Бъбречната недостатъчност е симптоми и признаци. Лечение на остра и хронична бъбречна недостатъчност

Симптоми

Това патологично състояние може да се характеризира като сериозно заболяване на органа на пикочно-половата система, което води до появата на смущения от страна на киселинно-базовата, осмотичната и водно-солевата хомеостаза. Болката засяга всички процеси, които се случват в тялото, което в крайна сметка води до появата на вторични увреждания.

Какво представлява бъбречната недостатъчност?

Има два основни начина на курса на заболяването, в резултат на което ще има пълна загуба на бъбречна функция или ТПН. Бъбречната недостатъчност е синдром, който причинява смущения в процеса на бъбречната функция. Болестта е основната причина за разстройството на повечето видове метаболизъм в човешкото тяло, включително азот, воден или електролитен. Болестта има две форми на развитие - тя е хронична и остра, а също и три степени на тежест:

  • на риска;
  • нараняване;
  • недостатъчност.

Причини за бъбречна недостатъчност

Въз основа на отговорите на лекарите, основните причини за бъбречна недостатъчност при хората засягат само две области - високо кръвно налягане и диабет. В някои случаи болестта може да възникне поради наследственост или да бъде внезапно провокирана от неизвестни фактори. Такива пациенти се обръщат към клиниката за помощ при много пренебрегвани случаи, когато е изключително трудно да се установи източник и да се лекува болестта.

Етапи на бъбречна недостатъчност

Хронична бъбречна болест се наблюдава при петстотин от хилядите пациенти, които се лекуват, но тази цифра непрекъснато се увеличава всяка година. В резултат на заболяването се наблюдава постепенна смърт на тъканта и органът губи всичките си функции. Медицината познава четири етапа на хронична бъбречна недостатъчност, които придружават хода на заболяването:

  1. Първият етап се извършва практически неусетно, пациентът дори не може да предполага развитието на болестта. За латентния период се характеризира с повишена физическа умора. Идентифицирането на болестта може да бъде само биохимично изследване.
  2. На компенсирания етап се наблюдава увеличаване на броя на уринирането на фона на обща слабост. Патологичният процес може да бъде открит чрез резултатите от кръвните изследвания.
  3. За интермитационния стадий обикновено се наблюдава рязко влошаване на бъбречната функция, което се придружава от повишаване на концентрацията на креатинин и други продукти на метаболизма на азота в кръвта.
  4. Според етиологията бъбречната недостатъчност в крайната фаза причинява необратими промени във функционирането на всички телесни системи. Пациентът изпитва постоянна емоционална нестабилност, забавяне или сънливост, външен вид се влошава, апетитът изчезва. Последствията от последния етап на CRF са уремия, афтозен стоматит или сърдечна мускулна дистрофия.

Остра бъбречна недостатъчност

Реверсивен процес на засягане на бъбречните тъкани е известен като остра бъбречна недостатъчност. Определянето на OPN може да бъде по отношение на симптомите на бъбречна недостатъчност в лице, което се изразява в пълно или частично прекратяване на уринирането. Постоянното влошаване на състоянието на пациента в крайната фаза е придружено от лош апетит, гадене, повръщане и други болезнени прояви. Причините за синдрома са следните фактори:

  • инфекциозни заболявания;
  • Бъбречен статус;
  • декомпенсирано нарушение на бъбречната хемодинамика;
  • запушване на пикочните пътища;
  • екзогенни интоксикации;
  • остра бъбречна болест.

Хронична бъбречна недостатъчност

Хроничната бъбречна недостатъчност постепенно води до пълна загуба на способността да функционира за даден орган, предизвиква бръчки, смърт на нефроните и пълна замяна на тъканите. Тъй като е в крайния стадий на заболяването, пациентът започва да отказва да отделя урина, което засяга електролитния състав на кръвта. Поражението на бъбречните гломерули може да възникне поради редица причини, най-често срещаните от които са:

  • системен лупус еритематозус;
  • подуване;
  • хроничен гломерулонефрит;
  • хидронефроза;
  • подагра;
  • уролитиаза;
  • амилоидохронен пиелонефрит;
  • захарен диабет;
  • артериална хипертония;
  • поликистоза;
  • хеморагичен васкулит;
  • недостатъчно развитие на бъбреците;
  • склеродермия;

Бъбречна недостатъчност - симптоми

За да разберете как да лекуваме бъбречната недостатъчност, първо трябва да изучим основните симптоми на CRF. Първоначално самоопределянето на болестта е проблематично, въпреки че навременната медицинска намеса може да обърне развитието на опасни патологични процеси, премахвайки необходимостта от операции. Повечето пациенти се оплакват от такива симптоми на бъбречна недостатъчност като тежък оток, високо кръвно налягане или синдром на болката.

Първите признаци на бъбречна недостатъчност

Синдромът на смущенията в работата на бъбреците е поетапен етап на развитие, поради което за всеки етап са характерни по-ярки прояви на болестта. Първите признаци на бъбречна недостатъчност се считат за слабост или умора без сериозни причини, отказ от хранене, проблеми със съня. В допълнение, за да се провери наличието на болестта може да се основава на честотата на уриниране през нощта.

Бъбречна недостатъчност - симптоми при жените

Нарушенията в процеса на бъбречната функция могат да причинят разнообразие от проявления в зависимост от етапа на патологичния процес, в който се намира пациентът. Симптомите на бъбречната недостатъчност при жените се проявяват по специален и специфичен начин. Първата аларма е емоционалната нестабилност, причинена от дефицит в тялото на прогестерона. На този фон се развиват активно редица усложнения, свързани с работата на пикочно-половата система.

Бъбречна недостатъчност - симптоми при мъжете

Синдромът оказва влияние върху организма в ранните стадии на появата му, така че как да се определи бъбречната недостатъчност и какво да се направи може да се научи чрез сравняване на някои ключови факти. Симптомите на бъбречна недостатъчност при мъжете на практика не се различават от реакциите на други групи пациенти. В началните етапи се характеризират с: намалено уриниране, диария, загуба на апетит, сърбеж на кожата, ясно проследени признаци на нарушение на нервната система.

Бъбречна недостатъчност при деца - симптоми

Проблемите с бъбреците рядко се отнасят до малките деца, но ако във времето не предприемат действия, бездействието може да доведе до смърт. Симптомите на бъбречната недостатъчност при деца не се различават от хода на заболяването при възрастни пациенти. В допълнение към общото неразположение, детето се чувства гадно, температурата му се покачва, в някои случаи се открива подуване. Такива деца често ходят в тоалетната, но количеството на отделената урина не отговаря на нормата. Анализите дават възможност да се диагностицира следната картина:

  • бъбречни камъни;
  • кашлица;
  • повишено количество протеин в урината;
  • понижаване на мускулния тонус;
  • тремор;
  • кожата става жълта.

Бъбречна недостатъчност - диагноза

Основният признак за присъствието на пациента в тежката патология е не само намаляването на честотата на уриниране, но и наличието на повишено количество на калиеви или азотни съединения в кръвта. Диагнозата на бъбречната недостатъчност се извършва на няколко етапа, състоянието на бъбреците се оценява в съответствие с диагнозата, основана на резултатите от проучването Zimnitsky. Основните показатели за ефективността на лечението са:

  • биохимичен мониторинг на кръвта;
  • ултразвук;
  • биопсия;
  • Плавателни съдове UZDG.

Бъбречна недостатъчност - лечение

По време на терапията основната причина за патогенезата се елиминира с помощта на съвременните медикаменти. Процесът на възстановяване включва допълване на липсващия обем кръв и нормализиране на артериалното налягане в случай на шокова реакция при пациента. Лечението на бъбречната недостатъчност в периода на отравяне с нефротоксини се състои в измиване на червата и стомаха от токсини, затова те често използват:

  • плазмафереза;
  • нефрозащитно лечение;
  • хемодиализа;
  • хемоперфузията;
  • перитонеална диализа;
  • hemosorbtion.

Лечение на бъбречна недостатъчност - лекарства

Лечението на такова сериозно заболяване трябва да бъде подкрепено от подходящо лечение, например инсулинови препарати. Повечето съществуващи диуретици с неконтролируем прием могат да навредят на човешкото здраве, така че използването на терапевтични вещества е възможно само под стриктното наблюдение на специалист. Най-ефективните лекарства за лечение на бъбречна недостатъчност могат да бъдат идентифицирани в отделна категория лекарства:

  • триметазидин;
  • лизиноприл;
  • Десферал;
  • сулодексид;
  • аминофилин;
  • хидрохлоротиазид;
  • Digoksid;
  • рамиприл;
  • камбанки;
  • Glyurenorm;
  • еналаприл;
  • метопролол;
  • дефероксамин;
  • пропранолол;
  • Допаминът.

Бъбречна недостатъчност - лечение с народни средства

Някои хора се придържат към естествените методи на терапия, така че лечението на бъбречна недостатъчност с народни средства позволява използването само на природата. С помощта на лечебни растения, плодове или зеленчуци се приготвят специални отвари, за да се освободи лицето от това заболяване. Най-ефективните народни методи на лечение са използването на репей, нар сок и царевични стигми. Съществуват и други полезни съставки, които трябва да се лекуват:

  • морски кале;
  • тинктура от ехинацея;
  • семена от копър;
  • бельо;
  • хвощно поле.

Бъбречна недостатъчност при бременност

По време на бременността на детето, организмът на бременната майка претърпява допълнителен товар, което прави всички негови системи да работят в подобрен режим. Понякога основната причина за появата на бъбречна недостатъчност по време на бременност са неуспехите в работата на някои органи. Тези заболявания представляват заплаха за здравето на жената и бъдещото й дете, поради което раждането при такива обстоятелства е невъзможно. Изключение са само онези случаи, когато заболяването е било незабавно елиминирано в ранните стадии на диагностициране.

Предотвратяване на бъбречна недостатъчност

Ранното лечение на заболявания като хроничен пиелонефрит и гломерулонефрит може да помогне за предотвратяване на по-нататъшни усложнения, както и редовен съответствие с препоръките на лекаря ще гарантира запазването на здравето на пикочно-половата система. Профилактиката на бъбречната недостатъчност се прилага при всяка категория пациенти, независимо от фазата на заболяването. Обикновените правила, включително спазването на диетата, регулирането на баланса между вода и сол и употребата на лекарства, ще помогнат за предотвратяване на развитието на болестта.

Видеоклип: Симптоми и лечение на бъбречната недостатъчност

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Признаци на бъбречна недостатъчност

Бъбречната недостатъчност е патологично състояние, причинено от нарушена бъбречна функция при образуването и екскрецията на урината. Тъй като резултатът е натрупване на шлаки в тялото, промени в киселинно-базовия и електролитния баланс, симптомите на бъбречна недостатъчност засягат различни органи и системи.

Развитието на дефицита на бъбречните структури (нефрони) има различни причини. В зависимост от начина, по който се проявява и колко бързо се променя клиничната картина, се идентифицират остри и хронични форми на заболяването. Определянето на метода на увреждане на бъбреците е важно за избора на най-рационалното лечение.

Механизми за образуване на клинични признаци при остра бъбречна недостатъчност

Острата бъбречна недостатъчност е 5 пъти по-голяма при възрастните хора, отколкото при младите хора. В зависимост от нивото на щетите, обичайно се прави разграничение между видовете недостатъци.

Prerenalnaya - се развива с нарушен кръвоток към бъбречната артерия. Исхемия на бъбречния паренхим се случва в случай на рязък спад на кръвното налягане. Такива държави се наричат:

  • шок (болка, хеморагичен, септичен, след кръвопреливане, увреждане);
  • изразено дехидратация на тялото с чести повръщане, диария, масивна загуба на кръв, изгаряния.

При тромбоемболизъм пълно блокиране на храненето на бъбреците се наблюдава при развитието на некроза на епитела, основната мембрана и гломерулна хипоксия. Канюлите стават непроходими, стимулирани от некротични клетки, подуване и отлагане на протеини.

В отговор, повишено производство на ренин, което намалява вазодилатационния ефект на простагландини, което изостря нарушаването на бъбречния кръвоток. Прекратяването на филтрацията води до състояние на анурия (отсъствие на урина).

При бъбречна недостатъчност на бъбречния тип трябва да се имат предвид две основни причини:

  • автоимунно унищожаване механизъм гломерули и каналчета антитяло комплекси на фона на съществуващите заболявания (системен васкулит, системен лупус еритематозус, болести на колагена, остър гломерулонефрит, и т.н.);
  • директен ефект върху бъбречната тъкан, получена в кръвния поток на отровни и токсични вещества (тежка гъби отравяне, оловни съединения, живак и фосфор, токсични лекарства в доза интоксикация с септични усложнения след аборт, масивно възпаление на пикочните пътища).

Под въздействието на нефротоксични вещества, епителът на тубулите е некротичен, ексфолират от основната мембрана. Разликите между пререалната и бъбречната анурия са както следва:

  • в първия случай има общо нарушение на кръвообращението, поради което могат да се очакват признаци на сърдечна патология;
  • във втория - всички промени са изолирани в бъбречния паренхим.

Най-често срещаната практика на уролозите е постреналната недостатъчност. Тя се нарича:

  • свиване или пълно запушване (припокриване на диаметъра) на уретера с камък, кръвен съсирек, външно компресиране от тумор на дебелото черво или генитални органи;
  • възможността за неправилно лигиране или зашиване на уретера по време на операцията.

Клиничният курс на този тип бъбречна недостатъчност е по-бавен. До развитието на необратима некронна некроза има три до четири дни, през които лечението ще бъде ефективно. Възстановяване на уринирането възниква по време на катетеризацията на уретерите, пункция и дренаж в таза.

Някои автори отличават анурията (причинена от липсата на бъбрек) с вродена малформация (аплазия). Възможно е при новородени или при отстраняване на един работещ бъбрек. Откриването на бъбречна аплазия се счита за несъвместимо с живота.

Какви промени в тялото са причинени от остра анурия?

Признаците за бъбречна недостатъчност, свързани с липсата на производство и отделянето на урина, водят до нарастващи промени в общия метаболизъм. Това се случва:

  • натрупване на електролити, повишаване на концентрациите на натрий, калий, хлор в извънклетъчните течности;
  • в кръвта нивото на азотните вещества (урея, креатинин) бързо се увеличава, през първите 24 часа се удвоява общото съдържание на креатинин, всеки следващ ден се увеличава с 0.1 mmol / l;
  • промяната в киселинно-базовия баланс се причинява от намаляването на бикарбонатните соли и води до метаболитна ацидоза;
  • В клетките започва разпадането на протеинови комплекси, мазнини, въглехидрати с натрупването на амоняк и калий, така че нарушения сърдечен ритъм може да предизвика сърдечна недостатъчност;
  • азотните плазмени вещества намаляват способността на тромбоцитите да се залепват, водят до натрупване на хепарин, което предотвратява кръвосъсирването, допринася за кървене.

Клинична картина на остра бъбречна недостатъчност

Симптомите при остра форма на бъбречна недостатъчност се определят от причината за патологията и степента на функционални нарушения. Ранните признаци могат да бъдат затъмнени от обикновено заболяване. Клиниката е разделена на 4 периода.

Първоначално или шок - преобладават основните прояви на патологията (шок при травма, синдром на силна болка, инфекция). На този фон пациентът показва рязко намаляване на количеството урина (олигурия), освободено до пълно спиране.

Oligoanurichesky - продължава до три седмици, се счита за най-опасно. Пациентите се наблюдават:

  • забавяне или общо безпокойство;
  • оток на лицето и ръцете;
  • намаляване на артериалното налягане;
  • гадене, повръщане;
  • с начално подуване на белодробната тъкан, диспнея нараства;
  • нарушение на ритъма на сърцето, свързано с хиперкалиемия, обикновено фиксирана брадикардия (честотата на контракциите е по-малка от 60 на минута);
  • често се появяват болки в гърдите;
  • при отсъствие на лечение се появяват признаци на сърдечна недостатъчност (оток на краката и краката, недостиг на въздух, уголемяване на черния дроб);
  • болките в гърба са зачервени, свързани с преизрастването на капсулата на бъбреците, с преминаването на отока към парафинното влакно, болката се отслабва;
  • интоксикацията води до развитие на остри язви в стомаха и червата;
  • хеморагичните усложнения под формата на подкожни кръвоизливи, стомашно или маточно кървене се причиняват от активирането на антикоагулиращата система.

За да се диагностицира степента на бъбречно увреждане, можете да промените резултатите от анализа на урината и кръвта.

При микроскопско изследване в урината се намират еритроцити, заемащи цялото зрително поле, гранулирани цилиндри (форми на протеин). Специфичното тегло е ниско. В кръвта има признаци на уремична интоксикация под формата на:

  • редукция на натрий, хлор;
  • увеличаване на концентрацията на магнезий, калций, калий;
  • натрупване на "киселинни" метаболитни продукти (сулфати, фосфати, органични киселини, остатъчен азот);
  • Анемията непрекъснато съпътства бъбречната недостатъчност.

Какви са признаците на етапите на възстановяване?

Началото на възстановяването е фазата на полиурия. Продължава до две седмици, настъпва в 2 периода. Първоначалният симптом е нарастването на дневната диуреза до 400-600 ml. Симптомите се считат за благоприятни, но само условно, тъй като увеличаването на изхода на урината възниква на фона на азотемия, изразена хиперкалиемия.

Важно е, че в този период на "относително благосъстояние" една четвърт от пациентите умират. Основната причина - сърдечни заболявания. Обемът на отделената урина не е достатъчен за отстраняване на натрупаните шлаки. Пациентът има:

  • промени в психиката;
  • вероятно кома;
  • спад на кръвното налягане (колапс);
  • аритмия на дишането;
  • конвулсии;
  • повръщане;
  • тежка слабост;
  • отвращение към водата.

Периодът на възстановяване продължава до една година. Доверието в пълното възстановяване на пациента възниква, когато:

  • определяне на нормалното съдържание на електролити, креатинин в кръвните тестове;
  • достатъчно освобождаване на урина в съответствие с течността, която се пие, и нормални ежедневни колебания в специфичното тегло;
  • липса на патологични включвания в седимента на урината.

Относно характеристиките на диагнозата бъбречна недостатъчност, прочетени в тази статия.

Клиника по хронична бъбречна недостатъчност

При 1/3 от пациентите на урологичните отделения се откриват признаци на хронична бъбречна недостатъчност. Най-често се свързва с дългосрочни бъбречни заболявания, особено на фона на аномалии в развитието, с болести, които рязко нарушават метаболизма (подагра, захарен диабет, амилоидоза на вътрешните органи).

Характеристики на клиничния курс:

  • началото на поражение на бъбречния апарат от тръбната система;
  • наличието на повтаряща се инфекция в уринарния тракт на пациента;
  • придружен от нарушен изтичане през уринарния тракт;
  • вълнообразна промяна на обратимостта на признаците;
  • бавно прогресиране на необратими промени;
  • често навременната хирургична намеса може да доведе до продължителна ремисия.

В ранен стадий на хроничен неуспех, симптоматиката се проявява само в случай на повишено натоварване върху бъбреците. То може да бъде причинено от:

  • използването на кисели краставички или пушени продукти;
  • голямо количество бира или друг алкохол;
  • бременност при жени, усложняваща изтичането на урина през третото тримесечие.

Пациентите показват подуване на лицето сутрин, слабост и намалена способност за работа. Само лабораторните данни показват начало на неизправност в бъбреците.

С увеличаването на смъртността на бъбречната тъкан се появяват повече характерни признаци:

  • ноктурия - преференциално разпределение на урината през нощта;
  • усещане за сухота в устата;
  • безсъние;
  • разпределяне на голям обем течност в урината (полиурия);
  • повишена кървене на венците, лигавици поради потискане на тромбоцитната функция и натрупване на хепарин.

Патологията минава през етапите:

  • латентна,
  • компенсирани,
  • с прекъсвания,
  • терминал.

Способността да се компенсира загубата на част от структурните единици на бъбреците е свързана с временната хиперфункция на останалите нефрони. Декомпенсацията започва с намаляване на образуването на урина (олигурия). В кръвта се натрупват йони натрий, калий и хлор, азотни вещества. Хиперанемия води до значително задържане на течности в клетките и в извънклетъчното пространство. Това е причината за повишено кръвно налягане.

Как са засегнати вътрешните органи от бъбречната недостатъчност?

При хронична бъбречна недостатъчност, всички промени се появяват доста бавно, но имат постоянен характер и водят до едновременно увреждане на всички органи и системи на човека. Хиперкалиемия причинява мозъчно увреждане, мускулна парализа, блокати в провеждащата се система се развиват отстрани на сърцето на фона на изразена миокардна дистрофия, е възможно спиране (асистола).

Комбинацията от електролитни нарушения, ацидоза, анемия, натрупване на течност в клетките води до уремичен миокардит. Миоцитите губят способността си да синтезират енергия за свиване. Миокардиалната дистрофия се развива с последваща сърдечна недостатъчност. Пациентът има задух при ходене, след това в покой, подуване на краката и краката.

Една от проявите на уремия е сухият перикардит, който може да бъде изслушан от фоноендоскоп под формата на перикарден шум от триене. Патологията е придружена от болка зад гръдната кост. На ЕКГ е открита подобна на инфаркт крива.

От белите дробове може да се развие уремична пневмония, трахеит и бронхит, белодробен оток. притеснява:

  • кашлица с храчки;
  • диспнея в покой;
  • дрезгав глас;
  • евентуално хемоптиза;
  • болка в гръдния кош по време на дишането, причинена от суха плевроза.

Ослушвано слушане на разнообразие от мокри ралета, области с твърдо дишане.

Чернодробните клетки (хепатоцити) реагират рязко на патогенетични промени. В тях синтезата на необходимите ензими и вещества спира. Има бъбречно-чернодробна недостатъчност. Към симптоматиката се добавя:

  • жълтеникав цвят на кожата и склера;
  • повишена сухота и слабост на кожата;
  • загуба на мускулен тонус, треперене на пръстите;
  • възможна болка в костите, артропатия.

Още в ранните етапи пациентите с урологични проблеми често се лекуват за хроничен колит, разстройство на изпражненията и неясна болка по червата. Това се обяснява с реакцията на чревния епител към променената работа на бъбреците. В по-късни етапи азотните вещества започват да се освобождават през червата, слюнката. Има ухание на урина от устата, стоматит. Язвите в стомаха и червата са склонни да кървят.

Какви симптоми са типични за всеки етап от неуспеха?

При хронична бъбречна недостатъчност са характерни 4 стадия на заболяването. В латентния стадий пациентът рядко прави оплаквания. Понякога отбелязва:

  • повишена умора във физическата работа;
  • умора и слабост до края на деня;
  • усещане за сухота в устата.

В етапа на компенсация - интензивността на неразположението се засилва. Пациентите съобщават за изобилие от урина (до 2,5 литра на ден). Лабораторните индикатори показват начална промяна в капацитета за филтриране на бъбреците.

Преходният етап се характеризира с повишено съдържание на азотни вещества в кръвната плазма. Пациентът е допълнително смутен от латентните прояви:

  • жажда с постоянна сухота в устата;
  • намален апетит;
  • усещане за неприятен послевкус;
  • постоянно гадене, често повръщане;
  • тремор на ръцете;
  • конвулсивно потрепване на мускулите.

Всяка инфекция е много трудна (SARS, възпалено гърло, фарингит). Влошаването на състоянието се дължи на неточности в диетата, стреса на работното място, стрес.

Терминалният стадий се проявява чрез множество увреждания на органите. Пациентът има:

  • емоционална нестабилност на психиката (има чести преходи от сънливост и апатия към възбуда);
  • неадекватно поведение;
  • изразено подпухване на лицето с подуване под очите;
  • суха напукана кожа със следи от надраскване поради сърбеж;
  • видимо изтощение;
  • иктериална склера и кожа;
  • тъпа коса;
  • дрезгав глас;
  • миризмата на урина от устата, от пот;
  • болезнени рани в устата;
  • езикът е покрит със сивкаво-кафяво покритие, на повърхността на язвата;
  • гадене и повръщане;
  • Често обидно изпражнение, вероятно със следа от кръв;
  • урината през деня не се разпределя;
  • хеморагични прояви под формата на синини, малък обрив, маточно или стомашно-чревно кървене.

Неотложната диагноза и лечението на пациенти с остра бъбречна недостатъчност позволява възстановяване на повечето пациенти. При хронична бъбречна недостатъчност, лечение на основното заболяване, предотвратяване на обострянията му, е необходима навременна операция за възстановяване на проходимостта на изтичане на урина. Надеждите за лечение с народни средства не се оправдават.

За съвременните насоки в лечението на бъбречната недостатъчност, прочетени в тази статия.

Повечето пациенти с хронична форма трябва да използват апарата "изкуствен бъбрек", трансплантация на органи. Избирайки метод на терапия, лекарите по клинични прояви оценяват стадия на заболяването. Правилната оценка на състоянието на пациента зависи от опита и възможностите на изследването.

Симптоми на хронична бъбречна недостатъчност

Без значение колко различни са бъбречните заболявания, симптомите на хронична бъбречна недостатъчност са винаги еднакви за тях.

Кои заболявания най-често водят до бъбречна недостатъчност?

Симптоми на бъбречна недостатъчност в латентния стадий

На първия етап бъбречна недостатъчност (в противен случай - хронична бъбречна болест 1 градуса) клиниката зависи от заболяването - било то подуване, хипертония или болка в гърба. Често, например, при полицистичен или гломерулонефрит с изолиран уринарен синдром, човек обикновено не подозира за своя проблем.

  • На този етап може да има оплаквания от безсъние, умора, загуба на апетит. Оплакванията не са твърде специфични и без сериозен преглед те едва ли ще помогнат при диагностицирането.
  • Но появата на по-чести и обилни уриниране, особено през нощта тревожно - тя може да бъде знак за намаляване на способността на бъбреците да се концентрират урина.
  • Смъртта на част от гломерулите причинява останалите да работят с множество претоварвания, в резултат на което течността не се абсорбира в тубулите и плътността на урината достига плътността на кръвната плазма. Обикновено сутрешната урина е по-концентрирана и ако специфичното тегло е по-малко от 1018, когато пробата за урина е повторно изследвана по общ анализ на урината, това е причината да се премине анализът според Zimnitsky. Това проучване събира цялата урина за деня в три часови порции и ако в никоя от тях плътността не достигне 1018, тогава можем да говорим за първите признаци на бъбречна недостатъчност. Ако на всички части тази цифра е 1010, тогава нарушенията са отишли ​​далеч: плътността на урината е равна на плътността на кръвната плазма, реасорбцията на течността практически е престанала.

В следващия етап (хронична бъбречна болест 2) компенсаторните способности на бъбреците са изчерпани, те не са в състояние да отстранят всички крайни продукти на обмен на протеини и пуринови бази, а биохимичният анализ на кръвта показва повишено ниво на шлаки - урея, креатинин. Концентрацията на креатинин в обичайната клинична практика определя коефициента на гломерулна филтрация (GFR). Намаляването на скоростта на гломерулна филтрация до 60-89 ml / min е лека бъбречна недостатъчност. На този етап все още няма анемия, няма електролитни промени, няма хипертония (ако това не е проява на първоначалната болест), само общо неразположение, понякога жажда. Въпреки това, дори и на този етап, с целенасочено изследване, е възможно да се открие намаляване на нивото на витамин D и увеличаване на паратиреоидния хормон, въпреки че все още е далеч от остеопорозата. На този етап обратното развитие на симптомите все още е възможно.

Симптоми на бъбречна недостатъчност в азотемичния стадий

Ако усилията за лечение на основното заболяване и защитата на остатъчната бъбречна функция не са успешни, тогава бъбречната недостатъчност продължава да се увеличава, GFR се намалява до 30-59 ml / min. Това е третият етап от CKD (хронична бъбречна болест), който вече е необратим. На този етап има симптоми, които несъмнено показват намаляване на бъбречната функция:

  • Повишено кръвно налягане поради намален синтез в бъбреците на ренин и бъбречни простагландини, има главоболие, болка в сърцето.
  • Необичайната работа за премахване на шлаката частично поема червата, което се проявява от нестабилни изпражнения, гадене, намаляване на апетита. Теглото може да намалее, може да се загуби мускулната маса.
  • Има анемия - бъбрекът не произвежда достатъчно еритропоетин.
  • Нивото на калций в кръвта намалява в резултат на липсата на активна форма на витамин D. Изглежда мускулна слабост, скованост на ръцете и краката, както и областите около устата. Може да има психични разстройства - както депресия, така и възбуда.

При тежка степен на бъбречна недостатъчност (CKD 4, GFR 15-29ml / min)

  • до хипертония, се добавят нарушения на липидната измама, нивото на триглицеридите, холестеролът се увеличава. На този етап рискът от съдови и мозъчни инциденти е много висок.
  • В кръвта се повишава нивото на фосфора, може да се появят калцификации - натрупване на фосфорни калциеви соли в тъканите. Остеопорозата се развива, болките в костите и ставите притесняват.
  • В допълнение към шлаките, бъбреците са отговорни за премахването на пуриновите бази, тъй като те се натрупват вторична подагра се развиват, могат да се развият типични остри атаки на ставна болка.
  • Има тенденция да се повишава нивото на калий, което, особено на фона на развиващата се ацидоза, може да предизвика нарушения на сърдечния ритъм: екстрасистол, цилиарна аритмия. Тъй като нивото на калий се повишава, сърдечният ритъм намалява и ЕКГ може да покаже "подобен на инфаркт" промени.
  • Има неприятен вкус в устата, мирис на амоняк от устата. Под влиянието на уремичните токсини, слюнчените жлези се разширяват, лицето се издува, както при паротит.

Симптоми на бъбречна недостатъчност в крайния етап

CKD 5 градуса, уремия, GFR по-малко от 15 мл / мин. Всъщност на този етап пациентът трябва да получава субституиращо лечение - хемодиализа или перитонеална диализа.

  • Бъбреците практически престават да произвеждат урина, диурезата пада до анурия, появяват се и се развиват отоци, особено белодробен оток.
  • Кожата е жълто-сива, често със следи от надраскване (появява се сърбеж на кожата).
  • Уремичните токсини причиняват тенденция към повишено кървене, лесно се образуват синини, кървене на венците, кръв от носа. Много чести са кървенето от стомашно-чревния тракт - черни изпражнения, повръщане под формата на кафева основа. Това изостря съществуващата анемия.
  • На фона електролитни премествания възникнат неврологични изменения: периферна - до парализа и централни - тревожност, депресивни или маниакални състояния.
  • Хипертонията не реагира на лечение, тежки нарушения на сърдечния ритъм и проводимост, се образува конгестивна сърдечна недостатъчност, може да се развие уремичен перикардит.
  • На фона на ацидоза наблюдава шумна аритмия дишане, намален имунитет и задръстванията в белите дробове може да предизвика пневмония.
  • Гадене, повръщане, разхлабени изпражнения са прояви на уремичен гастроентероколит.

Без хемодиализа продължителността на живота на такива пациенти се изчислява в седмици, ако не и в дни, така че пациентите трябва да попаднат в зрителното поле на нефролога много по-рано.

По този начин специфичните симптоми, които ще направят възможно диагностицирането на бъбречната недостатъчност, се развиват достатъчно късно. Най-ефективното лечение е възможно на етапи 1-2 от CKD, когато жалбите практически отсъстват. И тук минималните инспекции - анализи на урина и кръв - ще дадат достатъчно пълна информация. Ето защо е толкова важно пациентите от рискови групи да бъдат редовно преглеждани, а не само да покажат на лекаря.

На кой лекар да кандидатствате

Лечението на хронична бъбречна недостатъчност или хронично бъбречно заболяване се извършва от нефролог. Въпреки това, терапевтът, педиатърът, семейният лекар може да подозира увреждането на бъбреците и да изпрати пациента на допълнителен преглед. В допълнение към лабораторните тестове се извършват ултразвук на бъбреците и ретрография.

Прехвърлете "лекарите" как се проявява хроничната бъбречна недостатъчност, причините и лечението:

Симптомите и лечението на бъбречната недостатъчност

Бъбречната недостатъчност се отнася до редица патологии, които представляват значителна заплаха за човешкия живот. Болестта води до нарушение на водната сол и киселинно-базовия баланс, което води до отклонения от нормата в работата на всички органи и тъкани. В резултат на патологичните процеси в бъбречната тъкан, бъбреците губят способността си напълно да отделят продукти от протеиновия метаболизъм, което води до натрупване на токсични вещества в кръвта и интоксикация на организма.

По естеството на хода на заболяването може да бъде остро или хронично. Причините, методите на лечение и симптомите на бъбречна недостатъчност за всеки от тях имат някои разлики.

Причини за болестта

Причините за развитието на бъбречната недостатъчност са много различни. При остри и хронични форми на заболяването те са значително различни. Симптомите на остра бъбречна недостатъчност (ARF) или наранявания се дължат на значителна загуба на кръв, усложнения след операция, остра бъбречна патологии, отравяния с тежки метали, токсини или медикаменти, както и други фактори. При жените развитието на болестта може да бъде предизвикано от раждане или разпространение и разпространение на инфекция от тазовите органи в резултат на аборт. Когато пренапрежение функционална бъбречна активност много бързо счупени, намаляване на скоростта на гломерулната филтрация и забавяне на процеса на резорбция в тубулите.

Хроничната бъбречна недостатъчност (CRF) се развива в продължение на дълъг период от време с постепенно увеличаване на тежестта на симптомите. Основните причини за това са хронични заболявания на бъбреците, кръвоносните съдове или метаболизма, вродени малформации или бъбречни структури. В същото време има нарушение на функцията на тялото за отстраняване на вода и токсични съединения, което води до интоксикация и като цяло причинява разрушаване на тялото.

Съвет: При наличие на хронично бъбречно заболяване или други фактори, които могат да предизвикат бъбречна недостатъчност, трябва да обърнете специално внимание на здравето. Редовните посещения на нефролога, навременната диагноза и изпълнението на всички препоръки на лекаря са от голямо значение за предотвратяване развитието на това сериозно заболяване.

Характерни симптоми на заболяването

Признаците на бъбречна недостатъчност в случай на остра форма се появяват рязко и имат подчертан характер. При хроничен вариант на заболяването, симптомите може да не са забележими в първите етапи, но с постепенно прогресиране на патологичните промени в тъканите на бъбреците, техните прояви стават по-интензивни.

Симптоми на остра бъбречна недостатъчност

Клиничните признаци на остра артериална хипертония се развиват за период от няколко часа до няколко дни, понякога седмици. Те включват:

  • рязко намаляване или отсъствие на диуреза;
  • увеличаване на телесното тегло поради излишната течност в тялото;
  • наличие на отоци, главно в областта на глезените и лицето;
  • загуба на апетит, повръщане, гадене;
  • бледност и сърбеж на кожата;
  • усещане за умора, главоболие;
  • отделяне на урина с кръв.

При липсата на навременна или неадекватно лечение на задух, кашлица, объркване и дори загуба на съзнание, мускулни спазми, аритмия, синини и кръвонасядания. Това състояние е изпълнено със смъртоносен резултат.

Симптомите на хроничната форма на бъбречна недостатъчност

Периодът на развитие на хронична бъбречна недостатъчност до появата на характерни симптоми, когато вече има значителни необратими промени в бъбреците, може да варира от няколко до десетки години. Пациентите с тази диагноза са:

  • нарушения на диурезата под формата на олигурия или полиурия;
  • нарушение на съотношението между нощната и дневната диуреза;
  • наличие на оток, главно на лицето, след нощно сън;
  • повишена умора, слабост.

Последните етапи на CRF се характеризират с появата на масивен оток, диспнея, кашлица, високо кръвно налягане, зрително увреждане, анемия, гадене, повръщане и други тежки симптоми.

Важно: Ако забележите признаци на бъбречна недостатъчност, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро. Курсът на заболяването има по-благоприятна прогноза с навременното започване на терапията.

Лечение на заболяването

При бъбречна недостатъчност лечението трябва да бъде изчерпателно и насочено преди всичко към елиминиране или мониториране на причините за развитието, което го е предизвикало. Острата форма на бъбречна недостатъчност, за разлика от хроничната, може да се лекува добре. Правилно подбраните и навременни лечения осигуряват възможност за почти пълно възстановяване на функцията на бъбреците. За да се елиминира причината и лечението на ARF, се използват следните методи:

  • вземане на антибактериални лекарства;
  • детоксикация на тялото с хемодиализа, плазмафореза, ентеросорбенти и т.н.;
  • допълване на течността по време на дехидратация;
  • възстановяване на нормална диуреза;
  • симптоматично лечение.

CKN терапията включва:

  • контрол на основното заболяване (хипертония, диабет и т.н.);
  • поддържане на бъбречната функция;
  • елиминиране на симптомите;
  • детоксикация на тялото;
  • спазване на специална диета.


На последния етап от лечението с CRF пациентите получават редовна хемодиализа или трансплантиран бъбрек от донори. Такива методи на лечение са единственият начин да се предотврати или значително забави смъртоносния резултат.

Характеристики на храненето при наличие на бъбречна недостатъчност

Специалната диета за бъбречна недостатъчност помага да се намали тежестта върху бъбреците и да се спре прогресията на заболяването. Основният му принцип е да се ограничат количествата консумирани протеини, соли и течности, което води до намаляване на концентрацията на токсични вещества в кръвта и предотвратява натрупването на вода и соли в организма. Степента на твърдост на диетата се определя от лекуващия лекар с оглед на състоянието на пациента. Основните правила на храненето при бъбречна недостатъчност са, както следва:

  • ограничаване на количеството протеин (от 20 g до 70 g на ден, в зависимост от тежестта на заболяването);
  • висока енергийна стойност на храната (растителни мазнини, въглехидрати);
  • високо съдържание на плодове и зеленчуци в храната;
  • контрол на количеството течност, консумирана в количеството, изчислена от обема на урината, освободен на ден;
  • ограничаване на приема на сол (от 1 g до 6 g, в зависимост от тежестта на заболяването);
  • Дни за разтоварване най-малко веднъж седмично, състоящи се само от плодове и зеленчуци;
  • метод за готвене с пара (или готвене);
  • режим на частична мощност.

Освен това храни, които дразнят бъбреците, са напълно изключени от диетата. Те включват кафе, шоколад, черен чай, какао, гъби, пикантни и солени храни, тлъсти меса или риба бульон и на тяхна основа, месо, алкохол.

Традиционни методи на лечение

При бъбречна недостатъчност лечението с народни средства в ранните етапи дава добър ефект. Използването на инфузии и отвари на лечебни растения, които имат диуретичен ефект, помагат за намаляване на подуването и отстраняване на токсините от тялото. За тази цел, брезови пъпки, шипка, лайка цветя и невен, корен от репей, копър семена, лен, червена боровинка листа, трева, хвощ и други. Сред растенията, изброени могат да бъдат различни такси и въз основа на тях да се подготви бъбреците чай.

При бъбречна недостатъчност добър ефект се постига и чрез използването на сок от нар и отвара от кората на нар, което има общ укрепващ ефект и увеличава имунитета. Подобряването на функционирането на бъбреците и насърчаването на екскрецията на метаболитните продукти спомага за наличието на морски кал.

Указание: Използването на народни методи за лечение при бъбречна недостатъчност трябва задължително да бъде договорено с лекуващия лекар.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Бъбречна недостатъчност: симптоми, лечение и профилактика

Бъбречната недостатъчност е сериозна патология, която се характеризира с постоянно увреждане на всички бъбречни функции. Бъбреците губят способността да образуват урина и да я изолират. В резултат на това, тялото е отровено вредни продукти на разпадане и токсини.

Симптомите на бъбречната недостатъчност са съвсем типични и при липса на подходящо лечение болестта може да доведе до сериозни последствия.

Какво представлява бъбречната недостатъчност?

Бъбреците - основното тяло в отделителната система, има способността да освободи тялото на метаболитни продукти, регулиране на оптимален баланс на йони в кръвта, произвеждащи хормони и биоактивни вещества, участващи в хематопоезата. При бъбречна недостатъчност тези възможности се губят.

Бъбречната недостатъчност е синдром на нарушението на всички жизненоважни бъбречни функции.

Болестта може да засегне всички, независимо от пола и възрастта. Случаите на диагностика на патологията при деца не са необичайни.

В МКБ-10, бъбречната недостатъчност включва кодове N17-N19 и е разделена на:

  • остра бъбречна недостатъчност - код N17;

За симптомите на OPN прочетете в нашата статия.

  • хронична бъбречна недостатъчност - код N18;
  • неуточнена бъбречна недостатъчност - код N19.
  • При бъбречна недостатъчност в резултат на това има нарушение на азота, водата, солта, киселинния метаболизъм, тъй като всички органи не могат да функционират адекватно, състоянието на човека се влошава значително.

    Функции за класификация

    Има няколко подхода към класификацията на заболяването. Класическият подход предполага разделяне на бъбречната недостатъчност върху остри и хронични.

    Различен подход към класификацията от гледна точка на причините, причиняващо заболяване, подразделете бъбречната недостатъчност в:

    1. преренал - причинени от нарушение на нормалния кръвоток в бъбреците, което причинява патологични промени в бъбречните тъкани и процесът на образуване на урина е нарушен; пререална бъбречна недостатъчност се диагностицира в 50% от случаите;
    2. Бъбречни заболявания - причинени от патологии на бъбречната тъкан поради това, че бъбреците не могат да се натрупват и да отделят урина; диагностицирани в 40% от случаите;
    3. постренални - причинени от образуването на препятствия в уретрата и невъзможността за изтичане на урина; състоянието рядко се диагностицира, в 5% от случаите.

    Класификация на болестта постепенно (градуси):

    • Етап 1 - бъбреците са засегнати, но GFR (скоростта на гломерулна филтрация) се запазва или се увеличава, липсва хронична бъбречна недостатъчност;
    • 2-ри етап - бъбреците са засегнати с умерено намаляване на GFR; се развива хронична недостатъчност;
    • Етап 3 - бъбреците са засегнати със средно намаление на GFR; компенсираната бъбречна недостатъчност се развива;
    • Етап 4 - увреждане на бъбреците се комбинира с значително намаляване на GFR; развива декомпенсирана повреда;
    • Етап 5 - тежко бъбречно увреждане, терминална бъбречна хронична недостатъчност.

    Колко хора живеят с 5 степен бъбречна недостатъчност зависи от лечението и организацията на заместващата терапия - без нея бъбреците не могат да работят самостоятелно.

    При наличието на заместваща терапия, човек може да живее дълго, при условие, че се прилага едновременно лечение, хранене, начин на живот.

    Класификация на бъбречната недостатъчност от креатинина в кръвта се използва широко в нефрологичната практика. При здрави хора концентрацията на креатинина е 0,13 mmol / l. Концентрацията на креатинин при пациенти с бъбречна недостатъчност ни позволява да разграничим етапите на развитие на заболяването:

    • латентен (стойности на креатинин 0.14-0.71);
    • азотемичен (креатинин от 0.72 до 1.24);
    • Прогресиращо (креатинин над 1,25).
    към съдържанието ↑

    Причини за болестта

    Основните причини за развитието на бъбречна недостатъчност включват:

    • захарен диабет тип 1 и 2;
    • хипертонично заболяване;
    • възпалителни заболявания на бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит);
    • поликистозно бъбречно заболяване;
    • образуването на препятствия по време на изтичането на урина (тумори, бъбречни камъни, възпаление на простатната жлеза при мъжете);
    • интоксикация (отравяне с отрови, пестициди);
    • инфекциозни лезии на пикочната система.

    Има случаи на развитие на бъбречна недостатъчност без конкретни причини. Така наречените неизвестни причини провокират развитието на болестта в 20% от случаите.

    Как се изразява болестта - характерните признаци

    Симптоматична бъбречна недостатъчност при деца и възрастни (мъже и жени) е почти идентична. Има уникална разлика - при деца при развитие на бъбречна недостатъчност почти винаги се появява нефротичен синдром. При възрастни това не се наблюдава.

    Останалите симптоми са подобни и зависят от фазата на неуспех (остра или хронична). В остра фаза бъбречната недостатъчност се проявява:

  • рязко намаляване на обема на секретирана урина (олигурия) или пълно отсъствие (анурия);
  • появата на силно подуване на краката (виж снимката), лицето;
  • увеличен размер на черния дроб;
  • интоксикация (гадене и повръщане, загуба на сила);
  • развитие на прогресивна азотемия (отравяне на организма с азотни съединения от продуктите на гниене).
  • за хронична форма Недостатъчността се характеризира с други признаци:

    • влошаване на общото състояние (летаргия, сънливост, блокиране, сухота в устата);
    • увеличаване на дневния обем на отделената урина (до 3 литра);
    • развитие на хипотермия;
    • суха кожа, появата на жълтеникавост;
    • развиване на емоционална лабилност (рязка промяна на апатията с възбуда);
    • развитие на уремична интоксикация.

    В хронична форма пациентът може да се чувства добре в продължение на няколко години, но урината и кръвните изследвания ще покажат трайни нарушения в основните показатели (протеини, бели кръвни клетки, ESR, креатинин).

    Как да диагностицираме?

    За диагностицирането на "бъбречна недостатъчност" са необходими няколко лабораторни и инструментални изследвания:

    • Общият анализ на урината е надежден начин да се определи колко добре бъбреците функционират. С развитието на бъбречната недостатъчност анализът показва промяна в плътността на урината, появата на протеини, левкоцити и бактерии.
    • Бактериалната урина ще бъде полезна, ако нарушаването на бъбреците се провокира от патогенна микрофлора.
    • Общият кръвен тест за тези, които страдат от бъбречна недостатъчност ще покаже промяна в ESR и броят на левкоцитите в посока на увеличение; хемоглобин и тромбоцити - в посока намаляване.
    • Биохимичният кръвен анализ е задължителен при предполагаема бъбречна недостатъчност. При наличие на патология, според анализа се отбелязва увеличение на уреята, креатинина, холестерола и азота. Нивото на фосфор, калций и общ протеин намалява.

    Инструменталните изследвания ви позволяват да установите точно степен на патологични промени в бъбреците. Най-надеждните методи за диагностика:

  • провеждането на ултразвук на бъбреците, изчислената томография и терапията с магнитен резонанс ще позволят да се направи оценка на състоянието на бъбреците, бъбречния таз, уретерите и пикочния мехур;
  • ултразвукова доплерография помага да се оцени състоянието на кръвоносните съдове в бъбреците, активността на кръвния поток;
  • хромоцистостопсия - изследване на пикочния мехур с използване на контраст, въведен интравенозно, методът позволява да се определи проходимостта на уретерите и способността за филтриране на бъбреците.
  • понякога за изясняване на диагнозата са необходими допълнителни диагностични процедури:

    • гръден рентгенов анализ;
    • електрокардиография;
    • биопсия на бъбречните тъкани.
    към съдържанието ↑

    След това да се лекува, какво да правя или да направя?

    Лечението на бъбречната недостатъчност трябва да бъде всеобхватно, а острата форма се третира изключително в болница. В случай на сериозно състояние, пациентът се поставя в интензивното отделение.

    Тактиката на лечението на заболяването зависи от това колко бъбреците са нарушени.

    При организирането на лечение на бъбречна недостатъчност основното е премахване на основната причина, които провокираха болестта:

    • използването на глюкокортикостероиди в присъствието на гломерулонефрит и автоимунни заболявания;
    • организиране на плазмафереза ​​- пречистване на кръвта, ако се развие бъбречна недостатъчност поради интоксикация;
    • антибиотици в присъствието на инфекциозни лезии на бъбреците;
    • терапевтични мерки за нормализиране на изтичането на урина и премахване на препятствията в уретрата;
    • които предписват лекарства за нормализиране на кръвното налягане при хипертония.

    Терапията за бъбречна недостатъчност включва задължителни терапевтични мерки, които допринасят за подобряване на състоянието на пациента:

    • нормализирането на баланса между вода и сол се извършва чрез интравенозна инфузия на плазмено-заместващи разтвори;
    • елиминиране на подкисляването чрез капкомери с въвеждането на натриев бикарбонат;
    • борба с анемията чрез кръвопреливане;
    • организирането на хемодиализа за пречистване на кръв от продукти на разпадане и токсини;
    • Бъбречната трансплантация се извършва в пренебрегвани случаи, когато други методи на лечение са безсилни.
    към съдържанието ↑

    Лечение на бъбречна недостатъчност при бременни жени

    Бъбречната недостатъчност може да засегне бременните жени, често в края на живота си. Най-общо, острата недостатъчност се развива на фона на инфекциозни лезии на бъбреците (пиелонефрит, пренебрегван цистит), които могат да преминат в хроничния.

    Необходимо е незабавно лечение, идеалният вариант е стая в болница.

    Терапията на заболяването по време на бременност е сложна, но когато предписваме лекарства, трябва да се обмисли тяхното възможно отрицателно въздействие върху плода.

    Тактика на лечението на бъбречна недостатъчност при бременни жени:

    • прилагане на антибиотици и антивирусни таблетки;
    • прехвърляне на диета без протеини;
    • елиминиране на сърдечносъдовата недостатъчност;
    • организирането на инфузионна терапия за елиминиране на дехидратацията;
    • премахване на препятствията в уринарния тракт;
    • в тежко състояние - организиране на хемодиализа.

    Доставката се извършва от цезарово сечение според указанията за живота на жената. Следващите бременности могат да бъдат планирани след частично възстановяване на бъбречната функция.

    След трансфера на тежки форми на заболяването с невъзстановена бъбречна функция, бременността е строго забранена.

    Колкото по-опасна е болестта - последствията

    При липса на лечение или неефективност, хода на заболяването води до редица отрицателни усложнения:

    • от страна на метаболитните процеси - развитието на хиперкалиемия, проявяващо се от неправилно кръвно налягане, аритмия, коремна болка, слабост; Хиперкалиемия е опасна поради сърдечен арест и внезапна смърт;
    • от хемопоетичната система - развитието на прогресивна анемия, слабо податлива на корекция на лекарството;

  • от страна на имунната система - патологично отслабване на защитните сили, податливост към инфекциозни и вирусни заболявания, бавно възстановяване след предадените заболявания;
  • от страна на нервната система - появата на признаци на неврологично увреждане под формата на объркване, редуване на епизоди на инхибиране с възбудимост, дезориентация на индивида, пространство и време;
  • при пациенти в напреднала възраст има периферна невропатия - комбинация от симптоми на разстройство на чувствителността от всякакъв вид и рефлекси;
  • от стомашно-чревния тракт - постоянен дискомфорт под формата на гадене, повръщане, болка, загуба на апетит; понякога развива ентероколит - възпаление на малките и дебели черва.
  • към съдържанието ↑

    Превантивни мерки

    При превенцията на бъбречната недостатъчност играе важна роля спазването на прости правила:

    1. предотвратяване появата на болести на бъбреците и други органи на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, уролитиаза, гломерулонефрит);
    2. своевременно лечение на всяка инфекциозна и неинфекциозна бъбречна болест;
    3. отказ за пушене и пиене на алкохол;
    4. правилно, рационално организирано хранене;
    5. предотвратяване на неконтролираната употреба на лекарства;
    6. редовно доставяне на общия анализ на урината, то е оптимално - време за половин година;
    7. наблюдение с нефролог при наличие на патологии в бъбреците.

    Бъбречната недостатъчност е заболяване, което не може да бъде пренебрегнато. Болестта е опасна по отношение на латентността, когато с външно благосъстояние и добро здраве бъбреците постепенно губят жизненоважните си функции и тялото е бавно отровено.

    Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар при най-малката неизправност на пикочната система. При ранно откриване се лекува бъбречна недостатъчност и бъбречната функция се възстановява.

    Подробности за симптомите и причините за заболяването можете да намерите във видеоклипа: