Каликоектазия на бъбреците

Симптоми

Бъбречният паренхим (собствена тъкан на бъбреците) може да бъде увреден от патологични процеси, които се развиват не само директно в него. Различните неблагоприятни фактори, засягащи други части на пикочната система, също могат да повлияят функционалността на органа. Калиектоктазията на бъбреците или хидрокаликозата е точно такова състояние, характеризиращо се със стагнация на урината в бъбречните калци и таза. Нарушаването на изтичането води до повишаване на налягането в бъбреците и изместване на тъканта към периферията. В резултат функционалността на органа намалява, което се проявява в съответния комплекс от клинични симптоми.

Защо бъбрека kalikoktakaziya

Тази патология не може да се развие самостоятелно и не е отделна нозологична единица. С други думи, той винаги се появява на фона на основните заболявания, при които нормалното отделяне на урината от бъбреците се нарушава в резултат на действието на различни фактори.

Според естеството на тези ефекти, всички причини за бъбречната каликоектазия могат да бъдат разделени на:

Група на биологичния характер на факторите, като най-многобройни и по тази причина диагностицирани в повечето случаи. От друга страна, те могат да бъдат разделени на вродени и придобити. Вроден причини gidrokalikoza включват различни аномалии на бъбреците структура и други части на отделителната система, както и смущения в кръвоснабдяването. Така че, най-често до нарушаване на резултата от бъбречна чашковидни урина поток в удвояване на бъбреците или уретера, бъбречно разширение артериална констрикция кораб или усукване уретер nephroptosis хипоплазия (недоразвитие) на бъбреците.

На практика в повечето случаи каликоектазията се причинява от така наречените придобити фактори, които започнаха да функционират под нормалната структура на бъбреците и уретерите в резултат на различни патологични процеси:

  • поражение на бъбречната тъкан с възпалителен (или инфекциозен) процес: пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулоза;
  • бъбречна травма: механична недостатъчност или обструкция в уринарния тракт;
  • невъзможност за отделяне на урината поради блокиране на уретера с камък в случай на уролитиаза или неговото компресиране отвън чрез образуване на тумори;
  • увреждане или възпаление на бъбречните съдове.

Функционалните фактори засягат определен период от време, след което се възстановява активността на бъбреците. Това явление често се проявява по време на бременност, но не и при всички жени. В тези случаи леката калиектофезия на бъбреците се развива поради компресия на уретера от растяща матка в последните периоди на бременност.

Какви са признаците на патологията?

Калиектоктазията на левия бъбрек е много по-рядко срещана от десния бъбрек и има редка и двустранна патология. Тъй като хидрокалцията се развива на фона на други заболявания, симптомите на основното заболяване са на първо място в клиничната картина. И симптоматиката не се появява веднага след появата на смущения за изтичане на урина. За известно време, продължителността на която зависи от основната болест, има компенсация, бъбреците продължават да се справят с функциите си.

След това следва период на декомпенсация, а след това, според някои признаци, лекарят ще може да подозира развитието на бъбречната патология, но все още не е определена нозология. Каликоектазията както на бъбреците, така и на други, както и на други патологични процеси в пикочната система трябва да се потвърди чрез последващо лабораторно и инструментално изследване.

Сред най-честите симптоми, придружаващи процеса на хидрокаликоза, могат да се отбележат следните (те са и оплаквания на пациента):

  • развитие на синдром на интоксикация с повишена температура, главоболие, студени тръпки, тежка слабост;
  • появата на болка надясно или наляво в долната част на гърба, по-рядко от двете страни;
  • гадене, понякога придружено от повръщане;
  • честотата на уриниране, но количеството урина намалява;
  • урината става мътен, често с добавка на кръв.

При някои пациенти, дисуричните явления са минимални и болката и интоксикацията са на първо място. Но тези признаци не са специфични и могат да бъдат прояви на други заболявания, не само каликоектазия. Например, коремни болки, треска в значителна степен от гадене и повръщане, придружено с остър апендицит, панкреатит, холецистит, камъни в бъбреците. Ето защо, когато пациентът се обръща към такива оплаквания, лекарят трябва да извърши диференциална диагноза на патологиите. Това се подпомага от лабораторни тестове и инструментални изследвания.

Клиничният кръвен тест ще покаже наличието на възпалителен процес в тялото, но не и в определен орган. Увеличаването на ESR, повишаването на нивото на левкоцитите с преобладаване на млади клетъчни форми - това са основните признаци на възпаление. Общият анализ на урината вече може да насочи диагностичните мерки в правилната посока: към патологията на пикочната система. Това се указва чрез наличието на голям брой левкоцити, протеини или кръв в урината. Определете вида на бъбречната патология със 100% точност, са способни само инструменталните методи за диагностика. От тях се използват ултразвук, екскреторна урография, компютърна томография, ангиография, ретроградна пиелография.

От всички тези методи, ултразвуковото сканиране на бъбреците и уретерите е най-популярният и достъпен. Тя може да се използва без страх дори при новородени деца със съмнение за вродена хипокаликоза. Ehopriznaki патология включва: разширяване на границите на бъбречното легенче и чашките, промяна на съотношението на обема на бъбречната паренхим и чаши пълни с урина като различна степен на ехогенетичността. Още по-информативен е ултразвукът с доплерография (изучаване на характеристиките на бъбречните съдове).

Екскреторната урография, пиелография и ангиография използват контрастно средство и използват рентгенови машини. При снимки, които се правят на редовни интервали, може да се види контрастът в уринарния тракт или по кръвоносните съдове, което прави възможно установяването на причината за изтичане на урината. По-модерният метод, компютърната томография, дава възможност да се получи серия от "резени", върху които ясно се дефинира локализирането на препятствието и неговият характер.

Как да се лекува каликоектазия на бъбреците

В допълнение, малки частици от пясък от урат или оксалат, намиращи се в бъбреците в обкръжаващата концентрация на урина, стават центрове на кристализация, като по този начин натоварват курса на уролитиаза. И накрая, много сериозни усложнения на хидрокализирането са хидронефроза и бъбречна недостатъчност.

Ето защо, лечението на бъбречната каликоектазия трябва да започне възможно най-скоро. Основната му цел е терапията на основното заболяване, което доведе до стагнация на урината в бъбреците. В зависимост от причината, поради която каликоектазията се е развила и какви са нейните проявления, тактиката на лекаря може да варира от наблюдение-очаквано до спешно-хирургично.

Ако основната причина за болестта е анатомично препятствие (камък, изкривяване, компресия отвън), тогава методът на терапията ще бъде нейното радикално елиминиране. В присъствието на възпаление, пиелонефрит, например, лечение ще бъде консервативен, състояща се от антибактериални и целеви симптоматични средства (антипиретици, диуретици, антиспазмолитици), физиотерапия, билкови лекарства. В някои случаи, когато каликоектазията е вродена и компенсирана дълго време без никакви симптоми на патология, лекарят се ограничава до редовно наблюдение на пациента.

Каликоектазията на бъбреците е опасна, тъй като не е клинично симптоматична в началните етапи, но когато бъбречната тъкан е вече значително увредена. Следователно ранната диагностика на патологията и навременното лечение са жизненоважни.

Calicoectasia на левия или десния бъбрек: какво е това?

Сред всички разнообразни патологии на пикочните органи, заболяванията, които се съпровождат от разрушаване на бъбречния паренхим, се считат за особено опасни. В същото време увреждането на функционално активната тъкан на органа може да се осъществи както с пряко влияние на причинители върху него, така и непряко. бъбрек calicectasis (gidrokalikoz) - състояние, причинено от нарушение на изтичане на урина, придружено от разширяването на бъбречното легенче и апарат компресия или свалянето периферията на паренхимни тъкан.

Причини и механизъм на развитие на каликоектазия

Калиектоктазията на бъбреците не е отделна патология, а синдром, който може да придружава различни заболявания. Най-често причината е:

  • МКБ (нефролитиаза);
  • тумори (доброкачествени или злокачествени) на уретерите, пикочния мехур или уретрата;
  • стриктуриране на уретера, причинени от нарушения на вътрематочното развитие, хирургия, травма;
  • възпаление или аденом (жлезистен тумор) на простатата;
  • аномалии в развитието на артериите, хранещи се с бъбреците (удвояване на съдовия педикъл, патологично извитие);
  • травма, постоперативни усложнения;
  • бременността.

Същността на синдрома е нарушаването на физиологичната евакуация на урината от бъбреците по уретерите в пикочния мехур. CHLS натрупва в урината залято бъбречна каликс (LAT чашковидни.) - малки кухи анатомични структури, единият край на конюгата с папили, секретират урина, и друг - които се отварят в бъбречното легенче. Дилатация (разтягане) предизвиква компресия на стените на паренхимното на чаши бъбречна тъкан, където образуването на първична урина, неговата реабсорбция и допълнително избор.

Симптоми: Възможно ли е заболяването да се разпознае на ранен етап?

Според статистиката, обикновено се диагностицира едностранно нарушаване на физиологичен отделянето на урина, както и във връзка с ляво анатомичните характеристики calicectasis бъбреците се развива много по-рядко, отколкото десния бъбрек. Каликоектазията на двата бъбрека говори за неблагоприятна прогноза за пациента: без навременното предоставяне на медицинска помощ, феномените на бъбречната недостатъчност и уремия бързо се увеличават. Особено опасно е нарушението на изтичането на урина при новородени и бебета, причинено от вродени аномалии на развитие.

Клиничните прояви на каликоектазия на десния или левия бъбрек не се различават значително. Поради слаби симптоми, хората в продължение на години не могат да се досещат за заболяването на пикочните органи. Компендираната каликоектазия често се превръща в случайно откриване на ултразвук по време на изследване на друга болест.

При значително повишаване на обема на чашките, повишено бъбречно налягане и прекомерно разтягане на капсулата на тялото може да се появят следните симптоми:

  1. Болка в гърба от страна на лезията, която дава на дъното на корема, слабините, външните гениталии.
  2. Силно повишаване на телесната температура, студени тръпки, хиперемия на кожата на лицето и тялото.
  3. Гадене и рядко повръщане;
  4. Промяна в количеството, цвета и прозрачността на секретираната урина: обикновено има потъмняване и мътност на урината;
  5. Често уриниране на порции от 50-100 ml;
  6. Появата на примеси в кръвта в урината (с увреждане на съдовата стена от нарастващ тумор или строеж).

При отсъствие на лечение синдромът може да бъде усложнен от каликопилуререректазия. И какво е това? Този синдром - последствие от разширяването не само на бъбречните калци, но и на тазовата и уретрата. Тя се различава с ярка клинична картина и нарастващи признаци на недостиг на уринарни органи. В допълнение, с kalikopyleloektazii често развиват:

  • вторичен пиелонефрит;
  • уролитиаза;
  • хидронефроза - персистираща прогресивна дилатация на кайлъка и таза, при която бъбречният паренхим се критикува критично;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Принципи на диагностиката

За да диагностицира каликоэктазия, лекарят може въз основа на комплексна инспекция, включително:

САЩ. Минимално инвазивна, удобна за пациента и безопасен метод на изследване, позволяващ да се определи степента на уголемяване на размера на кухината на бъбреците и да се установи причината за синдрома. Екскреторна урография (с контраст). С този метод можете да получите визуален контрол върху структурата на пикочните органи и скоростта на преминаване на урина през уринарния тракт. Ретроградна пиелография. Подобно на предишния метод за диагностика, който се различава от начина, по който контрастът навлезе в бъбрека (чрез катетър, вмъкнат в уретера). Ангиография (с контраст). С цел осигуряване на надеждна картина на състоянието на бъбречните съдове.

Как да се лекува каликоектазия на бъбреците

Тъй като има повече от двадесет причини за разрастването на калиевите пъпки, лечението на патологията може да бъде различно. План за индивидуална терапия се прави от нефролог (уролог) след задълбочен преглед.

calicectasis двата бъбрека, лекувани с лекарства, с цел антибиотици, спазмолитици, uroseptikov и противовъзпалителни средства, и хирургия. Основната цел на терапията е възстановяването на преминаването на урината, предотвратяването на инфекциозни и възпалителни усложнения и бъбречната недостатъчност.

Gidrokalikoz, известен като kalikoektaziya бъбреците: причините за появата и действителните методи за борба с болестта

Поради нарушението на изтичането на вторична урина, може да се развие патологично състояние, като бъбречна каликоектазия, наречена хидрокалцикоза.

При това заболяване, бъбречна чашка са в разширено състояние поради пренаселеност на урина Получената сгъстен, а останалите бъбречна тъкан разстрои тяхното нормално функциониране бъбреци се се преместват към периферията.

Каликоектазията на десния бъбрек е по-често, много по-рядко - ляво, а при някои пациенти се разкрива двустранен процес.

причини

Каликоктазията винаги се появява на фона на други заболявания, т.е. последствията от тях, когато изтичането на урина от бъбреците е нарушено. Ако пациентът е диагностициран с този проблем, лекарят винаги търси основната причина, която е довела до развитието на патология в бъбреците.

Най-често каликоектазията на левия бъбрек или на дясната част е причинена от едно от следните заболявания:

  • пиелонефрит, гломерулонефрит и други възпалителни процеси на бъбречната тъкан;
  • туберкулоза;
  • уролитиаза;
  • възпаление на бъбречните съдове;
  • доброкачествени, злокачествени тумори на уретрата, пикочния мехур, бримки на дебелото, тънкото черво или простатата.

Също така, това заболяване често е следствие от травматични ефекти в лумбалната област, след което има механично разрушаване на бъбреците, увредени бъбречни съдове или препятствия по пътя към урината.

Бъбреци на здрав човек

В някои случаи патологията е вродена и е причинена от аномалии в структурата на бъбреците или други части на пикочната система или от нарушено кръвоснабдяване на тези органи.

Често причината за изтичане на урината е удвояването на уретерите или бъбреците, недостатъчното развитие на тези органи, усукването на уретера или свиването му. Обаче такива органични фактори, свързани с вродени, са много по-редки от тези, придобити поради заболявания или травми.

Доста често каликоектазията се развива по време на бременност, тъй като нарастващата матка компресира уретерите. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да предотвратите появата на подуване.

симптоми

В случаите, когато бъбречната каликоектазия при деца е вродена, тя се развива почти асимптоматично и пациентът може да не предполага дори наличието на проблеми. В този случай това състояние се счита за вариант на нормата.

Ако заболяването е причинено от определени причини, то се проявява чрез следните симптоми:

  • силна болка в лумбалната област с палпация и без никакъв ефект, по-често от дясната;
  • замъглена урина;
  • студени тръпки и треска;
  • следи от кръв в урината;
  • повишено желание за уриниране, както и намаляване на обема на урината;
  • гадене, понякога повръщане.

Тъй като тази патология обикновено е следствие от друга болест, симптомите на това основно заболяване са първи.

Развитието на бъбречно заболяване в този случай може да се подозира, чрез наблюдение на динамиката. На първо място, бъбреците все още може да функционира нормално, и този период може да продължи от няколко месеца до няколко години, но след това идва периода на декомпенсация, бъбреците, вече не се справят с нормалния поток на урината.

Симптоматологията на каликоектазия е много подобна на тази, наблюдавана при заболявания на храносмилателния тракт (холецистит, панкреатит, апендицит), така че в някои случаи е трудно да се диагностицира.

диагностика

В случай на наличие на симптоми, характерни за болестта, лекуващият лекар ще Ви даде следните изследвания:

  • общ кръвен тест, който ще помогне да се идентифицира наличието на възпалителен процес в тялото;
  • общ урен анализ за определяне на наличието на патологии на пикочните пътища;
  • Процесът на Нечипоренко;
  • Процесът на Зимницки;
  • Ултразвук за определяне на специфичния тип бъбречна патология.

От тях най-информативен е ултразвукът, който може да се направи и от новородено.

При наличие на патология, Узиста ще види, че границите на бъбречния таз и каликс са увеличени, съотношението на обема на бъбречния паренхим и чашките, напълнени с урина, се променя. Благодарение на ултразвука е достатъчно лесно да се определи причината за запушване на таза и различни части на уретера, пикочния мехур.

В случай на ултразвук с доплерография, също е възможно да се определят характеристиките на структурата на бъбречните съдове.

Ако има право оборудване клиника, също могат да бъдат причислени към отделителната урография, бъбречна ангиография, многослойна томография, ретроградна pyelography с въвеждането на контраста на течности в тялото.

Те ще помогнат да се открият не само каликоектазия, но и съпътстващи заболявания на пикочната система, които станаха причина за това.

Каликоектазията на двата бъбрека е опасна, тъй като клиничните симптоми стават тежки не в началните етапи, но вече когато бъбречната тъкан е значително увредена. Следователно ранната диагностика на патологията и навременното лечение са жизненоважни.

лечение

В случай на такова заболяване като бъбречна калицектазия, лечението се определя въз основа на резултатите от изследванията и оплакванията на пациента, като се вземат предвид общото здравословно състояние, възрастта на пациента и продължителността на заболяването.

В случаите, когато заболяването е вродено и е прието като вариант на нормата за пациента, лечението не се предписва, но пациентът трябва периодично да се изследва и нефрологът да се изследва веднъж годишно.

Леко и да забравите за профилактични прегледи не са необходими, тъй като дълъг застой на урина, бъбречния кръвоток може да доведе до заболявания като пиелонефрит, хидронефроза, гломерулонефрит.

В допълнение, поради увеличаването на концентрацията на урината, вероятността за появата на частици от пясък от оксалати и урати нараства, които стават центрове на кристализация и провокират появата на уролитиаза.
Тактиката на лекаря, в зависимост от основната причина и тежест на заболяването, може да варира значително: от наблюдение и чакане до спешна хирургия.

Тъй като тази патология е почти винаги последствие от други заболявания, основната цел на лечението е да се пребори с проблема, предизвикващ каликоектазията.

Например, ако бъбречната функция се влоши поради пиелонефрит, лекарят ще предпише антибиотици, диуретици, антиспазматични средства, физиотерапевтични процедури. Ако има възпрепятстване на пикочните пътища, което води до влошаване на изтичането на урина, ще трябва да пристъпите към операция.

