Бъбречна структура и функция за кратко

Цистит

Оставете коментар 5,841

Човешкият бъбрек е основната съставна част на човешката пикочно-чревна система. Структурата на бъбреците на човека и физиологията на бъбреците са доста сложни и специфични, но позволяват на тези органи да изпълняват жизненоважни функции и оказват огромно влияние върху хомеостазата на всички други органи в човешкото тяло.

Малко за произхода

По време на своето развитие, бъбреците преминават през три етапа: пронефир, мезонефрос и метанефрос. Протофрос е особеното предпочитание, което е рудина, че човек не функционира. В него няма гломерули, а тубулите не са свързани с кръвоносните съдове. Предпочитанието е напълно намалено при фетуса при 4 седмици на развитие. В същото време на 3-4 седмици ембрионът поставя първичния бъбрек, или мезонефрос е основният екскретиращ орган на плода през първата половина на вътрематочното развитие. Вече има гломерули и тубули, които се свързват с два чифта канали: тръбопроводът Волф и тръбата на Мюлериа, които в бъдеще пораждат мъжки и женски полови органи. Мезонефрос активно функционира в плода някъде до 4-5 месеца развитие.

Окончателният бъбрек или метанефрос се полага от плода в продължение на 1-2 месеца, напълно се формира в 4-месечния период на развитие и освен това работи като основен отделител.

топография

В човешкото тяло има два бъбрека. Тези органи се намират зад перитонеума от двете страни на билото. Формите им са малко като боб. Височината на проекцията им в талията както при възрастни, така и при дете съответства на 11 и 12 гръдни прешлени и 1 и 2 лумбални, но дясната е разположена малко по-ниска от лявата, поради близостта му до чернодробно положение. В тези органи са описани две повърхности - задната и предната, двата края - средната и страничната, двата полюса - долната и горната. Горните полюси са разположени малко по-близо един до друг от долните полюси, тъй като са леко наклонени към гръбнака.

На средния ръб има порта - зона, в която уретърът и бъбречната вена напуснат и мястото, където влиза реналната артерия. В допълнение към черния дроб, десният бъбрек е в непосредствена близост до частта от дебелото черво в предната част и сегмента на дванадесетопръстника по медианния му марж. Тялото и стомаха заедно с панкреаса са в съседство вляво по протежение на предната му повърхност, а далака заедно с фрагмента на дебелото черво - по протежение на страничния му ръб. Над всяко полюс има надбъбречна жлеза или надбъбречна жлеза.

Къде и как се закрепват бъбреците?

Елементи на фиксиращия апарат - те позволяват на двата органа да останат на едно място и да не се разхождат из цялото тяло. От такива структури се формира фиксиращ апарат:

  • съдови крака;
  • сухожилни връзки: чернодробно-бъбречни с дванадесетопръстни - отдясно и диафрагма - вляво;
  • собствена фасция, свързваща органите с диафрагмата;
  • мастна капсула;
  • Бъбречното легло, образувано от мускулите на гърба и корема.
Връщане към съдържанието

Защита: бъбречни мембрани

Двата органа са външно покрити с влакнеста капсула, която се формира от еластични влакна и гладкомускулни клетки. От тази капсула вътрешнослойните междинни слоеве от съединителната тъкан влизат вътре. Извън влакнестата капсула има прилепнала мастна или мастна бъбречна капсула, осигуряваща надеждна защита на органа. Тази капсула става по-плътна по задната бъбречна повърхност и образува периферно мастно тяло. Над мастната капсула се намира фасция на бъбреците, образувана от два листа: предпочитание и гръбнак. Те са плътно тъкани помежду си върху горните полюси и страничните ръбове, откъдето не се сливат. Някои от фасционните влакна проникват в мастната капсула на бъбрека, преплитайки се с влакнестата. Бъбреците осигуряват тяхната защита.

Бъбречна структура

Кортикалната субстанция на бъбреците и мозъчната субстанция - те образуват вътрешната структура на бъбреците. Външният кортикален слой граничи с влакнеста капсула. Нейната част, наречена "бъбречни колони", прониква в мозъчната субстанция на бъбрека, като я разделя на определени части - пирамидите. Във формата те изглеждат като конус и заедно със съседните колони образуват бъбречен лоб. За няколко парчета те се сглобяват в сегменти: горният сегмент, горната част на предната, задната, долната част на предната и долната част. Пирамидалните съвети формират папили с дупки. Те се събират в малък бъбречен каликс, от който се образуват големи бъбречни чашки. Всяка голяма чаша или каликс се слива с другите, образувайки таза, чиято форма прилича на поливателна. Стените му са изградени от външна обвивка, мускулна и мукозна, която се образува от преминаващия епител и основната мембрана. Реналната таза постепенно се стеснява и се свързва с уретера в портите.

