Камъни в бъбреците в урината

Цистит

Според честотата на поява на различни видове камъни при уролитиаза уратът заема второ място след оксалатите. Урановите камъни в бъбреците се срещат предимно при мъжете, а при жените - тежките форми на заболяването: образуването на обемисти коралови камъни.

Уратът не се вижда от рентгеновите лъчи и се диагностицира с ултразвук. Те са сравнително гладки, жълти тухли. Може да се наблюдава както в бъбреците, така и в уретерите и пикочния мехур.

Каква е пряката причина за образуването на уратски камъни в бъбреците

Киселинен урина. Реакцията може да се измери в урината дома с помощта на специални тест ленти или портативно ръчно рН метър (с помощта на тази техника може да наблюдава ефективността на определена диета с уролитиаза). Нормалната киселинност на урината е 6.0-7.0. Освен това е по-кисела сутринта (6.4) и в по-алкална вечер на (рН 6.4). Уратни камъни не се образуват при рН над 5.5, но лесно да започнат да растат при рН по-малко от 5.0.

Най-оптималното време за измерване на рН на урината е 1 час преди хранене или 2 часа след хранене. Като правило, или явления ICD присъствие на соли в урината горе правила трябва да се контролира неговата киселинност измерване на рН на урината 2 пъти седмично (изберете 2 дни, през което време рН се измерва 2-3 пъти на ден).

Излишните уринарни соли на уричната киселина (укарурия) в урината. Само по себе си киселинната реакция на урината не може да доведе до образуване на урати, ако не съдържа соли на пикочната киселина. Следователно укартура е вторият съставляващ фактор, без който създаването на урати е просто невъзможно. За съжаление, солите на пикочната киселина винаги присъстват в урината, така че винаги могат да се утаяват и да пораждат растеж на уратната камък, ако рН падне до 5,0.

Соковете на пикочната киселина са един от крайните продукти на протеиновия метаболизъм в нашето тяло, поради което е невъзможно напълно да се отстрани урат от урината. Въпреки това, когато се използват млечни продукти, урината е по-алкална, така че рискът от образуване на уратни камъни е значително намален. Месната храна напротив прави урината по-кисела и по този начин допринася за образуването на урати. Традиционно мъжете са по-склонни да ядат месни продукти с минимум зеленчуци и плодове, което отчасти обяснява защо уратните камъни могат да се срещат по-често.

Колкото по-висока е концентрацията на соли на пикочната киселина в урината (изобилна месна храна или бобови растения), толкова по-голям е рискът от образуване на урат. Ако трябва да ядете месо или боб, по-добре е да го направите на малки порции с много зеленчуци, за да неутрализирате възможния ефект на подкиселяване.

Ниско ниво на образуване на урина. В този случай урината е по-концентрирана, така че солите се утаяват по-лесно. Многобройната напитка прави урината не толкова кисела и намалява вероятността от образуване на урат. В горещо време Може да пие най-малко 2 литра течност (ако няма противопоказания в сърдечно-съдовата система) и периодично организира "промиване на бъбреците": вечер или ранните сутрешни часове, когато няма силна топлина (че течността се отделя главно през бъбреците, и не потните жлези на кожата) се консумира в кратък период от време от около 1 литър течност (например, в рамките на 30 минути) или еквивалентно количество плът се яде диня.

Диета, премахване на камъни от урат

Продукти, богати на пурини:

  • черен дроб, месо от млади животни, мозък, бъбреци, странични продукти, тлъсти меса, език, телешко месо, пиле;
  • животински мазнини (свинско, говеждо, кулинарно);
  • месо и консервирана риба;
  • месни и рибни бульони (включително различни видове желета);
  • вино, бира.

Твърдата вода с високо съдържание на калций също допринася за утаяването на урат.

  • риба и бобови растения;
  • подправки, чай, кафе, какао (включително шоколад), сол;
  • общо количество протеин (включително зеленчук).
  • Диетично мляко и зеленчуци;
  • фракционни ястия (5 пъти на ден) на малки порции;
  • алкална минерална вода (например "Borjomi").

Как да извлечете камъни от урат

Уратни камъни разлика фосфати или оксалати достатъчно разтварят лесно, така че този вид камъни откриване предписани консервативна терапия: диуретици билки богат алкална вода и млечна зеленчуци диета. По правило тези мерки са достатъчни за постепенното разпадане на камъни от този тип.

От диуретичните и противовъзпалителните билки най-често се предписват уратурия: мечица, полупала, листа от череши, хвощ и други.

В случай на коралов камък се използва бързо извличане.

На кой лекар да кандидатствате

В присъствието на уратски камъни в бъбреците, трябва да се консултирате с нефролог. При лечението на диета е важно, затова е полезно да се консултирате с диетолог. С разтварянето на уратните камъни с помощта на медикаменти пациентът може периодично да посещава терапевта, за да следи ефективността на терапията и препращането към ултразвук.

Камъни в бъбреците в урината

В момента, честотата на уролитиаза (уролитиаза) сред населението на страната ни според медицинската статистика достига 20-30%, което Експертите обясняват това с влошаването на качеството на питейната вода и неблагоприятни условия на околната среда като цяло. Един важен фактор е екзогенен излишък на съединения на тежки метали (по-специално - олово), чието натрупване в тялото неизбежно води до различни разстройства на обмяната на веществата.

Причини за камъни в бъбреците

Уролитиазата често образува уратни камъни в бъбреците. Според честотата на поява на конкрети от този състав заемат следното място след най-често срещаните оксалатни образувания. Най-често те се диагностицират при пациенти на млада и зряла възраст (от 20 до 50 години). При възрастните хора и децата от детството депозитите често се появяват в пикочния мехур. В много случаи първите признаци за развитие на заболяването са бъбречната колика - интензивна болка.

Уратните камъни се образуват от соли на пикочната киселина на фона на повишената им концентрация. За директните причини за формирането на камъни е ниското рН (кисела реакция) на урината и забавянето на нейното образуване.

Обърнете внимание: сега има възможност да се идентифицира своевременно повишената вероятност от патология, като редовно се определя реакцията на урината един час преди хранене чрез тест ленти.

