Отстраняване на циста на бъбреците

Операцията за пробиване на неоплазмата и изсмукване от течността е за отстраняване на киста върху бъбреците. При малки размери, кухините не притесняват човека и са доброкачествени. Въпреки това, с течение на времето, кистата на бъбреците расте и трябва да бъде премахната. Най-честите причини за посещение на лекар са силна болка и често желание за уриниране.

Операцията за отстраняване на киста върху бъбреците е необходима мярка за елиминиране на тумора, който причинява болка.

Индикации за работа

Има няколко вида операции, но най-ефективната е лапароскопията на бъбречната киста. Цистът върху бъбреците и неговите признаци се появяват постепенно, дълго време пациентът не изпитва никакви симптоми. Обикновено кухината се открива при преминаване на рентгеново или ултразвуково изследване. Само когато кистата достигне размери повече от 10 см, пациентът започва да нарушава присъствието си. Оперативно лечение е необходимо при такива признаци:

• остра, понякога болезнена болка в областта на лумбалната област;
• размерът на кистата надвишава 10 см;
• проблеми с изтичането на урина;
• гнойно възпаление на кухината или органа;
• артериална хипертония;
• разкъсване на киста;
• кръв в урината.

Противопоказания

Случаи, когато лекарят не може да работи:

• образованието не затруднява пациента;
• липса на болка;
• лошо кръвосъсирване;
• сърдечно-съдови заболявания и патологии на дихателните пътища;
• остър период на диабет.

Връщане към съдържанието

Подготовка за операция

Въз основа на заключението на терапевта, резултатите от кръв и урина, ултразвук или компютърна томография лекар предписва необходимата операция. Преди операцията препоръчаха спазване на диетата. Необходимо е да се изключат хлебни продукти, зеленчуци и плодове. И е по-добре да не вечеряте и да не използвате течност в навечерието на операцията. Избягвайте хипотермия или настинки.

Желателно е операцията да се извършва при липса на менструация.

Скалпа и корема трябва да бъдат премахнати. За да не се дразни кожата, не се препоръчва да премахвате косата с бръснач. Трябва да се опитате да ги намажете колкото е възможно по-кратко. Особено внимание трябва да се обърне на областта на пъпа: внимателно измийте и премахнете пробождането, ако има такова.

Видове и провеждане на операции за отстраняване на кистата на бъбреците

лапароскопия

Работете като малки кисти и големи. Размерът на образованието няма значение. За операцията се изисква обща анестезия. Процедурата се извършва лапороскопски (тръби с камера) и се използват медицински инструменти, които хирургът използва чрез пробиване на коремната област. Тъй като се провежда образованието, тя се отделя от бъбреците. Понякога е необходимо да пробиете стените на образуването, за да извлечете съдържанието му. Лапароскопското отстраняване на цистата на бъбреците е по-малко травмиращо в сравнение с другите.

Церебрална цервикална склеротерапия

След резултатите от ултразвук и радиография лекарят изчислява точното местоположение на кистата. Операцията се извършва при локална анестезия. Хирургът разрязва кожата и пробива киста с игла. След това поставете специална тръба, така че течността от киста да изтече. Освен това, етилов алкохол се въвежда в образуването. Това се прави, за да се залепят стените на кистата. След 10-20 минути извадете самия алкохол.

Отворете операцията

Операциите с кухини се извършват, ако:

• лицето страда от затлъстяване на третия етап;
• кистата избухна;
• тъканите около формата са значително повредени.

За операцията се използва обща анестезия. По време на процедурата се прави голям разрез, който позволява бъбреците да бъдат изследвани. Лекарят го пробива и отстранява съдържанието на кистата. Бъбрекът се отрязва и стените на празната формация се пришиват към тъканите му. За да се определи целостта на киста стени аз помагам специални багрила. Понякога има случаи, когато операция разкрива абсцес или рак. В този случай лекарят може частично или напълно да отстрани бъбреците.

Ретроградна интравенозна хирургия или лазерно отстраняване

Чрез пикочния канал на ендоскопа попадне в пикочния мехур, а след това на инструмента се извършва в бъбреците през уретера. Изрязването на киста се извършва с лазер. В този случай стените му се пришиват заедно с най-близките тъкани. С добро сливане на обстоятелствата с течение на времето кистата става белег и вече не се запълва. Работете под обща анестезия. Особеността на тази процедура е, че тя не оставя белези, външни белези или пробиви.

Рискът от усложнения

Калчетата на бъбреците могат да доведат до такива последици:

• разликата в образованието;
• разпространение на инфекция;
• кървене;
• увреждане на съседни органи и тъкани;
• артериална хипертония.

Връщане към съдържанието

рехабилитация

По правило периодът на възстановяване продължава около месец. Рехабилитацията след отстраняването на кисти на бъбреците зависи от извършената операция. Първите 2 дни след операцията е необходима почивка в леглото. Ако състоянието на пациента се е подобрило, можете да направите леко физическо натоварване, например, да вървите по коридора. Напишете пациента вкъщи за 3 дни с благоприятен резултат. Ако се направи открита намеса, престоя в болницата се увеличава с няколко дни. След операцията предписвайте болкоуспокояващи и антибиотици. За да се следи здравето и да се предотврати рецидив, пациентите се съветват да преминат преглед с уролог, да вземат тестове и да наблюдават бъбреците с ултразвук.

Диета в бъбреците

Към продукти, които трябва да бъдат изключени от храната, принадлежат:

• всички видове супи, с изключение на зеленчуци;
• маринати от зеленчуци;
• колбаси и пушени продукти;
• алкохолни напитки;
• кофеин;
• шоколад.

Основното изискване за постоперативна диета е изключването на голямо количество течност.

За ранно възстановяване, лекарите препоръчват да се яде специална диета. На първо място, важно е да се ограничи използването на сол. Това се отнася не само за самостоятелно готвене, но и за готови ястия, например колбаси, пушено сирене, консерви. Задължителен контрол върху количеството консумирана течност: вода или чай, супи, борш или течни ястия. Дневният обем на течността се определя индивидуално от лекуващия лекар. Протеините от животински произход в диетата трябва да бъдат намалени, но не и да се изоставят напълно. Те се заменят със семена от лен, бобови растения и млечни продукти. Придържайки се към диета, се препоръчва да ядете храна често, но недостатъчно.

В какви ситуации ще бъде необходимо премахването на кисти на бъбреците?

Отстраняването на бъбречната киста в съвременната медицина се счита за най-ефективния начин за лечение на тази патология. Сега новите начини за осъществяване на операцията ви позволяват да изоставите голям разрез или анестезия. В повечето случаи се извършва пункция на бъбречна киста, лапароскопия или отворена хирургия.

Голям брой кисти на бъбреците не се нуждаят от лечение, но е необходимо само динамично наблюдение. Ако поради образуването на Кийтс възникнат усложнения, например, остра или хронична форма на пиелонефрит, уролитна патология или повишено кръвно налягане, тогава се изисква симптоматично лечение.

Симптоматично образуване на патология

Симптомите на наличието на циститни неоплазми в бъбреците не са ясни. Пациентът изобщо не може да почувства дискомфорт или специфични признаци на поражение. Болестта продължава дълго време без симптоми и кистата се открива случайно по време на ултразвуковото изследване.

Пациентът започва да изпитва неприятни усещания, само ако размерът на кистата се увеличи до такава степен, че той силно натиска близките органи.

В този случай се проявява следната симптоматика:

• Болка в лумбалната област, която се увеличава след вдигане на тежестта или с внезапни движения.
• Бъбречната хипертония е увеличение на индексите на налягането.
• Наличието на кръв в урината.
• Неправилно кръвообращение в увредения бъбрек.
• Нарушаване на задържането на урина в засегнатия бъбрек.
• Болката е тъпа в уретера.
• Увеличете размера на бъбреците.

С отслабения имунитет към болестта се свързва инфекция, която причинява възпаление. При тази ситуация пациентът изпитва признаци на бъбречна инфекция - обща слабост на тялото, болка и често уриниране, болка, която не преминава през херпес зостер, повишаване на температурата. Освен това при изследване на урината се диагностицира с повишаване на концентрацията на левкоцитите, както и с наличие на червени кръвни клетки и цилиндри.

Това е важно! При отсъствие на навременна терапия, има риск от хронична бъбречна недостатъчност. Всичко това се характеризира с полиурия - често желание за уриниране, жажда и слабост на тялото, повишаване на кръвното налягане. Ако кистата стане прекалено голяма, тогава тя започва да натоварва тежко таза на бъбреците и уретерите, както и важни съдове. На свой ред това може да предизвика исхемия и атрофия на увредения орган.

Пунктове и склеротерапия

Основният проблем на всяка цироза на бъбреците е натиск върху стриктури - бъбреците, уретера или близките органи. В тази връзка - основната задача на лечението е елиминирането на компресията, дължаща се на отстраняването на течността и муковискулната кухина. Кръста на бъбреците се пробива със специална игла и след това съдържанието й се изсмуква. Всички манипулации се извършват под строг контрол на ултразвук и рентгенови лъчи, за да се предотврати развитието на усложнения върху бъбреците, червата и други органи.

За да се предотврати нов растеж на кистата в нейната кухина, инжектирайте чист алкохол, който убива тези клетки - този процес се нарича склеротерапия. Тя ви позволява да се отървете от муковисцидоза в бъбреците до 10 см. Процедурата се провежда при локална анестезия за 15-20 минути.

Видове отстраняване на кистозна неоплазма в бъбреците

Операцията за отстраняване на кисти на бъбреците е от няколко разновидности:

1. Лапароскопията.
2. Отстраняване на неоплазмата чрез открит метод.
3. Ретроградна операция за премахване на кистата.

При извършване на перкутанното отстраняване на неоплазмата в бъбреците, тя трябва да бъде на гърба на органа. В лумбалния участък се прави малък разрез и в него се вкарва ендоскоп - тя е тънка тръба, в края на която има камера и специален инструмент. Под контрола на видео изображението специалистът извършва ексцизия на муковисцидовите стени.

Друго премахване на циста на бъбреците: лапароскопия, която включва прилагането на малки разрези в предната част на коремната стена и отстрани. В един от направените отвори, камерата е поставена, както и осветителното устройство, инструментът за премахване се поставя в останалите отвори. Техниката се използва и при случаи на изразена полицистоза.

Ако бъбречната киста се отстранява чрез открития метод, който е много рядък, специалистът ще направи разрез на кожата и подлежащите тъкани, подчертавайки бъбреците и премахвайки всички кисти от него. Това е най-травматичната операция, включваща продължителен следоперативен престой в болница и дълъг период на рехабилитация и възстановяване.

Това е важно! При прилагането на ретроградно отстраняване на бъбречната киста, хирургът вкарва ендоскоп в уринарния канал, който преминава през пикочния мехур и уретера, после в бъбреците. Използвайки лазер, бъбрекът се отрязва и кистата се отстранява. След това раната се зашива. Всяка операция се осъществява по време на мониторинга на монитора и отнема малко време, практически не е травматична.

Продължителността на операцията отнема от 40 до 120 минути според избрания метод.

Индикация за отстраняване на бъбреците

Хирургията за отстраняване на кистата се извършва, ако се развият следните симптоми:

• Кистата е голяма.
• Разкъсана киста.
• Образуването на гнойни лезии е абсцес на кистата.
• Наличието на кръв в урината, когато се появява киста на бъбреците.
• Болезнени усещания.

Противопоказания

Обикновено резекция на циста на бъбреците не може да се извърши след следните ситуации:

• Липса на симптоми на заболяването.
• Ясно изразена полицистоза.
• Нарушаване на кръвосъсирването.
• Прием на лекарства, които разреждат кръвта - най-малко една седмица преди операцията.
• Декомпенсиране на лезиите на сърдечно-съдовата система.
• Декомпенсиране на лезиите на дихателната система.
• Ексварбации и усложнения при захарен диабет.

Ефекти от прилагането на премахването на бъбречната киста

След отстраняването на кистата, пациентът задължително трябва да се придържа към почивката на леглото на първия ден след операцията. След това се предписва минимална физическа активност, като ходене по болничен коридор. След един до два месеца след отстраняването се допуска отново да се върне към обичайната физическа активност.

Първите няколко дни са необходими за поддържане на диета - богат прием на течности и ограничаване на консумацията на пържени, пикантни и мазни храни.

Това е важно! Времето за обработка ще бъде корелирано с избрания метод. При ендоскопия и лапароскопия пациентът се лекува в болница в продължение на три до седем дни. При отворена операция времето за лечение се увеличава до 21 дни.

Необходимо е да се използват антибактериални лекарства и ако е необходимо - лекарства за болка.

Реакцията на заболяването е твърде рядко, но за откриването му се налага да посещаваме лекаря най-малко веднъж годишно за преглед - ултразвук и радиография.

Хирургия за отстраняване на циста на бъбреците: доказателства, методи, резултат

Кръвта на бъбреците е заоблена кухина, образувана от тъканите на органа и напълнена с течност. Той се диагностицира при 3% от населението. Най-често единичната (просто, единична) киста на бъбреците не предизвиква никакви симптоми в началните етапи на неговото развитие. Тъй като расте, тя провокира тъканна атрофия на органа. Основното лечение с киста е бързо. Състои се от пробиване на стените или отваряне, придружено от изрязване на образованието.

При липса на клинични симптоми е възможно консервативно лечение с продължителен мониторинг чрез ултразвук. Лекарят може да препоръча операция за растеж на неоплазма. Премахването на циста на бъбреците е най-ефективно в малкия си размер и в детството.

Индикация за хирургическа намеса

Необходимостта от преход към хирургично лечение се извършва в следните случаи:

• Тежка остра болка и периодична болка в болката.
• Големият размер на кистата е от 10 см.
• Неоплазмата се свива в уретера и предотвратява нормалното изтичане на урината.
• Наличие на гноен процес, причинен от киста, абсцес.
• Унищожаването на бъбречната тъкан и произтичащата съдова хипертония (високо кръвно налягане на бъбреците).
• Разрушаването на кистата и изтичането на нейното съдържание.
• Наличието на кръв в урината.
• Тенденцията към злокачествено новообразувание или откриване на ракови клетки в кистата.

На практика е целесъобразно да се помисли за операцията, когато размерът на кистата надвиши 3 см. В повечето случаи такива пациенти рано или късно изпитват симптоми на болка. Те трябва периодично да преминават през прегледи, които заедно с личните си чувства трябва да потвърдят стабилно състояние.

Противопоказания

Не се препоръчва извършването на операция за отстраняване на циста на бъбреците в следните случаи:

1. Захарен диабет в стадия на обостряне.
2. Нарушения на сърдечно-съдовата и / или респираторната активност.
3. Липса на изразени симптоми на заболяването.
4. Възпаление на активния стадий.
5. Алергия.

Дори при херпесните изригвания или хрема, по-добре е да се отложи операцията и да се изчака ремисия.

Подготовка за операция

Преди намеса, трябва да спрете да приемате лекарства, които разреждат кръвта. Всяка, дори минимално инвазивна хирургична интервенция е стрес за тялото и имунната система, затова е желателно да се избягва хипотермия и настинки преди хоспитализация. За жените оптималното време за операцията е 7-дневен цикъл, т.е. период, в който липсва кървене.

Необходимо е също така да се предприемат стандартни тестове - Кръв, урина, определението за определен брой инфекции, ЕКГ, стигат до заключението на терапевта. Периодът на тяхното предписание може да варира от 14 до 28 дни. При назначаването на датата на операцията пациентът ще получи бележка в лечебното заведение, в която ще бъдат посочени всички видове изследвания, които са необходими, за да го предадат лично. Правилните бъбреци също се предписват от лекар. Като минимум може да се изисква ултразвук. Също така е възможно да се изследват съдовете по доплеров метод, компютърна томография (с подозрение за паразитния характер на болестта) и т.н.

Препоръчва се няколко дни преди началото на операцията да се следва диетата, С изключение на брашно, плодове, зеленчуци. В навечерието на необходимостта да се откажете от вечерята, направете почистваща клизма. 8 часа преди операцията е по-добре да не пиете и не ядете.

С корените и стомаха трябва да премахнете цялата коса. Някои лекари не препоръчват да се бръсне, за да не се предизвиква възпаление на фоликулите. По-добре е да ги изрежете колкото е възможно по-кратко. Зъбната област трябва да се измие добре, а пиърсингът трябва да бъде премахнат. Ако сте пристрастени към варикозата с вас, можете да вземете компресираща фланелка и да я поставите по време на операцията. Може би лекарят ще го посъветва да носят и след процедурата.

Видове хирургическа интервенция

Има няколко хирургични методи за лечение на бъбречни кисти. Самото премахване се извършва само когато операцията е отворена, което се придружава от изрязване на част или на целия орган. Въпреки това през последните десетилетия подобни случаи са изключително редки.

Премахването на кисти на бъбреците в лапароскопията или други минимално инвазивни методи в пълния смисъл на думата не е въпрос. По време на операцията има или залепване на стените на неоплазмата, или зашиване с ръбовете на раната.

Според метода на достъп операциите могат да бъдат:

• Ретрограден (хирургът вкарва ендоскоп в уретрата);
• Перкутанно (пункция в корема или гърба).

За да избере метод за лечение на киста на бъбреците, лекарят-специалист след серия от американски и редица други анализи може. Понякога, за да се вземе решение за метода на операцията, пациентите трябва да отидат в различни медицински центрове, защото лекарите могат да имат различни мнения по този въпрос.

Церебрална цервикална склеротерапия

Интервенцията се осъществява под наблюдението на ултразвук и е най-малко травматичният хирургически метод за лечение на заболяването. Премахването на тумор не се извършва, само се извършва евакуация на съдържанието му. Методът се използва за лечение на прости кисти, т.е. без тенденция към злокачествено заболяване.

Процедурата се извършва от медицински екип, състоящ се от сестра, уролог и специалист по ултразвук. След изучаване на снимката се избират мястото на пробиване, най-близо до центъра на кистата и позицията на пациента. Най-често той ще лежи на неговата страна, болната страна на тялото нагоре. Тя е покрита с ролки, което осигурява на пациента удобна позиция.

Анестезията се прилага локално. Кожата на мястото на пробиване се третира с асептичен разтвор. Хирургът дисектира меките тъкани със скалпел. Самата киста се пробива с игла, след което в дупката се вкарва дренажна тръба. Зашива се до кожата, докато съдържанието изтече. След това по него в кухината на кистата се въвежда етилов алкохол за залепване на стените му (склеротерапия). След 5-20 минути, тя също е премахната.

Пациентът трябва да претърпи втори ултразвук след 2 седмици. Наличието на малко количество течност в кистата се счита за нормално. Като правило тя се поглъща от само себе си. В редки случаи кистата отново се запълва. При рецидиви може да се посочи повторна пункция или по-радикална операция.

Лапароскопска цистектомия

Операцията е извършена за пръв път през 1992 година. Днес това е най-честият метод за лечение на болестта. то ви позволява да премахвате кисти с различни размери, сложни и множествени. Съвременните лекари признават, че този метод е най-малко травматичен и болезнен за пациента.

Преди операцията лекарят, след като изучава снимките на ултразвук, определя оптималното местоположение на пациента, наклона на тялото му. Най-често пациентът пада на гърба си.

Анестезията обикновено е обща. В детството винаги е ендотрахеална анестезия (общо, с тръба в гърлото). Първото пробиване се намира близо до пъпа. Чрез този порт се инжектира газ в коремната кухина, за да се създаде пространство за манипулация. Местата на другите две пробиви се определят след изследването на клиничната картина под контрола на лапароскопа.

С помощта на хирурзите, въведени в пристанищата, хирургът отделя кистата от бъбречната тъкан. Ако е необходимо, лекарят пробива стените си и извършва аспирация (отстраняване на съдържанието). С помощта на endonozhnits с коагулация (ефектът на "запечатване" на кръвоносните съдове за предотвратяване на кървене) самата киста се изрязва. В тръбата е монтирана дренажна тръба. Тя се отстранява след 24-48 часа. Пристанищата са пришити с помощта на ендосва.

Ретроградна интравенозна операция

Операцията се извършва по правило под обща анестезия. Докторът влиза в ендоскопа през уретрата, уретера. Той прехвърля инструмента в бъбреците, за да изхвърли кисти. Стените му не се отстраняват, а се пришиват заедно със съседни тъкани (процедурата на маруплизация). При благоприятни резултати, кистата в крайна сметка цикатрира и не се проявява по никакъв начин. След операцията няма белези, няма точки от пункции, както при лапароскопското отстраняване на кисти на бъбреците.

Много специалисти отрицателно се отнасят към тази техника на провеждане на операцията, наричайки я "опасен и неоправдан начин на лечение"(Trapeznikova MF et al., 1997). Свързването на кухината с урогениталната кухина се счита за неблагоприятно, особено в случай на възпаление или потенциално злокачествено заболяване на тумора, което не винаги може да бъде открито предварително.

Поради това, в момента, въпреки добрия козметичен ефект, ретроградните операции с циста на бъбреците са рядкост. Индикации за тях е специално място на проста киста - в долния сегмент на бъбреците.

Отворете операцията

Това е най-травматичният начин за премахване на кистата. Използва се при екстензивно тъканно увреждане, доказано е злокачествената природа на неоплазмата. Днес само 5% от операциите за бъбречни кисти се извършват с отворен метод.

Хирургическата интервенция се извършва под обща анестезия. Лекарят разрязва кожата и меките тъкани, излагайки бъбреците. Определя визуално или чрез палпиране (изследване) местоположението на кистата. След това той извършва пункция със специална игла.

Когато съдържанието на кистата е напълно отстранено, бъбрекът се изрязва, докато се открие неоплазмата на стената. Те не се отстраняват, но се зашиват с резорбируема синтетична резба до ръбовете на раната. Понякога в кистата се инжектира метиленово синьо - боя, която ви позволява да идентифицирате тънките участъци от стените му. Те също са изрязани и зашити заедно. Ако шевът не е херметически запечатан, урината може да бъде отделена от раната. В този случай се прилага отново.

В екстремни случаи - абсцес, гноен процес, рак, по време на интервенцията хирургът решава да отстрани част или целия бъбрек. Често операциите на такъв план се извършват спешно, когато няма време за избор на алтернативни методи за лечение.

Период на възстановяване

Времето за рехабилитация зависи до голяма степен от вида на операцията, но средно отнема един месец. Първите 1-2 дни след процедурата ще трябва да прекарат в леглото. След това, ако състоянието позволява и докторът позволява, можете да станете и да се разхождате по коридора. С минимално инвазивни методи на работа можете да отидете у дома на втория или третия ден. Терминът на хоспитализация с открити видове интервенция е 5-7 дни при липса на усложнения.

Носенето на превръзка може да се покаже с отворена операция. Пациентът в продължение на 7 дни често предписва аналгетици, противовъзпалителни средства и антибиотици. Мониторирането на състоянието на пациента трябва да се извършва 4-6 месеца след операцията.

Разходи за процедурата

Всички видове изследвания и операции, свързани с кисти на бъбреците, могат да се извършват безплатно в държавните институции по здравноосигурителната полица. Важно условие е наличието на подходящо оборудване в болницата.

За да извърши процедурата, пациентът може да плати за нея по желание. Най-често медицинските центрове извършват лапароскопски операции. Средната цена на операция в Москва е 100 000 рубли. Тази цена включва хоспитализация (2 или 3 дни), анализ на съдържанието на кистата, ултразвук.

По правило, перкутанното аспириране в частните клиники се извършва без хоспитализация. Обхватът на цените на услугата е много голям - от 3000 до 100 000 рубли. Малко по-скъпо ще струва склерозиращо - добавя се към цената на процедурата 10-20%.

Отстраняването на киста ретроградно от частни компании практически не се извършва. Открита операция се извършва само в големи многосекторни центрове. Цената за такава хирургическа интервенция започва от 70 000 - 100 000 рубли.

Прегледи на лекари и пациенти

Пациентите в повечето случаи са доволни от операцията (най-често говорът е за лапароскопия), особено ако се извършва по планиран начин. Мнозина я прилагат в рамките на политиката за МНП и рядко срещат усложнения. В прегледите си пациентите често посочват това малките белези след лапароскопията все още остават, но те едва се забелязват и не оказват съществено влияние върху външния вид.

Лекарите за хирургична интервенция в циста на бъбреците са разделени на поддръжници на пробиване със склеротерапия и лапароскопия. И двата метода имат своите предимства и недостатъци. Методите на ретрограда и откритите хирурзи се препоръчват да се прилагат само в екстремни случаи.

Лечението на кисти на бъбреците често води до желания облекчение и значително подобрява качеството на живот на пациента. Най-честата лапароскопска операция е проста, ефективна техника, която рядко води до усложнения.

В какви случаи се премахва кисти от бъбреците?

Кисти на бъбреците е доброкачествено образувание, чието премахване трябва да бъде оправдано. Около една четвърт от пациентите (независимо от пола) може да бъде продължение на много години, дори не предполагам, при наличие на кисти, които са често срещан при случайни прегледи (рентгенови лъчи, ултразвук). Като правило, наличието на киста е асимптоматично, освен това не причинява вреда на човешкото здраве. При наличие на малки доброкачествени неоплазми не е необходима хирургична интервенция. Въпреки това, най-малко 2 пъти годишно, човек трябва да посети специалист по лечението, който да наблюдава евентуалния растеж на тумора и да предотврати неговата дегенерация.

Причините за появата на неоплазми в бъбреците

Отстраняването на цистата на бъбреците в обичайното състояние не е задължително. Смята се, че причината за доброкачествени тумори в бъбреците може да бъде наследствени фактори, наличие на инфекция на урогениталния система, вродени заболявания и увреждане на органи (например, поради шок). По-малко киста възниква в региона на бъбречното легенче и растеж се случи, обикновено се дължи на увеличаване на лимфен съд, където локализиран възпалителния процес. В резултат на това, бъбречният таз и лимфните съдове се сливат и в резултат се образува киста (в по-тежки случаи може да има мултикистични образувания).

Цистът, който покълва в лумена на бъбречния таз, често съществува асимптоматично за дълго време. При интензивния си растеж човек може да почувства тъпа болка или болезнени усещания за издържливост. В този момент кистата на уретерния таз е стискащ, така че уринирането може да е трудно.

съвет: поява на често уриниране и болезненото поток, температура, умора и болки в мускулите може да сигнализира възпалителни пикочните органи, които често провокира появата на пиелонефрит. Когато се появят тези симптоми, незабавно трябва да се свържете с уролог.

Трябва да се отбележи, че при наличието на бъбречни кисти могат да се развият исхемия, втвърдяването на тъканите (втвърдяване и намалена бъбречна обем) и атрофия, така че откриването на тумори се нуждаете от редовни прегледи.

Индикации за отстраняване на кисти

Какво може да причини принудително отстраняване на кисти на бъбреците? Хирургическата операция за изрязване може да бъде предписана в следните случаи:

• бъбречно обезцветяване
• артериална хипертония
• възникването на различни патологии (склероза на тъканите)
• нарушен изтичане на урина, събрана в бъбреците
• наличие на кървене в урината
• резкият растеж на доброкачествените новообразувания
• увеличава киста в обема (с диаметър повече от 50 mm)
• постоянно повторно възпаление на бъбреците (пиелонефрит)
• разкъсвания на кистата (включително една от мулти-кистичните образувания)

Противопоказания за отстраняване

Лекарят може да реши да не извършва оперативна намеса в следните случаи:

• наличието на киста, която тече без видими симптоми, ако не пречи на пациента
• мултитистична бъбречна патология
• нарушена коагулация на кръвта
• декомпенсиране на заболявания на дихателната система и патологии на сърцето
• етапи на обостряне при захарен диабет

Методи за хирургично лечение

Лапароскопско отстраняване на кистата в бъбреците

Преди операцията пациентът трябва да се подлага на стандартни медицински процедури и набор от тестове. Ако е необходимо, лекарят може допълнително да предпише пункция на кисти на бъбреците. Също така, ще са необходими данни за изследване на коремната кухина на ЯМР и компютърна томография.

Следните видове интервенции се използват за отстраняване на бъбречната киста:

• Метод на лапароскопията на бъбречната киста. В лапароскопска отстраняване направени малки пробиви (Прорезите) от страната на кожата и на предната стена на корема, и след това се извършва чрез въвеждане на лапароскоп (сонда камера) и инструменти. Лапароскопското отстраняване може да се предпише с умерени мултикистозни форми, с местоположението на кистата отстрани или на предната стена на бъбрека.
• Методът на перкутанно отстраняване. В лумбалния участък се прави разрез, през който се вкарва ендоскоп с инструмента. Използва се за премахване на кисти, които се намират на гърба на засегнатия орган (бъбрек). Интервенцията (както и стентирането на бъбречната артерия) се извършва под обща анестезия.
• Отвореният метод напоследък е изключително рядко използван поради високия травматизъм. В допълнение, възстановяване след отстраняване на бъбреците (кисти) отнема много дълго време и е много болезнено.
• Вътренен ретрограден метод се счита за незначителна травма. Лазерното оборудване се въвежда в увредения бъбрек, доброкачественият тумор се отстранява с допълнително зашиване на раната.

Следоперативен период

След отстраняването на кистата, пациентите се съветват да се съобразяват с леглото. Скоро пациентът може да стане и постепенно да свикне с физически стрес, който може да започне с кратка разходка. Обикновено периодът на възстановяване възлиза на 1-1.5 месеца, след което е възможно да се върнете към обичайния начин на живот и физическия труд.

През първата седмица на постоперативния период трябва да се въздържате от ядене на мазни и пържени храни, както и от остри ястия. Нежните методи за отстраняване на кисти позволяват на пациента да бъде освободен не по-късно от седмица в болница. Болезнените усещания могат да бъдат елиминирани чрез приемане на анестетични лекарства. По време на периода на възстановяване се препоръчва антибактериална терапия.

За да се избегне появата на нови кисти, е необходимо да се извърши проучване поне 2 пъти през годината.

Опасно ли е премахването на кисти в бъбреците?

Този въпрос се задават от мнозина, които са се сблъсквали с това заболяване. Кистата е доброкачествена неоплазма с кръгла или продълговата форма с вътрешно течно съдържание. Това се случва след прехвърлените инфекциозни заболявания на пикочно-половата система, наранявания на сдвоения орган, с постоянен повишен натиск, туберкулоза и вегета-вакулярна дистония. Но в повечето случаи това е вродена патология.

Обикновено заболяването случайно се открива по време на ултразвук, докато пациентът няма симптоми на заболяването. Те се появяват, когато капсулата достигне големи обеми, оказва натиск върху близките органи. Има дискомфорт, херпес зостер, може да има зацапване в урината. При повишаване на бъбреците се наблюдава бъбречна хипертония, нарушен кръвоток в органа и изтичане на урина.

В отслабения организъм има също възпаление поради инфекция, слабост, болка в долната част на гърба, бързо и болезнено уриниране, треска.

В случай на преждевременно лечение, може да има усложнения - бъбречна недостатъчност със съпътстваща обща слабост и хипертония и със значително образование - исхемия и атрофия на бъбреците.

Лекарите казват, не само за кистата, но multikistoze poliktoze и, в първия случай става дума за множество тумори в единия бъбрек, а вторият - за образование и в двете. Проста киста представлява капсулна топка с прозрачен течен пълнител. Усложнена - няколко тела с хълмисти повърхности, удебеляване на преградите, между които се стига до развитието на онкологията.

Медицина или хирургия

Диагнозата включва лабораторни и ултразвукови изследвания. Наличието на тумор каже увеличение на креатинин и урея, намаляване на кръвните протеини, както и повишаване на нивото на еритроцити и левкоцити, намален урина в урината. Представен е ултразвук, за по-подробна информация се извършва контрастно рентгеново изследване и компютърна томография.

Консервативната медицина се предписва, за да се подобри състоянието, да се елиминират симптомите на заболяването (възпаление, високо кръвно налягане, болезнени усещания).

Хирургическата намеса е задължителна, ако капсулата е достигнала обем от 5 см или притиска съседните органи, пациентът има синдром на силна болка, хипертония. Операцията се назначава, ако в урината се открие кръв, изтичането на урината се възпрепятства, възпалението продължава, съществува риск от разкъсване на пикочния мехур или онкология.

Ако е необходимо, биопсия, резекция или enukleaktsiya кисти, частична нефректомия (ustrenenie мехур и част от тъканта на тялото със запазване) или nefroektomiya (пълно отстраняване двойка тяло).

Обикновено кисти елиминират чрез източване: под контрола на ултразвуков апарат в нея се въвежда специална игла през които евакуирани съдържанието, стена лекувани склерозиращ вещество, от които са залепени. Възможно е обаче да се получи течност в тъканта на сдвоения орган, което предизвиква сепсис.

Нефректомията е показана за големи размери на кистозна образуване, смърт на бъбречна тъкан и онкология. Процедурата обаче не се извършва, ако изтичането на урина е нормално, пациентът не изпитва дискомфорт или има проблеми с коагулацията на кръвта, хематологичните заболявания.

Възможни усложнения са увреждане на бъбречните съдове, кървене, инфекция, изтичане на урина и отклонение на шевовете.

Съвременните техники са ниско-травматични и избягват повечето усложнения. Лапароскопията осигурява въвеждането в работната зона на газово вещество, което да увеличи и опрости работата на хирурзите, като създаде 2-3 малки дупки. След отстраняването на образуването се поставят шевове и тръбите за източване се поставят на мястото на локализирането им. Ако съществува риск от изтичане на урина, стентът се поставя в уретера, за да се нормализира пикочната система.

Лапароскопска частична нефректомия, отстраняване на капсулата и осигуряване на малка част от тъканта на тялото на отделителната система с съхранение се определя, ако неговото количество е повече от 3 см, или е от неговите тъкани. Противопоказно при тежки заболявания с възможни усложнения. След процедурата, предписване на болкоуспокояващи и антибиотици, противовъзпалителни средства, ако е необходимо. Конците се отстраняват в рамките на една седмица, се предписва респираторна гимнастика.

Хирургия за отстраняване на кисти на бъбреците

Оставете коментар 7,284

Образуването на муковисцидоза предизвиква редица патологии. За да ги предотврати, се извършва операция за отстраняване на циста на бъбреците, което предполага пункция или пълно елиминиране. В повечето случаи, благодарение на съвременните методи, операцията се извършва чрез малки разрезки или пробиви. Използването на този или на този метод зависи от спецификата на заболяването.

