Размерът на бъбреците и надбъбречните жлези

Диети

Размерът на бъбреците и надбъбречните жлези е един от най-важните показатели за нормалното развитие на органите. Всеки човек има отделни анатомични характеристики, изразени по отношение на растежа, телесното тегло, вида на конституцията, възрастовите характеристики. Въз основа на тези показатели са разработени стандарти за дешифриране на ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези, които помагат да се оцени патологията или нормалното състояние на органа.

Какви са бъбреците и надбъбречните жлези?

Бъбреците са сдвоени органи, които осигуряват прочистване на тялото. В рамките на един ден стотици пъти преминават през кръвта, като я изчистват от токсините и токсините. Човешкото тяло обикновено има 2 бъбрека, разположени в коремната кухина на нивото на талията. Във форма те приличат на боб, всяка тежаща около 150-200 грама. Отбелязва се асиметрията на размера на бъбреците: лявата е по-голяма от дясната, тъй като черният дроб затруднява растежа на втория.

Понякога едно дете се ражда с един бъбрек или техният брой се удвоява, което не оказва влияние върху нормалното функциониране на функциите. Обикновено пациентът случайно е наясно с отклонение в структурата на пикочната система при изследване за всяка индикация, използвайки ултразвук.

Асиметрията се наблюдава и при появата на надбъбречните жлези, които се намират над горните краища на бъбреците. Дясната надбъбречна жлеза има триъгълна форма със закръглени ъгли, а лявата - на полумесец. Надбъбречната жлеза е покрита с фиброзна капсула, към която има кортикално вещество, което включва 3 зони: гломеруларен, сноп и мрежести.

В структурата на човешкия бъбрек се разграничават следните структурни елементи:

  • Свързваща тъканна капсула.
  • Серумна мембрана, покриваща всеки орган.
  • Паренхим с епителни тръби и нефрони, броят на които достига 1 милион.
  • Lohanka - кухина във формата на фуния, преминаваща в уретера.

Оценка на размера на бъбреците

Женските бъбреци са по-малки от мъжете, поради много по-малкото телесно тегло на жените. Възрастта на пациента е от голямо значение за определяне на размера на бъбреците: до 25 години те нарастват, след което растежът им се прекратява до 50 години, след което се отбелязва намаление на органа.

Анатомични показатели

Сравнете размера на бъбреците в нормално състояние с параметрите на пациента е възможно с ултразвук, което прави възможно определянето на размера на органа, за да се идентифицират заболяванията, които съпътстват увеличаването на размера на бъбреците.

Нормата на здрави бъбреци при възрастни е:

  • Дебелина - 40-50 мм,
  • Ширината е 50-60 мм,
  • Дължина - 100-120 мм

Нормалната средна дебелина на паренхима на възрастен човек е 23 mm. Когато тялото старее, паренхимът намалява с коефициент 2. През ежедневието бъбреците очистват кръвта повече от 50 пъти. Когато човешкото тяло расте, кръвоносната система и количеството кръв също се увеличават. Това е причината за увеличаването на размера на бъбреците в съответствие с нормата за възрастни.

Отклонения в размера на бъбреците

Ако величината на бъбречния размер не съответства на нормата, е необходимо да се подложи на незабавен преглед, тъй като най-вероятно това показва наличие на патология.

Размерът на бъбрека може да надвишава нормата при липса на друг, когато първият трябва да изпълнява двойни функции.

Увеличаването на размера на бъбреците може да показва сериозни патологии от различен вид, особено такива като хидронефроза. С хидронефроза в таза се осъществява концентрацията на образуваната урина, която се движи по уретера в пикочния мехур. Хидронефрозата се изразява в стагнация на урината, което води до увеличаване на таза и най-важния филтър на тялото.

Индикатори за размера на бъбреците при деца

Процесът на развитие на организма на детето във всеки случай се проявява по различни начини и не е лесно да се установят нормални бъбречни стойности. За разпознаване на болезнени процеси се установяват норми, като се вземат предвид средните статистически параметри на бъбреците при деца.

Бъбреците на новородени до 2 месеца се измерват на 49 мм, таза на новородено бебе - 6 мм и до тригодишна възраст се увеличава само с 1 мм. Едно едногодишно тяло на бебето е 62 mm. В периода на развитие на човешкото тяло до 19 години, бъбречното повишение се проявява на всеки 5 години средно с 13 мм.

За надбъбречните жлези

Надбъбречната жлеза има неравна повърхност. В центъра на органа е мозъчна субстанция от големи клетки, към която солите на хром придават жълто-кафяв цвят: епинефроцити, произвеждащи адреналин и норепинефрит, произвеждащи норепинефрин. С адреналин гликогенът се разгражда, количеството гликоген става по-малко в мускулите и черния дроб.

Хормонът увеличава процента на въглехидратите в кръвта, а увеличаването и увеличаването на работата на сърдечния мускул. Адреналинът прави лумена на съдовете по-малко тесни, докато се повишава кръвното налягане. Норепинефринът върху тялото действа по подобен начин, но понякога хормоните причиняват противоположния ефект: под влиянието на норепинефрин се наблюдава забавяне на сърдечния ритъм.

Надребрените параметри

Надбъбречните възрастни тежи най-малко 12 г, дължина - 40-60 мм, ширина - до 30 мм, дебелина - 4-7 мм. Някои хора имат вродено присъствие само на една надбъбречна жлеза. Надбъбречната жлеза на новороденото тежи максимум 7 грама, а това е почти два пъти по-голяма от теглото на органа на едногодишно дете.

Това се обяснява с факта, че теглото на органа намалява поради изтъняване на кората, което е в процес на преструктуриране. До петгодишна възраст теглото на надбъбречната жлеза се връща към първоначалния индекс, след което постепенно се увеличава. Кората на тялото се формира от 12 години.

До 20 годишна възраст теглото на надбъбречната жлеза става все по-голямо, достигайки максимум на индексите на размерите до 13 г. Освен това нито измеренията, нито масата на надбъбречната тъкан се променят. Женските надбъбречни жлези са малко по-големи от мъжките. По време на бременност надбъбречната жлеза се увеличава с 2 g.