Съединения с пикочна киселина (урат) са получени от нормален протеин метаболизъм на съединенията, така че те са в определено количество винаги присъстват в тялото, и да се освободи от тях не е възможно. Предотвратява образуването на уратни камъни и пясък в бъбреците, като яде храни, които изместват рН на урината до алкалната.

Важно е да се: Обикновено урината има алкална реакция (6.0-7.0). При рН над 5,5 (неутрално) вероятността за образуване на урат е ниска.

Ако производството на урина продължава с недостатъчна скорост, то нейната концентрация и процентът на съдържанието на урат в нея се увеличават. В резултат на това солите се утаяват, постепенно формирайки гъста формация. В такива ситуации, степента на повишаване киселинността на урината може да бъде намалена чрез консумирането на голямо количество течност (най-малко един и половина литра на ден, а в горещо време, - най-малко две).

Сред факторите, предразполагащи към образуването на уратни находища, са:

  • хиподинамия (заседнал начин на живот);
  • пост;
  • използване на някои аналгетици в дози, превишаващи препоръчаните;
  • липса на витамини от вида B;
  • неадекватно хранене (по-специално - консумация на животински протеини в големи количества).

Обърнете внимание: хиподинамията води до нарушаване на различни метаболитни процеси, по-специално - метаболизма на фосфор и калций.

Специфични особености на уратните камъни в бъбреците

Уранните отлагания обикновено имат кръгла и гладка форма. Размерът на камъните може да варира от 1-2 мм до няколко сантиметра. Уратът се характеризира с жълто-кафяво оцветяване и по-скоро свободна текстура.

Клинична картина

Уранови камъни не могат да издържат дълго време. Симптоматично в повечето случаи се развива неочаквано.

Пациентът развива бъбречна колика с характерни признаци:

  • интензивна болка в лумбалната област (обикновено едностранна, от страна на засегнатия орган, но не и изключена и "увиснала");
  • болката "дава" на коремната област (корема), пикочния мехур и гениталиите;
  • болезнената болка е почти невъзможна за отстраняване;
  • пациентът има студ;
  • промяната на позата не носи облекчение;
  • в редица случаи има диспептични разстройства (гадене, повръщане).

Важно е да се: Хипертермията (повишаване на общата телесна температура на организма) срещу колики е много вероятно да покаже остър възпалителен процес в тъканите на бъбреците.

Причината за бъбречната колика е запушването (запушването) на уринарния тракт от камък, което не позволява на урината да избяга.

Един от възможните симптоми може да бъде макроматуратура, т.е. наличие на кръв в урината.

Възможни усложнения

Прогресирането на патологичния процес може да доведе до трансформация на депозитите в т.нар. Коралните камъни запълват значителен обем от бъбреците.

Вследствие на това е възможно да се развие остър възпалителен процес в бъбречния таз (пиелонефрит) и бъбречна недостатъчност.

диагностика

Уратните камъни се срещат по-често при мъже. Това се дължи на факта, че много мъже предпочитат месните продукти, докато плодовете, зеленчуците и млечните продукти консумират сравнително малко.

Излишната пикочна киселина не само води до образуване на урати, но също така причинява подагра (развива се, когато се депозират отлагания на пикочна киселина в областта на ставата). Честотата на подагра също е по-висока при мъжете.

Моля, обърнете внимание: при жените по-често има тежки форми на уратна нефролитиаза - коралните образувания с големи размери.

За идентифициране на естеството на патологията обикновено няма достатъчно данни от анамнезата.

Диагнозата на уратните камъни включва:

  • общ кръвен тест;
  • задълбочено лабораторно изследване на урината на пациента;
  • провеждане на проучване и отделяне на урография;
  • Бъбречен ултразвук;
  • спирална CT (компютърна томография);
  • ЯМР (магнитно резонансно изображение);
  • контрастна флуороскопия.

Обърнете внимание: обикновено рентгеновото изследване в повечето случаи е малко информативно.

Когато се диагностицира и след това се избира тактиката на лечение, е необходимо да се вземе предвид наличието на съпътстващи заболявания, като:

Лечение на камъни в бъбреците

Терапията с уратни отлагания се различава от процеса на третиране с други сортове камъни.

Общи принципи на консервативното лечение

Една от специфичните особености на урати е тяхното относително лесно разтваряне, така че в повечето случаи консервативните мерки могат да постигнат положителен ефект.

Разтварянето на уратните камъни в бъбреците включва консумация на големи обеми течност, за да се промени стойността на рН на алкалната. Освен това на пациента се показва диета, в която диетата трябва да включва голямо количество млечни и растителни храни (такива продукти допринасят за алкализирането на урината). Показани са алкални минерални води.

Фолк лечение на камъни в бъбреците

Традиционната медицина препоръчва фитопрепарации с диуретичен ефект и инфузии от лечебни билки, които имат противовъзпалителен ефект.

Към диуретичните билки са по-специално хвощ и мечица. Ефективен диуретик също е отвара от листа от червени боровинки.

Диета с бъбречни камъни

Спазването на специална диета се счита за един от основните начини за разтваряне на уратните камъни в бъбреците и уретера.

Храни и напитки, които трябва да бъдат изключени от храната:

  • маслено свинско месо и говеждо месо;
  • животински продукти, богати на пуринови бази (черен дроб, бъбрек, телешко месо);
  • риба и месни бульони;
  • месни продукти;
  • консерви;
  • червено вино;
  • бира.

Продукти, чието потребление е препоръчително да се намали:

  • Бобови растения (боб, грах, леща);
  • хлебни изделия (особено - от по-високи степени на пшеница);
  • спанак;
  • киселец;
  • лук;
  • овесени ядки;
  • риба и морски дарове;
  • подправки;
  • шоколад и какао;
  • кафе;
  • силен чай.

Важно е да се: на пациентите се препоръчва също да намалят консумацията на сол.

Храна, която трябва да бъде включена в диетата за отстраняване на уратните камъни от бъбреците:

  • яйца;
  • млечни и кисели млечни напитки;
  • извара;
  • сирене;
  • тестени изделия;
  • ядки;
  • всеки плод;
  • семена;
  • пшенични и елдарски булгур;
  • продукти богати на аскорбинова киселина (лимон, куче роза и др.);
  • дини.

Обърнете внимание: за лечение и профилактика показва фракционна храна, която приема прием на храна на малки порции 5-6 пъти на ден.

Лечение на камъни от урат в бъбреците с таблетки

Острите симптоми могат да намалят антиспазматичните и противовъзпалителните лекарства. Спазмолитичните лекарства отпускат гладките мускули на уринарния тракт, сто допринасят за намаляване на обтурацията на каналите и ускоряване на екскрецията на камъни и пясък по естествен път.

Ако нарушения на метаболизма на пурини, предписващите от urikostatikov на група (алопуринол). Наличието на високи концентрации на пикочния оксалат и урати е индикация за прилагането на магнезиев оксид, и ако има високо съдържание на калциеви соли, целевите хипотиазид (стандартна доза).

На пациентите се показват така наречените. "Цитратни смеси" за алкализиране на урина и поддържане на рН в диапазона от 6.2 до 6.8.

Хирургично лечение

За да се премахнат камъните от бъбреците, операцията може да бъде принудена мярка, която се използва в 3-5% от случаите. Хирургическата интервенция е необходима, ако има големи коралови образувания. Намаляването на камъните в бъбреците с ултразвук и лазер (литотрипсия) също се използва сравнително рядко.

С бъбречни камъни, чийто размер не надвишава 2,5 см, успешно се използва минимално инвазивна дистанционна литотрипсия, което прави възможно унищожаването на смятането.

предотвратяване

Малко е да знаете как да премахнете камъните от бъбреците; Необходимо е да си представите добре как да предотвратите появата на рецидив на болестта. Повторното образуване на камъни от урат помага да се предотврати питейната вода. За нормален курс на метаболитни процеси, един възрастен ден трябва да пие най-малко един и половина литра течност (за предпочитане чиста вода). Въпреки това, с цел да се ускори отстраняването на токсични метаболични продукти, тоест, тялото трябва да бъде почистено от шлаки от порядъка на два и половина литра.

Обърнете внимание: много течности могат да бъдат пияни и необходими, освен ако няма диагноза бъбречна недостатъчност (остра или хронична форма), склонност към развитие на оток и сърдечно-съдови проблеми.

В горещия сезон е по-добре "да се измие тялото" в относително готини сутрешни и вечерни часове. В този случай по-голямата част от течността ще бъде отделена чрез урината, а не потните жлези.

Освен това е препоръчително да се намали консумацията на мастни, пикантен, печени и осолени. Продуктите Sharp също се препоръчват да се избягват. Предпочитание трябва да се дава на алкално реагиращо напитки (с минерална вода) и аерирана консумацията на вода, които включват, например, ортофосфорна киселина ( "кока-кола" и др.) Трябва да бъдат сведени до минимум.

Конев Александър, терапевт

14,368 прегледа в общо, 3 разглеждания днес

Причините за уратен камък на бъбреците и методи за лечение

Уринарни камъни в бъбреците - това е една от класическите прояви на уролитиаза. Според честотата на диагнозата, те заемат второ място след камъните тип оксалат. Урати са плътни утайки, които се срещат в различни части на пикочната система. Те могат да бъдат локализирани или вътрешно, или в кухината на пикочния мехур.

Причини за образуването на урат

Камъните са характерно усложнение, което причинява нефролитиаза урат.

Урати са открити при почти всеки шести човек, който търси помощ от 18 до 70 години.

Децата и възрастните са по-склонни да развият камъни в пикочния мехур, пациентите на възраст от 18 до 40 години страдат от урати в уретера и бъбреците. Какви са причините за тази патология?

Статистиката сочи, че броят на хората с урати нараства. Образуването на камъни може да засегне редица фактори на околната среда, например качеството на водата, използвана всеки ден от пациента. Тяхната база е солите на пикочната киселина. Невъзможно е да се идентифицират недвусмислено причините за заболяването, но може да се определи, че пациентите в риск са пациенти с:

  • Неактивен начин на живот;
  • Нарушения в метаболизма, излишък от фосфор и калций в урината;
  • Неправилна хранителна система, включително много сладки, мастни, кисели и солени ястия;
  • Прекомерна консумация на протеинови храни;
  • Недостиг на витамини от вида B;
  • Лоши условия на труд;
  • Неконтролиран прием на различни лекарства, например аналгетици;
  • Предпазване от подагра.

Уратните камъни се диагностицират по-често при жените и са склонни да образуват така наречените коралови образувания. Което може да отнеме до 90% от целия бъбрек. На външен вид, уралите обикновено са кръгли, с гладка повърхност, тяхната структура е малко по-свободна от оксалатите. Цветът е жълто-кафяв, може да е по-тъмен или по-светъл, в зависимост от местоположението на камъните и количественото съдържание на фосфор в урината.

Симптоми и диагноза

В повечето случаи картоните на бъбреците в бъбреците са последица от хронични сексуални инфекции. Следователно, лечението е сложно, насочено към самата причина за повишаване на концентрацията на пикочна киселина. При много пациенти urate нефролитиазата е характерно следствие от напреднала уролитиаза.

Симптомите са подобни на тези на обикновените камъни. Всичко започва с болката, която се появява на мястото, където се намира образованието. Без необходимото лечение, скоро ще се увеличи, докато урата расте. След това се развиват гирдромефроза и бъбречна колика.

Ако пациентите откажат от мастни продукти от месо и алкохол, нивото на пикочната киселина в биохимичния кръвен тест е значително намалено, като по този начин се намалява риска от развитие на урат.

За да се разкрият камъни, е възможно чрез диагностика на бъбреците в САЩ да има подозрение за локализирането им в този орган или уретерите. Когато пикочният мехур е засегнат, на пациента се дава обща урина и кръвни изследвания, урография, компютърно или магнитно резонансно изображение, ретроградна пиелография. Въпреки това е доста трудно да се определят камъни урат в рентгенови снимки, отлагането на соли на пикочната киселина показва само слаба сянка.