Такава анатомия на бъбреците е от ключово значение за изпълнението на техните функции.

Бъбречни нефрони

Структурната и функционална единица в бъбреците се нарича нефрон. Тя се състои от два компонента: бъбречното тяло на Малпига и тръбовиден контра-ротационен комплекс. Компактен Nephron структура изглежда така: орган, създаден от топка съдове с външната капсула Shymlanskaya-Бауман следа е проксимална сложен тръбичка, след - права проксималната тръба, а след това - Nephron линия, известна като контур на Henle, последвано от - дистален извити каналчета. Няколко дистални канали образуват колекторни тубули, комбинирани в събирателния канал. Те образуват папиларните канали, които излизат с дупка в папилите.

Милиони нефрони образуват и двете вещества на органа: кортексът или външният слой на бъбреците се образува от тяло и комплекс от сплетени тубули, а останалата насреща система образува медуларен слой със своите пирамиди. Също така във всеки от тези органи има малък ендокринен апарат, известен като юг (Ютаголморулен апарат). Той синтезира хормона ренин и се формира от клетки от няколко вида: юкстагломерулни клетки, мезангиални, съпътстващи клетки и също гъсто петно.

Функции на кръвоснабдяването

Бъбречната циркулация напълно осигурява бъбречните артерии и вени. Артерията води до задните и предните клони. От предните сегмент сегменти артерии, които захранват сегментите на бъбреците. Придружаващ пирамидата, последвано от допълнително interlobar артерия, последвано - дъгообразна артерия между двата слоя, а след това - interlobular или радиални кортикални артерии, клони от които също така предоставят влакнестата капсулата. В допълнение, интербулните артерии са удължени до гръб, като довеждат гломеруларни артерии, които образуват гломерулите на телето. Последният излиза от гломеруларния артериол.

Всички изходящи артерии образуват мрежа от капиляри. Капилярите допълнително се комбинират във венети, които образуват интербулограмни или радиални кортикални вени. Те се комбинират с извити вени, следвани от междусеменен вид, сливащи се до бъбреците, напускащи бъбречните врати. Съответно кръвта тече до бъбреците по артериите и ги оставя през вените. Поради факта, че съдовата система на бъбреците е оборудвана по този начин, те изпълняват основните си функции.

Бъбречен лимфен поток

Бъбречните лимфни съдове са подредени така, че да са до кръвоносните съдове. Сред тях има дълбоки и повърхностни. Лимфокалипарните мрежи на бъбречните мембрани образуват повърхностни съдове, а дълбоките от тях произхождат от междуслойното под-пространство. В лобули и бъбречни кръвни телца няма лимфокалипири и съдове. В зоната на портата дълбоките съдове се сливат с повърхностните и след това навлизат в лумбалните лимфни възли.

Бъбречна инерция и нейните характеристики

Нервната инервация на бъбречни структури настъпва посредством нерв сплит, която е образувана от три вида влакна: чувствителни, парасимпатикови и симпатикови. Новите дават основание за високо мезентериалните и коремна възли парасимпатиковата произхожда от блуждаещия нерв и сензорни - от блуждаещия нерв и verhnepoyasnichnyh и долна гръдна гръбначния ганглий. Симпатикови влакна са отговорни за вазоконстрикция и повишаване на гломерулна филтрация, парасимпатиковата стимулиране на ренин синтез и разширение калибър гломерулна тубули.

Какви са функциите на бъбреците при хората?

Основната функция е отделянето: бъбреците образуват и отстраняват урината от тялото. Но освен това те изпълняват много еднакво важни функции:

  • регулиране на осмотичното налягане;
  • ендокринна;
  • Отделяне на азот (отстраняване на азотните остатъци от тялото);
  • хидроуретик (регулиране на обема на извънклетъчната течност);
  • хематопоетичен (стимулира хемопоезата);
  • регулиране на йонния баланс (подпомагане на макро- и микроелементи).
Връщане към съдържанието

Работен процес

Структурата и дълбоко взаимосвързани, както и за процеса на бъбречната функция и отделянето на урина, са отговорни за системата против ток или противоток на тубулите. Бъбречният корпус, поради повишеното капилярно налягане на гломерула, пречиства кръвната плазма - това е началото на образуването на урина. Резултатът от почистването е до 120 литра първична урина на ден. Освен това тубулният комплекс, чрез изолиране на различни вещества и повторно абсорбиране или повторно абсорбиране на вода от първичната урина, образува вторична. След това тя попада в събирането на канал папиларен, папиларен и след това през отвора е по малък бъбречна чашка, след това - в голям, а след това - в бъбречното легенче, а след това - в уретера. Само за един ден човешките бъбреци произвеждат и разпределят приблизително 1,5-2 литра вторична урина на ден.

