Симптомите на отделянето на пясък от бъбреците

Пясък в бъбреците не може да притеснява човек, но когато започне да излиза, сериозни здравословни проблеми са възможни. Оказва се, че пясъкът от бъбреците често е болезнен и доставя много неудобство на пациента. Болестта на бъбреците се проявява при всеки седмо население. Ето защо е важно да знаете как да разпознавате и улеснявате отделянето на пясък от бъбреците.

Освобождаването на пясък от бъбреците, като правило, е придружено от болезнени симптоми и изпълнено с усложнения.

Какви са симптомите?

Първите симптоми при жените и мъжете

Ако бъбреците имат урина с кръв при бъбречно заболяване - това е причината да потърсите помощ.

Тъй като симптомите на излизане от пясъчните частици от бъбреците са индивидуални, понякога е невъзможно да се разпознаят бъбречните заболявания въз основа на признаци. Само лекарят може да установи точна диагноза въз основа на симптоми. Понякога първичните признаци на заболяване могат да бъдат объркани с други заболявания - остър апендицит, заболявания на стомашно-чревния тракт, възпалителни процеси. В края на краищата, това се случва, че болката, когато пясък листа не се наблюдава изобщо. Но по-често излизането на пясък води до дискомфорт на пациента. Болката се локализира в областта на талията и червата, предава се на гениталиите, а при мъжете боли в слабините. Това е проява на бъбречна колика. Човек изпитва остра, болезнена болка. При уриниране човек пресича перинеума и урината може да има примеси от кръв и гной, които излизат от раните, които се образуват върху лигавичните повърхности. Появата на кръв може да се появи след травматични кристали на соли на лигавиците.

Знаци на изхода на пясък от бъбреците с остри ръбове при достигане на размер 5 мм:

• болезнено уриниране;
• болезнено усещане в дясната или лявата страна на коремната кухина;
• постоянно желание да отиде в тоалетната;
• промяна в цвета и урината (мътна, розова или червена);
• издърпвайки болка в долната част на гърба, интуинова област, отдолу в корема.

Връщане към съдържанието

Други симптоми

След появата на първични признаци на заболяването се наблюдават допълнителни (вторични) симптоми на отделянето на пясък от бъбреците. При жените преди менструацията заболяването се влошава. Човекът се чувства зле, става слаб, слаб. Пациентът е повишил изпотяване, скача кръвно налягане, подул корем и подпухналост, понякога човек се оплаква от безсъние. Температурата може да се повиши над 39 ° C, пациентът повръща, понякога повръща. Свързва се с бъбречна колика. Пясъкът в урината, който се утаява, също може да бъде разпознат от промяната на цвета и облачната утайка.

Колко дни пясък напуска бъбреците?

Ако периодично правите проучване на лекари, можете да видите как пясъкът започва да мигрира по урината.

Определянето на точното време на освобождаване на пясък от бъбреците не е възможно. Този процес е повлиян от различни фактори: кой е сексът, колко е възрастен, дали има тенденция към уролитиаза. За да се ускори процесът, пациентът пие много течности и изключва солени, мастни, бобови и полуготови продукти. Средно, процесът на отстраняване на пясък е 9-30 дни, а в особено трудни случаи процесът продължава по-дълго.

Защо се появява болка?

В момента, когато зърната започват да се движат в уринарния тракт, лигавиците започват да бъдат ранени. Нервният рецептор, който се намира върху епителната топка, постоянно си спомня информацията за увреждането и след това изпраща сигнал към мозъка за това. Такива послания в мозъчната кора се считат за сигнал за болка и пациентът отбелязва тяхното точно местоположение: долната част на гърба, пубната част, уретрата.

Как да спрем?

Болезнените усещания могат да се появят в долната част на гърба, слабините и външните гениталии. Не си струва да спрете дискомфорта, но е по-добре да потърсите медицинска помощ. Възможно е да се вземат "No-shpu", "Baralgin" или "Atropin" преди пристигането на лекар, това ще помогне да се нормализира състоянието на пациента. С усилването на болката или кръвта в урината вземете една таблетка "Panangina" и "Витамин B6". Те ще помогнат за асимилирането на магнезий. Спазмите премахват 1-2 таблетки "Spazmalgon".

диагностика

Диагностиката на отстраняването на пясък се извършва чрез изследвания и лабораторни тестове. Лекарят-диагностик ще назначи да предаде урина и кръв. Те разкриват възпалителния процес в тялото, показват повишено съдържание на сол и техния химичен състав, микрохиматура. Това ще изисква биохимичен кръвен тест. Той ще покаже естеството на дисфункция в метаболизма. За да разберете правилно, че пясъкът в бъбреците е отишъл, трябва да извършите ултразвукова диагноза. Устройството може точно да види къде се намират големи неоплазми. Те също използват рентгенови лъчи за същите цели, въпреки че ултразвуковата машина дава по-висок диагностичен резултат.

Обработка на пясък

диуретици

Диуретичното (диуретично) лекарство се предписва от лекарите само на базата на растенията. Въпреки, че естественият състав на лекарствата не е в състояние да причини алергични реакции на пациента, те не могат да се приемат дълго време, особено при бременни жени. Съставът на лекарството има лечебни такси с диуретичен ефект. "Kanefron" се състои от хиляда акра, розмарин и любеж. "Urolesan" има в състава си диви моркови, хмел и риган. "Мерилин" включва хвощ, кафяво и златисто. Всички лекарства имат подобен ефект.

Активен начин на живот

Ако има пясък от бъбреците, то е важно да ходите повече на улицата. Пясъкът ще започне да напуска бъбреците, ако отидете за спорт. Положително влияние върху активните физически упражнения и класове, ходене, скокове и клекове. Редуващото се въртене на вертикалното и хоризонталното положение, заедно с диуретиците, пуска пясъка и насърчава отстъплението му. Пациент, който знае за предразположението си към пясък в бъбреците, лекарите се съветват ежедневно да правят упражнения (не повече от половин час).

Традиционна медицина

Болезнена атака срещу изхода на пясък от бъбреците ще помогне да се премахне бутилката за топла вода. Той се поставя в перинеума. Можете да пиете топъл чай с парче лимон. Пациентите с бъбречен пясък се къпят с етерично масло от хвойна и етерично масло от кипарис. Процедурата отнема около 30 минути. Освободете състоянието помага за събиране на билка с диуретичен ефект. За неговото приготвяне вземете в равни пропорции лечебни билки - спорист, копър, магданоз, здравец, налейте 200 мл вряща вода и настоявайте за 3-5 часа.