лечение

След като се направи диагнозата, човек със сигурност трябва да коригира диетата си. Диета с урат - както при уролитиаза. Веднага след като се установи техният химически състав (въз основа на резултатите от съотношението на микроелементите в урината) - диетата отново ще бъде променена, но вече е в съответствие с резултатите от изследването. Положителната разлика между уратите и оксалатите е, че първите могат да се разтварят с помощта на лекарства и диуретичните билки се вливат с инфузия. Лечението на уратните камъни в бъбреците е необходимостта от промяна на диетата и не яде твърде много продукти, които увеличават производството на пикочна киселина. Също така е необходимо да се спазва режимът на пиене и използването на такси, които насърчават процеса на отстраняване на течността.

Жените са по-склонни към образуването на уратски камъни в периода след менопаузата.

Наличието на коралови камъни изисква хирургическа интервенция. Такива пациенти са под постоянно наблюдение на уролог и редовно преминават тестове, за да определят нивото на пикочната киселина.

Хранене и диета

В случай на промяна в приема на диета и диети, когато нивата на фосфор и калций в урината нарастват, хранителната система не е ситуационна терапия, а начин на живот за пациента. Урановите камъни лесно се разтварят във вода, но просто се връщат отново от солите на пикочната киселина. Има три категории хранителни продукти: напълно забранени, условно толерирани и редовни ястия. Храната се избира въз основа на съдържанието на съдържащия се в нея животински протеин. Тъй като този показател е по-висок, толкова по-голяма е опасността, която продуктът представлява за човешкото здраве, което има пикочен камък.

Възможно е да се отделят соли в урината, ако се яде:

  • Пресни зеленчуци, плодове и плодове;
  • Млечни продукти;
  • Пълнозърнест хляб;
  • паста;
  • Измийте: слаб чай с лимон, компоти, прясно изцедени сокове.

Необходимо е да се ограничи консумацията:

  • бобови растения;
  • Хляб и бонбони от пшенично брашно;
  • Соспел, лук, спанак;
  • шоколад;
  • Мастни сортове риба;
  • подправки;
  • Брашно и сол;
  • Изключете силния чай.

Напълно изоставяне:

  • алкохол;
  • Мастни сортове месо;
  • Странични продукти от животински произход;
  • Рибни бульони;
  • мазнини;
  • Консервирани, кисели, морски продукти;
  • Гъби.

Само пълно съответствие с всички разпоредби на уролога ще позволи на пациента да се отървете от болката, причинена от натрупвания на соли на пикочната киселина, и премахване на причините за тях. Когато чувствителността към образуване на камъни - може и трябва да се промени на хранителните навици, още в етапа на диагностика, за да се предотвратят и да се избегне mikroelementarnogo дисбаланс в урината.

Уратски камъни: как да разпознават и лекуват

Нарушаването на метаболитните процеси в организма води до образуването на камъни в бъбреците. В зависимост от размяната на веществата, които са счупени, се разграничават няколко сорта камъни. Уратните конкрети се формират в нарушение на метаболизма на уреята и заемат второ място в честотата на диагностицирането в медицинската практика.

причини

Уратите са различни камъни, които се образуват по време на уролитиаза в резултат на нарушение на обмяната на пикочна киселина, натрий и калий, които се утаяват. Физични свойства на урати:

  • цвят от жълт до кафяв;
  • гладка повърхност;
  • форма в бъбреците, пикочния мехур и уретера;
  • могат да образуват конгломерати, придобивайки коралови форми;
  • създават предпоставки за развитието на пиелонефрит и бъбречна недостатъчност.

Основната причина за образуването на уратни камъни е нарушаването на образуването и елиминирането на карбамид, натрий и калий. Нарушаването на метаболитните процеси може да бъде генетична патология и да бъде наследено.

Също така, образуването на урати води до неправилна диета, липса на витамини В, нисък прием на течности или ниско качество. Дългосрочната употреба на някои лекарства може също да доведе до утаяване на урея, калий и натрий в урината.

Негативно влияние върху състоянието на човека и на външната среда: най-горещите условията на живот, тежки и вредни условия на труд, липса на физически упражнения, лоши навици и диета и нарушават обмяната на веществата води до образуването на камъни в отделителната система.

Киселинността на урината играе важна роля при образуването на урати. В някои заболявания на стомашно-чревния тракт може да се случи урина подкисляване (промени киселинност), което води до отлагането на карбамид, калий и натрий в органите пикочните система.

доказателства

При уратски камъни клиничната картина може да липсва напълно. Първите признаци се появяват най-често при достигане на големи размери калций или когато се движат около органите на пикочната система. Първият признак на болестта е болката в лумбалния регион. Преместването на урати е придружено от бъбречна колика (остри зачервени болки, които могат да бъдат придружени от повръщане, студени тръпки и треска).

Промените във физико-химичните свойства на урината също трябва да предупреждават пациента. При уролитиаза урината променя цвета си. Червеникавият цвят, примесите и кръвните вени показват движението на твърдите образувания. Утаяването на бялата утайка може да е признак за появата на възпалителен процес в бъбреците в резултат на стагнация на урината.

Неработеща и уриниране: увеличаване на броя на желания, намален обем урина, процеса на изпразване на пикочния мехур е придружено с болка, остри болки и парене в слабините и долната част на корема.

диагностика

Камъните в бъбреците в урината са по-чести при пациенти на възраст между 20 и 50 години, сред които мъжете преобладават. Използват се лабораторни и инструментални методи за изследване за диагностициране на строежи от уратски произход.

По време на диагностиката е важно да се направи анализ на урината. Наличието на камъни ще покаже утайката, цвета, плътността и киселинността. Важни показатели са белтък, червени кръвни клетки и левкоцити. Увеличаването на нивото на последното може да бъде признак за появата на развитието на възпалителни патологии на пикочната система.

Кръвният тест може да помогне да се определи общото състояние на пациента. По време на диагнозата специално внимание се отделя на наличието на левкоцити и на промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите. Увеличаването на тези показатели показва наличието на възпалителни заболявания от различно естество в пациента.

Определете естеството и местонахождението на конкрети може да се направи с помощта на ултразвук. Ултразвуковата машина позволява ясно да се визуализира уратният камък. По-рядко се използва терапия с магнитен резонанс или компютърна томограма.

