Бъбречна диализа

Съвременната медицина спомага за поддържането на здравето на хората с тежки заболявания с помощта на специални устройства. Бъбречната диализа е един такъв случай. Тази процедура е популярно наречена изкуствен бъбрек, тъй като по време на нейното внедряване се извършват процеси, които са характерни за функционирането на здравословен сдвоен орган. Тази медицинска манипулация буквално спасява живота на хора с остра бъбречна недостатъчност, както и с екстензивни интоксикации с лекарства, алкохол, токсини.

Въпреки това, хората, които са болни от бъбречна недостатъчност с хроничен курс, са най-близки до всички с този терапевтичен метод. Ако човек не възстанови функцията на бъбреците, редовната диализа му дава шанс да живее още 15 до 25 години.

Помислете какви са процедурите за диализа, на кого е необходима, какви разновидности съществуват и какъв общ начин на живот трябва да доведе пациентът с хронична бъбречна болест.

Какво се случва с тялото, когато бъбреците се провалят?

Бъбреците в нашето тяло получават редица жизненоважни функции. Това е преди всичко отстраняването на токсични продукти от гниене с урината от тялото, регулирането на осмотичните процеси, отделянето на биоактивни вещества и участието в метаболитните реакции.

И сега нека си представим, че такова важно тяло на двойката престава да функционира. Отровни вещества постепенно се натрупват в тялото, което води до отравянето му. Това е изпълнено не само с влошаване на общото състояние на пациента, но и с фатален изход.

Какво представлява диализата?

Бъбречна диализа - какво е това? Това е името на процедурата за филтриране на токсични вещества от кръвта. Тя се осъществява чрез полупропусклива перфорирана мембрана, която е част от устройството "изкуствен бъбрек". С прости думи, хемодиализата е очистване на тялото без участието на бъбреците.

С помощта на "изкуствения бъбрек" следните вредни метаболични продукти се екскретират от тялото на пациента:

• урея, която се образува поради разпадането на протеина в процеса на храносмилането;
• Креатинин - вещество, което е крайният продукт на енергийния метаболизъм в мускулната тъкан;
• различни токсини от екзогенен произход - стронций, арсен и др.;
• медицински препарати - транквиланти, барбитурати, вещества на базата на борна киселина, сулфонамиди и др.;
• неорганични вещества като натрий, калций, калий и др.;
• излишната вода.

Лицензираното устройство за хемодиализа трябва да се състои от следните функционални елементи:

1. Система за работа с кръв, която включва помпи за изпомпване на кръв и хепарин, механизъм за отстраняване на въздушните везикули от кръвообращението, сензор за измерване на кръвното налягане в съдовете.
2. Система за смесване на работния разтвор - диализат. Състои се от механизми, които контролират температурата на разтвора, хемодинамиката в него и процеса на филтриране.
3. Филтър-диализатор - под формата на специална мембрана от естествен или синтетичен произход.

Процедурата е както следва. Пациентът се инжектира във вената с игла и кръвта му влиза в апарата, натрупвайки се от едната страна на мембраната (диализатор). От другата страна на филтъра се вкарва работен разтвор през тръбата. Диализацията "привлича" токсините от кръвта, излишната вода, катиони, аниони и др., Като по този начин го пречиства. Важно е работещото решение да бъде индивидуално избрано за всеки пациент.

Диализата е предназначена да изпълнява следните функции:

1. Пречистване на кръвта от вторични метаболити. Бъбречната недостатъчност води до концентрация на токсични съединения в кръвта на пациента. В разтвора за диализа те напълно отсъстват. Преходът на вторични метаболити от тялото към изкуствения бъбречен апарат се дължи на физическия механизъм на дифузия: веществата от силно концентрирания разтвор преминават в по-малко концентрирана течност.
2. Привеждане на броя на електролитите обратно до нормалното. Електролитните елементи - натрий, калий, калций, магнезий, хлор и др. Са необходими за нормалното функциониране на цялото тяло, но излишният им бъбрек от здрав човек трябва да се екскретира по време на уриниране. По време на диализата, всички електролити не преминават в работния разтвор - броят, необходим за функционирането, остава в кръвта на пациента.
3. Баланс на киселинно-алкална среда в организма. За да се изпълни тази функция, към диализата се добавя специална буферна субстанция - натриев бикарбонат. Тази връзка през мембраната на устройството се абсорбира от кръвта и прониква в червените кръвни клетки. В резултат на няколко химични трансформации, рН на кръвта се увеличава към леко алкална, приближавайки се до нормата.
4. Отстраняване на излишната вода. Този ефект се постига чрез механизма на ултрафилтрация. Под натиска, осигурен от помпата, кръвта на пациента преминава през перфорирана мембрана в резервоара за диализа. При последното, налягането е ниско. Разликата в налягането осигурява преминаването на излишната вода в разтвора. Тази функция на устройството "изкуствен бъбрек" помага да се премахне подпухналостта в различни части на тялото на пациента: бели дробове, стави, перикард, мозък.
5. Предотвратяване на тромбоза. Това свойство се осигурява чрез въвеждането на диализат хепарин, който "разрежда" кръвната плазма.
6. Предотвратяване развитието на въздушна емболия. На тръбата, през която пречистената кръв се връща в тялото на пациента, се инсталира специално устройство, което създава отрицателно налягане в определена област. С негова помощ въздушните мехурчета, образувани по време на транспорта, се отстраняват от кръвния поток.

За да се разбере ефективността на диализната сесия, се прави анализ на съдържанието на урея в кръвния поток. Когато преминават 3 сесии на седмица, процентът на плазменото пречистване трябва да надвишава 65. При двукратна процедура кръвта трябва да се пречисти от карбамид с 90% и повече.

Какви са възможните странични ефекти от диализата?

За съжаление, почистването на кръвта от токсините чрез хардуер е стрес за тялото и следователно диализата на бъбреците може да доведе до някои нередности в работата на вътрешните органи и системи. Вероятността за появата им е малка, но не може да бъде напълно игнорирана. Възможни са следните състояния:

• анемия, тъй като броят на червените кръвни телца е рязко намален;
• отговор от централната нервна система под формата на временна скованост на крайниците;
• скокове под налягане в кръвоносните съдове;
• увреждане на костната тъкан;
• възпаление на мембраните на сърдечния мускул.

Горните случаи са рядкост, но има странични ефекти на диализата, които от време на време могат да се случат при всеки пациент:

• усещане за гадене;
• повръщане;
• ускоряване или забавяне на сърдечната честота;
• мускулни крампи;
• спазъм на бронхиалното дърво;
• влошаване на зрението и слуха;
• болка в гърдите или гърба.