Определяне на размера на бъбреците и надбъбречните жлези при ултразвук

Ултразвуковото изследване дава възможност да се прецени размерът и структурата на органите, яснотата на техните контури, наличието на неоплазми. Ултразвукът се извършва, ако има симптоми, които показват различни патологии на надбъбречните жлези:

  • Кожата става по-тъмна.
  • Чувство на неразумна умора.
  • Бързо увеличаване на теглото.
  • Образуване на стрии върху кожата.
  • Силна коса при жените, менструален цикъл.
  • Сексуална импотентност при мъжете.

Когато надбъбречните жлези са нормални, с ултразвуков преглед, могат да се видят малки триъгълници. Понякога размерът на органите може да се различава, в половината от случаите на лявата надбъбречна жлеза не се вижда, в 10% от проучванията не могат да видят правото. Размерът на надбъбречната жлеза трябва да бъде по-малък от 2,5 см. Ако тази граница бъде превишена, възникват подозрения за наличието на заболяването, в такива случаи се провеждат допълнителни изследвания.

Леко отклонение на показателите от приетите спецификации е възможно с максимум 10 мм. Превишаването на нормата с 1 сантиметър от който и да е параметър трябва да причини на лекаря да разбере причините за промените, настъпили в пикочната система.

При хронично възпаление броят на бъбреците намалява. Острите възпалителни процеси, онкологичните неоплазми водят до увеличаване на органа. Промяната в размера на органа се отбелязва с едностранна или двустранна nefroptosis. Болестта има 3 градуса, които се различават по нивото на намаляване на ръба на бъбреците:

  • 1 супена лъжица. - органът се спуска до височината на един и половина прешлен на талията.
  • 2 супени лъжици. - 2 или повече прешлени.
  • 3 супени лъжици. - 3 или повече прешлени.

Паренхимът може да промени дебелината при болезнени процеси. Пиелонефритът, нефропатията, хипертонията водят до намаляване на дебелината на паренхима и до образуването на запечатване. Ултразвуковото изследване дава възможност да се отбележи как се променя ехогенността на органа.

Бъбречните структури имат неравномерна плътност, която може да се различава от нормата, която показва заболяване. Промените в ехогенността се проявяват при наличието на разширение на муковисцидозата. Ако бъбречната или надбъбречната жлеза е засегната от злокачествена неоплазма, размерът и формата на органа ще имат нехарактерна ехо плътност.

Ултразвуковото изследване на органите е безопасна процедура. За плода, той също не носи никаква заплаха, така че се използва по време на бременност. Точността на диагностичния ултразвук е висока. Пациентът има камъни по-големи от 2 мм, идентифицирани с почти 100% точност.

В този случай можете да определите дали камъните могат да излязат без операция. Резултати ultrasonograph бъбреците и надбъбречната разшифрован медицински специалист, който за възлагане на подходяща терапия трябва да вземат предвид специфичните особености на конкретния пациент.

Декодиране на ултразвук на бъбреците

Днес ултразвуковото изследване често се използва за диагностициране на бъбречни заболявания. Тя ви позволява да визуализирате формата на органа, неговата величина, структура, контури, наличие на патологични огнища, кръвоснабдяващите тъкани. Нашата статия ще ви разкаже какво е декодирането на ултразвук на бъбреците, какви показатели показват наличието на заболявания.

препис

Бъбреците са сдвоени органи. Обаче се случва, че хората по някаква причина са премахнати един от тях. В този случай целият товар трябва да се извършва от един бъбрек. По време на ултразвук на бъбреците лекарят обръща внимание на следните параметри:

  • брой на органите. В допълнение, че има един бъбрек, може да има допълнителен бъбречен феномен. Има патология под формата на двойни бъбреци. В този случай най-често допълнителният орган е неразвит;
  • размера. Чрез ултразвук се измерват широчината и дължината. Тези параметри варират в зависимост от възрастта на пациента, неговата височина, тегло;
  • местоположение. Нормата е мястото на десния бъбрек под лявата;
  • здравият бъбрек има форма на боб с хомогенна структура и равномерен контур;
  • дебелината на бъбреците обикновено трябва да бъде в рамките на 14-26 mm. И колкото по-голям е човекът, толкова по-тънки са бъбреците. При възрастните хора дебелината варира от 10 до 11 мм. Ако този параметър се увеличи, това означава възпалителен процес или подпухналост, по-малък орган говори за дистрофия;
  • ehogennost трябва да бъде хомогенна. Когато gipoehogenosti структура на тъканите се разпределя тъмно петно, с hyperechoogenicity - светлина. Освен това се отличава една хомогенна и хетерогенна структура. Последният се характеризира със смяна на повишената ехогенност с нормалната тъкан;
  • Ултразвукът с Доплер ще оцени кръвния поток. По време на изследването върху монитора се показва картина с цветно изображение. Тъмните цветове говорят за нормален кръвен поток, който варира от 50 до 150 см в секунда. Светлият тон сигнали увеличава кръвния поток.

Размери на мъжете и жените

Много хора се интересуват от въпроса дали има разлика в размера на бъбреците при жените и мъжете. Нормалните индикатори на органите не се променят при хора от различни полове. Промяната в параметрите при бременни жени обаче се счита за нормална. Нормата може да се простира с 2 см, а удължаването на таза и уретерите също е допустимо.

Обикновено за ултразвук при възрастни се счита за норма на бъбреците:

  • с дебелина от 40 до 50 мм;
  • дължина от 100 до 120 мм;
  • ширина от 50 до 60 мм;
  • дебелината на функционалната площ от 15 до 25 мм.

Десният и левият бъбрек не трябва да се различават един от друг с повече от 20 mm. По-долу е представена таблица с нормални показатели в съответствие с растежа на пациента.

Размери на децата

Ултразвуковото изследване на бъбреците често се извършва за диагностициране на деца. Тя позволява да се определи наличието на вродени аномалии. Най-често процедурата се предписва при наличие на оплаквания от болка в долната част на гърба, долната част на корема, след претърпени наранявания, с нарушение на уринирането. Новороденото се изследва, за да изключи аномалии, които са свързани с наследствеността, при тежка бременност, сериозно състояние на детето по време на раждането.