Индикация за хирургическа намеса

Ако има някакви признаци на неизправност на пикочната система, трябва да се подложите на преглед. Ако диагнозата киста е станала явна - незабавно се консултирайте с уролог.

Ако кистата не се увеличава и не се проявява, операцията се забавя. Има няколко симптома, които говорят за необходимостта от елиминиране на неоплазмата. Ако не ги обръщате внимание, състоянието може значително да се влоши. Оперативно лечение често се извършва, ако размерът на киста се увеличи значително. В този случай, образуването поставя натиск върху бъбречния паренхим, работата на органа е нарушена. Освен това операцията се извършва, ако:

• уринирането е прекъснато;
• развита артериална хипертония;
• има силни болки;
• бъбречната киста се разкъсва;
• в урината имаше кръв;
• неоплазмата е заразена;
• дегенерацията на кисти започва.

Ако лекарят подозира, че е извършен онкологичен процес, по време на операцията се взима частица от обучението за биопсия. Анализът се извършва бързо, за да се реши по-нататъшното протичане на операцията. При откриване на ракови клетки, направете нефректомия - отстранете част от бъбреците или целия орган, за да предотвратите релапс. Методът на работа се избира въз основа на резултатите от ултразвук и CT с въвеждането на контрастен агент.

Противопоказания

Лечението на бъбречната киста без хирургия се извършва, ако:

• Няма прояви на патология.
• Полицистозата е диагностицирана.
• Пациентът има ниска коагулация на кръвта.
• Пациентът взема лекарства, които разреждат кръвта, например "ацетилсалицилова киселина". Употребата на наркотици с този имот е преустановена една седмица преди операцията.
• Патология на сърдечно-съдовата или дихателната система.
• Остра фаза на захарен диабет (скок в нивото на кръвната захар).

Връщане към съдържанието

Подготовка за операция

Оперативната намеса без предварителна подготовка е невъзможна. Ако някои от препоръките на лекаря не са спазени от пациента, планираната операция може да бъде отложена. Подготовката включва няколко елемента:

• Пациентът трябва да избягва хипотермия и места с голяма концентрация на хора, за да не застива.
• Не приемайте лекарства, които намаляват кръвосъсирването. Жените работят на 7-20 дни от месечния цикъл.
• Извършват се тестове за кръв и урина, както и електрокардиограма.
• Необходими са консултации и заключение на терапевта.
• Възможно е допълнително изследване на бъбреците и кръвоносните съдове.
• В рамките на 2-3 дни преди операцията трябва да спрете да използвате зеленчуци, плодове, брашно.
• 8 часа преди процедурата, която не можете да ядете и пиете, почистващата клизма се поставя предишната вечер.

Връщане към съдържанието

Видове операции за отстраняване на кистата на бъбреците

Цигарата на бъбреците може да бъде елиминирана по един от няколко метода:

• перкутанно отстраняване (пункция);
• лапароскопия;
• отворена операция;
• ретрограден метод.

Връщане към съдържанието

Перкутанна склеротерапия с пункция

Ако кистата на бъбреците е малък и няма подозрение за неговата дегенерация в злокачествен тумор, се използва пункция за отстраняването му. Това е най-малко травматичният метод, който се провежда под "местна анестезия". Цялата процедура се контролира чрез ултразвук. Хирургът третира кожата на пациента в засегнатия бъбрек с антисептик и анестезира. Специална игла пробива кожата, инжектира иглата в кистата и извлича от нея кистозна течност. За да не се превъзпитание, освобождава кухина за 5-20 минути. се запълва със склерозиращо вещество, което убива клетките, които освобождават муковисцидозата. В резултат на това кухината "се прилепва заедно", рецидивът е невъзможен.

Лапароскопията е най-ефективният и популярен метод за елиминиране на бъбречната киста.

Лапароскопска ексцизия

Най-често се използва лапароскопско отстраняване на циста на бъбреците. Този метод елиминира всички кистични образувания, независимо от техния брой и размер. В допълнение, предимството на метода е ниското ниво на нараняване и болезненост. Рехабилитацията на пациента отнема само 2-3 дни. Ако кистата се намира директно в бъбречната тъкан, по време на процедурата тактиката може да бъде променена и част от органа отстранена. Пациентът се предупреждава предварително за това, като предлага възможни усложнения въз основа на резултатите от диагнозата.

Според снимките, ултразвукът се определя в коя позиция е по-добре да се извърши процедурата. Често пациентът лежи на гърба си. Средно, лапароскопски, бъбречната киста се елиминира за 1 час. Въпреки спецификата на процедурата, това е пълноправен хирургичен процес, който се извършва под обща анестезия. При деца се използва ендотрахеална анестезия (тръба в гърлото).

По време на операцията се правят 3 разрези от 2 см. Единият от тях е разположен в коремната област близо до пъпа. Местоположението на останалите зависи от характеристиките на патологията. Чрез образуваните дупки се инжектират лапароскоп, необходимите инструменти и ендоскопска сонда с камера, пренасяща изображението към монитора в операционната зала. Пациентът се инжектира в коремната кухина на пациента, за да разшири стените му и да получи по-голямо пространство за манипулиране.

Кръстоката на бъбреците се екскретира между бъбречния паренхим и, ако е необходимо, се пробива, за да се извлече кистозна течност. Да се ​​елиминира самото образуване на ендоскопия с функция на коагулацията (кръвоносните съдове "запечатани", за да се предотврати кървенето). Мястото на пробиване е оборудвано с дренаж, който се отстранява след 1-2 дни. Инцизиите на кожата са зашити.

Ретроградна интравенозна операция: лазерно лечение

При наличието на кисти на бъбреците в долния сегмент на органа се използва ретрограден интракраниален метод, тъй като в този случай е трудно да се работи с друг метод. Този тип хирургия не предполага създаването на разфасовки и е най-бързата и безболезнена. Лекарите обаче смятат, че отстраняването на лазера е опасно и го прилага само когато новата формация не може да бъде премахната по друг начин.

Процедурата се извършва под обща анестезия. Чрез уринарния тракт, пикочния мехур и уретера, сонда с камера се вкарва в бъбреците, се въвеждат необходимите инструменти. Микрокамерата прехвърля изображението на монитора. Нарязва се на бъбреците, киста се изрязва и изрязва. Стените на кистичната формация не се отстраняват, а се пришиват към бъбречната тъкан. Постепенно се образува белег.

След операцията не остават рани, както при други методи за елиминиране на бъбречните кисти. Ретроградната интравенозна хирургия има сериозен недостатък: тъканта на циститното образование не се извлича. Това застрашава възникването на усложнения в развитието на възпалителния процес или ако кистата на бъбреците започне да се дегенерира в злокачествено образувание.