В медицината се описват случаи, при които пациентите, развиващи хемодиализа, развиват алергична реакция към компонент на диализния разтвор. Възможно ли е да се възстанови балансът в тялото по друг начин, ако диализата има толкова много странични ефекти? Към днешна дата това е единственият ефективен начин за поддържане на нормален живот за хора с бъбречна недостатъчност.

Класификация на диализните процедури

Различни видове бъбречна диализа се разпределят в зависимост от няколко фактора: местоположението на процедурата, функционалността на устройството "изкуствен бъбрек", устройството за диализа и т.н. В тези случаи разликите са малки. Нека да се занимаем с диализата на перитонеалния тип, която замества обичайната хемодиализа на определена категория пациенти.

Перитонеална диализа е необходима, когато:

1. Пациентът няма възможност да премине кръвопреливане в специализиран център поради отсъствието на последния.
2. Съществуват сериозни противопоказания за стандартната процедура.

Този тип процедура е необходима средно на 10% от пациентите с хронична бъбречна недостатъчност. Тя се извършва по следния начин. Пациентът се пробива на корема, в който е поставен катетър. Необходимо е да изчакате няколко седмици, преди да може да се извърши първата процедура. Той се състои в инжектиране на 2 литра разтвор на диализа чрез фиксиран катетър в перитонеалната кухина. Тази манипулация трябва да се извършва 4 пъти на ден, всеки път, когато се източва "похарчената" течност и се въвежда нова.

В случай на перитонеален метод на процедурата, вредните и излишните метаболитни продукти се изпускат през малките кръвоносни съдове на коремната кухина. Не е необходимо да се инсталира перфорирана мембрана - перитонеума действа като естествена бариера, през която веществата дифундират.

Предимството на този вид почистване е способността да се изпълнява процедурата у дома, намален натиск върху съдовете и сърцето, тъй като една сесия отнема цял ден и филтрирането на кръвта не се случва толкова бързо, колкото при стандартната хемодиализа. Значителен недостатък е високият риск от инфекция на коремната кухина. В допълнение, този метод на диализа е нежелан за хора с наднормено тегло и шипове в червата.

Кой е противопоказан при хемодиализа?

Нагоре беше повдигнат въпросът за противопоказанията за извършване на пречистване на кръвта от системата "изкуствен бъбрек". Нека разгледаме по-подробно кои пациенти не могат да бъдат хемодиализа.

1. Хората с инфекциозно заболяване на активен стадий, защото по време на диализа циркулацията на кръвта интензивно циркулира, ускорявайки разпространението на инфекциозния агент в тялото.
2. Преживял инсулт и имал психични разстройства (епилепсия, шизофрения и т.н.).
3. Пациенти с туберкулоза в остър ход.
4. С рак.
5. Пациенти, които наскоро са имали сърдечен удар, както и хора с хронична сърдечна недостатъчност.
6. При тежка хипертония.
7. На хора на напреднала възраст (на 80 и повече години).
8. Пациенти с патологични състояния на кръвоносната система (левкемия, анемия и др.).

Но ако има смъртна опасност, трябва да се извърши хемодиализа въпреки всички противопоказания.

Съответствие с диетата

За да живееш с провалените бъбреци, една нормална хемодиализа не е достатъчна. За да се подобри състоянието на тялото, пациентът се нуждае от дълго време, за да се придържа към определена диета. Диетата при диализа на бъбреците спомага за избягване на странични ефекти по време на процедурата, тъй като "чистият" организъм ще бъде от всички видове токсини и метаболитни продукти, толкова по-лесно ще бъде пациентът да бъде подложен на хемодиализа.

Още през 20-ти век са разработени специални терапевтични диети, които се предписват и днес за пациенти с различни патологии на вътрешните органи. При бъбречна недостатъчност се показва така наречената таблица номер 7. Това предполага, че храненето при диализа на бъбреците се основава на намаляване на дневната протеинова норма. Освен това пациентите трябва да дават предимство на протеиновите храни от растителен произход. Животински протеини са разрешени, но в по-малък процент.

Тъй като една от целите на хемодиализата е да се премахне излишната течност от тялото, пациентът трябва да ограничи количеството на пиенето до необходимия минимум. За повечето пациенти лекарите препоръчват да пиете средно 1 литър течност на ден.

Тъй като солта стимулира задържането на течности в тялото, тя трябва да се изхвърли по време на диетичната терапия. Максималната сума е 2 грама на ден. Храните, богати на калий, калций, натрий и други електролитни елементи, също трябва да бъдат ограничени в менюто.

По време на лечението, лекарят изготвя диета за всеки отделен случай, за да увеличи максимално ефекта от хемодиализните сесии, така че пациентът да живее възможно най-дълго.

Хемодиализа: какво представлява хемодиализа, индикации, противопоказания, видове процедури

Известно е, че продължителността на живота зависи пряко от състоянието на бъбреците. Но само хронично болен човек наистина знае какво е бъбречната недостатъчност.

Неговият организъм работи в режим на все по-нарастващо отравяне от отпадъците на собствения си метаболизъм, тъй като органите за пречистване и изолиране не се справят със задачата си. Мирише на ацетон, оцет и други отрови във въздуха, който дишат. Те са ясно четени от другите сред другите неприятни миризми, но дават само далечна представа за това, което се случва вътре в тялото по това време. Свързана с евакуацията на токсините, кожата също излъчва ярост на не по-малко сила.

И тогава изключително запушени биологични филтри се провалят. Те отказват да служат, причинявайки отчаянието на пациента.

Но не някой, който вече има хемодиализа. Такава пациентка не довежда нещата до критична точка - той знае: че е време да посетите диализния център.

Диализа на бъбреците. Какво е това?

Терминът "изкуствен бъбрек" е широко известен. Но тези, които имат въпроси към бъбреците, единицата спестява живот. Или го удължава в продължение на години.

Устройството "изкуствен бъбрек" е структура (машина), която прави възможно бъбречната хемодиализа.

Писменият превод на термина "диализа" означава: разделяне или фракциониране. Следователно, буквалният отговор на въпроса: диализа на бъбреците, какво представлява - означава разделяне на лошите и на доброто. Благодарение на машината, която поема функцията на бъбречната недостатъчност, тялото се нуждае от доброто да се върне към него - неприличният - се отстранява.

Хемодиализа на бъбреците е пречистването на кръв от токсини, произведени чрез изкуствени средства. По време на процедурата тя напуска тялото за кратко време, за да се върне при нея.

"Оставянето" изобщо не означава, че се слива някъде извън кръвообращението - продължава да циркулира, движено от сърцето.

