Процесът на филтриране в бъбреците

Клиники

Бъбреците, уретерите, пикочния мехур, уретрата, при мъжките гениталии и простатата, представляват пикочна система, чиято задача е развитието, натрупването и отделянето на урина. Основната роля в тази система се осъществява чрез бъбреците. Филтрацията на кръвта в бъбреците се извършва с помощта на редица бъбречни кръвни клетки и тубули (нефрони).

Бъбречна функция

Всеки бъбрек - нон-стоп филтър, който обработва в човешки възрастни около 1.2 литра кръв на минута.

Бъбреците изпълняват следните функции:

  • в тях се извършва процес на уриниране;
  • пречистване на кръвта, както и изтегляне на лекарства, токсини и др.;
  • регулира обмяната на електролити;
  • контролира кръвното налягане и обема;
  • поддържане на киселинно-базовия баланс.

Благодарение на бъбречните нефрони, възникват следните процеси.

филтриране

Процесът на филтриране в бъбреците започва с усилването на кръвта през гломерулните мембрани под влиянието на хидростатичното налягане. В резултат на това се губят големи количества течности, полезни химикали и шлаки. Филтрираните вещества от кръвта (първична урина) се преместват в капсулата Bowman. Първичната урина съдържа вода, излишни соли, глюкоза, урея, креатинин, аминокиселини и други нискомолекулни съединения.

Скоростта на образуване на първична урина е 110 ml на минута в женското тяло и 125 - при мъжете. Това са средните показатели, които могат да варират в зависимост от теглото, възрастта и други физически характеристики на дадено лице.

През деня се образуват 180 литра първична урина.

реабсорбция

В процеса на реабсорбция епителните клетки абсорбират вода, глюкоза, хранителни вещества и ги връщат в кръвта.

На този етап 178 литра или 99% от съставките на първичната урина се връщат в кръвта. Праговите вещества се абсорбират до определена концентрация в кръвта (например глюкоза), а праговете се абсорбират напълно (например протеини).

секреция

На този етап секрецията на водородни йони (Н +), калиеви йони (К +), амоняк и някои лекарства. Има процеси на секреция и реабсорбция, в резултат на което първичната урина се превръща в вторична с обем от 1,5 до 2 литра на ден.

Нарушаване на процеса на филтриране в бъбреците

Капацитетът на филтриране на бъбреците се определя с помощта на прочистващ индекс - клирънс. С негова помощ скоростта на пречистване на кръвта от бъбреците от определено вещество се определя за 1 минута. Експертите използват ендогенни вещества (ендогенен креатинин) и екзогенни вещества (инулин). Също така данни, необходими за съдържание милиграм процента на веществото в кръвната плазма (К) и урината (М), и минути диуреза (D) - количеството на урината тяло в продължение на 1 минута.

Освен това, формулата се използва: C = M / K х D ml / min.

Този метод разкрива намалена или увеличена филтрация на бъбреците.

Симптоми на нарушен процес на филтриране

Нарушенията на филтрацията се проявяват в:

  • ниско налягане;
  • бъбречна стазия;
  • хиперпатия (особено крайниците и лицето);
  • нарушено уриниране (изпразването на пикочния мехур се случва твърде често или, напротив, рядко);
  • промяна на цвета на урината;
  • болка в лумбалния гръбнак.

Причините за нарушена бъбречна филтрация

Нарушаването на капацитета за филтриране на бъбреците има причини, които са разделени на 2 вида:

  • Появата на патология поради наличието на сериозни хронични заболявания, които не засягат пряко пикочната система. Те включват: шок, дехидратация, гнойни възпалителни процеси, различен натиск в различни области на кръвоносната система и др.
  • Нормално бъбреците стоп филтър при тяхното патология, например, намалена повърхност гломерули, намалява бъбречния кръвоток, гломерулната мембрана повредени, както и запушване на тубули. Такива промени водят до полицистоза, пиелонефрит и други заболявания.

Намалено бъбречно филтриране

Намаляването на бъбречната филтрация се характеризира с недостатъчно количество първична урина и е резултат от:

  • ниско кръвно налягане. Такъв резултат на състоянието на шок и застойна сърдечна недостатъчност, което води до намаляване на хидростатичното налягане в гломерулите и следователно, до прекъсване на процеса на филтруване. Сърдечната декомпенсация води до стагнация в бъбреците, което води до повишено вътрешнорегнално налягане и намалена филтрация. Обаче, бъбреците имат способността да регулират автоматично кръвоснабдяването, а ниското кръвно налягане напълно не може да повлияе на функционирането на органа;
  • стеснена бъбречна артерия и артериоли (атеросклеротична стеноза). В резултат на това патологично състояние, бъбречният кръвен поток намалява и хидростатичното налягане в гломерулите пада. Силно нарастване на налягането възниква, когато довеждащите артериоли имат повишен тонус (с рефлексна болка анурия, въвеждането на голяма доза адреналин, хипертония);
  • повишеното онкологично кръвно налягане в резултат на дехидратация на тялото или въвеждането на лекарства на базата на протеини в кръвта допринасят за спад в налягането при филтрация и в резултат на това се получава слабо бъбречно филтриране;
  • нарушена поток от урина се случва, когато нефролитиаза, хипертрофия на простатата и други заболявания и допринася за постепенното нарастване на интрауретрално налягане. Когато достигне 40 mm Hg. Чл. съществува риск от пълно спиране на филтрацията, последвано от анурия и уремия;
  • намален брой работещи гломерули се наблюдава при хроничен нефрит, нефросклероза. В резултат на това площта за филтриране е ограничена и първичната урина се образува в по-малко количество. Тези промени могат да показват увреждане на филтърната мембрана и да допринесат за появата на уремия;
  • Повредената филтърна мембрана причинява нарушение на филтрирането на органите.

Разширено филтриране на бъбреците

Към това патологично състояние водят:

  • повишена похитителя артериоли тон, който възниква при поглъщане малки дози епинефрин в началните етапи на нефрит или хипертония;
  • намален тонус на водещия артериол може да се появи рефлексивно с ограничена циркулация на външната част на тялото (например: повишената температура повишава диурезата при повишаване на температурата);
  • намалява онкотичното кръвно налягане, дължащо се на тежко приложение на течност или разреждане на кръвта.

Повишена филтрация се наблюдава и при случаи на лупус еритематозус и захарен диабет, което води до повишена диуреза, в резултат на което тялото губи необходимите аминокиселини, глюкоза и други вещества.

Лечение на нарушена филтрация на кръвта

Режимът на лечение за патологичното състояние се определя индивидуално от нефролога, в зависимост от състоянието на пациента и основното заболяване, което трябва да се бори.

Най-често предписаните лекарства са теобромин и еуфилин, които са диуретици и подобряват филтрацията на бъбреците.

Лечението също така предвижда диета. Необходимо е да се изключат от диетата мазнини, пържени, солени и пикантни храни. Използването на протеини също трябва да бъде ограничено. Препоръчват се пара, пара или пара. Тези ограничения са от значение както за лечение, така и за превантивни цели.

Режимът на пиене трябва да бъде увеличен на 1,2 литра течност на ден. Изключение може да е наличието на оток.

За нормализиране на работата на бъбреците се използват народни средства. Добре доказана диня диета, диуретици и билкови инфузии, чайове:

  • магданоз (1 супена лъжица корени и семена) се изсипва вряла вода (0.5 литра), за няколко часа. Използвайте половин чаша два пъти на ден;
  • корен на куче роза (2 супени лъжици корени) се изсипва вряла вода, кипете в продължение на 15 минути. Пийте 1/3 чаша три пъти на ден.

Също така, трябва да се откажете от алкохола, да избягвате стреса, да почивате напълно и да предприемате необходимите мерки за подобряване на имунитета.

Самостоятелно лечение е строго забранено. Само навременната диагноза и лечението на патологията, както и съпътстващите заболявания с помощта на специалисти могат да доведат до положителен резултат.

Как е процесът на филтриране на кръвната плазма в бъбреците

Пикочната система е органичен комплекс, който произвежда, натрупва и отделя урина. Основният орган на тази система е бъбреците. Всъщност урината е продукт, който се образува в резултат на обработката на кръвна плазма. Ето защо урината се отнася и за органичните биоматериали. От плазмата се отличава само от отсъствието на глюкоза, протеини и някои микроелементи, както и съдържанието на обменните продукти. Ето защо урината има такава специфична сянка и мирис.

Филтриране на кръвта в бъбреците

За да разберете механизма на пречистване на кръвта и образуването на урина, трябва да имате представа за структурата на бъбреците. Този сдвоен орган се състои от огромен брой нефрони, в които възниква уриниране.

Основните бъбречни функции са:

  1. образуване на урина;
  2. Пречистване на кръвта, екскреция на лекарства, метаболити и др.;
  3. Регулиране на електролитния обмен;
  4. Проследяване на налягането и обема на циркулиращата кръв;
  5. Поддържане на киселинно-базовия баланс.

Всеки бъбрек има форма на боб. На всеки бъбрек има някаква кухина, която също се нарича врата. Те водят до запълнено с мазнини пространство или синус. Съществува също така система от чаша и таза, нервни влакна и съдова система. От същата порта, вената и артерията на бъбреците, както и уретера, излизат.

Всеки бъбрек се състои от набор от нефрони, които са комплекс от тубули и гломерул. Филтрацията на кръвта се извършва директно в бъбречния корпус или гломерула. Точно там се отделя урината от кръвта и се оставя в пикочния мехур.
На видеото, структурата на бъбреците

Къде се случва

Библиотека, в която се поставя в капсула, която се намира под гранулиран слой, наречен кора и медула разположен отдолу. Продълговатия мозък се развива в бъбречни пирамиди, които са разположени между колоните, се разширява към бъбречна синусите. На върха на тези пирамиди са разположени папили, които опустошават пирамидата, показване на съдържанието им в малка чашка, а след това страхотно.

Всяко лице има няколко чаши могат да бъдат различни, но обикновено 2-3 големи чаши клон в 4-5 малки чашки, една малка чаша непременно обгражда папила на пирамида. От малък кайкси урината попада в голяма, а след това в уретрата и уринарните структури.

Кръвта се доставя на бъбреците по бъбречната артерия, която се разклонява в по-малки съдове, след което кръвта прониква в артериолите, разделяйки се на 5-8 капиляри. Така че кръвта влиза в гломерулната система, където се извършва процесът на филтриране.

Схема на бъбречно филтриране

Глумерулна филтрация - определение

Филтруването в гломерулите на бъбреците се извършва по един прост принцип:

  • Първо, от гломеруларните мембрани под хидростатично налягане, течността се изстисква / филтрира (≈ 125 ml / min);
  • След това филтрираната течност преминава през нефроните, повечето от които под формата на вода и необходимите елементи се връщат в кръвта, а останалото се формира в урината;
  • Средната скорост на образуване на урина е около 1 ml / min.

Гломерулусът на бъбреците води до филтриране на кръвта, като се прочиства от различни протеини. По време на процеса на филтриране се образува основна урина.

Скоростта на гломерулна филтрация е обемът на основната урина, образувана в бъбречните структури в минута. Нормалната скорост е скоростта на филтриране 110 ml / min при жени и 125 ml / min при мъжете. Тези показатели действат като вид показатели, които подлежат на корекция в зависимост от теглото, възрастта и други показатели на пациента. [/ Alert]

Схема на гломерулна филтрация

Нарушения на филтрирането

За един ден нефроните се филтрират до 180 L от основната урина. Цялата кръв в тялото е била изчистена от бъбреците 60 пъти на ден.

Но някои фактори са в състояние да провокират нарушение на процеса на филтриране:

  • Намаляване на налягането;
  • Нарушения на потока на урината;
  • Намаляване на артерията на бъбреците;
  • Травматизиране или увреждане на мембраната, изпълняващи филтриращи функции;
  • Повишено онкотично налягане;
  • Намаляване на броя на "работещите" гломерули.

Такива условия често причиняват откази от филтрирането.

Как да идентифицираме нарушение

Нарушаването на филтрационната активност се определя чрез изчисляване на нейната скорост. За да се определи до каква степен филтрацията може да бъде ограничена в бъбреците чрез различни формули. По принцип процесът на определяне на скоростта се намалява до сравняване на нивото на определено контролирано вещество в урината и кръвта на пациента.

Колкото повече инулин в урината спрямо нивото в кръвта, толкова повече е обемът на филтрираната кръв. Този показател се нарича и инулинов клирънс и се счита за стойността на пречистената кръв. Но как да се изчисли скоростта на филтриране?

Формулата за изчисляване на скоростта на гломерулна филтрация на бъбреците е, както следва:

където Min е количеството инулин в урината, Pin е инулиновото съдържание на плазмата, Vmoch е обемът на крайната урина и GFR е скоростта на гломерулна филтрация.

Бъбречната активност може да се изчисли и с помощта на формула Cockcroft-Gault, която изглежда така:

При измерване на филтрацията при жените резултатът трябва да бъде умножен по 0,85.

Доста често при клинични условия при измерване на GFR се използва креатининов клирънс. Подобно проучване се нарича също разбивка на Реборг. Рано сутринта пациентът пие 0,5 литра вода и незабавно изпразва пикочния мехур. След това всеки час трябва да уринирате, събирате урина в различни контейнери и отбелязвате продължителността на всяко уриниране.

След това венозната кръв се изследва и гломерулната филтрация се изчислява със специална формула:

където Fi - гломерулна филтрация, U1 - контролиране съдържанието компонент, р - нивото на креатинин в кръвта, и V1 - продължителността на тест уриниране на. Според тази формула, всеки час се изчислява през целия ден.

симптоми

Симптомите на гломерулната филтрация обикновено се свеждат до промени в количествения (увеличаване или намаляване на филтрацията) и качествен (протеинурия) характер.

Допълнителните знаци включват:

  • Намаляване на налягането;
  • Стадии на бъбреците;
  • Повишено развитие, особено в крайниците и лицето;
  • Нарушения на урината, като намаляване или увеличаване на желанието, появата на нехарактерна утайка или промени в цвета;
  • Болка в лумбалния регион
  • Натрупване в кръвта на различни видове метаболити и др.

Намаляването на налягането обикновено се случва при шок или миокардна недостатъчност.

Симптоми на гломерулна филтрация в бъбреците

Как да подобрим филтрацията

Възстановяването на филтрирането на бъбреците е изключително необходимо, особено ако има постоянна хипертония. С урината излишните електролити и течности се измиват от тялото. Това е забавянето им и причинява повишаване на кръвното налягане.

За да се подобри бъбречната активност, по-специално гломерулната филтрация, специалистите могат да предписват лекарства като:

  • Теоброминът е слаб диуретик, който чрез увеличаване на бъбречния кръвоток повишава филтрационната активност;
  • Euphyllin е също така диуретик, съдържащ теофилин (алкалоид) и етилендиамид.

В допълнение към приемането на лекарства трябва да се нормализира общото благосъстояние на пациента, да се възстанови имунитетът, да се нормализира кръвното налягане и т.н.

Добра помощ за подобряване на бъбречната функция, както и народни методи като диня диета, шипка отвара диуретични отвари и билкови настойки, чайове и така нататък. Но преди това ще трябва да се направи нещо, то е необходимо, след консултация с нефролог.

Бъбреците - уникален "филтър" на човешкото тяло

В човешкото тяло има два бъбрека, всеки с тегло около 170 грама, т.е. по-малко от 1% от общото телесно тегло. Всеки бъбрек е с дължина около 10 см, ширина 5 см и дебелина 2,5 см. Те се намират в коремната кухина. Кръвта нахлува в бъбреците по големите бъбречни артерии. Бъбречната кортикална субстанция е обвивката на бъбрека, пропуснат с кръвоносни съдове и канали на урината. В бъбречната пирамида са бъбречните тубули и се образува от специална тъкан, в която метаболитните продукти на организма се превръщат в урина. Фигурата показва бъбрека в секция и е посочена неговата структура.

Бъбреците са невероятен орган. Храносмилателната система само движи веществата, които влизат в нея. Бъбреците също филтрират кръвта, която всъщност прилича на товарен кораб, който отстранява хранителни вещества отстрани и събира "боклук" от всички клетки в тялото. Кръвта носи всички събрани "боклуци" в централното отпадъчно тяло на тялото - в бъбреците. Бъбреците отделят веществата за повторна употреба от "боклука", който трябва да влезе в пикочния мехур и да остави тялото под формата на урина.

  • Най-добрият начин да лекувате хипертония (бърз, лесен, здрав, без "химически" лекарства и хранителни добавки)
  • Хипертонично заболяване - популярен начин да се лекува на етапи 1 и 2
  • Причини за хипертония и как да ги премахнете. Анализи за хипертония
  • Ефективно лечение на хипертония без лекарства

Бъбреците всяка минута рециклират огромно количество кръв - около 1,5 литра! Те не преминават кръвни клетки (червени и бели кръвни клетки) и големи химически съединения през "филтъра", но всички останали, включително токсините (метаболитни отпадъци), са безмилостно изтласкани от тялото. След като филтрират определен обем кръв, бъбреците отново приемат веществата за повторна употреба - 99% от течността, натриевата и други важни съставки на организма.

За филтрирането е необходимо известно налягане, за да може течната част от кръвта да влезе в бъбреците, така че в бъбреците функционира специален механизъм - система за производство на ензими, наречени ренин-ангиотензин-алдостерон. Тази система поддържа нивото на кръвното налягане, необходимо на бъбреците да работят.

Значително увеличение на кръвното налягане за дълго време уврежда бъбреците. В напреднали случаи се наблюдава бъбречна недостатъчност. Ако човек има бъбречна недостатъчност, бъбреците не се справят с пречистването на кръвта и не отстраняват токсините от тялото. В такава ситуация човек може да спаси само чрез прибягване до диализа (вж. "Перитонеална диализа" и "Хемодиализа") или бъбречна трансплантация.

Така че, обратно към функционирането на бъбреците. Кръвта преминава през по-малки и по-малки съдове и в крайна сметка влиза в капилярите, най-малките кръвоносни съдове в човешкото тяло. Но дори и върху тях може да премине течната част на кръвта с елементи, разтворени в нея, като натрий, пикочна киселина и много други съединения.

Преди да влезе в капиляра, кръвта преминава през артерията (артерията, през която кръвта влиза в нефрона, бъбречния филтър). Фигурата показва нефрон. Всеки бъбрек съдържа около един милион нефрона. След приключване на процеса на филтриране, кръвта от капилярите навлиза в изходящата артерия.

Мрежата от капиляри в нефрона се нарича гломерулус. Капсулата Bowman (крушката около гломерула) приема цялата част от филтрираната течност в кръвта. Следователно, повечето от тях се връщат в кръвта, насищайки тялото с необходимите вещества. Остатъкът - урината - навлиза в директната бъбречна тубула, оттам - до бъбречния таз, а след това през уретера в пикочния мехур. Така че продуктите на живота са изтласкани от тялото.

Повишеното кръвно налягане, диабетът и много други заболявания допринасят за унищожаването на нефроните, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. Въпреки това, коварството на това условие е, че то се проявява само когато нефроните функционират само с 10%. Развийте симптомите на интоксикация, защото бъбреците не могат да се справят с отстраняването на "отломки" от тялото. Просто мисля! Ако бъбречната функция намалява с 70%, пациентът може да не забележи никакви отклонения изобщо.

Уринарна система

Уринарна система филтрира кръвта и отстранява течните отпадъци от тялото. Органите на пикочната система са: два бъбрека, два уретера, пикочния мехур и уретрата (уретра), през които излиза урината. Дължината на уретрата при мъжете е около 25 см, а чрез нея, в допълнение към урината, се освобождава спермата. При жените уретрата е много по-къса (около 2,5 см), тя се намира непосредствено над репродуктивните органи. Поради тази близост на уретрата до влагалището и ануса уринарният тракт при жените е по-податлив на инфекция.

Как функционира пикочната система

Бъбреците непрекъснато филтрират кръвта и я пречистват от токсини. Филтрираната течност влиза в централните части на бъбрека, където някои химикали се абсорбират обратно в тялото (реабсорбират), за да поддържат вътрешната константа на киселини, соли и вода. Останалата течност е урината - тя тече надолу по уретерите в пикочния мехур, който се държи затворен от пръстеновидния мускул (сфинктер), като периодично се отваря само, за да изтласка урината през уретрата навън.

Как бъбреците филтрират кръвта

Бъбреците съдържат милиони филтърни елементи, които включват гломерули от кръвните капиляри, снабдени с кръв от бъбречната артерия. Всеки гломерул е заобиколен от чаша Bowman Капсула, свързани с тръбата. В капсулата се извършва филтриране на кръвта; след това филтрираната течност се сгъстява и се получава малко количество урина, което навлиза в пикочния мехур.

Симптомите на заболяването

нарушение пикочната система са много чести и в повечето случаи са причинени от инфекция, която води до възпаление вътре или в близост до пикочния мехур; инфекцията обикновено навлиза в тялото през уретрата. Трудността уриниране или намаляване на количеството урина може да е признак за по-сериозно заболяване - блокиране. Болката по време на уриниране или изпускане от уретрата може да бъде причинена от венерологично заболяване.

Къде и как се извършва филтрирането на кръвта в бъбреците

Пикочната система е органичен комплекс, който произвежда, натрупва и отделя урина. Основният орган на тази система е бъбреците.

Всъщност урината е продукт, който се образува в резултат на обработката на кръвна плазма. Ето защо урината се отнася и за органичните биоматериали.

От плазмата се отличава само от отсъствието на глюкоза, протеини и някои микроелементи, както и съдържанието на обменните продукти. Ето защо урината има такава специфична сянка и мирис.

За да разберете механизма на пречистване на кръвта и образуването на урина, трябва да имате представа за структурата на бъбреците. Този сдвоен орган се състои от огромен брой нефрони, в които възниква уриниране.

Основните бъбречни функции са:

  1. образуване на урина;
  2. Пречистване на кръвта, екскреция на лекарства, метаболити и др.;
  3. Регулиране на електролитния обмен;
  4. Проследяване на налягането и обема на циркулиращата кръв;
  5. Поддържане на киселинно-базовия баланс.

Всъщност бъбреците са непрекъснати филтри, които обработват до 1,2 литра кръв на минута.

Всеки бъбрек има форма на боб. На всеки бъбрек има някаква кухина, която също се нарича врата. Те водят до запълнено с мазнини пространство или синус. Съществува също така система от чаша и таза, нервни влакна и съдова система. От същата порта, вената и артерията на бъбреците, както и уретера, излизат.

Всеки бъбрек се състои от набор от нефрони, които са комплекс от тубули и гломерул. Филтрацията на кръвта се извършва директно в бъбречния корпус или гломерула. Точно там се отделя урината от кръвта и се оставя в пикочния мехур.
На видеото, структурата на бъбреците

Къде се случва

Библиотека, в която се поставя в капсула, която се намира под гранулиран слой, наречен кора и медула разположен отдолу.