Други начини

При мигриране на пясък от бъбреците, по-добре е да се подхожда изчерпателно, като се вземат предвид препоръките на лекарите, народните лекарства и спазването на активния начин на живот. Това ще постигне високи резултати за кратко време.

Можете да изгорите пясък от бъбреците с помощта на физиотерапия. С негова помощ бъбречната тъкан се електростимулира чрез модулиран синусоидален ток. Процедурата е сложна, но е много ефективна. Експлозирането на соли и пясък се наблюдава 2 пъти по-бързо. Лечението по този начин отнема около 4 дни. Все пак, не всички поликлиники имат физиотерапевтични единици.

Какво трябва да направя, за да облекча състоянието си, когато пясъкът от бъбреците отива?

Уролитичната или нефролитиазата в момента е бедствие за мнозина. Никой не е имунизиран срещу тази болест - това засяга както малки деца, така и възрастни хора. Забележително е, че в продължение на много години дори не можете да предполагате, че минералите се образуват в организма, тъй като МКБ е асимптоматична. Когато болестта "се събуди" и се усети - това е сериозно. Когато пясъкът идва от бъбреците - какво да правите първо? Преди всичко - не се паникьосвайте. Не забравяйте, че колкото по-бързо тялото се изчиства от кристалите, толкова по-добре. Релефът е длъжен да дойде, може би не в същата секунда, но скоро - това е сигурно. Най-важното е да помогнете на вашите вътрешни органи да се отърват от пясъка и след това да подкрепят и да предприемат превантивни мерки по всеки възможен начин.

Причини за болестта

Пясък и след това камъни в отделителната система се дължат на патологичен процес срещащи се в тялото: на първо обмяната на веществата, а след това - функцията на жлезите с вътрешна секреция, основната задача на който се намира в регулиране обмяната на вода-сол. В резултат на това урината се пренасища със соли, в крайна сметка се утаява под формата на утайка - кристали. След това, във времето, тези кристали вземат участие в образуването на камъни.

Експерти твърдят, че има няколко основни фактора, които допринасят за развитието на калций в бъбреците:

1. Климатът
2. Географски фактор
3. Питейна вода
4. Захранване
5. калций
6. Хронични заболявания
7. Често инфекциозни заболявания или отравяния
8. Чести заболявания или хронични заболявания на пикочната и пикочната система.

От дълго време пациентът не може да отгатне за болестта. Докато има бъбречна колика или болезнено уриниране - това е основният знак, че пясъкът напуска бъбреците.

Симптомите на заболяването

Пясъкът в бъбреците има ефект, когато напредването на болестта - тялото вече не е в състояние да се справят сами с оттеглянето на продукти от обмяната на веществата, и излишък от кристали води до факта, че рано или късно, но те започнаха да се връщат в урината. Този процес се нарича още кристалография.

Пясък в състояние да предизвикат дразнене на вътрешните органи, така че често в същото време, тъй като започва да се отдалечава, показва признаци на възпаление или инфекция: болки в гърба, добавя треска, умора, подуване, възпаление, неприятен или болезнено уриниране, кръв в урината. В допълнение, по време на преминаването на пясък през каналите, възможно нараняване на пикочните пътища - това също води до болка и спазми. Ако всички симптоми и тестове са показали наличието на МКБ, трябва да знаете какво да правите, ако бъбреците имат пясък.

Борба с наркотиците

Какво да направите, ако пясъкът от бъбреците отиде - преди всичко, да се подготви топла вана за себе си, най-малко - да се постави подгряваща подложка на гърба. Вземете антиспазматични и болкови лекарства (баралгин, не-шпа, аналгин). В случай че не се наблюдават подобрения, трябва да отидете в болницата. Често лекарите облекчават болката със силни аналгетици или наркотични вещества.

В болницата специалистите ще изберат подходящо лечение за отделния пациент, като вземат предвид клиничната картина на заболяването, възрастта, пола и здравния статус. В допълнение, лекарите с ултразвук ще проверят вътрешните органи за наличието на камъни. Факт е, че вие ​​трябва да се отървете от пясъка, но ако има камъни, методът ще бъде използван по-нежни - първите камъни, ще трябва да се разтвори или разбият, и едва след това се отстрани от тялото. В противен случай, може да бъде конкреции в канала или те ще отидат в уретера и да заседнат там, което ще доведе до спазми, смущения на изтичане на урина и ужасни болки. Всичко е много по-лесно, ако бъбреците "просто" пясък - ще бъде много по-лесно да се отървете от него.

За уролитиаза е по-подробно в този видеоклип:

Освен това е необходимо да се премине тестовете - с помощта на техните лекари определи всеки излишък от соли и киселини в организма, както и които специално кристал състав - оксалати, фосфати, урати - за всеки отделен необходимо неговото лечение.

По принцип, за да се облекчи състоянието на пациента, лекарите използват болкоуспокояващи и диуретици, така че няма особен въпрос за пациентите какво да правят, когато пясъкът идва от бъбреците. Ако лекарите открият урати, тогава основно предписват лекарства като алопуринол - той напълно разтваря уратите и няма да позволи да се образува нов. Това заболяване е задължително да пие възможно най-много вода - това ще помогне на тялото да изгони кристалите.

Народни методи

От дълго време хората събраха различни съвети, такси и методи, благодарение на които бабите ни знаеха какво да правят, ако има пясък от бъбреците. Има много доказани рецепти, които могат да премахнат болката и пясъка от тялото. Ето само някои от тях.

1. Тиква диета. В рамките на 10 дни ядете една тиква. Диетата трябва да изглежда така: закуска - сок от тиква, обяд - тиква овесена каша, вечеря - сок от тиква. Между храненията се допуска закуска - ябълки, но не повече от пет парчета на ден! Всеки ден трябва да пиете вода - три пъти дневно ще трябва да разбърквате прах в чаша вода, направена от суха коричка от ябълки. След тази диета трябва да вземете седмична почивка, а след това отново да ядете така за 10 дни.
2. Овесена слама. Три пъти седмично трябва да се къпете с овесена сламка (можете да замените ордьовден или хвощ). Сламата се вари в продължение на тридесет минути, а след това от бульон, за да се подготви баня, чиято температура не е повече от 39 градуса. Във водата трябва да лежи поне час. След банята ще бъде необходимо да изплакнете с топла вода. Ако вземането на вани е проблематично, можете да приложите компреси върху възпалените петна.
3. Овес. Ежедневно използвайте две чаши бульон от овесена каша. За приготвянето на напитката овесът трябва да се вари за 30 минути. Овесено зърно може да бъде заменено с инфузия на овесена каша или хвощ.

Говорете колко дълго пясъкът преминава от бъбреците не може да се каже конкретно, тъй като това е чисто индивидуално. Някой в ​​рамките на 10 дни от бъбреците се почистват и някой има дълъг процес и отнема известно време. Най-важното е да не се отчайвате, да следвате всички препоръки на лекаря, да пиете повече течности и да следвате специална диета.

Има пясък от бъбреците: симптоми при жени и мъже, първа помощ

Бъбреците изпълняват функция за филтриране, помагат да се отърве тялото от разпадни продукти и токсични вещества.

Но тъй като органите имат порьозна структура, в тях се натрупват соли, постепенно се превръщат в пясък и пясък - в бетони.

Освобождаването на пясък от бъбреците е придружено от неприятни усещания. Как да разпознаете патологията? Какви симптоми има и в какви случаи е необходимо за намесата на специалист?

Причини за възникване на

Основната причина за патологията е метаболитно разстройство. По някаква причина човешкото тяло не е в състояние да абсорбира определени вещества.

Това води до отлагане на соли в бъбреците. Има така наречена рискова група, която включва следните категории хора:

• жени (особено по време на бременност);
• пациенти на възраст между 20 и 50 години;
• пациенти с наследствено предразположение към заболяването.

А също и в рискова група има хора с наднормено тегло, прекалено завладяваща солена, пикантна и пикантна храна.

Външен вид и усещане за пясък

Отделянето на пясък от бъбреците има редица характерни симптоми, които са разделени на:

Основните признаци, които засягат пациента, включват:

• силна болка в областта на лумбалната област;
• усещане за парене при уриниране в уретрата;
• чести желания (често болезнени).

За вторичните признаци, възникващи при излизане от пясък от бъбреци, е възможно да се носят:

• гадене, повръщане;
• повишена телесна температура;
• треска, студени тръпки;
• тежки главоболия;
• промяна в цвета на урината (хематурия);
• появата на неприятна миризма в урината;
• неприятни усещания, възникнали след уриниране.

Всички тези признаци индиректно или директно показват, че хломът излиза от бъбреците с пясък. На фона на горните симптоми може да е болка, често е нестабилна. Много зависи от характеристиките на тялото.

Болката настъпва, когато пясъкът преминава през уретерите, при някои хора диаметърът им не надвишава 5 мм. В резултат на това болката се изразява.

Ако луменът на уретера е по-широк, синдромът на болката може да бъде по-слабо изразен, да се смущава от време на време и да не присъства непрекъснато.

Когато пясъкът напусне бъбреците, пациентите обикновено забелязват наличието на следните неприятни усещания:

• изгаряне в областта на уретрата (с уриниране);
• често желание да отидете до тоалетната и да уринирате.

Усещанията могат да имат различна интензивност, да се притесняват само в определено време (след кратка разходка или бягане).

Вдигането на тегло и хипотермията могат да увеличат интензивността на усещанията, тъй като това води до стесняване на кръвоносните съдове и артериите. В резултат на което и уретерът се свива, има остра болка по време на уриниране.

Знаци при мъжете

Тъй като анатомичната структура на мъжете има свои собствени характеристики, когато напускат пясъка от бъбреците на пациентите, се нарушават следните симптоми:

• болка в слабините;
• дискомфорт и болка в пениса.

Тежката болка е грижа, ако бъбреците излязат от камъните. Ако частиците на пясъка са големи, те могат да причинят увреждане на лигавичната повърхност на уретерите.

В резултат на това в урината ще се появи кръв, съсиреци на слуз - това може да се дължи и на специфични признаци.

Когато пясъкът напусне бъбреците, пациентите от мъжки пол отбелязват наличието на следните усещания:

• чувство на насилие в областта на пениса;
• болка, изгаряне, дискомфорт при уриниране;
• усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Ако не предприемете своевременни действия, тогава проблемите могат да доведат до развитие на сериозна болест.

Симптоми при жените

Ако вземем предвид анатомичните особености на женското тяло, тогава като специфична симптоматика можем да отбележим наличието на:

• болка в долната част на корема;
• дискомфорт и изгаряне с уриниране.

Най-често жените се оплакват от тези два признака. Поради късата и широка уретра, болката може да бъде замъглена. Преместете се от лумбалната област до пикочния мехур и уретера.

Най-често жените пациенти се оплакват от наличието на следните усещания:

• болка в долната част на корема от едната страна (по-рядко от двете страни);
• усещания за изгаряне в гениталната област (може да са нестабилни);
• често желание да отидете в тоалетната;
• усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Най-често жените отбелязват наличието на тези признаци, но може да има и други. Ако симптомите са замъглени, не ги оставяйте без внимание.

Етапи на тока

Освобождаването на пясък от бъбреците е дълъг процес, който се осъществява на няколко етапа. На всеки етап от развитието на човека се наблюдават различни симптоми:

• в началния етап има болка в лумбалния гръбначен стълб;
• Тъй като седиментът се движи, синдромът на болката се премества в областта на слабините при мъжете и в долната част на корема при жените;
• на последния етап пациентите страдат от болка в уретрата, изгаряне и често уриниране.

Що се отнася до неспецифичните симптоми, тя постоянно не се тревожи за всички пациенти.

По-рядко се смущава от гадене, болка в червата, метеоризъм. Тези симптоми могат да бъдат приписани на вторични, индиректно индикират наличието на бъбречни проблеми при хората.

Кой ще поиска помощ?

Отделянето на пясък от бъбреците се счита за първият знак на МКБ (уролитиаза). В този случай трябва да направите следното:

• свържете се с уролог за помощ;
• правят ултразвук на бъбреците и уретерите;
• да преминат тестове на урина (общо, биохимия).

Ако солта се депозира в бъбреците, човек трябва да следва диетата и (при отсъствие на подпухналост и други патологии на тези органи) да увеличи количеството на консумираната течност до 2,5 литра на ден.

Колко време трае процесът?

Обикновено няма определен срок, през който пясъкът може да напусне бъбреците.

