Основните причини за разширяването на бъбреците

Много заболявания на пикочно-половата система са почти безсимптомни. Ако ултразвуковата техника разкрие, че бъбрекът е разширен, причините за това явление трябва да бъдат незабавно изяснени.

Бъбреците участват в хомеостазата, изпълняват важна роля: регулират състава на кръвта, отстраняват продуктите от разпадането на химически съединения, вода, токсични вещества. Индикаторът за състоянието на орган е неговият размер. Здравите бъбреци функционират непрекъснато. Ако патологичният процес се развие, това повлиява функционалността на органа и вследствие на това бъбреците се увеличават.

Параметри на здравословен орган

С течение на живота на размерите на бъбреците се промени: до 50-55 години, е формирането на пикочните органи, а по-късно стартира механизма на необратими атрофични процеси.

Здравият бъбрек на възрастен има следните параметри: дължина - 8-10 см при жени, 10-12 см при мъже, ширина - 4-5 см и 5-6 см, съответно.

Съществуват редица нюанси, които трябва да се имат предвид за правилното тълкуване на параметрите:

1. Поради индивидуалните характеристики на организма се допуска промяна на размера на органа до 15-20%.
2. Един от бъбреците може да е малко по-голям от другия.
3. За възрастните хора е характерно изчезването на мастния слой на горната част на тялото, чиято ширина при здрав човек е до 12 мм.

При асимптоматичното естество на патологията увеличаването на размера на органа ще помогне за идентифициране на ултразвук или палпиране.

Други симптоми

Ако разширените размери не причиняват безпокойство на главния стадий на заболяването, пренебрегнатата форма на патология е съпроводена с редица неприятни симптоми. На този етап най-често се извършва диагностицирането на нарушения на пикочно-половата система.

1. Болезнени усещания в лумбалния регион. Болезнен характер на болката.
2. Урина с кървави примеси. Уринирането е често, болезнено.
3. Повишена телесна температура, характерна за инфилтрацията на бъбреците.
4. Болката се поставя в коремната кухина, причинявайки гадене, подуване.
5. Трудността при уринирането води до оток.

Острите симптоми изискват незабавна диагноза и лечение.

Фактори на етиологията

Причината за разширяването на бъбреците са сериозни заболявания на пикочно-половата система. Изключение е вродена патология, когато човек има само един бъбрек, който извършва двойна работа.

Често срещана причина за остри симптоми на увеличен бъбрек е пиелонефритът. Възпалителният процес, който е инфекциозен, се характеризира с болка, болезнено уриниране, треска, гадене. Пиелонефритът се случва поради инфекция на пикочните пътища с различни бактерии. Нелекуваното възпаление придобива хронична форма с периодични обостряния.

Подобна болест, като хидронефроза, е друга, по-сериозна причина за промени в нормалния размер на бъбреците. Това е прогресивна патология, при която урината се натрупва в бъбречния таз. С течение на времето, необичайно количество урина води до промяна в размера на купата, а след това до увеличаване на самия бъбрек.

Хидронефрозата е сериозна форма на усложнения, причинени от редица сериозни вродени или придобити патологии. Това заболяване е изпълнено с необратими процеси в бъбречните тъкани.

Прояви на хидронефроза

Хидронефроза е сериозно хронично заболяване, което може да доведе до онкология на болния орган. Подобна болест е по-засегната от жените, много по-рядко при мъжете. В 95% от случаите патологията засяга един бъбрек.

Причината за първичния вид заболяване са вродени аномалии на пикочните пътища. Вторичният тип възниква от придобитите патологии. Причината за вторично развитие на хидронефроза може да бъде:

• различни заболявания на пикочно-половата система;
• уролитиаза;
• стесняване на уретрата, причинена от травма;
• онкологични заболявания на пикочно-половата система;
• злокачествени тумори на тазовите органи, коремна кухина, гръбначен мозък.

Ако подозирате, че е налице ултразвукова болест, степента на промяна в параметрите на болния орган е определена, за да се определи степента на хидронефроза.

1. Първата фаза на заболяването се характеризира с леко увеличение на тазовата купа, което продължава без тежки симптоми. Може би незначително неразположение, намаляване на жизнеността.
2. Във втория етап бъбрекът престава да функционира нормално поради значително увеличение на таза. Стените на купата стават по-тънки, самият орган също се увеличава. Има продължителни болки в лумбалния регион, гадене, атаки на хипертония.
3. Бъбреците се удвояват, което е значително нарушение на функциите им. Урината, която може да бъде отстранена, става мътен, със следа от кръв. Болестта на последния етап е трудна, животозастрашаването на пациента е възможно само в болница. При пълна загуба на функции болният орган се отстранява.

При навременна диагноза на ранен етап заболяването е лечимо. В 85-90% от случаите функционирането на екскреторния орган се възстановява напълно, нормалните му размери се връщат. Рехабилитацията на пациента отнема от няколко седмици до шест месеца.

Консервативните методи за лечение на хидронефроза са неефективни. Комплексната терапия е насочена към съпътстващо заболяване, като подготвителен етап на основното лечение. Само хирургическата интервенция с помощта на съвременни технологии, проведена в специализиран център, ще помогне да се възстанови ефективността на тялото и да се намали размерът му. Целта на операцията е реконструкцията на пикочната система с запазване на органа.

Заключение по темата

Повишеният размер на бъбрека показва съпътстваща патология. Само бързата диагностика и своевременното цялостно лечение ще ви помогнат да възстановите нормалните параметри, да предотвратите усложнения.

Каква е опасността от увеличаване на бъбреците за човек?

Разширяването на бъбреците по размер може да бъде резултат от няколко заболявания, които са причинени от вродени дефекти, структурни аномалии, инфекции, бременност, запушване на пикочните пътища и травма. Бъбреците се увеличават при възрастни, бебета, деца, хора с по-слаб тен. Увеличаването на бъбреците може да бъде в различна степен: често патологията се открива само при ултразвук, но в някои случаи достига размера, който позволява на лекаря да го усети по време на палпиране.

Уринарна система и хидронефроза

Бъбреците са неразделна част от пикочната система, чиято задача е да се премахнат метаболитните отпадъци от организма. Пикочният тракт се състои от четири части:

• бъбрек;
• пикочния мехур;
• уретер;
• уретра.