Отворете операцията

Според статистиката, 5% от операциите за елиминиране на бъбречните кисти се извършват по метода на кухината, тъй като това е най-травмиращо. Прилага се лумбална операция, ако:

• Пациентът страда от третия стадий на затлъстяване.
• Кистозна неоплазма избухна.
• Лечението на голяма област от бъбречния паренхим е диагностицирано.
• Кистообразуването се дегенерира в злокачествен тумор.

Оперативната интервенция се извършва под обща анестезия. Хирургът прави голям разрез отстрани на пациента. Кожата и тъканите под нея се изрязват, за да се изложи съдържанието на коремната кухина. Откриват се бъбреците и мястото на кистата. Лекарят пробива бъбрека и премахва муковискуларната течност. Органът е нарязан, а стените вече са празни кисти, ушити на паренхима му. За да се установи целостта на стените на неоплазмата, използвайте специална боя. Ако се открие сериозно увреждане на бъбреците, например гноя или рак, по време на операцията, лекарят променя тактиката и премахва целия орган или част от него. Поради наличието на голям шев отстрани, пациентът преминава дълъг рехабилитационен курс и се лекува в болница.

Следоперативен период и рехабилитация

Успешната операция е направена наполовина. Рехабилитацията след отстраняване на кисти на бъбреците е от голямо значение, тъй като нарушаването на някои препоръки може да доведе до сериозни усложнения. Ден след процедурата пациентът трябва да е в леглото. На следващия ден са разрешени кратки разходки в района. В зависимост от хода на възстановяването, пациентът трябва да бъде в болницата в продължение на 3-7 дни. В продължение на 2 месеца приключва рехабилитацията и човек може да се върне към обичайния начин на живот.

След кавитарна операция курсът на възстановяване е много по-дълъг, отколкото след другите методи за отстраняване на кистата. При липса на усложнения в болницата, пациентът трябва да остане за около 3 седмици. Тъй като след операцията сте оставили голяма рана, трябва непрекъснато да правите превръзки и да наблюдавате състоянието на конците. Лекарят предписва употребата на антибиотици, противовъзпалителни и аналгетични лекарства.

Периодът на рехабилитация зависи от вида на хирургическата интервенция, но средно трае около месец.

Съответствие с диетата

Въпреки факта, че отстраняването на киста върху бъбреците често се извършва бързо и няма усложнения, това е сериозен стрес за организма, засягащ всички системи. За да възстановите бързо възстановяването и няма усложнения от пикочната система, на пациента се предписва диета. Липсата на контрол на дажбата в постоперативния период води до развитие на възпалителен процес при функционирания бъбрек. За да избегнете това, трябва да спазвате следните правила:

• Намалете употребата на сол. Ако бъбречната киста провокира функционални нарушения на тялото и има опасност от развитие на бъбречна недостатъчност, употребата на сол трябва да бъде напълно спряна.
• Ако наличието на кисти е довело до развитие на патологии на сърдечно-съдовата система и наличие на отоци, трябва да ограничите количеството течност, която пиете.
• По време на възстановяване, трябва да се въздържат от ядене на пържени и мазни храни, подправки, подправки, сосове, маринати, кафе, шоколад, киселини.
• Това изисква пълно отхвърляне на лошите навици.
• Основата на диетата трябва да бъде въглехидрати и растителни влакна. Използването на протеини трябва да бъде сведено до минимум, така че да не се събират токсини в организма, тъй като в първия път след операцията е невъзможно да се даде пълен товар на пикочната система.

При освобождаване от болницата лекарят определя график за последващи посещения. Когато се развият усложнения, се извършва допълнителна терапия. Повтарящото се появяване на муковисцидоза е рядко. За да се контролира общото състояние на бъбреците и своевременно откриване на възможни патологии, се препоръчва 1-2 пъти годишно да се подлагат на ултразвук, радиография и да се консултират с уролог или нефролог.

Отстраняване на ефекта на бъбречните кисти

Сред причините за бъбречната патология е бъбречната киста, която може да предизвика сериозни заболявания. За да се предотврати тяхното развитие, както и да се елиминират провокираните заболявания, бъбречната киста се отстранява. Характеристиките на тази хирургическа интервенция, както и за индикациите, противопоказанията и много други важни точки ще бъдат нашата днешна статия.

Статията е само за информационни цели. Написана е за широк спектър от читатели и не предвижда никакво самолечение без медицински контрол.

Предоперативен период: подготовка за хирургична намеса

Никаква операция, независимо от нейната сложност, не може да бъде направена без подготовката на пациента за лечение от хирурзите. Всички медицински препоръки в периода преди операцията трябва да бъдат изпълнени изцяло. Ако те не са изпълнени, операцията може да бъде пренасрочена или дори напълно невъзможна. В който и да е от тези случаи, пациентът е в сериозна опасност от влошаване на здравето.

За да се подготвите за операция за бъбречна киста и операция за нейното отстраняване, трябва да се спазват следните предписания на лекаря:

С цел да не се разболяват настинки или вирусни инфекции преди операцията и да запази вашата имунна система в нормално състояние не може да бъде изложено на ниски температури и не посещават местата на натрупване на голям брой хора. За да се сведе до минимум риска от кървене при хирургия и в ранните етапи на зарастването на раната, пациентът не трябва да приема антикоагуланти преди операцията, тоест, лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. За операцията същите причини жените трябва да се извършва в продължение на 3 седмици на менструалния цикъл. Като предоперативно изследване пациентът получава общи лабораторни изследвания на урина и кръв, както и кардиограма. Консултацията с местния терапевт е последният етап. Лекарите трябва да посетят, когато всички предходни етапи на обучение са преминали. Не може да се изключи, че може да е необходимо да се проучи допълнително състоянието на бъбреците и кръвоносните съдове. Че не е имало метеоризъм, както и други малки проблеми с червата, за няколко дни преди операцията е по-добре да не се яде храни, съдържащи скорбяла, зеленчуци и плодове. За същата цел пациентът не се препоръчва да пие 8 часа преди операцията и той ще бъде почистен от клизма през нощта преди операцията.

Някои от описаните правила може да изглеждат неприятни. Но нищо не може да се направи за това и всичко трябва да се направи до най-малките подробности.

Индикации и противопоказания за операция за отстраняване на циста на бъбреците

Преди да помислите за операцията за отстраняване на киста върху бъбреците, добре е да прочетете показанията и противопоказанията за този вид лечение. Често отстраняването на кисти на бъбреците е единственото лечение на заболяването.

Най-важното показание за операцията е тревожността, която започва да причинява киста на бъбреците. Но дори и ако кистата не дава никакви тревожни симптоми, често в такива случаи, лекарите настояват за бърза намеса.

Основните индикации за операцията са:

Силно и значително увеличение на размера на кистата. Имаше нарушение на процеса на уриниране. Токът на артериалната хипертония рязко се е появил и се влошава. Пациентът изпитва силна болка в областта на бъбреците. Увреждане и / или разрушаване на бъбречната киста. Хематурия (кръв в урината) също служи като индикация за операцията. Инфекция на тази доброкачествена неоплазма. Когато усложнява бъбречната киста злокачествено нейното прераждане.