В допълнение, когато тежестта на симптомите на лекар ще ви предпише спазмолитици за облекчаване на болката (папаверин, Spazmalgon Но силози и техни аналози), билкови лекарства, за да подновите работата на пикочните пътища (Kanefron, Urolesan, Hofetop), за предотвратяване на инфекциозни усложнения (Nitroxoline, Пейлин), лекарства за подобряване кръвообращението в бъбреците (Trental, Tivortin).

Специфичният метод на лечение ще зависи от причината за патологията на пациента и цялостното благосъстояние. Също така е показана таблица за диета № 7. Пациентът трябва стриктно да се съобразява с режима на пиене: да пие най-малко 2 литра течност на ден и задължително 1-2 чаши вода на празен стомах сутрин преди хранене. Ограничете приема на сол.

Ако размерът на един от бъбреците значително увеличени, има удвояване на паници, усложнява общо склеротични процес, или има големи Staghorn камъни, не може без хирургично лечение: nephrotomy, нефректомия, частично или нефректомия нефростомия.

Сред наркотичните средства има ефективни и за лечението на умерена каликоектазия на бъбреците, например корените на Eleutherococcus и Ginseng.

Те трябва да бъдат взети в еднакви количества, залейте водка, оставете на тъмно място, за да настоявате няколко седмици.

Друг от съветите на традиционната медицина е използването на неконцентрирани сокове от малини и червено касис. Много полезна в тази патология тиква, в задушена форма, тя трябва да бъде включена в диетата почти всеки ден. Препоръчва се да се използва повече мляко, за да се намали подуването.

Може да се използва билков: Вземете равни части носят уши, Knotweed, хвощ, бреза пъпки, магданоз, моркови семе, шипки, боровинки и плодове от хвойна, котлет, разбъркайте добре. Изберете 2 супени лъжици смес и тя се изсипва 250 мл кипяща вода, готов инфузия на един час се филтрира. Пийте трета чаша за половин час преди хранене, 3 пъти на ден.

Всички народни средства ще помогнат само да намалят проявите на симптоми, без да посещават нефролога не може да направи. Не забравяйте, че каликоектазията причинява необратими промени в бъбреците, така че трябва да се свържете с Вашия лекар своевременно.

Свързани видеоклипове

Относно симптомите и лечението на уролитиазата в програмата "Живей здраво!" С Елена Малишева:

Пациентите с диагноза бъбречна каликоектазия се нуждаят от ежегодно наблюдение от уролог, нефролог и навременна консервативна, а понякога и хирургично лечение през целия живот.

Какво представлява ракът на бъбреците и как да се справим с него?

Александър Myasnikov в програмата "На най-важното" разказва как да се лекува бъбречни заболявания и какво да се предприемат.

Патологичното състояние на бъбреците, в което чашките се разширяват и се заливат с урина, е каликоектазия, известна още като хидрокаликоза. С тази болест тялото не може да функционира нормално, защото нейните тъкани се изцеждат и уринарните участъци частично се припокриват, което причинява стагнация на урината. В бъдеще патологични промени могат да се появят в цялата система на чаша и таза, което ще причини kalikopileloektaziyu. При липса на подходящо лечение бъбречната каликоектазия ще доведе до хронична недостатъчност.

Причини и особености

Най-честата е едностранната каликоектазия, при която правилният бъбрек обикновено страда. Двустранните органни увреждания са изключително редки. Увеличаването на обема на бъбречните калциеви клетки не е независимо заболяване - този процес възниква на фона на други патологии, като например:

  • пиелонефрит;
  • уролитиаза;
  • наличието на неоплазми;
  • усукване или огъване на уретера;
  • стриктури;
  • травма на лумбалния участък;
  • туберкулоза.

В допълнение, причините за болестта могат да бъдат вродени патологии, например, анормално бъбречно развитие, аномалии в структурата на артериите или хидронефроза, което често не се диагностицира при новородени. В такива случаи пациентите трябва да бъдат регистрирани с нефролог и да преминават през редовни изследвания, които ще разкрият развитието на бъбречно заболяване в ранните етапи.

Проявление на болестта

Хидрокалкозата от вроден характер може да се развие за дълго време абсолютно безсимптомно, докато заболяването, образувано на фона на други патологии, има редица признаци:

  • промяна в прозрачността и цвета на урината;
  • болезнени усещания в лумбалния регион;
  • често желание за уриниране;
  • намаляване на части от произведена урина;
  • повишена телесна температура;
  • гадене, понякога повръщане;
  • повишаване на кръвното налягане.

Ако е засегнат само един бъбрек, характерните прояви се появяват след около 3 месеца, защото здравословното тяло ще компенсира работата си. Ако има двустранна каликоектазия, тя ще се почувства в един месец. Симптоматиката и нейният интензитет до голяма степен зависят от характеристиките на човешкото тяло, така че при някои пациенти патологията се разкрива след превръщането й в kalikopyleloektaziyu. Тъй като признаците на разширяване на бъбречните калцити са подобни на проявите на някои стомашно-чревни заболявания, е необходимо задълбочено изследване на пациента за установяване на точна диагноза.

Освен това се препоръчва 1-2 пъти в годината да се подлагат на ултразвуково изследване, тъй като по този начин е възможно да се диагностицира заболяването на ранен етап.

Методи на борба

Лекарят ще може да предпише най-ефективното лечение само след извършване на комплексна диагностика, което ще позволи да се определи причината за заболяването, степента на неговото развитие и да се идентифицират усложненията. Първото изискване е лабораторното изследване на урина и кръв - общи и биохимични анализи, както и проби на Нечипоренко и Зимницки. След това извършете инструментална проверка:

След като се установи състоянието на здравето на пациента и основната причина за развитие на хидрокалцикоза, лекарят ще предпише оптималното лечение - консервативно или радикално. Първият метод се предпочита в случаите, когато разширяването на бъбречните калциеви групи се появява на фона на инфекциозно и възпалително заболяване. С помощта на медикаменти се елиминират не само симптомите на каликоектазия, но и причините за това. Терапията включва антибактериални, противовъзпалителни, аналгетични и диуретични лекарства. Освен това пациентът трябва да се придържа към диета без сол.

Радикалният метод на борба предполага извършването на хирургическа операция. Като правило лапароскопията се използва, защото тя е по-малко травматична, а организмът след много по-бързо възстановяване. Операцията е необходима, когато в пикочната система има форми, които предотвратяват нормалното изтичане на урина. Това може да бъде стриктури, конкрети, кисти, тумори и т.н. След операцията на пациента се предписва курс от антибиотици, антиспазмици и имуномодулатори, както и за него представлява специална диета.

Най-сложният стадий на патологията може да бъде лекуван, по-специално, ако е диагностицирана каликоектазия на двата бъбрека. В такива случаи съществува риск от развитие на бъбречна недостатъчност, така че може да се наложи да се прилагат редовни хемодиализни процедури или бъбречна трансплантация.

Детската патология

При малките деца, бъбречните чашки в повечето случаи се увеличават поради вродени аномалии на структурата на органите, участващи в процеса на отделяне на урина, или урологични проблеми. По правило патологията от този вид се разкрива скоро след раждането на детето. Ако е от придобито естество и е образуван на фона на МКБ, травма или възпалителен процес, той може отдавна да не се чувства.

Симптомите на калиектоктазия при деца са от същата природа, както при възрастните, но тъй като едно малко дете не може да разбере какво точно боли, родителите трябва да наблюдават поведението на детето си и незабавно да се консултират със специалист, след като наблюдават следното:

  • летаргия и сънливост;
  • отказ за ядене;
  • повръщане;
  • разстройства на изпражненията;
  • често безполезен плач;
  • нервност;
  • потъмняване на урината и намаляване на обема му.

Често, за лечението на вродена форма на каликоектазия, е необходима хирургична намеса, която се извършва чрез ендоскопия. Подобно решение може да се направи и когато са засегнати и двата бъбрека. В други случаи се предписва лекарствена терапия, която ще премахне основната причина за заболяването и симптомите.

Бременност и каликоектазия

Периодът на раждане е несъмнено глоба, но това е огромен стрес за тялото. Функциите на вътрешните органи са нарушени, т.е. те са под натиска на постепенно нарастващ зародиш. Бъбреците претърпят специален стрес по време на бременност, защото са принудени да работят с удвоена сила поради голямото количество течност в тялото. В допълнение, матката оказва натиск върху пикочните пътища, което предотвратява нормалното изтичане на урина и в резултат на това се задържа, под натиска на който бъбречните чашки започват да се разширяват.

В повечето случаи лека каликоектазия на бъбреците се диагностицира при бременни жени, които обикновено не се нуждаят от лечение, след раждането, вътрешните органи ще бъдат напълно възстановени.

Ако е необходимо, предписвайте лекарства, които елиминират симптомите и потискат възпалителния процес. Хирургическа интервенция ще бъде необходима за патологично увеличаване на кухината на калци, свързано с вродените характеристики на тялото. Също така операцията се назначава в присъствието на усложнения, които застрашават живота на майката или детето.

Алтернативни терапии

Възможно е да се борим с патологията не само с помощта на лекарства, но и с народни средства. Има огромен брой рецепти за лекарствени отвари, но някои от тях заслужават специално внимание.

  1. Тинктура от сухи корени на бедрата. Смачканото растение се поставя в литър буркан, изсипва се с вряща вода и се настоява за 6 часа. След това течността се филтрира и пие през целия ден. Препоръчва се тинктурата да се приготвя вечер, за да се натовари сутринта и да започнете да приемате празен стомах.
  2. Бульон от листата на касис. Сухите нарязани листа налейте 500 мл вряща вода, настоявайте за 15 минути, след това филтрирайте течността и добавете 2 супени лъжици. плодове от касис, да доведе до възпаление. За един ден трябва да се подготвят и пият 4 порции бульон, а също така непременно ядат плодове.
  3. Билкална тинктура. Вземете в равни количества магданоз, спори, брезови пъпки, полски хвощ, уши на мечки, семена от моркови, както и боровинки, кученца и плодове от хвойна, и я раздробявайте добре. Налейте 250 ml вряща вода 2 супени лъжици. смачкани билки и се разтежават след 60 минути. През деня пийте тинктура в 3 сета.

Независимо от факта, че лечението с народни средства има пестящ ефект върху организма, то може да влоши заболяването. Ето защо, преди да използвате алтернативни методи, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Уморен ли сте от борбата с бъбречните заболявания?

Лице на лицето и краката, болки в гърба, константна слабост и умора, болезнено уриниране? Ако имате тези симптоми, тогава вероятността от бъбречно заболяване е 95%.

Ако не ви е грижа за здравето си, след това прочетете мнението на уролог с 24-годишен опит. В статията си той разказва за капсулите RENON DUO.

Това е бързодействащо немско лекарство за възстановяване на бъбреците, което се използва от много години по целия свят. Уникалността на лекарството е:

  • Елиминира причината за болката и води бъбреците до първоначалното им състояние.
  • Германските капсули премахват болката още в първия курс на употреба и помагат напълно да се лекува болестта.
  • Няма странични ефекти и няма алергични реакции.

Какво представлява бъбречната калицектазия?

Calycectasis бъбрек - патологично състояние, характеризиращо се с дилатация (разширяване) чаши на тялото, което води до свиване на останалата тяло тъкан, като по този начин го предпазва от функционира.

Болестта се развива в резултат на нарушен изтичане на вторична урина, което води до компресиране на медулата на паренхима от вътрешната страна и последващата атрофия на бъбречните папили.

Причини за възникване на

Важно е да се разбере, че бъбречната калицектазия е само вторичен симптом на следните патологични причини:

  • уролитиаза (уретеролитиаза, нефролитиаза);
  • доброкачествени и злокачествени тумори на уретрата, пикочния мехур;
  • след травматично и след възпалително стриктуриране на уретера;
  • простатна аденома с различни етиологии;
  • бременност (когато има увеличение на матката с натискане на уринарните канали);
  • неоплазми на бримките на малките и дебели черва (особено от дясната страна);
  • аномалии на съдовете и органите, разположени в близост до уретера (удвояване на чашите или удвояване на съдовия педиклел);
  • травма на горните части на пикочно-половата система.

Болестта нарушава физиологичния процес на уриниране и води до бързо развитие на бъбречна недостатъчност. Трябва да се отбележи, че каликоектазията на двата бъбрека се появява по-често, отколкото на едната страна. При едностранен процес калиектоктазията на левия бъбрек се случва по-често от десния бъбрек и причината за това е в анатомичното разположение на органите.

Симптомите на заболяването

Calicoectasia на бъбреците обикновено не се проявява в продължение на няколко месеца, или дори години. Пациентът не може да подозира, че бъбречният каликс е бил разширен и е възникнал необратим патологичен процес. система Разширяване pyelocaliceal е придружен с постоянна температура повишаване на температурата до 38-40 градуса и симптоми endointoxication (отравяне с токсични продукти). За да се подозира патологията е възможно кога да се забелязва чести желание за уриниране ще бъде добавено с разпределение на урината на малки порции.

Урината при тези пациенти получава тъмно жълт цвят, понякога с добавка на еритроцити. Доста често, симптомите kalikopieloektazii (участващи в патологичния процес на всички pyelocaliceal апарат, което се случва в 80% от случаите) претендират клиника бъбречна колика, който се появява силна болка обратно разпространява и към слабините. Самото уриниране причинява неприятни усещания, които се проявяват чрез изрязване и изгаряне.

Често синдромът на болката е най-интензивен, когато се включва в процеса и уретрата (kalikopilyoureterektazia). Освен по-горе симптоми, приведе гадене, повръщане и понякога дори нарушения в мотилитета (стени за намаляване) на червата, проявява с диария. Причините за такава клиника могат да се обяснят с общата инервация на много органи на коремната кухина и малкия таз.

Важно е да разберете, че симптомите на каликоектазия могат да симулират клиника за остър апендицит, ако възникнат от дясната страна.

Kalikopieloureteroektaziya може да причини кървене, поради влошаване на уретера каменна стена и се проявява урина червен или розов цвят, както в гломерулонефрит.

Методи на изследване

Диагнозата на каликоектазията на бъбреците може лесно и с помощта на лабораторни и инструментални методи. В общия анализ на урината има повишено ниво на левкоцити, червени кръвни клетки, няколко вида епители (плоски и цилиндрични). Кръв тест показва очевидно изместване на левкоцитната формула вляво.

При провеждането на ултразвукова бъбреците и уретера и визуализира увеличение на диаметър на бъбречното легенче и чашата, стагнация microlites урина и различни аномалии. Например, пълното и непълното удвояване на чашите. Благодарение на ултразвука, можете просто да определите причината за запушване на таза, различни части на уретера и пикочния мехур.

Възможно е да се използват радиационни методи на изследване - екскреционна урография, ангиография, MSCT, MRI). Тези методи позволяват:

  • Проверете функционалната активност на органите при аномалии (непълна дублиране на купи, липса на един от бъбреците, пропуск и много други).
  • Определете възникващия процес в организма (злокачествен или доброкачествен).
  • Идентифицирайте фистуални връзки със съседни органи.

Лечение на бъбречна калицектазия

Лечението на бъбречната каликоектазия се извършва, за да се елиминира причината за патологията, както и последствията. Трябва да се добави, че лечението може да бъде консервативно (терапевтично) и хирургично.

Терапевтични мерки, насочени към елиминиране на причината за бъбречната каликоектазия:

  • спазмолитична терапия (Papaverin, Baralgetas, Spazmolgon, No-shpa, Riabal);
  • лечение на синдром на болката (Dexalgin, Ibuproven, Movalis, Ketanov);
  • препарати от растителен произход (Urolesan, Kanefron, Hofetol);
  • предотвратяване на инфекциозни усложнения (Palin, Nitroxoline);
  • таблица 7 на хранителната маса;
  • подобряване на кръвообращението в бъбреците (Пентоксифилин, Трентал, Тивортин);
  • елиминиране на инфекции (левофлоксацин, норфлоксацин, цефазолин);
  • Hepatology.

Хирургично лечение се отбелязва в calicectasis бъбреците Staghorn камъни, а ако надясно или наляво, бъбреците постига големи купички или удвояване усложнява от общо склерозирали. За тези цели се използват следните операции: нефротомия, нефректомия, нефростомия, бъбречна резекция.

Пациентите с диагноза бъбречна каликоектазия трябва да бъдат наблюдавани от уролог или нефролог, както и от консервативно и хирургично лечение през целия живот.

Етапи на развитие и характерни симптоми на бъбречната каликоектазия: лечение и профилактика

Развитието на патологични процеси на възпаление на бъбреците предполага възможна неизправност във функциите на екскреция на урината.

По този начин урината започва да застарява в калигата и таза.

Това състояние се нарича каликоектазия. Какви са основните причини за неговото развитие и има ли оптимални методи за лечение?

Основна информация за болестта

Каликоектазията (хидрокалцикоза) е заболяване, при което чашките в бъбреците се напълват с урина и се разширяват при действието си.

Поради това се нарушава нормалното функциониране на бъбреците. С прогресията на заболяването може да възникне атрофия на бъбречната папила.

По правило тази патология се развива на фона на съпътстващо заболяване на пикочната система.

Много е важно да започнете лечението на каликоектазия навреме, тъй като затягането може да доведе до пълна атрофия на органите.

Форми на заболяването

Най-често тази болест е изложена на десния бъбрек. Разграничавайте също лявата и дясната страна. Понякога каликоектазията в десния бъбрек се заблуждава за възпаление на апендикса или коликите.

Двустранната форма е много опасна, защото в този случай и двата бъбрека се провалят. На фона на този процес се засягат и други органи на пациента. С интензифицирането на неприятни симптоми винаги трябва да отидете в болницата.

Причини за възникване на

Както е посочено по-горе, организмът трябва да има фактор, който да провокира развитието на хидроколиза. Всички причини са разделени на две основни групи: органични и функционални.

Функционални фактори присъстват при жени по време на бременност. Това се дължи на движението на пикочните пътища от все по-нарастваща матка.

Ето защо бременните жени трябва да следят внимателно здравето си и да избягват възпалителните и инфекциозни заболявания на пикочната система.

Ако това не се случи, тогава е необходимо да се извърши правилното лечение, което е избрано от лекаря поотделно и да не се допускат усложнения.

Органичните фактори, които предизвикват развитието на хидрокалиоза, включват:

  • туберкулоза на бъбреците;
  • възпалителни процеси на пикочната система;
  • травма на тазовите органи;
  • промяна във формата на уретерите;
  • нарушение на кръвоносните съдове в бъбреците;
  • голям брой белези след хирургически операции;
  • генетично предразположение.

Етапи на развитие и характерни симптоми

В ранните стадии на развитие няма ясни симптоми за алоелектктазия на бъбреците (това важи особено за вродената форма на заболяването).

Понякога се прави каликоектазия в дясната или лявата страна за чернодробно, чревно или панкреатично заболяване.

Тъй като пациентът прогресира, пациентът може да наблюдава следните симптоми:

  • силно повишаване на телесната температура (до 40 градуса);
  • гадене и повръщане;
  • Често желание за уриниране (по правило повечето от тях са неверни);
  • болка в едната страна или областта на слабините (при мъжете симптомите на болката са много по-силни, отколкото при жените или децата);
  • промяна в цвета и мириса на урината;
  • тежки студени тръпки.

При кърмачета това заболяване може да се появи поради нарушаване на работата на много кръвоносни съдове в бъбреците. Симптомите липсват и каликоектазия се диагностицира при една от прегледите при педиатър. Тъй като болестта се развива, температурата може да се повиши, силна болка, промяна в цвета и природата на уриниране може да се появи.

Методи за диагностика

Първоначално лекарят провежда задълбочен преглед с палпация на болезнени области, насочва доставките на тестове за кръв и урина. Допълнителни методи на разследване са:

  1. Екскреторна урография, през който пациент през артерията на лакътя инжектира специално вещество - урографин. С негова помощ се извършват рентгенографски изображения на органи, разположени в малкия таз.
  2. при ангиографски Диагностиката въвежда контрастен агент в артериите на бъбреците с по-нататъшно изследване по методите на рентгенологията и ренгенологията. Този метод се счита за най-информативен.
  3. Многослойна томография позволява да се изследват подробно местата в паренхима на бъбреците.
  4. при ретроградна пиелография Контрастният материал се инжектира директно в един от бъбреците.

След получаване на резултатите от цялостен преглед, лекарят може да избере ефективно лечение за хидрокалиоза.

Методи на лечение

Както бе споменато по-горе, лечението на бъбречната каликоектазия се усложнява от факта, че в ранните стадии на пациента няма характерни симптоми, поради което той вече се занимава с усложнения в болницата. В зависимост от причината, поради която е причинена хидролизата, се избира правилното лечение.

Премахване на причината за това състояние

В този случай пациентът е избрал необходимите медикаменти. В случай, че каликоектазия е получила тласък от инфекция в тялото, се предписва курс от антибиотици. Те се назначават след точно определяне на патогена.

В същото време се вземат аналгетици и противовъзпалителни лекарства, при високи температури се предписва антипиретик.

При вродена форма на патология, лечението не се извършва до видимото влошаване на пациента. За да направите това, следвайте развитието на болестта в динамиката на постоянните изследвания на кръвта и урината.

По време на неговото извършване, болестите, които причиняват блокада на уретера и задържането на урина в тялото, се елиминират. Като правило, най-разпространеният метод е лапароскопията. Тя е по-малко травматична и не изисква дълъг престой на пациента в болница.

Възстановяване на нормалната бъбречна функция

След отстраняването на хидрокализирането е необходимо да се предприемат мерки за възстановяване на пълното функциониране на бъбреците.

Най-популярните лекарства са Omnik, Taksulozin, диуретици от растителен произход (помагат за по-добро изтичане на урината), Kanefron, Cyston, Phytolysin.

Продължителността на приема зависи от степента на заболяването на пациента, като правило средно е от 1 до 3 месеца.

Например, растителните диуретици се приемат три пъти дневно с курс от 30 дни ("фитолит"). За по-точна дозировка и за избягване на странични ефекти, най-добре е да потърсите съвет от лекар.

Пийте 1 супена лъжица преди хранене, курсът отнема до 3 месеца.

При силен подуване редовната употреба на краве мляко помага. Това лекарство е забранено за употреба при хора, страдащи от непоносимост към лактоза.

За възстановяване на функцията на отделянето на урина в диетата на добавени пресни зеленчуци и плодове (диня, тиква, краставица, малина), те помагат да се ускори процесът на премахване на натрупаната урината в организма.

Трябва да се помни, че преди да започнете каквото и да е лечение, трябва да има задължителна медицинска консултация. Не се самолекувайте, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения.

Специални цели след лечение

Важен факт е да се коригира диетата на пациента. За да направите това, трябва да изключите всички пържени, пикантни, солени храни или храни, които имат повишена тежест върху бъбреците.

По-добре е да ядете варени или парни ястия, пресни зеленчуци и плодове за сезона.

Не се препоръчва да се пие много течност, докато не се лекува каликоектазия. Не забравяйте да пиете билкови чайове, които спомагат за укрепване на цялостния имунитет.

Ако няма навременна терапия, пациентът може да получи усложнения под формата на бъбречна недостатъчност, пиелонефрит или органна атрофия.

В този случай ще бъде необходима непрекъсната процедура за хемодиализа за отстраняване на токсините, натрупани в тялото.

Превенция на рецидивите

За да предотвратите повторно възникване на болестта, трябва внимателно да следите здравето си, да ядете правилно, да упражнявате умерена физическа активност.

Необходимо е редовно да се вземат необходимите тестове и да се премине диагнозата на тазовите органи. Изпълнението на всички тези условия значително намалява риска от развитие на хидролиза.

заключение

Calycectasis много опасна болест, която не се среща по причини, независими, и е придружаващо заболяване на отделителната система (mochevika възпаление, камъни в бъбреците, цистит и т.н.).