Задачата на бъбреците е да филтрират кръвта и да правят урина, като отстраняват излишните вещества и течности от нея. Урината се събира в част от бъбреците, която се нарича бъбречна таза. Оттам тя тече през тясна тръба, уретера, в пикочния мехур. Когато се запълни до известна степен, човек получава сигнал от мозъка, за да се изпразни. По време на уриниране, урината напуска тялото през уретрата. Ако нещо в тази система не успее, тялото започва да се повреди.

Една от причините за увеличаването на тялото (бъбречна хиперплазия) е хидронефроза. С това заболяване, бъбреците набъбват поради стагнация в урината, която не може да напусне органа и да премине през пикочния мехур през уретера поради блокиране от камъни, подуване и т.н. Също така, хидронефроза възниква, когато се появи бариера по пътя на урина в уретрата, поради което урината става ретроградна до бъбреците (рефлукс), което води до разширяване на таза.

В този случай обемът на бъбреците може да се увеличи. Хидронефроза на левия бъбрек, вдясно или и двете, и тежко, може да доведе до бъбречна недостатъчност. Въпреки това, дори ако бъбреците се увеличават значително, това е по-скоро последствие, а не причина за болестта.

Хидронефрозата може да се усети от симптомите или да не се разкрие, което зависи от причината и тежестта на запушването на пикочните пътища. Основният симптом е болка в гърба или в гърба, както и в корема и слабините. Други признаци на хидронефроза са:

• болка при изпразване на пикочния мехур;
• често уриниране;
• уринарна инконтиненция;
• непълно изпразване на пикочния мехур;
• гадене;
• висока температура.

Хидронефроза обикновено е вторично заболяване, т.е. причината за появата му е друга болест. Много фактори могат да провокират хидронефроза, сред които камъни, вродени аномалии на пикочните пътища (дефект, който се появява при раждането на дете), кръвни съсиреци и кръвни съсиреци. Също така причината може да е белези от бъбречна тъкан поради травма или операция.

Доброкачествени или ракови тумори (не само в бъбреците, но и в пикочния мехур, шийката на матката, ректума и простатата), е друга причина за блокиране на потока на урината. Също така съществуват причини като разширяване на простатата (не канцерогенно), бременност, инфекции на пикочните пътища или други заболявания, които причиняват възпаление в пикочната система.

Диагностика и лечение на хидронефроза

Ултразвуковото сканиране е най-честият метод за изследване за потвърждаване на диагнозата хидронефроза. Лекарят може също така да потвърди диагнозата с рентгеново, компютърно томографско и магнитно резонансно сканиране. Диагностичният процес често включва цитоскопия, която използва дълга гъвкава тръба със светлинен източник и камера в края, която ви позволява да гледате в средата на пикочния мехур и уретрата.

Анализите на урината и кръвта помагат да се оцени функционалността на бъбреците. Лекарят може да провери наличието на кръв в урината, което може да се дължи на камъни, инфекция, други фактори.

Лечението на хидронефроза зависи от причината за това. Инфекциозните заболявания се лекуват с антибиотици. Малките камъни в бъбреците могат да излязат сами, големите се отстраняват хирургично. В случай на тежко блокиране, което причинява хидронефроза, излишната урина може да бъде премахната изкуствено чрез поставяне на катетъра в пикочния мехур, през който се извършва изтичане на урина.

Алтернативен хирургически метод е нефростомията, която позволява на урината да се отцеди директно от бъбреците. Ключът към успешната хидронефроза терапия е навременното лечение, започнало преди органът да е бил необратимо повреден. В тежки случаи, хидронефроза може да доведе до бъбречно увреждане и бъбречна недостатъчност. В този случай, единствените методи за подпомагане на живота на пациента са диализа и трансплантация.

Полицистична бъбречна болест

Друга болест, която може да доведе до повишаване на бъбреците е полицистозата, при която в организма се появяват множество кисти, пълни с течност. Ако има няколко (един или два), обикновено това не е страшно. Но ако има твърде много от тях или станат твърде големи, в бъбреците започват разрушителни промени: кистите бавно заместват здравата бъбречна тъкан, значително намаляват функциите си и водят до бъбречна недостатъчност.

Полицистичността е четвъртата по големина причина за бъбречна недостатъчност (5% от случаите). При много пациенти поликистозното заболяване не настъпва преди тридесет или четиридесет години. Първите симптоми на това заболяване са:

• Повишеното кръвно налягане е най-честият симптом на полицистоза, която може да бъде придружена от главоболие. Високото кръвно налягане причинява разрушаване на бъбречните тъкани, така че навременното лечение на хипертонията може да предотврати или забави появата на бъбречна недостатъчност.
• Болка в страната или в гърба.
• Увеличаване на корема.
• Кръв в урината.
• Чести инфекции на бъбреците или пикочния мехур.
• Чувство на трептене или бълбукане в гърдите. Двадесет и пет процента полицистични пациенти страдат от релаксация на сърдечните клапи, което се съпровожда от болка в гръдния кош.

Много е възможно да се диагностицира полицистоза с ултразвук. Понякога сканиране с КТ и магнитен резонанс може да открива малки кисти, които не могат да открият ултразвук. ЯМР ви позволява да измервате обема и размера на бъбреците и кистите. В някои случаи се извършва генетично изследване за анализ на кръвта.

Основната причина за полицистоза е наследствеността, а именно, анормалните гени. Полицистичната бъбречна болест се предава както от доминиращия, така и от рецесивния тип. При автозомна доминантна полицистоза, достатъчно е детето да получи дефектен ген от един родител, така че да се развие полицистичният бъбрек. Обикновено симптомите се появяват след четиридесет години, но болестта може да се развие в детството.

Детска или автозомна рецесивна поликистоза е рядка (в 1 случай за 25 хиляди души) и се среща при новородени или бебета. За да причинят това заболяване при кърмачетата в ранна детска възраст, са необходими патологични гени и от двамата родители. Симптомите на патологията се появяват вече в утробата на майката.

Инфекциозни заболявания

Разширяването на бъбреците или състояние, при което един бъбрек е по-голям от друг, може да предизвика инфекции на пикочните пътища. Това е доста често срещано заболяване, особено при деца и жени. Инфекциите на пикочните пътища (UTI) се появяват, когато микроорганизмите навлизат в пикочната система и започват да се размножават там, което се проявява с болка. Ако UTI не се лекува, инфекцията може да достигне до бъбреците и да предизвика сериозно заболяване, пиелонефрит.

