Антибиотици и диета за лечение на пиелонефрит

Цистит

Пиелонефритът е неспецифично възпаление. За да определите кои антибиотици да се лекуват, трябва да извършите бактериална култура на урина, за да определите патогените.

Преди да се определи чувствителността на бактериите към патогена може да отнеме 2 седмици. До този момент се провежда емпирична терапия с широкоспектърни лекарства.

Световната здравна организация предлага рационални схеми. СЗО се отнася до възпалението на калиево-тубуларната система към групата на тубулоинтерстициален нефрит, който определя инфекциозния генезис на заболяването.

За да определите кои антибиотици да се лекуват, трябва да откриете първичния или вторичен характер на заболяването. Бактериалната етиология на заболяването определя острия ход. Хронизирането възниква във вторични форми.

Няма обща класификация на нозологията. Най-честата степенуване според Студеникин определя първичната и вторичната, остра и хронична активност. При определянето на лечението трябва да се идентифицира етапният пиелонефритичен процес (склеротичен, инфилтравен).

След задълбочена диагноза на патологията според горните критерии, можете да определите какви антибиотици да лекувате пиелонефрит.

Лечение на пиелонефрит: какви лекарства

Лечението на възпалението на чашата и тазовата система е възможно само след откриване на патогенетични, морфологични, симптоматични връзки. Трябва да изберете не само наркотици, важно е качеството на храненето, диетата, почивката.

Необходимостта от хоспитализация се определя от състоянието на пациента, вероятността от усложнения, риска за човешкия живот. Почивката в продължение на 7 дни е рационална при синдром на болка, тежка треска.

Диета с пиелонефрит

Диетата с възпаление на системата на таза-таза е насочена към намаляване на бъбречното натоварване. Лекарите назначават патологична таблица номер 5 на Pevzner. Предписан е за обостряне на хроничната форма или острата активност на заболяването. Същността на диета терапията е да се ограничи солта, приема на течности намалява с намаляване на бъбречната функция.

Оптималното равновесие на хранителните съставки, витамини и микроелементи се постига чрез редуване на протеини и растителни храни. Изключете трябва да бъдат остри, мазни, пържени храни, от екстракти и етерични масла трябва да се изхвърлят.

Основата на лекарственото лечение е антибиотиците. Какви лекарства трябва да се използват съгласно следните принципи:

  1. Бактериална култура на урина за определяне на чувствителността към антибиотици;
  2. Емпирично лечение с флуорохинолони в продължение на 2 седмици;
  3. Оценка на бактериурията в хода на приемане на лекарството;
  4. Липсата на ефект от терапията се оценява като неуспех при лечението;
  5. Запазване на бактериурията - ниска ефективност на терапията;
  6. Кратки курсове с антибиотици са предписани за първични инфекции на пикочните пътища;
  7. Дългосрочната терапия се извършва с инфекция на горния тракт на пикочните пътища;
  8. При рецидиви се изисква бактериална култура, за да се определи флората и чувствителността.

Основните етапи на антибактериалната терапия на пиелонефрит:

  • Потискане на възпалителния процес;
  • Патогенетична терапия, когато възпалителният процес се понижи;
  • Имунокорекция с антиоксидантна защита след 10 дни лечение с антибактериални средства;
  • Антиретровирусно лечение на хронична форма.

Пиелонефритът се лекува с антибактериални средства на 2 етапа. Първата е за елиминирането на патогена. Състои се от емпирична терапия, насочено лечение след получаване на резултатите от бактериалната инокулация, диуретична терапия. Процедурите за корекция на инфузията помагат да се справят с допълнителни симптоми. Хемодинамичните разстройства изискват допълнителна корекция.

Остър пиелонефрит се лекува успешно с антибиотици след получаване на резултатите от инокулацията. Тестът ви позволява да оцените чувствителността на комбинираната флора. За лекар, резултатът от бактериологичното изследване е важен за определяне на кои антибиотици да лекуват възпалителния процес на системата на купа и таза.

Основни антибиотици за лечение на възпаление на бъбреците

Изборът на антибиотик се извършва съгласно следните критерии:

  • Активност във връзка с основните патогени на инфекцията;
  • Отсъствие на нефротоксичност;
  • Висока концентрация в лезията;
  • бактерицидно;
  • Активност в равновесието на патологичната киселина-база на урината на пациента;
  • Синергизъм при назначаването на няколко наркотици.

Продължителността на антибиотичната терапия не трябва да бъде по-малка от 10 дни. По това време се предотвратява образуването на защитни форми на бактерии. Лечението в стационара продължава поне 4 седмици. Приблизително всяка седмица трябва да замените лекарството. За да се предотвратят повторни пристъпи на заболяването, нефролозите препоръчват да се комбинират антибиотици с уросептични средства. Препаратите предотвратяват многократни обостряния.

Емпирично лечение на пиелонефрит: начални антибиотици

Стартиране на антибактериални лекарства за пиелонефрит:

  1. Комбинацията от бета-лактамаза инхибитори полусинтетични пеницилини (амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина) - Augmentin в дневна доза от 25-50 микрограма amoksiklav - до 49 микрограма на килограм телесно тегло на ден;
  2. Цефалоспорини от второ поколение: цефамандол 100 μg на килограм, цефуроксим;
  3. Трето поколение цефалоспорини: цефтазидим, 80-200 mg, цефоперазон, цефтриаксон интравенозно, 100 mg;
  4. Аминогликозиди: гентамицин сулфат - 3-6 mg интравенозно, амикацин - 30 mg интравенозно.

Антибактериални лекарства, когато се запази активността на възпалителния процес:

  • Цефалоспорини от второ поколение: Verceph, 30-40 mg;
  • Полусинтетични пеницилини в комбинация с бета-лактамази (augmentin);
  • Трето поколение цефалоспорини: 9 mg на килограм;
  • Производни на нитрофуран: фурадонин 7 mg;
  • Хинолонови производни: налидксинова киселина (невирамон), нитроксалин (5-нитрокс), пиперидинова киселина (pimidel) при 0,5 грама на ден;
  • Триметоприм, сулфаметоксазол - 5-6 mg на килограм тегло.

Тежката септична форма на пиелонефрит с наличието на много устойчива флора към антибактериални лекарства изисква дълго търсене на лекарства. Правилното лечение включва също бактерицидни и бактериостатични лекарства. Комбинираната терапия в продължение на един месец се извършва в остри и хронични форми на заболяването.

Бактерицидни препарати за възпаление на бъбреците:

  1. полимиксин;
  2. аминогликозиди;
  3. цефалоспорини;
  4. Пеницилините.
  1. линкомицин;
  2. хлорамфеникол;
  3. тетрациклини;
  4. Макролидите.

При избора на тактиката за лечение на болестта трябва да се вземе предвид синергията на лекарствата. Най-оптималната комбинация от антибиотици: аминогликозиди и цефалоспорини, пеницилини и цефалоспорини, пеницилини и аминогликозиди.

Антагонистичните взаимоотношения са идентифицирани между следните лекарства: левомицетин и макролиди, тетрациклини и пеницилини, левомицетин и пеницилини.

Ниска токсичност и нефротоксичност са следните лекарства: тетрациклин, гентамицин, цефалоспорини, пеницилин, полимиксин, monomitsin, канамицин.

Аминогликозидите не могат да се използват повече от 11 дни. След този период тяхната токсичност значително се увеличава, когато концентрацията на лекарството в кръвта достигне 10 μg в милилитър. Когато лекарствата се комбинират с цефалоспорини, се постига високо съдържание на креатинин.

За да се намали токсичността след курс на антибиотична терапия, е желателно да се проведе допълнително лечение с уротинезитици. Препаратите nalidixic acid (черни) са предписани за деца над 2 години. Лекарствата имат бактерициден и бактериостатичен ефект върху ефекта върху грам-отрицателната флора. Не използвайте тези антисептици заедно с нитрофурани повече от 10 дни.

Широк спектър от антибактериални действия се притежава от Греъм. Производното на оксолиновата киселина се предписва за 10 дни.

Pimidel има положителен ефект върху повечето грам-отрицателни бактерии. Потиска активността на стафилококите. Лекарството се прилага с кратка продължителност на курса от 7-10 дни.

Нитрофураните и нитроксалинът са бактерицидни. Лекарствата имат широк спектър от ефекти върху бактериите.

Резервът е заноцин. Широкият обхват на действие на лекарството върху вътреклетъчната флора позволява използването на агента с нисък ефект от други уросептични средства. Невъзможността за предписване на лекарството като основен терапевтичен агент се дължи на неговата висока токсичност.