Тази разлика в количеството между вторичната и основната урина е възможна поради концентрационната функция на бъбреците.

Аномалии на развитието

Обикновено, аномалии възникват, когато има нарушение на отметки и развитие на органи в утробата. Те са редки, и външния си вид като цяло допринася за много фактори и причинява, сред които са генетични, въздействието на неблагоприятните фактори на зародиша: майчина инфекциозни заболявания, като някои лекарства, тютюнопушене, алкохол, наркотици, радиация. Примери бъбречни аномалии могат да бъдат аплазия (липса на един бъбрек), бъбреците трета, неправилна (неправилна бъбрек), бъбреците синтез, вродени кисти, съдова аномалия (например, удвояване на бъбречната артерия, неговата стеноза, аневризма). Също така, аномалиите на уретерите са често срещани, например, уретерната клапа. Тези клапани обикновено водят до развитие на хидронефроза.

Възможни заболявания

Най-често има такива бъбречни заболявания:

  • уролитиаза;
  • пиелонефрит (възпаление на паренхима);
  • гломерулонефрит (възпаление на тубуларно-гломерулния комплекс);
  • бъбречна недостатъчност (остра и хронична).

Човешкото тяло всъщност е много слабо и тези органи също често са засегнати от заболявания на други органи, така че тяхното здраве трябва да бъде наблюдавано с особено внимание. Не можете при никакви обстоятелства да прекалявате, трябва също да наблюдавате режима на пиене, не консумирайте прекалено много сол.

Структура и функция на човешки бъбреци

Структура, функция и кръвоснабдяване на човешки бъбреци

бъбреци - сдвоен орган (Фигура 1). Те са с форма на боб и са разположени в ретроперитонеалното пространство на вътрешната повърхност на задната коремна стена от двете страни на гръбначния стълб. Теглото на всеки бъбрек на възрастен е около 150 г, и неговият размер приблизително съответства на стиснати юмруци. Навън, бъбрекът е покрит с гъста съединителна тъкан капсула, която предпазва тънките вътрешни структури на органа. Реналната артерия навлиза в портала на бъбреците, бъбреците, лимфните съдове и уретера идват от таза и отстраняват окончателната урина в пикочния мехур. В надлъжната секция два слоя са ясно очертани в бъбречната тъкан.

Фиг. 1. Структура на пикочната система: думи: бъбреци и уретери (сдвоени органи), пикочен мехур, уретра (показващи микроскопската структура на техните стени, GMC - гладкомускулни клетки). Десният бъбрек показва бъбречния таз (1), медулата (2) с пирамиди, отварящи се в чашките на таза; кората на бъбреците (3); дясно: основните функционални елементи на нефрона; А - юкстмедуларен нефрон; В - коротичен (интракоративен) нефрон; 1 - бъбречния корпус; 2 - проксимални сплетени тубули; 3 - контур Henle (състоящ се от три секции: тънка низходяща част, тънка възходяща част, гъста възходяща част); 4 - плътно петно ​​на дисталната тръба; 5 - дистална сплескана тубула; 6 свързващ канал; 7 - колективен канал на медулата на бъбреците.

Външен слой, или кортика сиво-червено вещество, бъбреци има гранулиран външен вид, тъй като се образува от множество микроскопични структури с червен цвят - бъбречни кръвни телца. Вътрешен слой, или мозъчно вещество, бъбреци се състои от 15-16 бъбречни пирамиди, чиито върхове (бъбречни папили) се отварят в малки бъбречни калци (големи бъбречни чаши на таза). В медулата бъбреците се отделят от външната и вътрешната мозъчна субстанция. Бъбречните тубули образуват паренхима на бъбреците, а стромата е тънки слоеве съединителна тъкан, в които преминават съдовете и нервите на бъбреците. Стените на чаши, чаши, таза и уретер имат контрактилни елементи, които стимулират урината в пикочния мехур, където се натрупват, докато се изпразни.

Значението на бъбреците в човешкото тяло

Бъбреците изпълняват редица хомеостатични функции, а идеята за тях само като орган на екскреция не отразява истинското им значение.

K бъбречна функция тяхното участие в регулирането е:

  • обем на кръвта и други течности от вътрешната среда;
  • постоянство на осмотичното кръвно налягане;
  • постоянството на йонния състав на течностите във вътрешната среда и йонния баланс на организма;
  • киселинно-базов баланс;
  • екскреция (изолиране) на крайните продукти на метаболизма на азота (карбамид) и чужди вещества (антибиотици);
  • екскреция на излишните органични вещества, получени с храна или образувани по време на метаболизма (глюкоза, аминокиселини);
  • кръвно налягане;
  • коагулация на кръвта;
  • стимулиране на образуването на еритроцити (еритропоеза);
  • секреция на ензими и биологично активни вещества (ренин, брадикинин, урокиназа)
  • обмен на протеини, липиди и въглехидрати.

Бъбречна функция

Функциите на бъбреците са разнообразни и важни за живота на тялото.

Екскреторна функция - основната и най-известната функция на бъбреците. Състои се в образуване на урина и отстраняване от тялото на продуктите на метаболизма на протеини (урея, амониеви соли, креатинин, сярна и фосфорна киселина), нуклеинови киселини (пикочна киселина); излишък от вода, соли, хранителни вещества (микро- и макроелементи, витамини, глюкоза); хормони и техните метаболити; медицински и други екзогенни вещества.

Освен това, в допълнение към отделянето на бъбреците, в тялото се извършват и други важни (неселективни) функции.

Хомеостатична функция бъбречната екскреция е тясно свързано с и се крие в поддържането на постоянен състав и свойства на вътрешната среда - хомеостаза. Бъбреците участват в регулирането на водния и електролитния баланс. Те поддържат приблизително равновесие между размера на много изходни отделя вещества и влизането им в тялото, или между количеството образуван метаболит и получаването (например, получен и изход от водното тяло; получено и изведен електролити натрий, калий, хлорид, фосфат, и т.н.)., По този начин водата в тялото се поддържа, йон и осмотичното хомеостаза izovolyumii състояние (относително постоянен обем на циркулиращата кръв, извънклетъчен и вътреклетъчната течност).

Чрез премахване на киселинни или основни продукти и регулиране на буферния капацитет на телесните течности, бъбреците заедно с дихателната система осигуряват поддържането на киселинно-базовото състояние и изохидриума. Бъбреците са единственият орган, който отделя серни и фосфорни киселини, образувани по време на обмена на протеини.

Участие в регулирането на системното кръвно налягане - бъбреците играят основна роля в механизмите на дългосрочно регулиране на кръвното налягане чрез промени в освобождаването на вода и натриев хлорид от организма. Чрез синтеза и отделянето на различни количества ренин и други фактори (простагландини, брадикинини), бъбреците участват в механизмите за бързо регулиране на кръвната АЧ кръв.

Ендокринната функция на бъбреците - това е способността им да синтезират и освобождават в кръвта редица биологично активни вещества, необходими за живота на организма.

При намаляване на бъбречния кръвоток и хипонатриемия в бъбреците се образува ренин-ензим, под действието на който се2-глобулин (ангиотензиноген) от разцепения в кръвта пептид ангиотензин I - прекурсор на мощно вазоконстрикторно вещество на ангиотензин II.

В бъбреците се формират брадикинин и простагландини (А.2, E2), разширени кръвоносни съдове и кръв за понижаване на кръвното налягане, урокиназен ензим, който е важна част от фибринолитичната система. Той активира плазминоген, който причинява фибринолиза.

С намаляване на артериалното кръвно налягане на кислорода в бъбреците се образува еритропоетин - хормон, който стимулира еритропоезата в червения костен мозък.

Ако е налице недостатъчно образуване на еритропоетин, тежката анемия често се развива при пациенти с тежки нефрологични заболявания, с отстранени бъбреци или за дълъг период от време подложени на хемодиализни процедури.

В бъбреците, образуването на активна форма на витамин D3 - калцитриол, необходим за абсорбцията на калций и фосфат от червата и тяхната ре-абсорбция от първичната урина, което осигурява достатъчно ниво на тези вещества в кръвта и тяхното отлагане в костите. По този начин, чрез синтеза и изолирането на калцитриол, бъбреците регулират приема на калций и фосфат в тялото и костната тъкан.