UTI е по-често при жените, тъй като те имат по-къса уретра от мъжете, така че е по-лесно за бактериите да навлизат в пикочния мехур. UTI може да се развие и при пациенти с блокирани уринарни пътища, както и с катетър в пикочния мехур.

Инфекцията на пикочните пътища може да се прояви със следните симптоми:

• Често желание за изпразване на пикочния мехур, като уринирането не може да бъде повече от няколко капки.
• Изгаряне по време на уриниране.
• Болезнено усещане, натиск или болка в долната част на корема.
• Калцирана или кървава урина.
• Силна миризма на урина.

Ако инфекцията се разпространи до бъбреците и пиелонефрит, пациентът може да има болка в гърба, треска, гадене и повръщане. Появата на тези симптоми е причина за търсенето на медицинска помощ.

За диагнозата, лекарят предписва анализ на урината за наличието в нея на бактерии и кръвни клетки. Лечението на UTI се извършва с помощта на антибиотици, които ефективно предотвратяват растежа и възпроизводството на бактерии.

Курсът на антибиотици обикновено не надвишава една до две седмици. Трябва да се вземат антибиотици, дори и да са изминали симптомите, за да сте сигурни, че инфекцията е напълно изчезнала от тялото. По време на лечението с антибиотици, трябва да пиете много вода.

Понякога инфекцията не преминава напълно. Това води до хронична UTI. За да се установи присъствието или отсъствието на заболяването, вида на рентгенови лъчи се предписват нарича интравенозно pyelogram, което включва инжектиране на контрастно боядисване във вена и бъбречната и пикочния мехур сканиране. Също така ще са необходими ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, както и цитоскопия.

Понякога при жените симптомите на UTI се появяват многократно, три до четири пъти годишно. В този случай лекарят назначава ниски дози антибиотици всеки ден в продължение на шест месеца или повече. Също така е възможно да се препоръча при поява на признаци еднократно да се приемат антибиотици един-два дни. Дозата трябва задължително да назначи лекар.

УТИ по време на бременност е по-сериозно заболяване, тъй като по това време инфекциите са много по-лесни за проникване в бъбреците. Бременните жени трябва да обърнат специално внимание на лечението на УТИ, тъй като това може да доведе до повишен натиск и преждевременно раждане.

Разширяване на десния и левия бъбрек и причините за него

• Основни параметри на бъбрека на възрастен
• Фактори, допринасящи за увеличаването на размера на бъбреците
• Причини, водещи до хидронефроза
• Симптомите на бедните бъбреци
• Хиперфроза при тумори и увреждане на гръбначния мозък
• Влияние на възпалителния процес върху размера на бъбреците
• Методи за диагностициране на променен от болестта орган

Много хронични заболявания на пикочните пътища водят до появата на страховита патология - увеличаване на важен орган за човешкото здраве. Патологичните процеси нарушават нормалната структура на органа, което в крайна сметка води до проблем като увеличаване на бъбреците. Причините за появата му често са свързани с определени остри хронични заболявания.

Нормалните бъбреци непрекъснато осигуряват пречистване на кръв от токсични вещества. Техните параметри са показател за здравето или показват наличието на заболяване в тялото.

Основни параметри на бъбрека на възрастен

Кожният слой на този основен орган на пикочната система на възрастен има дебелина от 0.5-0.7 см. Дължината и ширината на бъбреците при мъжете е много по-голяма от тази на жените.

В човешкото тяло десният и левият бъбрек се различават по размер с количество равно на 5%. Промените в бъбреците се проявяват до 50 години. През първата година от живота, бъбрека е с дължина 6 см, 14-15 години Размерът му се увеличава до 11 см. Размер на тялото намалява след 50 години, има понижаване на бъбрек варира съдовата еластичност. В началните етапи на живота на детето бъбрекът е лишен от мастни капсули и образуването му завършва в 50 години. След това се променя: става по-тънка или напълно изчезва. Дебелината на сферичния слой обикновено е между 7 и 12 мм.

Пирамидите, разположени в кортикалната субстанция, имат размери от 8-10 мм с 6-8 мм. Чашките имат диаметър 5 mm. При възрастни параметрите на таза са 25 мм, а при децата - 10 мм. Женският орган измерва: 7.5-12x10-5 cm, 7, 5-10.0 mm - дължина на тялото: 4.5-5.5 mm - ширина. Общият обем е 300 см2.

Основният индикатор за бъбречната функция е дебелината на паренхима. Обикновено тя е 20-23 мм и варира в зависимост от възрастта: за 25 години - 20 ± 1.5 мм, 56-70 години ± 1.4 мм.

Фактори, допринасящи за увеличаването на размера на бъбреците

Има редица причини, които водят до промяна в размера на бъбреците. При дискинезия на пикочните пътища, тя се бръчи с последвалото развитие на хидронефроза. Често се наблюдава при жени, приемащи хормонални лекарства. Нарушаването на равновесието допринася за образуването на разстройство уродинамика и засяга размера на органа.

Патология на уретера и води до издатина клапан в промяната на потока на пикочния мехур и урина със симултанен хидронефроза развитие, която се образува в родилки, с развитие urethrocele.

Когато се наблюдава аномалия в развитието на уретрата, нарушение на изтичането на урина и промени в размера на бъбреците.

Причини, водещи до хидронефроза

Многобройни генетични фактори могат да повлияят на формирането на киста, причинявайки полицистоза при дете или възрастен пациент. Понякога първите симптоми на заболяване се проявяват в зряла възраст.

Уринният орган се увеличава по размер с последвалото развитие на синдрома на болката и образуването на усложнения.

Увеличаването на двата бъбрека се наблюдава при остър пиелонефрит, нефротично възпаление, гломерулонефрит, амилоидоза.

Дифузно увеличение се наблюдава при злокачествен тумор или при наличие на множество метастази. Едностранна промяна в размера се получава, когато здравият орган компенсира работата на засегнатата зона.

При възрастни може да има леко увеличение на органа при образуването на два или три уретера.

