Нефрофтоза на бъбреците - какво е това? Симптоми и лечение

Симптоми

Нефропотозата (пропускане на бъбреците) е патологично състояние, което се характеризира с изместване на бъбреците от леглото. Местоположението му не е нормално: бъбрекът е по-нисък. В допълнение, в процеса на придвижване на тялото, мобилността на бъбреците става по-голяма, отколкото се предполага от физиологичните норми.

Мобилността на бъбреците е особено изразена, когато тялото е в изправено положение. Вследствие на това второто име на това заболяване е патологичната мобилност на бъбреците. В нормалното състояние на вътрешните органи на бъбреците по време на процеса на дишане, а също и промяна само с 2-4 cm, което е приемлива норма.

Най-често жените са засегнати от nefroptosis. Причина да се смята някои физиологични различия: широк и плитък анатомични легло, свободни капсула мастна, коремните мускули слабите. Процесът на носене и раждане на деца също се превръща в сериозен стрес за тялото.

причини

Защо се случва нефрофтоза и какво е това? Нефропотозата е пропускане на бъбреците отдясно и отляво. Има заболяване, дължащо се на анатомични или патологични особености на структурата на органа. Прекомерното движение на бъбреците се дължи на загуба на тегло, в нарушение на нормалната позиция. В повечето случаи, нефропотозата се получава при рязко освобождаване от телесното тегло, когато една жена "седи" на диета.

Основните провокиращи фактори при развитието на тази патология са:

  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • увреждане на лигаментния апарат;
  • бременност и раждане;
  • прекалено физическо натоварване;
  • ентусиазъм за тежки спортове;
  • бърз растеж при децата;
  • наследствено предразположение;
  • слабост на съединителната тъкан.

Колко опасно е изместването на бъбреците? За всеки бъбрек са подходящи бъбречната артерия и вена и уретерът напуска бъбреците. Бъбречните съдове са доста къси и широки. С изместването на бъбреците от леглото им, тези съдове трябва да бъдат разтегнати и заострени. В резултат на това кръвоснабдяването на бъбречната тъкан се влошава. В допълнение, отклонението на бъбрека от нормалното му положение може да доведе до уретерално огъване, което ще причини забавяне на урината в бъбреците. Така се създават всички условия за развитие на остър пиелонефрит (възпаление на бъбречната тъкан).

Нефрофтоза от 1 градус

На този етап от заболяването левият или десният бъбрек е осезаем само по време на вдъхновение, тъй като изтича в правилния хипохондриум по време на издишване. В началния стадий на заболяването е изключително трудно да се установи диагноза, особено ако тя е възрастен без дефицит на телесно тегло.

Нефропатоза от 2-ра степен

Най-често пропускането на десния бъбрек се диагностицира на този етап. В този случай бъбрекът напуска хипохондрията само когато лицето е в изправено положение. Ако пациентът се издигне, тя се скрие. Понякога трябва да се коригира на ръка.

Нефропатоза от трета степен

На този етап, тя оставя подкостолната област във всяка позиция на тялото, може да попадне в малък таз. Поради нарушение на нормалното положение на бъбреците уретерът може да бъде усукан и стагнирането на урина може да започне. Кръвоснабдяването на тези органи също може да бъде нарушено.

Втората и третата степен на нефропатоза може да доведе до сериозни последици: пиелонефрит, хидронефроза, бъбречна артериална хипертония и други.

Симптоми на нефропатоза

Интересно е, че правилният бъбрек е по-вероятно да бъде засегнат - физиологически той се намира малко по-нисък и има артерия с по-малък диаметър, която съответно се опъва по-силно. Симптомите на нефрофтозата на десния бъбрек са подобни на симетричната проява на заболяването, само размесването на болката може да се различава.

По принцип симптомите на бъбречната нефропатоза могат да бъдат намалени до следното:

  • В първия етап симптомите може да не се изразяват. Някои пациенти изпитват тъпи болки в областта на гърба, които се утежняват от физическо натоварване. За да се разкрие бъбречното пропускливост, е необходимо да се преминат лабораторни тестове и да се извърши радиография на бъбреците;
  • На два етапа на болестта апетитът се нарушава. Има силна болка в долната част на гърба, положителен симптом на Пастермаркет. По нейното определение лекарят удари с длан в областта на кръста. Ако същевременно се увеличи болката в долната част на гърба, е очевидно, че бъбречната болест (нефрофтоза, уролитиаза);
  • В стадий 3 на заболяването възниква повишаване на кръвното налягане, дължащо се на освобождаването на ангиотензин в кръвта (образувано поради спазмични контракции на кръвоносните съдове).

Последните два симптома се появяват в случай на късно лечение на лекар и са усложнения на нефропатозата. В началните етапи заболяването се диагностицира с трудности и често се бърка с други заболявания. Нефрофтоза от 2-ра степен надясно може да се приеме за апендицит поради сходството на симптомите. Понякога заболяването е объркано с холецистит или колит, обикновено това се случва при нефрофтоза на левия бъбрек.

усложнения

При липса на навременни медицински грижи прогресията на нефро- тозата може да доведе до развитие на сериозни последици:

  1. Хидронефроза - се развива в резултат на нарушение на изтичането на урината, дължащо се на уретерна инфекция или усукване.
  2. Вторичната артериална хипертония - се развива в резултат на нарушение на физиологичната циркулация в бъбреците.
  3. Пиелонефрит - развива на фона на стагнация в бъбреците, създаване на благоприятна среда за размножаване на патогенни организми, което от своя страна причинява възпаление в системата за събиране на бъбречната.

Лечение на nefroptosis

Два метода се използват за лечение на нефрофтоза на десния бъбрек - консервативен и оперативен. Кой от методите за прилагане във всеки отделен случай се определя от лекаря въз основа на анамнеза, резултатите от изследванията и анализите. Лечението на нефропатоза е ефективно за облекчаване на синдрома на болката, предотвратяващо усложненията, но не може да повлияе на анормалното положение на бъбреците.

В ранните етапи, например, с нефрофтоза вдясно от 1-ва степен и ляво-дясна нефрофтоза от 1-ва степен, преди развитието на усложнения, е възможно консервативно лечение:

  • прилагане на индивидуално произведена превръзка, с изключение на случаите на фиксиране на бъбреците на ново място поради лепилния процес;
    масаж на коремната област;
  • лечебна гимнастика, специална тренировъчна терапия с нефрофтоза, която помага за укрепване на мускулите на гърба и коремната преса;
  • възстановяването на адекватно хранене в развитието на болестта в случай на прекомерна загуба на тегло;
  • ограничаване на прекалено физическо натоварване;
  • лечение на санаториуми, включително хидротерапия.

За лечение на нефрофтоза от 2 градуса лекарят прилага индивидуален подход към пациента: някои пациенти се подпомагат от консервативно лечение, някои от тях изискват операция. Ако ситуацията се утежнява и има трефура (пропуск на бъбреците под три лумбални прешлени), операцията е основната опция за лечение.

операция

В тези случаи, когато консервативните методи не дават желания ефект, лекарите са принудени да прибягнат до бърза намеса. Целта на хирургическата операция е удължено закрепване на бъбреците (или нефропексията). Извършва се изключително от уролог. По време на операцията бъбрекът се фиксира в бъбречното легло, разположено на нивото на талията (нормалното анатомично място на този орган).

Понастоящем повечето пациенти преминават лапароскопска хирургия. Този метод на хирургична интервенция е най-пестелив за пациента, тъй като достъпът до работното поле се осъществява чрез няколко малки разрези в предната коремна стена.

Това намалява риска от постоперативни усложнения и съкращава периода на възстановяване. Ако е необходимо, хирургът може да извърши кухина. Обикновено изтичането на урина се възстановява след операцията и се нормализира кръвното налягане.

предотвратяване

Nephroptosis е предотвратяване на образуването на правилната поза при деца, укрепване на коремните мускули, предпазването от наранявания, постоянно изключване на влиянието на неблагоприятни фактори (тежка физическа активност, вибрации, принудени вертикално положение на тялото, внезапна загуба на тегло). Бременните жени се препоръчват да носят пренатална превръзка.

Когато има рисунки в талията в изправено положение, е необходима непосредствена препратка към уролог (нефролог).

Нефрофтоза вдясно

Нефро- тозата или "плаващият" бъбрек е патология, при която бъбреците са под необходимото ниво.

Смята се, че "плаващият" бъбрек е рядко състояние, но в действителност това не е така. Изчислено е, че около 20% от жените могат да имат подвижен бъбрек, но само малък процент от пациентите имат симптоми. Въпреки, че това състояние обикновено се среща в конкретно диагностично проучване, свързано с напълно различни заболявания, често не е загриженост на лекаря, ако пациентът няма симптоми.

причини

Основните рискови фактори за бъбречната недостатъчност са:

  1. аномалии на структурата на бъбречното легло и съдовия педиклел;
  2. ентусиазъм за диети, водещ до изтъняване на мастния слой;
  3. намаляване на силата на мускулната корсет;
  4. травма на гръбначния стълб, кавитарни операции;
  5. носещи излишни тежести.

Класификация на nefroptosis

Във връзка с особеностите на местоположението на бъбреците от дясната страна (ниска позиция, дължаща се на близостта до черния дроб) често се диагностицира дясната нефропатоза. Въпреки че това е много често състояние (срещано при един от петдесетте и дори по-често при жените), при повечето пациенти то остава неразпознато, тъй като най-често е асимптоматично. При нефросопофията на 3-та степен:

  1. 1 градус - по-ниският полюс на бъбрека е повече от 1 лумбален прешлен под нормалното.
  2. 2 градуса - пропуск на бъбреците с 2 или повече прешлени.
  3. 3 градуса - долният стълб се снижава с 3 или повече прешлени.

симптоми

Нефропотозата се проявява в сравнително стереотипни прояви, които са често срещани при много условия:

  1. болка в страната;
  2. гадене;
  3. повишено кръвно налягане в изправено положение;
  4. наличието на кръв, протеин или и двете в урината.

Въпреки това, една от основните му характеристики е, че пациентите често отбелязват, че тежестта на симптомите намалява или проявите изчезват напълно, когато падат или сутрин.

Болките се нарушават след физическа активност, кашляне, повдигане на товара и последващи от няколко секунди до един ден. По-слабо изразено в хоризонтално положение или на възпалена страна. Често те излъчват в перинеума.

С дългосрочния ход на заболяването са свързани неврологични нарушения (възбудимост, неврастения). Пациентите са възбудими, хипохондрични.

усложнения

Когато се експресира бездействия бъбреците, обрат на пикочните пътища, усукани, разработването на освобождаване на задържане на урината, която може да доведе до тубулоинтерстициален нефрит. Понякога възпалителният процес може да има остър ход.

Основното усложнение на инфлекса на бъбречните артерии е вторичното повишаване на артериалното налягане, рефрактерно на хипотензивни лекарства.

диагностика

В историята може да има рискови фактори за развиване на нефропатоза (травма, абдоминална хирургия, загуба на тегло, бременност, тежък труд). Нефропозата се идентифицира с:

  • В случай на физически преглед вниманието се насочва към клирънса на кръвното налягане с 20-40 mm. Hg. Чл. във вертикално и хоризонтално положение (при здрав човек това е незначително).
  • При лабораторните изследвания общият анализ на урината или анализът на урината според Nechiporenko разкрива протеинурия, левкоцитурия или микрохематура. Общият или общ анализ на кръвта най-често не се променя. Биохимичното изследване на кръвта също може да остане непроменено.
  • Инструментални диагностични методи: ултразвукови и рентгенови изследвания.
  • Бъбречният ултразвук за диагностициране на плаващ бъбрек трябва да се извършва в склонна позиция и вертикално.
  • Интравенозна урография - радиационна диагностичен метод, при който контраста на йод-съдържащи се инжектира интравенозно, и след това на интервали от 7 минути отделителната бъбречната функция се оценява (за разлика от това, степента на проникване в CHLS и уретери).
  • Допълнителни методи за изследване са изотопната радиография и сцинтиграфия на бъбреците, които позволяват да се определи мястото и ренографията - функционалната безопасност на подвижния орган. Двустранен ултразвук на бъбречните артерии ви позволява да преценявате състоянието на бъбречния кръвоток.

лечение

В повечето случаи избирайте тактики за наблюдение. Лечението консервативно започва, когато се появят симптоми. За нея има диета, ортопедична помощ, масаж на коремната стена, физиотерапевтични упражнения, балнеолечение. Употребата на лекарства е оправдана само за лечение на усложнения на нефрофтозата (пиелонефрит, уролитиаза, вторична хипертония).

Основният тип операция е изкуствен бъбрек или нефропексия.

Сега тази операция се извършва ендоскопски, което има редица предимства в сравнение с кавитарната операция: по-кратък период на възстановяване, по-малко загуба на кръв и риск от усложнения.

При лапароскопията се използват протези на окото, фиксиращият орган в правилната позиция.

диета

С това заболяване трябва да:

  • Особено важен е този метод на лечение, когато е пропуснат, причинен от загуба на тегло. Необходимо е да се ограничи съдържанието на вещества, които дразнят бъбреците (подправки, подправки, пушени продукти).
  • Обемът на водата е най-малко 2 литра на ден. Силни супи, консерви, сладкиши са изключени. С разработването на CRF ограничава количеството на протеина до 20 g на ден (да го замени с кетоаминокиселини, освободени под формата на таблетки). Той също така трябва да ограничава съдържанието на сол и калий в храната.

Също така се препоръчва да се постави медицинска превръзка сутрин, без да излиза от леглото. Коланът се закрепва при издишване, когато коремните органи са в най-високо положение. Свалете колана преди да си легнете.

Терапевтично физическо обучение

Ако процесът не е започнал, тренировъчната терапия помага, която трябва да се извършва ежедневно, за да се създаде траен ефект:

  1. Краката се огъват в ставите на коляното. Изпълнете 10-20 вдишвания: на вдъхновение издърпайте стомаха, с издишване - приберете.
  2. Повдигане на прави крака от хоризонтално положение.
  3. Издърпване на долните крайници, огънати в колянните стави до предната коремна стена (последователно и заедно).
  4. Краката на краката извършват 1-2 минути ("велосипед" легнал).
  5. Той лежи на гърба си, за да си почива краката до стената и да изпълнява "стъпки" на стената, докато краката му бъдат изправени.
  6. Упражнение "Ножици" с вертикално повдигнати крака - 1-2 минути.

В този видеоклип ще научите алтернативна гимнастика за вдигане на бъбреците.

предотвратяване

Условието протича по-често благоприятно и дори при откриване в ранна възраст прогресията обикновено не идва.

Предотвратяването включва отстраняване на причините, водещи до намаляване на силата на мускулния корсет или на лумбалния лигамент:

  1. редовно упражнение;
  2. стабилно телесно тегло;
  3. използване на коригиращи колани по време на бременност.

Можете също така да научите за нефропатия от това видео.

nephroptosis

nephroptosis - патологична мобилност на бъбрека, проявена чрез изместване на органа отвъд анатомичното му легло. Малката и умерена нефропатоза е асимптомна; с нарушения на уродинамиката и хемодинамиката, болки в долната част на гърба, хематурия, артериална хипертония, пиелонефрит, хидронефроза, нефролитиаза. Признаването на nefroptosis се извършва с ултразвук на бъбреците, екскреция урография, ангиография, MSCT, nefroscintigraphy. Хирургично лечение на nefroptosis се изисква при вторични промени и се състои в фиксиране на бъбреците в анатомично правилно положение - нефропексия.

nephroptosis

Обикновено бъбреците имат определена физиологична подвижност: по този начин в случай на физическо усилие или респираторно действие бъбрекът се измества в рамките на допустима граница, която не надвишава височината на тялото на един лумбален прешлен. В случай, че изместването на бъбрека надолу с вертикално положение на тялото надвишава 2 см, и при принудително дишане 3-5 см, може да се говори за патологична мобилност на бъбреците или нофротозата.

Десният бъбрек обикновено е 2 см под лявата; при деца, бъбреците се намират под нормалната граница и заемат физиологична позиция до 8-10 години. В анатомичното си легло бъбреците се фиксират от лигаменти, заобикалящи фасции и паранефализирани мастни тъкани. Нефропотозата е по-честа при жените (1,5%), отколкото при мъжете (0,1%) и като правило е дясна.

Причини за нефрофтоза

За разлика от вродената бъбречна дистопия, нефропотозата е придобито състояние. Да се ​​разработи Nephroptosis предизвика патологични промени в апарата за бъбрек задържане - перитонеална сухожилие, бъбречни легло (престилка, диафрагма и лумбалните мускули на коремната стена), както и собственото си тяло фасциалната структури. Хипермобилността на бъбреците може да се дължи също така на понижаване на мастната му капсула или на ненормално положение на съдовете на бъбречното стъбло.

Да се ​​разработи Nephroptosis предразположи нисък мускулен тонус на коремната стена, тежка загуба на тегло, тежка физическа работа, силови спортове, контузия на лумбалната зона. Nephroptosis често при хора с системна слабост на ставните връзки на съединителната тъкан и - хипермобилен на ставите, visceroptosis, късогледство и др nephroptosis най-податливи хора в определени професии:.. Drivers (поради постоянно тествате вибрацията на друсане), носачи (във връзка с физически стрес), хирурзи и фризьори (дължащи се на продължително положение във вертикално положение) и др.

Нефропотозата може да се комбинира с различни вродени аномалии на скелета - недостатъчно развитие или липса на ребра, нарушение на позицията на лумбалните прешлени. В периода на пубертета нефропатозата може да се появи при юноши с конституционен тип, както и в резултат на бързи промени в телесните пропорции по време на бързия растеж.

При жените, нефропатозата може да бъде причинена от многобройни бременности и раждане, особено от голям плод.

Класификация на степените на нефрофотозата

С степента на изместване на бъбрека под границите на физиологичната норма, урологията разграничава 3 градуса нефроптоза.

При първата степен на nefroptosis, по-нисък полюс на бъбреците спуска повече от 1,5 лумбални прешлени. При нефрофтоза с II степен, по-ниският полюс на бъбрека се измества под 2 лумбални прешлени. Нефропотозата от трета степен се характеризира с понижаване на долния полюс на бъбреците с 3 или повече прешлени.

Степента на пропускане на бъбреците засяга клиничните прояви на нефропатоза.

Симптоми на нефропатоза

В началния стадий на нефрофтоза по време на вдъхновение бъбрекът е осезаем през предната коремна стена и при издишване изчезва в хипохондрията. В изправено положение пациентите могат да се притесняват, като издърпват едностранна болка в гърба, дискомфорт и тежест в корема, които изчезват в склонна позиция.

При умерена нефрофотоза в изправено положение целият бъбрек пада под линията на хипохондрията, но може да се вкара безболезнено в ръката. Болката в долната част на гърба е по-изразена, понякога се разпространява до целия корем, нараства с упражнения и изчезва, когато бъбрекът заема своето място.

Когато нефрофтозата е тежка, степен III във всяка позиция на тялото, бъбрекът е под арка. Коремните и лумбалните болки стават постоянни и не изчезват в склонната позиция. На този етап, може да се развие бъбречни колики, функционални стомашно-чревни разстройства показват, nevrastenopodobnye състояние, реноваскуларна хипертония.

Развитието на синдром бъбречна болка в Nephroptosis свързан с възможно инфлексия уретер и нарушаването на преминаване на урината, разтягане на нервите, както и излишък на бъбречните съдове, което води до бъбречна исхемия.

Неврастенни симптоми (главоболие, умора, раздразнителност, световъртеж, тахикардия, безсъние), вероятно се дължи на хронична болка в таза опит от пациенти с nephroptosis.

От страна на стомашно-чревния тракт с нефроптоза, загуба на апетит, гадене, тежест в епигастралния регион, запек или, обратно, диария се определят. В урината се определя хематурия, протеинурия; в случай на пиелонефрит - пиурия.

Поради напрежението и размерите на съдовете, хранещи се с бъбреците, се развива постоянно повишаване на кръвното налягане с хипертонични кризи. Бъбречната хипертония с неофтоза се характеризира с изключително високи стойности на кръвното налягане, което понякога достига 280/160 mm Hg. Чл. Торсията на съдовия перикард на бъбрека води до локално венозно и лимфостоза.

Периодичната или постоянна уростаза, причинена от излишъка на уретера, създава условия за развитие на инфекция в бъбреците и прикрепването на пиелонефрит, цистит. В тези случаи уринирането става болезнено и бързо, студенина, треска, мътна урина с необичайна миризма. В бъдеще, на фона на урозазата, вероятността от развитие на хидронефроза и камъни в бъбреците се увеличава.

При двустранна нефрофтоза, ранни признаци на бъбречна недостатъчност - подуване на крайниците, умора, гадене, асцит, главоболие. Такива пациенти могат да изискват хемодиализа или бъбречна трансплантация.

Диагностика на нефропатозата

Признаването на нефропотозата се основава на оплакванията на пациента, изследването му, палпацията на бъбреците, резултатите от лабораторната и инструменталната диагностика. Ако има подозрение за нефрофтоза, всички изследвания се извършват в позицията на пациента не само като лежат, но и стоят.

Провеждането на полипозиционна палпация на корема позволява да се разкрие мобилността и изместването на бъбреците. Измерването и мониторирането на кръвното налягане при пациенти с нефроптоза също показва повишаване на стойностите на кръвното налягане от 15-30 mm Hg. Чл. когато сменяте хоризонталното положение на тялото във вертикално положение. В тестовете за урина с нефроптоза, еритроцитурия, протеинурия, левкоцитурия, бактериурия се определят.

Бъбречните ултразвук при нефрофтоза, извършена стояща и лежаща, отразява локализирането на бъбреците, промени в местоположението му в зависимост от положението на тялото. С помощта на ултразвук е възможно да се открие възпаление в бъбречната тъкан, конкрети, хидронефротична дилатация на чашата и таза. Извършването на ултразвук на бъбречните съдове е необходимо за визуализиране на васкуларното легло на бъбреците, определяне на параметрите на кръвния поток и степента на бъбречна хемодинамика.

Екскреторната урография с неофтоза позволява да се оцени степента на патологично пропускане на бъбреците по отношение на лумбалните прешлени, въртенето на бъбреците. Проучвателната урография с нефрофтоза по принцип не е информативна.

Провеждането на бъбречна ангиография и венография е необходимо, за да се оцени състоянието на бъбречната артерия и венозния излив. Динамичната радиоизотопна нефросцинтиграфия е показана за откриване на нарушения на преминаването в урината и функционирането на бъбреците като цяло. Високопрецизната и информативна алтернатива на радиоактивните методи са CT, MSCT, ЯМР на бъбреците.

Необходими са различни изследвания на храносмилателния тракт (стомаха рентгенови, бариев клизма, колоноскопия, ендоскопия) за откриване на изместване на вътрешните органи - visceroptosia, особено когато двустранно Nephroptosis.

Лечение на nefroptosis

Консервативната терапия се извършва с степен I на nefroptosis. Пациентът се определя на индивида носенето на ортези (тиранти, корсети, ластични колани), терапевтични упражнения за укрепване на гърба и коремните мускули, коремните мускули масаж, спа лечение, ограничаване на физическата активност, недостатъчно тегло - висококалорични диета.

Когато Nephroptosis II-III степен, сложно нарушение на хемодинамиката, уродинамиката, синдром на хронична болка, пиелонефрит, нефролитиаза, хипертония, хидронефроза, изисква хирургична подход - nephropexy стопанство. Същността на намесата в Nephroptosis бъбрек се връща към своята анатомична легло с фиксация към съседни структури. В следоперативния период изисква продължителна почивка на легло, като в леглото с повдигнат край на крак за сигурно укрепване на бъбреците в леглото си.

Проводимостта nefropeksii не е показана със splanhnoptosis, тежки intercurent фон, възрастен пациент.

Прогнозиране и профилактика на нефропатозата

След навременната нефропексия, като правило, кръвното налягане се нормализира, болката изчезва. Въпреки това, при забавено лечение на nefroptosis, могат да се развият хронични заболявания - пиелонефрит, хидронефроза. При лицата с неофтоза, професионалната активност не трябва да се свързва с продължително положение в изправено положение или тежко физическо натоварване.

Превенция Nephroptosis включва формиране на правилна стойка при деца, укрепване на коремните мускули, предпазването от наранявания, постоянно изключване на влиянието на неблагоприятни фактори (тежка физическа активност, вибрации, принудени вертикално положение на тялото, внезапна загуба на тегло). Бременните жени се препоръчват да носят пренатална превръзка.

Когато има рисунки в талията в изправено положение, е необходима непосредствена препратка към уролог (нефролог).

Какво е nefroptosis?

Нефропотозата е състояние, характеризиращо се с патологично повишена мобилност на бъбреците. Нормално е подвижността на тялото вертикално в диапазона от 1-2 см. При разработването на Nephroptosis бъбрек може да се движи свободно от ретроперитонеалното пространство в корема или тазовата област, връщайки се към мястото си самостоятелно.

Причини за нефрофтоза

Лекарите идентифицират редица предразполагащи фактори, които водят до развитие на nefroptosis:

  • бърза и остра загуба на тегло;
  • получават наранявания на талията или коремната област. По време на инсулт, връзките, които задържат бъбреците в ретроперитонеалното пространство, могат да се повредят;
  • бременност и раждане при жени. По време на бременността на женския организъм женския организъм претърпява конституционни промени, характеризиращи се с отслабване на мускулите на коремната стена;
  • затлъстяването и бързото нарастване на телесното тегло.

Жените по-често от мъжете страдат от тази патология. Най-често се наблюдава нефропотоза от дясната страна.

Опасност за тялото

Всеки бъбрек включва големи кръвоносни съдове - бъбречната артерия и вената и бъбреците напускат уретерите. Съдовете са почти широки и с къса структура. Когато бъбреците са изместени от физиологичното им пространство, съдовете на органа трябва да се свиват и да се разтягат. В резултат на това нормалното кръвообращение в бъбреците е сериозно нарушено. В допълнение, изместването на бъбрека води до огъване на уретера, което заплашва острото задържане на урина в органа. Всички тези аномалии създават предпоставки за развитието на сериозен възпалителен процес на бъбреците - пиелонефрит.

Симптоми на нефропатоза

Клиничната картина на заболяването директно зависи от етапа на нефрофтозата. Уролозите разграничават три етапа на nefroptosis:

  • Нефроптозата от 1-ва степен се характеризира с липса на оплаквания и клинични симптоми. С палпиране на корема, докторът може да намери бъбрек там.
  • Нефропотозата от 2-ра степен се характеризира с появата на болка в лумбалната област на дърпащата и болезнена природа. Понякога се появяват болезнени усещания под формата на гърчове, засилващи се, когато се променя позицията на пациента. При преглед с лекар, бъбрекът лесно се изследва в хипохондрията. При анализа на урината се открива протеин и високо съдържание на червени кръвни клетки. Урината е мътна.
  • Нефропотозата от трета степен се характеризира с изразени усещания за болка. Дискомфортът и болката обезпокояват пациента почти постоянно. Успоредно с това може да има прояви на диспепсия - гадене, повръщане, прекомерна слюнка, разстройство на изпражненията. Пациентът става раздразнителен, оплаква се от умора и безпокойство. Бъбреците могат да се спуснат в областта на таза. Клиничният анализ на урината показва аномалии, докато самата урина е мътна и има остра миризма.

Нефропотозата може да бъде едностранна и двустранна. Най-често в урологията има едностранна дясно-едностранна нефрофтоза. Изместването на двата бъбрека е много рядко и по-често е причинено от вродена аномалия в развитието на бъбречния лигамент. Болезнени усещания при това заболяване могат да настъпят след интензивно физическо натоварване или вдигане на тежести. През годините състоянието на пациента само се влошава. Синдромът на болката може да бъде провокиран дори от обикновена кашлица или кихане. Често срещу фона на нефрофтоза, пациентите развиват бъбречна колика, по време на която пациентът става неспокоен, не може да заема удобна позиция на тялото, става покрит със студена пот. Атаката на бъбречната колика предизвиква рефлекторно свиване на мускулите и може да доведе до повръщане, неволно уриниране и дефекация. Кожата на пациента при атака бледнее, има спад в кръвното налягане и бързо сърцебиене.

Нефропатоза при бременност

Много често тази патология се проявява при жени по време на бременност. Ако нефрофтозата е била при жената още преди началото на бременността, но не се е проявила клинично, то след раждането състоянието на пациента само се е влошило. Дори ако нефропотозата не е била преди, тогава след раждането това състояние може да се развие на фона на опъване на лигаментния апарат на бъбреците и отслабване на мускулите на коремната преса.

За да се избегне тази болест по време на бременност и след раждане, бъдещата майка трябва да извършва ежедневни прости физически упражнения, насочени към укрепване на мускулите на тазовите органи и предната коремна стена. Разбира се, преди да започнете курсовете, трябва да получите разрешение от областния гинеколог, който води бременността. Ако жената има заплаха от спонтанен аборт, тогава всички физически дейности са изключени.

Освен това, важно е да се разбере, че само по себе си nephroptosis не представлява заплаха за живота на ембриона, но ефектите на тялото пристрастия може да повлияе неблагоприятно протичане на бременността като цяло. Ето защо всички бременни жени редовно се подлагат на цялостен преглед, който задължително включва ултразвук на тазовите органи и ретроперитонеално пространство, урина и кръвни тестове. Този подход ни позволява да идентифицираме всякакви отклонения от нормата в началния стадий на тяхното развитие и навременното лечение започва да елиминира риска от усложнения, които представляват заплаха за плода. Прогресирането на патологията от пикочната система е индикация за спешна хоспитализация на бременна жена, тъй като с развитието на бъбречна недостатъчност е невъзможно естественото възпитание и предаване.

Усложнения при изместване на бъбреците

При липса на навременни медицински грижи прогресията на нефро-топазата може да доведе до развитие на сериозни усложнения:

  • Пиелонефрит - развива на фона на стагнация в бъбреците, създаване на благоприятна среда за размножаване на патогенни организми, което от своя страна причинява възпаление в системата за събиране на бъбречната.
  • Хидронефроза - се развива в резултат на нарушение на изтичането на урината, дължащо се на уретерна инфекция или усукване.
  • Вторичната артериална хипертония - се развива в резултат на нарушение на физиологичната циркулация в бъбреците. С развитието на това усложнение, хипертонията е лошо податлива на корекция с лекарства.

Диагностика на нефропатозата

При диагностицирането е много важно да се събере анамнеза за пациента. При приемането на пациента трябва да уведомите лекаря за нараняванията и нараняванията на лумбалния регион, възпалителните и вирусни заболявания, здравето, периодичността и интензивността на болката. Необходимо е да се спомене интензификацията или стагнацията на болката при смяна на положението на тялото и с физическо натоварване.

Лекарят извършва общо изследване на пациента - палпира лумбалната област и предната коремна стена. Palpation трябва да се извършва не само в хоризонтална позиция на тялото на пациента, но и във вертикално положение. Често по този начин е възможно да се открие nefroptosis.

За да се изясни диагнозата, лекарят назначава пациента да се подложи на допълнителни изследвания - радиография и инструментално изследване. Най-простият и най-точен начин за определяне на нефропотозата е ултразвукът и рентгеновото изследване на ретроперитонеалното пространство и коремната кухина с интравенозно въвеждане на контрастна материя.

Допълнителни методи за диагностика на нефропатоза са екскреторна урография, ангиография и пиелография. Тези изследвания се провеждат на пациента във вертикално и хоризонтално положение на тялото. Благодарение на съвременните апарати и методи за диагностика е възможно не само да се потвърди пропускът на бъбреците, но и да се определи точно степента на развитие на заболяването.

Лечение на nefroptosis

За лечение на пропуск на бъбреците се използват консервативни и хирургични методи на лечение. Консервативното лечение на нефрофтозата е възможно в началния стадий на развитие на патологията и се състои в извършване на физически упражнения, придържане към специална диета, носене на превръзка и масажен курс. Обвивката трябва да се носее ежедневно, да се облича сутрин, да лежи, след като първо пое дълбоко въздух. За всеки пациент превръзката се избира стриктно индивидуално и може да бъде направена по поръчка.

Противопоказанията за носенето на превръзка са адхезивни процеси в коремната кухина, при които преместеният бъбрек е фиксиран на едно място.

Физиотерапията с изместването на бъбреците е целият комплекс от упражнения, насочени към укрепване на мускулите на предната коремна стена и лумбалния участък. Тези упражнения допринасят за създаването на нормално налягане в коремната кухина, благодарение на което бъбрекът може да се държи във физиологична позиция. Физическите упражнения трябва да се извършват сутрин, на празен стомах, след като изпиете чаша чиста вода без газ. Основната част от упражненията се извършва на гърба, така че пациентът трябва да подготви място за уроци и да положи мека подложка. Всички упражнения трябва да започнат с дихателно загряване. Общата продължителност на терапията не трябва да надвишава 20 минути.

Освен физическите упражнения, пациентът е показан спазването на специална диета. Храната трябва да е с високо съдържание на калории и да съдържа малко количество сол. За всеки пациент съотношението храна се записва поотделно, в зависимост от степента на пропуск на бъбрека, физиката на пациента и редица други фактори.

Хирургията е необходима в случай, че се случи нефрофтоза при усложнения. Усложненията при пропускане на бъбреците включват такива състояния:

  • продължителна и интензивна болка, която пречи на нормалния начин на живот на пациента;
  • развитие на хроничен пиелонефрит;
  • нарушение в работата на пикочната система;
  • появата на голям брой еритроцити в анализа на урината;
  • хидронефроза;
  • постоянно повишаване на кръвното налягане.

Пациентът е подготвен за операцията в рамките на 10-14 дни. През този период на пациента се предписват противовъзпалителни средства, за да се изключи разпространението на патологичния процес и патогенната микрофлора с кръвен поток в тялото. Няколко дни преди операцията пациентът се препоръчва да заеме позиция в леглото с повишен край на крака. Това е позицията, която пациентът трябва да заема няколко дни след операцията.

По време на операцията хирурзите извършват фиксиране на изместения бъбрек в нормално положение, което същевременно запазва своята физиологична подвижност. След операцията на пациента се дава леко слабително лекарство през следващите 2 седмици от периода на рехабилитация, за да се избегне излишно мускулно напрежение в предната коремна стена по време на дефекацията. По правило резултатът от операцията винаги е благоприятен. Повече пациенти са напълно възстановени. В рамките на шест месеца след операцията пациентът е ограничен от физическата активност.

Днес, за хирургично лечение на nefroptosis, лапароскопия метод се използва. Подобна операция е по-лесна за поносимост от пациентите, отколкото при интервенция с кавитария. Освен това, лапароскопията значително намалява периода на рехабилитация.

Йога при пропускане на бъбреците

В хода на проучванията е установено, че йога упражненията имат благоприятен ефект върху мускулите на коремната и лумбалната област. Много упражнения могат да укрепят връзката на бъбреците и по този начин да го възстановят на мястото си. Разбира се, това е от значение в началните етапи на развитието на патологията.

Предотвратяване на овулацията на бъбреците

За да предотвратите развитието на nefroptosis, трябва внимателно да обмислите вашето здраве. Това важи особено за бременните жени, които са изложени на риск. Навременната регистрация за редовни прегледи на бременността в гинеколога ще помогне да се идентифицира болестта в началния стадий на развитие, което увеличава шансовете за успешен резултат от лечението и предотвратява развитието на усложнения.

Ако човек е ранен в областта на корема или лумбалната област, определено трябва да видите лекар!

Нефропотоза: как да се върне скитащ бъбрек?

В човешкото тяло всеки орган има определеното му място. Нарушаването на естественото положение на която и да е вътрешна част на тялото може да доведе до сериозни усложнения. Патологичното изместване на бъбреците се нарича нефрофтоза и може да доведе до неприятни последици.

Какво е nefroptosis?

Нефроптозата или пропускането на бъбреците е неестествена мобилност на единия или на двата органа. Това състояние се проявява чрез промяна в нормалното положение на единия или и на двата бъбрека и тяхното местоположение под допустимата граница.

Здравите бъбреци имат физиологично свойство да променят позицията си малко. На тяхно място те се съхраняват от мускули, паранефрични влакна, връзки и фасции. Ако дихателни движения или бъбречна натоварване изместен от малко разстояние, което не трябва да надвишава височината на лумбалните прешлени. - около 2-3 см Ако бъбреците се компенсира от по-малко от разстоянието, когато човек стои и с дълбоко въздух - 3-5 cm, тогава става въпрос за нефрофтоза. По време на движение органът може да се движи на разстояние, по-голямо от естествените граници, и да се издигне на мястото си - този бъбрек се нарича скитане. Друг вариант е възможен - органът винаги е пропуснат. В много тежки случаи бъбрекът може да се плъзне в кухината на малкия таз.

Видео: Какво е скитащ бъбрек

Патологията е по-често диагностицирана при жените и като правило болестта е дясна. Може би това се дължи на особеностите на десния бъбрек: той е с няколко сантиметра по-нисък от левия орган.

При малките деца бъбреците първоначално са под изискваната граница и на тяхно място стават осем или десет години.

Причини за възникване на

Нефропотозата е придобита патология, за разлика от вродената дистрофия (абнормна локализация) на бъбреците.

При развитието на това състояние важна роля играят промените в системата, необходими за задържането на бъбреците на мястото му. Това са връзки, обграждащи тъканта на бъбречното легло, лумбалните и коремните мускули. Високата мобилност на органа може да бъде причинена от неправилно поставяне на бъбречните съдове или недостатъчност на липидната му капсула.

Появата на хипермобилността на бъбреците предразполага:

  • слабост на коремните мускули;
  • отслабване и намаляване на мазнините;
  • висока физическа активност;
  • различни наранявания на долната част на гърба.
При нефрофтоза предразполага към рязка загуба на телесно тегло

Патологията засяга хора с недостатъчност и слабост на връзки и съединителна тъкан като цяло - миопатия, висока мобилност на ставите, splanchnoptosis (липса на вътрешни органи). Прекомерната мобилност на бъбреците може да се комбинира с различни скелетни аномалии - непълно развитие или липса на ребра, неправилно подреждане на някои прешлени. При представители на по-слабата сексуална патология могат да бъдат провокирани от многократна бременност и раждане.

Nephroptosis В рисковата група включва хора от определени професии, които са свързани с дългосрочна работа по краката или в седнало положение, в комбинация с вибрацията:

  • спортисти, особено присърце;
  • шофьори;
  • товарачи;
  • майстори на фризьорски салони;
  • хирурзи.
Пропускането на бъбреците често се диагностицира при хора, заети с мощни спортове

При децата патологията се диагностицира по-често по време на периоди на активен растеж, особено при юноши и деца от астеничен тип. Това се дължи на слабостта на мускулите, съответствието на съединителната тъкан и несъвършенството на гръбначния стълб, дължащо се на свързаните с възрастта неравномерни телесни пропорции. Патологичните деформации на гръбначния стълб също играят значителна роля при появата на нефропатоза.

При децата може да се образува скитащ бъбрек на фона на някои заболявания:

  • което води до дисбаланс в коремната кухина (чести настинки, магарешка кашлица, бронхит, колит);
  • причинявайки скелетни деформации и мускулна слабост (рахит).

Симптоми на патологията

Проявите на заболяването са свързани с нивото, при което бъбрекът е преместен: колкото по-ниско е понижено, толкова повече симптоми и по-вероятно усложнения. При определяне на степента на патология, отблъскване от изместване до определен брой лумбални прешлени.

Таблица - прояви на болестта в съответствие със стадия

синдром на болка се дължи на възможно нарушение на правилната позиция (усукване или огъване) на уретера и трудност канал (образуването и отделянето) на урина, заболявания (разтягане) нервите, на инфлексия на големи бъбречните съдове.

Торсията на уретера по време на нефрофтоза е причина за синдрома на болката и увреждане на изтичането на урина

Симптомите от нервната система са свързани с изтощителна болка и се проявяват при нарушения на съня, главоболия, нервност, замаяност, летаргия. От страна на храносмилателните органи се появяват и неприятни симптоми: гадене, тежест в епигастралния регион, диария или запек, загуба на апетит.

Устойчивото повишаване на кръвното налягане възниква от опъването и усукването на кръвоносните съдове, които доставят кръвта на бъбреците. Налягането може да се повиши до много високи стойности - 270-290 / 150-170 mm Hg. хипертонични кризи са възможни. съдова сноп инфлексия предизвиква нарушаване на венозен отток и lymphostasis (задържане на течности в тъканите), изостря състояние на пациента: разработен оток на долните крайници, болка и тежест в краката.

Kink или усукване на уретера води до периодична или хронична трудност на изтичане на урина, което създава условия за налагане на инфекция и усложнения, свързани под формата на цистит, пиелонефрит, хидронефроза (подуване на бъбреците), бъбречни камъни заболяване. Уринирането става болезнено, човекът е обезпокоен от често желание да отиде в тоалетната, болката в долната част на гърба се усилва, високата температура се свързва. В урината, кръвта може да присъства (хематурия), протеин (протеинурия) - става мътна урина, гной (пиурия) - мътна урина с утайка, и неприятна миризма.

Двустранно патология се характеризира с ранен добавяне на признаци на бъбречна недостатъчност - постоянен оток на крака, гадене, главоболие, слабост, асцит (течност в корема). Лице, страдащо от такава патология, може да се нуждае от спешно препращане към хемодиализа или бъбречна трансплантация.

Видео - лекар за нефрофтоза

Диагноза на скитащия бъбрек

Най-често пациентът с оплаквания се обръща към терапевта, който изпраща пациента на консултация с уролог. Специалистите диагностицират, анализират оплакванията, резултатите от изследването на пациента, което включва палпиране (усещане) на болния орган, хардуерни данни и лабораторни изследвания. Пациентът се изследва на различни позиции - лежи и стои.

Ултразвуковото изследване на бъбречните и бъбречните съдове се извършва в началния етап на изследването на пациента

Артериалната хипертония е дефинирана, мониторингът на ТП при промяна на позицията (от позицията на лежане във вертикално положение) показва увеличение на стойностите. В общия анализ на урината може да има високо съдържание на левкоцити, еритроцити, протеини.

Използват се следните видове хардуерни изпитания:

  1. Ултразвуков преглед, показващ промяната в местоположението на бъбреците, промяната на местоположението му в зависимост от позицията, в която пациентът е в позиция. Ултразвукът помага да се идентифицират възпалителните процеси в бъбречната тъкан, наличието на камъни, разширяването на бъбречния таз.
  2. проучвания доплер, необходими за оценка на състоянието на кораба на тялото и степента на нарушаване на доставките на бъбрек кръв. Ултразвукът се осъществява във връзка с това изследване.
  3. Екскреторна урография за определяне на нивото на долната граница на заболелия орган по отношение на лумбалните прешлени, неговата мобилност.
  4. Радиоизотопна нефросцинтиграфия за оценка на движението на урина и бъбречната функция като цяло.
  5. Ангиография и венография, които са необходими за определяне на състоянието на големите бъбречни съдове.
  6. Най-информативните методи за изследване са компютърната томография, особено чрез многопирусен томограф и магнитно резонансно изображение.
  7. Проведени с двустранен пропуск на бъбреците, храносмилателните органи да идентифицират патологичното им изместване.
С помощта на екскреторна урография е възможно да се определи нивото на изместване на бъбреците и степента на смущение на изходните функции

Методи за лечение на нефропатоза

Нефропатозата от първата степен се третира консервативно. Пациентът е предписано носенето на специални ортопедични устройства, физическа терапия за укрепване на мускулите корсет, масаж, намаляване на стреса, лечение в санаториум, с недостатъчно телесно тегло - високо калорични храни.

Тежката степен на пропускане често се усложнява от възпаление на бъбреците, нарушение на уродинамиката, образуване на камъни, високо кръвно налягане и хронична болка. Следователно, пациентът преминава медицинска терапия и хирургично лечение - нефропекси, т.е. операция за фиксиране на бъбрека във физиологичната му позиция, като се фиксира към най-близките органи.

лекарства

Никакво лекарство не може да върне бъбрека в естествената му позиция. Лекарства са необходими за предотвратяване и облекчаване на усложнения, както и за симптоматично лечение.

За да се избегнат усложнения, лекарят може да предпише подготовката на растенията Kanefron или Urolesan, мултивитаминови комплекси, средства на базата на ехинацея.

Когато нефрит се определя един курс на антибиотична терапия - Nitroxoline, Tsiprolet, nolitsin, furadonin, maksakvin, Abaktal, високо кръвно налягане - антихипертензивни средства, когато се експресира болков синдром - анестетици и спазмолитици - Nospanum, spazgan.

Билков препарат Kanefron е ефективен за предотвратяване на усложненията на нефрофтозата

Народни средства за защита

Средствата, произведени от лечебни растения, ако се прилагат в комплекс и под наблюдението на специалист, подобряват състоянието на пациента и спомагат за избягване на усложнения. Лекарите препоръчват използването на билки с противовъзпалително, стягащо и диуретично действие (ако няма забавяне на урината).

Когато nefroptosis е полезна напитка от рози бебета, Morse от боровинки и боровинки, както и билкови препарати.

Можете да подготвите народни средства в съответствие със следните рецепти.

Инфузия на хвощ в областта:

  1. Десертна лъжица билки изсипва чаша стръмна вряла вода, настояват за 40 минути.
  2. Готовата инфузия се филтрира през марля.
  3. Пийте през деня по няколко начина.

Диуретични и противовъзпалителни билки:

  1. Листа от бреза и касис, плодовете на хвойна вземат 1 голяма лъжица.
  2. Листа от череша, мечок, ябълка - 2 лъжици.
  3. Добавете 4 супени лъжици роза бедрата, всички съставки са смлени и смесени.
  4. За да направите препарата, отделете 1 голяма лъжичка от сместа, изсипете я с вряща вода (500 ml) и оставете за половин час във водна баня.
  5. Извадете от топлина, настоявайте за охлаждане и филтрирайте.
  6. Вземете половин чаша три пъти дневно преди хранене в продължение на един месец.
  1. Билката жълт кантарион, карамфил, градински чай, лимонов балсам, котките се смесват в равни размери и се раздробяват.
  2. Голяма лъжица от сместа се поставя в термос и се излива във вряща вода (250 ml), настояват за 2 часа.
  3. Вземете половин чаша два пъти на ден.

Фотогалерия - билки за предотвратяване на усложнения на нефропатозата

Индивидуални ортопедични структури

За да прикрепите бъбреците в правилната позиция, лекарят може да препоръча да носите специален колан (бинт) или корсет. Трябва да се отбележи, че превръзката може да бъде наистина ефективна само в началния етап на пропускане, когато няма усложнения и сериозни нарушения в кръвоснабдяването на бъбреците.

Корсети или превръзки трябва да бъдат направени отделно от гъсто еластични материали. За да се постави на устройството, е необходимо сутрин, преди да се изправи, в легнало положение, когато скитащият бъбрек е в леглото, докато закрепването на превръзката е необходимо при максимално издишване. Устройството помага да се увеличи налягането в коремната кухина, което принуждава органа да се върне на мястото си.

За да се носят ортопедични адаптации има противопоказания: силна болка и интраперитонеални сраствания.

Превръзката може да повдигне бъбрека и да го задържи в анатомично положение за известно време, но методът не може да замести операцията. В допълнение, трябва да се има предвид, че продължителното използване на дизайна може да доведе до още по-слаба и дори атрофия на мускулния корсет. Това допълнително ще изостри проблема. Следователно изборът и носенето на устройството трябва да се извършват стриктно в съответствие с препоръките на лекаря.

Оперативно лечение

Ако консервативните мерки за фиксиране на бъбреците в правилната позиция не донесоха успех, лекарят препоръчва на пациента да извърши операцията.

Хирургичното лечение е показано в такива случаи:

  • втори или трети етап на патологията: бъбреците паднаха на височина от 4 лумбални прешлени или дори по-ниски;
  • хронична силна болка;
  • тежка хипертония;
  • двустранна нефрофтоза с усложнения;
  • наличие на признаци на бъбречна недостатъчност.

Операцията на нефропексията е да закрепи бъбрека в анатомично положение, като го шие до близките органи. За целта хирургът образува един вид джоб от бъбреците от мускулната клапа или използва имплант със специална хирургическа мрежа. Интервенцията може да се осъществи чрез широк достъп чрез изрязване на тъкани или по минимално инвазивен начин - чрез лапароскопия. Хирургът избира последния метод, ако пациентът няма интраперитонеални сраствания и няма усложнения. Най-често лапароскопията се използва при млади пациенти, като се има предвид приемливият козметичен ефект след интервенцията. Операцията за фиксиране на бъбреците може да се комбинира с възстановяване на нарушения преминаване (образуване и екскреция) на урина и извличане на камъни (камъни в органа), ако има такива.

Оперативната интервенция с нефроптоза най-често се извършва чрез лапароскопия - без широки разрезки

След операцията отнема известно време, за да наблюдавате леглото на леглото, докато краят на леглото трябва да е леко издигнат. Това е необходимо за по-доброто оправяне на органа на мястото му.

Рехабилитационният период е средно до един месец и половина. По това време спазвайте режим, който включва изключването на товари и носенето на специална превръзка. След 3 месеца е необходимо да се премине преглед в уролога, да се предадат анализите и да се направят американски. Според указанията лекарят може да препоръча отделяне на урография. Бременни може да бъде 6 месеца след операцията.

Операцията е противопоказана в следните случаи:

  • тежко състояние на пациента;
  • старческа възраст;
  • висцертоза, т.е. пропускане на интраперитонеални органи;
  • тежки съпътстващи патологии: рак, сърдечни заболявания, умствени аномалии.

Хранене на пациента

Ако възникнат усложнения, пациентът трябва да се придържа към диета номер 7, с ограничението на солта и хранителния протеин. Ако не се безпокоят отделянето на урина, е необходимо да се осигури прием на достатъчно количество течност, за да се пие чай или вливане на шипка, плодове напитки червена боровинка и червена боровинка, бульон трици, алкална вода, без газ. Не можете да използвате най-газирани безалкохолни напитки, силен чай и кафе, сладки десерти, сладкиши и печене, силен бульон, колбаси, тлъсти меса, както и консерви, туршии, пушени и мариновани храни. Алкохолът е противопоказан под всякаква форма.

Храненето за nefroptosis трябва да бъде лесно смилаемо и насочено към максимално разклащане на бъбреците

При изтриване на бъбреците, свързани с остра загуба на тегло, трябва достатъчно високо диета смилаемост и да се възстанови целостта на надбъбречната мазнини и липид бъбречна капсулата. За тази цел, да направи меню, богата на въглехидрати, като просто или сложно (зърнени храни, хляб и тестени изделия, съдържащи скорбяла, зеленчуци и плодове), както и на мазнини, особено зеленчуци с включването на някои от животните, които се съдържат в мазните морска риба, масло, млечни продукти, лесно асимилирани месо - заек, свинско, телешко месо.

физиотерапия

Физиотерапията включва специални упражнения и масаж. Последното трябва да се извършва от специалист и да включва масажирането на гърба и корема. Методът се прилага в курсове по 10 сесии всеки ден всеки месец през цялата година. Сесията трябва да е поне 60 минути.

Упражненията са особено ефективни в началния стадий на патологията. Целта на упражненията е да подсилят мускулите на лумбалната област на гърба и предната коремна стена, за да създадат оптимално вътребардно налягане. Физическите натоварвания се изключват при синдром на болката, съществуващи усложнения, възпаление на бъбреците и нарушаване на тяхната екскреторна функция. Обикновено пациентът изпълнява упражненията в домашната среда 1-2 пъти на ден в продължение на 20-30 минути.

За да се нормализира позицията на бъбреците, учебните упражнения, които са познати на всички, са съвсем подходящи: котка със задна дъга, велосипед, ножица. Комплексът трябва да се стартира с подгряване в легнало положение. Загряването може да включва бавни редуващи се нагоре и надолу на изправени крака, хвърляйки единия си крак през другото с надлъжно завъртане, повдигайки ръцете отстрани, релаксирайки.

Упражняващите ножици добре укрепват мускулния корсет, който е важен при лечението на нефрофтоза

Приблизителен набор от упражнения (всяко упражнение се извършва лежи и повтаря 6-10 пъти):

  1. Загрява се.
  2. Краката се огъват на коленете, затегват се в гърдите и се фиксират в това положение за 10 секунди.
  3. Бързо редуващи се асансьори на краката - "ходене" с изправени крака.
  4. Краката се огъват на коленете, ръцете се заключват в задната част на главата. Тазът на вдъхновението се издига и издишва, докато издишва.
  5. Правите крака се издигат над пода, кръгови движения с тях с максимална амплитуда.
  6. Краката са наведени на коленете. Тазът се издига и се движи от едната страна в друга като махало.
  7. Преходът от легнало до седнало положение, бавно повтаряне няколко пъти.

Допълнението физиотерапия може да йога, пилатес, плуване, но всички класове трябва да се провеждат под наблюдението на специалист.

Функции на терапията по време на бременност

Бременността е отговорен път и дори до незначителни прояви на нефрофтоза е необходимо да се вземе много сериозно. От методите за лечение на патология по време на раждане на детето са налице следните:

  • ограничаване на физическата активност;
  • прилагане на поддържаща превръзка;
  • LFK под наблюдението на специалист, включително коляно-лакътна позиция 3 до 7 пъти дневно в продължение на няколко минути (от 5 до 15);
  • приемане на витамин-минерални комплекси в съответствие с назначаването на гинеколог;
  • поддържане на оптималното тегло: да не допусне загубата му, да се придържа към рационална диета.
Коляно-лакътната позиция се препоръчва при бременни жени с овулация на бъбреците

Бременни с понижаване с 2-3 градуса се дава режим на пренатален легло, терапия на възможни усложнения и се извършва с цезарово сечение.

Прогноза и възможни усложнения

Прогнозата за лечението на патологията зависи изцяло от степента на пропускане и наличието на усложнения.

Некомплицираната nefroptosis степен 1 ​​има благоприятна прогноза, осигуряваща адекватно лечение и предотвратяване на усложненията. При навременна хирургия успешно се лекува и отпадането от 2 или 3 градуса. Болезненият синдром е изчезнал, налягането, функцията на бъбреците е нормализирана.

Закъснялото лечение на лекар и недостатъчното лечение са изпълнени със сериозни усложнения:

  • хидронефроза;
  • пиелонефрит;
  • нефролитиаза (образуване на бъбречни камъни);
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Младите хора често се интересуват от въпроса: вземат ли бъбреците в армията? Отговорът не може да бъде недвусмислен и зависи от степента на пропуск. Всеки случай се разглежда от лекарите поотделно. Първата степен без нарушена бъбречна функция не е пречка за назначаването. Във втората степен се разглежда въпросът за възможността за назначаване в зависимост от степента на увреждане на бъбречната функция, наличието на съпътстващи заболявания и естеството на пропускане - засягат се един или и двата бъбрека. Третата степен на нефрофтоза е недвусмислено противопоставяне на военната служба.

Въпросът за пригодността за военна служба при млад човек с нефроптоза се разглежда в зависимост от степента на заболяването

Общи препоръки за пропускане на бъбреците, противопоказания

Съществуващият пропуск на бъбреците предполага пълното отстраняване на тежкия физически стрес. Това важи за мощните спортове и работата, свързана с тежки товари, дълъг престой във вертикално положение и вибрации. Неприемливи джогинг и спортни игри, свързани със скокове.

Тя е позволено да се занимават с фитнес, плуване, пилатес, йога. Бременността с nefroptosis не е противопоказана, ако няма сериозни нарушения на екскреторната функция на бъбреците. Въпреки това, по време на бременността е необходимо внимателно наблюдение от специалист.

Превантивни мерки

Превантивните мерки включват:

  • формиране на правилна поза при деца;
  • укрепване на мускулите на пресата и талията;
  • предотвратяване на наранявания в лумбалната област;
  • ликвидиране на вредни влияния (повдигане на тежести, вибрации, дълга вертикална позиция, бърза загуба на тегло).

Когато има болка в долната част на гърба във вертикално положение, трябва да посетите лекар.

Бъбрекът е състояние, което е опасно за усложненията му. Прогресирането на патологията може да доведе до значително намаляване на качеството на живот и дори загуба на способност за работа. Ето защо навременното прилагане на медицинска помощ и пълното прилагане на медицинските препоръки - гаранция за здравето.