Урография на бъбреците с контрастно вещество

Пиелонефрит

Оценявайте състоянието на пикочната система, тяхната анатомична структура и структура може да бъде чрез различни методи. Инструменталните методи включват ултразвук, MRI, CT, рентгеново изследване. Но в същото време е възможно да се диагностицират анатомични аномалии и функционални нарушения, като се използват много малко видове изследвания. Те включват такъв информативен и достъпен диагностичен метод като бъбречна урография, използвайки контрастна среда.

Какъв е методът и индикациите за неговото използване въз основа на?

Научната урография или получаването на черно-бяло изображение на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство посредством рентгеново устройство позволява да се определи локализацията на бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Но техните контури, като правило, се измиват поради стратификацията на проекциите на други органи или повишената лекота на червата. В допълнение, този метод не може да "види" състоянието на вътрешните кухини на пикочните органи, да оцени тяхната функционалност, да определи проходимостта на уретерите или бъбречния таз.

За да се коригират тези недостатъци и да се максимизират възможностите за урография, за да се направи реално едновременното проучване на екскреторната функция на бъбреците, транспортната роля на уретерите и натрупаната стойност на пикочния мехур позволява използването на контрастни. Поради употребата на специални фармакологични контрастни средства, методът се нарича контрастна урография, също така е екскреция или интравенозна урография.

Резултатът е по-ясен образ във формата на бели пространства и структури на всички кухини, където по време на определяне на рентгенова машина е контрастен агент наречен поради това рентгеноконтрастен. Възможно е да се визуализира преминаването на веществата на всички пикочния отдел, за да се определи структурата на бъбречното легенче и чашките, за да се оцени бъбречната екскреторна функция.

Следователно, използването на бъбречна урография с използването на контрастна среда е по-предпочитано за диагноза, независимо от радиацията и химичното натоварване, упражнявано върху пациента. И е по-добре да се използват неионни контрасти, като Urografin или Vizipak, по-добре поносими от пациентите.

Показанията за отделяща се урография са доста големи при възрастните и децата:

  • инфекциозни заболявания на пикочната система;
  • наличието на болка в лумбалния участък или в коремната кухина;
  • промени в урината;
  • травма или хирургия на бъбреците, уретерите, пикочния мехур;
  • вродени аномалии;
  • уролитиаза.

Има ли противопоказания за изследването?

От друга страна урография - е едновременното използване на химикали и излагане на радиация, а след изпълнението му, разбира се, не е възможно във всички категории от населението. Той е противопоказан при следните ситуации:

  • ако пациентът има алергия към йод, което означава, че използването на йод-съдържащ контраст е неприемливо;
  • гломерулонефрит в острия стадий (в този случай допълнително химическо натоварване ще влоши състоянието на бъбречните гломерули);
  • остра или хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипертиреоидизъм;
  • феохромоцитом (надбъбречен тумор);
  • бременност, лактация.

В тези случаи предпочитанието при избора на метод за изследване ще бъде дадено на ултразвук или ЯМР.

Как да се подготвим за урография с контраст

Целта на това изследване винаги се прави индивидуално, лекарят трябва да разбере историята, наличието на фонови заболявания и алергично настроение. Препоръчително е да се направи биохимичен кръвен тест предварително, за да се изключи бъбречната недостатъчност. Ако пациентът установи алергия 2-3 дни преди урография, се извършва подходящо лечение и в деня на изследването се препоръчва назначаването на преднизолон.

Подготовката за процедурата не става твърде трудна и обременителна за пациента. Най-важният момент е почистването на червата и намаляването на пневматизацията му (въздуха). За да направите това, в рамките на 3-4 дни преди урография от диетата, млечни продукти, мая хляб и маслени сладкиши, сладкиши, всички бобови растения са изключени. В деня на изследването закуската се отменя, но можете да пиете неподсладен чай. Освен това е необходимо да се вземат активен въглен или други сорбенти: 3-4 таблетки 3 пъти на ден.

При продължителен запек, почистването на червата трябва да се допълни с меки лаксативи (Dufalac) или с клизма Microlax. Ако има нужда, след това преди урография, пациентът се лекува с клизма за почистване директно в лечебното заведение.

Извършване на изследвания

Общата препоръка за всички контрастни вещества е предварителна проба от чувствителността на пациента към прилаганото лекарство. За тази цел реакцията към 1 ml разтвор, съдържащ йод, се оценява за 3 минути. При появата на характерни симптоми пациентът получава медицински грижи, а урография с контраст се заменя с алтернативни инструментални методи.

Количеството използвана контрастна среда зависи от теглото на пациента и вида на лекарството. Ето защо, дозата трябва да се изчислява много точно; например, Urografine се използва в съотношение 1 грам на 1 кг човешко телесно тегло. В детството, по-предпочитано е Visipac: 2 ml на 1 kg телесно тегло, с максимално количество 50 ml. Ако контрастът не се инжектира, но се капе, тогава изчисленото количество вещество се умножава по 2 и се разрежда с 5% разтвор на глюкоза, взет в същия обем.

Състоянието на пациента се проследява по време на процедурата, което отнема средно 30 минути до един час. В някои случаи може да продължи един час и половина, ако например пациентът има значително нарушена функция на отделяне на бъбреците. Наблюдаването е необходимо за диагностициране на настъпването на нежеланите реакции във времето. По този начин пациентът може да забележи вкуса на желязо в устата си или чувство на топлина в тялото по време на процедурата. Тези състояния преминават много бързо и не изискват корекция.

Но има и забавени усложнения на контрастната урография, които се развиват след известно време (обикновено след 1 ден) след изследването. Те са много рядкост, но все пак са възможни:

  • локално: хематом във венозния пункт, развитие на флебит (възпаление на мястото на вена);
  • общо: хемодинамични разстройства, нефропатия, бъбречна недостатъчност.

Контрастиращата урография се извършва в стационарна или извънболнична среда (в поликлиника). След отрицателни проби за чувствителност към проучване разлика радиография се извършва, след това лекарството се прилага и остатъкът започва последователно фиксиране на изображения чрез процеса на насърчаване на рентгенови лъчи вещество. По този начин пациентът може да бъде в склонна позиция или, за да оцени мобилността на бъбреците, в изправено положение. След получаване на серия от изображения, заснети на определени етапи, лекарят може да установи всякакви анатомични и функционални аномалии на пикочните органи, както и свързани с тях структурни образувания.

Какви са мненията на пациентите след проучването?