В портите на разширения бъбрек има няколко съдови крака. Тазът се променя по размер поради увеличения прием на флуид, увеличаване на количеството на урината и преливане на пикочния мехур. Неговата патология се определя по време на бременност, а първоначалните признаци на хипертрофия се формират с промяна в дебелината на таза с повече от 1 см. Растежът на паренхима оказва значително влияние върху размера на пикочните органи.

Симптомите на бедните бъбреци

Общото количество урина, освободено през деня, е 80%. При отклонения в процеса на уриниране при възрастни можем да приемем наличието на заболяване.

Уголемяващият орган с раков тумор, уролитиаза, причинява появата на болка в областта на лумбалната област, излъчвана от външната страна на бедрото. С развитието на остър процес в таза се появява урина, приличаща на месо, поради наличието на малко количество кръв в него.

Уголеменият бъбрек не върши добре работата си. На лицето на пациента има отоци, торбички под долния клепач, което показва прогресия на патологията. При полицистоза тазът се напълва с голям брой кухини с течно съдържание. Болното тяло не се справя с работата си.

Бъбречна недостатъчност се проявява, проявява се от гадене, повръщане, лош апетит. Пациентът изпитва летаргия, сънливост, жажда. Има кървене на венците, а върху устната лигавица се образува улцерация. Треска често се свързва с разстройство на уринирането, а в урината се откриват бели кръвни клетки, протеини и бактериална флора.

Хиперфроза при тумори и увреждане на гръбначния мозък

Най-честата туморна болест е поликистозната дегенерация, която насърчава разширяването на бъбреците. Причините за появата на тумор са различни:

• хидронефроза;
• възпалителни процеси;
• лошо излекуван гломерулонефрит;
• вродена органна патология.

Бъбреците се увеличават от двете страни, консистенцията на тъканите варира. Става прекалено гъста, с подута повърхност. Урината придобива ниска плътност, съдържа повишено количество урея и азотни съединения.

Двустранната хидронефроза се проявява чрез увеличаване на органа, но повърхността му е гладка, с феномена на леко натрупване на свободна течност в кухината. При остро развитие на злокачествен процес, бъбреците се увеличават от една страна. Формата на долния му край се променя: става по-закръглена, грудка и гъста.

Има поява на кръв в урината, болезненост с палпация. При хепероперфузионния рак бъбреците се уголемяват, урината има кръвни съсиреци, а при мъжете вените на сперматозоидната кост се разширяват. Бъбречният таз в разширения орган е разположен далеч от противоположния полюс. При полицистозата и в двата бъбрека, калият е силно удължен и има голямо разклонение.

Влияние на възпалителния процес върху размера на бъбреците

Пиелонефритът стимулира разширяването на калците, промени в таза. На 5-тия ден на заболяването, бъбреците се увеличават по размер, придобивайки специална болезненост, когато са изследвани от лекар. Едновременно с това има наличие на гной в урината и голям брой бактерии.

При уролитиаза, тазът е пълен с камъни със среден или голям размер. Причините за увеличаване на органа в случай на заболяване се формират в зависимост от факторите, причиняващи заболяването:

• на околната среда;
• генетичното предразположение на пациента.

Кореалните камъни в разширения орган допринасят за последващата му атрофия. Разширяването на органа става с остър възпалителен процес. Пациентът трябва да премахне препятствията пред свободния отлив:

• урина;
• камъни;
• формиране на стесняване в уретерите;
• злокачествени неоплазми.

Рязкото увеличаване на наличието на креатин в кръвта показва образуване на бъбречна недостатъчност.

Когато възпалителен процес промяна на размера на бъбреците поради натрупаната течност в таза се осъществява в няколко етапа: от леко разширяване на кухината на отмирането на паренхима и намаляване на функцията на орган при 80%.

Частичната обструкция на уретера допринася за образуването на инфектиран процес в таза. Пациентът е загрижен за болка в областта на лумбалната област, болезнен, продължителен, с повръщане и повишено кръвно налягане. Бъбреците лесно се палпират от лекаря, когато са изследвани. При двустранно увеличение на органа след интерстициален нефрит се увеличава количеството остатъчен азот в кръвта. С гломерулонефрит множество промени водят до развитие на хронични дифузни процеси с образуване на набразден орган.

Методи за диагностициране на променен от болестта орган

За да се установи правилната диагноза, се извършва лабораторно инструментално изследване. Уголемяваният бъбрек, когато се гледа, се издува в лумбалния участък, кожата се зачервява и се набъбва. При палпиране се определя степента на нарастване на органа и отделните му части. Научете консистенцията, мобилността, повърхността на бъбреците. Чувствителността му е малка, има мека структура, леко еластична и с ракови тумори - грудка, здрава на допир.

Наличието на хипертрофиран орган показва сериозно заболяване. Лекарят може да направи правилната диагноза и да проведе курс на терапия, като предупреждава за появата на усложнения.

Лечение на разширен бъбрек: причини и симптоми на заболяването

Бъбреците са двойка органи, но природата позволява, че те не винаги са напълно симетрични. Разширяването (или увеличаването) на един от бъбреците може да бъде вариант на нормата или може да бъде знак за патология.

Причините за уголемяването на бъбреците при възрастни са често хронични заболявания на уринарния тракт, инфекции, структурни анатомични аномалии, травма, бременност.

Ако един бъбрек е един и половина пъти по-голям от другия, това е причина да подозирате проблеми и да потърсите медицинска помощ. След диагностициране и установяване на причините за увеличаване на бъбреците, лекарят ще определи дали е необходимо лечение и кое.

Основни параметри на здрав бъбрек

Бъбреците, както и всички вътрешни органи, се подлагат на промени с растежа на човешкото тяло. При едногодишно дете този орган достига дължина 6 см, при юноши нараства до 10 см. Нормалните жени са с дължина 8-10 см и ширина 4-5.

Бъбреците на мъжете обикновено са по-дълги с няколко сантиметра и по-широки по един. Това са средни стойности, индивидуалните характеристики на организма могат да се увеличат с 15-20%. Дясният бъбрек не е точно копие на лявата, а разлика от 5% се счита за норма.

От петдесет години стартират необратими атрофични промени в този орган. С възрастта бъбреците намаляват, и двата бъбрека могат да паднат, намалява еластичността на съдовете. Свързаните с възрастта промени в размера на бъбреците оказват влияние върху размера на мастната капсула.