Чести патологии

Най-често ултразвуковата диагностика разкрива следните патологии на бъбреците:

  • с прекомерна мобилност, пристрастна държава, диагноза на nefroptosis, която причинява нарушение на бъбречната циркулация, повишава натиска на бъбреците. Най-често диагностицираната е пропускането на десния бъбрек. Левият орган се спуска много по-рядко. Най-рядко явление е нефропотозата на двата бъбрека. Ако бъбреците са паднали на 1,5 прешлени, това е знак за 1 степен на заболяване, 2 прешлени - 2 градуса, 3 прешлени и повече - 3 градуса;
  • когато се изобразяват нови формации под формата на пясък и малки камъни, се прави диагноза микрокалкулоза;
  • откриването на такива тумори като кисти, абсцесите се определят от ниската ехогенност на закръглената форма;
  • травматични лезии, които могат да бъдат както отворени, така и затворени;
  • неравномерни контури, ограничена подвижност, увеличаване на бъбреците се проявява при пациенти с пиелонефрит;
  • неравните контури, повишената ехогенност, намаленият кръвен поток показват наличието на бъбречна недостатъчност;
  • намалена дебелина на паренхима, липса на визуализация на торбата за хидронефроза, показва наличието на хидронефроза;
  • Дебелата капсула от нееднородно вещество с повишен кръвен поток показва абсцес.

Промени, които говорят за патологии

Докторът, определен със средни резултати, предполага наличие на патологии при следните промени:

  • намаляването на размера показва гломерулонефрит;
  • увеличение - хидронефроза, туморни процеси, стагнация на кръвта;
  • изместването на локализацията на бъбреците показва нефроптоза;
  • пълна промяна в локализацията - дистопия;
  • повишен паренхим - възпалителен процес;
  • намален паренхим - бъбречна дистрофия;
  • лошо сканирани граници - хидронефроза;
  • Запечатаните тъкани, наблюдавани със светъл нюанс, са признак на гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • затъмнени тъкани - за кисти;
  • уплътняването на таза е признак на доброкачествен или злокачествен тумор;
  • Разширеният бъбречен каликс е показателен за МКБ.

Подготовка на

За да се получи най-достоверната информация, е необходимо да се обърне внимание на подготвителните мерки. Преди процедурата е важно да не ядете в продължение на 6 часа. За 3 дни трябва да се избягва употребата на продукти, които водят до повишено производство на газ. Също така не се препоръчва да се пуши непосредствено преди ултразвук, смучене на бонбони, дъвка.

Освен това, за да проведете качествено обучение, един час преди процедурата, изпийте най-малко 1 литър чиста вода. Запълването на пикочния мехур ще спомогне за по-добро провеждане на ултразвук и ще направи по-добър преглед. Жените по време на бременност могат да бъдат диагностицирани с ултразвук, тази процедура не оказва вредно въздействие върху феталното тяло.

За информация, ако в протокола се посочва повишена пневматоза, това се счита за признак за повишено производство на газ. Това обстоятелство е индикация, че подготовката за процедурата не е била добре подготвена. Ултразвукът се отнася до доста информативен метод за диагностициране състоянието на бъбреците. Тя позволява да се разкрият много заболявания в началния им стадий на проявление.

Размерът на бъбреците е нормален при жените

2 Видове ултразвукова диагностика и резултати

Размерът на бъбреците при нормален ултразвук при възрастни и деца може да се извърши по два начина:

  • ехография. Помага за изучаване на морфофункционални особености;
  • doplierografiey. Диагнозата се извършва, за да се идентифицират патологиите, които се появяват в съдовия компонент.

Кое от тях е по-добре да се определи е невъзможно, тъй като всеки е насочен към определена зона. Следователно, по-често се препоръчва да ги преминете в комплекс, ако има основания за това. Нормалният размер на бъбреците чрез ултразвук или патологичен процес решава дали:

  • има място на заболявания в ендокринната система или при раждане, се откриват аномалии в структурата и развитието на пикочно-половата система;
  • има причина да се подозира онкологията или друг доброкачествен или злокачествен процес в областта на коремната кухина и бъбреците чрез симптоматика или други признаци;
  • с вземане на кръв или с урина се откриват аномалии;
  • предварителната диагноза показва възпалителни, инфекциозни процеси, които се появяват в тялото, а именно с уринарна или репродуктивна функция;
  • на всички основания има отклонения от нормата в работата на един или два бъбрека, травматични лезии или болка в лумбалния участък;
  • имаше проблеми с отстраняването на урината. Те включват дисуричният синдром и енурезата;
  • често повишаване на кръвното налягане, което е придружено от силна болка на тилната част на главата.

възрастен размер на бъбреците е модифициран, и по време на изследването показа значително или не, но увеличаване на заболявания, такива като камъни в бъбреците, и нефролитиаза, всички видове възпаление (остра и хронична), абсцеси. В присъствието на растения, които се класифицират като кисти и тумори, с изключение на увеличението, те имат тъмни петна. Те се измерват и проверяват за ракови клетки. Местата също е ясно видима на екрана и на снимката.

Възможно е да има неочаквани проблеми с органа, ако има имплант или присадка, както и хидронефроза, промени, които се характеризират като дистрофични. В частност, проблемите, свързани с пропускането на една от двойките - нефрофтоза и кисти, не от външната част на органа, а от вътре в него, са особено видими.

Не е наивно да се предполага, че увеличението се дължи само на заболявания, пряко свързани с бъбреците. Те също се променят с уролитиаза. Дифузни промени в пикочния мехур и намаляване на лумена на каналите, причиняващи изтичане на урина от тялото.

Какво представлява бъбрекът?

Всеки здрав човек има 2 бъбрека, които се намират в коремната кухина в лумбалния участък. Всеки от тях разполага с боб с форма и тежи около 150-200 грама Въпреки ляво на бъбреците обикновено е малко по-голям от правото, което се дължи на наличието в дясната половина на тялото е достатъчно голям черен дроб, което не позволява на множество вертикални растеж правилните лилаво-кафяв органи.

В някои случаи, дори и на етапа на вътрематочно развитие, има неуспехи при образуването на вътрешни органи, така че понякога хората се раждат с 1 бъбрек, или обратно, с двойния им брой. Но по правило това не засяга качеството на функциониране на целия организъм по какъвто и да е начин и пациентите научават за вродените малформации, когато преминават ултразвукови изследвания напълно в други случаи.