Ако има признаци или недостатъчни данни, получени по време на ултразвук, пациентът е насочен към урография. Това е един от методите за изследване на бъбреците с помощта на рентгенов лъч след интравенозно приложение на контрастна среда.

лечение

Лечението на уратните камъни в бъбреците се основава на спазването на медицинските препоръки относно храненето, режима на пиене, физическата активност и медикаментите. Ако има индикации, лекарят препоръчва катерене чрез операция.

диета

При камъни в бъбреците с уратен произход се предписва специална диета, която улеснява нормализирането на метаболитните процеси. Храната, която ядете, трябва да балансира баланса на солта и да промени киселинността на урината. Това ще помогне да се разтварят камъните в урината.

Когато урати се препоръчва да изоставят свинско месо, телешко месо, карантии и риба. Също така не се препоръчва използването на силни бульони от месо. Под забрана, консервирана, осолена, пушена и сладка храна.

Забранени кисели плодове, горски плодове и зеленчуци (зеле, спанак, малини, боровинки, смокини и т.н.). Гъбите, сладките печени продукти, кафето и продуктите, съдържащи какао, попадат под забраната за периода на лечение.

Заменете забранените храни могат да бъдат млечни продукти, ядки и семена, яйца, зърнени храни, сладки плодове и зеленчуци.

Режим на пиене

Също така е важно да пиете повече от два литра вода. Подходящо количество течност помага да се измият и да се разтварят камъни. Минералната вода трябва да бъде алкална, което помага да се намали киселинността на урината.

Важно е да знаете, че алкалната вода се използва изключително в присъствието на калцификация на урината. Противопоказна алкална вода с камъни фосфат, цистин, оксалат, ксатин.

лечение

Урологът предписва лекарства за разтваряне на камъни в бъбреците. Този вид строеж най-лесно се поддава на пестене на лекарствената терапия. Ефективните агенти са фитолит, уролезан, фитолизин и цитрат маз.

Ако са налице симптоми на болка, лекарят предписва употребата на антиспазматични и аналгетични таблетки (No-Shpa, Voltaren, Diclofenac, Papaverin). Вземете този вид лекарства се препоръчва само за силна болка (бъбречна колика), която се получава по време на движението на камъка по уринарните канали. Тяхното действие е да отпусне мускулната мускулатура на органите, което води до по-бързо изтичане на камъните.

Алопуринолът се използва за нормализиране на метаболитните процеси. При повишено ниво на калций, лекарите предписват курс на лечение с хипотиазид. За намаляване на концентрацията на карбамид се препоръчва използването на магнезиев оксид.

Оперативна намеса

Ако разтварянето на камъни в бъбреците с лекарствени продукти не доведе до положителни резултати, е необходима хирургична интервенция.

Имайте предвид, че uraturia рядко придружена от операция (не повече от 5% от случаите), като този тип се поддава добре да се разтвори камъни с консервативни методи.

При камъните в бъбреците се използват 5 вида оперативна мярка:

  • ударна вълна и контактна литотрипсия;
  • поставяне на стент;
  • нефролитотомия перкутанна;
  • операции с открити кухини.

Литотрипсията на вълни от ударни вълни е един от методите на хирургическа интервенция при уролитиаза. Този метод на смачкване се състои в отдалеченото въздействие на ударна вълна върху камъните. С помощта на ултразвуково устройство се определя точното им местоположение, където се насочва ударна вълна. Този метод се използва за малки камъни (с диаметър не повече от 20 mm).

Литотрипсия може да се използва многократно, като за една сесия не винаги се получава чрез раздробяване изпълнение на всички твърди структури в бъбреците и пикочните органи. Оперативната интервенция се извършва след въвеждане на обща или местна анестезия.

Вторият метод за хирургично лечение на уролитиаза е контактната литотрипсия. Методът се използва за камъни, чийто диаметър е повече от 2 см. Същността на метода се състои в смачкване от удар на вълната на удара в пряк контакт с калкулацията. По време на уретроскопията се използват няколко вида вълни: ултразвукови, лазерни, пневмонични, електрохидравлични.

По време на операцията камерата и апаратът за раздробяване се вкарват през долните уринарни органи. Процесът на операция може да бъде проследен с ултразвуково или радиологично оборудване. След успешното смазване на уратния пясък и малки частици се отстраняват с помощта на специални форцепс. Операцията се извършва под обща или местна анестезия.

Операцията на стента включва поставянето на стент (тръба) в уретера, което улеснява отделянето на камъни от бъбреците. Тръбата се поставя с ендоскопско оборудване под обща анестезия.

Перкутанната нефролитотомия е вид хирургическа интервенция, чрез която се извършва раздробяване на конкрети от уратния произход чрез малка пункция в кожата в бъбречната област. Тази операция е необходима, когато размерът на урат надвишава диаметър 20 мм или има коралова форма или тръни, което затруднява раздробяването им по други начини.

Откритите кавитарни операции се посочват, когато уролитиазата се придружава от друга болест или има други противопоказания.

Хирургическата интервенция се извършва чрез отрязване на епидермиса и мускулната тъкан, след което камъните се отстраняват. Този тип операция е изключително рядко, тъй като причинява много усложнения.

Рецепти от традиционната медицина

Лечението на уролитиаза от традиционната медицина обаче не може да помогне за значително подобряване на премахването на камъните и намаляване на болката. Всички билкови инфузии и отвари имат разтварящи, диуретични, противовъзпалителни свойства.

Най-често лекарите препоръчват пилешки компоти с карамел, касис, червена боровинка. От листата на тези растения могат да бъдат приготвени бульони, които подобряват образуването и отделянето на урина, което помага за прочистване на бъбреците от камъни. Отнасяйте уролитиаза да използвате отвари подови изгаряния, царевични близалца, магданоз, хвощ, листа от бреза, копър и семена.

Готвене отвари и вливания просто: на една супена лъжица. вода трябва да бъде около 10 грама трева, изсипете, доведе до възпаление, настояват. Вземете, както Ви препоръчваме Вашият лекар.

Известно е също така, че динята и пъпешът имат отлични диуретични свойства, които са позволени по време на лечението да бъдат в неограничени количества.