Всички възрастни пациенти, както и родители на деца, които при строги показания са подложени на урография с въвеждането на контрастно вещество, признават необходимостта от това проучване, въпреки облъчването и възможността от алергични реакции. Поради това прегледите са изключително положителни. Ето някои от тях:

При спазване на правилата за подготовка на пациента за изследване и компетентна техника за извършване на урография с контраст, може да се получи максимална надеждна информация. Без него е невъзможно да се направи окончателна диагноза на пациента и да се предпише подходящ режим на заболяване.

Контрастно вещество за урография

При диагностициране на заболявания на екскреторната система на лицето, микроскопичната урография на бъбреците с използването на контрастна среда е от особено значение. Този метод на изследване все повече се използва от много специалисти. За да бъдем убедени в ефективността и целесъобразността на контрастната урография, си струва да разберем каква е основата на тази техника, нейните основни индикации и противопоказания, както и етапите на процедурата.

Същността на метода, индикации и противопоказания за употреба

Използването на урография за преглед с помощта на рентгенов апарат прави възможно установяването на точното локализиране на всички структури на екскреторната система. Често основният недостатък на тази техника е появата на замъгляване на образа в резултат на приспособяването на някои части от генито-уринарните органи. В допълнение, този метод на диагностициране е практически невъзможно да се оцени състоянието на кухините в структурите и да се направят изводи за тяхната функционалност и проходимост.

За да се коригират тези недостатъци и да се увеличи ефективността на урография, специалистите използват специални контрастни средства. Използването на тези лекарства се нарича контрастна урография. Има две методи за провеждане на тази диагноза: интравенозно и отделящо се. Вътрешната процедура е наречена така, тъй като контрастни вещества се въвеждат в съдовете на пикочно-половата система. При екскреционна урография, специалистите определят функционалността на отделените органи на дадено лице.

Съвременната фармакология има цял спектър от контрастни вещества, съдържащи йод, които принадлежат към различни групи и поколения. Най-ефективните лекарства всъщност нямат изразени странични ефекти дори върху тялото на децата. Основната характеристика на тези инструменти е тяхната способност да побеждават лъчи от рентгенови лъчи. Поради тази причина те се връщат обратно в апарата и гарантират, че филмът е изложен на риск.

В резултат на това се появява изображение с висока точност. Състои се от бели структури, при които по време на снимката имаше контрастна течност. По тази причина е възможно да се визуализира пътят на лекарството през структурите на отделителната система. Това дава възможност да се определи състоянието на бъбреците и уретерите.

Използването на контрастна урография е по-предпочитано при изследването на пикочно-половата система, дори при наличие на високи радиационни и химични натоварвания. За да направите това, е по-добре да използвате вещества, които не са от йонно естество, като Visipack и Urographin. При употребата на Urographin трябва да се спазват инструкциите, тъй като лекарството може да причини усложнения. Тяхното действие по-благоприятно засяга човешкото тяло.

Основните индикации за употребата на бъбречна урография с употребата на контрастен агент са:

  • заболявания на генито-пикочните органи с инфекциозна или бактериална етиология;
  • наличието на периодична болка в лумбалната област;
  • патологични параметри в биохимичния и общия анализ на урината;
  • следоперативно състояние на отделителната система;
  • камъни в бъбреците или уретерите.

Също така, индикацията за процедурата може да се нарече различни генетични патологии. Преди да използвате диагностиката на контраста, трябва да сте сигурни, че пациентът няма никакви ограничения за извършване на тази процедура.

При урография, противопоказанията са:

  • наличието на индивидуална непоносимост към съставните препарати, по-специално йод и неговите съединения;
  • заболявания на жлезите с вътрешна секреция;
  • злокачествени неоплазми на отделителната система;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • последния триместър на бременността;
  • патология на бъбреците от вродена природа.

В присъствието на тези противопоказания лекарят дава избор в посока на ултразвук или компютърна томография.

Въпреки широкия спектър от индикации и простотата на метода, той има няколко странични ефекти, които могат да се проявят до известна степен.

Те включват:

  • повишена телесна температура;
  • появата на гадене и повръщане;
  • периодични мигрени и замайване;
  • хипотония.

Подготовка на метода

При урографията обучението се основава на няколко важни точки. Тяхното спазване значително увеличава точността на получения резултат и също така намалява риска от развитие на усложнения.

Приготвянето на пациента преди урография включва следните стъпки:

  1. Преди диагностиката, лекарят трябва да направи пациента общ и биохимичен кръвен тест, който ще изключи бъбречната недостатъчност.
  2. Стомашно-чревния тракт трябва да бъде очистен от изпражнения с клизма. Преди процедурата не трябва да ядете и пиете газирани напитки.
  3. Също така е необходимо да се ограничи общото количество консумирана течност през последните 24 часа. Това е необходимо, за да се увеличи концентрацията на урината, което ще подобри качеството на картината, както и нейните контури.
  4. Също така е полезно да се даде на пациента тест, който да определи реакцията на тялото му към йода и веществото, съдържащо този елемент.
  5. Необходимо е инжектирането на контрастното лекарство бавно, в рамките на няколко минути. Това е необходимо, за да може лекарят да наблюдава промените в състоянието на пациента по време на процедурата.

С изключителна предпазливост контрастиращата урография трябва да се извършва при хора в старческа възраст. Това се дължи на нарушена функционалност на съдовата им система.

След подготовката за урография можете да продължите към самата процедура. Преди това е целесъобразно да се определят ясно етапите на поведението.

Етапи на процедурата, техните характеристики

Микроториалната урография продължава не повече от половин час, включително когато се прави за детето. В същото време тя може да бъде разделена на конкретни етапи.

Сред тях са:

  1. Попълване на необходимите медицински документи.
  2. Заемайки наклонена позиция на диагностичната таблица.
  3. Въвеждане на контрастното вещество в желания съд.
  4. Редица рентгенови снимки, които се извършват на всеки пет минути.

Лекарят определя количеството на контраста при урография на бъбреците и пикочния мехур, като се има предвид теглото на пациента, както и самото лекарство. Поради тази причина, дозата на прилаганото вещество се изчислява на дребно. Например Випипак приема 2 ml на килограм телесно тегло, но общото количество на лекарството не трябва да надвишава 50 ml. Урографинът се използва от специалисти с дозировка половината от размера. С въвеждането на капките от лекарства количеството трябва да бъде умножено по два пъти и разредено с пет процента глюкозен разтвор, който се приема в същия обем. В този случай проучването ще се проведе с не по-малко ефективен контраст.