Бизептолът е добро лекарство против релапс на пиелонефрит. Използва се за продължително възпаление на системата на таза и таза.

Какви диуретици се лекуват пиелонефрит

В допълнение към антибиотиците в ранните дни, пиелонефритът се лекува с високоскоростни диуретици. Veroshpiron, фуроземид са лекарства, които повишават активността на бъбречния кръвоток. Механизмът е насочен към отстраняване на микроорганизми и възпалителни продукти от тъканта на подутите локуси. Обемът на инфузионната терапия зависи от тежестта на интоксикацията, диурезата, състоянието на пациента.

Патогенетичното лечение се предписва по време на микробно-възпалителния процес на фона на антибиотичната терапия. Продължителността на терапията не е повече от 7 дни. С комбинацията от лечение с антислеротична, имунокорекционна, антиоксидантна, противовъзпалителна терапия, може да се разчита на пълното изкореняване на микроорганизмите.

Прилагането на хирургам, волтарен и ортофен се извършва в продължение на 14 дни. Индометацин е противопоказан при деца. За да се предотврати отрицателният ефект на противовъзпалителното лекарство индометацин върху стомашно-чревния тракт на детето, употребата на лекарства за повече от 10 дни не се препоръчва. За да се подобри кръвоснабдяването на бъбреците, увеличете филтрацията, възстановете баланса на електролитите и се препоръчва водата да се пие изобилно.

Облекчаващо средства (Claritin, Suprastinum, Tavegilum), използвани в хронична или остра пиелонефрит. Освобождаване на алергични реакции, предотвратяване на чувствителност се извършва с токоферол ацетат unitiola, бета-каротин, trentala, цинаризин, аминофилин.

Имунокорективната терапия се предписва съгласно следните указания:

  • Тежко увреждане на бъбреците (множествена органна недостатъчност, обструктивен пиелонефрит, гнойно възпаление, хидронефроза, мегатретер);
  • Гръдна ера;
  • Продължителността на възпалението е повече от месец;
  • Непоносимост към антибиотици;
  • Смесена микрофлора или смесена инфекция.

Имунокорекцията се предписва само след консултация с имунолог.

Хроничен пиелонефрит, какви имунотропи трябва да се лекуват:

  1. лизозим;
  2. mielopid;
  3. tsikloferon;
  4. viferon;
  5. leukinferon;
  6. IFN;
  7. Imunofan;
  8. Likopid;
  9. левати;
  10. Т-активин.

Ако при пациента е открит втори набръчкан бъбрек, трябва да се използват лекарства с анти-склеротичен ефект, по-дълъг от 6 седмици (delagil).

На фона на опрощаването са предписани фитосорси (лайка, куче роза, раци, бреза, меч, ловаж, царевични стигми, коприва).

Антибиотиците се предписват на етапа на антирепорционална терапия в продължение на около една година с периодични прекъсвания.

Диетата се комбинира с всички етапи, описани по-горе. В остра форма е важно да спазвате леглото за една седмица.

Антиретровирусите се предписват на амбулаторна база. Biseptol се предписва в доза от 2 mg на килограм, сулфаметоксазол - 1 път на ден в продължение на 4 седмици. Furagin в размер на 8 mg на килограм тегло в продължение на една седмица. Лечението с тръбидна или налдипинова киселина се провежда в продължение на 5-8 седмици. Схемата за дублиране предполага използването на бизептол или нитроксолин в дози от 2 до 10 mg. За лечение на рецидивираща форма, нитроксолин може да се използва сутрин и вечер в подобна доза.

Когато оценяваме какви антибиотици да се лекуват с пиелонефрит, трябва да се обмислят много фактори, които възникват при възпаление на бъбречната тазова система.

Лекарства за пиелонефрит

Оставете коментар 8,214

Пиелонефритът е едно от най-честите възпалителни заболявания на бъбреците. Препаратите с пиелонефрит могат да облекчат общото здравословно състояние на пациента и да успокоят симптомите. Ако преждевременното лечение на болестта има опасност тя да премине в хронична форма, затова е важно да се консултирате със специалист след появата на първите симптоми и да знаете какви лекарства се лекуват с пиелонефрит.

Програма за лечение

Специалистът, след като пациентът е получил всички тестове, назначава курс на лечение, който има следната програма:

  • диета;
  • етиологична терапия;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • билкови лекарства;
  • симптоматична терапия;
  • лечение, целящо да избегне повторение на заболяването.
Връщане към съдържанието

антибиотици

Лечението с антибактериални лекарства е основата на терапията, тъй като често се появява бъбречен пиелонефрит поради инфекция с бактерии. Антибиотици за пиелонефрит, предписани от специалист, за да се елиминира инфекцията и да се предотврати преминаването на болестта в хронична форма. Често се определя капкомер. Най-често срещаните антибиотици са ампицилин, амоксицилин, вилпрафен, гентамицин.

Принципи на лечение

Лечението на пиелонефрит с антибиотици следва следните принципи:

  • лекарството не трябва да има токсичен ефект върху бъбреците;
  • лекарството трябва да има широк спектър на действие;
  • лекарството трябва да има бактерицидно свойство;
  • ефектът на лекарството не трябва да бъде повлиян от промени в киселинно-базовия баланс на урината.
Връщане към съдържанието

Видове антибиотици

За лечение на пиелонефрит се използват следните групи антибиотици:

Какви медикаменти трябва да приема, за да спра симптомите?

Лечението на пиелонефрит започва с факта, че лекарите предписват лекарства, предназначени да спрат симптомите на бъбречния пиелонефрит и да възстановят дейността на пикочната система. За това се използват антиспазматични средства, например "No-shpa" и "Papaverin". След това приложете антибактериални лекарства от пиелонефрит от такива групи: аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини. Предписвани и нестероидни противовъзпалителни средства при пиелонефрит, които облекчават болката и отстраняват възпалението. Нанесете "Ибупрофен", "Диклофенак" и "Индометацин".

Какви антимикробни средства трябва да използвате?

Етиологичната терапия на пиелонефрита е да възстанови нормалния отлив на урината и да елиминира инфекциите в бъбреците. Използвайте за тази цел следните групи лекарства:

  1. Нитрофурани. Основното действие се основава на елиминирането на трихомонадите и ламблията и те се използват най-често при обостряне на хроничната форма на заболяването. Известни представители: "Фурадонин" и "Фурамаг".
  2. Флуорохинолоните. Ефекти върху пневмококите, вътреклетъчните патогени, анаеробите и Грам-положителните бактерии. Те използват такива лекарства: норфлоксацин, офлоксацин и ципрофлоксацин.
  3. Сулфонамиди. Те се използват за премахване на грам-отрицателни бактерии и хламидии. Известни лекарства: "Urosulfan" и "Biseptol".
  4. Хидроксихинолин. Действието на таблетките е насочено към елиминиране на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Най-известното лекарство е нитроксолин.
  5. Производни на фосфонова киселина. Лекарството от тази група се нарича "монорал", има голямо въздействие върху бъбреците и елиминира почти всички грам-положителни бактерии.
Връщане към съдържанието

Списък на известните лекарства с пиелонефрит на бъбреците

Лекарството "5-NOC"

Антибактериално средство, което се използва широко при лечението на пиелонефрит. Използвайте го не се препоръчва за катаракта, черен дроб и бъбречна недостатъчност и индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството. Предписвайте таблетки пиелонефрит 4 пъти на ден за 2-4 парчета. Не можете да пиете "5-NOC" за деца на възраст под 5 години и бременни жени. Причинява нежелани реакции под формата на гадене и повръщане, главоболие, нарушена координация и обрив по кожата.

"Lorakson"

Антибактериално лекарство, което не се препоръчва за хора, които имат индивидуална непоносимост към лекарството и жените по време на бременност и лактация. Лекарите предписват интравенозно (капкомери) или интрамускулно инжектиране на лекарството на 1-2 mg 1 път на ден. "Loraxon" може да предизвика следните нежелани реакции: подуване на корема, гадене, диария, главоболие, алергични реакции по кожата.

"Amoxiclav"

Принадлежи към групата на пеницилините и има бактерициден ефект. Не предписвайте лекарства за жълтеница и с индивидуална непоносимост към компонентите. Използвайте с повишено внимание по време на бременност и предписвайте малки дози. Експерти предписват инжекции 3 пъти на ден за 1-2 грама за възрастни. При деца дозата е по-малка - 30 mg на 1 kg телесно тегло. "Амоксицил" има редица нежелани реакции: гадене, повръщане, болка в храносмилателния тракт и обрив по кожата.