предотвратяване

Основната превантивна мярка е достатъчна употреба на чиста вода - 2 или повече литра на ден. За пречистване на организма и подобряване на метаболитните процеси се препоръчва използването на алкална минерална вода.

Важно е да се храните правилно, да се избягва честото консумиране на мастни, консервирани, осолени, пушени храни. Минимизирайте газирани напитки, кафе, какао и храни с високо съдържание.

Активният начин на живот играе важна роля, която помага да се справим със застояли явления в организма и да подобрим метаболизма.

Urates - един от най-често срещаните видове конкрети в уролитиазата. Те се формират в резултат на нарушаване на обмена на урея, калий и натрий. Образуването на камъни се съпровожда от болка, нарушение на уринирането и стомашно-чревни нарушения. Основата на лечението е хранене и достатъчен прием на вода. Лекарствата се използват широко за разтваряне на урати. Ако има доказателства, е необходима операция за смазване на камъните.

Камъни в бъбреците в урината

Уратните камъни са формациите, които най-лесно се поддават на разтварянето с помощта на лекарствената терапия. Солите на пикочната киселина, от която са съставени, се разтварят ефективно чрез литолитична терапия.

Как да идентифицираме уранови камъни?

Рентгеновото изследване не е в състояние да диагностицира уратни камъни поради ниската им плътност, но те ясно се различават по ултразвук. Определете състава на образованието, като го изследвате след хирургично отстраняване или самостоятелно излизане от уринарния тракт. Определете състава на камъка, който е в тялото, можете да използвате диагностични методи. Ако рН на урината се отклонява от нормата в посока на киселинността, най-вероятно е урат камък. Определете точната плътност на образованието с помощта на компютърна томография.

Но CT не е необходимо да се провежда, ако има следните признаци:

При ултразвук камъка е видим;

Рентгеновият урат камък не е определен;

Изследванията на урината показват, че рН се променя до киселинна реакция.

Ако тези признаци съвпадат, трябва да се опитате да разкъсате камъка. Най-често такива форми се наблюдават при пациенти с нарушен пуринов метаболизъм. Поради тази причина, ако подозирате, че имате каменна болест, трябва да проведете изследване на нивото на пикочната киселина в кръвта.

Ролята на рН на урината при разтварянето на уратните камъни

За да се разтваря урат, се предписва алкална напитка, която повишава нивото на киселинно-базовия баланс. Цитратните препарати са предназначени да преобразуват урината от киселинна до слабо киселинна или алкална. Разтварянето на уратните камъни с помощта на лекарствената терапия отнема от 2 месеца до 6 месеца.

За ускоряване на този процес се използва следната тактика: предварително дистанционно или контактно ендоскопско трошене с размери повече от 2 см и последващо разтваряне на останалите малки фрагменти. Лечението е придружено от изобилна напитка и спазване на специална диета.

Най-често пациентите се лекуват за медицински грижи, когато камъкът е изграден от мястото на образуването му и се придвижва от бъбреците до уринарния тракт. Движението е придружено от остра болка поради бъбречна колика и появата на обструктивен пиелонефрит. Тъй като няма време за дългия процес на разтваряне на голям камък, камъкът се отстранява по всеки наличен метод, а останалите образувания се разтварят.

Разтваряне на уратни камъни с обикновена вода

При повишен обем на използваната течност рН на урината се измества към намаляване на киселинността. В резултат на това концентрацията на солите намалява и се разтварят малки уратни образувания. Ако камъкът има смесен състав или постоянното повишено ниво на рН в урината не се поддържа от взетите цитратни препарати, тогава тяхното допълнително приложение няма смисъл. Ако лечението води до резултати, тогава цитратните смеси трябва да се използват по-нататък, но под ръководството на уролог или нефролог, тъй като препаратите за разтваряне на камъни имат силни странични ефекти.

Обърнете внимание на важния факт, че алкализирането на урина надеждно разтваря само образувания на пикочна киселина. Въпреки че е възможно да се разтварят оксалатни състави с помощта на цитратни смеси, на практика това не е толкова ефективно. Като правило, цитратните препарати се приемат за профилактика след раздробяване на калциевите оксалатни камъни в бъбреците.

Дали лимонът или сокът от червена боровинка ще разтварят уратните камъни?

Не, тези лекарства не са способни да разтварят камъни, лимонената киселина само свежда до минимум абсорбцията на калций в храносмилателния тракт. Злоупотребата с такива препоръки може да доведе до стомашно кървене и други негативни последици до язва на стомаха.

Безопасно ли е да пиете диуретични билки?

Неконтролираното приемане на бъбречен чай води до опасни последици. Камък в бъбреците, под действието им, може да се движи в най-неподходящия момент. В резултат на това се развива остър възпалителен процес, пациентът изпитва остра болка с бъбречна колика.

В бъбреците няма пясък

Диагнозата "уролитиаза" се дава на пациента при следните условия:

Размерът на камъка е по-голям от 0,5 см;

Тя има гъста структура;

Чрез камъка не минава ултразвук (има акустичен път).

В медицинската практика не поставяйте диагнозата "пясък в бъбреците". Фактът, че ултразвукът се използва за "пясъчни зърна" е инкрустираните папили на бъбреците, съдовете или компактната целулоза. Не пийте диуретици при първото подозрение за "пясък в бъбреците". Трябва да се прави веднъж на всеки 6 месеца, ултразвук, определяне на динамиката на промените в бъбречната структура и чуждите субекти, които са в него. Ако не се забелязва растеж на камъните, най-вероятно това са индивидуални особености на структурата на бъбреците.

Диета с уратови камъни в бъбреците

Диетичното хранене е важен компонент на лечението на уролитиазата. Той се определя, като се вземат предвид общото състояние на пациента, наличието на соматични заболявания. Например, при сърдечно-съдови заболявания количеството течност, постъпващо в тялото, трябва да бъде ограничено. Пациентите, страдащи от захарен диабет, трябва да коригират препоръчаната диета според нуждите си.

Необходимо е да се поддържа балансът на веществата, необходими на организма да функционира правилно, а не да се прилага диетата за дълго време. В противен случай ще започнат да се образуват камъни с различен състав.