Всеки бъбрек се състои от определени структурни елементи, големината, яснотата на границите и формата, които имат важна диагностична стойност. Това са:

  • Капсулата на съединителната тъкан и серозата, които покриват всеки един от тези сдвоени органи.
  • Паренхим. Тя се образува от кортикална и мозъчна субстанция. В допълнение, паренхимът съдържа епителни тръби и специални бъбречни кръвни телца, които заедно с множество кръвоносни съдове образуват нефрони.
  • В близост до нефроните има фуниеобразна кухина, наречена таза.
  • Таз плавно в уретера, които вече са се образували в изхода на нефрони урина в пикочния мехур, и след това в външната среда.

Важно: всеки от бъбреците има около 1 милион нефрона, които са техните структурни единици.

Размер на оценката

Той отдавна е отбелязано, че при нормални мъжки бъбреците не са просто повече от жените, но също така има по-голяма ширина, дебелина и дължина на кортикална слой, което със сигурност се дължи на факта, че мъжете са по природа по-големи жени.

Освен това, друг важен параметър за оценяване на качеството на тези органи е възрастта на пациента, като размерът на бъбрек на възрастен остава относително стабилна между 25 и 50 години. Следователно, ако до 20 или дори 25 години тези органи продължават да се увеличават, след 50-годишнината те обикновено намаляват.

Също така, размерът на бъбреците е в пряка зависимост с индекса на телесна маса на човек. Следователно, с нарастването на ИТМ, стойността на всеки от основните филтри на тялото също се увеличава.

Но най-важният параметър за оценка не е толкова големината на всеки от бъбреците, колкото съотношението им. Обикновено разликата между размера на десния и левия бъбрек не трябва да надвишава 1,5 см.

норми

При здрави възрастни човешки бъбрек има следните параметри:

  • дължина - 80-130 мм;
  • ширина - 45-70 мм;
  • дебелина - 40-50 мм.

Моля, обърнете внимание! Традиционно, дължината на бъбрека съответства на височината на 3 лумбални прешлени, но във всеки случай съотношението дължина към ширина винаги е 2: 1.

Що се отнася до децата, за деца от различни възрасти, други количества са характерни. По този начин средната дължина на бъбреците е:

  • 0-2 месеца. - 49 мм;
  • 3-12 месеца. - 62 мм;
  • 1-5 години - 73 мм;
  • 5-10 години - 85 мм;
  • 10-15 години - 98 mm;
  • 15-19 години - 106 mm.

Важно: Тъй като всички деца се развиват по различен начин, само за да се определят стандарти за жестоки ограничения, така че за най-точна оценка на състоянието на бъбреците, когато измерват размери непременно да вземе предвид теглото, височината и тялото вида на детето.

За да се диагностицират редица патологии, лекарите трябва да оценят дебелината на паренхимата. При здрави млади хора нормалният размер на бъбречния паренхим варира от 15 до 25 mm. Но тъй като с течение на годините се появяват различни дегенеративни процеси под въздействието на някои заболявания при възрастните хора, дебелината му по правило не надвишава 11 мм.

Важно: при нормален здрав човек размерът на бъбреците не се различава от размера на юмрука.

По този начин, с помощта на ултразвук може да оцени състоянието на бъбреците. Но с провеждането на тази безболезнени, достъпни и високо информативни изследвания не може да се бавим, защото това, което патологията е открита по-рано, по-голям шанс за получаване на хората към факта, че неговата естествена "филтър" е напълно възстановено.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й... Прочетете статията >>

Общи стандартни показатели

Стандартът за декодиране на ултразвук на бъбреците е наличието на 11 основни показателя:

  1. бобообразна форма на орган;
  2. десният бъбрек е малко по-нисък от левия в размер;
  3. контурите на органите са ясно дефинирани без тъмни петна и замъглени линии;
  4. дебелината на хиперечовата капсула не надвишава 2 mm;
  5. размерът на бъбреците на възрастен е практически еднакъв (толерантността не е по-голяма от 2 см);
  6. в процеса на дишане, бъбреците могат да се отклоняват от мястото вертикално с не повече от 4 cm (амплитуда от 2 до 3 cm);
  7. Ехогенността на бъбреците е по-ниска в сравнение с паренхима;
  8. Паранафралната тъкан не се различава от бъбречния синус чрез ехогенност;
  9. намирането на правилния бъбрек е малко по-ниско от лявото;
  10. Тазът трябва да се поддържа чист, следи от пясък или камъни не са желателни;
  11. индикаторите на задната и предната стена не трябва да надвишават 1,5 см;
  12. Екогенността на бъбреците трябва да бъде малко по-ниска от ехогенността на черния дроб.

В дешифриране сонография професионални показатели могат като отклонения в структурата (аномалии), ехогенетичността и структурата обемни образувания (тяхното присъствие на всички), идентифицирането на конкременти и неоплазми (техния размер, местоположение и степента на злокачественост). Ако е необходимо, могат да се отбележат фактори като киста, спонгиозен бъбрек, хипоплазия или аплазия (в случай на диагноза). Експерти смятат, че стойността зависи от теглото на човешкото тяло: колкото по-човешка маса, по-високата стойност на власт на индекса (обем, височина, височина).

Състоянието на паренхимата е един от най-важните показатели при дешифрирането на сонографията. В нормалното състояние на пациента, тя трябва да бъде хомогенна структура, без видими увреждания и промени в структурата на тъканта. Дебелина паренхим не трябва да надвишава 2,5 см, но с възрастта се дължи на различни причини (развитие на възпалителни или атеросклероза) паренхимна плътност може да стане по-малка от постоянен процес изтъняване. Нормалният размер на бъбрека на възрастен се смята за размерът на органа, който е корелиран с размера на юмрука. Стандартните стойности за дешифриране на резултатите от ултразвук могат интелигентно да идентифицират много от човешките заболявания, свързани с пикочната система.

Приемливи показатели за декодиране в съответствие с пола

Не съществуват фундаментални различия в декодирането по секс, но заслужава да се отбележат някои нюанси на такава диагноза. В нормално състояние размерът на мъжките органи е по-голям от този на жените, което се дължи на по-голямата фигура на мъжките представители. Бъбреците на мъжете са големи по ширина, дължина и дебелина. Коричният слой също има големи размери при мъжете.

Разликите в размерите на органите ще бъдат най-забележими само по време на бременността на жената. Дължината на органа може да се увеличи до два сантиметра. Това увеличение се придружава от разширяване на таза и уретера, което е съвсем естествено в периода на бременността.