"Gerbion"

Растителни урологични капки, предназначени за орално приложение. Лекарството има диуретичен, антимикробен и противовъзпалителен ефект. Не приемайте пациенти, които имат чернодробно заболяване, язви и мозъчни увреждания. Не се препоръчва за употреба при деца под 18-годишна възраст и при жени по време на бременност и кърмене. Лекарите предписват лекарството за 25-30 капки 3 пъти на ден. Това лекарство има един страничен ефект - възможни алергични реакции към кожата.

Методи за лечение на пиелонефрит

Пиелонефритът е сериозно инфекциозно заболяване, което може да бъде причинено от различни патогенни микроорганизми. Определянето на определен патоген и изборът на антибактериална терапия е основният метод за лечение на тази патология. Причината за заболяването често е нарушение на преминаването на урина, нефролитиаза и други аномалии в пикочната система.

В тази връзка, лечението на пиелонефрит също така трябва непременно да включва мерки за елиминиране на етиологичния фактор, за да се предотврати повторно възникване на възпалителни процеси в бъбреците. Прилаганите терапевтични методи се избират, като се вземе предвид тежестта на заболяването, естеството на курса, наличието на усложнения, както и здравните характеристики на пациента. При острата форма на пиелонефрит или екзацербации на хронична форма, лечението трябва да се извършва под строго наблюдение на специалисти.

Лечение на остър пиелонефрит

Остър пиелонефрит е серозно или гнойно възпаление с преобладаваща лезия на бъбречна интерстициална тъкан. В повечето случаи болестта се развива само в един бъбрек. Острото протичане на заболяването се характеризира с внезапна поява на тежки симптоми като втрисане, висока температура, треска, слабост, и др. За да се избегне ефекта от лечението на пиелонефрит трябва да започне веднага и да включва набор от мерки, включително използването на антибиотици и други лекарства, диета и почивка на легло. При необходимост се използва и хирургическа интервенция за отстраняване на причината за заболяването.

Медицинска терапия

Как да се лекува пиелонефрит и какви лекарства да приемате? Лечението на остър пиелонефрит се препоръчва в болница. В ранните дни се показват стриктно почивка на леглото и топлина. Изборът на лекарствена терапия се извършва, като се вземат предвид данните от бактериологичната култура на урината, наличието или отсъствието на обструкция на пикочните пътища, функционалното състояние на бъбреците и тежестта на възпалението. Ако пациентът има нарушение на нормалното изтичане на урина, първо се предприемат мерки за възстановяване на урината.

  • пеницилини;
  • сулфонамиди;
  • цефалоспорини;
  • флуорохинолони;
  • производни на пипемидната киселина;
  • производни на налипиксинова киселина;
  • nitrofuany.

Основните изисквания за антибиотици за лечение на пиелонефрит са:

  • висока бактерицидна активност;
  • минимална нефротоксичност;
  • максималната степен на елиминиране в урината.

Критерият за ефективност на антибактериалната терапия се счита за намаляване на симптомите, интоксикация, подобряване на бъбречната функция и общо състояние на пациента 2-3 дни след започване на лечението. След приемането на антибиотици се извършва повтарящ се общ и бактериологичен анализ на урината, за да се проследява ефективността на предписаната терапия. Освен това могат да се използват инструментални изследователски методи за оценка на състоянието на пикочната система: екскреционна урография, ултразвук, цитоскопия и др.

Важно: Когато се появят симптоми на остро възпаление на бъбреците, пациентът трябва да премине урината за бактериологично изследване. Откриването на патогенни микроорганизми и определянето на тяхната чувствителност към антибиотици ще позволи да се избере правилното лечение.

Ако причината за пиелонефрит стане някакво бъбречно заболяване или други органи на пикочната система, тогава задължително лечение на основното заболяване.

диета

Правилното хранене с остър пиелонефрит помага на организма да се справи с инфекцията и намалява тежестта върху бъбреците. Освен това се препоръчва обилна напитка. Особено полезни са плодови напитки от боровинки и бонбони или бульон от дива роза, които имат противовъзпалителен и диуретичен ефект. Прясно изцедените зеленчукови или плодови сокове са ценен източник на допълнителни витамини, необходими за организма по време на заболяване. Позволява се да се пие минерална вода, компоти, зелени и билкови чайове.

При острата форма на пиелонефрит трябва да се спазват следните хранителни правила:

  • напълно изключват маринати, консерви, подправки, пушени продукти;
  • ограничаване на консумацията на кифли и сладки;
  • Изключете алкохола, содата, силния черен чай и кафе;
  • Не яжте пържени, мастни, пикантни или пипер ястия, съдържащи пипер, хрян, чесън;
  • изключват трудно смилаеми продукти (гъби, бобови растения и др.);
  • увеличаване на броя на продуктите, които имат диуретичен ефект (пъпеши, дини, ябълки, тиквички и др.).

Основата на храната трябва първоначално да бъде плодове и зеленчуци, след отстраняването на острото възпаление, можете да въведете постно месо във варена форма и млечни продукти.

Съвет: Ако възпалението на бъбреците е придружено от повишаване на налягането, се препоръчва употребата на сол да бъде значително ограничена или напълно елиминирана.

Хирургично лечение

Хирургично лечение на пиелонефрит проведе в тежка гнойни бъбречно заболяване, което се характеризира с антракс формирането и Apost, в случай на повреда на антибиотична терапия и други консервативни методи. Целта на хирургическата намеса е да се спре по-нататъшното развитие на възпалителния процес, да се предотврати разпространението му до здрав бъбрек, да се премахнат пречките за нормално изтичане на урина в случай на запушване. Декапсулирането на органа, отводняването и отварянето на абсцеси се извършва. При пълно увреждане на органите (гнойно-разрушително стъпало) се извършва операция за отстраняване на бъбреците.

Лечение на хроничен пиелонефрит

Приблизително при 20% от пациентите остреният пиелонефрит преминава в хронична форма, чийто ход се характеризира с промяна в периодите на ремисия и обостряния. При обостряне се използват същите терапевтични методи, както при остро възпаление на бъбреците. По време на периода на ремисия, хроничният пиелонефрит се лекува у дома под диспансерен надзор. По това време е необходимо да следвате диета, да пиете билкови лечебни билки и, ако е възможно, да претърпите подобрение на здравето в профила на санаториума. Веднъж на всеки три месеца такива пациенти трябва да посещават лекар, да се подложат на тест и да вземат тестове.

За предотвратяване на екзацербации се препоръчва:

  • избягвайте хипотермия;
  • спазвайте правилния режим на пиене;
  • предприемат мерки за предотвратяване на настинки и инфекциозни болести;
  • укрепване на имунитета;
  • спазвайте диета;
  • редовно изпразвайте пикочния мехур (на всеки 3-4 часа);
  • да вземе профилактично кратки курсове на антибактериални лекарства (след консултация с лекар);
  • спазвайте правилата за интимна хигиена.

Съвет: Ако се появят симптоми на обостряне на хроничен пиелонефрит, незабавно се консултирайте с лекар.

Традиционни методи на лечение

С пиелонефрит, народните лекарства могат да се използват като допълнителен метод на лечение както при обостряния, така и при ремисия. За тази цел се използва самостоятелно или като част от билки на комисията имат противовъзпалително, антибактериално, антисептично и диуретик под формата на отвари или инфузии. Съвместното прилагане на традиционните и традиционните методи за лечение на пиелонефрит спомага за ускоряване на възстановяването на пациента с изостряне на заболяването. Сред лечебните средства, използвани за възпаление на бъбреците, народните лекарства са най-ефективни:

  • сок от листата на планинската птица;
  • прополиново масло;
  • отвара от смес от листа от месо, ленено семе, бъбрек, корен от сладък корен, бреза;
  • овес върху мляко или вода;
  • вливане на листа от червена боровинка, цветя от синьозелен цвят, листа от бреза;
  • отвара от кората на аспина, мечица от обикновени, листа на по-възрастния сибир.

Важно: Преди да започнете употребата на народни средства за лечение на пиелонефрит, е необходима консултация с лекар, тъй като някои растения може да имат противопоказания.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Най-ефективните лекарства за лечение на пиелонефрит при жени

При справедливия пол пиелонефритът се среща 4-6 пъти по-често, отколкото при мъжете. Болестта е неспецифично инфекциозно възпаление, което изисква незабавна намеса. В тази статия ще разгледаме основните лекарства за лечение на пиелонефрит при жените.

Как се проявява патологията?

Основните симптоми на пиелонефрита зависят от неговата форма.

Таблица 1. Признаци на остра форма на заболяването:

Хронична форма на патология

Хроничният възпалителен процес се характеризира с по-гладък ход. Симптоматично може да отсъства. Някои жени имат неспецифични размазани оплаквания.