При много малко дете то почти отсъства, постепенно се увеличава до 50 години, след това започва да намалява, понякога напълно изчезва. За рязко увеличение на бъбреците със сигурност има някои причини.

Увеличен бъбрек не винаги се проявява клинично, само ултразвуково изследване ще открие промени в неговия размер.

Понякога, ако увеличението е впечатляващо, опитен лекар ще го определи с палпация. Но често симптомите все още са налице, особено ако патологията е сериозна или болестта е започнала. Много пациенти с разширен бъбрек знаят добре какво представлява бъбречният колики.

Повтарящата се остра болка в долната лумбална област означава, че е възможно да се увеличи бъбрекът по размер и болестта на този орган.

Причини за разширяване на бъбреците

Следните причини за разширяването на бъбреците могат да се считат за основни:

• трансформация на хидронефроза;
• възпалително заболяване;
• уролитиаза;
• неоплазми;
• хипоплазия.

Хидронефроза е резултат от увеличаване на бъбречната камера. Тя се натиска с урина, която не може да избяга от бъбреците през уретера в пикочния мехур.

То се причинява от необичайни промени в пикочната система, бъбречни камъни, травми, бъбречни тумори.

Може би дори обратното движение на урината в бъбреците (рефлукс), провокирано от запушване на уринарния тракт. Това се дължи на увеличаване на бъбречния таз. Хидронефрозата може да продължи в лека форма (пиелоектазия), умерена или тежка. При третата форма на промени в левия бъбрек, вдясно или надясно, и двете могат да доведат до бъбречна недостатъчност.

При кърмачета трансформацията на хидронефроза обикновено се причинява от вродени аномалии на структурата на пикочните пътища и нарушено развитие на техните клапи.

При по-големи деца, увеличаването на бъбреците поради забавяне на урината може да се дължи на стесняване на лумната част на уретера, уретрата. При възрастни пациенти причината за повишаване на бъбреците е бактериална инфекция, патологии на бъбречните камъни, травма на пикочните органи, неоплазми от различно естество.

Забавянето на урина в човек може да бъде причинено от възпалителни реакции на гениталните органи, разположени в близост до бъбреците. Обикновено женският фактор за стагнация на урината, който провокира разширяването на бъбреците, е приемът на хормонални лекарства.

За да промените това тяло по размер може да доведе до инфекциозни и възпалителни заболявания на бъбреците - пиелонефрит, гломерулонефрит.

Инфекцията с инфекция води до оток на бъбречната тъкан, в резултат на което се увеличава. Инфекцията може да попадне в органа от уринарния тракт. Инфекцията на пикочните пътища е по-често при жените. Това се дължи на по-къса уретра, така че инфекцията е по-лесна за достигане до пикочния мехур.

уролитиаза

Бъбречната каменна болест като причина за увеличаване на бъбреците е по-често диагностицирана при мъжете. Тази патология се нарича "уролитиаза".

Това се случва при малки деца. Образуването на камъни в бъбреците допринася за лошо качество на водата, неправилното хранене, липсата на мобилност при хората, живеещи в горещ климат, наследствена предразположеност. Понякога причините за уролитиаза са възпалителни процеси в бъбреците или аномалии в структурата на генито-пикочните органи.

Един бъбрек може да стане по-голям от другия при доброкачествени или злокачествени тумори. Кисти, полипи, хемангиоми водят до промяна в размера на бъбреците. Израства, туморните образувания предотвратяват нормалното уриниране, тялото се увеличава по размер.

Ако кистата в бъбреците не е повече от две, това не е толкова опасно. Но множество кисти, пълни с течност или полицистичен бъбрек, са четвъртата най-честа причина за бъбречна недостатъчност. Полицистичността често е наследствена.

При хипоплазия един бъбрек остава по-малък от другия, поради закъснение в развитието или вродена патология, която се развива в бъбрека при детето, дори и с вътрематочно развитие

В същото време структурата и функциите на клетките на органа са абсолютно нормални, но от гледна точка на техния брой те са приблизително два пъти по-малки от нормата.

Хипоплазията в повечето случаи е едностранчива и е по-скоро мъжка патология, отколкото женска (приблизително два случая до една).

Съпътстващи симптоми

Разширяването на бъбреците се усеща от бъбречната колика - болките в долната част на талията. Но в първоначалния (латентен) етап на този симптом може да не е. Ако причината за повишаване на бъбреците е възпалителен процес, тогава се наблюдава повишаване на телесната температура.

Нарушенията в нормалното функциониране на органите на стомашно-чревния тракт почти винаги са съпътствани от бъбречни заболявания. Симптомите на патологията се проявяват в процеса на уриниране с усещане за парене и съкращения в перинеума и таза.

Количеството на отделената урина може да варира, намалява или се увеличава - това зависи от причината, която е причинила промяна в размера на бъбреците. Когато инфекция на бъбреците или пикочните пътища в урината, може да има кръв.

диагностика

Точно определяне на причината за увеличаване на бъбреците може да специалист само за заболявания на тези органи - нефролог. Palpation ви позволява да определите размера на бъбреците и тяхното местонахождение. Най-често срещаният диагностичен метод е ултразвукът.

Ултразвукът може да потвърди хидронефроза и полицистоза като патология, която доведе до увеличаване на заболелия орган. За да се изясни диагнозата, могат да се предписват и рентгенови лъчи, компютърна томография, изображения с магнитен резонанс и цистоскопия.

Информативно е да се правят тестове за кръв и урина. Съдържанието на левкоцити, еритроцити и протеини се определя в кръвта. В урината определя съдържанието на креатинин, урея, азотни съединения - отклонението на нивото им от нормата показва бъбречно заболяване. Бактериологично изследване на урината също се провежда, за да се идентифицира причинителят на инфекцията.

лечение

Ако бъбрекът се разшири и се установи причината за това заболяване, урологът ще предпише необходимото лечение. Терапията обикновено се основава на три направления:

• Назначаване на диета.
• Лечение на наркотици.
• Хирургическа интервенция.

Ограниченията в диетата намаляват тежестта върху засегнатите органи и ще подобрят тяхното функциониране. По-специално, за лечението на уролитиаза е важно да се промени киселинността на урината, за да се стимулира разтварянето на камъни (камъни) в бъбреците.

