Структурата на човешкия бъбрек: анатомия и физиология

Диети

бъбреци - основният орган на пикочната система.

Основната задача на бъбреците е да регулират йодния и електролитния обмен.

Лице има два бъбрека. Разположен бъбреци в корема от двете страни на гръбначния стълб около нивото на кръста и заобиколен от тънък капсула на съединителната тъкан, и в началото на това - на мазнини влакно, което помага на организма да се определи надеждно. Хората с тънък слой от мастен слой могат да получат патология - т. Нар. Скитащи бъбреци.

Всеки от бъбреците достига 10-12 cm дължина, 5-6 cm ширина и 4 cm дебелина. Теглото на тялото варира от 120 до 200 грама.

Бъбреците на структура гъста, имат формата на боб, техния цвят - кафяв или тъмно кафяв. Правилният бъбрек е по-къс от левия и следователно малко по-лек от него. Десният бъбрек обикновено се намира под левия около 2-3 см, което го прави по-податливи на различни заболявания.

На горните полюси на двата органа има малки ендокринни жлези с триъгълна форма, надбъбречните жлези. Те произвеждат хормони адреналин и алдостерон, регулиране на телесните мазнини и въглехидратния метаболизъм, функция на кръвоносната система, работата на скелетните мускули и вътрешен обмен органи сол.

В критичните моменти за тялото, например при стрес, производството на адреналин на надбъбречните жлези рязко се увеличава. Поради това се активира сърдечната дейност, се увеличава мускулен капацитет, повишава се нивото на кръвната захар. Хормона алдостерон помага да се елиминират излишните натриеви йони и задържането на калиевите йони, необходими на организма в определено количество

Фигура 1. Структурата на бъбречната и пикочната система

Основна функция на бъбреците е да филтрира кръвта, да се оттегли от него крайните продукти на метаболизма, излишната вода и натрий, които след това през други части на пикочната система ще бъдат отстранени от тялото. Приблизително 70% от общото количество вещества, изтеглени от организма, пада върху дела на бъбреците.

В допълнение към това бъбреците участват в поддържането на натриев баланс в кръвта, регулиране на кръвното налягане, развитие на червени кръвни клетки и много други процеси.

Бъбреците се състоят от структурни филтриращи единици - нефрони. Във всеки орган са около 1 милион Nephron започва със сферични кухи структури -. Shymlanskaya капсули - Бауман съдържащ претоварването на кръвоносните съдове, известни като гломерулите. Тази формация се нарича бъбречно тяло. Дори и в нефрона има цилиндрични и прави тръби, както и събирателни тръби, отварящи се в чаши.

В бъбреците артериите под високо налягане непрекъснато получават кръв, която съдържа както хранителни вещества, така и токсични съединения. И основната задача е да се премахнат гломерулите в урината на всички вредни, като същевременно се избягва загубата на полезни и съответните вещества за организма. Повечето от кръвта се филтрира през малки пори в стените на кръвоносните съдове на гломерула и вътрешния слой на капсулата. В крайния резултат, първична урина, съдържанието на глюкоза, натриев, фосфати, креатинин, урея, пикочна киселина и други вещества в близост до ултрафилтрат на кръвната плазма.

Кръвните клетки и повечето големи молекули, като протеини, не се филтрират.

През бъбречните гломерули дневно преминават до 2000 литра кръв, от които се отделят 150-180 мл първична урина. Само 1,5 литра се отделят от тялото и 168,5 литра се връщат обратно в кръвта.

Урината, образувана в бъбреците, навлиза в уретера в пикочния мехур, но не тече под действието на гравитацията, както обикновената вода се оттича по тръбите.

уретери - това са специални мускулни канали, които, поради вълнообразните контракции на стените им, натискат урината напред на малки порции. На кръстовището на уретера с пикочния мехур има сфинктер, който се отваря, преминава урината и след това се затваря плътно като диафрагма в камерата.

Тъй като урината навлиза в пикочния мехур, размерите му постепенно се увеличават. Когато тялото се напълни, нервните сигнали се предават на мозъка и има нужда от уриниране. След това, друг сфинктер отваря разположена между пикочния мехур и уретрата, урината и налягане от свиване на стената на пикочния мехур, отделя. Допълнителното налягане създава напрежение в мускулите на коремната стена. Сфинктери на уретерите, през които урината навлиза в пикочния мехур, остават плътно затворени при уриниране, така че течността не се връща обратно в уретерите.

Количеството освободена урина зависи пряко от течността, консумирана от човека. Но това не е единственият фактор, който засяга процеса на уриниране. Качеството и количеството на консумираните храни влияят. Урината се отделя повече, колкото по-активно тялото се снабдява с протеини. Това се дължи на факта, че продуктите от разпадане на протеини стимулират уринирането.

Важна роля в процеса на образуване на урина играе времето на деня. През нощта, когато човек почива, работата на бъбреците естествено се забавя. Ето защо, за да не претоварвате тялото, не се препоръчва да пиете много течност за през нощта.