Продълговатия мозък се развива в бъбречни пирамиди, които са разположени между колоните, се разширява към бъбречна синусите.

На върха на тези пирамиди са разположени папили, които опустошават пирамидата, показване на съдържанието им в малка чашка, а след това страхотно.

Всяко лице има няколко чаши могат да бъдат различни, но обикновено 2-3 големи чаши клон в 4-5 малки чашки, една малка чаша непременно обгражда папила на пирамида. От малък кайкси урината попада в голяма, а след това в уретрата и уринарните структури.

Кръвта се доставя на бъбреците по бъбречната артерия, която се разклонява в по-малки съдове, след което кръвта прониква в артериолите, разделяйки се на 5-8 капиляри. Така че кръвта влиза в гломерулната система, където се извършва процесът на филтриране.

Схема на бъбречно филтриране

Глумерулна филтрация - определение

Филтруването в гломерулите на бъбреците се извършва по един прост принцип:

  • Първо, от гломеруларните мембрани под хидростатично налягане, течността се изстисква / филтрира (≈ 125 ml / min);
  • След това филтрираната течност преминава през нефроните, повечето от които под формата на вода и необходимите елементи се връщат в кръвта, а останалото се формира в урината;
  • Средната скорост на образуване на урина е около 1 ml / min.

Гломерулусът на бъбреците води до филтриране на кръвта, като се прочиства от различни протеини. По време на процеса на филтриране се образува основна урина.

Основната характеристика на процеса на филтриране е неговата скорост, която се определя от факторите, които влияят върху бъбречната активност и общото състояние на човешкото здраве.

Скоростта на гломерулна филтрация е обемът на основната урина, образувана в бъбречните структури в минута. Нормалната скорост е скоростта на филтриране 110 ml / min при жени и 125 ml / min при мъжете. Тези показатели действат като вид показатели, които подлежат на корекция в зависимост от теглото, възрастта и други показатели на пациента. [/ Alert]

Схема на гломерулна филтрация

Нарушения на филтрирането

За един ден нефроните се филтрират до 180 L от основната урина. Цялата кръв в тялото е била изчистена от бъбреците 60 пъти на ден.

Но някои фактори са в състояние да провокират нарушение на процеса на филтриране:

  • Намаляване на налягането;
  • Нарушения на потока на урината;
  • Намаляване на артерията на бъбреците;
  • Травматизиране или увреждане на мембраната, изпълняващи филтриращи функции;
  • Повишено онкотично налягане;
  • Намаляване на броя на "работещите" гломерули.

Такива условия често причиняват откази от филтрирането.

Как да идентифицираме нарушение

Нарушаването на филтрационната активност се определя чрез изчисляване на нейната скорост. За да се определи до каква степен филтрацията може да бъде ограничена в бъбреците чрез различни формули. По принцип процесът на определяне на скоростта се намалява до сравняване на нивото на определено контролирано вещество в урината и кръвта на пациента.

Обикновено, като референтен стандарт се използва инулин, който е фруктозен полизахарид. Концентрацията му в урината се сравнява със съдържанието в кръвта и след това се изчислява съдържанието на инсулин.

Колкото повече инулин в урината спрямо нивото в кръвта, толкова повече е обемът на филтрираната кръв. Този показател се нарича и инулинов клирънс и се счита за стойността на пречистената кръв. Но как да се изчисли скоростта на филтриране?

Формулата за изчисляване на скоростта на гломерулна филтрация на бъбреците е, както следва:

където Min е количеството инулин в урината, Pin е инулиновото съдържание на плазмата, Vmoch е обемът на крайната урина и GFR е скоростта на гломерулна филтрация.

Бъбречната активност може да се изчисли и с помощта на формула Cockcroft-Gault, която изглежда така:

При измерване на филтрацията при жените резултатът трябва да бъде умножен по 0,85.

Доста често при клинични условия при измерване на GFR се използва креатининов клирънс. Подобно проучване се нарича също разбивка на Реборг. Рано сутринта пациентът пие 0,5 литра вода и незабавно изпразва пикочния мехур. След това всеки час трябва да уринирате, събирате урина в различни контейнери и отбелязвате продължителността на всяко уриниране.

След това венозната кръв се изследва и гломерулната филтрация се изчислява със специална формула:

където Fi - гломерулна филтрация, U1 - контролиране съдържанието компонент, р - нивото на креатинин в кръвта, и V1 - продължителността на тест уриниране на. Според тази формула, всеки час се изчислява през целия ден.

симптоми

Симптомите на гломерулната филтрация обикновено се свеждат до промени в количествения (увеличаване или намаляване на филтрацията) и качествен (протеинурия) характер.

Допълнителните знаци включват:

  • Намаляване на налягането;
  • Стадии на бъбреците;
  • Повишено развитие, особено в крайниците и лицето;
  • Нарушения на урината, като намаляване или увеличаване на желанието, появата на нехарактерна утайка или промени в цвета;
  • Болка в лумбалния регион
  • Натрупване в кръвта на различни видове метаболити и др.

Намаляването на налягането обикновено се случва при шок или миокардна недостатъчност.

Симптоми на гломерулна филтрация в бъбреците

Възстановяването на филтрирането на бъбреците е изключително необходимо, особено ако има постоянна хипертония. С урината излишните електролити и течности се измиват от тялото. Това е забавянето им и причинява повишаване на кръвното налягане.

За да се подобри бъбречната активност, по-специално гломерулната филтрация, специалистите могат да предписват лекарства като:

  • Теоброминът е слаб диуретик, който чрез увеличаване на бъбречния кръвоток повишава филтрационната активност;
  • Euphyllin е също така диуретик, съдържащ теофилин (алкалоид) и етилендиамид.

В допълнение към приемането на лекарства трябва да се нормализира общото благосъстояние на пациента, да се възстанови имунитетът, да се нормализира кръвното налягане и т.н.

За да възстановите бъбречната функция, трябва също така да ядете по балансиран начин и да наблюдавате ежедневието. Само един интегриран подход ще спомогне за нормализиране на филтрационната активност на бъбреците.

Добра помощ за подобряване на бъбречната функция, както и народни методи като диня диета, шипка отвара диуретични отвари и билкови настойки, чайове и така нататък. Но преди това ще трябва да се направи нещо, то е необходимо, след консултация с нефролог.

Процесът на филтриране в бъбреците

Бъбреците, уретерите, пикочния мехур, уретрата, при мъжките гениталии и простатата, представляват пикочна система, чиято задача е развитието, натрупването и отделянето на урина. Основната роля в тази система се осъществява чрез бъбреците. Филтрацията на кръвта в бъбреците се извършва с помощта на редица бъбречни кръвни клетки и тубули (нефрони).

Бъбречна функция

Всеки бъбрек - нон-стоп филтър, който обработва в човешки възрастни около 1.2 литра кръв на минута.

Бъбреците изпълняват следните функции:

  • в тях се извършва процес на уриниране;
  • пречистване на кръвта, както и изтегляне на лекарства, токсини и др.;
  • регулира обмяната на електролити;
  • контролира кръвното налягане и обема;
  • поддържане на киселинно-базовия баланс.

Бъбреците изпълняват жизнени функции в човешкото тяло

Благодарение на бъбречните нефрони, възникват следните процеси.

филтриране

Процесът на филтриране в бъбреците започва с усилването на кръвта през гломерулните мембрани под влиянието на хидростатичното налягане.

В резултат на това се губят големи количества течности, полезни химикали и шлаки. Филтрираните вещества от кръвта (първична урина) се преместват в капсулата Bowman.

Първичната урина съдържа вода, излишни соли, глюкоза, урея, креатинин, аминокиселини и други нискомолекулни съединения.

Скоростта на филтриране на бъбреците е основната му характеристика, която засяга ефективното функциониране на органа и общото здравословно състояние.

Скоростта на образуване на първична урина е 110 ml на минута в женското тяло и 125 - при мъжете. Това са средните показатели, които могат да варират в зависимост от теглото, възрастта и други физически характеристики на дадено лице.

През деня се образуват 180 литра първична урина.

В процеса на реабсорбция епителните клетки абсорбират вода, глюкоза, хранителни вещества и ги връщат в кръвта.

На този етап 178 литра или 99% от съставките на първичната урина се връщат в кръвта. Праговите вещества се абсорбират до определена концентрация в кръвта (например глюкоза), а праговете се абсорбират напълно (например протеини).

секреция

На този етап секрецията на водородни йони (Н +), калиеви йони (К +), амоняк и някои лекарства. Има процеси на секреция и реабсорбция, в резултат на което първичната урина се превръща в вторична с обем от 1,5 до 2 литра на ден.

Нарушаване на процеса на филтриране в бъбреците

Налягане на бъбреците и неговите признаци

Капацитетът на филтриране на бъбреците се определя с помощта на прочистващ индекс - клирънс. С негова помощ скоростта на пречистване на кръвта от бъбреците от определено вещество се определя за 1 минута.

Експертите използват ендогенни вещества (ендогенен креатинин) и екзогенни вещества (инулин).

Също така данни, необходими за съдържание милиграм процента на веществото в кръвната плазма (К) и урината (М), и минути диуреза (D) - количеството на урината тяло в продължение на 1 минута.

Освен това, формулата се използва: C = M / K х D ml / min.

Този метод разкрива намалена или увеличена филтрация на бъбреците.

Симптоми на нарушен процес на филтриране

Нарушенията на филтрацията се проявяват в:

  • ниско налягане;
  • бъбречна стазия;
  • хиперпатия (особено крайниците и лицето);
  • нарушено уриниране (изпразването на пикочния мехур се случва твърде често или, напротив, рядко);
  • промяна на цвета на урината;
  • болка в лумбалния гръбнак.

Причините за нарушена бъбречна филтрация

Нарушаването на капацитета за филтриране на бъбреците има причини, които са разделени на 2 вида:

  • Появата на патология поради наличието на сериозни хронични заболявания, които не засягат пряко пикочната система. Те включват: шок, дехидратация, гнойни възпалителни процеси, различен натиск в различни области на кръвоносната система и др.
  • Нормално бъбреците стоп филтър при тяхното патология, например, намалена повърхност гломерули, намалява бъбречния кръвоток, гломерулната мембрана повредени, както и запушване на тубули. Такива промени водят до полицистоза, пиелонефрит и други заболявания.

Филтриране на гломерула на бъбреците

Намаляването на бъбречната филтрация се характеризира с недостатъчно количество първична урина и е резултат от:

  • ниско кръвно налягане. Такъв резултат на състоянието на шок и застойна сърдечна недостатъчност, което води до намаляване на хидростатичното налягане в гломерулите и следователно, до прекъсване на процеса на филтруване. Сърдечната декомпенсация води до стагнация в бъбреците, което води до повишено вътрешнорегнално налягане и намалена филтрация. Обаче, бъбреците имат способността да регулират автоматично кръвоснабдяването, а ниското кръвно налягане напълно не може да повлияе на функционирането на органа;
  • стеснена бъбречна артерия и артериоли (атеросклеротична стеноза). В резултат на това патологично състояние, бъбречният кръвен поток намалява и хидростатичното налягане в гломерулите пада. Силно нарастване на налягането възниква, когато довеждащите артериоли имат повишен тонус (с рефлексна болка анурия, въвеждането на голяма доза адреналин, хипертония);
  • повишеното онкологично кръвно налягане в резултат на дехидратация на тялото или въвеждането на лекарства на базата на протеини в кръвта допринасят за спад в налягането при филтрация и в резултат на това се получава слабо бъбречно филтриране;
  • нарушена поток от урина се случва, когато нефролитиаза, хипертрофия на простатата и други заболявания и допринася за постепенното нарастване на интрауретрално налягане. Когато достигне 40 mm Hg. Чл. съществува риск от пълно спиране на филтрацията, последвано от анурия и уремия;
  • намален брой работещи гломерули се наблюдава при хроничен нефрит, нефросклероза. В резултат на това площта за филтриране е ограничена и първичната урина се образува в по-малко количество. Тези промени могат да показват увреждане на филтърната мембрана и да допринесат за появата на уремия;
  • Повредената филтърна мембрана причинява нарушение на филтрирането на органите.

Филтруването на кръв в бъбреците се появява най-често се забави сърдечна недостатъчност, хипотензия, както и наличието на тумори, които насърчават намаляване бъбрек налягане и допринася за бъбречна недостатъчност.

Към това патологично състояние водят:

  • повишена похитителя артериоли тон, който възниква при поглъщане малки дози епинефрин в началните етапи на нефрит или хипертония;
  • намален тонус на водещия артериол може да се появи рефлексивно с ограничена циркулация на външната част на тялото (например: повишената температура повишава диурезата при повишаване на температурата);
  • намалява онкотичното кръвно налягане, дължащо се на тежко приложение на течност или разреждане на кръвта.

Повишена филтрация се наблюдава и при случаи на лупус еритематозус и захарен диабет, което води до повишена диуреза, в резултат на което тялото губи необходимите аминокиселини, глюкоза и други вещества.

Захарният диабет е една от причините за бъбречната филтрация

Лечение на нарушена филтрация на кръвта

Режимът на лечение за патологичното състояние се определя индивидуално от нефролога, в зависимост от състоянието на пациента и основното заболяване, което трябва да се бори.

Най-често предписаните лекарства са теобромин и еуфилин, които са диуретици и подобряват филтрацията на бъбреците.

Лечението също така предвижда диета. Необходимо е да се изключат от диетата мазнини, пържени, солени и пикантни храни. Използването на протеини също трябва да бъде ограничено. Препоръчват се пара, пара или пара. Тези ограничения са от значение както за лечение, така и за превантивни цели.

Диетата е от голямо значение при лечението на увредена бъбречна филтрация

Режимът на пиене трябва да бъде увеличен на 1,2 литра течност на ден. Изключение може да е наличието на оток.

За нормализиране на работата на бъбреците се използват народни средства. Добре доказана диня диета, диуретици и билкови инфузии, чайове:

  • магданоз (1 супена лъжица корени и семена) се изсипва вряла вода (0.5 литра), за няколко часа. Използвайте половин чаша два пъти на ден;
  • корен на куче роза (2 супени лъжици корени) се изсипва вряла вода, кипете в продължение на 15 минути. Пийте 1/3 чаша три пъти на ден.

Също така, трябва да се откажете от алкохола, да избягвате стреса, да почивате напълно и да предприемате необходимите мерки за подобряване на имунитета.

Самостоятелно лечение е строго забранено. Само навременната диагноза и лечението на патологията, както и съпътстващите заболявания с помощта на специалисти могат да доведат до положителен резултат.

Реализация на функцията на урина в бъбреците. Филтрирането на кръвта се осъществява в гломеруларния апарат

Организмът е невероятно съчетание от органи и тъкани, които работят заедно, за да поддържат жизненоважната дейност на човек. И основният процес, който поддържа живота е метаболизма.

В резултат на разцепването на веществата се синтезира енергията, необходима за потока на основните биологични процеси. Въпреки това, заедно с енергията, се образуват потенциално вредни метаболитни продукти. Те трябва да бъдат отстранени от клетката, междуклетъчна течност и кръв от бъбреците.

В бъбреците се извършва филтриране в гломерулната апаратура - специална структура на активния нефрон, в който тече артериолеарният артериол.

Особеността на нефроновата структура

Нефронът е набор от клетки, които образуват капсула и гломерулус, като каналите го напускат, предназначени за филтриране на кръвната плазма и отклоняването на урината. Това е елементарна функционална единица на бъбреците, отговорна за уринирането.

Нефронът се състои от гломерул, който има капсулата. Той получава захранваща артериола, кръвоносен съд, през който кръвта влиза в гломерула.

Множество малки артерии напускат артериоларните артериоли, които образуват гломерул и се събират в по-голяма - израстването.

Последният в диаметър е много по-малък от този, необходим за поддържане на високо налягане (около 120 mmHg) на входа.

Поради това се повишава хидростатичното налягане в гломерула и поради това практически цялата течност се филтрира и не се пренася към изпускащия артериол.

Само благодарение на хидростатично налягане, приблизително равно на 120 mmHg, съществува процес като бъбречно филтриране. В бъбреците, кръвта се филтрира в гломерула на нефрона и скоростта му е почти 120 ml на минута.

Характеристики на бъбречната филтрация

Скоростта на гломерулна филтрация е един от показателите, чрез които се определя функционалното състояние на бъбреците. Вторият показател е реабсорбция, която обикновено възлиза на почти 99%.

Това означава, че почти цялата първична урина, която излезе от гломерулите на нефрона в усукана тръбичка след преминаването на каналче низходящ, цикълът на Хенле и изгряващото каналче се абсорбира обратно в кръвта с хранителни вещества.

Притока на кръв към бъбреците се извършва през артериите, които обикновено консумират една четвърт от общата минути обема на кръвообращението, и се филтрува се дава през вените.

Това означава, че ако систоличното изхвърлянето на лявата камера е 80 мл, след това 20 мл кръв ще бъдат уловени от бъбреците и още 20 мл - мозъка.

Останалите 50% от общия систолен обем осигурява нуждите на останалите органи и тъкани на тялото.

Бъбреците са органи, които поемат огромна част от кръвообращението, но се нуждаят от кръв не толкова за метаболизма, колкото за филтрирането.

Това е много бърз и активен процес, чиято скорост е доста проста с примерите за интравенозни бои и радиоактивни вещества.

След интравенозното им приложение в бъбреците се извършва филтриране на кръвта в гломерулния апарат на кортикалната субстанция. И вече в 5-7 минути след удара може да се види в бъбречния таз.

Филтриране в бъбреците

Всъщност, контрастът става от венозното легло до лекото, след това до сърцето, а след това и бъбречната артерия в рамките на 20-30 секунди.

И все пак за момент той влиза в бъбречната гломерулите и минута по-късно върху събирането на канали, разположени в бъбречните пирамиди, които се събират в чаши бъбреците и излъчват в таза.

Всичко това отнема около 2,5 минути, но само в 5-7 минути концентрацията на контраст в таза се повишава до стойности, които позволяват да се види екскреция върху рентгеновите лъчи.

Това означава, че филтрацията на лекарства, отрови или метаболитни продукти активно преминава след 2,5-минутно пребиваване в кръвта. Това е много бърз процес, който е възможен благодарение на специалната структура на нефрона.

В бъбреците, кръвта се филтрира в тези структури, чиито гломерули се намират в кората. В медулата на бъбреците са разположени само тубулите на нефрона.

Следователно, правилно е да се каже, че филтрирането се извършва в кортикалния слой на органите.

Много хора правят грешки, когато казват, че в бъбреците кръвта се филтрира в пирамиди.

Това е грешка, тъй като те са разположени най-вече просто събирателни каналчета на нефрона, навити, във възходящ и низходящ каналчета и примка на Хенле.

Това означава, че в пирамидите основният процес е реабсорбция и концентрация на урината, след което се събира и се освобождава в бъбречния таз. Същата филтрация се извършва в кортикалния слой на бъбрека, който е богат на кръв.

Специални функции на бъбречните тубули

В бъбреците кръвната филтрация се извършва в капсули от нефрони, по-точно в гломеруларния апарат. Тук се образува първична урина, която е кръвна плазма без големи високо молекулни протеини. Епителът, който обгражда вътрешността на бъбречните тубули, има специални функции. Първо, той може да смуче вода и електролити, като ги върне в съдовото легло.

Второ, епителните клетки могат да абсорбират нискомолекулни протеини, които също ще бъдат транспортирани до кръвния поток, без да се разрушава тяхната структура. Трето, епителът на тубулите на нефрона е способен да синтезира аминокиселини независимо чрез трансаминация и глюкоза чрез глюконеогенеза от аминокиселинни остатъци. Но този процес не е хаотичен, а се регулира от тялото.

Това означава, че епителните клетки имат редица рецептори, които приемат сигнала от медиаторните молекули, като активират или процеса на синтезиране на аминокиселини или глюкоза. Четвъртият признак на епителната лигавица на бъбречните гломерули е способността да се изсмукват монозахариди под формата на глюкоза-6-фосфат.

резюме

Бъбреците са органи на пикочната система, в която протича филтрацията. Благодарение на нея, нефроните се отделят от кръвта чрез водоразтворими съединения, поддържащи киселинно-базовия баланс на организма.

Често срещано погрешно схващане е, че в бъбреците, филтрирането на кръвта се случва в сплетени тубули. В действителност, в сплетените тубули от капсулата, гломерулите вече са филтрирани - основната урина.

В сложния гломерул основната задача на епитела е абсорбцията на водата и осъществяването на функцията на концентрация.

Човешки бъбреци: филтриране, реабсорбция, секреция

Начало >> Анатомия и физиология

Човешки бъбреци са сдвоени органи на форма на боб, разположени ретроперитонеално, в лумбалния участък. Като жизненоважен орган човешките бъбреци изпълняват редица физиологични функции, насочени основно към поддържане на постоянството на вътрешната среда (хомеостаза) на тялото. Основните хомеостатични бъбречни механизми могат да бъдат представени, както следва:

  • Поддържането обем постоянна телесна течност (izovolemiya) осмотичното налягане на екстрацелуларната течност (izoosmiya) електролитния състав от вътрешната среда (isoionic) онкотично налягане на плазма (izoonkiya) и рН (izogidriya).
  • Отстраняване от кръвната плазма на крайните обменни продукти (урея), излишък от глюкоза на аминокиселини и пептиди, както и неметаболизируеми вещества (ксенобиотици), включително лекарства.
  • Регламент чрез образуване компоненти пресорен кръвно налягане (ренин от юкстагломеруларния апарат клетка) и депресор (простагландини А и Е от звездовидни клетки медуларен иптеретицнума) системи.
  • Регулиране на еритропоезата, дължащо се на бъбречната секреция на еритропоетиновия хормон.
  • Участва в механизмите на хемостазата, тъй като хепаринът се обменя в бъбреците и се синтезира урокиназата.

Изпълнението на хомеостатичните функции от бъбреците е свързано с дейността на основната им структурна и функционална единица - нефрона. Общо в бъбреците на човек има около 1,5 милиона нефрона. В нефроните има три основни процеса на бъбречна функция: филтриране, реабсорбция и секреция.

филтриране

Процесът на филтриране се осъществява в началната част на нефрона - бъбречните гломерули, където се образува основната урина.

Обикновено обем филтруване на около 120 мл на минута и се определя от налягането на филтриране, което е резултат от разликата между хидростатичното налягане в гломерулите кораби, от една страна, и количеството на плазма онкотично налягане и налягане в капсула на Бауман, - от друга страна.

Хидростатичното налягане в гломеруларните капиляри е доста постоянно и зависи главно от тонуса на артериолите, които донасят и извършват. Онкотичното налягане в плазмата се определя от съдържанието на протеин в него. Налягането в кухината на Bowman зависи от проходимостта на тубулите и уринарния тракт.

Намаляване на гломерулна филтрация насърчава понижаване на кръвното налягане, повишена плазмена онкотично налягане и интрауретрално налягане генериране артериоли спазъм, намаляване пропускливостта на мембраната и на броя на гломерулна филтрация повърхност. Обратно, увеличаването на филтриране се улеснява от: спазъм еферентните и разширение аферентните артериоли, gipoonkiya кръв, повишена пропускливост гломерулна мембрани.

реабсорбция

В състава на първичния урината е в близост до плазмата, но се различава от последното отсъствието на груби протеин като гломерулната мембрана е непропусклив за тях, както и няколко по-малки концентрацията на електролити, тъй като някои от тях са свързани с такива протеини.

В един ден до 180 литра основна урина се филтрира в бъбреците на човека, но средният дневен обем на урината е само 1,5 литра.

Такова значително намаляване на обема на освободената течност е резултат от процеса на повишена реабсорбция на вода, електролити, аминокиселини, глюкоза и други вещества.

Общо, около 99% от първичната урина се абсорбира по време на етапа на реабсорбция. В същото време се разграничават прагови и непрагови вещества. Праговете се абсорбират, докато концентрацията им в кръвта достигне определено ниво (глюкоза, аминокиселини, фосфати, сулфати, бикарбонати). Абсорбцията на вещества без праг се извършва независимо от тяхната концентрация в кръвта (протеини).

Реабсорбцията на вещества в бъбреците може да се осъществи чрез няколко различни механизма, като например:

  • активни летливи транспортни вещество носители срещу специфична концентрация или електрохимично градиент (така транспортират: глюкоза, аминокиселини, йони на натрий, калий, магнезий и т.н.).
  • Пасивен транспорт чрез концентрация, осмотични или електрохимични градиенти (както са транспортирани: вода, урея, бикарбонати, хлорни йони).
  • Транспортиране на протеини чрез пиноцитоза.

секреция

Едновременно с реабсорбцията протича активно освобождаване на редица вещества в лумена на тубулите - това е т.нар. Процес на секреция. Част от секретираните вещества се образува в бъбречния епител (Н + и амоняк).

Въпреки това, увеличаване на техния размер се екстрахира от извънклетъчната течност епител чрез специални транспортни системи, например, пикочните и жлъчни киселини, калиеви йони, епинефрин, серотонин, хистамин, контрастни вещества, средства (пеницилин, атропин, хинин, и т.н.).

В резултат на процесите на реабсорбция и секреция се формира крайният състав и плътността на урината, което нормално е 1.014-1.021 g / ml. При здрави хора обемът и плътността на урината могат да варират в широки граници в зависимост от естеството на храната и количеството течност, постъпващо в тялото.

Източници: 1. Fedyukovich N.I. / Анатомия и физиология на човека // Phoenix, 2003.

2. Sumin S.A. / Спешни състояния // Pharmaceutical World, 2000.

Какво е филтриране на бъбреците и структурата на бъбречния филтър

Бъбреците в човешкото тяло играят важна роля.

Те представляват сдвоен орган, приличат на боб в своята форма и осъществяват регулирането на химическата хомеостаза, чрез образуването на урина, влизат в пикочната система на човешкото тяло.

Бъбреците изпълняват важна регулаторна функция в организма, поддържайки вътрешния баланс и баланса на химичните процеси. В тялото бъбречният филтър играе много важна роля за поддържането на жизнените функции на човешкото тяло.

Структурата на бъбреците

За да разберем как работи човешката пикочна система, трябва да се знае структурата на бъбречния филтър и неговите функции

За да разберем как работи човешката пикочна система, трябва да се знае структурата на бъбречния филтър и неговите функции. Бъбреци - сдвоени органи, състоящи се от паренхим, външно покрити с съединителна капсула. От капсулата отидете, така наречените септа, които разделят всеки бъбрек на лобули. В бъбреците има:

  • Мозъчно вещество, което се представя чрез събиране на тръби и директни тубули от нефрони;
  • кортикална субстанция, е представена чрез бъбречни кръвни телца и система от сплетени тубули от нефрони.

Мозъкът и кортикалната субстанция на бъбрека образуват паренхима на органа. Тънък слой съединителна хлабава тъкан с многобройни лимфни и кръвоносни съдове, нервите образуват стромата на бъбреците.

Ролята на бъбреците в човешкото тяло

Ролята на бъбреците е уникална, те принадлежат на жизненоважни органи

Ролята на бъбреците е уникална, те се отнасят до жизненоважни органи, нарушаването на функциите им може да има много очевидни последици за здравето и живота на човешкото тяло. Бъбреците изпълняват редица функции:

  • Регулира нивото на калиеви и натриеви йони в човешкото тяло;
  • Поддържане на киселинно-базов баланс в кръвта;
  • Намалете излишната течност, излишните микроелементи, които спомагат за задържането на течности в тялото, като по този начин регулират обема на циркулиращата кръв;
  • Те имат функция на увеличаване, произвеждат специални биологично активни вещества, които засягат процесите на коагулация на кръвта и образуването на еритроцити;
  • Поддържайте ниво на кръвното налягане;
  • Участва в метаболизма на протеини, липиди и въглехидрати в организма;
  • Извършване на екскреторната функция, премахване на продуктите от разпадането на различни вещества след храносмилането на храна, наркотици, токсични и вредни вещества, както и излишната вода;
  • Извършете защитна функция от излагане на вредни вещества върху човешкото тяло.

Какво представляват нефроните?

Нефроните са основните функционални и структурни единици на тялото

Нефроните са основните функционални и структурни единици на тялото.

Те са система от тръби, слепи от едната страна (в началото), които са облицовани с епителни клетки в един слой.

Тези клетки се наричат ​​нефроцити, докато техните морфологични характеристики и височина в различните отделения на нефроните са различни.

В човешкия бъбрек има около 2 милиона нефрона, дължината на един нефрон е около 30-50 мм, така че тяхната обща дължина може да бъде до 100 километра, а повърхността е от порядъка на 6 квадратни метра. Има два типа нефрони:

  • кортикални, тяхната система от тубули се намира основно в кортикалната субстанция;
  • якустамедуларни или почти мозъчни, тяхната тръбопроводна система се намира предимно в медулата на бъбреците.

В слепите краища на нефрона е капсула, обхващаща гломерула на съда, заедно с него капсулата образува бъбречен корпус. От тази капсула оставя тръба с форма на конвой (проксимална), тази тръба се вкарва в прави, възходящи и низходящи тънки участъци на нефрона.

Тези отделения, от своя страна, образуват цикъл, който първо преминава в директната дистална тръба на нефрона и след това в дисталната сплескана фуния на нефрона.

Дукталните канали се разпространяват навътре в сегментите на вътрешностите и се събират в тръби, които са в уринарния тракт от началните секции.

Нефронова капсула

Нефронната капсула е кухина под формата на купа с два ограничаващи листа

Нефронната капсула е кухина под формата на купа с два ограничаващи листа:

  • Външни, състоящи се от плоски формални нефроцити;
  • Вътрешна, състояща се от клетки на подложките.

padotsity клетки имат tsitotrabekuly (цитоплазмени големи издатини), от които се отклоняват tsitopodii (фини цитоплазмени процеси). Подоцит цитоплазмени процеси prilegabt на сандвич базалната мембрана на противоположната страна на който са endoteltotsity капилярни кръвоносни съдове на бъбреците гломерулите.

Какво представлява бъбрековият филтър?

Ренален филтър е комбинация от трислойна базална мембрана и подоцити от едната страна и ендотелни клетки от капилярите на гломерула на бъбреците от друга. Структурата на бъбречния филтър е показана на фигурата.

Ренален филтър е комбинация от трипластова базална мембрана и подоцити от едната страна, а ендотелните клетки на капилярите на гломерула на бъбреците от друга

Фиг. Структурата на бъбречния филтър.

1 - ендотелиоцит на кръвната капиляра на бъбречния корпус; 2-основна трислойна мембрана; 3 - подоцит; 4 - цитотуберкулум подоцит; 5 - цитодепикли; 6 - филтрираща пролука; 7-филтрационна мембрана; 8 - гликокаликс; 9 - кухина на капсулата на бъбречния корпус; 10 - еритроцити.

Между кръвоносните капиляри в съдовия гломерул се намира мезангиум, който се състои от три вида клетки от мезангиоцити:

  1. Утаени макрофаги;
  2. Преходни макрофаги или моноцити;
  3. Гладки мускули.

Устатателните и транзитните макрофаги разпознават и фагоцитират антигените с помощта на Fc рецептори. Гладките мускулни клетки образуват мезангинова матрица и регулират кръвния поток в гломерулите чрез свиване под действието на хистамин, ангиотензин и вазопресин.

Функции на бъбречния филтър

Първата фаза на филтриране на кръвна плазма се получава при участието на бъбречния филтър в кухината на нефронната капсула

Първата фаза на филтриране на кръвна плазма се осъществява с участието на бъбречен филтър в кухината на нефронната капсула. Този филтър може да забави кръвните плазмени протеини (фибриноген, антитела) и кръвните елементи, както и макромолекули с отрицателен заряд. Така се образува основната урина.

Кубични или призматични клетки в проксималната част на нефрона имат в апикалния полюс ръб под формата на четка. Основният лабиринт е основната част на плазмолемата, която има "дупки", в които се намират митохондриите. В тази част на нефрона има поглъщане в кръвта:

  • вода;
  • Глюкоза (до 100%);
  • Аминокиселини (около 98%);
  • електролити;
  • Пикочна киселина (около 77%);
  • Урея (около 60%).

Нарастващите част на контура и дисталния нефрона гофрирани отделни nephrocytes образувани кубична форма (например в проксималните, но без "дупки" и мъхести джанти), и е облицована с тънък шарнирен отделя плосък оформени клетки. В тези отделения водата и електролитите се абсорбират обратно в кръвния поток.

След това нефроните се събират в епруветки, облицовани с епители от висока цилиндрична светлина и тъмни клетки. Предполага се, че светлинните клетки са отговорни за обратната абсорбция на електролити и вода в кръвта, произвеждат простагландини и тъмни продукти, произвеждащи солна киселина.

Бъбречно кръвоснабдяване

В човешкото тяло кръвоснабдяването на бъбреците има най-голям обем кръвен поток в сравнение с други органи

В човешкото тяло кръвоснабдяването на бъбреците има най-голям обем кръвен поток в сравнение с други органи. Реналните артерии, осигуряващи храненето на бъбреците, са кратки и започват от коремната аорта. В бъбречните артерии се разделят артериоли (по-малки съдове), които се намират в междупирамидното пространство.

Арката на дъгата минава между мозъка и кортикалните вещества на бъбреците. От него, по-малки артерии, преминаващи през интерблобулното пространство, се отклоняват, хранейки се с кортикалната субстанция. Освен това интербулните артерии стават интрабобални и след това се разклоняват в артерии на бъбречния гломерулус.

Тези довеждащи артериоли от близката част отиват към бъбречните кръвни телца на междинните и интерстициалните нефрони. Други артерии от дисталните секции преминават към т.нар. Юфтсмедуларни бъбречни нефрони. По този начин в бъбреците се формират два типа кръвообращение:

  • Кортична циркулация, която се намира в Малпигийските тубули;
  • Югтагломелекулна циркулация, разположена на границата на мозъка и кората, в областта на големите бъбречни гломерули.

Отделянето и привеждането на артериолите на юкстмедуларните гломерули са еднакви по размер. Те забавят притока на кръв и филтрират кръвта с малко уриниране.

В същото време изходната артериола не образува мрежа, не се разклонява, а се спуска в медуларния слой, осигурявайки й хранене.

Вече вътре в медулата се разклонява в капилярите, които се събират във венули, а тези на свой ред - във венозни съдове, които са свързани с бъбречните вени. Бъбречните вени се събират и се изсипват в системата на долната вена кава.

Важни характеристики на филтрирането на кръвта от бъбреците

За поддържане на оптимални условия за образуване на урина от бъбреците протича процес на саморегулиране:

  • Когато артериалното налягане се покачи в съда за доставяне, мускулните влакна се свиват и обемът на кръвния поток намалява, като по този начин се намалява налягането;
  • С намаляването на кръвното налягане, стените на доставящия съд се разширяват, като по този начин се увеличава кръвта.

В състояние на стрес или шок, кръвният поток и налягането в бъбречните гломерули намаляват, в други случаи, като правило, налягането в тях се поддържа на същото ниво.

Образуване на урина: филтриране на кръвта в бъбречния филтър

4 звезди - изградени на 5160 изгледа

Пикочната система е комплекс от органи, които произвеждат, натрупват и отделят урина. Ключовият орган на системата за отделяне е бъбрекът.

Урината е продукт на лечението на кръвна плазма. Ето защо не вземайте урината като нещо чуждо. За разлика от кръвната плазма, урината е лишена от протеини, глюкоза, някои микроелементи, но съдържа повече метаболитни продукти. Това й дава специфична миризма и цвят.

За по-добро разбиране е необходимо да се разбере структурата на бъбреците.

Анатомия на бъбреците

Бъбреците са разположени в коремната кухина (ретроперитонеално пространство). Бъбреците се състоят от повече от 1 милион малки структурни единици - нефрони, където протича процесът на уриниране (да не се бърка с нефроцитите).

Всеки нефрон се състои от капсула, проксимални и дистални сплетени тубули, контур на Хенле, съдовата мрежа.

  1. Образуване на урина
  2. Разпределение на метаболити, лекарства, други.
  3. Поддръжка на KCHR
  4. Регулиране на електролитния обмен
  5. Контрол на BCC и кръвното налягане

Сред бъбреците има и други, но все пак обмисля образуването на урина.

Как се образува урината?

Вече решихме, че урината е филтрирана кръв. Ето защо началният стадий на образуване на урина е съдовото легло.

Кръвта, която се втурва по бъбречната артерия, достига малки артерии. Първият от тях се нарича артериоли. Тя образува плитка съдова мрежа, която заобикаля капсулата Shumlyansky-Bowman, след което мрежата преминава в изходящия артериол.

Диаметърът на артериолара е по-голям. Следователно, потокът от кръв е по-голям от изтичането. В резултат на това се повишава кръвното налягане в капилярната мрежа и кръвта започва да се филтрира през капсулата. В същото време, еднородните елементи и протеините не преминават през бариерата.

По време на филтрирането, кръвните компоненти навлизат в проксималния меандричен каналикулус. Това е основната урина. Тя се формира до 150 литра на ден.

Аминокиселините, калиевият, магнезиевият и натриевият йони се абсорбират от почетния епител (реабсорбиран). Заедно с тях глюкозата се абсорбира.

Урината се движи по хълбока на Хенл, след това става хиперосмоларна, тъй като от нея се отделя вода, която също се абсорбира от нефроцитите.

След преминаване на дисталните сплетени тубули урината се нарича второстепенна. По-нататък покрай събирателните тръби се подава към бъбречния таз. Откъдето на уретера стига до пикочния мехур, а след това излиза навън.

Урината премахва всички ненужни компоненти на кръвта. Понякога целостта на бъбречния филтър (капсулата) се счупва и в урината има ценни компоненти за тялото: кръвни клетки, протеини, глюкоза, но това е патология.