Метаболитна функция на бъбреците е активното им участие в метаболизма на хранителните вещества и, преди всичко, въглехидратите. Бъбреците, заедно с черния дроб, са орган, който може да синтезира глюкозата от други органични вещества (глюконеогенеза) и да я изолира в кръвта за нуждите на целия организъм. При състояния на гладно до 50% от глюкозата може да влезе в кръвта от бъбреците.

Бъбреците са включени в метаболизма на протеини - разделяне на протеини реабсорбират от вторичните образуване на урина аминокиселини (аргинин, аланин, серин, и т.н.), ензим (урокиназа, ренин) и хормони (еритропоетин, брадикинин) и секреция им в кръвта. В бъбреците, е важни компоненти на клетъчните мембрани на липидния и гликолипид характер - фосфолипиди, фосфатидилинозитол, триацилглицероли, глюкуронова киселина и други вещества, които влизат в кръвта.

Характеристики на кръвоснабдяването и кръвообращението в бъбреците

Кръвоснабдяването на бъбреците е уникално в сравнение с други органи.

  • Голямо специфично количество кръвен поток (с 0,4% от телесното тегло, 25% от МОК)
  • Висока стойност на налягането в гломерулните капиляри (50-70 mm Hg)
  • Непрекъснатостта на кръвния поток, независимо от колебанията на системното кръвно налягане (явлението Остроумов-Бейлис)
  • Принципът на двойната капилярна мрежа (2 системи от капиляри - гломеруларни и близко канюларни)
  • Регионални характеристики в тялото: съотношението на кортикалното вещество: външният слой на медулата: вътрешен слой -> 1: 0.25: 0.06
  • Артериовенозна разлика в О2 е малка, но консумацията му е доста голяма (55 μmol / min • g)

Фиг. Феноменът на Остроумов-Бейлис

Феноменът на Остроумов-Бейлис - механизмът на миогенната авторегулация, който осигурява постоянството на бъбречния кръвоток, независимо от промените в системното кръвно налягане, поради което стойността на бъбречния кръвоток се поддържа на постоянно ниво.

Анатомия, структура и функции на бъбреците (infographics)

Бъбрек, какъв е този орган?

бъбрек - сложна структура и функции, изпълнявани от тялото. В човешкото тяло има два бъбрека - дясната и лявата. Двата органа се намират в коремната кухина, по-близо до талията, на нивото на втория трети лумбален прешлен, и от двете страни по гръбнака.

структура

функции

  • Изключителна функция (отстраняване на токсините, токсините и излишната течност от тялото).
  • Хомеостатична функция (поддържане на водна сол и киселино-базов баланс в тялото).
  • Ендокринната функция (образуването на еритропоетин и калцитриол, които участват в образуването на хормони).
  • Участие в метаболизма (междинен метаболизъм).

От какво се състоят човешки бъбреци и как работят те?

Човешките бъбреци имат конусна форма като боб. Средното тегло на всеки бъбрек на възрастен варира от 140 до 180 грама. Размерът на тялото също може да варира в зависимост от функционалните нужди на лицето. Височината на здравия орган е 100-120 мм, диаметърът е 30-35 мм. Отгоре е покрита със силна гладка влакнеста тъкан с мастен слой - фасция. Фасцията предпазва органа от механични увреждания. На вдлъбнатата страна има отвор - бъбречните врати. Чрез тази дупка в бъбреците навлиза в бъбречната вена, артерията, нервите и таза, която влиза в лимфните съдове и след това в уретера. Кумулативно, това се нарича "бъбречен педикъл".

Как се уринира?

Структурата на нефрона (Кликни за уголемяване)

Във фасцията бъбрекът е разделен на мозъчно и кортикално вещество. Корическата материя има нееднаквена структура с навити (тъмно кафяви) и лъчиста (лека) повърхности. На много места той дисектира мозъчната субстанция, образувайки бъбречните пирамиди. Външно, бъбречните пирамиди са подобни на лобулите (обвити в Bowman-Shumlyansky капсула), които се състоят от гломерули и нефронови тубули.

Около милион нефрони - основната функционална единица на бъбреците, е във всеки от бъбреците на човек. Всеки нефрон е с дължина около 25-30 мм.

glomerulitis - тя е изтъкана в топка от кръвоносни съдове, която колективно филтрира целия обем кръв в тялото за 4-5 минути. В тях се образува основната течност (урина) за екскреция. Освен това тази течност протича през нефроновите тубули (събирателни епруветки в мозъчното вещество), в които протича реабсорбция - обратното усвояване на веществата и водата.

В горната част на бъбречната пирамида има папила с отвор, който води урината към бъбречните чашки, връзката на която образува бъбречния таз. Таза, на свой ред, преминава в уретера. Тазът, бъбречните чаши и уретера образуват колективно пикочната система.

По този начин бъбреците образуват, филтрират и отделят от тялото около два литра урина на ден.

Как се организира филтрирането на кръвта?

Структурата на нефрона (Кликни за уголемяване)

Артерията, през която кръвта нахлува в бъбреците, се нарича бъбрек. След като влезе в органа, артерията се разделя и кръвта се разминава по междубаларните артерии, след това по междублокови и дъговидни. От артериите артериите разклоняват довеждащи артериоли, които доставят кръвни гломерули. От гломерулите, които вече са намалени, поради филтрирането на течността, обемът на кръвта преминава през "отдалечените" артериоли. Тогава, през перитубуларните капиляри (кортикално вещество), кръвта навлиза в преките бъбречни съдове (мозъчната субстанция). Целият процес е насочен към филтриране и връщане на пречистена кръв, която съдържа вещества, полезни за тялото, към кръвоносната система. Поради разликата в обема на кръвта в перитубуларните капиляри и в преките съдове се създава осмотично налягане, благодарение на което се формира концентрираният състав на урината.

Препоръчваме Ви да гледате много информативен видеоклип, в който подробно се анализира структурата на бъбреците:

Бъбрек: структура и функция

Бъбреците - е сдвоени боб форма орган главно отговорен за образуването на урина и екскреция на различни токсини от тялото. Средното тегло на бъбрека на възрастен е 200-300 g, а размерът е 11,5-12,5 х 5-6 х 3-4 см. Когато се роди бебето, бъбрекът му тежи около 11-12 g всеки и стойността му е 4 × 2 х 1.5 cm.

Как се намират бъбреците, какви органи ги обграждат

Има бъбреци в корема, в района на така нареченото ретроперитонеално пространство. И двете са от двете страни на гръбначния стълб в областта на XI-XII ребра и трите горни лумбални прешлени. А десният бъбрек е на няколко сантиметра под лявата.

Органите "съседи" на десния бъбрек са черният дроб, дванадесетопръстника и дебелото черво, а лявото - стомаха, далака, панкреаса, слаб и низходящ черво на дебелото черво. И до двата от тях също се прилепват към дясната и лявата надбъбречна жлеза, съответно. Нагоре, задните повърхности на бъбреците се свързват с диафрагмата.

Какъв е "обвит" бъбрек

  • Вълнена капсула. Това е най-вътрешният слой, който е директно свързан със същността на самия бъбрек, което му позволява да запази обема си.
  • Paranefron. Това е слой от хлабава мастна тъкан, обгръщаща бъбреците. Основната функция - абсорбиране на удари, предпазва от удари.
  • Бъбречна фасция. Той покрива бъбреците отвън, покривайки както самия орган, така и входящите, изходящите съдове, нервите и уретера.

Защо бъбреците не "падат"

Обикновено бъбреците винаги трябва да се намират над уретерите и пикочния мехур и не трябва да се преместват при движение и накланяне на багажника. За да направите това, всеки бъбрек има свое собствено т.нар фиазационно устройство, което позволява практически неподвижно задържане на този орган. Този апарат включва:

  • Мускулното легло се образува отстрани от напречните коремни мускули, зад квадратния мускул на кръста и по-близо до гръбнака - големите лумбални мускули.
  • Бъбречната фасция, която е прикрепена към гръбначния стълб.
  • Бъбречни съдове, които свързват този орган с аортата и долната вена кава.

Допълнителен елемент на фиксация е създаването от мускулите на пресата на интраабдоминално налягане, което улеснява лесното притискане на коремните кухини към бъбреците.

Ако апаратът за фиксация е слаб, тогава се развива подобно състояние като скитащ бъбрек, когато се движи надолу, той се връща обратно. Тази разходка е съпроводена с повишаване на кръвното налягане поради факта, че има инфлекс на бъбречната артерия.

Външна структура

Този гладък и сравнително голям орган изглежда като боб или фасул, като вдлъбнатият вътрешен ръб е обърнат към гръбначния стълб, както и аортата и долната вена кава, които минават по него. Приблизително в центъра на органа от тази страна са портите на бъбреците, които са тесен пропуск, в който влизат бъбречните артерии и излизат вените и уретера.

В бъбреците те различават:

  • горния и долния полюс;
  • порти;
  • предни и задни повърхности;
  • маржове - междинни и странични (вътрешни, външни).

Вътрешна структура

Паренхим на бъбреците

Той е хетерогенен цвят, в него, съответно, има 2 слоя:

  • леко, външно кортикално вещество;
  • по-тъмна, вътрешна - мозъчната субстанция.

Кората е разположена в периферията на бъбрека и има външен вид на относително тясна ивица с дебелина 5-8 mm. Тук са основните функционални единици на образуване на урина - гломерула на нефрона.

Мозъчната субстанция се намира по-близо до центъра на бъбрека, като гладко преминава в кухината, разположена вътре в този орган, калиево-тазовата система. Тук се концентрират тубулите на нефроните, от които образуваната урина влиза в бъбречните чаши.

Системата за тръби и таза

Това са малки бъбречни чашки, които се намират във всеки бъбрек от 6 до 12 парчета. По-близо до уретера, те се сливат заедно, образувайки 2-3 големи бъбречни купички, преминаващи в една кухина - бъбречния таз. Таз в областта на бъбречните врати преминава в уретера.

Ако по някаква причина изтичането на урина е нарушено, то започва да се натрупва в таза и чаши, а обемът на пространството, заемано от урината, се увеличава все повече. Ако не бъде предоставена навременна помощ, възстановявайки нарушения поток от урина, течността започва да свива паренхима, като го притиска към периферията и предизвиква атрофия.

Бъбрек под микроскоп

нефронната

Това е основната структурна единица на бъбреците. Един такъв нефрон е с дължина около 5 см, а всички на бъбреците при всеки от които има над 1 000 000 е тук, образуван от урина, която впоследствие влиза системата за pyelocaliceal и след това в уретера и пикочния мехур.

Нефронът е с доста сложна структура, основните му елементи са:

  • Малпигийско тяло (гломерулус);
  • Shumlyansky-Bowman капсула;
  • проксимална сплескана тубула;
  • контур на Хенл;
  • дистална сплескана тубула;
  • събиращ канал.

Малпийски Телец

Всъщност това не е гломерул, а цял конгломерат от най-тънките кръвоносни съдове, които влизат в кръвта през по-широка артериална артерия и се отстраняват чрез по-тесен изходящ артериол. Поради разликата в лумена между внасящите и трайните артерии, притокът на кръв в съдовете на Малпигийското тяло е много по-висок от изтичането им, което създава повишен натиск. Благодарение на това налягане част от кръвната плазма започва да тече през капсулата Shumlyansky-Bowman директно в системата на нефронната тръба.

Въпреки, че сами по себе си Malpighian телца (гломерулите) са малки, но поради големия им брой в двата бъбрека, само за минута чрез тях отнема около 1 литър кръв, което е 60 литра на час, или 1440 литра на ден, а се оказва, повече от 7 запълнена стандартни вани. В човешкото тяло обемът на кръвта е 7-8% от общото телесно тегло, което е приблизително 4,9-5,6 литра с тегло 70 кг. Това означава, че през бъбреците целият обем на кръвта в тялото преминава през филтрацията на всеки 5-6 минути и един ден най-малко 240 пъти.

Капсула на Шумлянски-Бауман

Външно прилича на чаша, състояща се от две стени, празни вътре. Вътрешната част на тази капсула е много здрава срещу гломерула, покривайки го почти от всички страни. Между външната и вътрешната стени на тази капсула има кухина, наречена уринарно пространство, което след това гладко преминава в следващия участък на нефрона - проксималната сплескана тубула.

Заедно със стените на капилярните тръбички Malpighian вътрешната стена на капсулата на Bowman-Shymlanskaya е бъбречна филтър, един вид "филтър", чрез които някои кръвни плазмени протеини, малки молекули и нискомолекулни съединения перколати в Nephron тубули. Резултатът е т.нар. Първична урина. Всъщност това е същата кръвна плазма, отделена от повечето червени кръвни клетки и други кръвни клетки, както и от големи протеинови молекули. За един ден по този начин се произвеждат около 150-170 литра първична урина.

Образуването на първична урина зависи до голяма степен от това, което налягане се създава в капилярите на тялото на Малпиги. Тъй като при ниско налягане бъбречният филтър просто няма да работи и съответно урината няма да се образува. Налягането в бъбреците гломерулите зависи не само от диаметъра на аферентните артериоли, но и кръвното налягане, включително и бъбречните артерии, която доставя кръв до Malpighian телца нефроните.

Поради факта, че относително високото ниво на кръвното налягане е изключително важно за образуването на урина, бъбреците съдържат мощна система за регулиране на кръвното налягане - т.нар. Юхтагломеларен апарат (SOHA). Клетките, принадлежащи към ЮГ, се намират в близост до малфгийските нефронни тела и ясно контролират артериалното налягане в тези съдове. И ако достигне критично ниска стойност, тогава те произвеждат ренин. Ренин, от своя страна, задейства цял цикъл от реакции, водещи до повишаване на кръвното налягане в тялото.

Има случаи, когато кръвното налягане не се намалява в цялото тяло, но само в бъбречната артерия на бъбреците, например, когато се формира атерома или бъбречно криволичещ когато последните спуска. В този случай лумината на самата артерия рязко се стеснява и следователно налягането, при което кръвта достига до малфийските тела на нефрона. В тази връзка, ЮЖната стартира производството на ренин, а общият натиск се повишава. В същото време се развива хипертония, която е достатъчно трудна за лечение с антихипертензивни лекарства. Също така, кръвното налягане се повишава с различни други бъбречни заболявания, например с гломерулонефрит.

Тръбите на нефрона и контура на Хенл

След преминаване на капсулата Shumlyansky-Bowman, урината навлиза в проксималната капсула. То е буквално плетено от кръвоносните съдове и неговата роля е да насочи от основната урина обратно към кръвта тези вещества, които тялото счита за необходими за по-нататъшна употреба.

Това е в проксималните тубули сложен на нефрона се абсорбира обратно в кръвта 80-85% от минерални вещества и вода, и само 15-20% - в течение на Henle и дисталните извити каналчета. В резултат на това от 150-170 литра първична урина има само 0.7-1.5 литра урина, която обикновено не съдържа протеин, глюкоза и е по-концентрирана. От сплетените тубули урината навлиза в прави тръби, които след това се сливат и отварят в областта на бъбречните калци.

Чрез бъбреците се премахват:

  • крайни продукти с разпадане на протеин (урея, креатинин, пикочна киселина);
  • различни токсини;
  • лекарства и др.

Ако по някаква причина настъпи смъртта на голям брой нефрони, останалите не винаги се справят с увеличения товар и организмът се разпада - възниква бъбречна недостатъчност. Тя може да се прояви чрез чувство на жажда, повишена умора и хипертония. Впоследствие, поради бъбречна недостатъчност, хемоглобинът намалява, мускулни крампи, болки в ставите, гадене, повръщане, подуване на лицето и т.н.,

Бъбречна функция

В допълнение към образуването на урина и секреция на шлака, както и регулиране на кръвното налягане, бъбреците изпълняват следните важни функции:

  • Поддържайте киселинно-базовия баланс на кръвта. Това се дължи на факта, че самите бъбреци регулират количеството натрий и други микроелементи, които трябва да бъдат отстранени от тялото.
  • Хемопоетични. В бъбречния паренхим има клетки, които произвеждат еритропоетин, който стимулира образуването на еритроцити в костния мозък.
  • Развитието на различни биологично активни вещества, които засягат процесите на възпаление, сексуална функция, секреторна активност на стомаха и т.н.

Повече за бъбреците

  • Поради огромното количество нефрони в двата бъбрека, дори и при отстраняването на един от тях, човек може да живее без развитие на крайния стадий на бъбречна недостатъчност.
  • За да не прекалявате прекалено много на бъбреците, течността през деня трябва да се пие достатъчно редовно за 1-2 чаши едновременно и за добро изхвърляне на шлаката - 1,5-2 литра на ден.
  • Сред вътрешните органи бъбрекът е най-често трансплантиран.
  • С пиело- или гломерулонефрит самите бъбреци не могат да бъдат болни, така че човек може да създаде невярно впечатление за благополучие. Най-добрият контрол върху здравето на бъбреците е годишен превантивен преглед (бъбречен ултразвук и общ кръвен тест).

На кой лекар да кандидатствате

Патология на бъбречния паренхим (различни гломерулонефрит, нефропатия) се занимава с лекар-нефролог, болест pyelocaliceal система (пиелонефрит, уролитиаза) - прерогатив на уролога. Аномалии на бъбречните артерии са повод да се консултирате с кардиолог и съдов хирург.