Общите препоръки изискват да се правят без пържени, солени, пушени, мастни, консервирани храни. В диетата не трябва да се алкохол, сода със захар, ограничена консумация на какао и кафе.

Препоръчва се менюто да се попълни със зеленчуци, плодове, зърнени храни, нискомаслени кисели млечни продукти. Използването на месо също трябва да бъде ограничено, тъй като разграждането на протеини произвежда азотни съединения, които затрудняват функционирането на бъбреците.

Отнасяйте се увеличи бъбреците лекарства започнат да използват спазмолитици и аналгетици за облекчаване на болката и премахване на общото състояние, както и да се ускори премахването на камъни, ако е необходимо.

Антибактериалните средства се предписват в възпалителния процес. Направете правилния избор на лекарството, ще помогнете за резултатите от бактериологичния анализ на урината. Обикновено лечението се извършва с антибиотици с широк спектър на действие.

Те се приемат за 7-14 дни, дори ако симптомите на възпаление не се притесняват. Инфекцията трябва да бъде напълно унищожена. Когато приемате антибиотици, трябва да пиете повече вода.

Нормализира екскрецията на урината, а продукцията на конкретни вещества ще помогне на вегетативните диуретици. Но при наличие на патология на бъбреците те трябва да се използват само след консултация с лекар. Има заболявания, при които приемът на диуретици е противопоказан.

При тежки случаи на блокиране на уринарния тракт, излишната урина се отстранява с катетър, вмъкнат в пикочния мехур, по който се образува изтичане на урина.

Също така се извършва симптоматично лечение. Ако повишено вътрешнорегнално налягане е довело до хипертония, прилагането на ACE инхибитори се предписва за нормализиране на кръвното налягане.

Хирургическа интервенция

Помощта на хирурга е необходима, ако промяната в размера на бъбреците е причинена от аномалии в структурата на органите на пикочната система. Показания за операция са и големи тумори, липса на резултат в медицинското лечение на патологията. Целта на операцията е да се отстранят препятствията в уринарния тракт.

Ендоскопската хирургическа интервенция дава възможност за отстраняване на няколко проблема наведнъж. Когато уретерът е стеснен или камъните са тежко отстранени по време на операцията, проблемът се решава чрез поставяне на стентове или катетри.

Ако разширяването на бъбреците е причинено от стесняване на уретералния лумен, при оперативна интервенция той се изрязва.

Широко използван за лечение на нефролитиаза чрез контакт, дистанционно и лазерно раздробяване на конкрети. Алтернативен метод на операция е нефростомията. С помощта му се източва урината директно от бъбреците.

На съвременно ниво на развитие на медицина хирурзите се опитват да използват реконструктивни и органи за защита на методите на лечение.

Ключовият фактор за успеха при лечението на бъбречните патологии е лечението, започнато във времето, преди да започнат необратими нарушения на функционирането на органа. В противен случай може да се развие бъбречно увреждане и бъбречна недостатъчност. В този случай животът на пациента може да бъде спасен само чрез диализа и трансплантация.

Важно е пациентът да знае какво може сам да направи, ако бъбрекът се разшири. Превантивните мерки допринасят за укрепването на органа, който е загубил нормалната си работоспособност. В допълнение към диетата, която включва максималното ограничаване на солта, мобилният начин на живот е важен, поддържайки нормално тегло.

Разходката с добри темпове или спортните дейности ще спомогнат за подобряване на кръвообращението, което ще повлияе на работата на пикочната система. Бъбреците са вредни като хипотермия и силно прегряване. В случай на прегряване, кръвта се кондензира, поради което се увеличава натоварването на този орган. Подохлаждането може да доведе до възпалителен процес.

В заключение

Бъбреците са най-важният орган, който работи 24 часа в денонощието. Те не само произвеждат урина и се екскретират през уринарния тракт.

Ако бъбреците са здрави, те са:

• отстранете от тялото продуктите на жизнената дейност, токсините;
• регулират киселинно-базовия баланс;
• регулират кръвното налягане, произвеждат хормони;
• производство на хормон еритропоетин, контрол на производството на кръвни клетки в костния мозък;
• засягат концентрацията на калций и образуването на витамин D в кръвта.

Болестта на бъбреците може да наруши някоя от тези функции, като компрометира здравето на човека и качеството на живота му. За да се поддържат тези органи в работен ред, за да се предотврати увеличаването на техния размер е важна задача, която ранната диагностика и придържането към съветите на специалист може да реши.

Разширяване на бъбреците: причини, симптоми, лечение

Разширяването на бъбреците или хидронефрозата е тревожен симптом, който се диагностицира най-често при изследване за други заболявания. Влошаването се извършва под влиянието на различни причини, които изискват спешно елиминиране, тъй като те могат да доведат до сериозни усложнения.

Структура и размер на органите

Бъбреците са сдвоени вътрешни органи, които изпълняват функция за почистване. Левите и десните бъбреци се различават по размер с средно 5%. При новороденото и през първата година от живота му дължината на органа не надвишава 60 mm. С възрастта има постепенно увеличение, а с 10-14 години дължината достига 110 mm. Също така, размерът зависи от пола: за жените дължината на тялото е от 77 до 105 мм с ширина от 46 до 57 мм, при мъжете размерите са много по-големи.

При новородено бебета бъбреците са лишени от мастна капсула, която се формира с възраст до 50 години. След постепенното изтъняване и деформиране на мастната черупка, преди да изчезне напълно. При здрави хора тлъстината е от 7 до 12 мм.

В хода на проучването важни показатели, чиято промяна показва развитието на патологии, са:

• Коричният слой. Обикновено индикаторът варира от 6 до 8 мм.
• Calyx при здрав човек с диаметър 5 mm.
• Lohanka при деца с размери 10 mm, при възрастни - 25 mm.
• Дебелината на паренхимата варира между 20-23 mm.

Видове болести

Повишена бъбречна - патологично състояние, което се характеризира с увеличаване на размера pyelocaliceal система, което води до органна дисфункция поради диуретични разстройства.

В зависимост от причината за разрастването се разграничават три вида патология: работещи, хумористични и заместващи. Работната или компенсаторна форма на болестта се получава в резултат на продължително механично натоварване на бъбреците с неравномерно разпределение. В резултат един орган компенсира действията на другия.