Във всички тези случаи, диагноза киста върху бъбреците изисква операция. Но в някои случаи последствията от операцията оказват неблагоприятно влияние върху по-нататъшното здраве на пациента. Такъв е случаят, когато лекарите оценяват съотношението полза / вреда от лечението. И в случаите, когато вредата или рискът от хирургично лечение превишава ползата, операцията трябва да бъде изоставена.

За най-честите контраиндикации, когато не се извършва отстраняването на циста на бъбреците, лекарите гласят такива ситуации:

Наличие на потвърден полицистичен бъбрек. Това е проява на сложен бъбрек, а пациентът в такива случаи не работи. Липса на сериозна патология, което прави операцията безсмислена. Наличие на анамнеза за хемофилия (това е ниска коагулация на кръвта). В случаите, когато пациентът редовно приема антикоагуланти, хирургичното решение на проблема е неприемливо. Директното противопоказание за операцията е дихателната и сърдечно-съдовата система. Захарен диабет в процеса на обостряне.

Наличието на поне едно от горните противопоказания значително усложнява процеса на лечение. Но лекарите в арсенала имат достатъчно методи за лечение на обсъжданата бъбречна патология.

Основните методи за хирургично лечение на бъбречни кисти

Премахването на циста на бъбреците се извършва по различни начини, в зависимост от показанията и състоянието на пациента по време на операцията. Обръщаме вашето внимание на факта, че има такива начини като:

Пункция. Този метод включва отстраняване на киста чрез игла за пробиване с пробиване на заобикалящата мека тъкан. Лапароскопски метод. Тя се извършва с проникване в коремната кухина. Цистът се отстранява чрез вентрален (коремен) достъп. Директно хирургично отстраняване чрез дорзален (дорс) достъп в лумбалния участък. Метод на ретрограда. Това минимално инвазивна техника, същността на който е отговорен за специална сонда с лазер върха и камерата чрез отделителната система и отстраняване на течност, която изпълва кистата.

Всеки от тези методи за отстраняване на тумори има своите положителни и отрицателни страни. Оперативният хирург избира метода в съответствие с здравословното състояние на пациента.

Рехабилитация след отстраняване на циста на бъбреците

Независимо от метода на хирургичната интервенция след операция, пациентът трябва да бъде подложен на рехабилитация. Единствената разлика е, че например отстраняването на киста чрез отворения метод е най-травматичният метод с увреждането на достатъчно голям брой тъкани. След операцията е необходимо достатъчно дълго време за излекуване и възстановяване на функциите на увредените тъкани и органи. Кожата остава значителен белег от операцията и тялото може да започне сраствания в отговор на увреждане на вътрешните органи. Тези последици се изключват с неинвазивни методи, като пункция и ретрограден метод.

Целите, които водят до рехабилитационни процедури, са следните:

Максималното намаляване на нивото на болковия импулс, което допринася за бързото възстановяване на тялото. Директно възстановителни мерки за възстановяване на бъбречните тъкани. Асептични и антисептични процедури, насочени към предотвратяване на инфекции на рани. Психологическа рехабилитация на пациента.

Важно е да започнете рехабилитацията веднага след операцията. Това постига максимално бързо възстановяване на пациента.

Лечение на киста на Бейкър чрез пункция под ултразвуков контрол

Пункт на киста на Бекер под ултразвуков контрол

Бъбрека на бъбреците. Каква е опасността от болестта и какви са последствията?

Ултразвук на сложна киста на десния бъбрек

Хирургия за отстраняване на кисти на бъбреците

Отстраняването на циста на бъбреците е оперативна намеса, насочена към отстраняване на единични кисти на повърхността на бъбреците.

Тази операция може да бъде от няколко вида, изборът на които зависи от местоположението на кистата:

перкутанно (перкутанно) отстраняване на кисти; лапароскопско отстраняване на кисти; отстраняване чрез отворен достъп; ретроградно отстраняване на венозни вени.

при перкутанно отстраняване на кисти образуването на бъбреците трябва да се намира на задната повърхност на органа. Малък разрез е направен в кожата в лумбалния участък, където е поставен ендоскоп (тънка тръба в края с камера и инструментална екипировка). Под контрола на монитора лекарят извършва изрязване на стените на кистата.

при лапароскопско отстраняване на кисти се правят няколко малки разрези в предната коремна стена и отстрани на пациента. В една от дупките е поставена камера и осветително тяло, а в останалите - инструмент за отстраняване. Използва се в случай на подреждане на кисти върху предната и страничната повърхности на бъбреците, както и при леко изразена полицистоза.

при премахване на кисти чрез свободен достъп (извършва се изключително рядко), лекарят произвежда изрязване на кожата и подлежащите тъкани, отделя бъбреците и премахва всички необходими кисти. Най-травмиращата операция, която изисква дълъг престой в болницата и дълъг период на рехабилитация.

при ретроградно отстраняване на венозната жлеза кисти, лекарят въвежда ендоскопа в уретрата, води го през пикочния мехур, уретера и навлиза в бъбреците. Специален лазер съкращава бъбреците и премахва кистата. След това раната се зашива. Цялата операция се следи на монитора и отнема минимум време, е най-малко травматична.

Продължителността на операцията е от 40 минути до 120 минути (в зависимост от избрания метод).

Индикации за отстраняване на кисти на бъбреците

Хирургичното отстраняване на циста на бъбреците се извършва при наличие на следните симптоми:

кисти с големи размери; разкъсване на кистата; възникване на гнойни усложнения (абцесни кисти); в случаите, когато кистата компресира бъбрека или уретера; наличие на кръв в урината (макрохематура) с кисти на бъбреците; синдром на болка.

Противопоказания за отстраняване на циста на бъбреците

Хирургичното отстраняване на циста на бъбреците не се извършва в следните случаи:

асимптоматичен ход на заболяването; изразен полицистичен бъбрек; нарушение на коагулационния капацитет на кръвта; вземане на лекарства, които разреждат кръвта (те се анулират най-малко 7 дни преди операцията); декомпенсиране на сърдечно-съдовите патологии; декомпенсация на респираторни заболявания; обостряне на захарен диабет.

Ефекти от отстраняването на циста на бъбреците

След отстраняване на циста на бъбреците, пациентът трябва да се съобрази с почивката на леглото на първия ден след операцията. След това се показва минимална физическа активност - ходи по коридора на отдела. След 1-2 месеца след отстраняването на кистите може да се върнете към обичайната физическа активност.

Първите няколко дни трябва да бъдат последвани от диета: обилно пиене и ограничаване на приема на пикантни, пържени, мазни храни.

Времето за хоспитализация зависи от метода на извършената операция. При ендоскопски и лапароскопски методи пациентът е в болницата в продължение на 3 до 7 дни. При операция, извършена от отворен достъп, този път се увеличава до 21 дни.

Не забравяйте да вземете антибактериални лекарства и ако е необходимо, и болкоуспокояващи.

Повторната поява на заболяването е доста рядко, обаче, за да се своевременно да го разпознае, се препоръчва веднъж годишно, за да бъдат проверени при уролог или нефролог (ехография, рентгенография).