Неговата коварност се крие във факта, че в ранните етапи няма симптоми, така че лечението става по-сложно.

При първите неприятните симптоми незабавно се свържете с лекар, тъй като затягането е изпълнен със сериозни усложнения от лечението (пълно прекъсване на един от бъбреците).

Какво представлява бъбречната калицектазия?


Calycectasis бъбрек или gidrokalikoz - е един вид на бъбреците, където те са пълни с урина и чашата са в разширено състояние. В резултат на увеличаването на калците, останалите тъкани на органа се компресират, което пречи на нормалното му функциониране. В този случай пикочният тракт може частично да се припокрие, което води до още по-голямо нарушение на изтичането на урина. Освен това, не само калият, но и цялата калиево-тазова система, която се нарича каликопиектоктазия, може да бъде разширена.

Моля, обърнете внимание! В повечето случаи пациентите имат каликофелоиектозазия в дясната бъбрека, въпреки че понякога се среща двустранен процес.

причини

Calycectasis никога не се случва от само себе си, така че ако пациент с диагноза бъбречни чаши разширяване, специалистите трябва да се фокусират всичките си усилия върху търсенето на други патологии в бъбреците, които са послужили като причина за неговото развитие. Тъй като тези заболявания могат да действат:

  • уролитиаза;
  • стриктури;
  • подуване;
  • огъване и навиване на уретерите;
  • туберкулоза;
  • пиелонефрит.

Често каликоектазисът се появява срещу вродени аномалии в структурата на бъбреците, бъбречните артерии или след получаване на удари или други травматични ефекти в лумбалния участък. По този начин, тази патология може не само да бъде придобита, но и да присъства в даден човек от момента на неговото раждане, т.е. да бъде вродена.

симптоми

Класически признаци за разширяването на чашите са:

  • втрисане;
  • болка в лумбалната област, възникваща както самостоятелно, така и с палпация;
  • замъглена урина;
  • появата на следи от кръв в урината;
  • повишаване на температурата;
  • повишена честота на уриниране с намаляване на обема на урината;
  • гадене и повръщане.

Важно: От calycectasis има сходни симптоми с общи стомашно-чревни заболявания, по-специално, холецистит, апендицит и т.н., понякога лекарите не го правят веднага е възможно да се направи правилна диагноза.

Въпреки това, ако има вродена калиектофезия на левия бъбрек във връзка с десния бъбрек или не, това може да не се прояви през целия живот на човека. В такива случаи това условие се счита за индивидуална характеристика на тялото, т.е. вариант на нормата.

Но ако патологията прогресира и се трансформира в леви бъбрек kalikopyleoctasia, тогава си струва да предприемете подходящи мерки и възможно най-скоро. В края на краищата спирането на развитието на болестта е много по-лесно в ранните етапи.

Моля, обърнете внимание! Каликопилеефектазия се придружава от атрофия на бъбречните папили, които при продължителна неинтерфекция стават необратими.

диагностика

Разбира се, преди да започнете някаква терапия, трябва да установите причината за влошаване на дадено лице. Първоначално лекарят установява какво причинява дискомфорта на пациента, т.е. клиничната картина на заболяването. Това ни позволява да отгатнем кои патологии могат да възникнат. В бъдеще, за да се установи конкретно заболяване, пациентът получава редица лабораторни изследвания:

  • АОК;
  • OAM;
  • Процесът на Зимницки;
  • Тестът на Нечипоренко и т.н.

За да се изяснят констатациите и да се установи окончателна диагноза, пациентите трябва да преминат такива изследвания като:

  • ултразвук;
  • укрепваща урография;
  • бъбречна ангиография;
  • ретроградна пиелография;
  • многопирусна томография.

При провеждането на изчерпателно изследване на бъбреците става ясно, че не само наличието на каликоектазия или каликопилелокетози, но и съпътстващи заболявания на пикочната система, които са причинили тяхното развитие.

лечение

Лечението на бъбреците kalikotekazii във всеки случай се избира стриктно индивидуално, в зависимост от:

  • степен на бъбречно увреждане;
  • причините за разширяването на системата на чашата и таза;
  • възрастта на пациента;
  • наличие на съпътстващи патологии и т.н.

По този начин, в различни случаи, пациентите могат да бъдат показани както консервативна терапия, така и хирургична интервенция. Последният се използва за премахване на най-често срещаните причини за чаши в бъбреците на разширяване, т.е. тези или други структури, които пречат на потока на урината, като камъни, стриктури и т.н. Ако заболяването е причинено от някои инфекциозни възпалителни заболявания, на пациентите е предписана подходяща противовъзпалителна и антибактериална терапия.

Но тъй като в някои случаи каликоектазията е вариант на нормата, лечението на пациенти не винаги е предписано. Ако хидрокаликозата е вродена, не напредва дълго време и не предизвиква разстройство на уринирането, пациентите обикновено се подлагат на редовен превантивен преглед при уролог.


Въпреки това, в повечето случаи се препоръчва предприемането на специални мерки за възстановяване на нормалното функциониране на бъбреците, тъй като продължителната стагнация на урината и нарушеното кръвообращение могат да доведат до редица неприятни последици, по-специално:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • образуването на пясък и камъни;
  • хидронефроза.

В такива случаи пациентите също така са показани антибиотици, НСПВС, антиспазматични средства, антимикробни средства и др.

Моля, обърнете внимание! В тежките случаи каликоектазия може да предизвика развитие на хронична бъбречна недостатъчност, което изисква редовна хемодиализа, за да се спаси животът на пациента.

Лечение с народни средства

Както знаете, в арсенала на традиционната медицина има рецепти за лечение на всяка болест, а каликоектазията не е изключение. Борба със следните инструменти:

  • В равни количества отнесете корените на женшен и елеутерококус, излейте водка и за няколко седмици отпуснете на затъмнено място.
  • На всички пациенти се препоръчва редовно да пият мляко, докато отокът напълно изчезне.
  • Задушената тиква също е ефективно средство за каликоектазия.

Моля, обърнете внимание! Преди да започнете да използвате това или онова лекарство, приготвено по традиционните медицински рецепти, винаги трябва да се консултирате с нефролог или уролог.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>