Хормоналната форма се развива, когато има нарушение на хормоналния фон, което води до увеличаване на размера на единия или на двата органа. Формата на викара (заместител) се развива в резултат на двойно натоварване на бъбреците при отсъствие или дисфункция на втория.

Болестта също може да бъде вярна или невярна. Истинската форма е придружена от растежа на бъбречната тъкан. С фалшива форма, съединителната или мастната тъкан пролиферира.

Причини за болестта

Всички причини за болестта са разделени на 2 вида: вродени и придобити. Първият е диагностициран по време на развитието на плода или при новороденото. Вродените причини са свързани с инфекциозни заболявания на майката по време на бременност, отрицателно влияние върху развитието на плода на околната среда и вредните навици на бременната жена. Тези фактори влияят неблагоприятно върху процеса на образуване на бъбреците. Също така, патологията може да бъде наследствена. Генетичните мутации могат да причинят вродена полицистоза, стесняване на уретера и т.н.

Увеличаването на бъбреците при възрастни е повлияно от:

• урологични заболявания (хидронефроза, пиелонефрит, уролитиаза, онкология и др.);
• заболявания на гениталните органи (простатит, епидидимит, ендодермит, възпаление на маточните придатъци, яйчници);
• хормонални лекарства, които водят до хормонален дисбаланс, който засяга уродинамиката;
• излишната вода - прекомерната консумация на течност води до чести преливане на бъбреците и увеличаване на обема.

пиелонефрит

Най-често бъбреците се увеличават поради възпалителните процеси, които се развиват в резултат на проникването на бактериалната флора. При пиелонефрит, удължаването на органа поради нарушено уриниране настъпва на 5-ия ден.

Пиелонефритът се съпровожда от болка в гърба, която се влошава от физическо натоварване, високо кръвно налягане, телесна температура, треска и студени тръпки. При значителен възпалителен процес може да възникне бъбречна колика.

гломерулонефрит

Гломерулонефритът се характеризира с развитието на възпалителни процеси в бъбречните гломерули. Тъй като болестта прогресира, съединителната тъкан постепенно нараства, което замества тъканта на гломерулите. В тежката форма пролиферацията на съединителната тъкан засяга тубулите - атрофичните тъкани. Пролиферацията на фиброзна тъкан води до факта, че тялото започва да се увеличава по размер.

В зависимост от сорта, патологията може да се разпознае от различни признаци. При хипертония се наблюдава повишаване на кръвното налягане. При нефротичен гломерулонефрит в урината се повишава нивото на протеините, се развива хипоалбуминемия и повишава се подпухването. Смесената форма комбинира хипертоничните и нефротичните видове. Хемотуричната форма се характеризира с повишено ниво на еритроцитите в урината, силен оток на цялото тяло.

Други причини

Бъбреците също се уголемяват с уролитиаза. В резултат на развитието на патологията, конкретните части могат да достигнат големи размери, като разтягат органа. По-малките камъни могат да създадат пречки за преминаването на урина. Стагнатизира и разширява бъбреците. Някои видове камъни, засягащи тъканите, могат да причинят тяхната постепенна смърт. Уролитиазата се съпровожда от болка в долната част на гърба, утайка от кръв в урината.

Кистообразните образувания не представляват заплаха за човешкото здраве, но множество кисти водят до хидронефроза. Най-опасни, ако бъбреците се увеличат в резултат на появата на злокачествени новообразувания. Необходима е спешна хирургична интервенция.

доказателства

В случай на проблеми с бъбреците, първият знак е болка в областта на лумбалната област, която може да се даде на долната част на корема или бедрото. Следващият смущаващ симптом е нарушение на уринирането: урината се отклонява по-често и големи обеми, преобладава нощната диуреза. При уриниране пациентът има чувство на дискомфорт, болка, болка и изгаряне. Диуретичните нарушения могат да бъдат придружени от усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Ако увеличаването на бъбреците се случи поради инфекция или в случай на уролитиаза, урината придобива червен или тухла цвят поради повишеното ниво на червените кръвни клетки. В урината може да се появи бяла утайка и бели вени, което също показва възпалителни процеси.

Пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза, генитално възпаление случи с признаци на интоксикация на организма: телесната температура се повишава, който е прикрепен към студа и повишено изпотяване. При диуретични нарушения пациентът има подуване по лицето и крайниците, с тежка форма, цялото тяло може да се надуе.

Някои заболявания, които причиняват увеличаване на бъбреците, причиняват нарушения на храносмилателния тракт. Пациентът отказва храна и вода. Подуване, диария или запек придружават развитието на възпаление в пикочните органи. Наблюдава се и дисфункция на сърдечно-съдовата система (тахикардия, хипертония).

Увеличаването на бъбреците при детето се придружава от повишена тревожност и раздразнителност. Новороденото може да се превърне в признак на обилна регургитация. Ако някои от изброените по-горе симптоми са приложени, родителите трябва незабавно да потърсят помощ от специалист. В края на краищата, едно дете не винаги може да посочи причината за тревожност и болка.

диагностика

Увеличаването на бъбреците при възрастни се определя чрез клинични, лабораторни и инструментални методи. В хода на клиничните изследвания лекарят прави анамнеза на пациента и провежда първичен преглед, по време на сонда за палпация органът се променя.

Следващият етап е предаването на урина и кръвни изследвания. Промените в органите са показани с повишено ниво на белтъчини, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки.

Освен това е необходимо да се извърши ултразвуков преглед, който ще позволи да се прецени размерите и състоянието на органите. Ако е необходимо, ултразвукът може да се комбинира с рентгеновата диагностика. Ако се подозира злокачествена промяна, лекарят насочва пациента към тъканна биопсия.

лечение

В зависимост от причината, при която бъбреците са разширени, лечението се предписва. Основното нещо - в процеса на терапия за възстановяване на ефективността на тялото и осигуряване на нормален отлив на урина. Ако причината е инфекция, трябва да изпиете курс от антибиотици. При тежка болка могат да се използват аналгетици и антиспазматици.

Ако бъбреците се увеличат поради уролитиаза, лекарят ще препоръча диета според вида камъни и минималния прием на сол. За да се отстранят конкрети, се използват диуретици. При големи размери е необходима хирургическа интервенция. Ако излизането от камъни е придружено от силна болка, се предписват анестетици.