За всички мъже и жени се прилагат общите стандарти за нормално ултразвуково представяне. При всяко отклонение от нормата, специалистите придават на пациента допълнителна диагностика, за да установят подробна картина на декодирането на ултразвук.

Нормални показатели според възрастта

Според резултатите от ултразвук, нормалният размер на бъбреците не трябва да надвишава следните параметри:

  • с ширина от 45 до 70 mm;
  • с дебелина от 40 до 50 мм;
  • в дължина от 80 до 130 мм;
  • в дебелината на паренхима до 25 mm. Но този показател може да се промени с възрастта, така че на 65 години дебелината на паренхима при 11 mm е норма;

при децата (показателите зависят от възрастта, тъй като организмът се развива най-бързо до 20 години)

  • в периода до една година средната дължина не надвишава 6 см;
  • от година до пет години не повече от 7,5 см;
  • от пет до десет години в рамките на 8,5 см;
  • от десет до петнадесет върха е 10 см;
  • от петнадесет до двайсет размера не трябва да надвишава 10,5 см.

Важно е да се отбележи, че съотношението на десния и левия бъбрек играе ключова роля при дешифрирането на резултатите. Бъбречните Размери по критерия на дължина и ширина трябва да бъдат в съотношение 2 към 1. Важно е да се отбележи, че нормалната размера на тези органи при децата са относителни, тъй като всяко дете се развива индивидуално, така че експертите на декодиране обърнат специално внимание на фигурата на детето, теглото му и възрастта, Характерно е явлението, когато съотношението между размера на бъбреците и теглото на детето е 3 пъти по-високо от това на възрастен. За най-точна диагноза има таблици с нормални размери на бъбречните бримки, отделно за възрастни и деца.

Нормален размер на бъбреците при възрастни

  • Обикновено надлъжният размер на бъбрека на възрастен средно варира от 80 до 130 милиметра (по-точно от 100 до 120).
  • Обикновено дължината на бъбреците трябва да бъде равна на височината на трите лумбални прешлени.
  • Ширината на бъбреците е в диапазона от 45 до 70, а дебелината е от 40 до 50 милиметра.

Независимо от размера на бъбреците, съотношението на дължината към ширината е 2: 1.

При младите хора нормалният паренхим (дебелина) на бъбреците е в диапазона 15-25 милиметра. С течение на годините, възпаление или атеросклероза го разреждам, и на възраст над шестдесет години, дебелината на паренхима често не надвишава 11 мм. За да се направи цифрова оценка на структурата на бъбреците в медицината, се използва паренхим-пиеличният индекс.

За лекота на възприемане, ние отбелязваме, че при здрави хора размерът на бъбреците не надвишава размера на юмрука.

Размер на бъбреците при деца

В детска възраст оценяването на размера на бъбреците е малко по-трудно, тъй като всички деца се развиват по различен начин. Свързана с възрастта, средната дължина на бъбреците е: от раждането до два месеца, 49 милиметра, след това до една година - 62, а от една година до пет вече 73 милиметра.

Освен това растежът на бъбреците се забавя:

  • от 5 до 10 години размерът е 85 милиметра,
  • до 15 години - 98,
  • и до 19 години - 106.

Това означава, че при кърмачетата масата на бъбреците по отношение на масата на тялото е три пъти по-голяма, отколкото при възрастните.

Не трябва обаче да се четат внимателно резултатите от ултразвук, тъй като транскриптът на ултразвук на бъбреците трябва да се извършва само от лекар. Той не само се съсредоточава върху спазването на нормата на човешките бъбречни параметри, но също така взема предвид специфичната клинична картина и анамнеза.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвук и ЯМР

Декодиране на нормални и променени параметри на ултразвук на бъбреците

Ултразвуково изследване на отделителната система е доста разпространено изследване, необходимо за точна диагностика на много заболявания. В тази статия, ние научаваме, че препис от бъбречна ултразвук, научете се да го тълкуват правилно, да разберете какви заболявания на отделителната система могат да бъдат идентифицирани благодарение на това изследване, както и да се запознаят с особеностите на сонография на отделителната система в мъже, жени и деца.

Струва си да се отбележи, че правилната диагноза и лечение на заболяванията на пикочната система може да се осигури само от квалифициран лекар, базиран на клинични данни, резултати от лабораторни изследвания и изследвания.

Изследователски параметри и показатели

През ultrasonograph определени характеристики, като например броя на бъбреците локализация в коремната кухина, контурите и форма. Специалистът също така проверява техните размери - дължина, дебелина и ширина. Освен това е необходимо да се оцени състоянието на структурата на изследваните орган тъкан паренхим дебелина таза, чашата, за да се провери наличието на доброкачествени или злокачествени неоплазми, дифузно заболяване, наличието на конкреции (камъни). Блокада също е предназначен за откриване признаци на възпаление, помагат да се направи оценка на състоянието на кръвоносните съдове в организма. Изисква се изследва мехур - нейните размери в пълнене и изпразване състояние, размерът на дебелината на стената. В допълнение, надбъбречните жлези се изследват, техния размер и наличието на патология.

норми

Този сдвоен орган се намира ретроперитонеум, на нивото на XII гръдния и III лумбалния прешлен. Местоположението може да варира в зависимост от състоянието на съседните органи. Хепатомегалия, спленомегалия, затлъстяване, изтощение могат значително да променят позицията на органите и възможността за тяхното изследване.

Размерът на бъбреците при нормален ултразвук е 8-13 см дължина, ширина 5-7 см. Въпреки това, с възрастта те намаляват по обем. Правилният орган, по правило, е по-малък от левия. Нормалната разлика в размера на десния и левия бъбрек не трябва да надвишава 3 см. Ако има разлика от повече от 3 см, това означава дефицит на кръвен поток към по-малката от тях.

Индексът на паренхима и таза (FPI), описващ функционалните възможности на този сдвоен орган, обикновено възлиза на:

  • На възраст от 30 години - 1.6: 1
  • 31-60 години - 1.2-1.6: 1
  • Над 60 години - 1,1-1.

Кръвен поток

Оценката на състоянието на бъбречния кръвоток започва с изследване на коремната аорта. Специалистът трябва да намери атеросклеротични лезии, аневризми, компресия, тъй като дори малки аортни смущения засягат изтичането на кръв от този орган. Процесът на изследване на състоянието на кръвния поток условно се разделя на два етапа - външен и вътрешен.

