Как се премахват камъните с различни размери от бъбреците?

Клиники

Отстраняването на камъни в бъбреците е важна мярка в диагностиката на уролитиазата. Днес това може да бъде направено по няколко начина, изборът на които се взема предвид мястото, химическата природа, величината, плътността на камъните и редица други фактори.

Лечебният метод

Най-безопасният метод, който помага при отстраняването на камъни от бъбреците, е наркотикът. Отстраняването на камъните може да се извърши чрез:

  • Укрепване на диурезата с помощта на специални лекарства и увеличаване на количеството консумирана течност. Но този метод се използва само ако размерът на камъните не надвишава 4 мм, тъй като това гарантира възможността за невъзпрепятствано преминаване през уретера и уретрата.
  • Разтварянето на камъни в бъбреците инфузии, дължащи се използват въз основа на различни видове суровини и лечебно приложение на лекарства е възможно само в присъствието на конкреции, свързана с химически състав или клас органични фосфати и урати. Независимо от това, най-често срещаните оксалати се разтварят практически не дават.

Моля, обърнете внимание! Няма гаранции, че най-пълното лекарство ще помогне да се премахнат камъните дори в малки размери.

Хирургично отстраняване на камъни

В случаите, когато уролитиаза постъпленията с образуване Staghorn камъни, тежки усложнения, придружени от тежка хематурия, силна болка, инвалидност, които лишават човека или води до трансформация и развитие hydronephrotic пристъпи на остра пиелонефрит, пациентите могат да бъдат предлагани на операция. Но в различни случаи пациентите са показали различни видове хирургическа интервенция.

Операцията за премахване на камъка, намиращ се в бъбреците, се нарича пиелолитотомия. Тя се извършва под обща анестезия и се състои в извършване на 10 cm разрез отстрани на засегнатия бъбрек от страна на пациента. Чрез нея лекарят може да стигне до бъбреците, да я нарязва и да отстрани камъка от таза. Веднага след това раната се зашива и шевовете се отстраняват след една седмица.

Важно: операциите са опасни с развитието на тежко кървене, вторични инфекции и други толкова сериозни усложнения.

Тези видове хирургично лечение се използват изключително в случаите, когато всички други методи, насочени към отстраняване на камъни от бъбреците, не дават резултат. Това се дължи на факта, че уролитиазата много често се появява, но предишната хирургична интервенция прави такова лечение невъзможно в бъдеще.

Нежни методи за отстраняване на камъни

През последните години методи, които са лишени от кухини, свързани с кавитарни операции и не са изисквали продължителна рехабилитация, са станали много популярни. Те се основават на раздробяването на оформените камъни по един или друг начин с по-нататъшно отстраняване на фрагментите чрез специални инструменти или чрез естествени средства, т.е. заедно с урината.

Отстраняване на камъни с ендоскопско оборудване

Ако преди лекарите да поставят под въпрос отстраняването на смятане, която се намира в бъбреците, а пациентът не трябва, освен за нефролитиаза и други заболявания на отделителната система, най-добре е да го премахнете с помощта на ендоскопска техника. Отстраняването на камъни от бъбреците се извършва от:

  • Лапароскопска хирургия, включваща въвеждането на специални хирургически инструменти в бъбречните калци и таза чрез разрези в лумбалния участък, чийто размер обикновено не надвишава 1 cm.

Важно: за извършването на такива операции няма нужда от значителна дисекция на мускулите, тъй като извършените разфасовки са много малки, така че след тях няма видими белези.

  • Въвеждане в бъбрека на нефроскоп, оборудван с видео оборудване, през уринарния тракт.
  • Въвеждането на уретроскопа в лумена на уретера, за да се премахнат камъните, които са залепени в него.
  • Ако един малък камък се отстранява без разрушаване, в противен случай подлежат на раздробяване на специални инструменти, лазерен, или чрез инсталиране в непосредствена близост до срастване емитер насочени ултразвукови вълни, проведени чрез формирането на ендоскопско оборудване. Ако лекарите са изправени пред задачата да извадите камъка е в уретера, те могат да се прибегне до помощта на пневматичен литотрипсия, предвижда въвеждането през уретрата и пикочния мехур urethroscope на, както и въздействието върху поредицата смятане на шокови вълни. Поради това камък се разрушава в рамките на няколко секунди, и получените фрагменти са извлечени от тялото на пациента с помощта на специални панти или форцепс.

    Дистанционна литотрипсия

    Методът включва унищожаването на камъни, дължащо се на действието на вълните върху тях, без да се извършват каквито и да било разрязвания и пробиви. Фрагментите, образувани по време на процедурата, впоследствие се отделят от тялото заедно с урината. Като правило ултразвуковите вълни се използват като ударни вълни. Повече подробности за метода на ултразвуковата литотрипсия могат да бъдат намерени в статията: Характеристики на ултразвуковото смачкване на камъни в бъбреците.

    Литотриптер е ефективна в присъствието на малки камъни, които размерите не надвишава 2 см. Медиците се говори за това безболезнено, но пациентите често се оплакват от доста тежък дискомфорт и дори болка изпитват по време на процедурата.

    Лазерна литотрипсия

    Лазерното трошене на камъни в бъбреците и уретерите е най-модерният и безопасен начин за отстраняване на камъни от всякакъв размер. Процедурата се извършва чрез уретроскоп или нефроскоп, вмъкнат през уретрата, на специално оборудване, в което се създава лазерен лъч с помощта на холмий. Под неговото влияние, дори големите белези бързо се разделят на прах и благодарение на монитора, към който се прехвърля изображението от въведеното оборудване, лекарят може напълно да следи хода на процедурата и, ако е необходимо, да промени промените в курса.

    Раздробяването на камъни в бъбреците lazerom- абсолютно безкръвен, безболезнена процедура, в която риска от увреждане на уязвимите мукозните фрагменти на пикочните пътища, и, следователно, развитието е минимално кървене. По този начин досега лазерната литотрипсия е най-безопасният и най-ефективен метод за отстраняване на камъни от бъбреците, включително и от корали. Следователно, това е достойна алтернатива на кавитарните операции, помагайки да се справяме с честото кораловите камъни днес. Единственият недостатък на лазерната фрагментация е високата цена на процедурата.

    Моля, обърнете внимание! За да унищожи камъни от всякакъв размер, само 1 сесия на лазерната литотрипсия е достатъчна, за разлика от други методи.

    Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

    Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

    Операция за отстраняване на камъни в бъбреците

    Оставете коментар 8,633

    Радикална възможност за лечение на уролитиаза е премахването на камъни от бъбреците, уретера или пикочния мехур. Образуването на конкрети е най-честата болест на пикочно-половата система при двата пола. Образуването на калций в бъбреците се дължи на различни външни и вътрешни фактори и следователно се счита за политехнически. Ако има болки в бъбреците или често боли долната част на гърба, долната част на корема и дори бедрата - си струва да се обърнете към специалист по диагностика.

    На първо място, пациентите с бъбречни камъни се предлагат да преминат консервативно лечение - без хирургическа намеса. Въпреки това, ако диетите и предписаните медикаменти са неефективни, се препоръчва инвазивна намеса. Операциите за премахване на камъните могат да бъдат разделени на спешни (спешни) и планирани. Спешно се отнася до всяка намеса, за да се отстранят конкретните вещества, които са запушвали каналите на пикочната система. Всички други операции се извършват по планиран начин, в случай че терапевтичното лечение не помогне.

    Операции с кухини

    Откритите (кавитарни) операции са най-травматичното хирургично лечение на уролитиазата. Такива методи се използват в случай на невъзможност за извършване на по-леки инвазивни интервенции. Те предполагат дисекция на кожата, подкожната мастна тъкан, мускулната тъкан. Допълнителни интервенции се извършват върху отворения орган, от който е необходимо да се извлече смятането.

    Класификация на операциите за отстраняване на камъни в бъбреците

    За кавитария извършват такива операции при уролитиаза:

    • pyelolithotomy;
    • nephrolithotomy;
    • tsistolitotomi;
    • uretrolitotomiyu.
    Връщане към съдържанието

    pelviolithotomy

    Това е операция за премахване на камъни от бъбреците или уретера, която се извършва под анестезия. По време на манипулацията се прави страничен или предни разрез на кожата с дължина около 10 сантиметра, последван от дисекция на подлежащите тъкани. Открит бъбрек или уретер се нарязва на проекцията на мястото на смятане. След като извади камъка от бъбреците, разрезът се зашива с материал, който се разтваря. Следслоемите шевове се наслагват върху всички слоеве на дисектираната тъкан. В зависимост от местоположението на камъка могат да се разграничат няколко вида пиелолитотомия: гърба, предната, горната и долната част.

    • наличието на големи камъни в таза на бъбреците;
    • неспособността да се извършват по-нежни ендоскопски интервенции поради стесняване на тазовата кухина;
    • аномалии в структурата на бъбреците, предотвратяване на други хирургични интервенции.
    Връщане към съдържанието

    nephrolithotomy

    Тази операция върху бъбреците е подобна на описания по-горе метод. Има обаче редица признаци, които отличават това извличане на бъбречни камъни от пиелолитотомията. Основната разлика е в мобилизирането на краката на бъбреците и прилагането на мека скоба (turniket) към бъбречната артерия. По време на нефролитотомията пациентът се анестезира.

    • бъбречни камъни, по-големи от 2 сантиметра;
    • коралови конкрети в таза или купата на бъбреците;
    Връщане към съдържанието

    Tsistolitotomiya

    От името на интервенцията ("киста" - латински пикочен мехур, "осветени" - камъни, "томи" - изрязване) следва, че това хирургично лечение включва отстраняване на камъни от пикочния мехур. След катетеризирането и инжектирането на антисептичния разтвор в пикочния мехур, пациентът се поставя на операционната маса на гърба с повишен басейн.

    Разрезът е направен над коремната кост, след което върхът на пикочния мехур се отрязва и камъкът се отстранява. След това - увреждането на пикочния мехур се зашива, ако е необходимо, катетърът е оставен с изпускателен отвор над костната куба в продължение на 7 дни, а дисектираните меки тъкани са пришити. Трябва да се отбележи, че това е една от най-травмиращите възможности за отстраняване на камъни от пикочния мехур при мъже и жени. Такава операция се извършва при локална анестезия.

    • наличието на големи камъни в пикочния мехур;
    • каквито и да са други причини, поради които е невъзможно да се отделят конкрети трансдуретрално.
    Връщане към съдържанието

    Uretrolitotomiya

    Такава намеса предполага хирургично отстраняване на камъни директно от уретера. Операция отнася до спешност (неотложност) като запушване на пикочния concrement канали може да доведе до сериозни усложнения - gidrouretronefrozu и бъбречна недостатъчност.

    В зависимост от местоположението на камъка (горната, средната или долната трета на уретера) достъпът се осъществява по различни начини. За да извлечете камък от горната трета, използвайте лумботомични, подкожни и интеркостални разрези чрез достъпа до белите дробове. По време на операциите на средната трета средният екстраперитонеален, както и междумускулният и гръбния достъп се отварят към сегмента на уретера. Операции на долната трета на медианата подсказва extraperitoneal достъп разрез в пикочния мехур, а ако камъкът е осезаем, жените могат да бъдат отворени и достъпни чрез влагалището.

    • увит камък в уретера;
    • липса на използване на ендоскопско лечение.

    Често за всички видове операции, цитирани в класификацията, е увреждането на меките тъкани, за да се получи достъп до органа, от който се отстранява смятането. Постоперативният период често трае от няколко седмици до месец. Предвид увеличения риск от усложнения и привързаност към инфекцията, както и възможността за провеждане на по-малко травматични интервенции, тези методи за извличане на камъни се използват все по-малко.

    Противопоказания за открита операция за отстраняване на камъни в бъбреците

    В някои случаи е невъзможно извършването на кавитарни операции. Съществуват редица фактори, които са абсолютни противопоказания за провеждането на травматични инвазивни интервенции. Сред тях:

    • откриване на възпалителния процес в тялото;
    • нарушения на кръвосъсирването или употреба на лекарства, които повлияват коагулацията;
    • анемия с различни етиологии;
    • заболявания на кръвоносната система в етапа на декомпенсация.

    В присъствието на най-малко една от предходните претенции, установена в пациент, операцията не се извършва, тъй като това може да доведе до различни усложнения (разпространението на инфекция, нарушение на рани механизъм, загуба на кръв, и така нататък. Г.). Преди да изпълните хирургическа процедура, е необходимо да се отстранят всички рискови фактори. В противен случай обмислете алтернативна възможност за лечение.

    Лапароскопско отстраняване

    Минимално инвазивната хирургична намеса чрез пункция за елиминиране, включително урологични заболявания (които включват уролитиаза), се нарича "лапароскопия". Докато коремни операции включват относително големи части (в някои случаи до 30 см), лапароскопия се ограничава до пробиване на кожата с диаметър до 0,5 см. Тази интервенция ще позволи на всички тези операции с минимално увреждане на околните тъкани, а също и да се установи стента бъбреците за освобождаване от отговорност по време на лечебния период.

    Въпреки това, предвид малките разрезки, лапароскопските интервенции включват извличане на камъни с малък диаметър. Ако конкретните елементи са повече от 4-5 мм, преди камъните за намеса да бъдат смазани с помощта на смачкване на камъни. Естествено, такива хирургически интервенции получават по-голямо предпочитание, когато е невъзможно да се решава проблема с бъбречните камъни медицински или ендоскопски.

    Как да се намали размерът на камък?

    Раздробяването се извършва по няколко начина:

    1. Лапароскопски, с пункция на бъбреците и последващо механично смилане на камъните с инструменти с диаметър не повече от 10 mm (перкутанна литотрипсия).
    2. Чрез метода на уретралната (контактна) литотрипсия. При анестезия през уретрата се вкарва уретроскоп в камъка (специален инструмент, който използва ултразвук, пневматика или лазер за смилане на камъни).
    3. Чрез безконтактна литотрипсия. В този случай се използва специално устройство - литотрипторът, който насочва ударната вълна към камъните в бъбреците отвън, без да вкарва никакви инструменти в тялото. Такива манипулации се извършват основно при анестезия и при използване на ултразвук или рентгеново лъчение за точното местоположение на камъка и посоката на ударна вълна. Методът има редица значителни ограничения, свързани с плътността на смятането, неговия размер и площта на меките тъкани около камъка, които могат да бъдат повредени по време на импулса на ударно натоварване.
    Връщане към съдържанието

    Ендоскопско лечение

    Дори и повече минимално инвазивни операции и манипулации, при които се изключва травматологията на меките тъкани (достъпът до камъни се осъществява чрез естествени отвори), са възможни с помощта на ендоскопия. Достъпът до камъните може да се получи с помощта на:

    • Пунктова ендоскопия (нефролитолапакса). За това пункция на бъбреците се извършва лапароскопски, с поставянето на специална тръба, за да се образува вход към кухините на органа. Освен това, ендоскопът се вкарва в получения курс директно в бъбреците или, ако е необходимо, по-нататък по урината. Използва се при образуването на конкретни бъбреци (уретропиелоскопия) и горната трета от уретера.
    • Методът на уретроскопията премахва камъните от долната част на уретера.

    Уретероскопия. Ендоскопът се вкарва в ретроградната уретра (срещу потока на урината), без допълнителни разрези. Този метод се използва в случай, че камъкът се образува в долната или средната третина на уретера (уретроскопия), в пикочния мехур (цистоскопия).

    Ендоскопският метод премахва малките образувания. Следователно, за такава намеса, предварителното раздробяване на камъните ще бъде необходимо с помощта на описаните по-горе методи на литотрипсия.

    Следоперативен период, рехабилитация и диета

    След операцията за отстраняване на камъните от бъбреците, първото нещо, което трябва да направите, е да се гарантира, че органът продължава своята работа в съответствие с физиологичната норма. За да направите това, предписвайте лекарства, които нормализират кръвообращението и антиоксиданти. С широки инвазивни интервенции (кавитарни операции) и всякакви други манипулации, които изискват перкутантен достъп, на пациентите се предписва антибактериална и противовъзпалителна терапия. По време на антибиотиците, също се препоръчва да се вземат противогъбични лекарства, за да се предотврати дисбаланс в микрофлората в организма.

    В случаите, когато е необходимо дрениране или поставяне на неподвижен катетър, трябва да се внимава. Правилната грижа за дренажът насърчава ранното излекуване и предотвратява навлизането на болнични инфекции. Освен това на пациентите се предписва специална диета. Правилното хранене допринася за възстановяването на бъбречната функция и частично облекчава пикочната система по време на рехабилитационния период.

    Храната в постоперативния период се извършва по следния начин:

    • В първия и втория ден след операцията се назначава диета № 0, която основно се състои от течни продукти - нискомаслен бульон, желе, неконцентриран (разреден) сок. Трябва да се изключат плътните храни и пюрените продукти. Консумирането на храна струва една фракция, 7-8 пъти през деня.
    • В продължение на 2-3 дни се предписва разширена хирургична диета. Към диетата се добавя топла настъргана варена или задушена храна. Храна - 5-6 пъти на ден.
    • От петия ден можете да възстановите обичайната диета и да ядете 4-5 пъти на ден, ако е възможно, като изключите от диетата пържени и мазни храни.

    Допълнителни препоръки за храненето ще бъдат дадени от лекуващия лекар, след като са изследвали състава на камъните. В зависимост от вида на камъните, на пациента се дава определена диета и се дават допълнителни препоръки. Не забравяйте, че уролитиазата не се излекува само от операцията. Важно е да се премахне причината за заболяването. За това, в случай на откриване на заболяването и хирургично лечение, е необходимо да се подлагате на преглед от време на време и да се консултирате с Вашия лекуващ лекар.

    Операция за отстраняване на камъни в бъбреците

    Бъбречните камъни (уролитиаза) се диагностицират при 2-3% от възрастните. Има няколко метода за лечение на уролит за днес. Консервативното лечение включва разтваряне на калций, получени от бъбреците, с лекарства. По време на операцията, камъкът се отстранява от бъбречния таз като цяло или след раздробяването му на части.

    Индикации за хирургично лечение

    Операцията за премахване на камъни в бъбреците, необходими ако техния размер създаване на риска от бъбречни усложнения или конгломерат сол не е възможно да се освободи чрез средства (например, кристали от калциеви соли се разтварят рядко работи).

    Директните индикации за хирургическа намеса при уротолизиса са:

    • Оклузия с уретен камък. Тъй като това състояние се класифицира като спешно и изисква незабавно разрешаване, използването на консервативни методи за лечение няма смисъл.
    • Ускоряване на бъбречната недостатъчност. Частична или пълна загуба на способността да произвежда урина от бъбреците е изпълнен с животозастрашаващи последици, включително смърт.
    • Остра болка, причинена от коралови конкрети, които не могат да бъдат отстранени с лечебни методи.
    • Деформация на бъбречния таз (хидронефроза), предизвикана от наличието на камъни в него.
    • Пурпурна некроза на бъбрека (канбелекс), причинена от камъни в урината.

    Днешната операция има различни методи за отстраняване на камъни от бъбреците, включително ниско-травматични и атраматични. При избора на оперативни техники на базата на множество фактори: количеството кристали на соли и тяхното количество, местоположение локализация, структура и химически състав на камъни и общото състояние и възрастта на пациента.

    Този видеоклип предоставя информация за начина на формиране на камъните в бъбреците и какво допринася за появата им.

    Работа с кухини

    Открита операция за отстраняване на бъбречния камък (пиелолитотомия) се извършва под обща анестезия. Преди да се извърши, пациентът преминава кръвни изследвания (обща, биохимична, захар и коагулация), анализ на урината и предоперативна подготовка.

    В процеса на пиелолитотомия се прави 10-сантиметров разрез от болния бъбрек: кожата, подкожната тъкан и мускулите се дисектират. След това самият бъбрек се отрязва и от него се отстранява камък. След това раната се зашива слоя по слой. Този метод се счита за радикален, но не се използва често поради висок травматизъм и дълъг период на рехабилитация.

    За да стане и да вземе храна на пациента е разрешено за един ден, катетърът за изтичане на урината се отстранява за 3 дни, оттичане след 5 дни. През седмицата превръзките се правят ежедневно, а след това шевовете се премахват. Целият период на рехабилитация отнема около 2-3 седмици, понастоящем се препоръчва да се носят поддържаща превръзка и да се избегне физическо натоварване.

    лапароскопия

    В сравнение с отворената операция, лапароскопията е много по-малко травматична. Извършва се при обща или епидурална анестезия. Според тази техника достъпът до бъбреците се осъществява чрез няколко малки разрези в коремната кухина. Чрез тях хирургът въвежда лапароскоп (леща върху гъвкава тръба) и манипулатор, заместващ хирургическите инструменти. Всички действия на хирурга се показват на екрана на монитора. Получава се пункция в бъбреците, камъкът в него се раздробява на малки парченца и се екстрахира навън с миниатюрни хирургически инструменти.

    Този хирургически метод може значително да намали загубата на кръв, да намали нараняванията, да избегне образуването на постоперативни белези. Въпреки това, в сравнение с отворена операция, лапароскопията е по-сложна от техническа гледна точка и изисква висока квалификация на хирурга.

    Подготовката за операция включва стандартно урологично изследване на лаборатория и оборудване. Периодът на рехабилитация е ограничен до 1-2 дни. Относителните противопоказания за лапароскопията са:

    • тежки сърдечно-съдови заболявания;
    • затлъстяване от 2-3 градуса;
    • бременност;
    • нарушения на хемостазата (слаба коагулация на кръвта).

    Ендоскопски операции

    Този тип хирургично лечение се нарича контактна литотрипсия. Това е минимално травматично, тъй като инструментът за отстраняване на солените отлагания се извършва по естествен начин - уретрата, пикочния мехур и уретера.

    Първо, въвежда се уретероскоп (гъвкава сонда с обективна или мини видеокамера), с помощта на който хирургът определя местоположението и размерите на смятането. След това се подава устройство към бъбреците за унищожаване на образуването на сол. Като енергия се използват литотриптори, ултразвук, лазерен лъч, ударна вълна или пулс на електрически ток.

    След раздробяване на камъка, малките му фрагменти се отстраняват през уретера със специален инструмент или излизат сами, с урина. Цялата процедура продължава 0.5-1.5 часа. Рехабилитационният период отсъства, подготовката за операцията включва тестове за кръв и урина, ултразвук на бъбреците и уретерите, отделяща се урография.

    Противопоказания за контактна литотрипсия са:

    • бременност;
    • наличие на пейсмейкър;
    • инфекциозни и остри възпалителни заболявания на пикочните органи;
    • нарушения на кръвосъсирването.

    Дистанционни методи

    Методите за отдалечено отстраняване на камъни от бъбреците се класифицират като хирургически, тъй като те са напълно безкръвни и не предполагат нито разрези, нито въвеждане на инструменти през уринарния тракт.

    Дистанционна литотрипсия

    Процедурата се извършва чрез излагане на бъбречния камък на насочен лъч от рентгенови, лазерни или ултразвукови вълни. Фокусираната радиация счупи конгломерата на фрагменти, които са толкова малки, че могат да избягат по естествен път. Дистанционната литотрипсия не изисква анестезия, отнема по-малко от половин час, няма рехабилитационен период.

    Не се изисква подготовка за процедурата, но лекарят трябва да има данните, получени чрез рентгеново или ултразвуково изследване, както и резултатите от урина и кръвни изследвания на пациента.

    Дистанционната литотрипсия не се изпълнява:

    • по време на бременност;
    • по време на менструация или друго кървене;
    • ако пациентът има тежко сърдечно заболяване;
    • с нарушения на коагулацията на кръвта или редовно приемане на антикоагуланти от пациента.

    Литокинетичната терапия (LCT)

    Този метод за лечение на уролит включва естествено експулсиране от бъбреците на малък камък или фрагменти от преди това разрушени камъни. Това се постига чрез релаксиращ ефект върху гладките мускули на уринарния тракт. Когато се разширяват, малките солеви конкременти, уловени с урина, постепенно преминават към пикочния мехур и оттам.

    Като препарати за литокинетична терапия могат да се използват комбинации:

    • а-адренови блокери (тамсулозин, доксазозин, теразозин, алфузозин, нафтопидил, силодозин);
    • блокери на калциевите канали (тамсулозин, нифедипин);
    • кортикостероиди (преднизолон и други);
    • антиспазматично миотропно действие (папаверин хидрохлорид, дротаверин хидрохлорид).

    Литокинетичната терапия често се използва след дистанционна литотрипсия. Ако оксалат, фосфат или урат конгломерат има големи размери или korralovidnuyu структура, е първият натрошен на по-малки парчета, докато пясък състояние и след това се изхвърля без увреждане на пикочните пътища. Продължителността на лечението е 25-30 дни.

    Последици от операциите на бъбреците

    Лидерът сред урологичните заболявания е уролитиаза или уролитиаза. За консервативно лечение има много лекарства и методи, но не винаги е възможно да се постигне желаният резултат. Операцията с уролитиаза се предписва според жизненоважни признаци за запазване на органите и тяхното нормално функциониране.

    Преди повече от 20 години у нас започнаха лапароскопски операции за отстраняване на камъни от труднодостъпни органи - бъбреците и уретерите. Съвременното оборудване за такива операции позволява максимално запазване на целостта на тъканта, което значително намалява периода на възстановяване и намалява последствията след операцията.

    Причини за формиране на камъни и индикации за операция

    Нарушението на метаболизма и киселинно-базовото равновесие води до образуването на конкретни елементи с различен размер и конфигурация, които също се различават по състав и период на образуване. Диаметърът на камъните може да бъде до 3 сантиметра или повече, камъните от 1.5-2.5 са по-чести.

    Основните предразполагащи фактори за образуването на камъни в бъбреците са:

    Лошото хранене и неправилен режим на хранене; потребление на питейна вода с повишено съдържание на минерали, недостатъчен приток на течности в организма, наследствено предразположение, инфекция на различна етиология на пикочната система; заседнал начин на живот (липса на физически упражнения); бъбречни заболявания; Специфични фактори на околната среда или на климатични, прилагането на някои лекарства означава и ниска консумация на витамини, различни наранявания, състояние след химиотерапия или радиационна експозиция, злоупотреба определено други видове продукти, вредни навици.

    Стандартната форма на каменната формация започва с промяна в състава на урината и натрупването на патогенни клетки, около които се образува обвивка. С правилната тактика на терапевтичното лечение на този етап можете да избегнете допълнително образуване на пясък и камъни в бъбреците и пикочния мехур. Отсъствието или пренебрегването на назначаването на лекар води до необходимостта от бърза намеса.

    В някои случаи процесите на образуване на камъни в бъбреците са асимптоматични и се откриват в края на периода, проявявани чрез тежко увреждане на бъбречната функция и появата на специфична болка.

    Хирургичното лечение на бъбреците с уролитиаза е показано при следните условия:

    Нарушаването на потока от урина от бъбреците, често срещащи се пристъпи на бъбречни колики, постоянна болка; Периодично пиелонефрит, остра задръжка на урината, кървене в бъбреците, провокирани камък; гноен състояние на бъбреците;

    Видове хирургически операции и подготовка за тях

    Отстраняването на камъни от бъбреците може да се извърши по няколко начина:

    Открита лумбална хирургия, Лапароскопия, Литотрипсия.

    Отворете операциите да се възползват от големите зони на достъп до бъбреците и уретера. За нея извършването на достатъчно голям брой тъкани се деформира, така че лечебният процес е дълъг. Последствията след отворена операция се превръщат в сраствания, които впоследствие могат да причинят болка, болезнен характер. Възможно е постоперативно подуване на мястото на изрязване на кожата и мускулите, което също оказва неблагоприятно влияние върху лечебния процес.

    Лапароскопска хирургия върху бъбреците се извършва чрез метода на пробиване на тъканите през всички слоеве със специален инструмент, наречен трокар, оборудван със стилет. Броят на пристанищата (трокар) зависи от сложността на достъпа до бъбреците, при стандартен пълнеж от 3-4 бр. Диаметърът е 5 и 10 мм. Чрез троакара специфични лапароскопични инструменти се пренасят в бъбреците, с помощта на които камъните се отстраняват от бъбреците.

    Пункцията за минимално инвазивна хирургия се извършва върху засегнатия бъбрек и бързо се излекува с минимален стрес върху околните тъкани. В зависимост от обема на оперативната интервенция, пациентът може да се движи самостоятелно и самостоятелно за втори или трети ден самостоятелно и да провежда хигиенни процедури. Няма практически сериозни последици след такива операции.

    Друг вид лапароскопска хирургия е литотрипсия. Разликата е следната: тази операция се извършва с помощта на ултразвуково оборудване за раздробяване на камъни във вътрешността на таза и на изхода към таза.

    Чрез троакара е специално средство, оборудвано с ултразвукова дюза за раздробяване на камъни. Ултразвуковите вълни разбиват камъка до размерите на пясъка. След това всичко се измива със специални аспирационни инструменти или пясъчни листа през уретера, оборудван със стент. Тази операция ще бъде ефективна, ако съставът на камъните ще им позволи да бъдат разбити.

    Преди всяка лапароскопска операция стентът е трансуретрален в уретера, който осигурява изтичане на урина и тъканни течности, както и освобождаването на пясък от таза на бъбреците. Премахване по същия начин. Дължината на стента в уретера се определя от лекаря в зависимост от състоянието на бъбрека. Няма последствия след поставянето на стента.

    За успешни лапароскопски операции пациентът задължително преминава през пълен преглед, за да състави ясна картина на клиничното състояние и да разкрие скрити патологии. Проучването включва следните процедури и дейности:

    Консултация на съответните експерти, ЕКГ, съгласно някои схеми на кръвта и урината Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, магнитотерапия, рентгенография с разлика инжектиране; FGS.

    Всички хирургични интервенции за отстраняване на камъни от бъбреците се извършват под обща анестезия. През първия ден след операцията пациентите са в отдела за интензивно лечение, след което се прехвърлят в отдела. Чрез пробивките от трокарците дренажните тръби могат да се използват за източване на тъканната течност, която според указанията се отстранява на втория или третия ден. Последствията след такава операция са минимални.

    Противопоказания за затворени операции

    Както при всички операции или процедури, лапароскопските операции имат своите противопоказания за премахване на камъни от бъбреците по следния начин:

    Комплекс анатомични достъп; Плътни сраствания от предишните операции, стомашно-чревна язва заболяване, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система заболявания на нарушения на съсирването на кръвта, остри възпалителни лезии, камъни по-голям от 2 см; Бременност в по-късните етапи на бременността, инфекциозни заболявания, затлъстяване.

    Възможни усложнения след операцията

    Последствията след лапароскопските операции са винаги минимални, но в някои случаи могат да възникнат следните усложнения:

    Усложнения на инфекциозен произход; кървене; Увреждане на съседни органи; херния (изключително редки поради минимален разрез); реализациите (преход към отворена хирургия коремна); Ефекти на анестетика.

    Рехабилитационен период

    Лапароскопията е най-нежната операция за премахване на камъни от бъбреците. Времето на рехабилитационния период е значително намалено поради минималната тъканна травма и практически липсват тежки последствия след операцията.

    Препоръчва се в постоперативния период, за да се избегнат последиците след натоварването, не повдигайте тежести и не се придържайте към определена диета. Последващи прегледи за един месец или по лекарско предписание.

    Операцията върху камъни в бъбреците, хора с бели дрехи, миризми на лекарства и други наслада е последното нещо, с което трябва да се съгласите. Оперативното лечение на уролитиазата не е метод, за който трябва да се вярва и се надяваме. Защо, прочетете нататък.

    Понастоящем има много други видове изхвърляне на камъни, вариращи от разпадането на камъни по народни пътища и завършващи с дистанционно смачкване на камъни. Ако вземем предвид всички последици, които възникват в резултат на операция с отворен корем, тогава би трябвало да бъде забранено.

    Има обаче индикации кога е предписано хирургичното лечение на уролитиазата. Камъни обрасли, за да усетят големи камъни в бъбреците, които не могат да бъдат отстранени от консервативен, отстранени чрез операция, чиято основна задача е да премахнете камък поне травматичен начин.

    За съжаление, въпреки факта, че живеем в 21-ви век, лекарите често практикуват този праисторически начин за премахване на камъните. От моя опит ще кажа - моят оксалатен камък беше предложен да бъде премахнат по този начин. Докторът беше млад и, както ми казаха, той все още "се опитва да действа". В допълнение, бъбречната операция на тези млади, но пъргав лекар беше изчислена на 10 000 рубли. Как е това за теб?

    Отказах съмнителното удоволствие и извадих камъка по малко по-малко травматичен начин почти безплатно в регионалния център. Помогна роднини, и така ще трябва да плати около 30 хиляди души. Рубли... Но това е отделен въпрос, нека да преминем към това, което е една отворена коремна операция, какви са нейните видове.

    Говорейки за това или подобно отстраняване на камъни от бъбреците, операции, е необходимо да се помни, че сами по себе си тези начини да се отървете от съществуващите камъни не са панацея за уролитиаза.

    Болестта не изчезва, трябва да се лекува по други методи - правилно избрана диета и начин на живот. Ако не предприемете превантивни мерки, камъните непременно ще се появят отново и отново - доказано от практиката.

    Подготовка за операция

    Пациентът е внимателно подготвен за операцията. Той е предписан антиоксиданти, лекарства, които подобряват кръвообращението. В някои случаи се предписва антибиотична терапия.

    Ако пациентът е направил с бъбречна колика, когато камъкът напълно е блокирал уринарния тракт, бъбрекът е непременно дрениран. Това се изразява чрез факта, че чрез малък отвор в страната се вкарва тръба, през която изтичането на урина отива в специална пластмасова торбичка.

    Преди операцията са назначени следните:

    Общи анализи на кръвтаОбщо изследване на уринатаАнализ на кръвта за кръвосъсирване и захар Биохимичен кръвен тест

    Операцията се извършва само при обща анестезия. Във всички случаи, преди операцията, пациентът се изследва от анестезиолог, който дава необходимите инструкции, главният от които е да не приемат храна и напитки за известно време преди операцията.

    Отворената операция винаги се извършваше преди, докато не бяха измислени по-сложни начини за премахване на камъните. Отворените операции често водят до отстраняване на бъбреците. Хирургичното лечение на уролитиаза причинява увреждане.

    Сега операцията е нараснала и бъбреците могат да бъдат спасени в голям брой случаи. До голяма степен зависим от обстоятелствата: опитът на лекаря, инструментите, оборудването и т.н.

    Кога трябва да бъде назначена открита операция?

    Само при най-тежките и тежки случаи на уролитиаза. Те включват:

    Много голям камък, включително Staghorn kamniNekotorye случаи на повторна поява на камъни в бъбреците bolezniGnoyny пиелонефрит в комбинация с камък в pochkePochechnaya гръбнака nedostatochnostOzhirenieIskrivlenie, reberEsli други форми на отстраняване камък не са налични или са противопоказани

    Видове открити транзакции

    В зависимост от местоположението на камъка се разграничават следните видове операции:

    pelviolithotomy. Това е процедурата за премахване на камък, разположен в бъбречния таз. Хирургът дисектира таза, отстранява камъка от него.

    Шнур от тънка качувта се поставя върху таза. Отводняването е поставено. Има пиелолитотомия по-ниска, задната, предна.

    nephrolithotomy. Ако камъкът е много голям и не може да се отстрани чрез разреза на таза, камъкът се отстранява през тъканта на бъбреците.

    ureterolithotomy. Операция за премахване на камъка от уретера. Уретерът отваря и отстранява камъка.

    Как се прави процедурата за операцията

    Пациентът се поставя на здрава страна, прикрепен към желаната позиция с помощта на ролки и възглавници.
    Хирургът използва скалпел, за да направи косък разрез от около 10 см успоредно на ребрата. След това внимателно изрежете слоя по слой до мястото, където се намира камъкът.

    Мястото, където се намира камъкът, хирургът често определя палпиране (пръсти), въпреки че все още има рентгенография, ултразвук.

    Процедурата е много сложна и изисква значителни умения от хирурга.

    След като достигне правилното място в бъбреците, уретера или пикочния мехур, хирургът премахва камъка. След това една тънка качулат тъка тъканите в обратен ред, слой по слой.

    В някои случаи (гнойни процеси) уретерът не се зашива с катут, а катетърът се вмъква в неговия лумен, който се изважда.

    Бъбрекът трябва непременно да се източи, за да се осигури изтичане на урина и други течности (гной, супа).

    Какви са усложненията на операцията?

    По време на операцията може да има усложнения, главните от които са кървене от бъбреците и увреждане на органите - бъбречните съседи.

    Пост-операционни действия

    След операцията на пациента се предписват антибиотици и болкоуспокояващи. Веднъж на всеки два-три дни, превръзката се променя в областта на раната. Няколко дни по-късно дренажната тръба се отстранява от раната. Приблизително на десетия ден след операцията, ако няма усложнения, шевовете се премахват.

    Усложнения след операцията

    След отворена операция може да има редица усложнения. Тук са основните:

    TromboflebityPnevmoniyaSerdechnaya nedostatochnostTromboemboliya клонове на белодробна arteriiNarusheniya krovoobrascheniyaOstry мозъчен инфаркт червата miokardaParez

    Това са основните усложнения, характерни за всички видове коремна хирургия. Списъкът далеч не е завършен.

    Препоръки след освобождаване от отговорност

    Основната препоръка за всички пациенти след отстраняването на камъните е спазването на подобрения режим на пиене. Когато пациентът пие вода, тялото му и най-важното, уринният тракт се "измива" от тапи, кръвни съсиреци и т.н. Водата е най-добрият пречиствател на тялото. Само храната трябва да бъде почистена преди хранене. Храненето след операцията върху бъбреците трябва да съответства на химичния състав на камъка. Например, една диета с калциев оксалат камъни, предназначени да се изключат от менюто си храни, богати на oksalatov.Takzhe сред препоръките включват билково лекарство, което е задължително условие за предотвратяване на усложнения след операцията, и е пречка за формирането на нов kamney.Krome това, пациентът трябва да бъде активиран при първа възможност за по-бързо подобряване на кръвоснабдяването и чревната работа.

    Това са основните разпоредби за хирургията с отворени кухини. Това бе отстранен по този начин камъни в бъбреците, знам - операцията е много трудно, с чести сериозни усложнения и дълъг период рехабилитация.

    Остава да искрено симпатизирам на хората, които са се наложили да отстранят бъбречните камъни с операция, а останалите съветват - не довеждат до такъв резултат. Грижи се за себе си!

    И в това полезно видео ще видите ясно как се осъществява друг вид операция - литотрипсията. Тя показва всички етапи: изследване на пикочния мехур, уретерите отвор, разгледа лумена на уретера и бъбреците, открил камък в бъбреците кухина. Лекарят с литотриптер разтърси камъка и го извади със специална кошница.

    Гледайте видеоклипа за статията

    Предишна секция

    Литотрипсия бъбреците - всичко е толкова гладко 6 начини за лечение на камъни в уретера pochkahKamen какво да правят или 4 заветната начин да се отървем от napastiMochekamennaya заболяване: за лечение или самостоятелно вълнение около ръчното отстраняване на камъни в бъбреците?

    Радикална възможност за лечение на уролитиаза е премахването на камъни от бъбреците, уретера или пикочния мехур. Образуването на конкрети е най-честата болест на пикочно-половата система при двата пола. Образуването на калций в бъбреците се дължи на различни външни и вътрешни фактори и следователно се счита за политехнически. Ако има болки в бъбреците или често боли долната част на гърба, долната част на корема и дори бедрата - си струва да се обърнете към специалист по диагностика.

    На първо място, пациентите с бъбречни камъни се предлагат да преминат консервативно лечение - без хирургическа намеса. Въпреки това, ако диетите и предписаните медикаменти са неефективни, се препоръчва инвазивна намеса. Операциите за премахване на камъните могат да бъдат разделени на спешни (спешни) и планирани. Спешно се отнася до всяка намеса, за да се отстранят конкретните вещества, които са запушвали каналите на пикочната система. Всички други операции се извършват по планиран начин, в случай че терапевтичното лечение не помогне.

    Операции с кухини

    Операциите с кухини се извършват в екстремни случаи.

    Откритите (кавитарни) операции са най-травматичното хирургично лечение на уролитиазата. Такива методи се използват в случай на невъзможност за извършване на по-леки инвазивни интервенции. Те предполагат дисекция на кожата, подкожната мастна тъкан, мускулната тъкан. Допълнителни интервенции се извършват върху отворения орган, от който е необходимо да се извлече смятането.

    Връщане към съдържанието

    Класификация на операциите за отстраняване на камъни в бъбреците

    За кавитария извършват такива операции при уролитиаза:

    пиелолитотомия, нефролитотомия, цистолитотомия, уретролитотомия.

    pelviolithotomy

    Процедурата се извършва за отстраняване на големи камъни.

    Това е операция за премахване на камъни от бъбреците или уретера, която се извършва под анестезия. По време на манипулацията се прави страничен или предни разрез на кожата с дължина около 10 сантиметра, последван от дисекция на подлежащите тъкани. Открит бъбрек или уретер се нарязва на проекцията на мястото на смятане. След като извади камъка от бъбреците, разрезът се зашива с материал, който се разтваря. Следслоемите шевове се наслагват върху всички слоеве на дисектираната тъкан. В зависимост от местоположението на камъка могат да се разграничат няколко вида пиелолитотомия: гърба, предната, горната и долната част.

    наличието на големи камъни в бъбречното легенче и на, невъзможността да се проведе по-щадящи ендоскопски процедури, поради стесняване на входа на таза, структурата на бъбреците аномалия възпрепятства друга оперативна vmeshatelstv.Vernutsya към съдържанието

    nephrolithotomy

    Тази операция върху бъбреците е подобна на описания по-горе метод. Има обаче редица признаци, които отличават това извличане на бъбречни камъни от пиелолитотомията. Основната разлика е в мобилизирането на краката на бъбреците и прилагането на мека скоба (turniket) към бъбречната артерия. По време на нефролитотомията пациентът се анестезира.

    бъбречни камъни, по-големи от 2 сантиметра коралови конкрети в таза или бъбреците;

    Tsistolitotomiya

    Преди процедурата се прави катетър на пикочния мехур.

    От името на интервенцията ("киста" - латински пикочен мехур, "осветени" - камъни, "томи" - изрязване) следва, че това хирургично лечение включва отстраняване на камъни от пикочния мехур. След катетеризирането и инжектирането на антисептичния разтвор в пикочния мехур, пациентът се поставя на операционната маса на гърба с повишен басейн.

    Разрезът е направен над коремната кост, след което върхът на пикочния мехур се отрязва и камъкът се отстранява. След това - увреждането на пикочния мехур се зашива, ако е необходимо, катетърът е оставен с изпускателен отвор над костната куба в продължение на 7 дни, а дисектираните меки тъкани са пришити. Трябва да се отбележи, че това е една от най-травмиращите възможности за отстраняване на камъни от пикочния мехур при мъже и жени. Такава операция се извършва при локална анестезия.

    наличието на големи камъни в пикочния мехур, поради всякакви други причини, поради които е невъзможно да се екскретират конкретните трансретрални вещества. Връщане към съдържанието

    Uretrolitotomiya

    Уретролитотомията се извършва спешно, когато камъкът навлезе в уретера.

    Такава намеса предполага хирургично отстраняване на камъни директно от уретера. Операция отнася до спешност (неотложност) като запушване на пикочния concrement канали може да доведе до сериозни усложнения - gidrouretronefrozu и бъбречна недостатъчност.

    В зависимост от местоположението на камъка (горната, средната или долната трета на уретера) достъпът се осъществява по различни начини. За да извлечете камък от горната трета, използвайте лумботомични, подкожни и интеркостални разрези чрез достъпа до белите дробове. По време на операциите на средната трета средният екстраперитонеален, както и междумускулният и гръбния достъп се отварят към сегмента на уретера. Операции на долната трета на медианата подсказва extraperitoneal достъп разрез в пикочния мехур, а ако камъкът е осезаем, жените могат да бъдат отворени и достъпни чрез влагалището.

    залепен камък в уретера, липсата на възможност за използване на ендоскопско лечение.

    Често за всички видове операции, цитирани в класификацията, е увреждането на меките тъкани, за да се получи достъп до органа, от който се отстранява смятането. Постоперативният период често трае от няколко седмици до месец. Предвид увеличения риск от усложнения и привързаност към инфекцията, както и възможността за провеждане на по-малко травматични интервенции, тези методи за извличане на камъни се използват все по-малко.

    Връщане към съдържанието

    Противопоказания за открита операция за отстраняване на камъни в бъбреците

    При наличие на инфекциозни увреждания в тялото не могат да се извършват кавитарни операции.

    В някои случаи е невъзможно извършването на кавитарни операции. Съществуват редица фактори, които са абсолютни противопоказания за провеждането на травматични инвазивни интервенции. Сред тях:

    откриване на възпаление в лекарства тялото, кръвосъсирването или употреба, засягащи коагулация; анемия на различни етиологии, кръвоносната система, заболявания на декомпенсация.

    В присъствието на най-малко една от предходните претенции, установена в пациент, операцията не се извършва, тъй като това може да доведе до различни усложнения (разпространението на инфекция, нарушение на рани механизъм, загуба на кръв, и така нататък. Г.). Преди да изпълните хирургическа процедура, е необходимо да се отстранят всички рискови фактори. В противен случай обмислете алтернативна възможност за лечение.

    Връщане към съдържанието

    Лапароскопско отстраняване

    Процедурата се провежда за отстраняване на малки камъни.

    Минимално инвазивната хирургична намеса чрез пункция за елиминиране, включително урологични заболявания (които включват уролитиаза), се нарича "лапароскопия". Докато коремни операции включват относително големи части (в някои случаи до 30 см), лапароскопия се ограничава до пробиване на кожата с диаметър до 0,5 см. Тази интервенция ще позволи на всички тези операции с минимално увреждане на околните тъкани, а също и да се установи стента бъбреците за освобождаване от отговорност по време на лечебния период.

    Въпреки това, предвид малките разрезки, лапароскопските интервенции включват извличане на камъни с малък диаметър. Ако конкретните елементи са повече от 4-5 мм, преди камъните за намеса да бъдат смазани с помощта на смачкване на камъни. Естествено, такива хирургически интервенции получават по-голямо предпочитание, когато е невъзможно да се решава проблема с бъбречните камъни медицински или ендоскопски.

    Връщане към съдържанието

    Как да се намали размерът на камък?

    Раздробяването се извършва по няколко начина:

    Лапароскопска, с бъбречна пункция и следващите механични шлифовъчни камъни с инструменти до 10 mm в диаметър (perkutalnaya литотрипсия).Metodom уретрата (контакт) литотрипсия. Под обща анестезия през уретрата на камък, въведена цистоскопия (специален инструмент, който използва ултразвук, пневматична или лазерни шлифовачни).Putem безконтактно литотрипсия. В този случай се използва специално устройство - литотрипторът, който насочва ударната вълна към камъните в бъбреците отвън, без да вкарва никакви инструменти в тялото. Такива манипулации се извършват основно при анестезия и при използване на ултразвук или рентгеново лъчение за точното местоположение на камъка и посоката на ударна вълна. Методът има няколко значителни ограничения, свързани с concrement плътност, размерът и зоната на меките тъкани около камък, който може да се повреди по време на посоката шок impulsa.Vernutsya да ТОС

    Ендоскопско лечение

    Дори и повече минимално инвазивни операции и манипулации, при които се изключва травматологията на меките тъкани (достъпът до камъни се осъществява чрез естествени отвори), са възможни с помощта на ендоскопия. Достъпът до камъните може да се получи с помощта на:

    Пунктова ендоскопия (нефролитолапакса). За това пункция на бъбреците се извършва лапароскопски, с поставянето на специална тръба, за да се образува вход към кухините на органа. Освен това, ендоскопът се вкарва в получения курс директно в бъбреците или, ако е необходимо, по-нататък по урината. Използва се при образуването на конкретни бъбреци (уретропиелоскопия) и горната трета от уретера. Методът на уретроскопията премахва камъните от долната част на уретера.

    Уретероскопия. Ендоскопът се вкарва в ретроградната уретра (срещу потока на урината), без допълнителни разрези. Този метод се използва в случай, че камъкът се образува в долната или средната третина на уретера (уретроскопия), в пикочния мехур (цистоскопия).

    Ендоскопският метод премахва малките образувания. Следователно, за такава намеса, предварителното раздробяване на камъните ще бъде необходимо с помощта на описаните по-горе методи на литотрипсия.

    Връщане към съдържанието

    Следоперативен период, рехабилитация и диета

    След операцията за отстраняване на камъните от бъбреците, първото нещо, което трябва да направите, е да се гарантира, че органът продължава своята работа в съответствие с физиологичната норма. За да направите това, предписвайте лекарства, които нормализират кръвообращението и антиоксиданти. С широки инвазивни интервенции (кавитарни операции) и всякакви други манипулации, които изискват перкутантен достъп, на пациентите се предписва антибактериална и противовъзпалителна терапия. По време на антибиотиците, също се препоръчва да се вземат противогъбични лекарства, за да се предотврати дисбаланс в микрофлората в организма.

    В случаите, когато е необходимо дрениране или поставяне на неподвижен катетър, трябва да се внимава. Правилната грижа за дренажът насърчава ранното излекуване и предотвратява навлизането на болнични инфекции. Освен това на пациентите се предписва специална диета. Правилното хранене допринася за възстановяването на бъбречната функция и частично облекчава пикочната система по време на рехабилитационния период.

    Храната в постоперативния период се извършва по следния начин:

    В първия и втория ден след операцията се назначава диета № 0, която основно се състои от течни продукти - нискомаслен бульон, желе, неконцентриран (разреден) сок. Трябва да се изключат плътните храни и пюрените продукти. За да се консумират хранителните разходи, се правят фракции 7-8 пъти през деня. На 2-3 дни се предписва разширена хирургична диета. Към диетата се добавя топла настъргана варена или задушена храна. Хранене - 5-6 пъти на ден От петия ден можете да възстановите обичайната диета и да ядете 4-5 пъти на ден, ако е възможно, като елиминирате пържените и мазни храни от диетата.

    Допълнителни препоръки за храненето ще бъдат дадени от лекуващия лекар, след като са изследвали състава на камъните. В зависимост от вида на камъните, на пациента се дава определена диета и се дават допълнителни препоръки. Не забравяйте, че уролитиазата не се излекува само от операцията. Важно е да се премахне причината за заболяването. За това, в случай на откриване на заболяването и хирургично лечение, е необходимо да се подлагате на преглед от време на време и да се консултирате с Вашия лекуващ лекар.