Наблюдавайте уринно-формиращия начин на живот и работните дейности също. При тежък физически труд или претоварване, кръвта се влива в мускулите, процесът на потене се активира и количеството урина се намалява.

Както бе споменато по-горе, друга важна функция на бъбреците е поддържането на стабилно ниво на натрий в кръвта. За един ден в гломеруларния филтрат идва около 600 грама натрий и се екскретира в урината само с няколко грама. Ако човек по някаква причина трябва да намали приема на сол, бъбреците в рамките на 30-40 дни са в състояние да покрият този дефицит. Тази уникална способност на тялото се използва, когато пациентът се нуждае от диета с ниско съдържание на сол или дори без сол за лечение.

Бъбреците също участват, в допълнение към екскрецията на различни шлаки от организма, в метаболизма. Включително - при синтеза на някои много важни аминокиселини, както и при превръщането на витамин В в неговата активна форма - витамин В3, който контролира абсорбцията на калций от стомашно-чревния тракт.

Статията използва материали от открити източници: Автор: С. Трофимов - Книга: "Бъбречно заболяване"

проучване:

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.

Структура и функция на човешки бъбреци

Структура, функция и кръвоснабдяване на човешки бъбреци

бъбреци - сдвоен орган (Фигура 1). Те са с форма на боб и са разположени в ретроперитонеалното пространство на вътрешната повърхност на задната коремна стена от двете страни на гръбначния стълб. Теглото на всеки бъбрек на възрастен е около 150 г, и неговият размер приблизително съответства на стиснати юмруци. Навън, бъбрекът е покрит с гъста съединителна тъкан капсула, която предпазва тънките вътрешни структури на органа. Реналната артерия навлиза в портала на бъбреците, бъбреците, лимфните съдове и уретера идват от таза и отстраняват окончателната урина в пикочния мехур. В надлъжната секция два слоя са ясно очертани в бъбречната тъкан.

Фиг. 1. Структура на пикочната система: думи: бъбреци и уретери (сдвоени органи), пикочен мехур, уретра (показващи микроскопската структура на техните стени, GMC - гладкомускулни клетки). Десният бъбрек показва бъбречния таз (1), медулата (2) с пирамиди, отварящи се в чашките на таза; кората на бъбреците (3); дясно: основните функционални елементи на нефрона; А - юкстмедуларен нефрон; В - коротичен (интракоративен) нефрон; 1 - бъбречния корпус; 2 - проксимални сплетени тубули; 3 - контур Henle (състоящ се от три секции: тънка низходяща част, тънка възходяща част, гъста възходяща част); 4 - плътно петно ​​на дисталната тръба; 5 - дистална сплескана тубула; 6 свързващ канал; 7 - колективен канал на медулата на бъбреците.

Външен слой, или кортика сиво-червено вещество, бъбреци има гранулиран външен вид, тъй като се образува от множество микроскопични структури с червен цвят - бъбречни кръвни телца. Вътрешен слой, или мозъчно вещество, бъбреци се състои от 15-16 бъбречни пирамиди, чиито върхове (бъбречни папили) се отварят в малки бъбречни калци (големи бъбречни чаши на таза). В медулата бъбреците се отделят от външната и вътрешната мозъчна субстанция. Бъбречните тубули образуват паренхима на бъбреците, а стромата е тънки слоеве съединителна тъкан, в които преминават съдовете и нервите на бъбреците. Стените на чаши, чаши, таза и уретер имат контрактилни елементи, които стимулират урината в пикочния мехур, където се натрупват, докато се изпразни.

Значението на бъбреците в човешкото тяло

Бъбреците изпълняват редица хомеостатични функции, а идеята за тях само като орган на екскреция не отразява истинското им значение.

K бъбречна функция тяхното участие в регулирането е:

  • обем на кръвта и други течности от вътрешната среда;
  • постоянство на осмотичното кръвно налягане;
  • постоянството на йонния състав на течностите във вътрешната среда и йонния баланс на организма;
  • киселинно-базов баланс;
  • екскреция (изолиране) на крайните продукти на метаболизма на азота (карбамид) и чужди вещества (антибиотици);
  • екскреция на излишните органични вещества, получени с храна или образувани по време на метаболизма (глюкоза, аминокиселини);
  • кръвно налягане;
  • коагулация на кръвта;
  • стимулиране на образуването на еритроцити (еритропоеза);
  • секреция на ензими и биологично активни вещества (ренин, брадикинин, урокиназа)
  • обмен на протеини, липиди и въглехидрати.

Бъбречна функция

Функциите на бъбреците са разнообразни и важни за живота на тялото.

Екскреторна функция - основната и най-известната функция на бъбреците. Състои се в образуване на урина и отстраняване от тялото на продуктите на метаболизма на протеини (урея, амониеви соли, креатинин, сярна и фосфорна киселина), нуклеинови киселини (пикочна киселина); излишък от вода, соли, хранителни вещества (микро- и макроелементи, витамини, глюкоза); хормони и техните метаболити; медицински и други екзогенни вещества.