Основните принципи на храненето в присъствието на уратни камъни:

Ограничаване на продуктите, предизвикващи уролитиаза;

Използване на продукти, които повлияват реакцията на урината;

Увеличете обема на течността, използвана за отстраняване на утайките от утайки.

За терапевтични ефекти се препоръчват продукти с минимално съдържание на пурини: хляб, ястия от зеленчуци, плодове (с изключение на забранени култури), млечни продукти, ядки, плодове, зърнени храни. Храната се допуска от крехки колбаси от месо и риба във варена форма, 1 яйце на ден, използване на сметана или разтопено масло.

Бобови растения, фъстъци;

Зеленчуци: карфиол, киселец, спанак;

Плодове: малини, смокини, боровинки;

Хрян и горчица като подправка;

Кафе, какао, горещ шоколад;

Огнеупорни мазнини: говеждо, овче, кулинарно;

Солени и пикантни сирена;

При възстановяване на пациента, диетата постепенно се коригира, връщайки се на обичайното ниво.

Автор на статията: Вафеева Юлия Валериева, нефролог, специално за сайта ayzdorov.ru

Статията описва симптомите на бъбречните камъни при жените и мъжете. Представени са причините за появата им и съвременните методи за лечение на болестта. Камъните в бъбреците при мъжете и жените не могат да се твърдят дълго време. Човек често установява заболяването, което има при първата атака на бъбречна колика.

Използването на лечебни билки ускорява преминаването на пясък и малки камъни, не позволява формирането на нови конкрети, позволява нормалния метаболизъм. Следователно, лечението на бъбречни камъни с народни средства е възможно, но само ако се спазват определени правила. Първо, всички методи на традиционната медицина могат да бъдат започнати само на.

Показания за използването на процедурата са наличието на големи образувания. По време на смачкване, ултразвукови лъчи с висока интензивност разделят камъка на малки части. Ако тези фрагменти влязат в уретера, таза, бъбречни чаши, вероятно влошаване на възпалителния процес в бъбреците. Ако при анамнеза има възпалително заболяване.

Изборът на лекарства за лечение на уролитиаза е невъзможен без предварителна диагноза. Тактиката на лечение се определя, като се вземе предвид местоположението на камъка, както и като се вземе предвид неговият химичен състав. Ако човек има конкретни бъбреци, достигнали голям размер, то на първо място трябва да промените киселинността на урината.

Урати в бъбреците

Оставете коментар 5,973

Един от видовете уролитични заболявания са камъни в бъбреците. Тази аномалия на 2-ро място в разпространението при хората. По правило се определя в периода от 20 до 55 години. Уринарните камъни при възрастните хора се откриват в пикочния мехур, а при младите хора - в бъбреците и уретерите. Откритият по време на образуването на конкрети са опасни сериозни усложнения.

Обща информация

Патологиите с нарушение на метаболитните процеси, поради които урет камъни и други неразтворими съединения се образуват в бъбреците, се наричат ​​уролитиаза. Образуването на урати е характерно за силната половина на човечеството. Камъните на урата са боядисани в жълто-кафяви тонове, с относително гладка структура. Бъбреците, уреята и уретера са органите, в които се образуват камъни от пикочна киселина. Опасното влошаване е трансформацията на уратовите камъни в коралови хребети, това е изпълнено със заболявания като пиелонефрит и хронична бъбречна недостатъчност.

Причините за уратните камъни в бъбреците

Според експерти появата на патологичен процес под формата на уратски камъни в тялото допринася за различни причини, които засягат комплекса или поотделно, те включват:

  • Генетично предразположение. Уролитиазата се наследи като пример за високи нива на калций в организма (в повечето случаи калцийът е строителният материал за калций).
  • Увеличаване на концентрацията на солта поради провал на метаболитните процеси. Това ще доведе до смущения в естествения баланс на микроелементите, ще се появи солева утайка, от която ще започнат да се образуват камъни.
  • Еднородната храна може да служи като фактор за развитието на каменни образувания.
  • Място на пребиваване на лице. Има географски места, в които често се регистрират случаите на уролитиаза. За да се избегне това, водният баланс на организма трябва да се поддържа.
  • Определен състав на консумираната вода може да повлияе на прогресията на заболяването.
  • Недостатъчно количество витамини от вида B.
  • Благоприятните условия за развитие на болестта са тежка работа; заседнал начин на живот; лоши навици, глад.
  • Използването на голям обем аналгетични лекарства.
  • Киселинна реакция на урината. Киселинните индикатори могат да бъдат открити чрез специализирани бързи тестове. Индикаторите в нормата са от 6.0 до 7.0.
  • Излишно съдържание на соли на пикочната киселина в урината. Солите са крайният продукт на протеиновия метаболизъм в организма, който винаги присъства в урината. За да промените алкалната реакция, трябва да ядете много зеленчуци, плодове и млечни продукти.
Връщане към съдържанието

симптоматика

Основната опасност при появата на камъни е, че дълго време симптоматиката не се проявява. В по-късните етапи основният симптом на наличието на уратни камъни в тялото е бъбречната колика и нейните характерни прояви:

  • остра болка в областта на лумбалната област;
  • болезнени усещания се разпространяват в органите на пикочно-половата система (от пикочния мехур до надбъбречната жлеза);
  • Болезнена атака не може да бъде спряна;
  • наличие на тремор в тялото;
  • гадене и потискане на повръщането;
  • прекомерно гасиране;
  • болка при уриниране;
  • подагра;
  • визуални отклонения от параметрите в урината (мътност, пясъчна утайка, кръвни петна).

Увеличаването на телесната температура е тревожен симптом, който показва възникващ възпалителен процес в бъбреците. Развитието на бъбречна колика настъпва по време на запушването на камъните при нормално изтичане на урина. При първите сетивни или визуални промени в организма, трябва да се консултирате със специалист, патологията, открита във времето, се коригира много по-бързо от пренебрегваното състояние.