Но се прави някаква намеса в неговото движение - устройството "изкуствен бъбрек" или устройство за хемодиализа.

Кръвта влиза в него от:

• пробита вена, или
• директна артерио-венозна връзка, или
• трансплантация - синтетична тръба, която симулира подкожна вена.

Оставяйки го вече пречистена, тя се връща в кръвообращението пробита вена.

Целият обем кръв преминава през устройството многократно. Процесът се извършва или чрез сесии в рамките на 4-5 часа, или продължава по часовник - постоянно. В зависимост от варианта на патологията се използват нуждите на пациента (и финансовите възможности):

• неподвижно;
• преносим, ​​носен на тялото, с тегло 4-7 кг.

През цялото това време движението на кръвта не спира за миг - тя се движи напред със свиванията на сърцето, което продължава да изпълнява своята функция като помпа. Процедурата е точно същата като естествения процес. само по средата на пътя на кръвта от сърце към сърце има бъбрек, построен от мъж.

Кратка екскурзия в областта на химията и физиката

Илюстрация на процеса може да бъде почистването на пушек дим в наргилето, където той се прекарва през водата, а след това се консумира.

Хемодиализа на бъбреците използва 3 физико-химични закона, за да реализира, което позволява на дифузьора - филтър апарат, който е с мембрана селективна пропускливост.

Процесът дифузия е през мембраната, която е по пътя между хемодиализния разтвор и кръвта на пациента. Тя ви позволява да извличате съединения от кръвта с дадени молекулни маси. В съответствие с диаметъра на порите и други прозрачни филтърни мембранни параметри, това са електролитни йони и протеини от категорията β2-микроглобулин.

Но успоредно има и (и е възможно) обратен процес - преходът от разтвор за хемодиализа в кръвта на електролити и високомолекулни съединения. Като се има предвид този факт, в разтвора на диализата се запазва определена концентрация на електролити, което позволява поддържането на солевия баланс в кръвта на пациента. За да се предотврати проникването на микробни отрови и други токсини в кръвта на пациента, се извършва методично почистване на работния разтвор.

Недостатъчното съвършенство на филтърните мембрани не позволява да се извлече още от кръвта токсини, химически свързани с протеини, както и техните хидрофобни фракции.

Отстраняването на хидрофобните фракции от токсини се осъществява чрез същия филтър, дължащо се на процеса конвекция, възможно поради наличието на осмотично налягане. Тя възниква поради разликата в концентрацията на разтвори на различни страни на мембраната.

Начинът на кръвта по време на хемодиализа се удължава и става все по-труден. Следователно, за да се улесни филтрацията през мембраната в хемадиалистатора, помпа. Поради работата му се създава кръвно налягане на повърхността на мембраната и процесът започва ултрафилтрация - отстраняване на излишната вода от тялото.

В противен случай структурата е:

• тръбопровод за преминаване на кръв;
• - система за задвижване на разтвор на диализа и -
• система за наблюдение на набор от параметри на двете медии.

За да се предотврати коагулацията на използваната кръв антикоагулант (най-често хепарин).

Резюме: тъй като всяко химично съединение има определен електрически заряд, специфично тегло, химична и пространствена структура, бъбречна хемодиализа е а електрохимично сортиране до благоприятното и вредно за организма с редовното отстраняване на вредното чрез апарата.

В резултат на употребата на хемодиализа възниква:

• екстракция на повечето азотни съединения от кръвта, които не се състоят от химическа връзка с протеини;
• обезвреждане на тялото от едематозни течности.

Кога и на кого е показана хемодиализа на бъбреците

Ако в последно време Интравенозното инжектиране е приравнено към операцията, тогава хемодиализа на бъбреците е операция в действителност.

Следователно, преди да се стигне до хемодиализа, се вземат предвид не само показанието за процедурата, но и факторите, които могат да усложнят (да направят невъзможно) хода на операцията - противопоказания.

Основното четения за процедурата на хемодиализа са възможностите:

• остра бъбречна недостатъчност;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• отравяне с лекарства или отрови (при условие, че могат да преминат през хемодиализната мембрана);
• тежки нарушения на електролитния кръвен баланс;
• алкохолна интоксикация;
• представляващи опасност за живота на хиперхидратацията (категории белодробен оток, мозък), които не са елиминирани от други (консервативни) методи. В последния вариант, за да подобрим състоянието, прилагаме метода изолирана ултрафилтрация.

Причината Целта на процедурата за хемодиализа е данни лабораторна и инструментална диагностика:

• показатели за нивото на уреята, креатинина, пикочната киселина в кръвта;
• Ултразвук, ЯМР на бъбреците.

Противопоказания

Хемодиализа на бъбреците има противопоказания както относителни, така и абсолютни.

Първата категория включва:

Втората е опциите:

• умствени аномалии и патологии (епилепсия, шизофрения, психоза);
• злокачествени новообразувания в нелечим стадий (например рак на дебелото черво, рак на гърлото в 4 етапа);
• кръвни заболявания (анемия, левкемия, болест на Verlhof, миелом);
• тежки неврологични патологии;
• захарен диабет при пациенти на възраст над 70 години (над 80 години);
• комбинация от две (или повече) значими патологии като пренебрегната атеросклероза, чернодробна цироза, дихателна недостатъчност;
• наркомания и алкохолизъм без вероятност за рехабилитация.

За гаранциите за сигурност

В допълнение към появяването пред пациента на редица социални и финансови въпроси (цената на един курс е до 1,5 милиона рубли, за една сесия се изисква обем на диализа от около 120 литра), не трябва да изхвърляте сметката и възможността за нея усложнения по време на тази мини-операция.

Защото бъбреците не само участват в пречистването на вътрешната среда на тялото, но също така са сложни хормонопроизводителни единици, риск от усложнения във формата:

• артериална хипертония или хипотония;
• хипер- или хипонатремия;
• конвулсивен синдром или припадък на епилепсия;
• въздушна емболия или тромбоза;
• слабост, замайване, гадене, повръщане или нарушения на сърдечния ритъм, дължащи се на промени във вътречерепното налягане;
• алергичен отговор към компонентите на диализата.

В ерата на катетри и спринцовки за еднократна употреба възниква естествен въпрос: опасно ли е да се използва устройство, което имитира работата на бъбреците? Ще се предаде ли някаква инфекция чрез устройството до категорията на хепатита или ХИВ-СПИН?

Неволно инфекция пациентът е малко вероятно по време на подготовката на процедурата, но също така е възможно - всичко зависи от състоянието на имунитета и общия статус на организма. В края на краищата, при загуба на бъбречна функция до 85% (което е основата за лечение), състоянието на вътрешния "климат" често се променя безвъзвратно.

