Симптомите и лечението на бъбречната недостатъчност

Цистит

Бъбречната недостатъчност се отнася до редица патологии, които представляват значителна заплаха за човешкия живот. Болестта води до нарушение на водната сол и киселинно-базовия баланс, което води до отклонения от нормата в работата на всички органи и тъкани. В резултат на патологичните процеси в бъбречната тъкан, бъбреците губят способността си напълно да отделят продукти от протеиновия метаболизъм, което води до натрупване на токсични вещества в кръвта и интоксикация на организма.

По естеството на хода на заболяването може да бъде остро или хронично. Причините, методите на лечение и симптомите на бъбречна недостатъчност за всеки от тях имат някои разлики.

Причини за болестта

Причините за развитието на бъбречната недостатъчност са много различни. При остри и хронични форми на заболяването те са значително различни. Симптомите на остра бъбречна недостатъчност (ARF) или наранявания се дължат на значителна загуба на кръв, усложнения след операция, остра бъбречна патологии, отравяния с тежки метали, токсини или медикаменти, както и други фактори. При жените развитието на болестта може да бъде предизвикано от раждане или разпространение и разпространение на инфекция от тазовите органи в резултат на аборт. Когато пренапрежение функционална бъбречна активност много бързо счупени, намаляване на скоростта на гломерулната филтрация и забавяне на процеса на резорбция в тубулите.

Хроничната бъбречна недостатъчност (CRF) се развива в продължение на дълъг период от време с постепенно увеличаване на тежестта на симптомите. Основните причини за това са хронични заболявания на бъбреците, кръвоносните съдове или метаболизма, вродени малформации или бъбречни структури. В същото време има нарушение на функцията на тялото за отстраняване на вода и токсични съединения, което води до интоксикация и като цяло причинява разрушаване на тялото.

Съвет: При наличие на хронично бъбречно заболяване или други фактори, които могат да предизвикат бъбречна недостатъчност, трябва да обърнете специално внимание на здравето. Редовните посещения на нефролога, навременната диагноза и изпълнението на всички препоръки на лекаря са от голямо значение за предотвратяване развитието на това сериозно заболяване.

Характерни симптоми на заболяването

Признаците на бъбречна недостатъчност в случай на остра форма се появяват рязко и имат подчертан характер. При хроничен вариант на заболяването, симптомите може да не са забележими в първите етапи, но с постепенно прогресиране на патологичните промени в тъканите на бъбреците, техните прояви стават по-интензивни.

Симптоми на остра бъбречна недостатъчност

Клиничните признаци на остра артериална хипертония се развиват за период от няколко часа до няколко дни, понякога седмици. Те включват:

  • рязко намаляване или отсъствие на диуреза;
  • увеличаване на телесното тегло поради излишната течност в тялото;
  • наличие на отоци, главно в областта на глезените и лицето;
  • загуба на апетит, повръщане, гадене;
  • бледност и сърбеж на кожата;
  • усещане за умора, главоболие;
  • отделяне на урина с кръв.

При липсата на навременна или неадекватно лечение на задух, кашлица, объркване и дори загуба на съзнание, мускулни спазми, аритмия, синини и кръвонасядания. Това състояние е изпълнено със смъртоносен резултат.

Симптомите на хроничната форма на бъбречна недостатъчност

Периодът на развитие на хронична бъбречна недостатъчност до появата на характерни симптоми, когато вече има значителни необратими промени в бъбреците, може да варира от няколко до десетки години. Пациентите с тази диагноза са:

  • нарушения на диурезата под формата на олигурия или полиурия;
  • нарушение на съотношението между нощната и дневната диуреза;
  • наличие на оток, главно на лицето, след нощно сън;
  • повишена умора, слабост.

Последните етапи на CRF се характеризират с появата на масивен оток, диспнея, кашлица, високо кръвно налягане, зрително увреждане, анемия, гадене, повръщане и други тежки симптоми.

Важно: Ако забележите признаци на бъбречна недостатъчност, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро. Курсът на заболяването има по-благоприятна прогноза с навременното започване на терапията.

Лечение на заболяването

При бъбречна недостатъчност лечението трябва да бъде изчерпателно и насочено преди всичко към елиминиране или мониториране на причините за развитието, което го е предизвикало. Острата форма на бъбречна недостатъчност, за разлика от хроничната, може да се лекува добре. Правилно подбраните и навременни лечения осигуряват възможност за почти пълно възстановяване на функцията на бъбреците. За да се елиминира причината и лечението на ARF, се използват следните методи:

  • вземане на антибактериални лекарства;
  • детоксикация на тялото с хемодиализа, плазмафореза, ентеросорбенти и т.н.;
  • допълване на течността по време на дехидратация;
  • възстановяване на нормална диуреза;
  • симптоматично лечение.

CKN терапията включва:

  • контрол на основното заболяване (хипертония, диабет и т.н.);
  • поддържане на бъбречната функция;
  • елиминиране на симптомите;
  • детоксикация на тялото;
  • спазване на специална диета.


На последния етап от лечението с CRF пациентите получават редовна хемодиализа или трансплантиран бъбрек от донори. Такива методи на лечение са единственият начин да се предотврати или значително забави смъртоносния резултат.

Характеристики на храненето при наличие на бъбречна недостатъчност

Специалната диета за бъбречна недостатъчност помага да се намали тежестта върху бъбреците и да се спре прогресията на заболяването. Основният му принцип е да се ограничат количествата консумирани протеини, соли и течности, което води до намаляване на концентрацията на токсични вещества в кръвта и предотвратява натрупването на вода и соли в организма. Степента на твърдост на диетата се определя от лекуващия лекар с оглед на състоянието на пациента. Основните правила на храненето при бъбречна недостатъчност са, както следва:

  • ограничаване на количеството протеин (от 20 g до 70 g на ден, в зависимост от тежестта на заболяването);
  • висока енергийна стойност на храната (растителни мазнини, въглехидрати);
  • високо съдържание на плодове и зеленчуци в храната;
  • контрол на количеството течност, консумирана в количеството, изчислена от обема на урината, освободен на ден;
  • ограничаване на приема на сол (от 1 g до 6 g, в зависимост от тежестта на заболяването);
  • Дни за разтоварване най-малко веднъж седмично, състоящи се само от плодове и зеленчуци;
  • метод за готвене с пара (или готвене);
  • режим на частична мощност.

Освен това храни, които дразнят бъбреците, са напълно изключени от диетата. Те включват кафе, шоколад, черен чай, какао, гъби, пикантни и солени храни, тлъсти меса или риба бульон и на тяхна основа, месо, алкохол.

Традиционни методи на лечение

При бъбречна недостатъчност лечението с народни средства в ранните етапи дава добър ефект. Използването на инфузии и отвари на лечебни растения, които имат диуретичен ефект, помагат за намаляване на подуването и отстраняване на токсините от тялото. За тази цел, брезови пъпки, шипка, лайка цветя и невен, корен от репей, копър семена, лен, червена боровинка листа, трева, хвощ и други. Сред растенията, изброени могат да бъдат различни такси и въз основа на тях да се подготви бъбреците чай.

При бъбречна недостатъчност добър ефект се постига и чрез използването на сок от нар и отвара от кората на нар, което има общ укрепващ ефект и увеличава имунитета. Подобряването на функционирането на бъбреците и насърчаването на екскрецията на метаболитните продукти спомага за наличието на морски кал.

Указание: Използването на народни методи за лечение при бъбречна недостатъчност трябва задължително да бъде договорено с лекуващия лекар.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Бъбречна недостатъчност: как да се лекува, какъв вид диета и хранене

Бъбречната недостатъчност е патологично състояние на бъбреците, при което те не извършват правилно работата си в необходимия обем в резултат на заболяване. Този процес води до промяна в постоянството на саморегулирането на тялото и в резултат на това работата на неговите тъкани и органи се нарушава.
Бъбречната недостатъчност може да възникне при остри (ARF) и хронични (CRF) форми.

Причините за бъбречната недостатъчност варират в зависимост от формата на заболяването. Има няколко причини, които ARF причиняват:

  • Prerenal, което означава, че заболяването е причинено от сърдечна недостатъчност, колапс, шок, тежки аритмии, значително намаляване на циркулиращия кръвен обем (може, в случай на загуба на кръв).
  • Бъбречно при което изчезване тръбичка, причинени от тежки метали, токсини, алкохол, наркотици или поради недостатъчно кръвоснабдяване на бъбреците; Понякога се предизвика остра тубулоинтерстициален нефрит или гломерулонефрит.
  • Постурално, т.е. в резултат на остра двустранна запушване на уретерите при уролитиаза.

CRF причинява счита хроничен пиелонефрит и гломерулонефрит, системни заболявания, уролитиаза, неоплазми на пикочните пътища, заболявания с нарушена обмяна на веществата, съдови изменения (хипертония, атеросклероза) и генетични заболявания.

Симптомите на заболяването

Признаците за бъбречна недостатъчност зависят от тежестта на промените в бъбречната функция, продължителността на заболяването и общото състояние на организма.

Има четири степени на остра бъбречна недостатъчност:

  1. Признаци на бъбречна недостатъчност в началната фаза: намаляване на количеството на урината, понижаване на кръвното налягане, увеличаване на сърдечната честота.
  2. Втората фаза (олигурна) е да се намали количеството урина или да се спре производството. Състоянието на пациента става тежко, тъй като засягат почти всички телесни системи и възниква пълно метаболитно нарушение, което застрашава живота.
  3. Третата фаза (замяна или poliuricheskaya) се характеризира с увеличаване на количеството на урината до нормални нива, но това почти не извежда никакви вещества от организма, различни от соли и вода, обаче в тази фаза опасността за живота на пациента.
  4. Бъбречната недостатъчност на 4-та степен се състои в нормализиране на изхода на урината, бъбречната функция след 1,5-3,5 месеца се връща към нормалното.

Симптомите на бъбречна недостатъчност при хора, които имат хронична форма, са с цел значително намаляване на броя на работа бъбречната тъкан, което води до азотемия (повишени кръвни нива на азотни вещества). Тъй като бъбреците вече не се справят с работата, тези вещества са показани по други начини, главно чрез лигавицата на стомашно-чревния тракт и белите дробове, които не са предназначени да изпълняват тези функции.

Синдромът на бъбречната недостатъчност бързо води до развитие на уремия, когато възникне самочувствие на тялото. Има отвращение в месото, атаки от гадене и повръщане, редовна жажда, усещане за мускулни крампи и болка в костите. На лицето има иктерна сянка, а при вдишване се усеща миризмата на амоняк. Количеството освободена урина и нейната плътност значително намаляват. Бъбречната недостатъчност при деца се извършва по същите принципи, както при възрастните.

Усложнения на болестта

Крайният стадий на бъбречна недостатъчност е причинен от пълна загуба на бъбречна функция поради това, какви токсични продукти се натрупват в тялото на пациента. Терминалната бъбречна недостатъчност провокира такива усложнения като гастроентероколит, миокардна дистрофия, чернодробно-бъбречен синдром, перикардит.

Чернодробна бъбречна недостатъчност означава прогресивна олигурна бъбречна недостатъчност на фона на чернодробни заболявания. При чернодробно-бъбречния синдром се наблюдава стесняване на съдовете в кортикалния участък на бъбреците. Този синдром при цироза се счита за последната степен на заболяването, което води до задържане на водни и натриеви йони.

Диагностични методи

Диагнозата на бъбречната недостатъчност включва определяне на количеството креатинин, калий и урея в кръвта, както и постоянно проследяване на количеството отделена урина. Могат да използват ултразвукови, радиографски и радионуклидни методи.

За диагностициране на хронична бъбречна недостатъчност се използва комплекс от разширени биохимични тестове за кръв и урина, анализ на скоростта на филтриране и урография.

Лечение с лекарства

Лечението на бъбречната недостатъчност се извършва в отделението за интензивно лечение или интензивното отделение на болницата. При най-малките усложнения, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Днес има възможност да лекувате пациенти с остра бъбречна недостатъчност, като използвате изкуствен бъбречен апарат, като същевременно възстановите бъбречните функции.

Ако лечението започне навреме и се изпълни изцяло, тогава перспективата обикновено е благоприятна.
В процеса на лечение се извършва лечение на нарушени метаболитни процеси и се идентифицират и лекуват заболявания, които изострят CRF. В по-късен стадий се налага текуща хемодиализа и бъбречна трансплантация.

Медикаментите за бъбречна недостатъчност се използват за намаляване на метаболитните процеси: анаболни хормони - разтвор на тестостерон пропионат, метиландростендиол. За да подобрите бъбречната микроциркулация, имате нужда от дълго време, за да използвате Трентал, Куарантил, Троксевазин и съответствието. За стимулиране на отделянето на урина, глюкозен разтвор се прилага с прилагане на инсулин или диуретици от групата на фуроземид. Ако висока концентрация на азот в кръвта, промиването се прилага стомашно разтвор на натриев хидроген карбонат, при което се отстраняват азотни отпадъци. Тази процедура се извършва на празен стомах, преди хранене веднъж дневно.

Антибиотиците за бъбречна недостатъчност се използват в понижени дози, тъй като степента на тяхното елиминиране е значително намалена. Степента на хронична бъбречна недостатъчност се взема предвид и дозата на антибиотиците се редуцира до 2 или 4 пъти.

Лечение на народните болестни методи

Как да се лекува бъбречна недостатъчност без употребата на антибиотици и други лекарства, е описано в изброените по-долу рецепти.

  1. Вземете листата от къпина, лайка, лаврова трева, цъфтящи цветя, глухарче и виолетови листа с половин чаена лъжичка. Тази колекция се изсипва чаша варена вода, настояват за около 1 час и поемайте трета чаша 5 пъти на ден.
  2. Втората рецепта: смесете мента, жълт кантарион, мелиса, невен 1 супена лъжица. л. В тенджера изсипете билковата смес с 2 чаши преварена вода и я заврийте. Приготвената инфузия се изсипва в термо бутилка и се оставя за една нощ. Вземете 100 ml на ден.
  3. Лечението на народни средства за бъбречна недостатъчност включва използването на дини, които имат диуретичен ефект. Вземете 5 супени лъжици. л. нарязани печени дини на 1 литър вода. Трябва да напълните кората с вода, да настоявате за един час и да вземате няколко пъти през целия ден.
  4. Лесно диуретично действие се осигурява и от кожата на нар и бедрата. Вземете ги еднакво и изсипете две чаши варена вода. Настоявайте за половин час на топлина и вземете до 2 чаши на ден.

Принципи на храненето с бъбречна недостатъчност

Диета при бъбречна недостатъчност играе важна роля - необходимо е да се придържате към диета с ниско съдържание на протеини и сол, премахване на лекарства, които са токсични и вредни последици за бъбреците. Храненето за бъбречна недостатъчност зависи от няколко общи принципа:

  • Необходимо е да се ограничи приема на протеини до 65 g на ден, в зависимост от фазата на бъбречно заболяване.
  • Енергията на храната се увеличава поради увеличеното потребление на мазнини и въглехидрати.
  • Диетата при бъбречна недостатъчност се свежда до използването на различни плодове и зеленчуци. Необходимо е да се вземе предвид съдържанието на протеини, витамини и соли в тях.
  • Провеждане на подходяща кулинарна обработка на продукти за подобряване на апетита.
  • Регулира приема на натриев хлорид и вода в организма, чието количество влияе върху наличието на подуване и кръвно налягане.

Приблизително меню за диета за бъбречна недостатъчност:

Първа закуска: варени картофи - 220гр, едно яйце, сладък чай, мед (сладко) - 45гр.

Втора закуска: сладък чай, заквасена сметана - 200гр.

обяд: супа от ориз - 300 гр. (масло - 5-10 г, заквасена сметана - 10 г, картофи - 90 г, моркови - 20 г, ориз - 20 г, лук - 5 г и доматен сок - 10 г). Вторият сервиран рагут зеленчук - 200 грама (от моркови, цвекло и рубага) и чаша ябълково желе.

вечеря: млечна каша от ориз - 200гр., сладък чай, сладко (мед) - 40гр.

Прогноза за болестта

С навременното и адекватно лечение прогнозата за остра форма на бъбречна недостатъчност е доста благоприятна.

При хроничен вариант на заболяването прогнозата зависи от етапа на процеса и от степента на увреждане на бъбречната функция. В случай на компенсиране на бъбречната работа, прогнозата за живота на пациента е благоприятна. Но на крайния етап, единствените възможности, които позволяват да се поддържа живот, са постоянна хемодиализа или трансплантация на бъбрек от донори.

Остра бъбречна недостатъчност

Основната функция на бъбреците е контролът на химичния състав на кръвта. Ако органът не успее, здравословното съотношение на фосфор, калий, натрий и калций в лимфната система се нарушава. Острата бъбречна недостатъчност води до дисбаланс на микроелементите, което води до появата на аритмии и припадъци в човек. Терапията на това опасно заболяване се извършва изключително под наблюдението на нефролог, който определя причината за заболяването и избира подходящи терапевтични методи.

Какво представлява бъбречната недостатъчност?

Бъбреците поддържат нормално киселинно-базово и водно-електролитно равновесие, както и пречистват организма на продуктите от гниене. Органът изпълнява тези функции поради бъбречния кръвоток. Сериозни нарушения на бъбреците се наричат ​​бъбречна недостатъчност - синдром, при който се нарушава рН и водно-електролитният баланс, нарушава се хомеостазата. В международната класификация на заболяванията бъбречната недостатъчност е обозначена като МКБ 10.

Острата форма на заболяването, която рязко спира дейността на тялото поради тежко увреждане на огромната част от повърхността на бъбречната тъкан. Рискът от развитие на недостиг се увеличава с диабет, затлъстяване, сърдечни заболявания, хипертония, хронична бъбречна недостатъчност. Лице, страдащо от някое от изброените заболявания, трябва внимателно да прецени решенията за вземане на каквито и да е лекарства. Дори обичайният аспирин или ибупрофен може да отслаби бъбречната функция при пациентите.

Според статистиката повече от половината от случаите на развитие на остър дефицит при мъже и жени са свързани с травма или хирургическа интервенция. Приблизително 40% от пациентите са развили заболяването по време на болнично лечение на друго заболяване. Острата форма е рядка при жени по време на бременност (само 1-2% от общия брой случаи се отбелязват).

симптоми

В началния етап се наблюдават само симптомите, присъщи на болестотворния патоген. Първите признаци на бъбречно заболяване са шок, отравяне, други признаци на първоначално заболяване. Когато патологията се развие, обемът на отделената урина на пациента постепенно намалява до 50 ml на ден (в последния етап на остра недостатъчност).

Други признаци на бъбречно заболяване включват повръщане, гадене, загуба на апетит, блокиране, сънливост. Кожата на пациента става суха, често се появява подуване. Слушана тахикардия, има увеличение на кръвното налягане, нарушение на сърдечната честота. Симптомите на бъбречното заболяване са индивидуални, така че диагнозата може да бъде диагностицирана изключително от лекар.

Етапи от

  1. Първият етап на остра бъбречна недостатъчност е съпроводен с болка в корема, гадене, бледа кожа и други признаци на интоксикация. Симптомите на патогенезата се причиняват от пряко влияние върху организма на пациента на основната причина за развитие на бъбречно заболяване. Началната фаза трае от няколко часа до седмица.
  2. Олигонуричният (терминален) етап се характеризира с тежко общо състояние на пациента, натрупване на урея в кръвта или други продукти на разпадане. тяло Отровен пациента се проявява тахикардия, анемия, повишено налягане могат да се появят диария. Често има бъбречна и чернодробна дисфункция, което е характерен симптом на прогресивно postrenal азотемия (тежка интоксикация поради увеличаване в кръвта на азотни метаболитни продукти).
  3. Реставрираният етап на остра бъбречна недостатъчност се разделя на две фази: ранна диуреза и полиурия. Клиничната картина на първата съвпада с втория етап на заболяването, като за втория е характерно повишено обемно образуване на урина и възстановяване на бъбречните функции. Пациентът нормализира работата на сърдечно-съдовата, храносмилателната, дихателната система, ЦНС. Сцената трае около 14-15 дни.
  4. Възстановяване. Има функционално възстановяване на бъбреците. Продължителността на етапа може да се различава, но средно е 4-8 месеца.

диагностика

Диагнозата на острата недостатъчност на бъбреците се основава на лабораторни данни и на резултатите от инструменталните изследвания. Последните се провеждат, за да се определят причините, които са повлияли развитието на болестта. Ключовият лабораторен диагностичен критерий е анализът - определяне на обема на остатъчния азот в кръвта на пациента. При съмнение за заболяване изследването може да включва:

  • ЕКГ;
  • томография;
  • анализи на урина, кръв за креатинин, електролити;
  • ултразвук;
  • cavagraphy;
  • определяне на общия обем на кръвта в тялото на пациента;
  • ретроградна пиелография;
  • изотопно сканиране на бъбреците;
  • ангиография;
  • cystochromoscopy.

причини

За да избере ефективен метод за лечение, лекарят трябва първо да определи причините за бъбречно заболяване. Целта на лечението - да ги отстранят, за да се елиминира един от основните фактори, в резултат на развитието на остра бъбречна недостатъчност. Чести причини за хронични форми на бъбречно заболяване (ESRD) при възрастни са застой тялото на възпалителни процеси (пиелонефрит, glomurulonefrit). Сред причинителите на остра бъбречна недостатъчност са:

  1. Травматичен шок с масивно увреждане на тъканите (изгаряния, загуба на кръв) или рефлексен шок. Това може да се наблюдава, когато пациентите са претърпели аварии, сложни операции, миокарден инфаркт, аборт, трансфузия на неподходяща кръв.
  2. Отрови nefrotopnymi видове отрови (живак, змийска отрова, гъбички, арсен и др.) Или интоксикация лекарства (антибиотици, аналгетици, sulfalamidami). Остра бъбречна недостатъчност често се дължи на алкохолизъм, наркомании, йонизиращи лъчения, токсомания.
  3. Инфекциозните заболявания често причиняват развитие на бъбречно заболяване. Остра бъбречна недостатъчност с тубуларна некроза може да се появи в хеморагична треска, холера, дизентерия, бактериален шок или лептоспироза.
  4. Остър пиелонефрит (възпаление на бъбречния таз).
  5. Запушване на пикочните канали, което се случва в присъствието на каменна болест, тумори, тромбоза (характерна форма с prerenal недостатъчност), артериална емболия, травматизиращият уретера.

Детето може също да развие остра бъбречна недостатъчност и заболяването е податливо дори на новородени. Причината за заболяването са различни форми на нефрит (инфекциозно-алергични, токсични, и т.н.), инфекция с един организъм, травматични или синдром на токсичен шок, фетална хипоксия, остра хемолиза различни патологични състояния.

Спешна грижа за остра бъбречна недостатъчност

Острата недостатъчност на бъбреците винаги се проявява внезапно. Запазването на живота на пациента директно зависи от това дали той получава спешна медицинска помощ. Ако човек има симптоми на заболяване, незабавно се свържете с лекар или осигурете транспорт на пациента в клиниката. Преди пристигането на линейката е необходимо да се проведат редица важни събития, които са еднакви за възрастни и деца:

  • Поставете пациента на равна повърхност и леко повдигнете краката му.
  • Осигурете достъп до чист въздух.
  • Освободете тялото на пациента от стегнати дрехи.
  • Покрийте го с килим (топъл).
  • Изчакайте пристигането на лекарите.

Методи на лечение

Остра бъбречна недостатъчност се лекува в болнични отделения за интензивно лечение. В случай на наранявания и съдови инциденти пациентите незабавно се доставят в болницата, в случай на отравяне клиничното посещение може да се забави. Лекарите препоръчват да отидете в лечебните заведения при най-малкото съмнение за бъбречна акутна недостатъчност. В зависимост от причината и етапа на заболяването се предписват подходящи терапевтични методи.

наркотици

Традиционната медицина за лечение на бъбречно заболяване използва лекарства, които стимулират кръвоснабдяването на тялото. Те включват :. "допамин", "Дротаверин", "Eufillin" "папаверин" и т.н. Освен това тези средства, диуретици ( "Глицерол" "фуроземид" "Манитол") се използват за лечение на остра недостатъчност. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и причините за него. За пълно възстановяване тя отнема от шест месеца до две години.

Средствата на хората

  • Лечение на лен. Изпийте в чаша вряща вода 1 ч. Л. семена, след като ги кипнете на слаб огън за 2-3 минути. Когато агентът мечтае за няколко часа, натоварете го и го изпийте през стъклото три пъти на ден в продължение на 14 дни.
  • Отвара от билки. Смесете 2 ч. Л. кимион от пясък, жълт кантарион, бреза пъпки с 1 ч.л. цвят липа. Добавя се вода към сместа (300 ml). Сварете за 15 минути, готино, добавете 1 супена лъжица. л. мед и 400 мл сок от нар. Вземете отвара от 80 ml 3-4 пъти на ден.
  • Кората от нар. На равни части, разбъркайте основната съставка и кученцето. Изсипете 400 мл вряла вода, оставя се да се вари в продължение на 40 минути и да ядете през деня, разделяйки продукта на 2-3 хранения.

диета

Храненето при остра бъбречна недостатъчност трябва да бъде с нисък протеин, за да се облекчи бремето от тялото. Тази диета изключва от менюто ядки, сирене, гъби, извара, банани, цитрусови плодове, грозде, хлебни изделия, макаронени изделия. Ежедневната норма на пациента е не повече от 50 грама постно месо и 1 чаша нискомаслен кефир / мляко. През седмицата 2-3 яйца са разрешени. Лекарите могат да ядат заквасена сметана, мед, сладолед и мазнини, за да допълнят диетата с калории.

предотвратяване

  • Консумирайте достатъчно вода (1,5 до 3 литра на ден).
  • Редовно вземайте тестове, за да определите броя на електролитите.
  • Дневно измерване на телесното тегло за сравнение на съотношението на погълнатата / изтеглената течност.
  • Редовно измервайте кръвното налягане.
  • Наблюдавайте диетата, тя трябва да съдържа най-малко 100 грама въглехидрати. Ограничете консумацията на протеинови храни.
  • Не злоупотребявайте с приемането на хапчета.

перспектива

Ако пациентът няма усложнения в хода на заболяването, вероятността от пълно възобновяване на бъбреците след първия стадий на бъбречна недостатъчност е 90%. Възстановяването трае 5-6 седмици. След остра форма на заболяването, бъбреците започват да работят напълно в 40% от случаите, хроничното заболяване рядко преминава (до 3% от случаите), в други организмът се възстановява частично. Смърт от бъбречна недостатъчност е рядко явление и може да възникне само в напреднали етапи.

видео

Острата форма на бъбречно заболяване е много опасна, поради което терапията с употребата на изключително народни средства е неприемлива. Приоритетно направление на лечението е приемането на специални лекарства и прилагането на физиотерапевтични процедури. С помощта на видео, ще научите дали е възможно да се лекува бъбречна недостатъчност и какви методи се използват за това.

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Как да се лекува бъбречна недостатъчност

Установено е, че човешките бъбречни нефрони имат уникална способност да оцеляват. Дори в случай на смърт на една част, другата - компенсира изгубената им функция до момента на възстановяване. Следователно, лечението на бъбречна недостатъчност трябва да се извършва на всеки етап.

Разработените методи за лечение включват схема на спешни мерки в острата форма на заболяването и въздействието върху патогенетичните механизми на нарушена бъбречна функция. Изборът за това как да се лекува бъбречната недостатъчност се основава на резултатите от изследването на пациента, изясняване на степента на загуба на функциите, резерва на сдвоения орган с поражение на само един бъбрек.

Лекарят е задължен да обмисли нефротоксичността на всяко предписано лекарство, специалната чувствителност на организма, участието на други органи в общата картина на заболяването. Обмислете подходи и методи за лечение на остри и хронични форми на недостатъчност поотделно.

Лечение на шок

Остра бъбречна недостатъчност в 90% от случаите е следствие от рязко понижаване на кръвното налягане при шокови състояния. Следователно, в схемата за отстраняване на пациента от шок, задължително се включва целенасочена защитна терапия на бъбреците.

За да компенсирате използваната загуба на кръв:

Пациентът се измерва едновременно за централно венозно налягане. Важно е да не се "излее" количеството течност, не може да надвишава скоростта от + 10 см вода. Чл. Това може да причини белодробен оток.

По време на операциите на сърцето и големите съдове, за да се предотврати увреждането на бъбреците, се въвежда следното:

  • разтвор Манитол - е в състояние да поддържа кръвообращението в бъбреците и да предотврати образуването на цилиндри в тубулите;
  • диуретиците (фуроземид) имат подобен ефект.

Дори при аварийни състояния приложението на тези лекарства трябва да се прекрати, ако не може да се увеличи мощността на урината и да се увеличи концентрацията на креатинина в серума.

Какво се лекува за вече развита остра бъбречна недостатъчност?

При наличие на остра бъбречна недостатъчност, лекарствата трябва да осигуряват устойчивост на всички заплашителни последици от увреждане на организма:

  • задържане на вода в клетките (хиперхидратация);
  • Хиперкалиемия (повишена концентрация на калий в кръвта);
  • уремия (натрупване на азотни шлаки, определено от нивото на урея, креатинин);
  • анемия (капка червени кръвни клетки);
  • нарушен електролитен баланс;
  • ацидоза (отклонение на киселинно-базовия баланс в киселинната страна);
  • инфекция присъединяване.

При умерено тежък неуспех се използва консервативно лечение.

Режим на водата - общият обем на инжектираната течност трябва да компенсира загубите с урина, повръщане, диария + има запас от 400 ml. Контролът се извършва чрез ежедневно претегляне на пациента. По-добре е, ако течността идва с питейна вода.

Трябва да следвате правилото:

  • повишаването на температурата на пациента на степен над 37 изисква 500 ml повече течност;
  • при диспнея или къс вятър с честота на дишане още 10 минути в минута се добавят още 400 ml вода.

Интравенозните разтвори помагат да се осигури необходимия обем. Ако има намалена концентрация на натрий в плазмата, хиперхидратацията ще изисква ограничаване на течности.

За да се избегне хиперкалиемия, пациент с работещ бъбрек се нуждае от навременно лечение на рани, отстраняване на некротична тъкан, отводняване на кухини. В хранителния лимит продуктите, съдържащи калий.

За хранителните проблеми при бъбречна недостатъчност можете да намерите подробно в тази статия.

За да се намали разграждането на протеиновите съединения предписват анаболни стероиди, предотвратявайте инфекцията. Диетата на пациентите трябва да бъде без белтъчини, но съдържанието на калории в храната трябва да бъде осигурено в рамките на 1500-2000 ккал / ден. В случай на постоянно повръщане, парентерално интравенозно хранене се осигурява от разтвори на глюкоза, смеси от аминокиселини, интралипид.

Трябва да се има предвид, че антибиотиците стават по-токсични, когато функционирането на бъбреците, повишена съдова пропускливост, се прекратява. Показано е, че дори относително ниска токсичност лекарства пеницилини и цефалоспорини предизвика при пациенти с хеморагични усложнения (кървене), дължащи се на повишен ефект върху адхезията на тромбоцитите и нивата на протромбиновия. Следователно, назначаването на тези лекарства при бъбречна недостатъчност трябва да бъде строго дозирано в зависимост от тежестта на бъбречната патология.

Как зависи терапията от нивото на увреждане на бъбреците?

Лекуващият лекар трябва ясно да представи причината за бъбречната недостатъчност. Както знаем, има 3 вида остри разстройства:

Пререалната недостатъчност се счита за вторично явление, свързано с нарушено кръвообращение. Лечението изисква възстановяването на бъбречния кръвоток. При значителна загуба на течност ще се наложи компенсация, терапия на състоянието на хиповолемия.

Назначаването на стандартни лекарства, без да се вземе предвид първоначалната причина, може да доведе до влошаване на тежестта на състоянието на пациента:

  • диуретиците като сауретични, с хиповолемия водят до затворен омагьосан кръг по време на недостатъчност;
  • в случай на малък мащабен синдром на изтласкване при наличие на сърдечна недостатъчност, изобилието от прилагане на разтвори е противопоказано.

При постренална олигурия интензивната терапия се извършва на фона на инструментална или хирургична намеса в хирургическите болници на урологичния профил. Чрез катетеризацията пункцията на таза трябва да осигури потока на урина през уринарния тракт.

Уремия създава висок риск от развитие на инфекциозен процес в бъбречната тъкан. Честата инфекция е пряка причина за смърт при 1/3 от пациентите с пост-недостатъчност в постоперативния период. Най-често инфекциозният процес се развива в трахеята и бронхите, засяга пикочните пътища.

За антибиотична терапия е препоръчително да се използват:

  • комбинация от метронидазол и антибиотици от групата на цефалоспорините от трето поколение (Claforan, Ceftriaxone, Fortum, Longacef);
  • с тежък сепсис със състояние на шок, е показана терапия с Tienam (Meronem).

Категорично противопоказано поради високата нефротоксичност на аминогликозидите.

Кога се извършва хемодиализа?

Въпросът за необходимостта от диализна терапия се решава при отсъствието на ефект от консервативното лечение на остра бъбречна недостатъчност, увеличаване на съдържанието на азотни съединения в кръвта.

Хемодиализата е показана, когато:

  • надхвърляща праговата концентрация на калий от 7 mmol / l;
  • състоянието на олиганурия в рамките на пет дни или повече;
  • развитие на оток на белия дроб или мозъка;
  • изразена уремия и ацидоза.

Процедурите се провеждат ежедневно или на всеки 2 дни, докато количеството на протеина, консумиран с храна и обемът на пиенето на течности се увеличава. В практиката на лечение се използват методи за бавно, но постоянно пречистване на кръвта чрез хемофилтрация, хемодифилтрация.

Употребата на "изкуствен бъбрек" е противопоказана, ако е налице:

  • декомпенсация на хиповолемия;
  • наличие на вътрешно кървене;
  • кръвоизлив в мозъка.

Използване на методи за детоксикация

Хемофилтрацията е техника за отстраняване на интоксикацията, при която се отстраняват повече от 20 литра вода, като едновременно с това се заменя с полионогенни разтвори, съдържащи необходимия набор от електролити. Смята се, че този метод е по-физиологичен, тъй като се използват филтрационни мембрани и налягане близо до бъбречните гломерули. Ефективно отстранява вещества от тялото със среден размер на молекулите, подобрява по-добре обмяната на газове в белите дробове.

Плазмеферезата се използва като един от компонентите на диализата. При лечението на остра бъбречна недостатъчност се проявява:

  • директно отстраняване на токсични вещества от плазмата;
  • отстраняване на излишния флуид от васкуларното легло.

Това се смята за особено ефективно при спиране oligoanuria фаза (преди хемодиализа) за допълнителни възможности за увеличаване на количеството на течността се инжектира, премахване нефротоксични и хемолитични отрови. Особено показана плазмафереза:

  • пациенти с миелом, тромбоцитопенична пурпура, усложнени от остра бъбречна недостатъчност;
  • с DIC-синдром;
  • пациенти с бързо прогресиращ гломерулонефрит.

Методът на ентеросорбция - включва използването на таблетки, прах, които при поглъщане в червата събират токсични вещества, метаболитни продукти, азотни шлаки. Пример за лекарство от група сорбенти е Enterosgel. Има малко или никакви противопоказания. Използва се от курса за укрепване на други техники през периода на олиганурия.

Какво представлява лечението на бъбречната форма на недостатъчност?

Бъбречната (интраренална) лезия предполага в методите за противодействие използването на всеки метод за намаляване на степента на разрушаване на бъбречния епител. В началото на лечението е необходимо:

  • възстановяване на кръвообращението в артериалната система и микроциркулация в тъканите, за тази цел се препоръчва комбинация от Reopoliglyukin и Pentoxifylline;
  • да спре пациента да приема нефротоксични лекарства;
  • да установи контрол върху съдържанието на азотна шлака и електролити в кръвта, специфичното тегло и киселинността на урината.

За да се използват резервните способности, бъбреците изискват задължително стимулиране на функцията на работещите нефрони с помощта на:

  • антиспазматични средства (Euphyllinum, папаверин се прилагат 6-12 пъти на ден, се допуска комбинация с малка доза допамин);
  • алкализиращи средства (разтвор на натриев бикарбонат интравенозно капково);
  • циркулярни диуретици (диуретици) - Lasix, фуроземид.

За борба с хиперкалиемия се прилагат:

  • Amburge смес интравенозно (състояща се от 40% разтвор на глюкоза, инсулин, калциев хлорид);
  • повторно приложение на калциев глюконат 2-3 пъти с прекъсване от 5 минути с ЕКГ мониторинг;
  • въвеждане на натриев бикарбонат;
  • приемане на йонообменни смоли;
  • стимулиране на диурезата.

Терапията се провежда в продължение на шест часа, като се разчита на преминаването на калий в клетъчното пространство.

Основни принципи на лечение на хронична бъбречна недостатъчност

Обмислете лечението на хроничната бъбречна недостатъчност, в зависимост от участието на различни фактори на лезията.

Характеристики на лечението на основното заболяване

В патогенезата на хроничната форма дългосрочните заболявания играят важна роля, водеща до бъбречна недостатъчност. Поради това при лечението е необходимо да се постигне подобрение или персистираща ремисия на такива заболявания като:

Характерна черта на терапията им е желанието да се избегнат токсичните ефекти на лекарствата върху вече намалената бъбречна функция. Това трябва да се вземе предвид при избора:

  • цитостатици с гломерулонефрит;
  • антибиотици за инфекции на пикочните пътища;
  • диуретик с хипертония.

Осигуряване на защита на бъбречния резерв

За да се предотвратят необратими прогресивни промени в бъбреците, трябва да се обърне внимание на противодействието на:

  • вътрешно церебрална хипертония;
  • хиперфилтрация;
  • развитие на системна артериална хипертония.

За да направите това, приложете:

  • блокери на рецептори за ангиотензин-2;
  • ACE инхибитори;
  • ниско-протеинова диета;
  • антихипертензивни лекарства.

Ролята на ACE инхибиторите е:

  • осигуряване на хипотензивно действие чрез инхибиране на синтеза на ангиотензин-2 като мощен вазоконстриктор;
  • Намаляване на хипертонията в гломерулите, унищожаване на хиперфилтрацията чрез разширяване на артериолите;
  • инхибиране на паренхимна склероза чрез засягане на пролиферацията на клетките, синтез на колаген;
  • намаляване на загубата на протеини в урината.

Ефектът на лекарствата се увеличава в случай на ограничаване на храненето на солта и съвместно действие с диуретици. Ангиотензин-2 рецепторните блокери имат аналогични свойства.

Дозировката на лекарствата се избира индивидуално според резултатите от системното проследяване на нивото на креатинина и калия в кръвта. АСЕ инхибиторите не са показани:

  • в крайния стадий на заболяването;
  • с хиперкалиемия;
  • в случаите на двустранно стесняване на бъбречните артерии;
  • бременна.

Ниско протеинова диета инхибира скоростта на развитие на бъбречна недостатъчност намалява образуването на токсични вещества от вътрешни продукти на разпадане и намаляване intraglomerular хемодинамика.

Лечение на хипертония с бъбречен произход

Употребата на лекарства с нарушена бъбречна функция се свежда до жизненоважни лекарства. Необходимо е да се лекува хипертония. Повишеното налягане насърчава развитието на нефросклероза.

Трябва да се помни, че пациентите с бъбречно увреждане са противопоказани:

  • тиазидни диуретици (хипотиазид);
  • група калий-съхраняващи диуретици (Veroshpiron, Triampur).

Рядко се препоръчва да се прилагат Clophelin, Dopegit.

Най-приемливите комбинации са:

  • АСЕ инхибитор + фуроземид + блокери;
  • калциев антагонист + β-блокер + симпатиколитик, като се има предвид задължителното ограничаване на солта в храната.

Сред нефролозите и кардиолозите не са приключили споровете за необходимото ниво на намаляване на стойностите на кръвното налягане:

  • едно доказва необходимостта от привеждането му на нормално равнище;
  • други показват известни случаи на неуспех на компенсаторните механизми на бъбреците със значително намаляване на налягането.

Симптоматично лечение

Симптомите не са еднакви, така че инструментите за корекция имат индивидуален избор.

  1. За да се премахне анемията, се предписват препарати, съдържащи еритропоетини.
  2. С цел детоксикация са показани курсовете на ентеросорбенти (Enterosgel, Polyphepan).
  3. При повишаване на ацидозата се инжектира сода разтвор интравенозно.
  4. Ако пациентът е загрижен за болезнени спазми в мускулите на краката, това показва намаляване на калция в кръвта. За обезщетение се използва калций-форт, калциев карбонат.
  5. Хроничните пациенти често развиват хиперфункция на паращитовидните жлези, поради което се изисква витамин D или жлезите се отстраняват хирургично.

Какви лекарства не се препоръчват за лечение?

При лечението на бъбречна недостатъчност, лекарствата с нефротоксично действие и утежняващите метаболитни нарушения са противопоказани. Те включват:

  • антибиотици - аминогликозиди, тетрациклини;
  • Рентгенови контрастни средства;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • препарати от калий;
  • диуретични и калий-съхраняващи диуретици;
  • АСЕ инхибитори в неподходящо големи дози;
  • протеинови препарати (с изключение на специални нефрологични и спешни показания).

Какви растения могат да се използват за лечение на народни средства?

Лечението на бъбречна недостатъчност с народни средства няма доказателства за ефективността. На практика съществува информация на ниво реклама. Със сигурност може да се твърди, че няма билка с лечебни свойства, които възстановяват мъртвата бъбречна тъкан.

Зеленчукови бульони и препарати, които уролозите препоръчват в етап на възстановяване след прехвърления остър дефицит на бъбреците. Те също ще пасват на хроники за предотвратяване на инфекции на бъбреците. Лечителите предлагат растения с противовъзпалителен и дезинфекционен ефект върху пикочните пътища. Те включват растителни препарати от:

  • наследяване;
  • Листа от череши;
  • глухарче и невен;
  • лимонов балсам;
  • майка и мащеха;
  • цветя и виолетови личинки;
  • семена от резене;
  • мента;
  • Жълт кантарион;
  • дафинов лист;
  • мечо грозде;
  • ханша и глог;
  • корен от магданоз.

Вземете го като отвара. Пийте течности в общия обем. Пациентът може да има заболявания, които имат противопоказания за билкова терапия. Ето защо трябва да се консултирате с лекар.

Всяка година нови лекарства и методи за лечение на бъбречна недостатъчност. Ефективността зависи от пренебрегването на основното заболяване. Всяка бъбречна патология изисква внимателно отношение към терапията, спазване на превантивните мерки.

Бъбречна недостатъчност

В нормално състояние, вашият бъбреци работят нормално. Но понякога бъбреците не могат да филтрират течността и шлаките. Нивата на тези вещества достигат опасни стойности, натрупващи се във вашето тяло. Това условие е известно под името бъбречна недостатъчност и без лечение и без лечение, нивото на токсините се увеличава, както и нивото на течността в кръвта, което в крайна сметка може да доведе до смърт. Следната информация се отнася до общи въпроси относно бъбречната недостатъчност и ще ви помогне при обсъждане с Вашия лекар.

Какво се случва в нормата?

бъбреци- сдвоени органи с форма на боб, размер на юмрук, разположен в горната част на корема от двете страни на гръбнака.

При нормално здравословно състояние бъбреците почистват кръвта от ненужни метаболитни продукти, отделят урина. В техните функция има баланс на микроелементи като натрий и калий, производството на хормони, които регулират производството на червени кръвни клетки и кръвното налягане.

Какво представлява бъбречната недостатъчност?

Бъбречната недостатъчност се характеризира с отказ от бъбречна функция.
Бъбречната недостатъчност възниква при различни заболявания. Причината може да бъде пряко увреждане на бъбреците (диабет) или непряко увреждане поради блокиране (наличие на каменен бъбрек).

Какви видове бъбречна недостатъчност съществуват?

Има два вида бъбречна недостатъчност - остри и хронични. Остра бъбречна недостатъчност възниква, когато филтрацията на метаболитните продукти от кръвта внезапно престава. Хронична бъбречна недостатъчност се развива бавно с незначителни симптоми в ранните етапи.

Какви са симптомите на бъбречната недостатъчност?

Симптомите зависят от тежестта бъбречна недостатъчност, нейната прогресия, основните причини. Симптомите включват задържане на течности, вътрешно кървене, нарушено съзнание, кома и смърт. Може да има пълна липса на симптоми, докато бъбречната функция не намалява под 20%. Този етап може да се прояви симптоми като промени в урината, повишаване на кръвното налягане, необяснима загуба на тегло, анемия, гадене, повръщане, метален вкус в устата, загуба на апетит, задух, болка в гърдите, изтръпване, нарушено съзнание, кома, сърбеж, умора, главоболие, намаляват отделянето на урина, мускулни спазми, отслабена кост, кървене от стомашно-чревния тракт, жълтеникаво-кафяв цвят на кожата, сърбеж, излишната течност, и нарушения на съня.

Как се диагностицира бъбречната недостатъчност?

За диагностика бъбречна недостатъчност лекарят трябва да предпише лабораторни тестове, за да потвърди подозрението за заболяването.

Най-основните проучвания са общ кръвен тест, определяне на нивото на креатинина. креатинин е нормален компонент в мускулната тъкан. При нормалното функциониране на бъбреците те премахват креатинина от кръвта. Когато пациентите имат незначително бъбречно увреждане, нивото на креатинина обикновено се повишава. Често това е първият признак на бъбречна недостатъчност, дори преди пациентът да почувства симптомите на заболяването.

Какви са причините за бъбречната недостатъчност?

Остра бъбречна недостатъчност най-често се случва след сложни хирургически операции или травма, когато кръвоносните съдове достигат до бъбреците, съответно, няма адекватна детоксикация.

Причините за бъбречна недостатъчност могат да бъдат класифицирани пререален, бъбречен и постренал.
Пререален: най-честите включват загуба на кръв, дехидратация, сърдечен арест, прекомерна употреба на диуретици, тежка инфекция.

бъбречна: Тези заболявания се дължат на патологията на малките кръвоносни съдове, гломерулите, тубулите, интерстициалната тъкан на бъбреците. Някои лекарства, като пеницилин, могат да причинят бъбречна недостатъчност.

postrenal: Този вид бъбречна недостатъчност обикновено се причинява от нарушение на изтичане на урина под бъбреците. Това обикновено се случва при възрастни мъже, които са преживели разкъсване на урината поради увеличаване на простатната жлеза, но други причини за изтичане на урина също могат да причинят заболяването. Нарушаването на изтичането на урината при блокиране на уретера води до нарушаване на изтичането на урина от бъбреците - хидронефроза. Ако лечението не се извърши, възниква бъбречна недостатъчност.

Хронична бъбречна недостатъчност се дължи на много причини, водещи до трайна загуба на бъбречна функция. Основните причини често са високо кръвно налягане, диабет, нарушение на изтичане на уринарния тракт от уринарния тракт, нарушена бъбречна структура, например, като поликисткоза.

Как се лекува бъбречната недостатъчност?

при остра бъбречна недостатъчност в повечето случаи е възможно да се възстанови основната част от бъбречната функция, ако причината се елиминира. В някои случаи, при тежка бъбречна недостатъчност, е необходимо да се проведе процедура на хемодиализа за изкуствено пречистване на кръвта. Диализата може постепенно да се преустанови, тъй като бъбречните функции се възстановяват.
Лечението на надребрената бъбречна недостатъчност е насочено към елиминиране на основната причина. Повечето пациенти ще могат да възстановят бъбречната функция, ако носят основното заболяване. Диуретичните лекарства (приказки, фуроземид) могат да бъдат полезни в ранните стадии на надбъбречна бъбречна недостатъчност.

Хронична бъбречна недостатъчност: както при остра бъбречна недостатъчност, е необходимо да се лекува основното заболяване, което е причината. При хипертония пациентите трябва да приемат антихипертензивни лекарства, като при диабет е необходимо да се контролира кръвната захар. За щастие бъбреците имат голяма резервна функция. Дори пациентите, които са загубили до 80% от бъбречната функция, могат да се лекуват без лечение, защото малка част от функциониращите бъбреци се справят с пречистването на кръвта от токсини и токсини.

Ако бъбречната недостатъчност е толкова сериозна, че пациентът не може да живее с остатъчната бъбречна функция, има две възможности: трансплантация и диализа. диализа може да се извърши по два начина - хемодиализа и перитонеална диализа. Хемодиализата изисква пациентът да бъде свързан с диализната машина вкъщи или в клиниката, обикновено три пъти седмично.

При перитонеална диализа се вкарва специална тръба в коремната кухина на пациента, през която се въвежда течност. По този начин продуктите на метаболизма се екскретират през повърхността на перитонеума.

Ако бъбречна функция се намалява на 10% от нормата с помощта на консервативно лечение е невъзможно да се коригира бъбречна недостатъчност. Ако пациентът има симптоми на токсичност (гадене, анорексия), повишени нива на калий в кръвта, която е устойчива на лечение, перикардит (възпаление на сърдечните мембрани), увреждане на нервите - трябва спешно диализа.

Бъбречна трансплантация е най-доброто лечение за много пациенти с крайна бъбречна недостатъчност. В повечето клиники е постигнат значителен успех поради използването на ефективни имуносупресори през последните 5-10 години. За съжаление, поради продължителното чакане на органите на труповете, повечето пациенти остават на диализа в продължение на много години. Сега в САЩ около 50 000 пациенти чакат за бъбречна трансплантация, но поради проблема с недостиг на органи само 12 000-13 000 пациенти годишно са подложени на претърпели бъбречни трансплантации.

Тази ситуация доведе до развитието на бъбречна трансплантация от живи донори. Предимството на живия донор е възможността за извършване на бъбречна трансплантация с кратко време на изчакване, в много случаи операцията може да се извърши преди пациентът да се нуждае от диализа. Освен това резултатите от бъбречната трансплантация от жив донор са по-добри, отколкото от донор от трупове. В големите центрове за трансплантации трансплантацията от живи и несвързани донори се превърна в добър вариант за пациентите, избягвайте дългото чакане на донорния орган от мъртви донори.

Често задавани въпроси:

Моят амбулатор ми каза, че разширяването на простатната жлеза причинява увреждане на бъбреците ми. Какво трябва да направя?

Доброкачествената хиперплазия на простатата без лечение може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност. Ако доброкачествената простатна хиперплазия е единствената причина за бъбречна недостатъчност, тогава е необходимо лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата. По правило се появяват други признаци на бъбречна недостатъчност преди появата на бъбречната недостатъчност. Урологът може да Ви предложи различни варианти за лечение на вашето заболяване.

Имам диабет, лекарят ми казва, че бъбречната ми функция не е нарушена. Ще има ли бъбречна недостатъчност като баба ми?

Неотдавнашни научни изследвания показват, че контролирането на кръвната захар предотвратява подобни усложнения от хода на диабета като бъбречна недостатъчност. Редовните изследвания и лабораторните тестове ще ви помогнат да контролирате заболяването си и да предписвате подходящо лечение за бъбречна недостатъчност.


Напоследък имах остра бъбречна недостатъчност, след като взех антибиотик. Ще подобри ли бъбречната ми функция?

Ако приемате антибактериално лекарство е единствената причина за бъбречната недостатъчност, тогава бъбречната функция трябва да бъде възстановена. Разбира се, никога не можеш да вземеш отново този антибиотик.

Имам нужда от бъбречна трансплантация, но не искам да очаквам бъбреците според списъка. Може ли най-добрият ми приятел да стане бъбрек донор за мен?

Ако вашият приятел е здрав, има съвместима кръвна група, група от хистосъвместимост, тогава той / тя може да стане бъбречен донор за вас. Използването на живи несвързани донори при трансплантация на органи е обичайно. Дори непознати могат да жертват бъбреците си за трансплантация.

Може ли бъбречна недостатъчност да възникне от използването на рентгенови контрастни препарати в рентгенови изследвания?

В 10% от случаите възниква бъбречна недостатъчност при пациенти, на които са приложени контрастни средства за рентгеново изследване. Важно е да се консултирате с Вашия лекар, ако съществува риск от бъбречна недостатъчност поради употребата на рентгенови контрастни вещества. Видът на използвания контрастен носител също е важен. Например, багрилото, използвано за магнитно-резонансно изобразяване, не е вредно за бъбреците. Наличието на бъбречна недостатъчност в миналото също е много важен рисков фактор.