При доброкачествени и злокачествени тумори спешно се нуждаят от хирургическа намеса, медикаменти и диети.

Увеличеният бъбрек се диагностицира като последица от възпаление, образуване на камъни, тумори с доброкачествена и злокачествена природа. Това може да бъде вродена патология в резултат на необичайна структура на горните органи на пикочната система. Лечението се определя от лекаря в съответствие с причината за появата и развитието на болестта.

Причини за уголемяване на бъбреците, симптоми и лечение

Увеличаването на бъбреците или друг орган е много сериозна причина за връзка с медицинска институция.

Това е такава рязка промяна в размера на тялото, която показва нарушенията, настъпили в него. За съжаление, понякога причините могат да бъдат толкова сериозни, че да се наложи спешна хирургична интервенция.

Отрицателни фактори

Бъбрекът е орган, който променя измеренията и някои други параметри в живота. При дете до едногодишна възраст тя е с дължина само 6 см, а няколко години по-късно (около петнайсетгодишен мъж) вече достига 11 см.

След 50 години започва процесът на преоразмеряване, но само в посока намаляване, докато бъбреците спадат малко, еластичността на съдовете се губи.

Въпреки факта, че мнозина смятат, че и двата бъбрека са копия един от друг, един от тях все още има по-къса дължина, приблизително 5% от по-голямата.

Размерът на бъбреците на жените и мъжете също е различен, те имат малко повече в последните.

Заедно с промените се бъбречна размер могат да се променят и количеството на мазнините, капсула, непрекъснато се разраства до 50 години, а след това започва да се намали възможността за пълно изчезване в някои случаи.

Има някои причини, които допринасят за остър или постепенно увеличаване на размера на бъбреците.

Дискинезията на пикочните пътища допринася за развитието на хидронефроза, която причинява увеличаване на бъбреците.

Тази патология най-често се наблюдава при жените, особено при приемането на хормонални лекарства. Всяко нарушение във функционирането на органа, което води до стагнация на урината, предизвиква увеличаване на бъбреците.

Острите възпалителни процеси, които засягат органите на пикочната система, са правилните провокатори по отношение на промените в размера на бъбреците.

Такива заболявания включват пиелонефрит, амилоидоза и гломерулонефрит.

Киста, и най-вече на поликистозните доведе до увеличаване на бъбреците, причината се крие в историята на семейството си, когато някой от семейството е имал същите проблеми с отделителната система.

За съжаление, такава патология може да бъде асимптомна, тя се разпознава след няколко години, по-често в зряла възраст или случайно открита по време на ултразвук.

Аномалиите в развитието на уретерите (с броя на два или дори три) също са причина за увеличаването на бъбречните органи.

При липса на очевидни патологии, бъбреците могат да бъдат увеличени, ако човек консумира прекомерни количества течност. Вода - това се нуждае от пикочната система, но трябва да знаете степента на всичко.

Още по-лошо, когато консумираната течност не е вода, а се отнася до категорията на вредни или дори опасни напитки.

Симптоми и диагноза

По-ранното откриване на патологията позволява да се проведе ефективно лечение и напълно да се изкорени.

За тази цел трябва внимателно да слушате сигналите, изпратени до органа, особено в случаите, когато причините са ясно видими.

Симптомите на разширяване на бъбреците обикновено се разделят на специфични и общи. Специфичните се отнасят конкретно до някои бъбречни заболявания.

При увеличаване на размера на тялото може да има болка в страната. Същата интензивна болка съпътства всяко уриниране. Често има усещане за парене, се наблюдават кръвни съсиреци.

Ако основната причина е хидронефроза, пациентът може да получи силни световъртеж, гадене и повръщане.

Повишаването на телесната температура при наличието на такива симптоми също е предупредителен фактор за развитие на патологията.

Външните признаци на патология са най-силният оток, който може да се наблюдава на лицето. Рязко намалява апетита, намалява активността, летаргия и сънливост.

Дори и кървенето на венците може да означава проблем.

Ако се появят симптоми, пациентът трябва да се консултира с лекар, който ще предпише лабораторен или инструментален преглед.

Но в самото начало лекарят трябва да разбере оплакванията на пациента, проявените симптоми, възможната наследственост или хроничните заболявания.

Лекарят ще може да открие увеличение на бъбреците дори по време на палпиране, тъй като тя силно се проявява. Органът може да има мека структура. За съжаление, последният говори за злокачествено заболяване.

Анализът на урината може също да каже на лекаря за много неща. По време на анализа се обръща внимание на промяната на цвета, наличието на кръв, белтъчини и бели кръвни клетки.

При извършване на ултразвук, лекарят може да наблюдава не само увеличаване на размера, но и промяна във външната повърхност. Ултразвукът се счита за прецизна, позволявайки дори да се определи степента на патологията.

Лечение и профилактика

Без да разкрива истинската причина, която е предизвикала разширяването на органа, не може да се предпише лечение.

Ако причината за патологията е възпалителният процес, лекарите насочват всички медицински мерки за премахване на синдрома на болката и възстановяване на бъбреците като цяло.

За да се премахне възпалението, антибиотиците се използват успешно. За съжаление в повечето случаи консервативното лечение не е в състояние да осигури ефективна помощ, така че е невъзможно да се избегне оперативна намеса.

Съвременната медицина има голям потенциал, затова при извършване на операция лекарите се придържат към реконструктивни или задържащи органите мерки.

За да поддържате нормалното функциониране на бъбречните органи, помагате за редица превантивни действия, като изпълнявате това, което може да укрепи леко дефектния бъбрек.

За да не предизвикате дразнене, да не предизвиквате образуването на камъни, е важно да поддържате рационална диета, като ограничавате максималното използване на солта.

Органите на пикочната система не "приветстват" прекомерната консумация на месо, тъй като преработването на протеин за бъбреците е доста трудоемка задача.

Редовното упражнение или оживеният начин на живот (дълги разходки) подобряват кръвообращението, като по този начин подобряват работата на пикочната система.

Не допускайте тежко прегряване или хипотермия. Прегряването води до повишаване на плътността на кръвта, което увеличава натоварването върху бъбреците, а сурохлаждането спомага за появата на възпалителен процес.

Бъбреците - е най-важното "единица" в тялото, което е важно да се поддържа, предотвратяване на увеличаване и намаляване на размера, поява на обриви и други нежелани неща.