В първия случай изследването се извършва в бъбречната артерия, която се подразделя на трето - проксимално, средно и дистално. След това специалистът оценява вътрешноревният кръвен поток в артериалните съдове на три полюса - горната, средната и долната.

Необходимо е да се уверите, че притокът на кръв към капсулата се разпространява, в противен случай може да се говори за съдово увреждане на органа.

Системата на кухото тяло

В медицинските кръгове той се нарича също система за чаша и таза (CHLS), бъбречния синус, централния ехокомплекс. Основната функция на таза е натрупването, съхраняването и отделянето на урината. Обикновено тя е затворена, без деформация и има намалена ехогенност.

Възможни промени в таза:

  1. Хидронефроза - обструктивна уропатия с разширен таз (каликоектазия), т.е. нарушена екскреция на урината. Обструкцията най-често се свързва с наличието на камъни (уролитиаза), с външно налягане, стесняване на уретера, остри задържания на урината и вследствие на това образуване на микролити.
  2. Каменни образувания.

Ехогенност на паренхима

Паренхимът е основната тъкан на бъбрека, която изпълнява филтриращи и екскреторни функции.

Паренхимът се състои от три типа тъкани:

  • кортикален или външен слой, който има средна ехогенност, подобна на ехогенността на черния дроб. В кората на паренхима се образува урина.
  • мозъчна субстанция, която е представена от 12-18 пирамиди, добре визуализирани в здрав бъбрек и с намалена ехогенност в сравнение с кората. Основната функция на медуларното вещество е транспортирането на урина от кортекса до таза.
  • Корична тъкан, която се намира между пирамидите и се нарича стълбове (стълбове) Bertinni.

Как да дешифрираме сонографията

След ултразвуковото изследване на пикочната система имаме мнение на лекар, но често поради медицинския език, изобилстващ в сложни медицински термини, дори възрастен човек може много трудно да стигне до съдържанието на диагнозата. В този случай, разбира се, трябва да попитате всичко за вашия лекар. Ако по някаква причина искате да разберете заключението, направено от лекаря, още веднъж независимо, нашата статия ще ви помогне.

Ако в медицинския ви запис има следното заключение:

"Екосимптомкомплексът на непроменената пикочна система" или "патологията на бъбреците не се разкри" - поздравления, вие сте абсолютно здрави!

Ако в резултат на ултразвуково изследване се открият отклонения, тогава в ултразвуковия протокол лекарят може да използва следните формулировки:

"Комплексът на симптомите на UZ съответства на пиелонефрит" (тук може да има някакво друго заболяване, например вдясно / ляво вдлъбнатина на бъбреците и т.н.).

Пример за декодиране и нормата на ултразвуковото изследване може да служи като следния пасаж:

Бъбреците обикновено се намират в нормален размер и форма. Контурите са равни, точни. Структурата на паренхимата е еднаква, ехогенността е средна. Системата за чаши и талии без деформация не се разширява. Синусите не са уплътнени, хомогенни. Конкрементите не се разкриват. Надбъбречните жлези се намират обикновено, не се наблюдават промени.

Характеристики на патологията

Всички нарушения на пикочната система могат да бъдат разделени на следните видове.

  • нарушение на броя на бъбреците, агенезис - вродено отсъствие на един от органите на пикочната система: уретера или уретерален ъгъл на пикочния мехур. Често се придружават от аномалии на развитието на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система;
  • Хипоплазия - обикновено се образува бъбрек, но има малък размер (по-малко от 7 см). По правило това е еднопосочен процес. Такъв орган се отличава с по-малък брой пирамиди, чаши, нефрони. Това заболяване е асимптоматично, често случайно и не се отразява съществено на тялото на пациента;
  • нарушението на условието е пропуск, ектопия, която има две разновидности - проста и кръстосана. Обикновена ектопия - се появява, когато се нарушава изкачването на бъбреците от таза по време на интраутеринния период. Кръстосаната ектопия се характеризира с разположението на този сдвоен орган от едната страна на гръбнака. Ектопичният бъбрек, като правило, е под нормалното, често с него расте заедно и има по-малки размери. Последиците от това заболяване могат да станат хидронефроза и остри инфекции на пикочните пътища;
  • синтез - подкова - бъбрек - сливане на долните полюси на двата органа пред аортата;
  • удвояване, който може да бъде частично (с ултразвук в един орган, определена от два таза, от който тръгва Y-образна уретер) и пълна (определена по ssonografii 2 бъбречното легенче, уретера 2 въвеждане на пикочния мехур през отворите 2);

първичен мегаутер - функционална обструкция, т.е. блокиране;

reflyuksiruyuschy megaureter (везикоуретерален рефлукс - TMR) - везикоуретерален рефлукс, т.е. невъзможност за задържане на урината уретер падне обратно в уринарния тракт, което може да доведе до бъбречна недостатъчност

Кистозни лезии, които са разделени на

  • наследствена, характеризираща се с наличието на много малки кисти с диаметър 1-2 мм в мозъчното вещество. Винаги се свързва с муковисцидоза.
  • прости кисти;

нефролитиаза, камъни, които при ултразвук се определят като хиперехоични образувания, които дават акустична сянка. Камъните могат да бъдат с различни размери и различен състав. Те могат да бъдат намерени както в самите бъбреци, така и в уретерите или в пикочния мехур. Често клинично се проявява като молекулярна диатеза (MSD) или диатеза на пикочна киселина (MCD).

  • MSD се определя от излизането на пясък, състоящ се от кристали с различни соли.
  • MCD е състояние, характеризиращо се с натрупване на пикочна киселина в организма. Това означава, че бъбреците престават да го отделят. Това увеличава риска от подагра и камъни.

ангиолипом, т.е. доброкачествени тумори, съдържащи мастни клетки (липоми), гладкомускулни клетки и съдове.

рак, по-често карцином - се проявява клинично от класическата триада - болка, хематурия, осезаема формация.

Травматично нараняване

Този израз най-често се разбира като травматично увреждане на бъбреците, което може да бъде причинено от падане от височина, удар, огнестрелна рана. Помислете за класифицирането на щетите.