Контролът на състоянието на пациента трябва да се извършва по време на всички етапи на метода, което може да отнеме до половин час. В някои случаи продължителността може да се увеличи, ако пациентът е нарушил екскреторната функция на пикочно-половата система. Контролът е необходим за навременната диагноза на появата на странични ефекти от процедурата. Ако има вкус на желязо в устата или леко повишаване на телесната температура, лекарят не предоставя първа помощ. Тези условия са съвсем нормални и не изискват лечение.

Въпреки това, има странични ефекти, които могат да се развият през определено време след контрастна урография.

Те могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Local. Най-честият симптом на тази група е развитието на хематома в мястото на инжектиране. Има и флебит и тромбофлебит.
  2. Общи. Те включват нарушения на съдовата система, развитие на патологични състояния на отделителната система и остра бъбречна недостатъчност.

Микротриалната урография на бъбреците при деца трябва да се извършва при стационарни условия, така че за известно време след процедурата детето да бъде под грижите на медицинския персонал. Също така си струва да се уверите, че контрастното вещество е напълно отстранено от човешкото тяло, за да се избегне развитието на усложнения. Ако има такива, детето е хоспитализирано.

Това е необходимо, за да се гарантира, че те могат да се уверят, че това е безопасно, както и информативно. За да се обърне внимание на експерти, е необходимо в случаите, когато разпределянето на детето е изложено на нарушения.

Струва си да се помни, че контрастиращата урография на отделителната система на човек се извършва само с разрешение на лекаря. Само той знае как да го направи и как се провежда тази процедура. Това ще ви помогне да направите този метод за рентгеново диагностициране възможно най-безопасен и удобен за пациента.

свидетелство

Проучването по урография има широк набор от срещи, показващи оперативната способност на бъбреците и пикочната система на пациента.

Поради представеното изследване има възможност да се разкрият следните патологии:

  • различни тумори;
  • промяна в структурата на бъбречните тъкани;
  • определението за камъни и пясък в бъбреците и пикочния мехур на пациента;
  • нарушения на структурата на органите;
  • да се изключи възможността от травма на бъбреците;
  • за диагностицирането на представените заболявания:
  • нефрогенна хипертония;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • хидронефроза;
  • туберкулоза и свързани с нея разстройства;
  • за да се идентифицират причините за хематурията.

Лекарят определя степента на нарушения, наличието на патологии или неоплазми в органите на пикочната система и предписва правилното лечение на възникналия проблем.

вид

В медицинската практика се разграничават няколко вида урографска диагноза:

  1. интравенозно (инфузия);
  2. преглед на урография;
  3. отделителната;
  4. ретроградна.

Интравенозно с контрастен агент

За да извърши изследване на структурата на чаша-локан, лекарят предписва интравенозна урография. Същността му е представена при въвеждането на контрастна среда през вената на пациента.

След известно време след инжекцията пациентът получава рентгенови лъчи, които благодарение на това вещество отлично разкриват вътрешните органи и проблемите, които са много тревожни за пациента.

Най-често контрастният компонент, използван за изследването, е:

  • Visipaque;
  • Urografin;
  • triombrasta;
  • kardiotrastom.

Контрастът на веществото се определя от точността на диагнозата, защото от него влияе качеството на образите.

Пациентът се възпроизвежда чрез четири рентгенови изображения, които ясно трябва да бъдат видими:

  • бъбречен таз;
  • уретер;
  • пикочния мехур;
  • уретрата (уретрата).

Важни показатели като:

  • скоростта на освобождаване на контрастното средство;
  • времето на неговото функциониране;
  • съхраняване в органите на пикочните пътища.

За да разберете как се прави процедурата, е необходимо да посетите подходящия лекар за предварителна консултация и да зададете редица въпроси, които ви интересуват.

разглеждане на забележителности

Изследване на рентгенови лъчи, което може да открива различни тумори, включвания и заболявания, причинени от паразити, се нарича урография. Най-често това е първото проучване, което се провежда на пациент с патология на пикочната система. Болката в таза може също да бъде причината за назначаването на този метод за диагностика.

Събитието се провежда в случай на необходимост от допълнително изследване на състоянието на скелетната костна тъкан, сенките на бъбреците, тяхната морфология и локализация, както и оценка на функциите на други органи на пикочните пътища.

отделителен

Процедурата включва използването на контрастен агент, за който понякога се нарича контрастна урография. Методът се основава на екскреторната функция на бъбреците.

Тъй като контрастният компонент е въведен, лекарят го наблюдава:

  • локализация;
  • степен;
  • скоростта на запълване на пикочния мехур.

Наред с други неща, той оценява размера на органите на пикочната система, определя наличието на тумори.

Подготовката за отделяне на урография не се различава от подготовката за преглед на цистографията.

ретрограден

Ретроградната урография е много подобна на интравенозното и екскреторно изследване. Единствената разлика между методите е, че в случай на ретроградна урография контрастното средство се инжектира директно в пикочния мехур, когато се използва катетър.

При провеждането на такова проучване неприятните последствия от интервенцията се свеждат до минимум, например липсата на алергични реакции, тъй като контрастната среда не влиза в кръвта на пациента.

Магнитен резонанс

MRI урография е изследване на бъбреците и органите на пикочната система чрез взаимодействието на мощно магнитно поле и радиовълнова енергия.

Когато се използва този метод, пациентът се инжектира интравенозно с контрастен агент.

Използването на магнитно-резонансно изображение (MRI) може да определи причините за появата на кръв в урината, да открие туморни образувания и да следи състоянието на пациентите, страдащи от рак.

Алгоритъмът на процедурата включва поставянето на пациента в томографски тунел. За ясно и правилно изследване човек трябва да е абсолютно неподвижен по всяко време.

Ето защо този метод на диагностика е зле за детето, тъй като децата обикновено не могат да останат в статично положение от дълго време.

Подготовка за изследвания

Подготовката за урография включва редица процедури, които трябва да бъдат следвани от пациента. Първоначално, човекът, който се готви за изследването, трябва да дари кръв на биохимията, което ще потвърди липсата на бъбречна недостатъчност. В противен случай проучването не може да бъде извършено.

Приготвянето на пациента включва и диета. Три дни преди процедурата за отделяне или преглед на урография, трябва да се откажете от всички продукти, които причиняват прекомерно образуване на газ:

  • бял хляб;
  • зърна;
  • млечни продукти;
  • картофи.