Освен това, в допълнение към отделянето на бъбреците, в тялото се извършват и други важни (неселективни) функции.

Хомеостатична функция бъбречната екскреция е тясно свързано с и се крие в поддържането на постоянен състав и свойства на вътрешната среда - хомеостаза. Бъбреците участват в регулирането на водния и електролитния баланс. Те поддържат приблизително равновесие между размера на много изходни отделя вещества и влизането им в тялото, или между количеството образуван метаболит и получаването (например, получен и изход от водното тяло; получено и изведен електролити натрий, калий, хлорид, фосфат, и т.н.)., По този начин водата в тялото се поддържа, йон и осмотичното хомеостаза izovolyumii състояние (относително постоянен обем на циркулиращата кръв, извънклетъчен и вътреклетъчната течност).

Чрез премахване на киселинни или основни продукти и регулиране на буферния капацитет на телесните течности, бъбреците заедно с дихателната система осигуряват поддържането на киселинно-базовото състояние и изохидриума. Бъбреците са единственият орган, който отделя серни и фосфорни киселини, образувани по време на обмена на протеини.

Участие в регулирането на системното кръвно налягане - бъбреците играят основна роля в механизмите на дългосрочно регулиране на кръвното налягане чрез промени в освобождаването на вода и натриев хлорид от организма. Чрез синтеза и отделянето на различни количества ренин и други фактори (простагландини, брадикинини), бъбреците участват в механизмите за бързо регулиране на кръвната АЧ кръв.

Ендокринната функция на бъбреците - това е способността им да синтезират и освобождават в кръвта редица биологично активни вещества, необходими за живота на организма.

При намаляване на бъбречния кръвоток и хипонатриемия в бъбреците се образува ренин-ензим, под действието на който се2-глобулин (ангиотензиноген) от разцепения в кръвта пептид ангиотензин I - прекурсор на мощно вазоконстрикторно вещество на ангиотензин II.

В бъбреците се формират брадикинин и простагландини (А.2, E2), разширени кръвоносни съдове и кръв за понижаване на кръвното налягане, урокиназен ензим, който е важна част от фибринолитичната система. Той активира плазминоген, който причинява фибринолиза.

С намаляване на артериалното кръвно налягане на кислорода в бъбреците се образува еритропоетин - хормон, който стимулира еритропоезата в червения костен мозък.

Ако е налице недостатъчно образуване на еритропоетин, тежката анемия често се развива при пациенти с тежки нефрологични заболявания, с отстранени бъбреци или за дълъг период от време подложени на хемодиализни процедури.

В бъбреците, образуването на активна форма на витамин D3 - калцитриол, необходим за абсорбцията на калций и фосфат от червата и тяхната ре-абсорбция от първичната урина, което осигурява достатъчно ниво на тези вещества в кръвта и тяхното отлагане в костите. По този начин, чрез синтеза и изолирането на калцитриол, бъбреците регулират приема на калций и фосфат в тялото и костната тъкан.

Метаболитна функция на бъбреците е активното им участие в метаболизма на хранителните вещества и, преди всичко, въглехидратите. Бъбреците, заедно с черния дроб, са орган, който може да синтезира глюкозата от други органични вещества (глюконеогенеза) и да я изолира в кръвта за нуждите на целия организъм. При състояния на гладно до 50% от глюкозата може да влезе в кръвта от бъбреците.

Бъбреците са включени в метаболизма на протеини - разделяне на протеини реабсорбират от вторичните образуване на урина аминокиселини (аргинин, аланин, серин, и т.н.), ензим (урокиназа, ренин) и хормони (еритропоетин, брадикинин) и секреция им в кръвта. В бъбреците, е важни компоненти на клетъчните мембрани на липидния и гликолипид характер - фосфолипиди, фосфатидилинозитол, триацилглицероли, глюкуронова киселина и други вещества, които влизат в кръвта.

Характеристики на кръвоснабдяването и кръвообращението в бъбреците

Кръвоснабдяването на бъбреците е уникално в сравнение с други органи.

  • Голямо специфично количество кръвен поток (с 0,4% от телесното тегло, 25% от МОК)
  • Висока стойност на налягането в гломерулните капиляри (50-70 mm Hg)
  • Непрекъснатостта на кръвния поток, независимо от колебанията на системното кръвно налягане (явлението Остроумов-Бейлис)
  • Принципът на двойната капилярна мрежа (2 системи от капиляри - гломеруларни и близко канюларни)
  • Регионални характеристики в тялото: съотношението на кортикалното вещество: външният слой на медулата: вътрешен слой -> 1: 0.25: 0.06
  • Артериовенозна разлика в О2 е малка, но консумацията му е доста голяма (55 μmol / min • g)

Фиг. Феноменът на Остроумов-Бейлис

Феноменът на Остроумов-Бейлис - механизмът на миогенната авторегулация, който осигурява постоянството на бъбречния кръвоток, независимо от промените в системното кръвно налягане, поради което стойността на бъбречния кръвоток се поддържа на постоянно ниво.