На фона на хипотермия в лумбалната зона има синдром на болезнена болка. Човек бързо става уморен, чувства се зле.

Схема за лечение на наркотици

Препаратите за лечение на пиелонефрит при жени се избират, като се вземат под внимание симптомите и формата на заболяването. Фактори като причината за заболяването, степента на увреждане на бъбреците, наличието на гноен процес се вземат под внимание.

Инструкции за медикаментозно лечение са, както следва:

  1. Елиминиране на провокиращия фактор.
  2. Елиминиране на инфекциозния компонент.
  3. Детоксификация на тялото.
  4. Укрепване на имунната система.
  5. Релефно облекчение.

Лечение на остра форма

В остра форма лекарят препоръчва употребата на наркотици от следните групи:

  • антибиотици;
  • химически антибактериални средства;
  • нитрофураните;
  • антихистамини;
  • цефалоспорини;
  • аминогликозиди;
  • тетрациклини.

Използване на антибиотици

В сърцето на лечението на лекарството са антибактериални лекарства. Те се прилагат по време на курса за 7-14 дни. Медикаментите се приемат перорално, инжектирани в мускули или вени.

Таблица 2. Препоръчителни антибиотици.

Обърнете внимание! Антибиотичните лекарства се предписват само след получаване на резултатите от бактериозата за чувствителност. Това се случва след 14 дни след теста.

Използване на химически антибактериални средства

Основните лекарства от тази група са представени на табелата.

Таблица 3. Препоръчителни химически антибактериални средства:

Приложение на нитрофурани

Препаратите от тази група допринасят за унищожаването на патогенните микроорганизми. Те забавят и процеса на тяхното възпроизвеждане.

Често една жена е предписана 5-NOC. Това е антимикробно лекарство с широк спектър от ефекти. Цената му е 235 рубли.

Обърнете внимание! Лекарствата от тази група се приемат рядко. Днес те са почти напълно заменени от фармакологичния пазар с по-малко токсични препарати от флуорохинолоновата серия.

Едно от най-ефективните лекарства в тази група е Furadonin.

Използване на антихистамини

Тези лекарства се предписват в случай, че пиелонефритът се съпровожда от алергични реакции.

Таблица 4. Препоръчителни антихистамини:

Употребата на цефалоспорини

Препаратите за лечение на пиелонефрит при жени, част от групата на цефалоспорините, са предназначени за прилагане към мускули или вени.

Таблица 5. Най-ефективните лекарства за пиелонефрит при жените от групата на цефалоспорините:

Най-ефективното лекарство от тази група е Кифран.

Използване на аминогликозиди

Медикаментите от тази група се използват в сложния курс на пиелонефрит. Те са от голяма полза, ако причинителят на болестта е Pseudomonas aeruginosa.

Медикаментите са слабо абсорбирани в стомашно-чревния тракт, така че често се прилагат парентерално. Най-силното и безопасно лекарство в тази група е Амикацин.

Използването на тетрациклини

Тези лекарства се предписват само на фона на индивидуалната непоносимост към антибиотици от други групи.

Таблица 6. Най-ефективните тетрациклини.

Лечение на хронична форма

Антибиотичната терапия продължава по-дълго, отколкото в остра форма. Жената се ангажира да вземе предписаното средство за защита в рамките на 14 дни. Тогава лекарят го замества с друго лекарство.

Обърнете внимание! Често в хронична форма не се предписват антибиотици. Това се дължи на невъзможността да се постигне желаната концентрация на лекарства в урината и бъбречната тъкан.

Най-добрият метод за лекарствена терапия е редуването на лекарства и мониторинг на курса на пиелонефрит. Режимите на лечение се коригират според нуждите.

При продължителна терапия лекуващият лекар може да предпише прекъсване на лечението. Продължителността на почивката варира от 14 до 30 дни.

В хронична форма жената се препоръчва да приема:

  • диуретици;
  • мултивитамини;
  • противовъзпалителни лекарства.

Употреба на диуретици

А за лечение на пиелонефрит при жени? Лекарствата от групата на диуретиците са представени на табелата.

Лекарства за бъбречен пиелонефрит

Лечението на пиелонефрит е дълъг процес, който трябва да се извършва под строг надзор на лекар. Всички лекарства, които са предвидени в възпаление pyelocaliceal бъбречната система, с цел премахване на патоген, възстановяване на нормалната урината изтичане и притежават противовъзпалителна активност.

В допълнение към етиотропното лечение, което директно засяга причината за заболяването (антибактериални хапчета и инжекции), когато пиелонефрит се използва лекарства, които са патогенни: премахване на факторите на заболяването и елиминиране на симптомите.

Kanefron-Н

Kanefron-N е силно уросептично лекарство. Произвежда се под формата на драже и разтвор за перорално приложение.

Активната съставка е екстракт от воден алкохол от растителни биосъставки (корен любистока, кенaури, розмарин).

Механизъм на действие

Поглъщане Kanefron-Н достига максимална концентрация в бъбречната отделителната система, където има локално противовъзпалително, антимикробно и антисептично действие. Той премахва спазма на пикочните пътища, поради лек ефект върху гладката мускулатура на бъбреците. Също така лекарството има лек диуретичен ефект.

tsiston

Cyston е многокомпонентен билков антисептичен препарат. Произвежда се под формата на таблетки.

Активно вещество - растителни екстракти:

  • цветя на стебло-подобни плодове;
  • потайниче език;
  • стъбла на мадара;
  • коренов филаментов фили;
  • семена от слама;
  • сумират бракате;
  • босилек ароматен;
  • семена от конски зърна;
  • семена от мимоза;
  • планинска мумия.

Механизъм на действие

Цистоун, подобно на много други билкови препарати, след навлизане в тялото се натрупва в тъканите на бъбреците. Лечението на пиелонефрити се дължи на локално антисептично действие: Cyston таблетки повишават ефекта на антибиотиците и дезинфекцират червата и тазовата система на бъбреците и пикочните пътища.

5-NOC е синтетичен агент с антибактериална активност. Формата на освобождаване - таблетки с доза от 50 mg.

Активното вещество е нитроксолин от групата на оксихинолините. Поради големия брой нежелани реакции, понастоящем се обмисля целесъобразността на назначаването му за лечение на пиелонефрит.

Механизъм на действие

Лечение на заболявания на урогениталната сфера се основава на действието на антибактериален агент: nitroksolin способен да се свързва с метални катализатори, ензими на микробни клетки и блокиране на метаболизма в него. Това спира размножаването и патологичната активност на бактериите. Подобно на други лекарства хидроксихинолин група, NOC-5 е активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. С негова помощ можете да лекувате не само възпаление на бъбреците, но и други бактериални инфекции на пикочната система (цистит, уретрит и др.).

бисептол

Бизептолът е комбиниран антимикробен агент, активен срещу основните патогени на пиелонефрит. Произведена форма - таблетки (120, 480 mg).

Активното вещество е комбинация от триметоприм и сулфометоксазол (ко-тримоксазол).

Механизъм на действие

Активните съставки, които съставят лекарството, когато се поглъщат, се абсорбират в кръвта и се концентрират в тъканите на бъбреците. Sulfometoksazol подобен по структура на РАВА (пара-аминобензоена киселина), взаимодейства със синтеза на дихидрофолиевата киселина и предотвратяване на включването на РАВА в клетките патогени. Biseptol е способен да лекува възпалителни процеси с дори висока активност.

nolitsin

Nolitsin - лекарство от групата на флуорохинолоните, което има антибактериална активност. Произвежда се под формата на таблетки с доза от 400 mg.

Активното вещество е norfloxacin.

Механизъм на действие

Nolitsin се концентрира в бъбреците и има бактерициден ефект. Активното вещество блокира ензима ДНК-гираза и дестабилизира генетичната верига на микроорганизмите. Понастоящем формулите на флуорохинолона са средствата за избор при лечението на възпалителни заболявания на пикочната система. Нолицин и неговите аналози ви позволяват да се отървете от патогенния пиелонефрит в рамките на 7-10 дни.

FURAMAG

Furamag е антимикробен агент от групата на нитрофураните. Формата на освобождаване на лекарството е капсули (25, 50 mg).

Активното вещество е калиев фурозидин.

Механизъм на действие

Действайки на нивото на бъбреците, furamag потиска основните биохимични процеси в клетката на патогена, което води до смъртта му. Лечението означава активно срещу широка група от патогени (Грам-положителни, Грам-отрицателни, Протеини, Klebsiella, Protozoa, Mycoplasma и др.).

Phytolysinum

Фитолизинът е сложен билков препарат. Произвежда се под формата на гъста паста за орално приложение.

Активно вещество - екстракти:

  • енчец;
  • издънки на птичия алпинист;
  • издънки на хвощ;
  • лук обвивка;
  • коренища от коренища;
  • коренна любов;
  • магданоз;
  • както и смес от етерични масла (мента, градински чай, портокал, бор).

Механизъм на действие

Билковите препарати, включително фитолизина, имат локално противовъзпалително, антисептично действие. Такова допълнително лечение на пиелонефрит облекчава симптомите на заболяването 10-14 дни след началото на терапията.

furadonin

Фурадонинът е синтетичен антимикробен агент. Формата на освобождаване е таблетка от 50 или 100 mg.

Активното вещество е нитрофурантоин.

Механизъм на действие

Активното вещество на лекарството има бактерициден ефект, унищожава клетъчната стена и подпомага смъртта на микроорганизми.

фуразолидон

Фуразолидона е лекарство с антибактериална активност от група, която е класифицирана като лекарство с широк антимикробен ефект. Формата на освобождаване на лекарство - таблетки от 0,05 g.

Активната съставка е фуразолидон, лекарствата от неговата група принадлежат към производните на нитрофурани.

Механизъм на действие

При поглъщане може да проникне във всички органи и системи. Изнася се от бъбреците и тук има основен терапевтичен ефект. Активните компоненти на лекарството са способни да инхибират някои защитни ензимни системи на тялото и да блокират пролиферацията на микробни клетки.

фуразолидон лечение е ефективно срещу възпаление в бъбреците и пикочната система, причинена от бактериална флора (Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus SPP., Ешерихия коли и т.н.), Salmonella, Mycoplasma, Klebsiella, и някои протозои.

Nospanum

But-shpa е известен антиспазмичен. Произвежда се под формата на таблетки 40 mg.

Активната съставка е дротаверин хидрохлорид, който е изохинолиново производно.

Механизъм на действие

Подобно на подобни антиспазматични средства, no-shpa инхибира фосфодиестеразния ензим, участващ в енергийния метаболизъм на мускула. Благодарение на този гладък мускул на цялото тяло, включително органите на пикочната система, се отпуска.

диклофенак

Диклофенак е противовъзпалително лекарство за широк спектър от приложения. Освобождаване на формата - таблетки 25, 50 mg и инжекция за 75 mg / 3 ml.

Активното вещество е диклофенак натрий, от групата на нестероидни противовъзпалителни средства.

Механизъм на действие за пиелонефрит

Препаратите от групата на НСПВС, включително диклофенак, потискат циклооксигеназата, ключов ензим, който задейства каскада от отговори. Поради това се възпрепятства развитието на основните протеини на възпалението - PGE, прости циклини, левкотриени.

Лечението с диклофенак е показано с активен възпалителен процес в тъканите на бъбреците, жива клинична картина на заболяването и тежки симптоми на интоксикация. Не се препоръчва употребата на НСПВС без етиотропна терапия с антибиотици.

Имунотерапия на възпалителни заболявания на бъбреците

Възпалението е реакцията на организма към въвеждането на патогена. За да се активират защитните сили и да се лекува възможна имунна недостатъчност, се предписват имуномодулатори.

  • Viferon - ректални супозитории, чийто активен компонент е рекомбинантен човешки интерферон. Има имуностимулиращо, антивирусно действие, има минимални странични ефекти.
  • Genferon е друг агент на базата на интерферон. Клиничната ефикасност на лекарството е да се намалят ефектите от интоксикацията и да се ускори лечението на възпалителния фокус в бъбречната тъкан, което допринася за бързото възстановяване.

Лечението на пиелонефрит с лекарства с интерферон може да намали хода на антибиотичната терапия средно с 7-10 дни.

Билкови лекарства за лечение на пиелонефрит

Като поддържаща терапия за пиелонефрит, фитопрепарациите често се предписват във фаза на ремисия, които имат антисептичен и лек диуретичен ефект. Съставът на бъбречната колекция включва:

  • Жълт кантарион;
  • мечо грозде;
  • корен от магданоз;
  • наследяване;
  • листа от ягоди;
  • девисил;
  • виолетов;
  • градински чай.

Дългосрочната употреба на лекарството е възможно като деконгестант, уросептична терапия, но Препоръчва се редовно мониториране на урината (веднъж на всеки 3 месеца).

аналгетици

Анестетици се предписват за симптоматично лечение на заболяването. Премахване на синдрома на болката (с пиелонефрит, по-често се свързва с спазъм на пикочните пътища) може да бъде с помощта на наркотици:

  • Кетанов (активен ингредиент - кеторолак) е НСПВС с аналгетичен ефект, който се предлага под формата на таблетки от 10 mg и инжекционен разтвор от 3% 1 ml;
  • Аналгин (метамизол натрий) - аналгетик от групата на пирозолоните, наличен под формата на таблетки 500 mg и разтвор от 50% 2 ml.

Съдови лекарства

За лечение на остър пиелонефрит в болницата понякога се предписват съдови средства. Това позволява да се подобри кръвообращението в съдовете на микроциркулационния слой и да се намали риска от развитие на некроза на бъбречната тъкан. Избраните наркотици са:

  • Trental се използва интравенозно капково: 20 mg / 5 ml от лекарството + 400 ml физиологичен разтвор. разтвор на инжекция.
  • Кърнаттил (лекарство с антиагрегатен ефект) - се предлага под формата на таблетки 25 mg.

Терапията на остро възпаление на бъбречната тъкан трябва да се извършва в болница под наблюдението на нефролог, екзацербацията на хроничната форма на заболяването може да се лекува у дома според алгоритъма, съставен от областния лекар.

Патогенетични и симптоматично лечение на пиелонефрит, заедно с антибиотична терапия, осигурява бързо възстановяване сайт на инфекция, възпаление и елиминира явлението намалява риска от рецидив и хронична бъбречна недостатъчност.

Какви лекарства помагат да се лекува пиелонефрит?

Лечението на пиелонефрит е дълъг и отнемащ време. От ефективността си зависи от предотвратяването на сериозни усложнения и прогнозата за качеството на живот на пациента. Затова е важно да се разбере, че успехът на лечението ще зависи не само от използваните лекарства, но и от спазването от пациента на всички препоръки на лекуващия лекар.

Основните правила за подбора на лекарства

При съставянето на индивидуален режим на лечение за остър първичен пиелонефрит експертът следва няколко правила:

  1. Използването на високоефективни антибиотици и лекарства с антимикробна активност, на които се диагностицира чувствителността на патогени.
  2. Ако е невъзможно да се установи патогенна флора в урината, предписвайте лекарства с широк спектър от ефекти, които засягат повечето от възможните бактерии.
  3. Ако вирусната природа на заболяването се очаква, не се изискват антибиотични предписания за пиелонефрит.
  4. Провеждане на повторен курс на лечение, за да се предотврати повторната поява на заболяването.
  5. Едновременно с това се показва противовъзпалителна и детоксификационна терапия.
  6. Предотвратяване на антибиотици, които имат положителен ефект при лечението на остра болест.

Вторичният остър пиелонефрит предполага оперативна намеса с последващо предписване на лекарства.

Терапията на хронични форми на възпаление на бъбреците предполага следните препоръки за употребата на лекарства:

  • Първоначалният продължителен курс на антибиотици за 6-8 седмици.
  • Остър ограничение при употребата на редица лекарства с хронична бъбречна недостатъчност.
  • За децата продължителността на лекарствената терапия е 1,5 месеца. до една година.
  • Антимикробното третиране се извършва само след предварителна оценка на чувствителността на патогенните микроорганизми към тях.

За лечението на пиелонефрит медикаментите се предписват от различни фармакологични групи:

  • Антибиотици.
  • Средства с антимикробна активност.
  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Имуностимуланти.
  • Хомеопатични и растителни комплекси.
  • Лекарства, които подобряват локалния трофизъм на тъканите.

Разработен е отделен режим на лечение при развитието на пиелонефрит при бременни жени. Той включва точно етикетирани лекарства:

Схемата за лечение на възпаление на бъбреците при пациенти се избира от специалист, основаващ се на всеки конкретен случай.

Кратко описание на отделните групи лекарства

Най-ефективните антибиотици за пиелонефрит включват:

  1. Респираторни флуорохинолони:
    • tsiprolet;
    • Tsiprobay;
    • Пейлин;
    • nolitsin;
    • Глеве;
    • Таваник;
    • Fleksid;
    • Sparflo.
  2. цефалоспорини:
    • за инжекции: Ceftriaxone, Cefataxime, Quadrocef;
    • таблетки: Zinnat, Ceforal Soytab, Tzedek.
  3. Аминопеницилин: флемоксин, амоксицил.
  4. карбапенеми:
    • ертапенем;
    • имипенем;
    • Meropenem.
  5. Фосфомицин - монорал.
  6. Аминогликозиди: амикацин, гентамицин.

Аминопеницилините през последните години са противопоказани за първоначалното лечение на остри форми на пиелонефрит. Назначаването им е допустимо, когато се открие чувствена флора.
Фосфомицинът се използва широко при деца и бременни жени за профилактика на рецидиви. Положителната страна на лекарството е единична доза, минимална абсорбция в системната циркулация, максимален терапевтичен ефект.

Антибиотиците от групата на карбапенемите и аминогликозидите се считат за резерви. Те са показани с неефективност на лечението с други лекарства и с тежък сложен пиелонефрит. Те се инжектират само в болница.

Комбинацията от няколко лекарства от различни групи се препоръчва със смесена патогенна флора за подобряване на ефекта.

Динамиката на клиничните и лабораторни показатели от текущата антибиотична терапия за пиелонефрит се оценява на 3 дни. При отсъствие на положителен ефект, лекарството се замества от друга група с последващ контрол. Общата продължителност на терапията е 7-14 дни. Увеличаването на продължителността на употребата на антибиотици зависи от тежестта на инфекциозния процес.

От антимикробни средства в случай на пиелонефрит пациентът може да бъде предписан:

Въпреки това тяхното използване през последните години е ограничено поради големия брой устойчиви патогени и наличието на огромен асортимент от ефективни антибиотици.

В острия период на заболяването се използват противовъзпалителни средства. Периодът на тяхното приемане е не повече от 3 дни. Присвояване на:

Тези лекарства имат подчертан противовъзпалителен ефект, намалявайки патологичния процес в бъбреците. Последствие от това е високата ефективност на антимикробни средства, които проникват в възпалителния фокус.

Имуностимуланти се използват във вирусната природа на заболяването и постоянно повтарящ се пиелонефрит. Използват се:

Наркотиците са предписани курсове. Общата продължителност на лечението е 3-6 месеца.

Приемането на растителни комплекси и хомеопатични лекарства за пиелонефрит има лек диуретичен, противовъзпалителен, антимикробен ефект. Разрешено за употреба при деца и бременни жени. Максималният ефект се постига след един месец непрекъснато лечение. Присвояване на:

Таблетките, които подобряват кръвоснабдяването на бъбречната тъкан, са показани в продължителния курс на хроничен пиелонефрит. Тяхната употреба е продиктувана от постоянни местни промени, водещи до тежки последици. От наркотиците е допустимо да се прилагат:

Тежкия ход на пиелонефрит, развитието на усложнения предполага хоспитализация в урологичния отдел. Неразделна част от лечебния процес е дезинтоксикационната терапия, която включва интравенозно приложение на разтвори:

  • Глюкоза 5%;
  • reamberin;
  • Нативна плазма;
  • Натриев хлорид.

Изборът на последната схема на терапия остава при лекуващия лекар. Самостоятелното лечение в дома е неприемливо. Това води до сложно протичане на болестта и хроничен процес.

Списък на най-ефективните лекарства

Въпреки многото различни лекарства, използвани за лечение на пиелонефрит, само няколко от тях са по-често предписани. Списъкът с най-ефективните средства е представен в таблицата.

Лечение на пиелонефрит в остра или хронична форма с медикаментозни и народни средства

Около 2/3 от всички урологични заболявания се появяват при остър или хроничен пиелонефрит. Тази патология е от инфекциозен характер и е придружена от поражение на един или два бъбрека. Тяхното възпаление се провокира от различни бактерии, въпреки че понякога заболяването се развива на фона на други заболявания на вътрешните органи. Жените са по-податливи на пиелонефрит, което се обяснява с индивидуалните особености на анатомичната структура на вагината и уретрата. Лечението на болестта се извършва по сложен начин, като се приемат медикаменти и се спазват редица правила.

Какво представлява пиелонефритът?

Болестта е инфекциозен възпалителен процес в бъбреците, причинен от действието на патогенни бактерии. Те нападат няколко части от тези двойни органи наведнъж:

  • интерстициална тъкан - влакнестата основа на бъбреците;
  • паренхим - функционално активни епителни клетки на тези сдвоени органи;
  • таза - кухини в бъбреците, подобни на фуния;
  • бъбречни тубули.

В допълнение към системата за чаша и таза лезията може да повлияе на гломеруларния апарат с кръвоносните съдове. На ранен етап заболяването нарушава основната функция на бъбречната мембрана - уринната филтрация. Характерна особеност на възникването на възпалението е болката в областта на лумбалната област. Болестта е остра и хронична. Ако подозирате пиелонефрит, трябва да се свържете с нефролог. Ако диагнозата не се извърши своевременно и лечението не започне, могат да се развият следните усложнения:

  • бъбречен абсцес;
  • хипотония;
  • сепсис;
  • бактериален шок;
  • бъбрек;
  • бъбречна недостатъчност.

рязък

Пиелонефритът на острата форма се развива в резултат на влиянието на екзогенни или ендогенни микроорганизми, които проникват в тъканта на бъбреците. Наблюдава се по-често дясното локализиране на възпалението, което се обяснява с особеностите на структурата на десния бъбрек, което предизвиква склонността му към застоящи явления. По принцип следните симптоми показват остър стадий на тази патология:

  • студени тръпки, треска;
  • нарастваща слабост;
  • тахикардия;
  • тъпа болка в долната част на гърба;
  • задух;
  • температура от 38.5-39 градуса;
  • умора;
  • нарушение на изтичането на урината;
  • главоболие и мускулни болки.

При двустранно възпаление на бъбреците пациентът има оплаквания от болка в гърба и стомаха. Гнойната форма на болестта причинява болка, наподобяваща бъбречна колика. Нарушаването на изтичането на урина се проявява с повишено желание за уриниране. Освен това през нощта преобладава нощната диуреза. На фона на тези симптоми може да се появи оток и да се повиши кръвното налягане.

хроничен

В повечето случаи хроничният пиелонефрит е продължение на острата му форма. Най-честата причина е неправилно избрана или липсва лечение. Също така са изложени на риск пациентите, които са нарушили преминаването на урина в горната част на пикочните пътища. Третата част от пациентите страдат от това заболяване още от детската възраст поради бавното възпаление на паренхима на апарата на бъбреците и на таза.

Хроничният пиелонефрит има вълнообразен характер: ремисиите се заменят с периоди на обостряне. Това е причината за промяната в клиничната картина. По време на обостряне симптоматиката е подобна на остра форма на патология. В периода на ремисия симптомите са слабо изразени. Пациентите се оплакват от периодична пулсираща или болезнена болка, която често се проявява в състояние на почивка. На фона на техния произход има:

  • астения - епизодична слабост;
  • бърза умора;
  • леко повишаване на налягането или температурата.

Причини за възникване на

Общата причина за болестта е бактериите: стафилококи, ентерококи, хламидии, Klebsiella, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Те постъпват в бъбреците по много начини. С цистит, това се случва в уриногенен (нагоре) път: микроорганизмите навлизат в чашко-тазовата система от уретрата при следните патологии:

  • цистит;
  • coleitis;
  • аденом на простатата;
  • уролитиаза;
  • аномалии на структурата на пикочната система.

Бактериите се записват при манипулиране на катетри. Друг начин за инфекция е хематоген, когато микроби с кръвен поток се вливат в бъбреците от друго възпаление, което се фокусира върху такива заболявания:

Рискови групи

Лекарите разграничават няколко рискови групи, които включват пациенти, които са склонни да развият пиелонефрит. Първата се състои от хора с аномалии в структурата на пикочните пътища, като:

  1. Вродени аномалии. Те се образуват под влияние на наследствени или отрицателни (пушене, наркотици, алкохол) фактори по време на бременност. Резултатът е развитие на малформации: свиване на уретера, недоразвит или понижен бъбрек.
  2. Анатомична структура на пикочно-половата система при жените. Те имат по-къса уретра от мъжката.

Жените са по-склонни да страдат от това заболяване, не само поради специалната структура на генитално-пикочните органи. Причината за тяхното развитие на това заболяване може да бъде хормонална и други промени по време на бременност:

  1. Хормонът прогестерон намалява тонуса на мускулите на пикочно-половата система, за да предотврати спонтанен аборт, но също така нарушава изтичането на урина.
  2. Нарастващият плод увеличава маточната кухина, която компресира уретера, което също нарушава процеса на изтичане на урина.

Последната група риск е пациентите с намален имунитет. В това състояние тялото не може напълно да се предпази от всички чужди микроорганизми. Освободената имунна система е характерна за такива категории пациенти:

  • деца под 5 години;
  • бременни жени;
  • хора с автоимунни заболявания, като ХИВ инфекция и СПИН.

Провокиращите фактори

Пиелонефритът е вторичен, когато се развива срещу други заболявания. Те включват захарен диабет, честа хипотермия, неадекватна хигиена, хронични възпалителни инфекции. Общият списък на причинителите на пиелонефрит включва:

  1. Тумори или камъни в пикочните пътища, хроничен простатит. Причинява стагнация и нарушение на изтичането на урина.
  2. Хроничен цистит. Това е възпаление на пикочния мехур, при което инфекцията може да се разпространи в уринарния тракт и да причини увреждане на бъбреците.
  3. Хронични възпалителни огнища в тялото. Те включват бронхит, фурункулоза, чревни инфекции, амиггалит.
  4. Болести предавани сексуално. Трихомона и хламидията могат да проникнат през уретрата и в бъбреците, което ще доведе до тяхното възпаление.

Лечение на пиелонефрит у дома

Болестта се третира по консервативен начин, но подходът трябва да е изчерпателен. Терапията, в допълнение към приемането на медикаменти, включва и спазването на специален режим. Правилата засягат коригирането на начина на живот и храненето на пациента. Целта на терапията е да се елиминира патогенът на пиелонефрит. В допълнение, се предприемат мерки за нормализиране на изтичането на урина и укрепване на имунитета. Лечението на пиелонефрит при жени и мъже се извършва по една схема, включваща:

  1. Съответствие със специалното третиране. Предлага отказ от интензивно физическо натоварване, отстраняване на сурово охлаждане.
  2. Изобилна напитка. Предписва се при отсъствие на оток при пациента.
  3. Терапевтична храна. Една балансирана диета помага да се намали тежестта върху бъбреците, да се намали нивото на креатинина и уреята в кръвта.
  4. Приемане на нехормонални лекарства. Те са част от етиотропната и симптоматична терапия. Първата - елиминира причината за болестта, а втората - се справя със своите симптоми.
  5. Физиотерапия. Използва се за ускоряване на възстановяването и премахване на неприятните симптоми на патологията.

Спазване на режима

Вземайки предвид тежестта на заболяването, лекарят определя къде ще бъде лекуван пиелонефрит. Некомплицираните формуляри се лекуват у дома, като първите няколко дни задължително се придържат към леглото. Пациентът не трябва да се подлага на суперхлад и да играе спорт. При влошаване се предполага само посещение на тоалетна и кухня за приемане на храна. При интоксикация и усложнения пациентът се нуждае от лечение в болница под наблюдението на лекар. Показания за хоспитализация са:

  • прогресиране на хроничен пиелонефрит;
  • изразено обостряне на заболяването;
  • нарушаваща уродинамика, която изисква възстановяване на преминаването на урината;
  • развитие на неконтролирана артериална хипертония.

Изобилна напитка

С пиелонефрит трябва да увеличите приема на течности до 3 литра на ден, но само ако няма оток. Водата изплаква уринарните канали, премахва токсините и възстановява нормалното равновесие между вода и сол. Пийте 6-8 чаши на редовни интервали. В допълнение към водата, за да се осигури противовъзпалителен ефект и да се нормализират метаболитните процеси, е полезно да се използват:

  • бульон на кураж;
  • компот от сушени плодове;
  • минерална вода с алкали;
  • зелен насипен чай с мляко или лимон;
  • Морс от боровинки и боровинки.

Здравословна храна

Не се изисква спазване на строга диета. Пациентът се препоръчва да изостави солени, пикантни и мастни храни, пушени храни и алкохолни напитки. Предпочитание се дава на продуктите с витамини В, С, Р. Трябва да ядете повече зеленчуци и плодове, особено тези, които имат диуретичен ефект: диня, пъпеш. Списъкът на препоръчаните продукти допълнително включва следните продукти:

  • изпечени ябълки;
  • ярко оранжева тиква;
  • млечни продукти;
  • карфиол;
  • младо цвекло;
  • моркови.

Медицинска терапия

Тя е разделена на два вида: етиотропни и симптоматични. Първата е необходима, за да се елиминира причината, която е причинила нарушение на бъбречната циркулация, определена вена или преминаване на урина. Хирургическите интервенции спомагат за възстановяване на изтичането на урина. Като се вземе предвид причината за болестта,

  • отстраняване на аденома на простатата;
  • нефропексия с нефрофтоза;
  • пластмасова уретра;
  • отстраняване на камъни от пикочните пътища или бъбреците;
  • пластика от сегмента на туберкулоза-уретера.

Етиотропното лечение допълнително включва антиинфекциозна терапия - приемане на антибиотици в зависимост от причинителя на заболяването. Този метод се използва за първичен и вторичен пиелонефрит. Симптоматичната терапия помага да се елиминират признаците на заболяването, да се възстанови тялото след лечение. За изпълнението на тези задачи се предписват следните групи лекарства:

  • диуретици - премахване на подуване;
  • нестероидни противовъзпалителни средства - облекчаване на възпалението;
  • Подобряване на бъбречния кръвоток - ефективен при хроничен пиелонефрит;
  • имуномодулатори, адаптогени - укрепват имунитета.

физиотерапия

В медицината физиотерапията се разбира като изследване на ефекта върху организма на природни фактори. Използването на последното помага да се намали броят на наркотиците, взети от човека. Индикация за извършване на физиотерапия е хроничният пиелонефрит. Процедурите укрепват кръвообращението на бъбреците, подобряват предаването на антибиотици на бъбреците и премахват спазмите на тези сдвоени органи. Това улеснява излизането на слуз, бактерии и кристали на урината. Такива ефекти се притежават от:

  1. Фурадонинова електрофореза в областта на бъбреците. Разтворът за тази процедура включва: 100 ml дестилирана вода, 2,5 g натриев хидроксид и 1 g фурадонин. За постигане на резултата се извършват 8-10 процедури.
  2. USV в доза от 0.2-0.4 W / cm2 в импулсен режим. Сесията на ултразвуковата терапия се провежда за 10-15 минути. Противопоказания са уролитиазата.
  3. Електрофореза на еритромицин в областта на бъбреците. Поради електрическия ток, към органите се подава разтвор от 100 грама етилов алкохол и 100 000 единици еритромицин.
  4. Термични процедури. Те включват озокеритови и парафинови приложения, дитермомо кал, терапевтична кал, диатермия.

Препарати за лечение на пиелонефрит

Изборът на лекарства за етиотропно лечение се извършва въз основа на общи и биохимични анализи на кръвта и урината, при които се идентифицира причинителят на заболяването. Само при такива условия терапията ще доведе до положителен резултат. Различни антибиотици са ефективни срещу някои бактерии:

Имената на антибиотиците и уротинептиците

Антибиотична терапия според резултатите от бактериологичното изследване на урината

Условието за успех на антибиотичната терапия е съответствието на лекарството и чувствителността на причинителя на болестта, което се открива в бактериално изследване. Ако антибиотикът не е действал 2-3 дни, което се потвърждава от високото ниво на левкоцитите в кръвта, то той се замества с друго лекарство. Индикациите за предписване се определят от вида на патогена. Като цяло се използват следните групи лекарства:

Име на групата антибиотици

1 g на всеки 6 часа.

0,5 g на всеки 8 часа.

За 1,2 g на всеки 4 часа.

При 3.5 mg / kg в 2-3 разреждания.

При 15 mg / kg при 2 инжекции.

3-5 mg / kg при 2-3 инжекции.

0,1 g до 2 пъти.

0.3 g до 2 пъти

0,2 грама 1 път в началния етап на третиране, след това в поддържаща доза от 0,1 г.

0.5-1 g до 3 пъти.

0,5 грама до 3-4 пъти.

1 g до 2 пъти.

За 480 mg 2 пъти.

За 960 mg 2 пъти.

0.1-0.15 g три пъти.

50-100 mg три пъти.

2 таблетки 4 пъти.

За 100-300 mg 2 пъти.

Интравенозно или интрамускулно

За 1-2 грама на всеки 4-6 часа.

За 0.5-1 g до 1-2 пъти.

0,5 грама до 4 пъти.

диуретици

При наличие на оток и повишено налягане е необходимо не само да се ограничи количеството консумирана течност. В допълнение, пациентът е предписан диуретици. Те се използват само с продължителен пиелонефрит за облекчаване на подуване. Най-разпространеният диуретик е фуроземид:

  • състава: същото вещество - фуроземид;
  • Освобождаване на формата: капсули и инжекционен разтвор;
  • терапевтичен ефект: краткосрочен, но изразен диуретичен ефект;
  • дозировка за възрастни: 0,5-1 таблетка или 20-40 mg бавно интравенозно инжектиране;
  • Ефикасност: 20-30 минути след приемането на таблетките, 10-15 минути след инфузията във вената.

Фуроземидът има много голям списък от странични ефекти, така че като алтернатива често се използват билкови препарати. Примери за такива лекарства са:

  1. Kanefron. Има спазмолитични и противовъзпалителни ефекти. В състава има кенъри, розмарин, любеж. Дозата се определя от заболяването, средно е 2 таблетки три пъти на ден. Предимство - добре понасяно. Противопоказанията включват само индивидуална непоносимост към лекарството.
  2. Phytolysinum. Това е паста, от която се приготвя суспензията. Съдържа корен от магданоз и любовник, брезови листа, златна гривна, градински чай и ментово масло. Дозировка - 1 ч.л. Поставете половин чаша вода 3 пъти на ден. Противопоказания: бременност, бъбречна недостатъчност.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Необходимостта от нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) се обяснява с факта, че те спомагат за намаляване на възпалението в бъбреците. Те инхибират циклооксигеназата, която е ключов ензим в задействането на реакциите. В резултат на приемането на НСПВС, производството на възпалителни протеини се забавя, пролиферацията (пролиферацията) на клетките се предотвратява. Това спомага за подобряване на ефективността на етиотропното лечение, т.е. приемане на антибиотици. На фона на НСПВС, те са по-лесни за проникване в центъра на възпалението.

По тази причина тези лекарства се използват заедно с антибиотици. Без етиотропна терапия НСПВС не се използват. Не се използва и лекарството Индометацин, тъй като води до некроза на бъбречните папили. Сред ефективните НСПВС са:

  1. Voltaren. Основата е диклофенак, който има антифлогични, антипиретични, антиревматични и антиагрегантни ефекти. Противопоказанията и страничните ефекти трябва да бъдат изучавани в инструкциите, те са многобройни. Средната доза таблетки е 100-150 mg в няколко дози, инжекционният разтвор е 75 mg (3 ml ампула). Предимство - не се наблюдава кумулация на диклофенак при бъбречна патология.
  2. Movalis. Той се основава на мелоксикам - вещество с антипиретична и противовъзпалителна активност. Противопоказания: тежка бъбречна недостатъчност, хроничен пиелонефрит при пациенти, подложени на хемодиализа. Дозировка на различните форми на освобождаване: 1 таблетка на ден, 15 мкг интрамускулно веднъж. Предимството е висока бионаличност. Страничните ефекти са представени в голям списък, така че е по-добре да ги изучите в подробните инструкции на Movalis.
  3. Нурофен. Съдържа ибупрофен - анестезиращо и противовъзпалително вещество. Използва се за треска при пациенти с инфекциозни и възпалителни заболявания. Дозата на таблетките е 200 mg до 3-4 пъти дневно. Предимство - възможност за приложение в 1-2 триместър на бременността. Недостатъците на Nurofen включват голям списък от противопоказания и нежелани реакции.

Лекарства за подобряване на бъбречния кръвоток

При продължителен курс на хронична форма на пиелонефрит, кръвоснабдяването на бъбречната тъкан се влошава. Подобрете антиагрегационните и ангиоеоперативните лекарства, за да подобрите микроциркулацията, да разширите кръвоносните съдове и да увеличите количеството кислород, доставян до бъбреците. Основната индикация за тяхното използване е лечението на хроничен пиелонефрит. Сред често използваните антиагреганти са:

  1. Trental. Той се основава на пентоксифилин, има вазодилатиращ ефект, увеличава еластичността на еритроцитите. Доза за различни форми на освобождаване: таблетки - 100 mg 3 пъти дневно, ампули - 200-300 mg сутрин и вечер.
  2. Venoruton. Включва рутозид, има флеботонизиращ и ангиопротективен ефект. Намалява капилярна пропускливост и оток. Средната доза е 300 mg три пъти дневно. Throxevasin има подобен ефект.
  3. Камбанки. Съдържа dipyridamole - вещество с имуномодулиращи и антиагрегационни ефекти. Приемайте в диапазона на дневните дози от 75-225 mg (1-3 таблетки).
  4. Хепарин. Антикоагулант на основата на натриев хепарин. Има антитромботичен ефект, намалява агрегацията на тромбоцитите. Дозата за интравенозно приложение е 15 IU / kg / h.

Имуномодулатори и адаптогени

Причината за пиелонефрит често е дефицит на Т-супресорна функция на лимфоцитите. В тази връзка пациентите с тази диагноза трябва да приемат имуномодулатори и адаптогени. Тези лекарства ускоряват образуването на защитни антитела. Индикации за употреба - лечение на хроничен пиелонефрит в остър стадий. Примери за имуномодулатори и адаптогени са:

  1. Timalin. Нормализира функцията на В и Т-лимфоцитите. Той се прилага интрамускулно за 10-20 mg дневно. Продължителността на лечението е 5-6 дни.
  2. Левамизол (Декарис). Стабилизира функцията на Т- и В-лимфоцитите, стимулира фагоцитозата, като по този начин увеличава способността на организма да произвежда интерферон. Назначава се от курса за 2-3 седмици. Дозата е 150 mg на всеки 3 дни.
  3. Т-активин. Доза - 100 микрограма дневно за интрамускулно инжектиране.
  4. Methyluracilum. Вземете 1 g до 4 пъти на ден за курс от 15 дни.
  5. Тинктура от китайска магнолия лози или женшен (адаптогени). Препоръчителната доза за деня е 30-40 капки до 3 пъти. Адаптогените се приемат преди края на лечението на заболяването.
  6. Мултивитаминови комплекси Duovit, Vitrum или Supradin. Запълнете липсата на витамини и минерали в тялото. Дозата е: 1 таблетка на ден.

Лечение на пиелонефрит с народни средства

Фитотерапията не се използва като основен метод за лечение, тя е показана като допълнение към приемането на лекарства и физиотерапия. Лечението с билки се счита за по-безопасно, но средствата, които се основават на тях, трябва да се използват под наблюдението на лекар. Използваните растения трябва да имат леки диуретични и антисептични ефекти. Те включват:

  • девисил;
  • виолетов;
  • Жълт кантарион;
  • наследяване;
  • коприва;
  • бял равнец;
  • невен;
  • ягоди;
  • магданоз;
  • мечо грозде;
  • градински чай.

Уши от меча

Това растение съдържа уникално вещество - арбутин, който в организма се окислява до глюкоза и хидрохинон. Последният е естествен антисептик, показващ антибактериално действие. Използвайте мечката според следните инструкции:

  1. Около 30 g суха трева се изсипват 500 ml вряла вода.
  2. Сварете в слаб огън за няколко минути, след което оставете да се варят за около половин час.
  3. Пийте ежедневно 2 супени лъжици. л. до 5-6 пъти. Bearberry е ефективен в алкална среда, поради което е необходимо да се използва Borjomi минерална вода, сода разтвори и има повече малини, ябълки, круши.

Листа от череши

Холеретичните и антимикробните ефекти се задържат от листа от червени боровинки. Такива свойства се дължат на наличието на същото вещество в мечи като хидрохинон. Инструкциите за подготовката и приемането на отвара от тези две билки също съвпадат. Само за да настояваш за средства от зеле, е по-добре около 2 часа. Освен това, след 3-седмичен курс на лечение, е необходимо да вземете почивка от 7 дни и да повторите цикъла на лечение.

Червени боровинки или зеле

Тези напитки имат антипиретични, противовъзпалителни, лечебни и антибактериални свойства. Високата киселинност на боровинките и боровинките ги прави ефективни срещу инфекции на пикочните пътища и бъбреците, но при язва на стомаха или дванадесетопръстника те не могат да се използват. Инструкции за подготовка и използване на Morse:

  1. Вземете 500 г боровинки или боровинки, изплакнете.
  2. Избършете ги, докато се изгладят.
  3. След няколко слоя марля изтръгнете сок от плодове, добавете 2,5 литра чиста вода.
  4. Вземете 4 чаши Morse всеки ден.

Лекарствени дози за перорални или външни процедури

В билковото лекарство билките са ефективни срещу това заболяване. Комбинацията от няколко компонента помага да се намали количеството на техните странични ефекти и дозировка. Следните рецепти са ефективни: