В днешно време се диагностицира набръчкан бъбрек или нефросклероза. Всъщност тази патология е крайният стадий на заболявания, които предизвикват деформация на бъбреците. Две форми на нефросклероза: първичен съдова възникващи поради циркулаторни нарушения и вторичния развитието на който е свързан с развитието на други заболявания, включени дегенеративни и възпалителни процеси, включващи структурни участъци и образуването на пъпки...
Причини за нефросклероза
Деформация на бъбреците в резултат на заболяването
Нефросклерозата се развива в резултат на повишената пролиферация на съединителната тъкан в органите, което ги кара да станат значително по-плътни, както и промени във формата и анатомията. Такива патологии са последица от липсата на намеса или назначаването на неадекватна терапия и следователно продължителен курс на различни бъбречни заболявания, които в повечето случаи причиняват хронична бъбречна недостатъчност. Различни заболявания предизвикват развитието на определена форма на нефросклероза.
Така че първоначално набръчканият бъбрек е резултат от деформация на съдовете в самия орган, което се наблюдава при следните заболявания:
- атеросклероза. Развитието на тази патология води до появата на уплътнения в съдовете и до намаляване на еластичността на техните стени. Последствието е образуването на склеротични плаки от мазнини, холестерол и калций, което стеснява лумена на съдовете;
- бъбречен инфаркт, който се развива, когато кръвообращението се нарушава в определени части на тялото и провокира атрофия на бъбречната тъкан;
- хронична артериална хипертония.
Средно договорени бъбреците се развива поради липса на прогресия и лечение на заболявания, които имат значително въздействие върху функционирането на цялото тяло: например, те включват TB на бъбреците, гломерулонефрит, нефролитиаза, пиелонефрит, диабет и др..
Симптоми и диагноза
Без значение по каква причина е набръчкана бъбречна патология се проявява в същия комплекс от симптоми: протеинурия, ниско специфично тегло на урината, хематурия, уремия, значително повишаване на кръвното налягане, развитие болезнено лумбалната зона. Една от основните симптоми на договорения бъбрек е нарушение на изтичането на урина, както и -.. Ноктурия и полиурия, т.е. дневната екскреция на големи обеми от урина, пациентите посещават тоалетната по-често през нощта и през нощта.
За да се установят причините за заболяването и да се намери отговор на въпроса дали първият или вторичният набъбват бъбреците, както и да се определи степента на функционалните промени, лекарите са принудени да изпълнят цяла гама от диагностични мерки. Първоначално нефрологът интервюира пациента, разглежда наличните резултати от теста и медицинската история. После увисва талията, изследва кожата за обриви, зачервяване и наличие на болезнени усещания. В хода на прегледа лекарят установява дали пациентът страда от определени хронични бъбречни заболявания, дали е проведено подходящо лечение, при какви условия той живее и работи и дали има лоши навици.
За откриване на възпалителни процеси лекарят предписва на пациента назначение за общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест, общ тест за урина. За информация относно размера, формата и местоположението на бъбреците, от пациентите се изисква да преминат някои изследвания.
- САЩ. Този метод позволява диагностицирането на скарираните бъбреци с висока точност.
- Рентгенография. С негова помощ можете да определите състоянието на коремните органи.
- Ангиография, която е един от видовете радиография. Същността му е да изследва състоянието на съдовете, да определи техния брой и структура след администрирането на контрастни препарати. Тъй като сбръснатият бъбрек се характеризира със стесняване на бъбречните артерии, изкривяване в модела на клоните, тази характеристика позволява да се диагностицира нефросклерозата със 100% точност.
- MR. Методът се използва за оценка на тежестта на патологичния процес.
- CT - се извършва след въвеждане на контрастна среда, чрез която на екрана на монитора се показва слоест образ на бъбрека.
Лечение и профилактика
Назначаване на лекар въз основа на резултатите
За всеки пациент индивидуалното лечение се избира въз основа на различни симптоми, резултати от теста, съпътстващи заболявания и възраст. Така че, ако патологията на бъбреците не даде своето присъствие по никакъв начин, с изключение на промените в кръвното налягане и в същото време появата му не е причинена от бъбречна недостатъчност, човек трябва да се придържа към диета без сол. В допълнение към рязкото ограничаване на количеството консумирана сол, лечението на пациентите се извършва от антихипертензивни лекарства и лекарства, които имат антиоксидантно и метаболитно усилващо действие.
Ако нефросклероза присъедини до бъбречна недостатъчност, антихипертензивни медикаменти, не е валидно, защото те могат да доведат до рязко спадане на кръвното налягане, но това предизвиква смущения на притока на кръв в бъбреците и по този начин ги кара да се падне в ефективността. Много пациенти в такива ситуации са диагностицирани с азотемия, в която им се предписва диета, която ограничава използването на животински протеини. По този начин пациентите са забранени да ядат каквито и да било месо, супи на месни бульони и т.н. Такова хранене спомага за намаляване на съдържанието на азотни токсини.
Понякога само един от бъбреците страда от нефросклероза. В такива ситуации вторият бъбрек може да поеме всички функции и по този начин да компенсира неадекватността на първия.
Но ако се набръчква дава двата бъбрека и бъбречна недостатъчност прогресира бързо, Вашият лекар може да повдигне въпроса за необходимостта от артериална емболизация и отстраняването на бъбреците, след което пациентът ще трябва редовно диализа.
За да се предотврати развитието на свиване на бъбреците, е необходимо да се извърши компетентно и пълноценно лечение на всички нововъзникващи заболявания на пикочо-половата сфера във времето. На практика това се прави, като редовно се подлагат на превантивни прегледи, чиято цел е да открият всякакви патологии възможно най-рано.
Шокиран бъбрек: лечение и причини
Бъбречният бъбрек е един от симптомите на нефросклерозата. Бъбреците са деформирани (набръчкани) в резултат на активния растеж на съединителната тъкан в тях, поради което значително намаляват формата и структурата. Това нарушение има друго име - нефросклероза.
Тази патология често е достатъчна при дългосрочни бъбречни заболявания и в повечето случаи води до факта, че пациентът развива хроничен вариант на бъбречна недостатъчност. Следователно, пациентите с тази диагноза често се нуждаят от постоянна хемодиализа или трансплантация на бъбрек от донори.
Болестта може да има две форми:
- нефросклероза, в резултат на нарушена бъбречна циркулация;
- нефросклероза, която се дължи на възпалителен процес или дистрофична трансформация на стромата, гломерулите и тубулите на органа.
Етиология на произхода на патологията
Причините за сринатите бъбреци зависят от формата на заболяването. Например, първично набръчканият бъбрек е следствие от васкуларното увреждане на органа. Този синдром възниква при следните патологични процеси:
- Атеросклероза, проявена чрез уплътнения в съдовете и намалена еластичност на стените на артериите. Поради стесняване на лумена на съдовете, склеротичните плаки се образуват от калций, мазнини и холестерол.
- Артериална хипертония, която има хронична форма и се проявява под формата на високо кръвно налягане.
- Бъбречен инфаркт, който води до атрофия на бъбречната тъкан. Тази патология се дължи на нарушения кръвен поток в определени части на тялото.
Вторични набръчкани бъбреци се появяват поради множество заболявания, засягащи активността на тялото, например:
- гломерулонефрит и пиелонефрит, характеризиращ се с възпалителен процес в тъканите;
- туберкулоза на бъбреците, която е инфекциозно заболяване, причинено от микробактерии;
- нефролитиаза, поради която се образуват камъни в кухината на органа;
- Захарен диабет, характеризиращ се с недостатъчно количество инсулин в кръвта.
симптоми
Въпреки различните причини за появата на набръчкания бъбрек, всички негови форми имат подобни клинични прояви. В резултат на деформация и набръчкване на тялото се появяват следните симптоми:
- Появата на протеинурия (белтък в урината) и ниско специфично тегло на урината.
- Показани са показатели за високо кръвно налягане.
- Налице е нарушен поток на урина, характеризиращо се с полиурия (отделяне на големи количества урина), никтурия (често уриниране през нощта), хематурия (наличие на червени кръвни клетки в урината).
- Нарушете болката, която се случва редовно в областта на лумбалната област.
Методи за диагностициране на набръчкани бъбреци
Диагнозата на нефросклерозата включва голям набор от мерки, които могат да бъдат характеризирани като причините за появата му и колко бъбреците са се променили.
Анализ на семейна история
На първо място, нефрологът трябва да изслуша оплакванията на пациента и внимателно да проучи историята на заболяването и резултатите от тестовете. Лекарят установява наличието на хронични бъбречни заболявания, условията на живот и влиянието на работата и дали са налице лоши навици.