Един изкуствен бъбрек е единственият метод за пречистване на кръвта?

След като получих отговор на въпроса: диализа на бъбреците, каква е тя - би било несправедливо да не се запознаете с алтернативни методи за очистване на кръвта.

В допълнение към пречистването чрез изкуствено изграден бъбрек, съществуват и други методи, базирани на един и същ принцип на ограничена пропусклива мембрана.

при перитонеална диализа Ролята на филтъра е перитоний подлежащи на почистване на пациента, с чревна диализа същата функция изпълнява стената на дебелото черво.

Въпреки че и двата метода са по-малко ефективни, те дават възможност за постигане на задоволителен резултат във варианта, когато хемодиализата е противопоказана. В допълнение, по-евтини компоненти и оборудване.

Методът на хемосорбция за детоксикация е малко по-различен. Той предлага почистване на кръвта на пациента с перфузия чрез детоксикатор - специална филтърна колона, изработена от активен въглен или друг вид сорбент. Използва се в условията на специализирана болница, а техниката, която също е по-евтина в сравнение с хемодиализата, има своето поле при отстраняване на редица токсични вещества от тялото. След решаването на редица технически проблеми (като замяна на сорбента с проста съставка с йонообменни смоли), този метод обещава големи перспективи.

В случаите, когато всички възможности за детоксикация са изчерпани, пациентът за оцеляване има последния шанс - трансплантация на бъбреците.

Относно необходимостта от диета и диета за хемодиализа

С оглед на тежестта върху тялото, увеличавайки се във всички случаи на бъбречна недостатъчност и в процеса на хардуерното му лечение, има нужда от терапевтично хранене.

• Поради принудителното кръвообращение и агресивната намеса в установения баланс на метаболизма, част аминокиселини, минерали и витамини, чийто запас трябва да бъде запълнен с консумацията на висококачествени белтъчни храни от преобладаващо животински произход.
• С наличието на артериална хипертония се предписва напълно без съдържание на сол диета.
• С оглед на рязкото понижаване на обема на диурезата (олигурия на всеки генезис: при сърдечна, бъбречна, чернодробна недостатъчност), потреблението от водата също рязко ограничено.
• Поради нарушение на екскрецията на урината калий Необходимо е да се намали консумацията на продукти, богати на това вещество, за да се избегне излишъкът в организма.
• Поради нарушение на равновесието фосфор и калций - минерали, работещи в тясна връзка с калий, е необходима задължителна корекция на съдържанието им в кръвта.
• Бъбречната недостатъчност предизвиква повече внимание по отношение на съединенията алуминий. Този микронутриент, погълнат при използване на алуминиеви съдове или включени в комплексите на мултивитамини, става много токсичен при променените нови условия. Ето защо неправилното поведение и неспазването на диетата могат да причинят анемия, увреждане на костната тъкан и неврологична патология.

За медицинска корекция на нивото на всички тези микроелементи е необходима повторна лабораторна диагностика.

Прогноза и заключение

Вземане на решение за тези или други мерки на диета и начин на живот на пациента остава прерогатив на лекуващия лекар или медицинска консултация, пациентът е длъжен да координира всички свои действия с лекар - специалист специализиран (нефролог или уролог). От спазването на медицинските препоръки зависи не само състоянието на пациента в момента, но и възможната предстояща продължителност на живота, която поради този метод може да бъде увеличена за период от 15 до 25 години.

Показания и противопоказания за диализа: какво е това и как върви процедурата?

Проблемите в работата на бъбреците водят до нарушения на функционирането на други жизненоважни органи за човешкия живот и здраве. Течността, задържана в тялото, засяга развитието на сърдечни заболявания, причинява белодробен оток и увеличава натиска.

Диализата е медицинска процедура, чиято цел е да пречисти кръвта. Хемодиализата често е единственото лекарство за хронично бъбречно заболяване. Благодарение на процедурата за пречистване, шлаките се отстраняват, налягането се стабилизира и състоянието на пациента се подобрява.

Обща информация

Диализата е широко разпространен метод в медицината, което означава изкуствена филтрация на кръвта.

Тази процедура е жизненоважна за пациенти с бъбречна недостатъчност. Важно е обаче да се разбере, че упражнение като бъбречна диализа не е лек. Методът ви позволява да отървете тялото от натрупаните токсини, да го почистите от метаболитни продукти.

Почистването на бъбреците се извършва в болница, на специално оборудване, под наблюдението на медицинския персонал. По правило процедурата за диализа продължава дълго време, което често оказва негативно влияние върху благосъстоянието на пациентите, тяхното общо настроение.

Видове диализа

Тежките бъбречни заболявания сериозно засягат здравето на хората. Диализата на бъбреците е възможност за пациентите с патологии на тези органи не само за подобряване на благосъстоянието, а за удължаване на живота.

Тази процедура е скъпа, но модерните болници предлагат специални устройства за пречистване на кръвта на всички пациенти.

Има три вида бъбречна диализа. Първите две - перитонеална и хемодиализа - се считат за най-ефективни. Третата е чревната диализа, по-малко популярна, но е незаменима като палиативна мярка, когато други видове са недостъпни. Лекарят трябва да определи какъв вид почистване е необходимо за пациента.

хемодиализа

Същността на хемодиализа се състои в дифузия (обмен на молекули и последващо изравняване на концентрацията им в две вещества) на токсични вещества чрез използване на полупропусклива мембрана. Едната страна на тази мембрана взаимодейства с кръвта, а другата със специално решение.

Взаимодействието на цялата кръв и разтвора води до ултрафилтрация - отстраняване на излишната течност от организма чрез едновременно отстраняване на вредни вещества от него.

Благодарение на хемодиализата се появява:

• екскреция на уремични отрови;
• намаляване на нивото на уреята и креатинина в кръвта;
• корекция на киселинния баланс;
• намаляване на кръвното налягане чрез отстраняване на вода и натрий;
• Неврологичните прояви, свързани с отравянето на тялото, са намалени.

За да се елиминира анемията или перикардита, е важно да не се пренебрегва лечението, провеждано преди хемодиализа.

Перитонеална диализа

С този метод на диализа, пречистването на кръвта се дължи на промяната на специални разтвори в коремната кухина на човек. Ролята на мембраната се осъществява от перитонеума на пациента. Необходимо е използването на перитонеалния метод:

в случаите, когато пациентът няма възможност да пречиства тялото в специално медицинско заведение;
ако има сериозни противопоказания за хемодиализа.

