертония, тогава употребата на лекарства, които намаляват кръвното налягане. За разлика от острата инфекция в хронична форма, тя преминава безсимптомно към хронична бъбречна недостатъчност (тяхното необратимо увреждане). Хроничният пиелонефрит може да има симптоми: болка в лумбалния регион, често двустранен - ​​тогава се използват болкоуспокояващи. Артериална хипертония - съответно лекарства, които нормализират кръвното налягане.

Остър пиелонефрит

Това може да бъде последствие от инфекция, която се наблюдава в повечето случаи (около 80% от пациентите). Остра възпаление на бъбреците възниква в резултат на инфекция с бактерии, които проникват от долния пикочен тракт и навлизат в бъбреците, възходящи през уретерите. Обикновено пиелонефритът има сходни причини при юноши и възрастни. Най-често това е Е. coli, по-рядко стафилокок. Други бактерии, които причиняват инфекция на пикочните пътища, са микоплазми и гонококи или херпес вирус. Този тип пиелонефрит причинява тийнейджъри да имат нещо обичайно, а именно инфекция по време на сексуален контакт. Гъбично възпаление възниква при пациенти с имунодефицит, които са лекувани с антибиотици или препарати с имуносупресори, както и при пациенти, които продължават да носят катетър.

Острите пиелонефрити също могат да бъдат в резултат на получаване на патогени в бъбреците чрез кръвта. Така че, можете да лекувате хроничния пиелонефрит само частично и само ако няма необратими промени в бъбреците. В противен случай хроничният пиелонефрит може да бъде контролиран, като се предвидят рецидиви. Лекарят със сигурност ще просвети пациента за това как да третира хроничния пиелонефрит у дома, така че той просто ще се придържа към препоръките. Факторите на възникване са:
малформации и нарушения на изтичането на пикочно-половата система (например поради камъни в бъбреците, туморни лезии на пикочния мехур или матката, простатна хиперплазия);
захарен диабет;
рефлукс на везикуретралната система (връщане на пикочния мехур от пикочния мехур до бъбреците);
бременност, въпреки че остър пиелонефрит по време на бременност е много опасен;
неврологични нарушения, преминаващи с нарушение на изпразването на пикочния мехур (например с херния на гръбначния стълб след инсулт);
сексуален живот с чести контакти;
катетър в пикочния мехур;

Лечение на пиелонефрит

Ако има съмнение за остър пиелонефрит, диагнозата се прави задълбочено, тъй като успехът на лечението зависи от това. Невъзможно е да се започне заболяването, тъй като е възможно да се постигне преход на остър пиелонефрит към хроничен, който засяга бъбречната тъкан много по-малко и отслабва тяхната функция. По въпроса колко дълго пиелонефритът се лекува в хронична форма, има само един отговор: много дълъг. Освен това, лечението с хроничен пиелонефрит изисква по-сложни и скъпи, отколкото остри. Първо, острата форма на заболяването, както вече беше отбелязано, може да бъде причинена от група инфекции, тъй като антибиотиците за пиелонефрит от този тип показват добри резултати. Второ, пиелонефритът може да приеме различни форми, някои от които изискват бърза реакция. На трето място, както вече беше споменато по-горе, пиелонефритът може да има симптоми, много близки до симптомите на други заболявания. Между другото, на билколечение с пиелонефрит не винаги показват добри резултати, защото аз винаги е неефективно, но можете да губят време и да започне на заболяването. Освен това, в много случаи лечението на пиелонефрити трябва да вземе предвид състоянието на пациента, например, бременност или други заболявания. Особено остър пиелонефрит при деца, лечението може да се направи само с пестящи лекарства. Също така е необходимо да се упражнява точност при лечението на пациентите, носещи дете, така че да не се уврежда плода и жената, но и да се предотврати развитието на болестта.

По този начин искам да Ви предам проста информация: как да се лекува остър пиелонефрит е известно на лекар, следователно, след като откриете описаните по-горе симптоми, трябва да се обърнете към специалистите възможно най-скоро. Само по този начин можете да се предпазите от болестта. Ако има подозрение за остър пиелонефрит, диагнозата се извършва незабавно и се изготвя програма за ефективно лечение на остър и хроничен пиелонефрит. Пациентите трябва да разберат, че продуктивното лечение е възможно само в добре оборудвана болница със съвременна диагностична техника и опитен медицински, както и квалифициран персонал от лабораториите.
Колкото по-бързо ще бъде диагностициран час. пиелонефрит, толкова по-добър ефект ще бъде от лечението. Независимо, преди да отидете на лекар, можете да промените само диетата си, да се откажете от алкохол, мазни, солени, пържени храни, месо, да увеличите приема на вода до препоръчителните нива (два литра на ден) или дори по-високи. Но отново, лечението на пиелонефрит с народни средства ще бъде неубедително и само ще обърка картината на хода на болестта за лекаря.

Абонирайте за актуализации

Комуникация с администрацията

това лечение на основното заболяване, което причинява появата на примес в кръвта в спермата

Старата цена от 20 000 ₽ от 10 000 ₽ дял

Има консервативни и хирургични методи за лечение на варикоцеле, но хирургичното лечение се счита за най-ефективно.

Старата цена от 20 000 ₽ от 15 000 ₽ дял

При липса на навременно лечение на пиелонефрит може да доведе до сериозни усложнения като бъбречна недостатъчност, бъбречни антракс или абсцеси, сепсис и бактериален шок.

Старата цена от 15 000 ₽ от 10 000 ₽ акции

ефективно лечение, достъпни цени, лекари от най-високата категория

Старата цена от 30 000 ₽ от 20 000 ₽ дял

модерно лечение на всички урологични и андрогенни заболявания

Старата цена е 1 500 ₽ 1 000 ₽ дял

Консултация с уролог-андролог (DMN) и целта на лечението

Диагностичен комплекс, Комплекс за антибактериална терапия

Масаж на простатата и Лазерно загряване на простатата

Старата цена от 20 000 ₽ от 15 000 ₽ дял

консултация с уролог-астролог (хирург) болничен комплекс, общ кръвен тест, локална анестезия

Старата цена от 18 000 ₽ от 6 000 ₽ дял

Болка с пиелонефрит

Пиелонефритът е инфекциозно-възпалително заболяване на бъбреците, което най-често се случва, когато различни микроби и бактерии се разпространяват в урогениталната система. Опасността от това заболяване е, че тя може да бъде асимптомна от дълго време. В тази връзка няма лечение и болестта продължава да се развива. При липса на подходящо лечение на пикочно-половата система бактериите и микробите се повишават в организма и засягат бъбреците. Най-често има силен болка с пиелонефрит. Както всяко друго заболяване, пиелонефритът е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение. Ето защо при първите симптоми на проявата на заболяването е необходимо да се приложи към медицинска институция за нефролог. Той е специалист по диагностика и лечение на бъбреците.

Симптомите на заболяването

В зависимост от формата на пиелонефрит симптомите на заболяването са значително различни. Така при острата болест следните симптоми са сред основните симптоми на заболяването:

• интензивна болка в областта на лумбалната област. Болката не зависи от положението на тялото;


Тези симптоми показват остър ход на заболяването, при който е необходима спешна медицинска помощ. В случай на хроничен пиелонефрит, симптомите ще бъдат напълно различни. Болестта протича сравнително спокойно, но с възможни резки резки екзацербации, подобни на симптомите на острата форма на заболяването. При хроничния пиелонефрит е важно да се разбере, че честите рецидиви на заболяването водят до нарушена бъбречна функция, която впоследствие може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Диагностика на заболяването

За да бъде точна диагнозата, е необходимо да се направи диагноза на заболяването. Преди да изберете правилното лечение, лекарят трябва да разбере с каква форма пиелонефрит сте се обърнали, а също и каква е причината за появата му. Ако се свържете с лекар-нефролог, лекарят ще се вслуша в вашите оплаквания, както и ще напише указания за общ тест за урина и анализ на урината за Nechiporenko. Най-често при получаване на резултатите от изследването на урината лекарят вижда много голям брой бели кръвни клетки, както и протеини, бактерии и червени кръвни клетки. Обикновено чрез анализ на урината, опитен лекар може незабавно да диагностицира, но може да се извърши ултразвукова диагностика, за да се изясни диагнозата.

Лечение на пиелонефрит

В зависимост от формата на курса и проявата на симптомите на заболяването зависи от тактиката на лечението. С лека форма на пиелонефрит, заболяването намалява до антибактериална и противовъзпалителна терапия. Лечението трае около 7 дни. В острата форма на болестта основната цел е да се спре обострянето на протичането на антибиотиците за не по-малко от 14 дни. Същият метод на лечение се използва за хроничен пиелонефрит. Ако антибиотичната терапия е неефективна и здравето на пациента се влоши, може да се използва хирургически метод. По време на операцията целта е да се почисти бъбреците възможно най-бързо и възможно най-качествено от гноен възпалителен процес и да се възстанови нормалното изтичане на урината.

Болка с пиелонефрит

Нашите предимства:

  • евтино получаване на лекар от 900 рубли
  • неотложно Анализи в деня на лечението от 20 минути до 1 ден
  • близо На 5 минути от метростанция Varshavskaya и Chistye Prudy
  • удобно ние работим всеки ден от 9 до 21 всеки ден (включително празниците)
  • Анонимно!

Болката при пиелонефрит много често разстройва пациентите. Възпалителният процес във всеки орган, особено острата природа, причинява редица патологични явления, които съпътстват синдрома на болката. Бъбреците не са изключение. Болката е с различна природа и интензивност, почти винаги нарушавайки обичайния начин на живот и общото благополучие на пациентите. Лекарите-уролози помагат да се отърват от този неприятен симптом, като предписват нестероидни противовъзпалителни средства и препарати от други класове. Разбира се, болката от всякакъв вид не може да бъде игнорирана.

Защо бъбреците имат болка при пиелонефрит?

Болестта се съпровожда от поражението не само на чашко-тазовата система на бъбреците, но и на паренхима, т.е. на тъканта му. В резултат на възпаление се развива оток, засегнатият бъбрек се увеличава до известна степен по обем. С прогресивно нарушение на изтичането на урината се увеличава болката, тъй като капсулата на бъбреците се разтяга.

Болка в бъбреците с пиелонефрит имат различен характер. Рисуване, крясване, различна интензивност, пароксизма или постоянен. Това зависи от съпътстващите заболявания. Например, ако има уролитиаза, движението на конкрети е придружено от силни болезнени усещания на пронизващ и стрелящ характер. Болката при остър пиелонефрит е доста интензивна, постоянна, придружена от гадене и повръщане, повишено изпотяване. Болката в хроничния пиелонефрит е по-малко интензивна, издърпваща или болезнена. Най-често те се усилват след излагане на всякакъв задействащ фактор: хипотермия, вирусна инфекция и др.

Болка в гърба когато пиелонефритът е локализиран от страна на засегнатия бъбрек и ако и двамата бъбреци са въвлечени в процеса, цялата болка боли.

Тежката болка с пиелонефрит, понякога се разпространява в цялата коремна кухина, е трудно да се определи тяхната точна локализация. По правило те се появяват при остър двустранен възпалителен процес. Необходимо е задълбочено изследване, тъй като нарастващата интензивност на болката може да показва опасни усложнения.

Болката при пиелонефрит може да се локализира не само в долната част на гърба. Това се дължи на факта, че заболяването засяга не само бъбречната тъкан, понякога води до сериозни нарушения на уродинамиката и следователно до някои метаболитни процеси.

Защо стомаха боли с пиелонефрит?

Болка в корема се свързват с разпространението на възпалителния процес до уретерите, както и облъчването на болката в коремната кухина.

Защо болките могат да навредят на хроничния пиелонефрит?

Има няколко причини. Първо, нарастващото подуване. Известно е, че хроничен възпалителен процес води до нарушаване на изтичането на урината и освобождаването на натрий. На второ място, поради трудността при уриниране, метаболизмът на някои микроелементи се нарушава: фосфор, магнезий, калций и други. Изгражда се така нареченият "синдром на неспокойните крака".

Съществуващата болка при пиелонефрит трябва да бъде указана на уролога, за да предприеме необходимите мерки навреме и да избегне развитието на усложнения.

Медицински център на Чистей Пруди и Варшавска

Рецепция в нашите клиники ежедневно от 9.00 до 21.00 часа

В ЕАД и SWAD - метро Varshavskaya, Kakhovskaya, Sevastopol - с. Болотниковска къща 5 сграда 2, тел. 8-499-317-29-72

В центъра (CAO) - метростанция Chistye Prudy, Turgenevskaya, Lubyanka - Krivokolenny lane house 10 стр. 9, тел. 8-495-980-13-16