преразглеждането
Когато сондира лумбалната област, нефрологът определя естеството на болезнените усещания, наличието на зачервяване или обрив. Също така се планира консултация и преглед на уролог.
Провеждане на лабораторна диагностика
Лекарят предписва общ кръвен тест (JAB) и биохимичен кръвен тест, както и общ тест за урина. Поради резултатите от диагнозата може да се определи наличието на възпалителен процес.
Инструментални диагностични методи
Тези диагностични процедури помагат да се определи местоположението, формата и размера на бъбреците.
- Радиография на органите в корема. Благодарение на рентгеновите лъчи можете да видите състоянието на вътрешните органи, тъй като рентгеновите лъчи имат способността да проникват в тялото и се абсорбират от тъканите в различни обеми.
- Ултразвуков преглед. Този метод най-точно визуализира скарираните бъбреци.
- Магнитно резонансно изображение. ЯМР ще помогне за оценка на развитието на патологичния процес.
- Ангиография, която се счита за контрастно рентгенологично изследване на кръвоносни съдове. Методът разкрива броя на бъбречните артерии, тяхната структура и състояние. Нефросклерозата се характеризира с определен диагностичен признак - бъбречните артерии са стеснени и счупени и техните клони имат изтрит модел.
- Компютърна томография. Тази процедура включва използването на контрастна среда, благодарение на която на екрана на монитора може да се види слоест дисплей на органа.
Методи за лечение на сбръчкани бъбреци
Лечението на сбръчкани бъбреци се извършва, като се вземат предвид симптомите на заболяването. Например, ако заболяването не е причинено от бъбречна недостатъчност, но се проявява само чрез промени в кръвното налягане и увеличаването му, тогава се предписва безсолна диета. Пациентът трябва да ограничи приема на сол и течност. В такива случаи е показано приемането на антихипертензивни лекарства, лекарства, които имат метаболитен и антиоксидантен ефект (витаминови комплекси, препарати на базата на полиненаситени мастни киселини).
Когато се придържа към бъбречна недостатъчност, лекарят може да анулира хипотензивни лекарства, тъй като с бързото понижаване на кръвното налягане има нарушение на кръвотока в бъбречните тъкани и съответно тяхното действие намалява. Когато се открива азотемия, се предписва диета с ограничение на протеини от животински произход (всички видове месо, месни бульони), поради което нивото на азотните токсини намалява.
Ако патологията възниква само от едната страна и бъбречните структури от другата не са засегнати, тогава е възможно компенсирането на изгубените функции за сметка на втория здравословен орган. Ако нефросклерозата е двустранна и прогресира и бъбречната недостатъчност се развива бързо, е възможно емболизиране на артериите и двустранна нефректомия, след което ще се наложи хемодиализа.
предотвратяване
Превантивните мерки включват своевременно и адекватно лечение на всички заболявания на пикочната система. Само редовно преминаване на медицински прегледи и търсене на квалифицирана помощ може да съхрани здравето в продължение на много години.
Човек е заподозрян в киста върху бъбреците - какво да правим в тази ситуация? За да отговорите
Как да се лекува нефросклероза (набръчкани бъбреци)
"Бръчки на бъбреците" е популярно име за болест като нефросклероза или бъбречна склероза. При това състояние здравият бъбречен паренхим замества съединителната тъкан. Причините за заболяването могат да бъдат различни: патологията на бъбреците или съдовете, които ги хранят. Нефросклерозата се проявява чрез оток, постоянно повишено кръвно налягане и главоболие и зрително увреждане. Открийте патологични промени в лабораторния анализ на урината.
Лечението на нефросклерозата е да идентифицира и лекува основното заболяване. Лечението включва диета, приемане на лекарства за понижаване на кръвното налягане и диуретици.
Народното лечение на патологията има сложен ефект върху човешкото тяло и не предизвиква странични ефекти. Народните лекарства подобряват притока на кръв към бъбреците, което забавя развитието на болестта.
Причини за болестта
Нефросклерозата на бъбреците е разделена на два вида:
- Основно. Такава нефросклероза се причинява от нарушение на доставката на бъбречна тъкан с кръв поради съдово заболяване.
- Второ. Тази форма на болестта е резултат от различни заболявания на пикочната система, по-специално инфекциозния процес в бъбреците (гломеруло-и пиелонефрит).
Основно хипертонична нефросклероза се предизвиква от стеснение на бъбречната артерия и бъбречния паренхим недостатъчна доставка на кислород и хранителни вещества. Артериалното стесняване може да бъде причинено от хипертония, атеросклероза, тромбоза, възрастови промени или други съдови патологии. В този случай има исхемичен инфаркт, некроза на паренхима и заместване на съединителната тъкан.
Вторичният набръчкан бъбрек е резултат от самия бъбрек: дистрофични и възпалителни процеси:
- уролитиаза;
- гломерулонефрит и пиелонефрит;
- туберкулоза на бъбреците;
- сифилитично увреждане на бъбречния паренхим;
- автоимунни заболявания;
- амилоидоза;
- нефрит на фона на захарен диабет;
- хирургични и други наранявания на бъбречна тъкан;
- излагане на йонизиращо лъчение;
- нефропатия по време на бременност;
- подагра;
- хиперпаратиреоидизъм.
патогенеза
Има две фази на заболяването:
- Патологични промени в бъбречната функция и началото на склеротичния процес, причинени от специфични причини;
- Развитие на нефросклероза и проява на патологични промени, свързани с подмяната на здрав паренхим със съединителна белезна тъкан.
Набръчният бъбрек е последният етап от процеса, когато на практика целият здрав паренхим е заменен от сраствания на съединителната тъкан. В същото време повърхността на бъбреците е неравномерна, а самият орган е уплътнен и неговите размери са по-малки от нормалните. Хистологичните признаци на нефросклероза се различават в зависимост от причините за заболяването:
- Ако се развие нефросклероза, дължаща се на артериална хипертония или гломерулонефрит, повърхността на бъбреците ще бъде фина.
- При пиелонефрит бъбреците ще бъдат асиметрично ударени.
- Ако заболяването е причинено от атеросклеротична васкуларна лезия, повърхността ще бъде голяма нодуларна, с белези от неправилна форма.
В зависимост от скоростта на потока се различават две форми на заболяването:
- доброкачествени - засегнати отделни групи от нефрони;
- малигнени - развиват се кръвоизливи, дистрофични промени в бъбречните тубули и некроза на целия паренхим.
С развитието на заболяването пациентът развива хронична бъбречна недостатъчност и интоксикация на тялото.
Симптоми на патологията
Нефросклерозата е резултат от различни заболявания на бъбреците и съдовете, които ги хранят. Симптомите на заболяването в повечето случаи се появяват в късните етапи на патологичния процес.
Възможни симптоми на заболяването:
- ноктурия - преобладаващо нощно уриниране;
- повишен обем на отделената урина;
- оток на лицето и цялото тяло;
- високо кръвно налягане.
В лабораторно проучване се установява урина:
- леко примесване на кръв в урината;
- наличието на протеин в урината;
- намаляване на плътността на урината.
Бъбречната артериална хипертония води до следните усложнения:
По този начин симптомите, които правят възможно подозрението за развитие на нефросклероза, са постоянно високо кръвно налягане, подуване и зрително увреждане.
Диагностика на заболяването
Диагнозата на "набръчкан бъбрек" се основава на редица изследвания:
- Ултразвуково изследване на бъбреците.
Определете размера на органа, степента на атрофия на кората и дебелината на бъбречния паренхим. - Урография Определете намаляването на обема на тялото, степента на разграждане на кортикалния слой. При някои пациенти могат да бъдат открити калцинирани тъканни места.
- Ангиография. Проучването на кръвоносните съдове дава възможност да се разкрият патологиите на малките кръвоносни съдове.
- Радио-нуклеотидно рентгеново изследване.
Лекарството, което съдържа нуклеотиди, се разпределя в бъбречната тъкан и постепенно се елиминира от тялото. В изследването на този процес са идентифицирани областите на бъбреците, които не участват в екскрецията на лекарството - това са склеротизираните области. При тежка форма на склеротизирано заболяване, може да се окаже, че цялото бъбречно заболяване може да се окаже.
Лечение на нефросклероза
При лечение с невросклероза трябва да е изчерпателно. На първо място, терапията е насочена към премахване на причините, които причиняват склеротични промени в бъбречната тъкан. Ако причината за заболяването е хипертония, вземете лекарства, които понижават кръвното налягане. Въпреки това, приемайте тези лекарства с повишено внимание, тъй като понижаването на кръвното налягане може да доведе до намаляване на кръвния поток към бъбреците и влошаване на състоянието на пациента.
Освен това, сбръчканият бъбрек изисква спазване на диета и прием на диуретици. Храненето на пациента не трябва да съдържа сол. В някои случаи трябва също да ограничите количеството консумирана течност.
Пиенето трябва да бъде ограничено само до пациенти в късен етап от патологичния процес. Същевременно количеството течност, консумирана на ден (включително супи, сокове и плодове), трябва да надвишава количеството урина, отделено за предходния ден с половин литър. Не е необходимо пациентите в ранните стадии на нефросклероза в ограничаването на употребата на алкохол. Напротив, те се препоръчват да пият до два литра чиста вода на ден.
Ако нормалното функциониране на бъбреците е нарушено, важно е да се ограничи консумацията на протеинови храни, на първо място, месото. Такова ограничение ще намали степента на интоксикация с азотни бази. Въпреки това ограничаването на приема на протеини трябва да се компенсира от други продукти. Диетата на болния трябва да бъде разнообразна и достатъчно висококалорична.
Пациентите по-добре да предпочитат вегетарианска диета, ядат повече пресни плодове и зеленчуци, като източници на витамини. Тялото се нуждае от калций, калий и магнезий намерени в плодове, сушени плодове, ядки, бобови растения, зелени зеленчуци, печени картофи, елда, водорасли. Полезно е да се яде пресни, варени и печени плодове и зеленчуци, картофи, ориз, овесена каша, растително масло, мед, шоколад.
Яжте често, на малки порции. Такава диета намалява натоварването на храносмилателната система и бъбреците.
Фолк лечение
Народните лекарства имат диуретичен ефект, пречистват организма и подобряват притока на кръв към бъбреците. Това лечение ще помогне да се намалят симптомите на патологията и по този начин да не се предизвикват странични ефекти. Терапията с народни средства ще забави развитието на нефросклерозата и ще нормализира състоянието на пациента.
- Червените боровинки. 50 г пресни листа от червени боровинки се изсипват в две чаши вода, довеждат се до кипене и се вари при ниска температура за 10 минути, след което се охлаждат и филтруват. Вземете 100 ml от лекарството 4 пъти на ден преди хранене. За да опитате в бульона, можете да добавите мед.
- Скъпа и лимон. Лимонът, заедно с кората, се смила и се смесва с равно количество мед. Наркотикът се съхранява в хладилника и вземете 1 супена лъжица. л. два пъти дневно за половин час преди хранене. Такова лекарство ще укрепи тялото и ще го насити с витамини и минерали.
- Овес и ориз. Зърнените култури се вземат в еднакви пропорции, излива се с вода и се изваряват от овесена каша. За 1 чаша зърнени храни вземете 2,5 чаши течност. При приготвянето на овесена каша не използвайте сол. Яжте тази зърнена храна няколко пъти седмично. Той помага да се почисти тялото от токсини и да се намали тежестта върху бъбреците.
- Женско биле. В 300 мл вряща вода пара 1 супена лъжица. л. натрошен корен от женско биле, да се държи в термос за два часа, след това да се филтрира. Пийте инфузията през деня, а на следващата сутрин подготвят нова порция.
предотвратяване
Когато нефросклерозата е важна за защитата на здрав бъбрек и забавя развитието на патологията. Превантивни мерки:
- Мониторирайте състоянието на стомашно-чревния тракт. В храносмилателната система не трябва да има неизправности, тъй като основното натоварване при отстраняването на токсините е върху червата.
- Избягвайте инфекциозни заболявания (бактериални инфекции, настинки), а в случай на настъпване, навременно започване на лечението и спазване на почивката в леглото. При всеки инфекциозен процес се образува голям брой токсини, чието изхвърляне пада върху бъбреците.
- Да водят активен начин на живот и да ходят на спорт. Това ще поддържа кръвното налягане нормално, ще подобри притока на кръв и метаболизма.
Пишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помагайте на други читатели на сайта!
Споделете материала в социалните мрежи и помагайте на приятелите и семейството си!
Шокиран бъбрек: съвременни методи за диагностика, лечение и профилактика
Състояние, което дава свито бъбрек се дължи на заболявания като хроничен пиелонефрит, захарен диабет, хипертония при едновременно съдова склероза паренхим. Трябва да се отбележи, че процесът на набъбване може да бъде първичен и вторичен.
Например първичният набръчкан бъбрек се развива в резултат на амилоидоза, гломерулонефрит и вторично набръчкани, в резултат на продължителен ход на хронични патологии:
- пиелонефрит;
- уролитиаза;
- захарен диабет;
- специфична инфекция (туберкулоза, сифилитици и други);
- рак на бъбреците.
Средно процес причинява изсушаване бъбрек се обясни както следва: поради съдове лумен стесняване (високо налягане или блокиране на различните фракции) значително се влошава орган кръвен поток и резултатът впоследствие става постепенно своята свиване с склеротични дегенерация.
В по-късните етапи, набръчканият бъбрек е напълно лишен от основната си функция и става неактивен, което в медицинската терминология се нарича бъбречна недостатъчност. Това патологично състояние се проявява чрез натрупването в човешкото тяло на различни странични продукти от разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати.
симптоми
Симптомите на набръчкани бъбреци са най-често скрити под маската на заболяване, което е станало причина за неговото развитие. Това означава, че с гломерулонефрит ще се увеличи кръвното налягане и червените урина, както и с пиелонефрит, силна болка в областта на лумбалната област и периодично повишаване на телесната температура до 38 градуса.
При набразден бъбрек са характерни следните симптоми:
- Увеличаването на количеството отделена урина, особено през нощта (надвишава нормата с 3 пъти и се обяснява с постепенната загуба на филтриращата функция на органа).
- В урината има макрохематура (кръв) и вече в ранните етапи.
- В общия анализ на урината има огромно количество протеин (което показва разрушаването на бъбречния филтър - симптом на бъбречна недостатъчност).
- Специфичното тегло на урината намалява и до катастрофални показатели.
Диагностика на заболяването
Основният диагностичен симптом на набръчкания бъбрек е промяната в неговата форма и намаляването на размера, което се проявява чрез ултразвук. Възможно е да се открие набразден орган с помощта на MSCT с контрастиращ ефект. Този метод не само показва размера на бъбреците, но и от резени ще определи нивото на увреждане, както и възможната причина за такива промени. Важен рентгенов метод за изучаване на набръчкания бъбрек е отделянето на уро- и пиелография, както и ангиографията. Последният ще показва всички промени в съдовете на органа и извън него.
В допълнение към инструменталните методи за изследване на набръчкания бъбрек, задължителни са общи и биохимични анализи на урината и кръвта. Важно е да се събере анамнеза за болестта, особено ако има такива близки роднини с такава патология.
Терапевтични мерки
При лечението на набръчкания бъбрек има два фундаментално различни подхода. Първият може да включва лечение чрез симптоми, а вторият патогмоничен, т.е. причинява разпадане на патологичната каскада.
Симптоматичната терапия се прибягва към късните етапи, когато вече не е възможно да се спасят бъбреците на пациента и единственият изход е трансплантацията им. В този случай се прибягва до намаляване на синдрома на болката (е противопоказано за употребата на нестероидни противовъзпалителни средства за тази цел), хемодиализа и корекция на съпътстващата патология.
Във втория вариант на лечение се прилага:
- антихипертензивни средства (ACE инхибитори, ангиотензин рецепторни блокери 2);
- антиспазматични средства (No-shpa, Papaverin и други);
- уросептика за борба с инфекцията и нейната превенция (Palin, Kanefron, Nitroxoline, Urolesan);
- антиагрегантни лекарства, които подобряват микроциркулацията (Пентоксифилин).
Както при първия и вторият вариант на лечение, спазването на диета номер 7 се счита за предпоставка. Тази таблица се състои от продукти с ниско съдържание на животински протеини, яйчна маса. Такава диета може значително да забави процеса на необратимо набръчкване на тялото и успешно да се справи с последствията от нея.
При пълно свиване на бъбреците се назначава хирургическа операция, чиято същност е премахването на не функциониращия орган или трансплантация.
Предотвратяване на болестта
Сред многобройните превантивни мерки за предотвратяване на свиване на бъбреците е необходимо да се разграничи следното:
- навременно лечение на инфекциозни патологии (пиелонефрит, бъбречна туберкулоза и др.);
- адекватни мерки за лечение на гломерулонефрит;
- придържане към бъбречна диета номер 7;
- навременна корекция на метаболитните нарушения и патологии (метаболитен синдром, диабет, затлъстяване и т.н.);
- превенция на настинки от пикочно-половата система;
- активен начин на живот;
- липса на лоши навици (тютюнопушенето причинява забавяне на кръвния поток и алкохол, напротив, прекомерно ускоряване);
- предотвратяване на травма на бъбреците;
- питейна пречистена вода;
- периодичен преглед с уролог или нефролог.
перспектива
Прогнозата на договорения бъбрек неблагоприятна, тъй като в този случай, е патологичен каскада ще доведе до пълното му невъзможност да изпълнява функцията за филтриране. Но при правилно конструирано лечение е възможно да се забави значително прогресирането на процеса. Свиването на бъбреците е основната индикация за трансплантация или хемодиализа.
Сбръчкан бъбрек
Първичното и вторичното договорени бъбрек - патологично състояние, при което бъбречна тъкан се заменят със съединителна, причинявайки орган свива и престава да функционира нормално. При липса на навременно лечение бъбреците могат да бъдат отхвърлени. Ето защо, ако имате някакви проблеми с уринирането, свържете се с специалист възможно най-скоро.
Видове болести
Нефросклероза изложени на хора от всяка възраст, но най-често се проявява болестта при деца на възраст под 7-годишна възраст, мъже и по-възрастните жени, както и тези, които злоупотребяват с алкохол.
Когато бръчките на бъбреците са напълно или частично умрели от клетките на тялото и структурни промени в меките тъкани. В по-късните стадии на заболяването в отсъствието на подходящо лечение на бъбречната тъкан постепенно се заменя със свързването, при което бъбреците е с намален размер и престава да се справят с тези проблеми. Ако меките тъкани започнат да умират, тогава нефросклерозата не може да бъде излекувана и вътрешният орган е отстранен.
Има 2 вида болести:
- Основно набръчкани бъбреци.
- Вторично набръчкана.
Първият вид е изключително рядък в медицинската практика и е придружен от хронична бъбречна недостатъчност. Причините за тази форма на заболяването са съдови увреждания, причинени в резултат на повишено кръвно налягане.
Вторият тип нефросклероза е по-често срещан. Болестта се съпровожда от увреждане на меките тъкани и бъбречните заболявания, причинени от различни инфекции. Усложненията на вторичната нефросклероза са хроничната бъбречна недостатъчност, както и онкологичните тумори.
Независимо от разнообразието на болестта, на ранен етап е добре лечимо. Въпреки това, когато се преуморява в остра форма, вероятността за пълно възстановяване е практически несъществуваща.
Причини за болестта
Преди да отговорите на въпроса какво да направите, ако сте диагностицирани с свиване на бъбреците, трябва да разберете причините за това заболяване. Най-често заболяването се развива поради следните фактори:
- намаляване на еластичността на стените на кръвоносните съдове и образуването на склеротични плаки в тях;
- хипертонично заболяване;
- инфаркт на бъбреците;
- възпаление на бъбреците;
- инфекциозни заболявания;
- образуване на бъбречни депозити;
- захарен диабет;
- неуспех на имунната система;
- нарушаване на химичните и биологичните процеси в организма;
- бъбречна травма или хирургическа интервенция.
Трябва да се отбележи, че нефросклерозата може да бъде както злокачествена, така и доброкачествена. Във втория случай болестта прогресира много бавно и човек може да живее с нея дълго време, без дори да подозира присъствието си. Въпреки това, за да се избегнат нежелани последствия, препоръчваме да разберете причините и да започнете лечението колкото е възможно по-скоро.
симптоми
Бръчките на бъбреците могат да съпътстват различни симптоми. Разпознаване на заболяването чрез следните характерни особености:
- често желание за уриниране, при което количеството на отделената урина е много по-високо от количеството на консумираната течност;
- често желание за уриниране през нощта;
- спиране на образуването на урина, придружено от усещане за жажда, гадене, повръщане, силно подуване и усещане за слабост;
- протеинурия;
- примеси от кръв в урината;
- анемия;
- нарушение на нормалния кръвен състав, което е придружено от сърбеж.
Посочените по-горе симптоми се проявяват в по-късни етапи, когато болестта вече е започнала да напредва. Най-честите признаци на бръчки на бъбреците са:
- силно подуване;
- дисфункция на имунната система;
- значително увеличение на кръвното налягане в продължение на дълъг период от време (в резултат на това тялото увеличава притока на кръв към бъбреците, което напуска тялото с урина).
Клиничната картина зависи от формата и етапа на заболяването, така че симптомите на нефросклерозата при всеки пациент могат да се проявяват по различни начини.
Диагноза на свиване на бъбреците
Невъзможно е да се открие болестта независимо у дома, така че, когато за първи път подозирате, че винаги трябва да отидете в болницата. По време на прегледа лекарят събира следните данни и анализи:
- оплаквания на пациента;
- наличие на хронични заболявания;
- наличието на нефросклероза или рак в близки;
- палпация на бъбреците;
- общ анализ на урината и кръвта;
- биохимичен кръвен тест.
По време на прегледа, много важен критерий е формата и размерът на бъбреците. Тези данни ще позволят на специалиста да определи не само наличието на болестта, но и нейния външен вид и етап. Следователно, следните изследвания са задължителни:
- ултразвук;
- рентгенов анализ на коремната кухина;
- MRI;
- компютърна томография;
- контрастен рентгенографски преглед на кръвоносната система.
За повече информация лекуващият лекар може да назначи уролог. Това е необходимо, за да се получи подробна клинична картина на състоянието на пациента. В крайна сметка само въз основа на сложни данни лекарят може да направи точна диагноза и да предпише подходящия курс на лечение.
Лечение на заболяването
Свиването на бъбреците е опасно патологично заболяване, което може да доведе до много сериозни последици, поради което не се препоръчва да се занимавате със самолечение у дома. Специалистът може да предприеме подходящо лечение само въз основа на данните от изследването.
Ако заболяването е диагностицирано в началния етап, при който няма очевидни клинични прояви, се предписва медикамент. В повечето случаи със свиване на бъбреците лекарите предписват на пациентите следните лекарства:
- лекарства от групата на антикоагуланти;
- препарати, съдържащи калий, необходими за нормализиране на баланса на солта в организма;
- антиагреганти - за подобряване на функционирането на кръвоносната система;
- витаминови комплекси;
- железни препарати, насочени към елиминиране на анемията;
- сорбенти - за отстраняване на токсините от тялото;
- антагонисти на калиево-стимулираща нормализация на артериалното налягане;
- диуретични препарати.
За да бъде лечението най-ефективно, то трябва да бъде направено по изчерпателен начин. Само стриктното спазване на препоръките на лекаря ще помогне да се преодолее заболяването и да се върне бъбреците в първоначалното им състояние. Ако лечението е започнало на ранен етап, в повечето случаи тя преминава без последствия. Ако гънката на бъбреците е открита в късен етап, тогава медицинското лечение обикновено се оказва безполезно и е необходима хирургична интервенция.
Ако пациентът има вторична нефросклероза, която е придружена от хронична хемодиализа, тогава в този случай лекарите препоръчват бъбречна трансплантация. В нашата страна обаче такава процедура е много скъпа, а при търсенето на подходящи органи за трансплантация има определени проблеми, така че не винаги е възможно трансплантация.
Ако заболяването е в сложна форма и 1 бъбрек е тежко засегнат и преустановен да работи, то е предмет на отстраняване. Ако се засягат и двата органа, се отстранява този, който се справя с неговите задачи. Премахването на бъбреците също се предписва, ако набръчкането на бъбреците води до образуването на злокачествен тумор.
За днес в медицинската практика се използват следните методи на оперативна намеса:
- кавитарна оперативна намеса - традиционният метод, включващ разрез на коремната кухина;
- лапароскопия - малък разрез, през който са вкарани специални тръби, свързани към оборудването;
- Лапароскопска нефректомия - отстраняване на бъбреците чрез пункция, направена в лумбалния участък.
Независимо от хирургичния метод, пациентът се нуждае от дълъг период на рехабилитация под наблюдението на лекар. В зависимост от клиничната картина след операцията програмата за лечение може да бъде коригирана съответно.
Диетична храна
Човек може да живее с 1 бъбрек, обаче, тъй като тялото ще бъде под повишено натоварване, е необходимо строго да се придържаме към диетата, която е предписана от лекаря. Въпреки това трябва да се придържаме към правилното хранене, ако пациентът има лека форма на нефросклероза. Нежната диета е насочена към намаляване на натоварването на засегнатия орган.
Пациентите със свиване на бъбреците се препоръчват:
- намаляване на количеството сол и консумирани продукти, които съдържат голямо количество протеин;
- да ядат пилешко и риба;
- да се откаже от продукти, богати на калий;
- хранете често, но на малки порции;
- включете в диетата още продукти, съдържащи магнезий;
- спазвайте режима на пиене, който лекарят назначава поотделно за всеки пациент в зависимост от състоянието му.
Строгото спазване на диетата и спазване на всички препоръки на лекуващия лекар е един от ключовите фактори за бързо възстановяване. Храненето на забранените храни може не само да забави процеса на лечение, но и да ускори прогресирането на заболяването.
Възстановяването на пациентите зависи от много фактори. Ако има доброкачествено набъбване на бъбреците, вероятността за пълно възстановяване е много висока и след завършване на лечението повечето пациенти се връщат към обичайния си начин на живот. Диетата обаче е задължителна. Що се отнася до злокачествената нефросклероза, в този случай прогнозите не са толкова утешителни. Силно болните лекари предписват редовни процедури за пречистване на извънрезна кръв, обаче, както показва статистиката, в повечето случаи е необходима трансплантация на засегнатия орган.
заключение
В процеса на жизнената човешка дейност се създава много голям товар върху бъбреците. Следователно е необходимо да се грижи за това тяло, както и да се спазва режимът на прием на храна и течности и да се сведе до минимум консумацията на алкохолни напитки. Въпреки високото ниво на развитие на съвременната медицина, всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Това е особено вярно за заболявания, които могат да доведат до много сериозни последици, които включват нефросклероза.
Намален бъбрек, за да помогне на народното лечение, от неприятни симптоми на отнемане
Нефросклерозата или сбръчканият бъбрек не е диагноза. Това усложнение е причинено от някои съпътстващи бъбречни заболявания, например, хипертония с атеросклероза, пиелонефрит, диабет тип 2 и т.н. Сблъсъкът на бъбреците е късен етап от заболяването, така че при захарен диабет тези органи реагират първо на заболяването, а останалите работят нормално. Тук се нарушава кръвотока. Ако в тялото възниква такова нарушение, то неговите измерения се променят и просто намаляват или свиват.
С течение на времето се образува съединителна тъкан и след това се образува белег. Поради това възникна концепцията за "вторичен набръчкан бъбрек". Този симптом се проявява в резултат на прогресията на основното заболяване, а също и първичен набръчкан бъбрек. Въпреки това, в такава ситуация, основната причина за заболяването е в самия орган. Нефросклерозата в този случай се проявява при гломерулонефрит и амилоидоза - специално метаболитно разстройство.
Как да спрем нефросклерозата с помощта на народни средства
При пациентите много често има нарушение на съня, има слабост, общото състояние се влошава, те бързо се уморяват. Ако основната причина за нефросклерозата е захарен диабет, атеросклероза или хипертония, тогава процесът на намаляване на размера на бъбреците може да продължи няколко години. В такива ситуации пациентът може дори да не знае за нарушенията и да се оплаче само за влошаване на общото състояние.
При амилоидоза или гломерулонефрит, увреждането на органите става много по-бързо, след около две години. Ако причината е гломерулонефрит, тогава и двамата бъбреци незабавно страдат. С диабет - един. Процесът обаче напредва достатъчно бързо.
Ако креатининът и уреята продължават да растат, дори и докато приемате лекарства, тогава е необходимо да следвате диета, която ще намали тежестта върху бъбреците.
Здравословна диета и диета
Преди всичко, трябва да ограничите количеството протеини и сол, които използвате. Мастното месо е по-добре да се замени с нискомаслено месо от птица, риба. Можете също така да променяте диетата си със зърнени храни, макаронени изделия и ястия от картофи.
Изключете от диетата нужда от плодове, в които има много калий, например грозде, банани, кайсии, както и извара и сирене, сушени плодове като сушени кайсии, дати и сушени сини сливи.
Да ядеш е необходимо частично и често. В диетата трябва да са храни, богати на магнезий, например кедър и орехи, елда, морска кал. Също така, си струва да се приготвите да ядете домашно приготвени напитки от лечебни билки, които увеличават притока на кръв, и минералните води с магнезий, например Borjomi и Essentuki No. 4.
Листа от лингвони, мед и лимон - истинско спасение
Приемането на традиционната медицина при нефросклероза не напълно излекува болестта, но ще позволи да се спре нейното развитие. Най-ефективното средство за почистване на бъбреците е отвара от листата на боровинките. За да го направите, вземете 50 грама листа от зеле и ги напълнете с 400 грама вода.
Поставете всичко на огъня. Оставя се бульонът да се вари и се вари в продължение на още 15 минути. Пригответе отвара от листата на каубона и щам. Използвайте лекарството 4 пъти на ден за 100 милилитра преди хранене.
От древни времена, медът се счита за панацея за всички заболявания. За лечението на нефросклероза може да бъде приготвен следния медикамент. Вземете 200 грама мед и лимон. Смесва се всичко и се загрява на водна баня. Вземете това лекарство веднъж на ден на супена лъжица 30 минути преди хранене. Съхранявайте останалата смес в хладилника.
Почистване на тялото
Също така, при нефросклероза, е полезно да се подобри храносмилателната система. Шлаките обаче не трябва да преминават през бъбреците, а чрез червата.
Във всеки случай, овесена каша е полезна за тялото. В допълнение, този продукт перфектно почиства тялото на токсините и токсините. За да направите лечебно зърно, се нуждаете от овес и ориз. Вземете ги еднакво, изплакнете обилно и след това кипете. Гответе кашата, докато стане дебела.
Яжте тази каша без масло и практически без сол. На чаша изпечени зърнени храни вземете две чаши вода и половина. Струва си да се отбележи, че тази каша не само премахва вредните вещества от тялото, но също така насърчава лечението на случайно повредени стени на храносмилателната система.
Цвеклото извлича токсини и токсини
Друг чудесен инструмент, който ви позволява да очистите тялото на токсините, е цвекло. За готвене, имате нужда от едно варено цвекло и три супени лъжици торта от цвекло. Цвеклото се разтрива върху ренде и изстисквайте сока. Позволете му да остане в продължение на два часа и да го вземе за една нощ. От тортата от цвекло, хвърлете топките и ги вземете 30 минути преди хранене. Топките трябва да бъдат просто поглъщани без дъвчене.
При проявяване на общо неразположение и други признаци на набръчкан бъбрек, не се лекувайте самостоятелно. Веднага се свържете с специалист. Само лекарят може да предпише правилното лечение след изследването.
Какво представлява опасният скариран бъбрек и как да живеем с него
Бъбреците са жизненоважен сдвоен орган, чието нормално функциониране зависи от здравето на целия организъм. Функционалността на бъбреците е свързана с полезността на техните структури и най-вече с нефроните - бъбречните клетки. Някои патологични състояния могат да доведат до смъртта на тези "тухли" и подмяната на здрава тъкан на белег (съединителна), която не изпълнява задачата, възложена на това тяло. Това заболяване се нарича нефросклероза.
Какво представлява патологията?
Нефросклерозата е хронична патология, която се развива за дълъг период от време. Замяна на бъбречната паренхима белег (съединителна) тъкан води до уплътняване, редукция, намачкване и CRF развитие на органи (хронична бъбречна недостатъчност), промени в бъбреците носят необратими.
Средно до 20% от пациентите с набръчкан бъбрек страдат от хронична бъбречна недостатъчност и са принудени да се подлагат на редовна хемодиализа. Смъртността сред тези пациенти достига 22% годишно.
Набръчният бъбрек не е независимо заболяване. Настъпва на фона на други сериозни заболявания.
Нефросклерозата се причинява от нарушено кръвообращение в нефроните, които в крайна сметка умират
Класификация на нефросклерозата
В зависимост от причините за развитието на патологията има два основни типа:
- първична нефросклероза (ангиогенна), която е свързана с нарушение на кръвоснабдяването на органа;
- вторична, възникваща на фона на други заболявания и свързана с поражението на самия орган на паренхима.
Видове първична форма на патология
Основната форма на болестта, на свой ред, експертите са разделени на:
- Хипертонична нефросклероза. Тя възниква в резултат на хронично постоянно повишаване на кръвното налягане, спазъм и стеноза на бъбречните съдове, което води до влошаване на кръвоснабдяването.
- Атеросклероза. Развитието се дължи на натрупването на холестеролни плаки върху вътрешната повърхност на съдовете, което води до по-дебели стени на съдовете, загуба на еластичност и ограничаване на лумена. Атеросклерозата води до влошаване на кръвоснабдяването на клетките на всички тъкани, включително бъбреците; с времето нефроните умират и здравата тъкан се замества с тъкан от белег. Съдовете с гломерули от нефрони с много малък диаметър, поради което патологичните промени в тях се наблюдават много бързо.
- Неволечна нефросклероза. Тя възниква поради възрастовите промени. След четиридесет години съдовете започват да се променят: калциевите соли се депозират по стените им, нарастват колагенните влакна, в резултат на което съдовите лумени се стесняват, стените на артериите и капилярите се уплътняват. След 50 години кортикалната субстанция на бъбреците започва да се изтънява, клетките на вътрешната мембрана на туморите в урината постепенно стават атрофирани, губят функционалност и жизненост. Бъбречните клетки умират, до 70-годишна възраст броят им се намалява с около 40% от оригинала.
Хипертензивната форма на патология може да се появи в различни форми. отличава:
- артериолоскоклероза или доброкачествена нефросклероза, която има продължително развитие (повече от десетилетие), докато стените на малките бъбречни артерии губят еластичност поради тяхната фиброза;
- arteriolonekrotichesky или злокачествена нефросклероза (нефросклероза Фара), който се развива на фона на трудно течаща хипертония, бързо, след няколко години, докато има некроза на съдовата гломерулите (важна структурна част на нефрона) и множество кръвоизливи в пикочните каналчета, което води до тяхното изчезване.
Първоначално сбръчканият бъбрек, като правило, има двустранен характер.
Вторична нефросклероза
бъбрек нефросклероза може да се развие не само защото на склеротични лезия на бъбречните съдове, но и вследствие на възпалителни и дегенеративни процеси в бъбреците структури - бъбречна гломерулите, бъбречни каналчета и съединителната тъкан.
Радиационната нефросклероза се отличава особено от вторичните форми на заболяването. Той се развива като далечно последствие от увреждането на тялото, когато е изложено на йонизиращо лъчение. Той се открива много месеци или години след облъчването.
Вторичната форма на нефросклероза, възникваща на фона на други патологични състояния, може да бъде двустранна или едностранна.
Причини и механизъм на развитие на болестта
Причините за патологията са различни, но водещият фактор е нарушение на кръвоснабдяването на бъбречните структури и смъртта на нейните клетки (нефрони).
Факторите за развитие на първичната форма, в допълнение към хипертонията, атеросклерозата и свързаните с възрастта промени, могат да бъдат:
- бъбрек инфаркт, оклузия се случва, когато всичко бъбречната артерия, например, емболия - натрупване на бактерии при инфекциозно възпалителен процес в бъбреците - или тромб (кръвен съсирек), поради което част на кръвния поток или цялата бъбреците нарушен и области на некроза появяват. За малки инфаркти бъбречна функция са компенсирани, с богат - убити голям брой нефрони, което води до набръчкана тяло.
- Венозна плевра, възникваща от нефрофтоза (овулация на бъбреците), тромбофлебит, стеноза на бъбречната вена. Това е придружено от нарушение на изтичането на кръв от тялото, пролиферация на колаген в стените на съдовете, загуба на еластичност и необратими нарушения на кръвообращението на бъбреците.
За вторичната склеротерапия на бъбреците може да се стигне до такива състояния:
- Захарен диабет, при който се развива нефропатия. В този случай, протеинът се съдържа в урината, повредени, малките съдове стават прекомерно пропускливи в тялото, включително и в бъбреците, образуването на тромби е повишено.
- Хроничен гломерулонефрит, често възникващ като усложнение на ангина или фарингит с отслабен имунитет. В резултат на заболяването вътрешният слой на гломеруларните съдове е повреден, те стават нееластични и пропускливи, кръвообращението се нарушава.
- Хронична форма на пиелонефрит. Бактериите проникват в гломерула и канализацията на урината, утаяват се в тях и "събират" около себе си левкоцитите. При адекватно лечение, възпалителните огнища се лекуват с белези, с прогресията на заболяването - те се наказват. Колкото по-дълъг е пиелонефритът, толкова повече белег се образува в бъбреците.
- Камъни в бъбреците, стеноза или компресия на уретера, поради което има стагнация на урина в калигата и таза (динамиката на урината е нарушена). Това насърчава размножаването на микробите и ги хвърля в нефрони, които в крайна сметка губят жизненост.
- Нефротуберкулоза, в която пръчките на Кох се установяват в гломеруларните съдове и образуват възпалителни огнища, което води до смърт на кръв и нефрони.
- Късна токсикоза или нефропатия при бременни жени, характеризираща се с спазъм на капилярите, повишено налягане, появяване на подуване поради загуба на протеини в урината и забавяне на солите в организма; всичко това води до нарушение на бъбречното кръвообращение и смърт на паренхима.
- Автоимунно заболяване е системният лупус еритематозус, при който бъбречната тъкан се възпалява и уврежда, което води до белези.
- Амилоидоза на бъбреците, когато се образува амилоиден протеин, към който имунитетът на организма произвежда антитела. В същото време се формират имунни комплекси, които циркулират с кръвта в тялото. Те навлизат в бъбреците и унищожават стените на гломеруларните съдове, в резултат на умъртвяването на нефроните. В допълнение към бъбреците болестта засяга и други органи - сърцето, белите дробове.
- Травматични наранявания, при които страдат паренхима и бъбречните съдове. Получените съсиреци запушват съдовия лумен и причиняват тъканна некроза.
- Радиационно облъчване (лъчева терапия на злокачествени новообразувания) - стимулира набръчкването на бъбреците след дълъг период от време след излагане на тялото, с промени, засягащи всички тъкани и кръвоносни съдове, нарушено кръвообращението във всички органи.
Видеоклип: свързване на нефросклероза с есенциална хипертония
Как се проявява патологията?
Нефросклерозата напредва постепенно, местата на белези задържат нарастваща част от паренхима. В патологията на развитието му преминават няколко клинични етапа, чиито условия зависят от това дали лечението се провежда, каква е основната причина за заболяването и дали има съпътстващи отклонения. Ето защо, преди появата на ярка клинична картина може да изминат години, понякога дори десетилетия, в редки случаи - седмици или месеци.
Промените в нефросклерозата се появяват дълго време, в резултат на образуването на белези, повърхността на бъбреците става гладка, но фино-зърнеста
Началният период на заболяването се дължи на първичната патология, поради която се нарушава кръвоснабдяването на бъбреците.
Следващият период е постепенната смърт на здрав паренхим и замяната му с тъкан от белег. На този етап се развива синдром на бъбречна недостатъчност, чиято тежест зависи от обема на изгубения паренхим:
- Първият етап се проявява с повишена умора, понижена ефективност, жажда, полиурия (много урина) или понятие (бързо уриниране през нощта).
- На втория етап симптомите на азотемия (интоксикация): липса на апетит, слабост, атаки на гадене и повръщане, хронични главоболия, сърбеж на кожата. Също така зрителното увреждане не е необичайно, постоянно увеличава натиска, тахикардия и сърдечен ритъм, дневният обем на урината намалява, образуват отоци - първо на лицето, после на цялото тяло.
- На следващия етап състоянието на пациента се влошава, общото количество освободена урина става още по-малко, пациентът страда от тежка слабост и жажда, се оплаква от пълна липса на апетит. Кожата е суха, придобива жълтеникаво-восъчна сянка (поради натрупване на жлъчни пигменти). През този период има голяма вероятност за свързване на различни бактериални и вирусни инфекции, които са много трудни.
- Последният етап се характеризира с отсъствие или изключително слаб обем на дневната урина, увеличаване на симптомите на уремия (самоотравяне на тялото). Пациентът е изключително тежък състояние, белодробен оток може да създаде проблеми с кръвосъсирването, кръвното налягане е много висока и не се редуцира под действието на лекарства.
диагностика
Симптомите на болестта се появяват, за да бъде светло в последните етапи, така че е важно да се признае и лечение на нефросклероза започне в началото на развитие, когато симптомите са неспецифични все още.
От лабораторни изследвания за определяне на функционални промени в бъбреците се прилага:
- клиничен анализ на урината - урина показва ниска относителна плътност (по-ранен етап, когато присъства полиурия), протеинурия (белтък в урината) microhematuria (урина оцветени месни помия поради еритроцити) cylindruria (наличие цилиндри - протеин хвърля пикочния тръбичка);
- CBC - имат ниски нива на еритроцити и хемоглобин в брой повишена бели кръвни клетки, нисък брой тромбоцити, комбинирани с увеличаване на времето на съсирване;
- кръвната химия - показва високо ниво на креатинин, урея, пикочна киселина, общите индикатори за намаляване на протеин 3-4 етапа - високо ниво на магнезий, фосфор, калий и натрий, ниско съдържание на калций.
Всички тези показатели показват сериозно нарушение на бъбречната функция.
Инструменталните методи при нефросклероза са насочени към оценка на състоянието на съдовете и структурата на бъбреците. Използват се следните проучвания:
- САЩ, с които може да се визуализира на бъбреците (кортикална атрофия се наблюдава по отношение на мозъка слой, размива границите между бъбречните структури, отлагането на калций в тъканите, което предполага унищожаване паренхимни);
- урография, в което тялото на пациента се инжектира (i.v.) рентгеноконтрастен вещество, след това се прави на бъбреците и снимките на пикочните пътища (намаление в обема на повредената орган определя нефрокалциноза);
- изследване на съдовете - ангиография, която показва стеноза и деформация на бъбречната артерия, както и свиване, фрактура, понякога пълна липса на малки съдове;
- радиоизотопна сцинтиграфия, в която във вената на пациента се инжектира специално вещество, след което бъбреците се визуализират с гама камера; изследването показва секции от тъкан от белег;
- ултразвуково доплерово изследване на кръвоносните съдове, което показва нарушение на кръвния поток в артериите и бъбречните клетки;
- радионуклид renografiya - най-информационен метод за началните стадии на заболяването, което позволява да се оцени функционалността на бъбречна притока на кръв в нефрона, уринарна избор тръбичка (свива бъбрек натрупва и освобождава вписаните интравенозно Radiopreparat по-бавно от здрави);
- компютърна томография в комбинация с ангиография - позволява да се направи оценка на структурата, положението и работата на бъбреците и кръвоносните съдове;
- бъбречна биопсия - се извършва за микроскопско оценяване на увредена органна тъкан.
Лечение на сбръчкани бъбреци
За да бъде терапията ефективна, на първо място е необходимо да се лекува основното заболяване. Лекарствата се предписват за дълъг период от многократни курсове с кратки почивки.
В ранните етапи патологията се третира като амбулаторна, когато състоянието на пациента се влоши, те са хоспитализирани. Показания за болнично лечение:
- голяма загуба на течност;
- феноменът на ацидоза, азотемия (признаци на отравяне на тялото със собствените му метаболитни продукти);
- повишено кървене;
- постоянно повишаване на кръвното налягане с признаци на сърдечна недостатъчност;
- тежка анемия.
лекарства
Прилагайте няколко групи лекарства:
- за подобряване на кръвния поток в бъбреците (само в началото на заболяването, тъй като в последните етапи може да предизвика кръвотечение):
- антикоагуланти за предотвратяване на тромбоза:
- Хепарин, Anioflus, warfarin;
- антиагреганти за предотвратяване на слепването на тромбоцитите:
- Трентал (Пентоксифилин), Ксантинен никотинат;
- антикоагуланти за предотвратяване на тромбоза:
- намаляване на кръвното налягане, вазодилатация и подобряване на кръвоснабдяването на бъбреците:
- антихипертензивни средства от различни групи:
- Каптоприл, верапамил, атенолол;
- диуретични препарати:
- Ласикс, Инпапамид, Хипотиазид;
- алфа-адреноблогенни средства за подобряване на кръвния поток в бъбреците:
- празозин;
- антихипертензивни средства от различни групи:
- означава премахване на дисбаланса на солта:
- калиеви препарати под контрола на лабораторни данни за нормализиране на сърдечната дейност, киселинно-базов баланс:
- Asparks, Panangin;
- витаминови препарати за подобряване на метаболизма и работа на имунитета, попълване на недостиг на витамини, включително калций:
- Duovit, Milgama, Vitrum, Calcemin, Wigantol, Bonviva, Aklasta;
- калиеви препарати под контрола на лабораторни данни за нормализиране на сърдечната дейност, киселинно-базов баланс:
- анти-анемични средства:
- препарати от еритропоетин за стимулиране образуването на еритроцити:
- с NeoRecormon;
- железни препарати:
- Ferrum Lek, Ferroplex;
- препарати от еритропоетин за стимулиране образуването на еритроцити:
- Средства за екскреция на токсини и продукти на протеиновия метаболизъм:
- сорбенти за абсорбиране на бактерии и токсини:
- Sorbeks, Enterosgel;
- растителни препарати за увеличаване на диурезата и намаляване на азотемията:
- Lespenefril, Hofitol.
- сорбенти за абсорбиране на бактерии и токсини:
Използването на комплекс от гореспоменатите лекарства може да бъде ефективно само в първите етапи на развитие на болестта, Етап 3 и Етап 4 изискват лечение в болница.
Лечението в стационара включва:
- пълнене на течности и соли в полиурия:
- солеви разтвори;
- намаляване на хемоглобина:
- трансфузия на еритроцитната маса;
- намаляване на уреята и креатинина:
- 5% разтвор на глюкоза с инсулин;
- възстановяване на кръвта pH:
- интравенозна инфузия на разтвор на натриев бикарбонат;
- пречистване на кръвта с уремия (урина в кръвта, самоотравяне):
- глюкозен разтвор, Rheosorbylact, Hemodez, Reopoliglyukin.
Фотогалерия: препарати за лечение на нефросклероза
Народни средства за защита
Фитотерапията може да служи като допълнително средство за поддържане на функцията на бъбреците. Самолечението не може да бъде направено, прилагането на всички национални рецепти трябва да бъде договорено с лекуващия лекар. Билките с нефросклероза трябва да бъдат избрани с противовъзпалителни, антиспазматични, вазодилатиращи и възстановителни свойства.
Традиционно, един от най-добрите средства за заболявания на бъбреците се счита боровинки, от която листата подготвят бульон, диуретик (противопоказан при полиурия, препоръчва за оток), противовъзпалителни свойства:
- За готвене вземете 2 супени лъжици суровини, излейте вода в обем от 400 ml и се вари 10 минути при ниска температура.
- Задръжте бульона преди охлаждане, филтрирайте.
- Пийте 4 пъти на ден за 100 ml преди хранене.
Полезно за възстановяването на бъбречната функция и нормализирането на кръвното налягане лимон с мед и боровинки:
- За да се подготвите средствата трият лимон с жар, за да супена лъжица суров материал се добавя като много от червени боровинки, половин лъжица прясно нарязан шипки и се изсипва смес от една чаша мед.
- Съхранявайте лекарството в хладилника и вземете 1 лъжица два пъти дневно преди хранене.
Когато нефросклерозата е полезна, цвекло - както кореноплодни, така и върхове. Растението има вазодилататорни, диуретични, антислеротични, антианемични свойства, укрепва капилярните стени, нормализира сърдечната дейност.
Цвеклото е полезно при заболявания на бъбреците, кръвоносните съдове и сърцето
Пациентът може да изпие инфузия на кученца, бульон от трици, инфузия на ленено семе, сок от пресен магданоз (половин чаена лъжичка). Тези лекарства имат положителен ефект върху състоянието на бъбреците и организма като цяло.
Таксите, препоръчани за нефросклероза
Диуретични противовъзпалителни билки:
- Мярка за събиране на 2 големи лъжици, състояща се от билки Meadowsweet, глухарче корен, царевица близалца, ленени семена, билки, трицветна теменуга, последователно, и лист Leonurus боровинки на, взети в равни части.
- Всички билки, колкото е възможно, се смилат, варят в половин литров термос с вряла вода, оставят се за нощта.
- Получената наркотик напитка 50 ml три пъти на ден.
Възстановителна, регенеративна колекция:
- Използвайте две събиране лъжица, състояща се от смесени в равни части сухи растения: листа касис, шипки и глог, Polygonum змия корен, лен и копър семена, дозирана лайка цветя, листа.
- Изсипете сместа с вряща вода (500 ml) и, обвийте, настоявайте за около 3 часа.
- Пийте 2 супени лъжици 4 пъти на ден.
Колекция за нормализиране на уринодинамиката:
- Налейте чаша вряща вода една чаена лъжичка от сместа от билки: лайка цветя и Meadowsweet, трева наследяване, и жълт кантарион, motherwort, листа, боровинки, ситно кора от зърнастец и калина.
- Настоявайте в термос за 6 часа.
- Пийте 30 ml 3 пъти дневно преди хранене.
Фотогалерия: компоненти на таксите за лечение на сбръчкани бъбреци
Хемодиализа и бъбречна трансплантация
При 3-4 стадия на хронична бъбречна недостатъчност, когато вече не е възможна бъбречната функция, се използва хемодиализа или бъбречна трансплантация.