Три часа преди цистографията трябва да се откажете напълно от яденето и пиенето. Преди рентгеновото изследване пациентът получава клизма, за да изчисти червата от натрупаните фекалии.

Само след тези манипулации можете да пристъпите към процедурата и диагнозата.

Преди урография с контраст, пациентът трябва да информира лекуващия лекар за наличните алергии, особено към лекарствата, съдържащи йод.

Освен това трябва да идентифицирате проблемите на сърцето, ако има такива. Ако пациентът е нервен, могат да се използват успокоителни. Препоръчително е предварително да знаете как се провежда изследването, за да се избегне напрежението на нервите.

Странични ефекти и противопоказания

Използването на представеното проучване е противопоказано за кърмачки и бременни жени. При децата томографията се извършва и с максимална предпазливост и само когато е абсолютно необходимо.

Прегледът и екскреторната урография имат редица противопоказания, които включват:

  • чернодробна или бъбречна недостатъчност в тежка форма;
  • феохромоцитом;
  • патологии на щитовидната жлеза;
  • алергия към лекарства, съдържащи йод;
  • тенденция към кървене и наличие на такива по време на изследването;
  • слаба коагулация на кръвта.

При наличието на абсолютно противопоказание за отделящата се урография, тя се заменя:

  • Ултразвук (ултразвук);
  • CI (компютърни изследвания);
  • Диагностика на ЯМР.

Цитография при деца се извършва по същия начин, както при възрастни. Само дозата на контрастното лекарство се избира индивидуално, в съответствие с растежа и теглото.

Процедурата на бъбречната урография е абсолютно безболезнена и не предизвиква сериозни странични ефекти. Детето се чувства добре и не се оплаква от болезнени последици.

Последствията от процедурата могат да бъдат изразени в:

  • вкусът на желязо в устата;
  • мястото на инжектиране може да бъде изгорено;
  • горещи вълни;
  • замаяност;
  • пристъпи на гадене.

Всички тези усещания не са опасни и бързо преминават след края на диагнозата. Препоръчва се да се използват плодови напитки, зелен чай и мляко в голям брой за бързо възстановяване и премахване на инжекциите.

Редът на

Ако проучването никога не е било проведено, трябва да сте подготвени за нежеланите ефекти и да попитате лекаря или да прочетете литературата, отколкото заплашва. Не се притеснявайте, защото проучването се смята за безопасно и всички неприятни последствия бързо преминават.

  1. При извършване на бъбречна урография пациентът стои. Гърдите и органите на репродуктивната система на пациента са защитени със специална престилка. Рентгеновите лъчи се ръководят от пакет и вземат снимка. Картината ще отнеме само 5 минути.
  2. Много по-сложна процедура за интравенозна урография. Такова проучване предполага по-продължително пребиваване в кабинета на рентгенолога и хоризонтална позиция на пациента. Пациентът се поставя на специален диван и бавно се инжектира във вената на лекарството, наблюдавайки състоянието. След това въведеното вещество започва бавно да влезе в органите на отделителната система. С интервал от 5 до 10 минути радиологът взема 4 снимки, според които лекарят ще диагностицира болестта или ще потвърди отсъствието й.

Цената на изследванията в различните клиники може да варира. За да получите точна информация, е необходимо да се свържете с лекуващия лекар или с лекаря.

Като правило представената диагноза се използва за определяне на състоянието на органите на пикочните пътища. В допълнение, разглежданата техника има няколко разновидности, в които се използва различен метод за въвеждане на контрастно средство.

Всеки вид има свой собствен списък на противопоказанията, при които е невъзможно извършването на диагностика. Анализирайки общата картина на здравето на пациента и сравнявайки го с представените видове, лекарят избира кой метод е най-подходящ за пациента.

Същността на метода, неговите видове

Контрастната урография е рентгеново изследване на структурата на урината. Чрез този механизъм се изследват характеристиките на бъбреците, уретерите и пикочния мехур:

  • Тяхното местоположение, гледка;
  • Параметри за развитие;
  • Функционалност на тези органи.

Контрастната урография може да открие наличието на нарушение в бъбреците, пикочния мехур, този метод разкрива:

  • Пикочните каменна болест;
  • Пиелонефрит, аномалия на позицията, бъбречна активност (нефропатоза, дистопия), хидронефроза, полицистоза, туберкулоза;
  • Туморна неоплазма;
  • Наличие на чужди вещества в пикочната структура.

На урограмата можете да визуализирате костите на таза, зоната на талията, сенките на бъбреците, радиоактивните сенки в проекцията на жлъчния мехур.

Отличителността на изображението в картината се дължи на работата на бъбреците, развитието на пикочните пътища и качествените характеристики на контраста. Бъбреците в нормално състояние освобождават веществото в концентрации до 5%, като урография с уретрални пасажи се изобразява под формата на ясно изразени сенки.

Средствата със съдържание на йод се отличават с добър изход от бъбречната област. Отнема няколко минути, след като ги въведе във вената, за да натрупат в бъбречната кухина голямо количество контраст.

Днес веществото, използвано в този метод като контраст, е диуретичен товар, създаден с помощта на йод, който може перфектно да подобри качествените характеристики на изображенията. Лекарят избира доза контраст въз основа на индивидуалните характеристики на пациента - възраст, тегло, бъбрек, черен дроб. За правилното регулиране на дозировката на контрастното вещество преди урография се предписват определени мерки: Zimnitsky тест, чернодробен тест.

Цената на интравенозната урография сега започва в клиниките от 3500 rbl.

Форми на този метод:

  • Ретрограден изглед - през катетъра контрастен агент се вкарва в уретера;
  • Тип на инфузията - се характеризира с повишена доза на веществото;
  • Непрекъсната форма на урография - след 2 минути след 1 инжектиране на контраста, се извършва второто;
  • Понякога се изисква третата, след инжекцията да се направи снимка, обикновено това се дължи на наличието на хидронефроза;
  • Mikrotsionnaja - анализът на уретрата, балон с контрастен агент, разкрива фистули, камъни, туморни неоплазми;
  • Ортостатичното се основава на твърдението, че нормалните човешки бъбреци, разположени в хоризонтално състояние, са по-малко изместени в сравнение с човек във вертикално състояние.
  • Нарушаването на тази разпоредба говори за нездравословната активност на органите, възпалителния процес в структурите на перинеалната тъкан. Този метод разкрива паранефрит (ре-);
  • При холангиографията два вида контрастен агент с диуретично натоварване се въвеждат първо във вената, след което се извършва урография, след 9 минути се извършва рентгеново изследване на жлъчните пътища. Преди това проучване пациентът използва мастни храни. Тази опция може да ви помогне при намирането на информация - дали ефектът от бъбречното увреждане върху жлъчните пътища;
  • За да се подобри качеството на изображението, лекарят може да извършва рентгенови лъчи заедно с кислородната цистография - най-напред образуването на кислород се изпомпва в зоната на пикочния мехур, а серогосинът се добавя към вените.