Закрити увреждания на бъбреците

областта на органа с фокус на лезиите

  • подкапсулално разкъсване;

хипоехична кухина в областта на органния хематом

  • капсулно разкъсване с увреждане на системата на чашата и таза;

органни тъкани ексфолират, отделение за капсули

  • удар на уретрата;
  • увреждане на съдовия синус;
  • смачкване на бъбреците;
  • контузии;

Открийте бъбречно увреждане

Такива патологии включват следното.

  • рана за пробиване;
  • нарязана рана;
  • куршум;
  • фрагментация рана.

В случай на травматично увреждане на бъбреците, първото нещо, което сигнализира, са клиничните признаци (болка, появата на кръв в урината, хематом в лумбалния участък). Ако пациентът има такива симптоми, лекарят предлага пациентът да направи ултразвук, който помага най-точно да се определи наличието на травмата и нейната степен. Въпреки това, в случай на тежки увреждания, компютърно томографиране (СТ) сканиране на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство ще бъде по-информативно.

пиелонефрит

Пиелонефритът е възпаление на бъбреците, което може да се появи остро или хронично. Пиелонефритът има следните клинични симптоми: болка в лумбалния участък, треска, появяване на левкоцити в урината.

В САЩ това заболяване се проявява във външния вид на неравен контур за ограничаване на подвижността поради телесните мазнини оток черупка намира наоколо, да се увеличи тяло, което възниква в резултат на подуване и разширяване на таза, поради запушване. По този начин нормалният размер на бъбреците според ултразвука е различен от размера на органите, страдащи от пиелонефрит.

гломерулонефрит

Гломерулонефритът е възпаление на гломерулната система на бъбрека и нарушение на функцията на филтриране. Това е една от основните причини за развитието на хронична бъбречна недостатъчност (CRF).

Задължително присъствие на клинични прояви - болка в гърба, повишаване на температурата, намаляване на количеството урина, наличие на белтък в урината, повишено съдържание на левкоцити в кръвния тест.

Ултразвукови признаци:

  • неравномерни контури;
  • удебеляване на бъбречната тъкан;
  • повишена ехогенност на паренхима и намалена ехогенност на пирамидите;
  • намален приток на кръв в артериалните съдове;

Хидронефроза и абсцес

Хидронефроза е обструктивна уропатия с тазова дилатация (каликоектазия). Обструкцията може да бъде свързана с наличието на камъни в бъбреците, с външно налягане, стесняване на уретера или с остър задържане на урината.

Изясняват се следните етапи на хидронефроза:

  1. дилатация на таза и / или калий (каликоектазия) без сливане. Разделяне на бъбречния синус;
  2. дилатация на таза и кайлъка с намаляване на дебелината на паренхима;
  3. изчезване на ехогенността на синусите, изтъняване на паренхима, изчезване на бъбречния таз;
  4. хидронефроза - структурите не могат да бъдат визуализирани.

Абсцес е вариация на пиелонефрит. Но, за разлика от последното, което има общ процес, абсцесът е ограничен в разпространението му. Просто казано, абсцесът е абсцес на повърхността или на дълбочината на органа. Най-често в немедицинските среди това състояние е описано като наличие на "петно" върху бъбреците.

В резултат на сонографията обикновено се идентифицира фокус, с дебела капсула и повишен кръвен поток (поради възпаление), съдържанието на което е хетерогенно, по-често ламинирано.

Характеристики на изследването на мъжете, жените и децата

Няма разлика в подготовката за ултразвук на бъбреците между мъжете и жените. Преди теста е необходимо да издържате на глад за 8-10 часа. През деня преди процедурата не трябва да ядете храни, които увеличават образуването на газ в червата. Преди процедурата е забранено да се пуши, дъвчете дъвка, желателно е да се спазва "мълчаливият режим" - да се намали натрупването на газ в червата. Sonografia се извършва на пълен пикочен мехур, за предпочитане сутрин.

На въпроса "Възможно ли е да се направи ултразвук на бъбреците със срок?" Един недвусмислен отговор - да! Менструацията не засяга нито женското тяло, нито резултатите от изследването. По време на менструалния период не се наблюдават промени в органа, който се изследва, което би могло да повлияе на сонографията. По този начин жените могат да бъдат подложени на ултразвуков преглед по всяко време на месеца.

Случва се да се предписва сонография на жени по време на бременност. Естествено, много от тях са загрижени за възможното въздействие на ултразвука върху плода. Струва си да се отбележи, че през цялото време, използвайки технологията на ултразвук, ефектът върху бебето в утробата не се разкри.

В случай, че трябва да направите ултразвук на бъбреците, не се изисква специално обучение, то може да се направи дори и за новородено. Това се дължи на тънката коремна стена на бебето и следователно на по-добра визуализация на вътрешните органи. Независимо от това, детето, както и възрастта, трябва да запълнят пикочния мехур.

Функции и размери на бъбреците на възрастен

  • Анатомия на бъбреците
  • Стандартни показатели за растежа на бъбреците
  • Фактори, които засягат размерите

Бъбрекът при човека е специален сдвоен орган, чиито функции не могат да бъдат поети от други системи. Те пречистват тялото от вредни вещества, като изпращат кръв през себе си. Какъв трябва да бъде размерът на бъбреците? Размерът на бъбреците е един от основните показатели при диагностицирането на различни бъбречни заболявания. Нормалните размери могат да варират в зависимост от критериите за възраст и възраст и теглото на дадено лице.

Анатомия на бъбреците

Топографската анатомия на бъбреците е в следните признаци. Този компонент на екскреторната система, като двойка орган, се проектира по различен начин от други органи. Десният компонент на системата граничи с надбъбречните и черния дроб. Левият компонент е в контакт с надбъбречната жлеза, стомаха и далака. Зад двата органа са съседни на диафрагмата.

Всеки от тези елементи на отделителната система се покрива отгоре със специална капсула, изработена от съединителни влакна и серозен допълнителен слой. Бъбречният паренхим се образува от мозъка и кортекса. Първият е приблизително 15 пирамиди от коничен тип с лъчи в основата им. Тези лъчи растат в кортикална непрекъсната черупка.

Във всеки бъбрек има до 1 милион нефрона. Те са основните съставляващи единици на тези компоненти на отделителната система на човека. Те се образуват от тубули, кръвни телца и преминаващи кръвоносни съдове.

Тазът е специална кухина, която взема урина. Уретерът взема урина от таза и след това я изпраща на пикочния мехур.

Реналната артерия е кръвоносен съд, който се отдалечава от аортата. Той носи замърсена кръв. Бъбречната вена е кръвоносен съд, който носи чиста кръв към главната вена.

Стандартни показатели за растежа на бъбреците

Надлъжният размер на органа трябва да бъде приблизително от 80 до 130 мм. При възрастни дължината на този вътрешен орган трябва да съответства на височината на трите прешлени на лумбалния участък. Широчината на мъжете може да бъде до 70 мм, а дебелината - до 50 мм. За всеки размер съотношението дължина към ширина трябва да съответства на ясно съотношение 2: 1. Тъй като всички параметри на растежа и теглото на по-силния пол са често по-големи от тези при жените, размерът на този компонент на освобождаващата система в по-слабия пол е по-малък.

Ако сравните размерите на човешкия паренхим със стандартите, дебелината трябва да бъде най-малко 15 mm и не повече от 25 mm. С нарастването на възрастта и развитието на възпалителни и атеросклеротични процеси, паренхимът може да стане по-тънък. В повечето случаи след 60 години паренхимът на пациента намалява до 11 mm.

За да разберете всички размери на този компонент на отделителната система, се използва ултразвук. Ако обобщим информацията за структурата и величината, а след това със сравнително добро здраве, бъбреците имат размер, който е приблизително сравним с размера на юмрука.

В детските години, с определението за стандартизация и нормализиране на бъбречните параметри, възникват някои трудности, защото децата растат и се развиват индивидуално. За да определите нормата, трябва да знаете теглото и височината на детето. Приблизителни стойности на следните стойности:

  • при кърмачета ще бъде 50 mm;
  • след 2-3 месеца достига 63 мм;
  • за 5 години - 75 мм;
  • за 10 години - 85 мм;
  • на 15 години стойността е 98 mm;
  • 20 години - 105 mm.

Интересен феномен е, че бебето има съотношение от 3 до 3 пъти спрямо възрастен.

Фактори, които засягат размерите

Като цяло, размерът на бъбреците засяга пола, възрастта и теглото на дадено лице. Учените са установили, че индексът на човешката маса засяга общото количество, обема, височината и височината.

Установено е, че правият орган е по-малък от левия, което се дължи на факта, че черният дроб предотвратява растежа му.

Размерът на органа може да се увеличи до 25 години, след което той спира да расте, но след 50-60 години започва да намалява.

При диабет или хипертония може да се появи бъбречна хипертрофия.

Много е важно да се следи размерът и функционирането на бъбречните структури. този сдвоен орган е от голямо значение за нормалното функциониране на цялото човешко тяло.

Разбира се, основната функция на този процес е процесът на обработка на кръвта и отстраняване от състава на веществата, които имат неблагоприятно въздействие върху организма. Той насърчава допълнително регулиране на кръвното налягане, киселинността, производството на витамин D и хормоните.

Размерът на бъбреците е един от диагностичните параметри, който позволява да се установи надеждно някои заболявания на човек.

Декодиране и нормални параметри на бъбречния ултразвук

Оставете своя коментар 44,663

Досега един от често предписваните методи за диагностика, определящ състоянието на бъбреците, е ултразвуковото изследване. Резултатите от ултразвук на бъбреците ще помогнат за установяване на възможни заболявания на органи или патологични прояви. С помощта на ултразвук се определят такива параметри: количество, локализация, контури, форма и размер, структура на паренхимната тъкан. Установява се дали има неоплазми, конкрети, възпаления и подпухналост. Потокът на бъбреците се визуализира.

Показания за извършване на ултразвук са: нарушение на уринирането, появата на кръв в урината, болка в лумбалния участък, травма, наличните възпалителни процеси, лош анализ на урината.

Ултразвукът на бъбреците позволява да се изследва здравето или развитието на болестта на органа, като се избира подходяща терапия въз основа на получените данни.

Изследователски параметри и показатели

  • Номер. При здрави хора броят на бъбреците е два. Има случаи, когато човек се отстранява хирургически поради определени причини. Възможни са аномалии в броя на тези органи: допълнителен бъбрек, пълно отсъствие или удвояване.
  • Данни за размерите. Използвайки ултразвук, измервайте дължината, ширината и дебелината на органа. Размерът на бъбреците варира в зависимост от възрастта, теглото и височината на лицето.
  • Локализация. Нормално е ретроперитонеалното подреждане на органите. Дясният бъбрек (D) е точно под левия (L). Нормално е мястото на десния бъбрек на нивото на 12-ия гръбначен прешлен и 2 лумбални прешлени, а лявото на нивото на 11-ия гръден и първи лумбален прешлен.
  • Форма и контури. Нормално е да се обмисли форма на боб. Тъканната структура е нормална - хомогенна с равномерни контури.
  • Структурата на бъбречния паренхим, т.е. тъканта, която запълва органа. Здравият човек има дебелина от 14 до 26 мм. С възрастта паренхимът става по-тънък, а за хората в напреднала възраст нормата на този индикатор е 10-11 мм. Увеличаването на този параметър показва възпаление или подуване на органа, намаляване на дистрофичните промени.
  • Кръвно състояние. При анализиране на бъбречния кръвоток се използва цветно изображение на монитора на ултразвуковата машина. Тъмните тонове показват, че кръвният поток на пациента е нормален (50-150 cm / s). Ярките места свидетелстват за засиления кръвен поток на бъбреците.

Резултати от ултразвук при възрастни жени и мъже

Диагнозата на бъбреците не е различна при хора от различен пол. Нормите на индексите са еднакви както за мъжете, така и за жените. Нормалният размер на бъбреците при жените е различен по време на бременност. Нормата е удължаване на органа до 2 см, възможно е леко удължаване заедно с таза и уретерите. Нормата за възрастни при дешифриране на резултатите е, както следва: дебелина - 40-50 мм, дължина 100-120 мм, широчина 50-60 мм, дебелина на функционалната част - 15-25 мм. Стойностите на десния и левия бъбрек се различават, но не повече от 2 см. Нормата на бъбречния ултразвук при възрастни се определя от индекса на растежа. Използвайки таблицата по-долу, можете да определите нормалния размер на бъбреците в сравнение с човешкия растеж.