Хемодиализата се състои в пречистване на кръвта на пациента от токсини и метаболични продукти чрез изкуствен бъбречен апарат. Броят и честотата на процедурите за хемодиализа зависи от степента на бъбречна недостатъчност.
Хемодиализата е метод на лечение, който е показан с неефективност на консервативната терапия и прогресията на CRF
Радикалният метод - премахването на набръчкани бъбреци и трансплантацията на донори - позволява на пациентите да водят активен начин на живот за дълго време. След имплантирането имуносупресорите се предписват на пациента, като се потиска имунната активност, за да се предотврати отхвърлянето на донорния орган.
Характеристики на храненето при нефросклероза
Правилно формулираната диета е важна част от успешното лечение на болестта. Целта на диетата е да се сведе до минимум тежестта върху бъбреците, като се вземе предвид степента на склерозата.
Принципи на терапевтичното хранене:
- Намаляването на количеството протеин в ранните стадии, без CRF, не се препоръчва. В последните етапи, когато има явления на бъбречна недостатъчност, протеинът е ограничен до 30-40 грама на ден. По-голямата част от протеиновите продукти трябва да бъде постно говеждо месо, птиче месо, яйчен белтък, риба и млечни продукти, останалата част от белтъчни храни - зърнени храни, зеленчуци, хлебни изделия. В храната на пациента трябва да бъде в определено количество протеинова храна: постно месо, риба, яйца
- Ограничаването на сол, произведени съгласно степента на бъбречно увреждане: при нормално налягане и при липса на набъбване количество сол не може да се намали, при първите признаци на бъбречна недостатъчност - сол е не повече от 10-15 грама на ден, по-късните етапи на - не повече от 3-5 грама на ден. Не се препоръчва напълно да се изключи солта от диетата, за да се избегне обезводняването на тялото. Количеството сол в храната на пациента зависи от функционалността на бъбреците
- Нивото на солите (калий, фосфор, калций) трябва да се поддържа възможно най-близо до нормалното. Калцийът е богат на мляко и неговите производни, но те не могат да бъдат злоупотребявани поради съдържащия се в тях фосфор, който в тялото се запазва в достатъчни количества. Ето защо се препоръчват зелени зеленчуци, богати на калций, трици, грубо брашно, бобови растения (с изключение на соя). Калиев не е достатъчно, ако полиурия (в ранните етапи), така че в началото на заболяването се препоръчва да се ядат повече храни с високо съдържание на този елемент: печени картофи, стафиди, сушени кайсии. В последните етапи съдържащите калий продукти трябва да бъдат ограничени. Храненето на пациента с нефросклероза трябва да се съпътства от пресни зеленчуци
- Витамините и калориите трябва да се доставят в достатъчни количества, тъй като при нискокалорична диета тялото започва да преработва собствените си протеини, поради което нивото на уреята се увеличава в кръвта. Препоръчва се да се ядат зърнени храни, картофи, много пресни плодове и зеленчуци, масло - зеленчуци и кремообразни, сладкиши (конфитюр, желе, блатна молва). Храненето на пациента трябва да бъде висококалорично, за което е необходимо да се добавят растителни и животински мазнини към съдовете в умерено количество
- Течността не трябва да се ограничава при появата на заболяването, освен ако няма оток и нормално кръвно налягане. Достатъчното потребление на вода (около 2 литра на ден) осигурява бързо отстраняване на токсините и токсините от тялото. При тежка бъбречна недостатъчност можете да използвате течности в съответствие с количеството урина, освободено предишния ден - 500 ml повече. Drink препоръчва алкална не-газирана минерална вода, слаб чай, разредени сокове, компоти и плодови напитки. Пациент с нефросклероза се препоръчва алкална минерална вода без газ: Essentuki, Slavyanovskaya, Smirnovskaya
физиотерапия
Процедурите трябва да са насочени към премахване на съдовите спазми, нормализиране кръвообращението в областта на увредения орган, подобряване на метаболитните процеси.
За да направите това, нанесете топлото баня крак в продължение на 10-12 минути всеки ден, UHF яка площ (на шийката на матката, симпатизиращи възли), при електрофореза eufillin на ден, микровълнова терапия (излагане на електромагнитното поле). Общо се провеждат курсове за 10-15 сесии.
При остро възпаление или бъбречен инфаркт, термичните процедури са противопоказани, в други случаи UHF, парафинови приложения, озоцерит. На пациента е показано лечението на санаториума.
Прогноза за лечение и усложнения
Нефросклерозата има продължителен курс, периоди на обостряне и ремисия се проследяват един друг. Умиращата тъкан не може да бъде възстановена, но бъбречната функция може да бъде компенсирана. Ако се открие патология в ранните стадии и пълноценното лечение на първичното заболяване, възможно е да се възстановят функциите на увредения орган и нормалното кръвообращение в неговите тъкани. В този случай пациентът може да води пълноценен начин на живот в продължение на много години.
При злокачествен ход, двустранен процес, значителна замяна на паренхима с тъкан на белег, развитие на бъбречна недостатъчност, прогнозата става неблагоприятна. Пациентът се нуждае от хемодиализа и отстраняване на болния орган. Набръчният бъбрек не се отстранява, ако филтриращата функция е добре компенсирана от здрав орган и няма прогресия на патологията.
Най-опасните усложнения на заболяването:
- хронична бъбречна недостатъчност;
- нефрогенна артериална хипертония.
Предотвратяване на болестта
Въпреки факта, че няма конкретна профилактика на заболяването, възможно е да се прилагат препоръки, които ще помогнат за поддържането на здравето на бъбреците.
- Не злоупотребявайте с остри, солени и протеинови храни, отхвърляйте консерви, бързо хранене, консумирайте повече плодове и зеленчуци.
- Пийте достатъчно ежедневно чиста вода - 2-2,5 литра.
- Проследявайте теглото, пазете го в нормални граници.
- Отхвърлете никотин и алкохолни напитки.
- Ако е възможно, участвайте в достъпни спортове.
- Избягвайте вредните ефекти от токсични вещества, не се ангажирайте със самолечение и не злоупотребявайте с лекарства.
- Наблюдавайте кръвното налягане и общото здраве.
- Незабавно потърсете медицинска помощ, ако симптомите на тревожност от страна на бъбреците (дизурия, оток, болка в долната част на гърба), за да се своевременно откриване и лечение на възпалителни процеси, които след това могат да бъдат усложнени от нефросклероза.
Видеоклип: алкохол и сбръчкани бъбреци
Прегледи за лечението на нефросклероза
Вчера бях на рецепция с уролог, който преди 10 години ме диагностицира с втори набръчкан бъбрек. След като разгледа снимките за 96, 2000, 2002, каза, че бъбреците стават още по-малки и има признаци на нефросклероза. Както преди 10 години, никаква болка или дискомфорт в бъбреците не могат да се чувстват, последните 3 години скокове натиск, отстранени еналаприл. Лекарят предложи да направи изотопно изследване на бъбреците и заповяда да пие Трент 1- 1, 5 месеца за 1 тон x 3 r. на ден. Той каза, че бъбреците постепенно ще умрат, а другият в бъдеще. И моят приятел каза, че четох някъде, че има нови тенденции в съвременната медицина, които дават възможност за възстановяване на работа договорени бъбрек, но един лекар ми каза, че това е една приказка, и това е невъзможно.
аноним
http://www.forum.nedug.ru/threads/239714-Мне-ставили-диагноз-вторично-сморщенная-почка-обследовалась-по-поводу-выс#.WhGVLZTEfZ5
Имам сбръчкани бъбреци от 14-годишна възраст, сега съм на 33-та седмица. През цялата бременност, тестовете са добри, ултразвук от 17 години непроменен. Нашият уролог препоръчва да се пие фитолизин, бъбречен чай и да се прави позиционна гимнастика, тъй като няма специална заплаха.
женски
https://03uro.ru/consultations/question/199961
Баба ми имаше набръчкан бъбрек. Те също казаха - да изтрият. Но старецът дойде при хирурга, погледна, претегли всичко и каза, че от отстраняването на вредата ще бъде повече от добро. Истината е, че 40-годишният баба с този скален бъбрек е живял без никакви проблеми. Самият организъм беше компенсиран.
крила на съдбата
http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7628866
Нефросклерозата може да доведе до тежки последици и е просто невъзможно да се пренебрегне тази патология. Очевидно, ранното откриване на болестта дава повече шансове за успешно лечение и запазване на качеството на живот. Бъдете здрави!