Показание за прилагането на метода

Има много фактори за извършване на рентгенография на бъбреците:

  • Болка в долната част на гърба;
  • Кръв в урината;
  • Инфекциозна инфекция на органите в уринарния тракт;
  • Бъбречен колик;
  • нараняване;
  • Неуспех в бъбречната работа;
  • Отклонение в показателите за анализ на урината;
  • Повишено кръвно налягане;
  • Възможно наличие на уролитиаза;
  • Изследване след хирургичен метод.

Урография с контраст се предписва от лекаря на пациента според указанията. Тази опция може да се използва като метод за усъвършенстване след извършване на различни методи, например ултразвук.

Противопоказания

Рентгеновите снимки не се препоръчват в ситуации:

  • Наличие на бъбречна недостатъчност;
  • Кърменето;
  • Намиране на пациент в сериозно състояние;
  • Алергичен ефект, непоносимост към съставките на контрастното лекарство;
  • Наличие на захарен диабет;
  • Бременност - изпълнението на урографията се извършва според определени указания, когато потенциалната полза от този метод е по-висока от вредата.

Загубата на съзнание, болестта на базата, чернодробната дисфункция, хипертонията също се считат за противопоказания за извършването на този метод.

В случаите, когато е забранено да се вземат рентгенови лъчи според указанията, медицинският специалист избира алтернативна диагностична опция, например MRI, ултразвук.

Недостатъците на този метод:

  • Микроскопичният процес не е в състояние да покаже малки промени в областта на горните пътеки, качествените качества на изображенията не правилно диагностицират разстройството;
  • Ако неудовлетворителният резултат се получи след инфузионната урография, пациентът се изпрати за ретроградна пиелоуректография. Въпреки че свидетелствата на пациентите свидетелстват - обикновено е достатъчно да се определи правилната диагноза, не са необходими други тестове.

Странични ефекти

Поради бързото вкарване на контрастно средство могат да се появят нежелани реакции:

  • Гадене, повръщане;
  • Загрейте в лицето;
  • Атаки на главоболие, замайване;
  • Намаляване на кръвното налягане.

Ако възникнат неудобства по време на урография, незабавно трябва да информирате лекаря за това, той ще намали скоростта на приложение на контрастната среда и също така ще предостави първа помощ.

Подготовка за урография

Няма схема за подготовка на този метод. Болниците имат различни принципи за подготовка на пациент за рентгенови лъчи. Подготвителните мерки са, както следва:

  • Първоначално е необходимо да се дари кръв на изследване, за да се идентифицира наличието / отсъствието на бъбречна недостатъчност;
  • Стомашно-чревния тракт се почиства от фекалиите чрез клизма, той се извършва в навечерието на процедурата, също и за няколко часа преди началния период;
  • Пиенето е ограничено за 24 часа, е направено с цел повишаване на концентрацията на урина, подобряване на качеството на изображението;
  • В деня на урографията не можете да пиете нищо, можете да използвате леки храни;
  • Пациентът се тества за толерантност към йод - интравенозно инжектиране на малко количество контраст;
  • При липса на непоносимост към лечението, лекарят прави влизането на веществото във вена на лакътя до 20 милилитра;
  • Въвеждането на контраста става бавно, като продължат няколко минути - за лекаря е необходимо да следи състоянието на пациента, забранено е бързото въвеждане на контрастна материя.

Внимателно извършена урография при пациенти в напреднала възраст, за да се избегнат усложнения, дължащи се на функционирането на сърдечно-съдовата структура.

Какви бъбречни заболявания могат да бъдат открити с помощта на урография

Урография е допълнителен метод за оценка на състоянието на пикочната система. Като правило, прибягвайте до него в трудни случаи, когато проверката на диагнозата е невъзможна или резултатите от други изследвания са двусмислени.

"Силата на фондовите пъпки е достатъчно висока, - казва Олег Kotenko, заместник-главен лекар на нефрологична грижи столичния болница №52, главен специалист на свободна практика нефролог Москва Здравното министерство - но те не могат да се злоупотребява. За навременното откриване на болести има само един начин - клинични лабораторни тестове, които определят индексите на креатинина в кръвната плазма. "

Такова проучване може да се проведе със следните цели:

  • Откриване на уролитиаза. Уролитиазата е едно от най-честите заболявания на урогениталния апарат. Същността на патологичния процес е формулирането в бъбреците на камъни (камъни) с различен размер, структура и състав. Специфични симптоми включват болка от вредата, излъчване на гърба, гениталиите, слабините (интензивността на тяхното изключително висока), разстройства на уриниране (полакиурия, полиурия). Изследването дава възможност да се прецени местоположението на камъка и степента на запушване на пикочните пътища по време на движението на камъните.
  • Определете анормалната структура на пикочните пътища. Като правило говорим за вродени проблеми. Те се проявяват не веднага, но след дълъг период от време (в юношеството и зряла възраст).
  • Оценявайте последствията от наранявания на бъбречните структури. При получаване на травматично увреждане на бъбреците или бъбреците само ултразвукът не може да бъде избегнат. Необходимо е внимателно да се проучи състоянието на паренхима, да се определи присъствието / липсата на увреждане от околните структури, да се оцени анатомичното състояние и връзката на бъбреците с други органи на пикочните пътища. Да се ​​посочи фактът, че бъбреците са увредени от резултатите от други обективни изследвания (ултразвук, анализ на урината), но урографията може да се справи с тази задача.
  • За да разкриете причините за хематурията.
  • Определете аномалиите на вътрешната структура на бъбречния паренхим.
Анулира пациент с камък в левия бъбрек (Фигура 1), пациенти с двустранна urogram рентгеноконтрастни и Staghorn камъни в пикочния мехур (Фигура 2)

В допълнение, сред целите:

  • Идентифициране на нарушения на бъбречната филтрация (главно гломеруларни).
  • Проверка на диагнозата злокачествена дегенерация на бъбречните тъкани или доброкачествен неопластичен процес.
  • Оценка на състоянието на бъбреците след хирургическата интервенция.

Съответно, урография се използва за определяне на следните патологии:

  • пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит
  • уролитиаза
  • рак на бъбреците, доброкачествени неопластични процеси
  • нараняване
  • проблеми с филтрирането
  • цистит с различен генезис и характер

Видове урография

отделителен

Класическият метод за провеждане на проучване. Процедурата се състои в интравенозно приложение на малко количество контрастен агент на базата на йодни съединения. Стандартното количество от веществото е в диапазона от 10-20 ml. След повишаване на контраста, пациентът се поставя под рентгеновия датчик, чрез който диагностичът изпълнява изображения в необходимите проекции на определена честота. По своята същност изследванията са стандартен рентгенологичен метод. Резултатите се дешифрират от специалист и се предават на ръцете на пациента.

Това изследване прави възможно идентифицирането на основните патологични състояния на бъбреците и други анатомични структури на пикочната система.

Видео: Екскреторна урография

Интравенозно (инфузия)

Техниката на осъществяване е по същество различна от екскрецията на урография. Количеството контрастно вещество обикновено е три пъти по-високо (при номинален обем от 20 ml при стандартни условия на изследване, се изисква 60 ml). Лекарството се прилага в малки количества, обикновено се капе. С интервал от няколко минути рентгенологът извършва серия от снимки, за да оцени състоянието на бъбреците и други структури на пикочния мехур. Процедурата се счита за по-информативна, тъй като показва всички процеси в динамиката.

Рентгенов комплекс за интравенозна урография на бъбреците

Общ преглед (без контраст)

Тя е с ниска информативност, поради което не се използва за диагностични цели. Урография на изследването е необходима за оценка на типичните за пациента характеристики и анатомични параметри на пикочните пътища при подготовка за повишаване на контраста.

Подходяща подготовка за урография

Правилната подготовка за изследването включва два елемента: диета и почистване на тялото.

Диетата трябва да започне 2-3 дни преди урография. От диетата изключва всички храни, които могат да доведат до увеличаване на образуването на газове в червата: бобови растения, млечни продукти, сладкиши, пресен хляб, банани, зеленчуци с високо съдържание на фибри. Минералните напитки са изключени. Храната трябва да се разделя и често (5-6 пъти на ден на малки порции). Препоръчва се да се даде предимство на лесно балансирана диета. Приемливо е да се използва остарял хляб, бисквити, ябълки, домати, някои други зеленчуци, нискомаслено месо. За 8 часа храната трябва да се изхвърли напълно.

Вторият елемент е да се извърши клизма за почистване. Хигиенната процедура се извършва в навечерието на процедурата (12 часа). Климатът може да бъде заменен с прием на лаксативи и активен въглен.

При подготовката пациентът се подлага на тест за наличие на алергия към контраста. Малко количество от веществото се въвежда и лекарят наблюдава реакцията на организма към договорния агент. По всяко време експертите са готови да помогнат.

Въвеждане във вената на контрастна среда

Цялата процедура трае около 40 минути. В хода на проучването са направени редица снимки на всяка конкретна минута на контрастно отстраняване от тялото. В допълнение, може да се наложи диуретично лекарство. В този случай продължителността на изследването се удължава до един час.

Извършване на бъбречна урология при деца

Индикации за провеждане

Показанията за контрастна урография при деца са идентични с тези при възрастни и включват:

  1. Промени в пикочния мехур
  2. Пропускане на бъбреците
  3. Пиелонефрит, нефрит
  4. Тумори на бъбречните структури и пикочния мехур
  5. Аномалии на развитието на пикочните пътища
  6. уролитиаза

В допълнение, урография може да бъде предписана като част от предоперативната подготовка.

Противопоказания за изследването

Абсолютни противопоказания

  • повишена секреция на тиреоидни хормони (хипертиреоидизъм);
  • алергични реакции към йод и неговите съединения;
  • повишена телесна температура;
  • бъбречна недостатъчност.

Относителните контраиндикации включват бременност и периодът на менструалния цикъл.

Урография е практически не-алтернативен метод за разследване в спорни случаи. Провеждането му позволява да проверите диагнозата или да сложите край на сложна клинична ситуация. Това е безопасна и необходима процедура.
Доктор-уролог астролог Фофанов Лев Анатолиевич, медицински център "Добредом" в Северен Бутово, +7 (926) 343-90-40

Как се извършва бъбречната урография с контрастно средство?

  • Трите основни типа диагностика и тяхното приложение
  • Какво трябва да знаете за проучването?
  • Повече за противопоказания и дажби
  • Странични ефекти от процедурата

Урография на бъбреците, като ултразвук, принадлежи към категорията на високоефективните методи за изследване на вътрешните органи. Урография и ултразвук се отличават с наличието, висока точност на получената информация. Урография като ултразвук, се използва за изследвания в бъбреците при децата, тъй като този вид диагностика е считан за един от най-сигурните методи за рентгенови прегледи, не причиняват значителна вреда на организма. Екскреторната урография на бъбреците е отделен тип урографски изследвания и се използва успешно за идентифициране на вътрешни патологии от всякаква сложност.

Трите основни типа диагностика и тяхното приложение

Най-често се предписва урография, ако пациентът покаже признаци на бъбречна колика. Ако има кърваво изпускане в урината, има нужда от бъбречна или урография.

Има три основни типа урография:

  • разглеждане на забележителности;
  • отделителната;
  • инфузия.

Проучване урография почти нищо от обикновена рентгенова снимка е различен и се провежда не изолирано, а като част от отделителните или инфузионни изследвания. По време на тази диагноза се извършва стандартно рентгеново изследване на бъбреците и на съседните им органи. Въвеждането на контрастна среда е необходимо за осъществяването на преглед, инфузия и отделяне на урография.

Дифузията е второто наименование на интравенозната урография. Той се отличава с големи обеми контрастни вещества, прилагани за изследване на състоянието на вътрешните органи. Интравенозната урография е необходима в тези случаи, ако е необходимо най-подробно и точно представяне на всички компоненти на пикочно-половата система от елементи. Количеството на получената информация при този тип диагноза е много по-висока, отколкото при отделяне и преглед. Обемите на контрастните вещества за всеки тип урография се изчисляват стриктно на индивидуална основа и зависят от възрастта на пациента, състоянието на неговото здраве, биохимичните характеристики на използваните лекарства.

Какво трябва да знаете за проучването?

Диагнозата, базирана на специфичните особености на екскреторната функция на пикочно-половата система, позволява на лекарите да идентифицират следните параметри на бъбреците, свързани с тяхната работа:

  • размер;
  • позиция по отношение на други вътрешни органи;
  • форма и контури;
  • функционално състояние;
  • специфичност на функционирането на пикочния мехур и уретерите.

За да може изследването да покаже най-достоверната информация, основана на отделянето на органите, е необходимо да се вземат подходящи мерки.

3 дни преди поставянето на диагнозата, пациентът трябва да изключи всички газообразуващи продукти от диетата си. Ако има урография, храната не се приема 8 часа преди началото на изследването. Подготовката за преминаване на диагнозата задължително включва ограничаване на употребата на течност. В някои случаи може да се назначи активен въглен на пациента, чието използване блокира образуването на газ.

Преди да премине диагнозата, пациентът трябва да премине анализ на поносимостта на тялото, който ще бъде използван за проучването. Ако лекарството покаже алергична реакция, то се заменя с аналог. За диагностиката се използва широко:

  • sergozin;
  • Urografin;
  • уротраст и други йодсъдържащи разтвори.

Всички те са предназначени за бавно интравенозно приложение и се използват в концентрация от 60-80%.
Преди да започне проучването, пациентът ще трябва да премахне всички метални бижута и предмети от него, чието присъствие не само ще усложни диагнозата, но и ще се отрази отрицателно на здравето, тъй като нещата ще получат доза рентгеново излагане. Преди поставяне на диагнозата пациентът изпразва пикочния мехур. В някои случаи диагностицираните може да са предхождащи проучването предписани употребата на седативи или аналгетици, но обикновено преди урография се препоръчва временно да спрете приема на каквито и да било лекарства.

Повече за противопоказания и дажби

Урография се счита за удобен информативен тип диагноза, но списъкът от ситуации, в които не може да се използва, е доста голям и се счита за много по-голям от този на ултразвука. Противопоказания за рентгенови изследвания включват:

  • остър гломерулонефрит;
  • остра и хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипертиреоидизъм;
  • някои заболявания на бъбреците и урогениталната система;
  • намалява кръвосъсирването.

При бременност, урографията е строго забранена, както при кървене от всякакъв вид. Проучването не е предназначено за хора с диабет, ако пациентите използват лекарството Glucofac. Една от основните пречки за диагностицирането е повишената чувствителност на лицето към йодсъдържащите вещества. Урография не се извършва, когато пациентът е диагностициран с феохромоцитом.

Странични ефекти от процедурата

Друга важна точка са усложненията, които могат да възникнат при диагнозата след урография. По време на въвеждането на веществото, човек може да усети гадене и изгаряне, такива симптоми могат да продължат известно време след поставянето на диагнозата. Количеството на инжектираното лекарство и тежестта на усложненията са взаимосвързани. Колкото по-съдържаща йод субстанция се инжектира в пациент, толкова по-дълъг е процесът на усложнения в резултат на нефротоксично действие на лекарството. Специално внимание и внимание изисква диагностицирането на хора, страдащи от бронхиална астма. Те съдържат йод-съдържащи лекарства, способни да причинят особено тежки реакции.

Средната продължителност на диагноза е около 45 минути, продължителността до голяма степен определят отделните характеристики на физиологичната структура на пациента, наличието или отсъствието на бъбреците и уретери пясък, камъни се разположени на вътрешните органи.

За да се сведе до минимум влиянието на рентгеновите лъчи върху тялото, експертите препоръчват след преминаване на урография да включат в диетата зелен чай, кисело млечни напитки, плодови и зеленчукови сокове. Те ще помогнат за бързо отстраняване на остатъка от йодсъдържащи вещества от организма и подобряване на благосъстоянието.

Контрастираща урография на бъбреците

За да се оцени състоянието на вътрешните органи, включително на пикочо-половата система, много методи помагат: ЯМР, ултразвук, рентгенова снимка, CT и др. Тяхното минус - често те не дават пълна картина. За пълно диагностициране на анатомичните и функционални патологии се използва тесен диапазон от методи, като едната е бъбречна урология с използване на контрастна среда. Какви са показанията и противопоказанията на тази процедура? Как се осъзнава и какви последици могат да възникнат след нея?

Каква е тази процедура и защо е необходимо?

Черно-бялото изображение на органите, разположени в коремната област и пространството зад перитонеума, помага да се определи местоположението им. Техният контур може да бъде замъглено, това се дължи на факта, че проекциите на други органи са наслоени един върху друг. Този метод не дава възможност да се оцени полезността на функцията на пикочните органи. Контрастиращата урография на бъбреците позволява да се разследва напълно какво не може да се види от това (метод на изследване).

Тази процедура се извършва чрез въвеждането на контрастна среда към пациента (на фона на бъбреците и други органи, инжектираният агент има по-голям контраст) и производството на рентгенови лъчи. Същността на метода се основава на възможността самото вещество да запази рентгеновото излъчване. Първоначално се натрупва в бъбреците и след това се екскретира от органите на отделяне.

Видове процедури

Методът отразява състоянието и присъствието на патологии на цялата екскреционна система (простатна жлеза, бъбреци и др.).

Тези методи на облъчване са приложими за пациенти на различни възрасти. Има някои категории, за които процедурата е противопоказана.

Показания и противопоказания

Обхватът на индикациите е много широк. Най-често урография се предписва, когато:

  1. инфекция в пикочните пътища и други органи на пикочно-половата система;
  2. Болкови синдроми в коремната област и долната част на гърба;
  3. патологични промени в пробите от урината;
  4. наличие на злокачествени или доброкачествени образувания;
  5. такива заболявания: пиелонефрит, хидронефроза, нефрогенна хипертония, гломерулонефрит;
  6. хематурия (за идентифициране на причините за заболяването);
  7. колапс и шок;
  8. продължителна болка в корема;
  9. артериална хипертония;
  10. активна фаза на туберкулоза;
  11. гломерулонефрит в хроничния стадий;
  12. пропуск на бъбреците;
  13. хирургични интервенции или травми на урината, уретера или бъбреците;
  14. уролитиаза;
  15. вродени анатомични патологии.

Често този тип анализ се предписва при извършване на хирургически операции. В същото време се използват едновременно облъчване и излагане на химикали. Следователно, не за всеки пациент, той ще бъде преносим. Методът не е приложим за / когато:

  • бременни и кърмещи майки;
  • пациенти с тумор на надбъбречните жлези (феохромоцитом);
  • тенденция към кървене или тяхното присъствие;
  • намалява кръвосъсирването;
  • треска;
  • менструация;
  • Болест на Грейвс;
  • хипертония;
  • диабет, който е лекуван с Glucophage;
  • хронична и остра бъбречна недостатъчност;
  • пациенти с тиреотоксикоза;
  • пациентът има алергична реакция към йод (съдържащ йод контраст);
  • остър стадий на гломерулонефрит (химическият ефект утежнява състоянието на бъбречния гломерулус).

Обикновено, ако проучването е недопустимо, се използват по-нежни методи за анализ. Най-често това е компютърно или магнитно резонансно изображение, ултразвукова диагностика. Но тези методи са по-малко информативни.

Същността на изследването

Какво трябва да направи пациентът, за да бъде напълно подготвен за изследване? Подготовката за урография включва няколко стъпки:

  • Доставяне на кръв за анализ. Това е необходимо за проучването на биохимията на кръвта и изключването на бъбречна недостатъчност (това е едно от основните противопоказания), алергични реакции, различни хронични и хронични заболявания и събирането на подробна анамнеза.
  • Предварителна диета. За няколко дни, преди да направят урография, не яжте храни, които подобряват образуването на газ (мляко, боб, кифли и сладкиши).
  • Също така в продължение на няколко дни, три пъти дневно, се приемат активен въглен или други сорбенти дневно.
  • Ако пациентът е твърде нервен и развълнуван, той предварително е пил хода на седативните медикаменти.
  • Предварителни мерки. Преди процедурата за няколко часа не яжте, в навечерието можете да пиете слабително (по съвета на лекар).
  • Ако има алергия, се предписва лечение с антихистаминови лекарства.
  • След вечеря, в деня преди началото на процедурата, се препоръчва да се направи клизма. За да направите това, вземете 15 грама сол на 1,5 литра вода.
  • В деня на пътуването до болницата трябва да закусвате. Храната трябва да бъде лесно смилаема. Можете да си поръчате лека закуска с неподсладен чай и сирене.
  • Преди лекарят да започне изследването, пациентът трябва да отстрани всички метализирани предмети.

Ако човек наблюдава тези точки - визуализацията на бъбреците ще бъде възможно най-висока. Обикновено всички действия не отнемат повече от 1,5 часа. Пациентът остава или стои на канапето.

Метод на провеждане

Предварителни проби за чувствителност към използваните лекарства. Извършва се оценка на реакцията на тялото на милилитър йоден разтвор. Ако реакцията е твърде ярка - се оказва PMD и се избира друго вещество или напълно различни методи на урография.

Експерти за изследване най-често използват йонни и нейоногенни лекарства:

Основните изисквания за лекарството: той не трябва да бъде токсичен, не се натрупва в тъканите, не участва в обменните реакции, има контраст и не е нефротоксичен. Дозировката на лекарството зависи от теглото на теста и вида на използвания агент. То трябва да се изчислява възможно най-точно. Концентрации на различни лекарства:

  • Урографин 1 кг тегло - 1 грам;
  • Визипак (най-често използван за деца) - 1 кг тегло - 2 мл, но максималната доза на лекарството е не повече от 50 мл;

С капковия метод за въвеждане на лекарството, количеството му се удвоява и се смесва с 5% разтвор на глюкоза, взет в същото количество. Времето на процедурата може да бъде удължено, ако се наруши функцията на отделяне на бъбреците.

Проучването се провежда в болница. Процедурата започва с факта, че пациентът е удобно поставен на масата и във вената (обикновено е избрана областта на вътрешната част на лакътната става, най-горната част на предмишницата), се извършва пункция. След това лекарят започва постепенно да въвежда избрания контрастен агент. В този момент пациентът може да почувства леко усещане за парене. Агентът след инжекцията постепенно навлиза в тъканите на бъбреците и уретерите. Докато контрастът се отстранява от бъбреците от кръвта, рентгеновите лъчи се вземат в рамките на 10 минути на различни интервали. Ако изследваните възрастни хора, снимките започват да се правят само след 13-14 минути.

През цялата урография пациентът лежи. В някои случаи се правят допълнителни забавени изображения, например след няколко часа след влизане в контраста. След края на анализа органите на лицето се освобождават вкъщи. Той ще трябва да яде след това, за да може тялото да се възстанови.

Странични ефекти

По време и след процедурата пациентите могат да получат някои странични ефекти. По време на контрастно въвеждане, човек може да почувства:

  • усещане за топлина по цялото тяло, замайване;
  • проблеми с дихателната система (недостиг на въздух, силно усещане в белите дробове);
  • подуване на устните.

Най-често тези усещания се дължат на факта, че контрастът се въвежда твърде бързо. В тази ситуация трябва незабавно да уведомите Вашия медицински специалист, който провежда процедурата. Тя ще въведе съоръжението по-бавно и, ако е необходимо, ще предостави PMD. След процедурата може да се появят следните последици:

  • обрив;
  • хематом, който се появява на мястото на пункцията;
  • флебит (възпаление на вената);
  • хемодинамично разстройство;
  • нефропатия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • метален вкус в устата след облъчване.

Обикновено тези условия преминават много бързо. Ако е необходимо, специалист може да предпише допълнителни поддържащи лекарства. С тях тези последици се елиминират по-бързо.

Урография при деца

Тази процедура се извършва при бебета от най-малката възраст. Изберете изгодни лекарства и методи. Обикновено контрастът към децата се вписва във вена, като възрастните, в червата или мускулите.

По този начин веществото не се абсорбира толкова интензивно, а самият процес е по-бавен. Качеството на изображението обаче показва цялата необходима информация. Този подход към анализа дава възможност да се избегне химичен флебит или вени при деца, което може да се случи, ако лекарят използва стандартен контраст.

Децата също имат някои състояния, при които не се прави контрастна урография. Организмът на детето (особено до годината) е достатъчно слаб и процедурата може да окаже силно натоварване. Такива противопоказания включват:

  1. сърдечна декомпенсация;
  2. предразположението на бебето към алергии (диатеза);
  3. жълтеница.

В допълнение към това се добавят всички противопоказания, които се добавят към възрастни. По-рано, рентгеновото изследване изисквало децата да останат напълно неподвижни, понякога дори да е било необходимо задържане на дишането. За да бъде детето в това състояние е много трудно, особено ако е малко. Съвременното оборудване обаче прави изображенията много по-бързо, най-често след няколко секунди. В този случай, ако детето е увеличило възбудимостта и мобилността, изследването може да се проведе под обща анестезия. В такава ситуация в кабинета е анестезиолог, който наблюдава състоянието на бебето по време на цялата процедура.