Интестинална диализа

Този метод на пречистване включва използването като мембрана на стените на дебелото черво. Поради чревното почистване се наблюдава намаляване на кръвното ниво на амоняк, урея и други вещества, вредни за организма, чието натрупване се наблюдава при някои заболявания на бъбреците и черния дроб.

В допълнение, чревното почистване дава добри резултати при отравяния, през които всички вредни вещества се екскретират с калорични маси. Също така, използването на метода е оправдано с интоксикации, с които здравите бъбреци се справят добре.

Показания и противопоказания

Най-честите индикации за диализа са острата и хроничната бъбречна недостатъчност.

В първия случай продуктите на протеиновия метаболизъм се екскретират от организма, индексът на солевия състав на кръвта се стабилизира. В острия стадий на патологията тази медицинска интервенция е само временна, допринасяща за възстановяването на засегнатия орган, мярка, комбинирана с други методи на лечение.

Пациентите с диагноза на хронична бъбречна недостатъчност помага да се изчака трансплантацията на органи или просто да продължи да живее.

В допълнение към бъбречната недостатъчност висока концентрация на вредни вещества в кръвта предполага изкуствено пречистване при:

• сериозни нарушения на електролитния кръвен баланс;
• критичен излишък на течност в тялото (белодробен оток, мозък), който не се екскретира в консервативно лечение;
• сериозно отравяне с алкохол, наркотици.

Всяка медицинска манипулация има противопоказания. Диализата, независимо от огромната й помощ за тялото в ситуации, при които бъбреците са отказани, не е изключение. Забранено е извършването на процедурата за изкуствено пречистване на кръв при следните заболявания:

• рак на кръвта;
• злокачествени тумори;
• тежки неврологични патологии;
• сложно психическо заболяване;
• тежка дисфункция на сърдечно-съдовата и дихателната система;
• възрастен пациент (повече от 80 години).

Също така, според решението на лекаря, противопоказанията могат да включват:

• тежък диабет;
• амилоидоза на тежкия стадий;
• открита форма на белодробна туберкулоза;
• лупус еритематозус;
• язви на храносмилателния тракт.

извършване на процедури,

Диализата на бъбреците включва предварително задълбочено изследване, след което пациентът получава един или друг вид процедура. Изборът на метод зависи от състоянието на здравето на пациента, препоръките на лекаря и възможностите на лечебното заведение.

Провеждане на хемодиализа

По правило хемодиализа се извършва в болници, оборудвани с необходимото оборудване и консумативи. Съществуват и преносими устройства, които позволяват да се пречиства кръвта извън лечебните заведения.

За да извършите хемодиализа в болница, трябва:

• апарати за кръвоснабдяване;
• мембрана;
• устройство за доставяне и приготвяне на диализираща смес.

При настъпване на хемодиализа се извършва филтриране на кръвта, от което след вкарване в устройството се отстраняват вредни съединения, соли, урея. В същото време по време на хемодиализа веществата от разтвора на диализата навлизат в кръвта, т.е. протича дифузия чрез специална мембрана. След това кръвта се подава обратно в тялото.

Извършване на перитонеален метод

Тази бъбречна диализа включва поставянето на пластичен катетър в корема, на няколко сантиметра под пъпа.

Проксималната (по-близо до централната) секция на катетъра се премества нагоре в подкожната област на тунела, като по този начин се предотвратява навлизането на инфекцията в перитонеума. Краят на тръбата се извежда през специален отвор в кожата.

С помощта на катетър се инжектира необходимото количество течност, което след известно време се отстранява от тялото заедно с вредни вещества.

Възможно е процедурата да се извърши по два начина: постоянен и автоматичен. В първия случай сместа се въвежда в тялото за период от не по-малко от 6 часа, след което се изважда. Процедурата трябва да се провежда няколко пъти през целия ден.

С автоматичния метод, решението се дава и излиза само през нощта, което дава на пациента много по-малко неудобства.

Провеждане на чревна диализа

Процесът на пречистване е подобен на промиването на червата с обикновена клизма. Но често процедурата включва използването не само на сифонни клизми, но и на специално оборудване за хидроколонотерапия. Почистването се извършва многократно.

По време на това събитие, вредните вещества преминават през чревните тъкани в диализната смес. Това се дължи на осмотичното налягане върху разтвора.

Климатът с чревно изчистване се състои не от вода, а от специален диализен разтвор, при който се поддържа необходимото съотношение на глюкозата, калий, магнезий и други необходими елементи.

Възможни усложнения

Диализата на бъбреците, независимо от вида, е стрес за тялото. Въпреки факта, че вероятността от появата им е малка, все още съществуват усложнения и последствия за диализата на бъбреците.

Следователно, всеки пациент е важно да знаят не само характеристиките на процедурата, но и как тя засяга тялото. Така че последствията от този метод на пречистване могат да бъдат:

• главоболие, гадене, повръщане, конвулсии, високо кръвно налягане, загуба на съзнание;
• понижено артериално налягане - възниква на фона на повишена ултрафилтрация по време на процедурата;
• повишаване на телесната температура - се появява като правило в резултат на бактериално замърсяване на устройствата за процедурата;
• въздушна емболия - получаване по време на медицински манипулации на въздушни мехурчета в кръвта на пациента;
• кървене от носа и червата;
• изкривяване на диализационната мембрана;
• инфекция с вторична инфекция (обикновено хепатит В или пневмония);
• алуминиево заболяване - възниква поради високата концентрация на алуминий във вода за разтвор (проявява се чрез болки в ставите, мускулна слабост, костна чупливост, нарушения на говора, хидроцефалия);
• бъбречни кисти от придобито естество;
• Има ситуации, при които пациентът има алергична реакция към един от компонентите на разтвора, който се прилага, в който случай е необходимо незабавно да се информира лекар за проблема.

Колко души живеят на диализа

Изкуственото почистване на бъбреците е шанс за живот на хората, страдащи от бъбречна недостатъчност. С помощта на диализата много пациенти не само живеят, но и остават практически напълно функционални. Сравнително наскоро хората с тежки бъбречни заболявания не живеят повече от 5-7 години.

За днес, благодарение на модерното оборудване и материали, изкуственото почистване на тялото може да удължи живота на пациентите на 20, а понякога и на повече години.

В допълнение, благодарение на постиженията на медицината, диализата често се извършва с помощта на преносими устройства, което ви позволява да живеете не само дълъг, но и по-добър живот, без често посещения в болници.

Диализа на бъбреците: какво е и кога е необходимо

Много често, с различни бъбречни заболявания, когато спират да функционират нормално, лекарите препоръчват пациентите да започнат да преминават курс на диализа. Не всички пациенти разбират каква терапия е и какво е тя. Тази информация е много важна, тъй като засяга главно по-сложни ситуации, когато има вероятност от смъртоносен изход от курса на заболяването.

Какво представлява диализата?

Такава процедура на лечение, като диализа, е процес на пречистване на кръвта на пациента от токсични вещества, които самият му бъбрек вече не може да извади от тялото. Най-често това лечение се изисква при остри и хронични нарушения на функционалността на човешката уринарна система.

Диализата не само почиства кръвта на токсините, но и следи нивото на нейното налягане, освобождава се от излишната течност, поддържа правилния баланс на електролити и алкали. Има няколко различни вида диализа, които трябва да бъдат избрани в зависимост от следните фактори:

• възрастта на пациента;
• тежестта на прогресията на заболяването;
• функционалното състояние на човешките органи.

Към днешна дата има два различни вида диализа, които могат да се използват в различни ситуации, в зависимост от нуждите на лицето.

хемодиализа

Това е специална процедура, при която изкуственият бъбречен апарат максимално почиства кръвта на пациента от различни токсични елементи. Неговата работа е насочена към отстраняване от човешкото тяло на нискомолекулни и средномолекулни вещества. Отличителна черта на тази процедура е, че тя допринася за инвариантността на протеиновия състав в кръвната плазма.

Резултатът от хемодиализата е следният:

1. намаляване на количеството на уремичните токсини в кръвта на пациента;
2. нормализиране нивото на електролитите и киселините;
3. отстраняване на излишната течност, което помага за понижаване на кръвното налягане.

Хемодиализа е процедура, която има определени противопоказания. Сред тях експертите определят следните заболявания и условия:

1. наличие на кръвоизлив в мозъка;
2. недостатъчност на сърдечно-съдовата система;
3. всички видове захарен диабет;
4. кървене, включително вътрешни.

Перитонеална диализа

Той се състои в въвеждането в коремната кухина на специално решение, което е способно да пречисти човешкото тяло. Диализната течност се подава към тялото на пациента чрез катетър. Кръвта навлиза в мястото на локализиране на разтвора с помощта на чревни съдове.

Смята се, че перитонеалната диализа има повече ползи от хемодиализа. Положителните аспекти на този метод на лечение са както следва:

1. пациентът може да продължи да води предишния начин на живот, независимо от неговите предпочитания и желания;
2. остатъчната бъбречна функция продължава да съществува във формата, в която е била в момента на започване на терапията;
3. влошаването на проблемите на сърдечно-съдовия спектър значително се забавя;
4. степента на заболяването на пациента се намалява от вирусни заболявания;
5. пациентът не трябва да се придържа стриктно към строги хранителни навици;
6. не съществуват противопоказания под формата на диабет за този вид лечение;
7. След перитонеална диализа, пациент с високо ниво на успех може да бъде трансплантиран в бъбреците.

Основните недостатъци на този вид лечение са наличието на хирургична намеса в коремната кухина в историята на пациента, прекомерно телесно тегло, херния, проблеми със зрението и последната степен на бъбречно увреждане.

свидетелство

При бъбречно заболяване не се извършва диализа. Лекарят може да препоръча този метод на лечение само в определени случаи. Най-често това се случва с такива патологии на пикочната система на човека:

• остра и хронична бъбречна недостатъчност;
• отравяне с определени алкохоли;
• проблеми с електролитния баланс в кръвта;
• свръхдоза на определени лекарства;
• интоксикация с някои вещества, които са отрови със свойствата на проникване през хемодиализната мембрана;
• хиперхидратация (прекомерно водно съдържание в тялото), които не могат да бъдат лекувани с консервативни методи.

Горепосочените патологии без подходящо лечение могат да доведат до смърт. Сред основанията, които могат да бъдат основа за лечението по този начин, могат да бъдат разграничени следните кръвни показатели:

• нивото на креатинин над 800 - 1000 μmol на литър;
• Нивото на уреята в диапазона от 20-40 μmol на литър;
• скоростта на гломерулна филтрация е по-малка от 5 милилитра на литър;
• съдържанието на бикарбонати е по-малко от 15 mmol на литър.

Когато показателите на бъбречните проби на болно лице с бъбречни проблеми са посочени в списъците, нефрологът може да посъветва началото на диализната процедура. За това е задължително желанието на пациента. Без него не е възможно да започне такова лечение.

Как е

За ефективността на процедурата по хемодиализа е необходимо тя да се извърши по подходящ начин:

1. За да се направи това, трябва да се направи съобщение между артерията на болния и неговия венозен съд. Това се прави с помощта на специален шунт, с който в бъдеще всеки път, когато апаратът на "изкуствения бъбрек" ще бъде прикрепен, за да захване кръвта чрез своята система за пречистване. Продължителността на такава процедура може да бъде от 3 до 5 часа.
2. Провеждайте хемодиализа само в специализирани лечебни заведения. Разполагат с подходящи помещения със специално оборудване.
3. Има известна опростена схема на диализатора. Първо, нетретирана човешка кръв се подава в това устройство.
4. След това се прекарва през механизъм, който отделя токсични вещества от него. Те излизат от кръвния препарат, последван от съответния диализен разтвор.
5. Течността се смесва помежду си и става безопасна за човека.
6. След това тя се връща от устройството обратно в тялото, вече под формата на пречистена кръв без токсини, което има неблагоприятен ефект.

Перитонеалната диализа най-често се провежда не в Русия, а в чужди медицински институции. Тази процедура се извършва в болнична среда, тъй като изисква създаването на хирургичен начин за директен достъп до коремната кухина на болно лице:

1. За целта се прави разрез в предната стена на перитонеума.
2. След като получи достъп до пациента, пациентът научава процеса на пълнене на тялото му с диализен разтвор. Това е необходимо, защото процесът на пречистване на кръв в този случай се случва у дома.
3. Перитонеалната диализа изисква въвеждането на разтвор в перитонеума, последващо филтриране на кръвта на това място и отстраняването на токсични вещества. Всичко това може лесно да бъде направено от болен човек с проблеми с бъбреците, без да е необходимо постоянно да влизате в болницата.

Горепосочените методи за терапия на човешката уринарна система се провеждат в Центъра за трансплантация и диализа на бъбреците в "Волжски". Тази медицинска институция е клиника, която осигурява високо специализирана помощ на пациенти с бъбрек, черен дроб, панкреас, черва, белите дробове и сърдечни заболявания, като използва заместваща терапия, последвана от трансплантация на органи и тъкани.

диета

С оглед на факта, че бъбречните заболявания водят до натрупване на токсични вещества в тялото на пациента, лекарите препоръчват на болните да се придържат към определени правила на диетичното хранене. Основната му цел е напълно или значително да ограничи употребата на сол в храната.

По принцип нефролозите при бъбречни заболявания препоръчват да се придържат към диета номер 7. Състои се от употреба на приблизително следния брой различни вещества:

• протеини - от 60 до 70 грама на ден;
• въглехидрати - до 300 грама на ден;
• мазнини от животински произход - до 70 грама на ден;
• всякакви течности - до 50 грама на ден;
• соли - до 4 грама на ден;
• калций - до 1 грам на ден;
• калий - до 3 грама на ден;
• фосфор - до 1 грам на ден.

Много хранителни напитки №7 препоръчват да се използват в ограничено количество. Това важи за яйца, млечни продукти, хляб, нос и риба, масло и др.

Изцяло от диетата при прилагането на диализа на бъбреците трябва да бъдат заличени:

1. мастни и пържени храни;
2. шоколад и какао;
3. сушени плодове;
4. бульони;
5. консерви;
6. и зеленчуци и плодове, богати на калий и оксалова киселина.

Колко души живеят на диализа

Невъзможно е да се предскаже колко хора живеят на диализа. Това е свързано с факта, че този термин зависи от много фактори, сред които най-важното е състоянието на здравето на пациента. Трябва обаче да се разчита на следните факти:

1. Ако пациентът напълно откаже бъбреците и спре да функционира, диализата се извършва няколко пъти седмично. При оставащия работен капацитет на тези органи, честотата на процедурата се намалява до веднъж седмично или донякъде по-рядко.
2. За днес в Русия няма официална статистика колко хора могат да живеят на диализа. При правилно избрана терапия, както и при бъбречна трансплантация, продължителността на живота, според някои експерти, се удължава с около 20 години.
3. Причината за смъртта след началото на диализата често е тромби или неправилно избрани почистващи разтвори. Вторият фактор, който засяга и смъртността на пациентите, са различни вирусни заболявания, които засягат дадено лице поради понижаване на неговата имунна степен. По този начин защитните функции на тялото често се променят след диализа, така че обща инфекция, проблеми с стомашно-чревния тракт или грип може да стане смъртоносна.

Въпреки съществуващите недостатъци на диализата, тази процедура е незаменима в областта на нефрологията на медицината. Той помага да се спаси животът на хората и да се удължи дори десетки години. Основното нещо е да изберете правилната терапия, да изпълните всички препоръки на лекуващия лекар и внимателно да наблюдавате собственото си здраве. За много хора диализата е единственият шанс за спасение, което прави тази процедура много важна и смислена.

Можете също така да разгледате възможността за диализа за задължително медицинско осигуряване.

Колко хора живеят с бъбречна диализа?

Оставете коментар

Когато тялото на човек е нарушено от работата на вътрешните органи, се изисква медицинска намеса. Диализата на бъбреците се назначава, когато престанат да функционират нормално и отстраняват от тялото токсични вещества и токсини. Когато се предписва тази процедура и какви индикации за нея, колко време методът и препоръките за придържане към пациента подобряват състоянието?

Обща информация

Диализата на бъбреците е метод, чрез който човек, който има проблеми с нормалното функциониране на бъбреците, се използва от апарата, който изпълнява функциите за отстраняване от тялото и кръвта на течността и продуктите на разпадането. Процедурата за хемодиализа се предписва и прави само след задълбочен диагностичен преглед и точна диагноза. Диализата не подпомага лечението на бъбреците и не помага за елиминирането на възпалението. Той изпълнява функцията на бъбреците и помага да се отървете от ненужните продукти от жизненоважна дейност, които се носят от кръв в тялото.

Показания за предписване

С навременното откриване на патологията на бъбречната недостатъчност и адекватно лечение, функциите на органите се възобновяват. Кръвният поток в тялото се нормализира и е способен да филтрира и да премине през него течност и кръв. В този случай хемодиализата не се прави и се анулира. Такива ситуации се появяват, когато бъбречните функции се повредят чрез излагане на големи дози от токсични вещества след инфекциозно заболяване или бактериологично усложнение, при което се развива бъбречна недостатъчност.

При по-трудни ситуации бъбреците намаляват тяхната ефективност, което води до хронична бъбречна недостатъчност. Това води до факта, че много от токсичните и отровни вещества се събират в кръвта, те водят до интоксикация на тялото, пациентът се разболява. В този случай е невъзможно да се възстанови работата на органа. Бъбречната хемодиализа е предписана в такива случаи:

• с остра и хронична бъбречна недостатъчност;
• при отравяне с алкохол и други токсични вещества;
• при отравяне с пестициди и пестициди;
• когато отравяне с гъби;
• при отравяне с тежки лекарствени препарати;
• когато балансът на електролитите в тялото е нарушен.

Връщане към съдържанието

Видове диализа на бъбреците

При тежки бъбречни патологии хората живеят възможно най-дълго, за да прибягват до диализа. Тази процедура не е евтина, но в съвременните лечебни заведения е възможно да се направи хемодиализа за обикновените хора. Има видове диализа, като перитонеална и хемодиализа. Кой от методите е по-предпочитан, определя лекуващия лекар, тъй като както перитонеалната, така и хемодиализната имат своите предимства и противопоказания. Нека разгледаме по-подробно характеристиките на типовете диализа на бъбреците.

хемодиализа

Хемодиализа се извършва с помощта на специален апарат, наречен диализатор, чрез който се извършва филтриране на кръвта. Циркулиращата кръв навлиза в апарата, където излишните соли, токсините и шлаките се отделят от нея, а след това в чиста форма влиза в главния кръвен поток. Хемодиализата продължава около 6 часа, а в зависимост от състоянието на повреда на тялото се извършва най-малко 2 пъти седмично. Колко пъти да се прилага този тип диализа, решава лекуващият лекар.

Процедурата на хемодиализа се извършва у дома, човекът не трябва да бъде в болницата, освен това можете сами да контролирате продължителността на процедурата, като същевременно постигнете по-добър ефект. Това е удобно и по-малко си струва, че пациентът не трябва непрекъснато да стига до болницата. Първият път, когато човек се инжектира през вена чрез тръба, през която кръвта ще циркулира. Този метод се използва, когато продължителността на хемодиализата е малка. С развитието на бъбречната недостатъчност, когато необходимостта от диализа се увеличава, операцията прави специална фистула, която помага да се получи безболезнен достъп до вената.

Перитонеална диализа

Перитонеалната диализа осигурява операционна интервенция, при която коремната кухина се дисектира и човекът е свързан с апарат, който ще извърши филтриране на кръвта. При перитонеална диализа няма опасност кървенето да започне да се развива, тъй като кръвоносните съдове не се повредят, а допълнителното натоварване не се увеличава на сърцето, както се случва по време на хемодиализата.

Повече от 1,5 литра специална течност се излива в коремната кухина с помощта на катетър. Освен това, след известно време тя се екскретира от тялото заедно с токсини и вредни примеси. Има 2 начина на перитонеална диализа - тя е постоянна амбулаторна и автоматична, която има различия в резултатите. При постоянна перитонеална диализа разтворът се инжектира в човешкото тяло в продължение на 6-10 часа, след това се отстранява и отново се запълва с коремната кухина. Това се прави от 3 до 6 пъти на ден. Автоматичната перитонеална диализа осигурява замяна на разтвора само през нощта, докато човек изпитва минимален дискомфорт.

Методология и необходими условия

Ако бъбречната диализа се извършва с изкуствено устройство, тази процедура се извършва само в болницата. Броят и продължителността на диализата се предписват от лекуващия лекар в зависимост от състоянието на здравето на пациента. Ако пациентът развие хронична бъбречна недостатъчност, процедурата се провежда най-малко три пъти седмично. Устройството, което изпълнява функцията на бъбреците, е: система за изпомпване на кръв; устройство, което въвежда специално решение в тялото (течността може да има различен състав в зависимост от състоянието на човешкото здраве); система от мембрани, които произвеждат филтриране на кръвта. Когато кръвта се пречисти, тя отново влезе в човешкото тяло.

Диализна болест

За диализата, за да донесе ефекта и лицето се чувства нормално, трябва да поддържате режим на пиене и да следвате диета. Количеството течност, пияно на ден, се регулира от лекуващия лекар, тъй като състоянието на пикочно-половата система трябва да бъде строго взето предвид. Диетата осигурява намаляване на количеството консумирана сол. Менюто трябва да е богато на протеини, мазнини и въглехидрати. Изключени от хранителния режим на тлъсти меса и супи от техните основа, сладки и сладкиши, сладки сода, черен чай, тестени изделия, бял хляб, пикантни и мазни сосове и дресинги, майонеза. Менюто трябва да бъде доминирано от вегетарианска храна с изобилие от плодове и зеленчуци, които се приготвят с минимално количество мазнини. Полезно е да се яде зеленчукова супа, вместо бонбони да се използва мед и сушени плодове, да се замени бял хляб с пълнозърнесто, обикновена чиста вода ще дойде от напитки.

Усложнения и превенция

По-често усложненията на тази процедура се проявяват след извършване на първите процедури, по-нататък се използва организмът и човекът не изпитва такъв дискомфорт. Диализата причинява усложнения такива като гадене и повръщане, налягането се намалява, поради процедурите за почистване в кръвта намалява червени кръвни клетки, пациентът боли анемия проявява като замайване, слабост, загуба на съзнание, главоболие, аритмия.

Методът на перитонеална диализа причинява усложнение под формата на перитонит, когато има възпаление на коремната кухина с прикрепването на бактериална инфекция. Това провокира нарушения в работата на отделителната система, което влошава състоянието и благополучието на пациента. Усложненията причиняват развитието на херния върху органите на перитонеума. За да избегнете сериозни усложнения, трябва стриктно да спазвате препоръките и предписанията на лекаря, ако промените здравословното си състояние, незабавно уведомите за това.

Колко души живеят на диализа?

Много хора се интересуват от това колко можете да живеете на диализа. Преди около 10 години пациентите, които са използвали метода на диализата, са живели от 3 до 7 години. И причината за смъртта не винаги е била провал в работата на бъбреците или несъвършенството на оборудването. По-често пациентът е изправен пред сериозни усложнения, които нарушават работата на целия организъм и вече не може да преодолее такова голямо бреме. Съвременната медицина подобри устройството, хората по време на процедурата изпитват минимален дискомфорт и болка, живеят по-дълго. При диализа на бъбреците, пациентът може да спи или да прави неща, без да обръща внимание и да не се разсейва поради неприятни усещания.

Днес открих, че прилагането на диализа, както и стриктно спазване на правилата и наредбите на лекаря и хората живеят 22 години, а ако здравето е нормално и няма допълнителни усложнения, той може да живее 30-50 години. Но трябва да помним, че очакваната продължителност на живота и положителните резултати от лечението зависят от самия човек.

Допълнителна информация за диализата

Ако лицето, което изисква постоянна диализа, като в този случай лечението изисква помощта на няколко експерти, а именно, невролог, психиатър и служители, които се ориентират в патологични прояви на състоянието на пациента. Ако диализата не се избягва, тогава е необходимо психологически да се помогне на пациента да се подготви за тази процедура, за да разбере какво трябва да се направи, колко дълго ще продължи и какъв ще бъде животът. С помощта на този подход може да се прецени:

1. психологическата стабилност на пациента;
2. да се даде възможност на човек да участва в определянето на режима на терапия;
3. да извършват манипулации предварително, което ще осигури достъп до системата за кръвен поток, което ще помогне на човек постепенно да се адаптира към условията.

При избора на метод за лечение се вземат под внимание състоянието на човешкото здраве, психологическото настроение и желанието за борба за живот, тъй като диализата ще въведе ограничения, които могат да окажат негативно влияние върху настроението на човека. За да се избегнат допълнителни усложнения в процеса на този метод, на пациента се предписва лекарствена терапия, която включва употребата на антибиотици, стероиди и мултивитамини. Колко дълго се определя терапията и другите аспекти от лекаря.

Поради честата кръвопреливане на човек с хемодиализа се развива претоварване с желязо. В този случай трябва редовно да наблюдавате анализа и да не предписвате препарат от железен сулфат. При хемодиализа, образуването на камъни в пикочо-половата система, тогава лекарят регулира дозата на витамин С, което провокира образуването на калциеви инсулти. С развитието на усложненията пациентът остава в болницата под постоянния надзор на лекарите.

При спазване на хранителния прием се препоръчва да се обръща внимание на спазването на диетата, в която се изключва протеиновата храна и основата на диетата е въглехидратите и правилното количество здравословни мазнини. По време на тази диета, не можете да ограничите количеството течност, но солта се отстранява или замества с изкуствени аналози. Диетата е доминирана от плодове и зеленчуци, за да се подобри вкусът на пресни ястия, те се допълват с такива подправки: магданоз, кимион, канела, в сладкиши - ванилин. Ако спазвате правилата на диетата, хората живеят дълго.