Възможно е да се провокира продукцията на отложените соли с различни фактори, доста често този процес се тревожи само след тежки физически усилия.

Как да облекчите симптомите?

Има няколко начина, които ще помогнат да се справите с неприятните усещания, да намалите болката. Можете да използвате лекарства, но можете да се обърнете към помощта на народни рецепти.

препарати

За да се намали тежестта на неприятните симптоми, се предписват следните лекарства:

Това са антиспазматични средства, които ще помогнат за отпускане на гладките мускули и премахване на спазмите. Това ще помогне да се намали тежестта на дискомфорта.

А също така предписват диуретици, най-често фуроземид, той се използва за по-бързо отстраняване на солените отлагания от тялото.

За да се ускори процесът, се предписват други средства за диуретично действие (Diakarb, Indapamid, Veroshpiron, Trifas Lasik).

Народни рецепти

Ако следвате съвета на алтернативната медицина, можете да използвате следните методи, за да ускорите изтеглянето на солените отлагания от тялото.

Така че, няколко полезни рецепти:

1. Може да е за 3 дни диня, комбинирайки рецепцията с малко количество ръжен хляб. Това ще помогне за почистване на бъбреците от натрупаните пясъчни зърна.
2. Вземете част отвара от червен кефал. Отвара се приготвя предварително, като се смесват сухи суровини в равни пропорции (25 г карамел и 25 грама мечица на 1 литър вряща вода). Бульонът се приема в големи количества през целия ден (4 пъти стъкло).
3. Топъл чай с лимон и бутилка за топла вода. Необходимо е да пиете чаша чай с лимон, без захар. След това отидете в леглото и закрепете леглото между краката си. Ако няма бутилка с гореща вода, използвайте обикновени бутилки, напълнени с топла вода.

Също така се препоръчва да се увеличи количеството на консумираната течност, да се пие чай, топла, чиста вода с лимон или сок от червена боровинка.

Усложнения и последствия

Съществуват редица специфични усложнения, които могат да възникнат на фона на развитието на МКБ. При изхода на пясък най-често се наблюдава изтичане на урина. Зърната блокират добива на урина навън, което може да причини бъбречна некроза.

Също така, на фона на дълго и некомпенсирано уролитиаза на потока видял развитието на възпалителни заболявания на отделителната система (пиелонефрит, гломерулонефрит и така нататък. D.).

Профилактика и прогноза

Като превантивна мярка може да се препоръча периодично да се почистват бъбреците с различни лекарства и диуретици. Това ще помогне да се избегне отлагането на соли. Също така се препоръчва да се посещават веднъж годишно нефрологът и урологът, за да се премине урината за анализ.

Ако има пясък от бъбреците, тогава има смисъл да се подозира наличието на конкретни елементи в тях. Поради тази причина не е нужно да оставяте държавата без внимание, по-добре е да посетите лекар за помощ.

Това ще помогне да се справят с неприятните симптоми и да предотвратят по-нататъшното развитие на болестта.

Какво трябва да направя, ако пясъкът напусне бъбреците?

Солите, образувани в бъбреците под формата на пясък, под влияние на определени фактори могат да се увеличат до размера на камъка и да се залепнат, но също така могат да оставят тялото заедно с урината. Най-често жените са засегнати от патологията, а не от мъжете.

Процесът на освобождаване на пясък от бъбреците обикновено започва под влияние на провокиращ фактор. Това може да бъде прекомерна физическа активност, бързо ходене, склонове, бягане. В този случай отлаганията от бъбреците започват да излизат в уретера и след това да влязат в пикочния мехур. Движението през уретера е най-трудният стадий на освобождаване на пясък, тъй като диаметърът му при повечето хора не надвишава 8 мм, а при някои хора - 5 мм. Чрез такъв тесен проход могат да напуснат само малки отлагания, но по-големите се забиват, причинявайки силна болка, което води до редица сериозни усложнения.

Симптомите на отделянето на пясък от бъбреците

Пясък в бъбреците може за дълго време не се чувствам както при мъжете, така и при жените, но когато депозитите напуснат пациента започва да се чувства значително дискомфорт.

Ние изброяваме основните характерни симптоми при пясъка в бъбреците, наблюдаван при повечето пациенти с уролитиаза.

1. Внезапна внезапна болка в областта на лумбалната област или по уретера, пикочния мехур, уретрата.
2. Усещане за изгаряне в уринарния тракт.
3. Когато пясъкът напусне двата бъбрека, болката може да бъде замъглена.

Това са най-честите симптоми, въпреки че освобождаването на пясък е придружено от специфични първични и вторични симптоми. Основните са:

• появата на неприятна миризма в урината и промяна в цвета (потъмнява);
• дискомфорт в коремната област, в зависимост от локализацията на пясъка;
• повишена честота на уриниране.

Вторичните симптоми при преминаване на соли от бъбреците не се наблюдават при всички пациенти. Този комплекс от признаци се проявява вече в топлината на процеса и след него, като реакция на тялото на раздразнението. Сред второстепенните симптоми най-често мъжете и жените отбелязват:

• повишена телесна температура;
• повишено налягане;
• треска и студени тръпки;
• слабост на тялото;
• неспокоен сън или липса на сън;
• тежко гадене и понякога повръщане;
• повишено изпотяване;
• метеоризъм.

Сред всички симптоми, пациентите най-вече обръщат внимание на болката. И това не е изненадващо, защото болката се придружава от пациента от началото на процеса до края му. При преминаването на пясък от бъбреците към уретера се наблюдава една от най-тежките болки (бъбречна колика), облъчваща в долната част на гърба. Това състояние възниква поради натискането на депозити с различни размери в тесните канали на уретера. Ако уретерът се нарани при напускане на пясъка, кръвта се появи в урината.

Добивът на соли от бъбреците е бавен процес както при мъжете, така и при жените. В някои случаи тялото се отърва от пясък в бъбреците за една седмица, а някои зърна излизат и един месец.

Първа помощ за движението на пясък

Основното, което причинява неудобство, е болката. Тя възниква, когато стените на уретера дразнят и дават обратно. При мъжете възпалението може да се усети в слабините и пениса, а жените забележи болка в долната част на корема. За да намалите синдрома на болката, можете да вземете топла вана и антиспазмика, като отпуснете гладките мускули на пикочните пътища.

В медицинската практика обикновено се използват медикаменти със средна якост, а при тежки бъбречни колики се използват наркотични вещества. Сред добър ефект на болкоуспокояващи има Baralgin (интравенозно или интрамускулно), Nospanum в таблетна форма, комплексни препарати Новокаин, глюкоза и Platifillin, Аналгин в комбинация с pipolfenom. Във вътремускуларно състояние можете да влезете в Атропин, да поставите свещи със Spazdolzinom или Diclofenac.

Пациентите с пясък в бъбреците също имат проблеми с уринирането. С движението на натрупванията върху пикочните органи, по-близо до уретрата, пикочният процес става по-болезнен. В случай на блокиране или повреда на големи зърна от пясък - уринирането може да спре и изобщо, но упоритостта продължава. За да активирате процеса, пациентът трябва да получи достатъчно вода в тялото, дори може да бъде малко повече от обикновено. Така че при средна стойност на пиенето от 1,5 - 2 литра вода на ден, с излизане от пясък, лекарите препоръчват увеличаване на обичайната доза с 0,5 литра. За да стимулирате уринирането през лятото, можете да ядете дини, а през зимата и през пролетта - да пиете бъбреци или диуретици.

Допълнително лечение и профилактика

По време на освобождаването на пясък от бъбреците, не се препоръчва да се ядат храни, които допринасят за задържане на урината. Тъй като в този случай пясъкът може да стагнира и това предизвиква възпаление в уринарния тракт.

От диетата трябва да се изключат соленост, колбаси, какао и шоколад, боб, грах, силен чай и кафе. Не яжте месо и сладкиши. Основата на диетата е по-добре да се въведат течни продукти, които допълнително ще добавят към тялото на водата леки супи със зърнени храни, салати, плодове.

Ако болката е много тежка и не можете да премахнете спазма, можете да приложите бутилка топла вода в областта на бъбреците. Топлината, която идва от него, ще помогне да се разширят съдовете и тръбите, така че пясъкът да се движи по-лесно. Необходимо е обаче да бъдете внимателни с бутилката с гореща вода, тъй като при наличието на възпалителен процес процедурата може да даде обратен ефект и състоянието на пациента ще се влоши. Ето защо лекарите настояват да не се занимават със самолечение, а да извадят пясъка под наблюдението на специалисти.

При слаби болки подложката може да бъде заменена с топла баня с етерични масла - хвойна или кипарис. Водата с изпарения от масла ще спомогне за активирането на метаболизма в тялото, което ще улесни движението дори на най-малките отлагания.

Контролирайки процеса на освобождаване на пясък и помагайки сам по себе си, пациентите трябва да помнят, че това изисква специални познания в областта на урологията. Следователно, лекарят трябва да бъде консултиран в следните животозастрашаващи ситуации:

1. Ако антиспазматичните средства не облекчават болката.
2. Когато токът на урината не се възстанови.
3. Ако температурата се повиши рязко.
4. В случай, че пациентът има един бъбрек.
5. Тежка болка от двете страни на долната част на гърба.

Добивът на соли е най-добрият начин за решаване на болестта, защото в този случай пациентът няма да трябва да направи операцията и той ще се отърве от пясъка по естествен път. Процесът на лечение може да се извършва на амбулаторно ниво, но всички назначения се извършват от уролог, който ще следи освобождаването на пясък от бъбреците и ще оцени крайния резултат.

Има пясък от бъбреците какво да правим

Солите, образувани в бъбреците под формата на пясък, под влияние на определени фактори могат да се увеличат до размера на камъка и да се залепнат, но също така могат да оставят тялото заедно с урината. Най-често жените са засегнати от патологията, а не от мъжете.

Процесът на освобождаване на пясък от бъбреците обикновено започва под влияние на провокиращ фактор. Това може да бъде прекомерна физическа активност, бързо ходене, склонове, бягане. В този случай отлаганията от бъбреците започват да излизат в уретера и след това да влязат в пикочния мехур. Движението през уретера е най-трудният стадий на освобождаване на пясък, тъй като диаметърът му при повечето хора не надвишава 8 мм, а при някои хора - 5 мм. Чрез такъв тесен проход могат да напуснат само малки отлагания, но по-големите се забиват, причинявайки силна болка, което води до редица сериозни усложнения.

Симптомите на отделянето на пясък от бъбреците

Пясък в бъбреците може за дълго време не се чувствам както при мъжете, така и при жените, но когато депозитите напуснат пациента започва да се чувства значително дискомфорт.

Има редки случаи, когато пясъкът се движи по уретера без отличителни белези - толкова много фини зърна от пясък и малки гладки камъни могат да излязат от бъбреците.

Ние изброяваме основните характерни симптоми при пясъка в бъбреците, наблюдаван при повечето пациенти с уролитиаза.

1. Внезапна внезапна болка в областта на лумбалната област или по уретера, пикочния мехур, уретрата.
2. Усещане за изгаряне в уринарния тракт.
3. Когато пясъкът напусне двата бъбрека, болката може да бъде замъглена.

Това са най-честите симптоми, въпреки че освобождаването на пясък е придружено от специфични първични и вторични симптоми. Основните са:

• появата на неприятна миризма в урината и промяна в цвета (потъмнява);
• дискомфорт в коремната област, в зависимост от локализацията на пясъка;
• повишена честота на уриниране.

Вторичните симптоми при преминаване на соли от бъбреците не се наблюдават при всички пациенти. Този комплекс от признаци се проявява вече в топлината на процеса и след него, като реакция на тялото на раздразнението. Сред второстепенните симптоми най-често мъжете и жените отбелязват:

Сред всички симптоми, пациентите най-вече обръщат внимание на болката. И това не е изненадващо, защото болката се придружава от пациента от началото на процеса до края му. При преминаването на пясък от бъбреците към уретера се наблюдава една от най-тежките болки (бъбречна колика), облъчваща в долната част на гърба. Това състояние възниква поради натискането на депозити с различни размери в тесните канали на уретера. Ако уретерът се нарани при напускане на пясъка, кръвта се появи в урината.

С бъбречна колика спешно трябва да видите лекар, тъй като началото на движението на камъните не само води до фин пясък, но и големи камъни, които са залепени в тесни места.

Добивът на соли от бъбреците е бавен процес както при мъжете, така и при жените. В някои случаи тялото се отърва от пясък в бъбреците за една седмица, а някои зърна излизат и един месец.

Първа помощ за движението на пясък

Основното, което причинява неудобство, е болката. Тя възниква, когато стените на уретера дразнят и дават обратно. При мъжете възпалението може да се усети в слабините и пениса, а жените забележи болка в долната част на корема. За да намалите синдрома на болката, можете да вземете топла вана и антиспазмика, като отпуснете гладките мускули на пикочните пътища.

В медицинската практика обикновено се използват медикаменти със средна якост, а при тежки бъбречни колики се използват наркотични вещества. Сред добър ефект на болкоуспокояващи има Baralgin (интравенозно или интрамускулно), Nospanum в таблетна форма, комплексни препарати Новокаин, глюкоза и Platifillin, Аналгин в комбинация с pipolfenom. Във вътремускуларно състояние можете да влезете в Атропин, да поставите свещи със Spazdolzinom или Diclofenac.

Пациентите с пясък в бъбреците също имат проблеми с уринирането. С движението на натрупванията върху пикочните органи, по-близо до уретрата, пикочният процес става по-болезнен. В случай на блокиране или повреда на големи зърна от пясък - уринирането може да спре и изобщо, но упоритостта продължава. За да активирате процеса, пациентът трябва да получи достатъчно вода в тялото, дори може да бъде малко повече от обикновено. Така че при средна стойност на пиенето от 1,5 - 2 литра вода на ден, с излизане от пясък, лекарите препоръчват увеличаване на обичайната доза с 0,5 литра. За да стимулирате уринирането през лятото, можете да ядете дини, а през зимата и през пролетта - да пиете бъбреци или диуретици.

Сред лекарствата, които помагат да се отървете от пясъка в бъбреците, се препоръчват фуроземид, диакарб, верзоспорон, индапамид, ластикс, трифас.

Допълнително лечение и профилактика

По време на освобождаването на пясък от бъбреците, не се препоръчва да се ядат храни, които допринасят за задържане на урината. Тъй като в този случай пясъкът може да стагнира и това предизвиква възпаление в уринарния тракт.

От диетата трябва да се изключат соленост, колбаси, какао и шоколад, боб, грах, силен чай и кафе. Не яжте месо и сладкиши. Основата на диетата е по-добре да се въведат течни продукти, които допълнително ще добавят към тялото на водата леки супи със зърнени храни, салати, плодове.

Във време, когато пясъкът излиза от бъбреците, на пациентите се препоръчва почивка в леглото. В същото време, по-добре е да лежите в полузаседна позиция, така че долната част на гърба да е над нивото на пикочния мехур. Това ще позволи на урината да премине безпрепятствено през уринарния тракт. В леглото, по-добре е да се пие топъл чай с лимон, който оттича урината.

Ако болката е много тежка и не можете да премахнете спазма, можете да приложите бутилка топла вода в областта на бъбреците. Топлината, която идва от него, ще помогне да се разширят съдовете и тръбите, така че пясъкът да се движи по-лесно. Необходимо е обаче да бъдете внимателни с бутилката с гореща вода, тъй като при наличието на възпалителен процес процедурата може да даде обратен ефект и състоянието на пациента ще се влоши. Ето защо лекарите настояват да не се занимават със самолечение, а да извадят пясъка под наблюдението на специалисти.

При слаби болки подложката може да бъде заменена с топла баня с етерични масла - хвойна или кипарис. Водата с изпарения от масла ще спомогне за активирането на метаболизма в тялото, което ще улесни движението дори на най-малките отлагания.

Контролирайки процеса на освобождаване на пясък и помагайки сам по себе си, пациентите трябва да помнят, че това изисква специални познания в областта на урологията. Следователно, лекарят трябва да бъде консултиран в следните животозастрашаващи ситуации:

1. Ако антиспазматичните средства не облекчават болката.
2. Когато токът на урината не се възстанови.
3. Ако температурата се повиши рязко.
4. В случай, че пациентът има един бъбрек.
5. Тежка болка от двете страни на долната част на гърба.

Добивът на соли е най-добрият начин за решаване на болестта, защото в този случай пациентът няма да трябва да направи операцията и той ще се отърве от пясъка по естествен път. Процесът на лечение може да се извършва на амбулаторно ниво, но всички назначения се извършват от уролог, който ще следи освобождаването на пясък от бъбреците и ще оцени крайния резултат.

Сам по себе си пясъкът в бъбреците често не притеснява човек от години. Проблеми възникват, когато започне да се движи през каналите на урината. Как идва пясъкът от бъбреците? Нека се опитаме да разберем. Също така ще анализираме колко време е необходимо за приспадане или отстраняване на конкрети, каква сензация причинява, дали трябва да се лекува. Ако е така, какви медикаменти трябва да приема?

Знаци на пясък при жените и мъжете

В тялото на всяко лице, солите постоянно се установяват, които след това се превръщат в камъни. Задействащият механизъм за освобождаване на пясък от бъбреците е в повечето случаи силно физическо натоварване. Характерно е, че това заболяване е по-често при мъжете, отколкото при жените. Възрастта на пациентите е 20-50 години. Бъдещите майки са много чувствителни към това заболяване. Всеки седми жител на страната намира сам по себе си конкретни бъбреци. Освобождаването на пясък от бъбреците става с урина.

Връщане към съдържанието

Първични симптоми при жените и мъжете

Как да разберем кога пясъкът напусне бъбреците и как да определим какво да правим? Само отидете на лекар, защото признаците на отнемане са толкова индивидуални за всеки пациент. При някои пясъкът не води до болезнени усещания, а в други - болката, която се локализира в областта на лумбалната област, преминава в гениталната област, в червата и в слабините. Това се проявява чрез бъбречна колика. Болката е остра, болка. В допълнение към цялото прекъсване на уринирането урината излиза с кръв и понякога гнойът се евакуира с урина. Кръвта се екскретира от раните на лигавицата.

Връщане към съдържанието

Вторични симптоми

Може да скочи кръвното налягане, когато пясъкът напусне бъбреците.

Наред с основните прояви може да се появят вторични симптоми на освобождаването на пясък:

• лошо здраве;
• слабост;
• безсъние;
• изпотяване;
• скокове на кръвното налягане;
• значително подпухналост, особено на лицето;
• температура - до 40 градуса;
• гадене с повръщане поради бъбречна колика.

Връщане към съдържанието

Как и колко време пясъкът напуска бъбреците?

Колко дълго пясъкът от бъбреците отива, е почти невъзможно да се определи точно, защото трябва да имате предвид фактори като пола на пациента, възрастта му, наследствената предразположеност. Но за да ускорите процеса на разлагане на камъни, трябва да увеличите приема на течност до поне 2 литра на ден. При диагностициране на заболяване от диета, кисели краставички, мазни храни, боб и карантия са изключени. При наличие на оксалати трябва да се изоставят какао, шоколад, домати и да се използват плодове от плодове, тиква, грах. Също така е необходимо да се занимавате с физическа култура. Ако има пясък от бъбреците, трябва да бъдат изключени млечни продукти, подправки, зеленчуци, зеленчуци в сурова форма и супи от тях. Заменете ги с брашно и сортове месо.

Връщане към съдържанието

Бъбречна болка: какво да направите и как да облекчите състоянието?

При силна болка трябва да посетите лекар.

Веднага щом има силна болка в областта на лумбалната област, преминаваща през слабините или външните гениталии, незабавно трябва да се обадите на Вашия лекар. Само по себе си ще бъде трудно да се определи какво точно тревожи. Не използвайте съмнителни методи за лечение, защото затварянето на прохода в уретера може да доведе до сериозни последствия, а понякога до смърт. Ако отиде в пясъка от бъбреците, а това боли много, има кръв в урината и други очевидни признаци, може да облекчи състоянието от "не-спа", "baralgin", "атропин" или "platifillin".

Ако влошаването на заболяването се случва с човек не е първият път, а той не знае какво се случва с тях, тогава ще трябва да се осигури топлина между краката с помощта на бутилки с гореща вода или обикновена бутилка с топла вода. Следващата стъпка е да се пие чай с лимон, тъй като алкализира и стимулира отделянето на урина с пясък в големи количества. По-близо до вечерта можете да вземете хапчето "Panangina" и витамин B6. Помага за по-добро асимилиране на магнезий.

Ако това не помогне, с пясък в бъбреците, вземете 1 или 2 таблетки "Spasmalgon" и повторете горните процедури. Вие също трябва да се къпете с маслини от хвойна и кипарис. Вземете го не повече от половин час. Важно е да наблюдавате режима на пиене и да отделяте достатъчно време на открито. Стационарното лечение е задължително, ако:

• пациентът има само един бъбрек;
• болката не изчезва след приемане на лекарството;
• двустранна болка;
• спира урината (показва запушването на уретера, ако не вземате мерки - бъбрекът ще умре).

Връщане към съдържанието

Кратко заключение

По този начин, ако се открият симптоми на отделяне на пясък от бъбреците - свържете се с лекаря и се лекувайте само под негов надзор. И не забравяйте, пясък в бъбреците не е еднократно явление, пясък в урината може да се появи отново и отново, ако не предприемат подходящи превантивни мерки. Те включват изобилие от напитки, увеличена консумация на пресни зеленчуци и плодове, плодови напитки, сокове и компоти вместо чай и кафе. Също така е необходимо да се откажете или да се ограничите с пушените храни, туршия и мазни храни.

Имаше остра, пароксизмална болка в долната част на гърба? Загрижени ли сте за болезнено уриниране? Такива признаци могат да показват, че има пясък от бъбреците. Симптомите, освен изброените, са различни и зависят от тежестта на заболяването. Прочетете статията и ще научите какво да правите, как да облекчите състоянието и какви диети да спазвате.

Защо пясъкът се образува в бъбреците

В човешкото тяло бъбреците играят ролята на филтър. Чрез този орган, заедно с урината, продуктите на метаболизма, токсините, излишната вода и т.н. се екскретират. Обикновено процесът на уриниране не причинява неприятни симптоми. Но при метаболитни нарушения и работа с ендокринната система се образува прекомерно количество сол в урината. Те се заселват в бъбреците, постепенно се кристализират, формират се камъни и пясък.

Частиците имат остър ръб, обаче, в тях, произтичащи от тялото с поток на урина, нулата бъбречна тъкан и стените на пикочните канали. Колкото повече пясък има бъбреците, толкова по-силни болки се появяват при пациента. В някои случаи, ако пясъкът от бъбреците отива плитък, човек не се чувства неудобно. В други ситуации се изисква медицинско обслужване.

С причините всичко е ясно. Но много хора се интересуват от въпроса защо се образува пясък в бъбреците. Фонът е различен:

1. Неактивен или неправилен начин на живот. Това включва нездравословна храна.
2. Наследствени заболявания и предразположеност към бъбречни заболявания.
3. Климатът в региона, в който живеят хората.

Ако има съмнение поне в една точка - нали знаете, че сте изложени на риск. Особено внимание трябва да се обърне на здравето на детето. Съвременният начин на живот при децата, а именно недохранване, продължително седене на компютъра, липса на физическа активност - всичко това може да предизвика появата на пясък и дори камъни в бъбреците.

Какви симптоми съпътстват освобождаването на пясък от бъбреците?

Преди всичко, ако има пясък от бъбреците, има силна болка в областта на лумбалната област. Често се понася в слабините или в коремната кухина. В допълнение, това заболяване се характеризира със следните симптоми:

1. Rez при уриниране. Тя се появява в хода на уретрата. Възможна болка в корема, отляво или от дясната страна. Това зависи от това, какъв бъбрек идва от пясъка.
2. Облачна урина. Ако възникне инфекция в повредените стени на уретрата - с неприятна миризма.
3. Повишена телесна температура.
4. В някои случаи гадене, повръщане, липса на апетит.
5. Повишаване на кръвното налягане.

В допълнение към тези усещания, човекът има слабост и безсъние. Често природата на болката е същата като при цистит, така че е по-добре да се въздържате от извършване на независима диагноза и да се консултирате с лекар.

Как е диагнозата пясък в бъбреците

Съвременното ниво на развитие на медицината позволява не само да се види пясъка в бъбреците, но и да се признаят съпътстващите заболявания, чието появяване често е неизбежно. Така че не пренебрегвайте посещението на лекаря.

Какви диагностични методи могат да се използват:

1. Анализ на кръвта и урината. Тя позволява не само да се открие началото на възпалителния процес в пикочната система, но и да се определи нивото на солите.
2. Радиоизотопната нефронцинтеграфия е метод, основаващ се върху въвеждането на контрастно средство във вена. Благодарение на това снимките ясно показват пясъка в бъбреците.
3. Екскреторна урография на бъбреците - позволява да се разкрие пясъка, когато се образува само в органа и да се вземат навременни медицински мерки.
4. Бъбречен ултразвук - използван като допълнителен метод за диференциална диагноза.

Лекарят назначава препращането към изследването въз основа на клиничната картина и историята на пациента. Комбинацията от няколко метода дава възможност за по-точно определяне на наличието на пясък в бъбреците и локализацията му. Само с резултатите от всички тестове на ръка може да се определи оптималното лечение.

Как да се лекува пясък в бъбреците

Пациентите често се интересуват от въпроса какво да правят, когато пясъкът идва от бъбреците? Преди всичко се консултирайте с лекар. Факт е, че уролитиазата има подобна симптоматика. Самостоятелното администриране на лекарства само ще утежни хода на заболяването. Камък, който е разкъсан от мястото му, може да пречи на уретера и ще бъде трудно да се отърве от него. Лекарят, въз основа на клиничната картина и изследванията, ще избере най-пестеливото лечение.

Лекарства, предписани, ако има пясък от бъбреците, вижте таблицата.

Освобождаване на пясък от бъбреците: как да разпознаете патологията

Пясъкът в бъбреците е микролитите, които се намират в таза, каиксите на самите бъбреци и когато ги напускат. Под влиянието на следните фактори, зърната започват да се движат по уретера: движение, силна физическа активност, огъване в различни посоки. Проблемът за навременна диагноза е асимптоматичният ход на патологичното явление, предизвикващо образуването на уролитиаза. Признаци се появяват, когато вече има пясък от бъбреците. Болестите на една жена са по-вероятни.

Защо се появява болестта?

Когато пикочната система работи нормално, солите се разтварят напълно. Когато възникне неизправност, остатъците от фосфор, оксалова киселина, калций и пурин се утаяват в таза на органа, образувайки пясъчни зърна. Развитие на явлението е в състояние на генетично ниво и ако изтичането на урина е нарушено поради неоплазми или вродени дефекти на пикочно-половата система.

Как се проявява болестта?

Симптомите при жените и мъжете в ранния стадий на образуване на микролити не се появяват. Въпреки че в самото начало на формирането се отървава от патологията, само при спазване на диета без лечение на наркотици.

Основни прояви

Диагностицирайте микролитите, когато пясъкът излезе от бъбреците и симптомите са, както следва:

• болезнени усещания от шумен характер в областта на пикочните пътища;
• често изпразване;
• болка в корема, уриниране.

Когато пясъкът напусне, урината може да промени цвета си в розово. Това се дължи на увреждане на лигавицата с остри микролити. Усещанията за болка са локализирани в зависимост от органа, от който е преминал пясъкът. Ако микролитите започват да идват директно от двата бъбрека, болката се разпространява от двете страни.

Когато микролитите се натрупват, стават по-големи, това води до болезнен дискомфорт в долната част на гърба или бъбречна колика. Пациентите, страдащи от такива чувства, отдавна си спомнят за характера на проявите. Признаци на изхода от пясък - облачна урина. Ако оставите течността да престои за един ден, пациентът ще види пясъка в урината под формата на люспи на дъното на контейнера.

Какво се приписва на вторичните прояви?

Когато пясъкът напусне бъбреците, пациентът се оплаква от няколко такива симптома:

• общо неразположение;
• появата на подуване;
• болезнени прояви при тежко натоварване, промяна на положението на тялото;
• подуване, повишена температура;
• повишено изпотяване;
• хипертония, безсъние.

Тези признаци не винаги показват, че микролитите са излезли. Но прояви на този вид сигнал за здравословни проблеми. Ето защо трябва да посетите лекар. Ако има пясък, вторичните симптоми ще бъдат преплетени с първичните симптоми.

Колко време трае процесът?

Как пясък напуска бъбреците и колко дни отнема? В повечето случаи микролитите започват да се движат след активното натоварване на физическата равнина. Точният период от време не е известен. Тук ролята на генетиката, пола, възрастта на пациента, размера на зърната на пясъчните пиеси.

За да се ускори оттеглянето, режимът на пиене се увеличава до 2,5 литра течност. Менюто изключва боб, осолена, пържена риба. Полезни ще бъдат грах, тиква, боровинки. Трябва да ръководите активен начин на живот. Когато пясъкът се диагностицира в урината и тя идва от бъбреците, е забранено да се консумират зелени, подправки, мляко, сурови зеленчуци, супи от тях.

Първа помощ в случай на атака

Какво да направите, когато има симптоми на отделяне на пясък от бъбреците под формата на синдром на остра болка? Незабавно се обадете на линейка. Самостоятелното лечение е противопоказано тук. Симптомите могат да сигнализират за друга болест. Припокриването на уретера ще предизвика развитие на сериозно усложнение, смъртоносното изтичане на пациента.

Когато възникващият пясък донесе непоносима болка, можете да направите топла вана с етерично масло от хвойна, кипарис, сложете по-топло на талията. Освободете състоянието на антиспазматични средства, аналгетици (No-shpa, Atropin, Baralgin). Болницата се лекува в деня на нападението. Опитните лекари ще проведат проучване за идентифициране на камъните при мъжете и жените и ще назначат индивидуално лечение.

Ако пясъкът се намира в урината или камъните в бъбреците, предписвайте лекарства, които разтварят камъни. След като се препоръча терапията, излизането на пясък от бъбреците премина без усложнения.

Кога е необходимо хоспитализацията?

Лечението в болница се предписва с един бъбрек, без резултат от лекарствена терапия, двустранно поражение. При запушване на уринарния тракт органът може да погине. Ако урината спре да излиза, пациентът се отвежда спешно в болницата.

Превантивни мерки за образуване на микролити

Какви правила трябва да се следват, така че да няма повторение? Нормализиране на метаболитните процеси, елиминиране на причината за разстройството. Пациентът трябва да следва диета: балансирана диета с включването на растителни храни. Ограничете солта.

Сместа за пиене трябва да включва филтрирана вода, компоти, плодови напитки, сокове. Алкохолните напитки са забранени. Витамините спомагат за запазването на метаболизма във формата. Курсът трябва да се пие веднъж годишно в продължение на три месеца. Всяка година се консултирайте с уролог, направете анализ на съдържанието на сол в урината.

При диагностициране на патологията лекуващият лекар ще помогне на седимента да излезе без усложнения, заплахи за живота.