диагностика

Мъжете са по-склонни да образуват уратни камъни в тялото. Свържете това с факта, че мъжът е изразил по-голямо предпочитание към месото и ястията от него. Полученият излишък от пикочна киселина провокира образуването на уратни камъни и подагра. Въпреки това, жените са по-склонни да страдат от тежка форма на уролитиаза, а именно големи коралови камъни. При диагностицирането и подбора на ефективна терапия трябва да се обмисли наличието на хронични заболявания, исхемична болест на сърцето, диабет, затлъстяване, подагра и хипертония. За да се направи точна диагноза, се прави преглед, състоящ се от:

  • общ кръвен тест;
  • дълбоки лабораторни изследвания на урината;
  • урография (преглед и отделяне);
  • ултразвуково изследване на пикочната система;
  • спирална компютърна томография (CT);
  • магнитно резонансно изображение (ЯМР);
  • контрастната флуороскопия (конвенционалните рентгенови лъчи не са ефективни).
Връщане към съдържанието

Лечение на патологията

Общи принципи на консервативното лечение

Специфична проста степен на патология при леки разтвори на уратни образувания. Консервативните методи допринасят за развитието на благоприятен резултат. Урановите камъни се разтварят под въздействието на консумацията на голям обем течност, което предизвиква промяна в рН на урината - киселинното състояние се превръща в алкален. С тази терапия важна роля играе храненето, а именно, че в храната на хората се вкарват големи количества растителни и млечни продукти и се въвежда прием на алкална минна вода. Ако такива мерки не са в състояние да разтварят урични соли, тогава лечението се предписва с помощта на медикаменти или хирургическа интервенция.

Терапия с лекарства

Лечението на уратните камъни в бъбреците с помощта на лекарства е насочено към:

  • премахване на болезнени атаки;
  • коригиране на белтъчния метаболизъм;
  • повишаване на скоростта на образуване и обема на урината;
  • отстраняване на възпалителни процеси (ако има такива).

За постигането на тези цели се прибягва до спазмолитични лекарства за облекчаване на мускулното напрежение в уринарния тракт; към урикостатичните лекарства се лекуват в нарушение на обмена на пурини; Диуретичните лекарства се използват за увеличаване на обема на урината и антибактериалната терапия се предписва при съпътстващи възпалителни процеси.

Диета с конкрети

Придържането към правилата на специалното хранително хранене е основната мярка в терапията на уратообразуването, независимо от лечението, което се предписва от лекаря. Диетата насърчава разтварянето на уратови образувания. Храната трябва да се приема в разделени партиди в размер на 4-6 хранения на ден. Не забравяйте да включите в диетата на такива храни:

  • яйца;
  • мляко и млечни продукти;
  • извара;
  • твърди сирена;
  • тестени изделия;
  • ядки;
  • разнообразие от плодове;
  • слънчогледови семена;
  • зърнени култури от пшеница и елда;
  • продукти с високо съдържание на витамин С;
  • плодове от диня.
Храната трябва да се приема в разделени количества от 4-6 хранения на ден.

Препоръчително ограничение при приемане:

  • бобови култури;
  • хлебни изделия (особено от по-високи сортове пшеница);
  • спанак;
  • оксалова зеленина;
  • лук;
  • овесени ядки;
  • риба и морски дарове;
  • подправки;
  • шоколадови продукти;
  • топли напитки (какао, чай, кафе);
  • маса сол.

Изключено напълно от хранителни продукти:

  • тлъсти меса и карантии;
  • богати бульони от риба или месо;
  • алкохолни напитки (бира, червено вино).
Връщане към съдържанието

Хирургично лечение

Хирургическата интервенция при образуването на уратни камъни се осъществява в редки случаи, тъй като уратният компонент на бетони се разтваря бързо, за разлика от камъните на други формулировки. Изборът на операцията е строго индивидуален, зависи от възрастовите характеристики, общите показатели за състоянието, степента и стадия на заболяването при хората. По принцип те са ограничени до отстраняване на елиминацията на калкулацията, без да оказват сериозно въздействие върху органите. Към днешна дата терапията на уратни образувания в бъбречните органи е предимно в стационарните отдели с помощта на въвеждането на нови технологии за раздробяване на строежи чрез ултразвук.

Разтваряне с помощта на народни средства

Малко вероятно е те да могат да разтварят камъни. Традиционното третиране под формата на използването на билки и различни компоненти от растителен произход често се предписва в превантивни мерки. Когато комплексното лечение на обща употреба боровинки, царевични близалца, общ равнец, sporyshnuyu трева, диви ягоди, хвощ, шипки, toloknyanovye листа, магданоз и бяло бреза. Терапията с помощта на народни средства е ефективна. При разтварянето на соли на пикочната киселина, специални билкови препарати, включително листа от бреза, копър, магданоз, хвощ, карамели и ягоди.

Билкови инфузии с диуретичен и противовъзпалителен ефект се използват активно в терапията на формирането на камъни. Листа от череши, хвощ, мечка и полупала са подходящи за такива цели. Каубори участва активно в разтварянето на уратните камъни и отстраняването на каменни образувания от тялото. Също така, използването на диня е много популярна при уролитиаза поради диуретичните й качества и богатия витамин. Използването на плодове от диня се допуска в неограничено количество с малки парченца черен хляб. Динята и хлябът трябва да се консумират вечер, докато се взема гореща вана. Този метод помага за отстраняването на малки камъни и пясъчни утайки. Повечето мъже променят динята до нагрята бира, която също има диуретичен ефект, но няма полезни свойства.

предотвратяване

Важно значение се отделя на превантивните мерки. За да се предотврати повторното образуване на уратни камъни, е предписано да се спазва режимът на пиене, за да се поддържа водния баланс на организма в норма. Така че, възрастни на 24 часа се препоръчва да пият от 1,5 литра пречистена вода. Но за да се ускори изтеглянето на токсините трябва да се консумират 2,5 литра чиста течност. Противопоказанията за богатата консумация на течности имат остри или хронични степени на бъбречна недостатъчност, тенденция на лице към подпухналост и проблеми в сърдечно-съдовата система. Препоръчва се и диета с уратски камъни, а именно: намаляване на консумацията на мазни, остри, пържени и солени храни и ястия с тях. За предпочитане е да се вземат алкални течности (минерална вода) и да се използват газирани напитки с ортофосфорна киселина.