Как да разчетем заключението на ултразвук на бъбреците

Бъбречна цел ултразвук е да потвърди, или, обратно, отричане на диагнозата, тъй като доста често на лекар се отнася пациентът проучването, вече има някои съмнения за заболяване, съществуваща в него. В действителност, благодарение на резултатите от изследването могат да бъдат оценени не само формата, структурата и размера на органи, но също така да се открие наличието в тях на някои включвания или тумори. Как се декодира ултразвукът на бъбреците и какво показва наличието на патология?

Нормална работа

Повечето хора имат 2 бъбрека, но понякога една от тях трябва да бъде отстранена поради определени обстоятелства. Също така има хора, които имат удвояване на бъбреците, но допълнителните органи обикновено са слабо развити. Поради това броят на бъбреците и местоположението им винаги се определя с помощта на ултразвук (обикновено те се намират на нивото на 11-12 гръдни и лумбален 1-2).

Традиционно ултразвуковите резултати от всички измервания са дадени в милиметри. Така че размерът на бъбреците е нормален за възрастните, както следва:

• дебелина - 40-50;
• дължина - 100-120;
• ширина - 50-60;
• дебелината на паренхимата е до 23.

Важно: през годините паренхимът става по-тънък и при хора над 60-годишна дебелината му може да бъде 11 мм.

В същото време нормалният размер на бъбреците при възрастни е един и същ. Но ако един орган е по-голям от другия с не повече от 2 см, това не се счита за патология. В тези случаи, при които пациентите получават доплерография, такива индекси на резистентност на главната бъбречна артерия са нормални:

• в зоната на вратата - 0,7;
• в интерболарните артерии - 0,34-0,74.

Също така, с ултразвук на бъбреците, следните се считат за нормални:

• подобна на боб форма на органи;
• местоположението на левия бъбрек е малко по-високо от правилното;
• наличието на равен и ясен външен контур;
• еполозна пирамидите са по-ниски от паренхима;
• дебелината на капсулата е 1,5 mm, тя е хиперехова;
• равна ехомодалност на бъбречния синус и перипонтинна целулоза;
• ехогенността на бъбреците и черния дроб е приблизително еднаква;
• позволяват наличието на стълбове на Berten или частична хипертрофия на бъбречната кора;
• luhankin са визуализирани.

Когато се извършва бъбречна ултразвук при деца, нормата зависи от възрастта на пациента, а понякога и от пола.

Въпреки това, когато самостоятелно разглеждане на детето да се правят изводи за размера на нормална бъбречна с ултразвук, или не, това не е необходимо, тъй като всяко дете се развива със свое собствено темпо.

Как да дешифрираме резултатите от ултразвуката?

Дешифрирането на данните от изследването е задачата на лекаря. Човек без специално образование, дори да знаят на нормалните стойности, няма да бъде в състояние правилно да тълкуват резултатите от ултразвуковото изследване на бъбреците, тъй като тя също изисква да вземе предвид наличната клиничната картина и историята като цяло.

Специалистът, въз основа на получените резултати, оценява степента на отклонение от нормата на размера на органите. Така че тяхното увеличение може да покаже развитието на различни възпалителни заболявания или отоци, както и намаляване на прогресията на хроничните дистрофични процеси, например диабетна нефропатия. В допълнение, заключението на ултразвук винаги е посочено дали по време на проучването:

• Аномалии в структурата на бъбреците, например, хипоплазия, аплазия, киста и др. Такива формации са описани като хомогенни, анемогенни, с равномерни контури.
• Обширни формации. Бенигните неоплазми, по-специално различните видове липа, са хиперехови, хомогенни, имащи подобна структура като перикардната целулоза. Злокачествените тумори, напротив, се характеризират с хетерогенна структура, неравномерен контур и когато израстват в близки тъкани, границите може да не се визуализират изобщо. Наличието на едни и същи ехо-отрицателни зони показва тяхната некроза или наличието на кръвоизлив.
• Конкреции. Те се визуализират като хиперехоични образувания, които се движат малко по време на движенията на пациента, което им позволява да се диференцират от въздуха в системата на чашата и таза. В допълнение към установяването на факта на наличието на камъни, задачата на специалиста е да определи техния брой, размер и местоположение. Независимо от това, с помощта на ултразвук могат да се открият конкрети от всякакво естество, някои от които се откриват само чрез рентгеново изследване. Но дори и в случаите, когато преграждащият камък на уретера е невидим за ултразвук, наличието му може да бъде подозирано от разширяването на преобладаващата част от пикочните пътища и острото стесняване на подлежащия.

Моля, обърнете внимание! Само компетентен експерт ще може правилно да прецени промените, открити в органите, и да обясни на пациента какво се крие под неразбираеми термини и цифри.

Въпреки това, дори ако ултразвукът показва увеличаване на бъбреците, това не винаги показва възпалителен процес в органа, например пиелонефрит или гломерулонефрит. В много случаи това се наблюдава, когато пациентът по една или друга причина има само един бъбрек. Но откриването на ехо-положителни, имащи редуващи се области с повишена и намалена ехо плътност, образуването на хетерогенна структура би трябвало да предупреди пациента, тъй като злокачествените тумори попадат под това описание.

Патологии, открити при ултразвук на бъбреците

Ако говорим за това, което показва ултразвук на бъбреците, списъкът от патологии може да бъде доста дълъг, така че нека да дадем само основните.

1. Стесняване на уретерите и преминаването им в пикочния мехур.
2. Кисти, полицистоза, мултикистоза, гъбични бъбреци и др.
3. Nephroptosis.
4. Тумори.
5. Възпаление на кръвоносните съдове.
6. Абсцеси.
7. Дистрофични промени в органа.
8. Хидронефроза.
9. Дивертикули.
10. Възпалителни патологии, по-специално пиелонефрити и гломерулонефрити.
11. Уролитиаза.
12. Наличие на въздух в системата на чашата и таза.
13. Отхвърляне на присадката.

Моля, обърнете внимание! Ултразвукът може да диагностицира 97% от бъбречните неоплазми.

Но въпреки че ултразвукът се счита за достатъчно информативен метод за изследване на пациент, той не винаги е в състояние да даде пълна информация за своето здравословно състояние. Следователно, дори ако резултатите показват нормалното функциониране на бъбреците, пациентите могат да бъдат отнесени към други изследвания, като например рентгенови лъчи, биопсия, компютърна томография на бъбреците и т.н. Последният е най-информативен, но за съжаление не всеки може да плати тази процедура. Независимо от това, възможно е да се потвърди наличието на рак само с помощта на биопсия и CT.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Какво показва ултразвук на бъбреците, норма и декодиране

По-долу са фигурите и понятията, които показват липсата на увреждане на структурата на бъбреците.
[Съдържание h2 h3]

Норми на африканските бъбреци

• дебелина: 40-50 мм
• ширина: 50-60 мм
• дължина: 100-120 мм
• дебелината на паренхимата е до 23 мм. Тази цифра има връзка с възрастта на пациента, достигайки най-малко 11 mm при хора на възраст над 60 години.

Нормата е и когато в декодирането на бъбречния ултразвук са показани следните параметри:

• органът е с форма на боб
• левият бъбрек е малко по-висок от десния
• външен контур - плосък, ясен
• капсулата е хиперехова, с дебелина до 1,5 мм
• ehopolnost пирамида на бъбреците е по-ниска от тази на паренхима
• Бъбречният синус в ехомодалността е равно на перикардната (паранефрин) целулоза
• Бъбреците със същата ехогенност с черния дроб или тяхната ехогенност са леко намалени
• терминът "стълбовете на Бертен" или "частична хипертрофия" на бъбречната кора е вариант на нормата
• Системата за таза и таза не трябва да се визуализира, а с напълнен пикочен мехур е неекогенен
• нормални антие-задните размери на бъбреците с ултразвук - не повече от 15 мм
• мобилност на бъбреците по време на дишането - 2-3 cm
• размерът на бъбреците е еднакъв или се различава с не повече от 2 см
• чрез доплерометрия, индексът на резистентност на главната бъбречна артерия в областта на портата е около 0,7, в междупланните артерии е 0,34-0,74.

Ултразвукът на надбъбречната жлеза е нормален:

• не могат да бъдат визуализирани в пълни хора
• дясна надбъбречна жлеза - триъгълна, ляво - полулунарна
• ehostruktura - хомогенна
• не се вижда ясна капсула
• не могат да се визуализират тумори по-малки от 2 см.

Също така протоколът за ултразвук на бъбреците съдържа такива елементи:

1. Аномалия на структурата. Тук докторът подчертава дали има аплазия, хипоплазия, киста, гъбични бъбреци.
2. Има или не са обемни формации, къде се намират, каква ехогенност и ехоструктура са те.
3. Има ли някакви конкрети, колко от тях, от коя страна са открити, диаметърът им, локализацията, размерите им, има акустична сянка или не.

Процесът на ултразвуково диагностициране на пикочната система

Пациентът лежи на дивана с гръб, стомаха му до областта на окото, а страните трябва да са достъпни за сензора. След това гелът се нанася върху кожата, върху нея се поставя сензор, който по време на изследването се движи по кожата на корема и талията.

Също така по време на процедурата лекарят поиска от пациента да се обърне редуващо се към дясната и лявата страна, вдиша и задържа дъха във всяка от тези позиции. Това е необходимо, за да имате добър изглед на бъбреците, които излизат отдолу на ребрата. Повече подробности можете да прочетете в статията за това как да направите ултразвук на бъбреците.

Как да разберем заключението на ултразвука

Обяснението за ултразвук на бъбреците и пикочния мехур се извършва само от лекар. Той трябва не само да се съсредоточава върху съответствието на параметрите на бъбреците на това лице с нормата, но също така да вземе предвид клиничната картина и анамнезата.

Така например, увеличаването на размера на бъбреците може да се дължи на неговия възпалителен процес (пиелонефрит, по-рядко гломерулонефрит). Но и бъбреците ще бъдат увеличени, ако останат (или са били) в сингуларния (след отстраняването на втория орган).

Нормата на бъбречния ултразвук не трябва да съдържа термините "микрокалкулоза", "ехогенни образувания", "ехотени". Това означава, че има камъни в бъбреците. Също така, не трябва да има думи "обемни формации". Това може да означава, че това е или киста, или тумор, или абсцес.

Резултатът от изследването на бъбреците е приложен като снимка към устното заключение. Ако лекарят е видял някаква патология, той ще бъде отбелязан върху изображението със стрелки, така че самият лекуващ уролог или нефролог да може да направи заключения.

В случаите на откриване на съдова патология или туморна структура, най-добрият вариант е пациентът да бъде снабден с ултразвук на бъбреците. Такава визуализация ще даде възможност на лекаря да анализира по-добре какво е видял, да се сравни с клиничната картина, наблюдавана при този пациент. По-често тази услуга се предоставя само на платен ултразвук.

Какво може да покаже UZ диагноза на пикочната система

Този тип изследвания са информативни по отношение на такива заболявания и синдроми:

1. Констрикция на уретерите, местата на уретерния поток в пикочния мехур или излизане от него.
2. Пропускане на бъбреците.
3. Възпаление на кръвоносните съдове.
4. Отхвърляне на присадката.
5. Бъбречни кисти.
6. Тумори.
7. Абсцеси.
8. Натрупването на течност в тялото или в перианалната целулозна тъкан.
9. Дистрофични промени в бъбреците.
10. Дивертикула на пикочния мехур.
11. Ureterocele.
12. Възпалителен процес в органа.
13. Бъбречните ултразвук с доплерография ще покаже съдово бъбречно заболяване.
14. Камъни в бъбреците.
15. Наличие на въздух в бъбречно-тазовата система.

Тумор на бъбреците в ултразвук

Диагностичната стойност на ултразвук при откриване на бъбречни неоплазми е повече от 97%. Голям процент тумори представляват точно бъбречно-клетъчен карцином.

1. В описанието на бъбречния ултразвук туморният тумор може да бъде описан с думите "ехо-положително образуване". Злокачественото формиране най-често има нехомогенна ехоструктура, редуваща се с области с намалена и увеличена ехоплотност. Контурът на раковия тумор е неравен, ако туморът расте в най-близките тъкани и органи - размити. Също така, злокачественият тумор може да съдържа ехо-отрицателни участъци, които се образуват чрез кръвоизлив в тумора или области на некроза му.
2. Липома и неговите видове (ангиолипом, миолипома, фибролипома или комбинация) също често се срещат. В този случай дешифрирането на бъбречния ултразвук включва термините "хиперехоични", "хомогенни" образувания, които са сходни по структура с целулозата около бъбрека (паранефрика).
3. Когато декодиране бъбречна ултразвук включва думите "anehogennoe формация", която все още е в описанието, термини като "хомогенен", "хомогенна с anehogennoe съдържание", "без вътрешни ехо" - това е вероятно да отиде на бъбречна киста. В този случай, формирането на гладки контури, без вътрешни структури, отразените вълни се усилват на границата.

Получаването на такива резултати от бъбречен ултразвук все още не е диагноза. Потвърдете подозрението си за злокачествен тумор само от резултатите от биопсия, която се извършва под наблюдението на ултразвук. За определяне на същия тип тумор е възможно в съответствие с компютърни и магнитни резонансни томограми.

Бъбречни камъни на ултразвук

Не се наблюдават никакви конкретни камъни (бъбречни камъни) с ултразвук - някои от тях могат да бъдат открити само с рентгеново лъчение.

Тези, които могат да визуализират ултразвук, се наричат ​​хиперехоични образувания, които не се движат много активно, когато пациентът се движи (тази разлика от въздуха в системата на чашата и таза).

Ако камъкът не се вижда на ултразвук, но в същото време блокира частично или напълно уринарните пътища, може да се подозира. Това се прави на базата на клиничната картина и факта, че разширяването на уринарния тракт може да се види до мястото на обструкцията, а след това и стесняването.

Спонгичен бъбрек на ултразвук

Това не е името на болестта. Това е специален морфологичен термин, "рентгенова диагноза". Това означава, че човек има вродена кистозна деформация на различни бъбречни структури, което прави органа да изглежда като гъба.

Човек може да види такава аномалия само при екскреционна урография, т.е. с рентгенови лъчи с интравенозно прилаган контраст. Ултразвукът само помага да се подозира това състояние.

Почти винаги тази патология е двустранна. Смята се, че това води до нарушения на развитието на бъбречната тъкан на плода в края на бременността и в ранния период след раждането.

В тази патология може дълго време не се появи, и се открива случайно или усложнения от multikistoza (пиелонефрит, kalkulez, бъбречни колики, по-рядко - бъбречна недостатъчност).

Ако видите такова заключение на солулог, незабавно се свържете с уролог. Само той има право да отхвърля или потвърждава диагнозата, почти винаги - само въз основа на радиологично изследване на бъбреците.

Лечението се определя въз основа на диагнозата. При леки случаи можете да правите без диета; ако възникнат усложнения от това състояние, лечението може да изисква операция с дренаж и дори отстраняване на бъбреците.

Как се проявява пиелонефритът при ултразвук на бъбреците?

Остър пиелонефрит не винаги е "видим" при ултразвук. За да го определи, CT е по-информативно. Но за откриване на остър възпалителен процес в бъбреците на бременна жена ултразвукът е "златният стандарт".

При тежки случаи с пиелонефрит, зоните на разширяване и свиване на бъбречния синус ще бъдат видими. Хипоечните области ще означават областите, в които преобладава тъканният оток, областите на хиперехоиката - където има кръвоизлив в тъканта.

Също така, ултразвукът може да визуализира сложния пиелонефрит, когато поради гнойно възпаление в бъбрека се образуват един или повече абсцеси или гнойни кухини.

Ултразвукът "вижда" и форма на пиелонефрит, подобен на емфизем, когато специфични бактерии навлизат в тъканта на бъбреците. Тези микроорганизми не само разтварят органа отвътре, но и отделят газове. На ултразвук в този случай ще се видят хиперехоични области, които имат неясни сенки. В този случай визуализацията на синусите ще бъде изкривена от газови мехурчета с бактериален произход.

Ултразвук на бъбречния таз

Обикновено бъбречният таз с ултразвукова диагноза не се вижда. Тази структура може да се визуализира само в случай на такава патология:

1. Увеличете таза. Основната причина за това състояние е обструкцията на пикочните пътища на някакво ниво от тумор, стриктура, камъни, адхезивен процес. За да изясните причината, трябва да направите ултразвук на друг бъбрек, пикочен мехур, уретер. Ако отговорът на въпроса не бъде намерен, се извършва рентгеново изследване с интравенозно контрастно средство (екскреционна урография).
2. Рак на бъбречния таз. Прилича на хипоекоична формация, която има ехоструктура, подобна на таза и уретера. В този случай, доплеровото картографиране може да разкрие допълнителни съдове в таза, което ще сочи към туморната тъкан.
3. Карцином на бъбречната клетка или метастази на друг рак може да се види в областта на таза, ако те растат в тази област.

Къде се извършва ултразвукът на бъбреците?

По този начин се извършва ултразвуковото изследване на бъбреците и пикочния мехур

Този вид диагноза може да се извърши в условия на мултидисциплинарна градска или регионална болница, в специализирани лечебни и диагностични центрове и клиники.

Има и пералня бъбречна ултразвук, който може да се извърши като пристигнал в клиниката по всяко определено време на деня (можете да се обадите обратно на часовника) и причинява sonologa с портативен ултразвуков скенер у дома.

Колко струва ултразвук на бъбреците, като се обадите на най-близкия диагностичен център, където провеждате това изследване.

Така че, средно в Москва тази цена е 600-1200 рубли, ако имате нужда от преглед на други органи на пикочната система и надбъбречните жлези - до 1500 рубли. Обаждането на ултразвуков доктор у дома преди 18:00 часа може да струва 3000 рубли, а по-късно този път - до 4-5 хиляди рубли.

По този начин, нормата на бъбречния ултразвук е относително понятие. Ако всички цифри и термини, написани по ваше мнение, съвпадат с "нормалните параметри", изброени по-горе, това не означава, че бъбреците са напълно здрави.

В някои случаи диагнозата може да бъде направена само чрез резултатите от рентгеново изследване (компютърна томография, екскреционна урография). Въпреки това, в повечето случаи ултразвуковата диагноза на този орган е много информативна, помагайки на лекаря да определи заболяването и да предпише адекватно лечение.

Декодиране и нормални параметри на бъбречния ултразвук

Оставете своя коментар 44,663

Досега един от често предписваните методи за диагностика, определящ състоянието на бъбреците, е ултразвуковото изследване. Резултатите от ултразвук на бъбреците ще помогнат за установяване на възможни заболявания на органи или патологични прояви. С помощта на ултразвук се определят такива параметри: количество, локализация, контури, форма и размер, структура на паренхимната тъкан. Установява се дали има неоплазми, конкрети, възпаления и подпухналост. Потокът на бъбреците се визуализира.

Показания за извършване на ултразвук са: нарушение на уринирането, появата на кръв в урината, болка в лумбалния участък, травма, наличните възпалителни процеси, лош анализ на урината.

Ултразвукът на бъбреците позволява да се изследва здравето или развитието на болестта на органа, като се избира подходяща терапия въз основа на получените данни.

Изследователски параметри и показатели

• Номер. При здрави хора броят на бъбреците е два. Има случаи, когато човек се отстранява хирургически поради определени причини. Възможни са аномалии в броя на тези органи: допълнителен бъбрек, пълно отсъствие или удвояване.
• Данни за размерите. Използвайки ултразвук, измервайте дължината, ширината и дебелината на органа. Размерът на бъбреците варира в зависимост от възрастта, теглото и височината на лицето.
• Локализация. Нормално е ретроперитонеалното подреждане на органите. Дясният бъбрек (D) е точно под левия (L). Нормално е мястото на десния бъбрек на нивото на 12-ия гръбначен прешлен и 2 лумбални прешлени, а лявото на нивото на 11-ия гръден и първи лумбален прешлен.
• Форма и контури. Нормално е да се обмисли форма на боб. Тъканната структура е нормална - хомогенна с равномерни контури.
• Структурата на бъбречния паренхим, т.е. тъканта, която запълва органа. Здравият човек има дебелина от 14 до 26 мм. С възрастта паренхимът става по-тънък, а за хората в напреднала възраст нормата на този индикатор е 10-11 мм. Увеличаването на този параметър показва възпаление или подуване на органа, намаляване на дистрофичните промени.
• Кръвно състояние. При анализиране на бъбречния кръвоток се използва цветно изображение на монитора на ултразвуковата машина. Тъмните тонове показват, че кръвният поток на пациента е нормален (50-150 cm / s). Ярките места свидетелстват за засиления кръвен поток на бъбреците.

Резултати от ултразвук при възрастни жени и мъже

Диагнозата на бъбреците не е различна при хора от различен пол. Нормите на индексите са еднакви както за мъжете, така и за жените. Нормалният размер на бъбреците при жените е различен по време на бременност. Нормата е удължаване на органа до 2 см, възможно е леко удължаване заедно с таза и уретерите. Нормата за възрастни при дешифриране на резултатите е, както следва: дебелина - 40-50 мм, дължина 100-120 мм, широчина 50-60 мм, дебелина на функционалната част - 15-25 мм. Стойностите на десния и левия бъбрек се различават, но не повече от 2 см. Нормата на бъбречния ултразвук при възрастни се определя от индекса на растежа. Използвайки таблицата по-долу, можете да определите нормалния размер на бъбреците в сравнение с човешкия растеж.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвук и ЯМР

Декодиране на нормални и променени параметри на ултразвук на бъбреците

Ултразвуково изследване на отделителната система е доста разпространено изследване, необходимо за точна диагностика на много заболявания. В тази статия, ние научаваме, че препис от бъбречна ултразвук, научете се да го тълкуват правилно, да разберете какви заболявания на отделителната система могат да бъдат идентифицирани благодарение на това изследване, както и да се запознаят с особеностите на сонография на отделителната система в мъже, жени и деца.

Струва си да се отбележи, че правилната диагноза и лечение на заболяванията на пикочната система може да се осигури само от квалифициран лекар, базиран на клинични данни, резултати от лабораторни изследвания и изследвания.

Изследователски параметри и показатели

През ultrasonograph определени характеристики, като например броя на бъбреците локализация в коремната кухина, контурите и форма. Специалистът също така проверява техните размери - дължина, дебелина и ширина. Освен това е необходимо да се оцени състоянието на структурата на изследваните орган тъкан паренхим дебелина таза, чашата, за да се провери наличието на доброкачествени или злокачествени неоплазми, дифузно заболяване, наличието на конкреции (камъни). Блокада също е предназначен за откриване признаци на възпаление, помагат да се направи оценка на състоянието на кръвоносните съдове в организма. Изисква се изследва мехур - нейните размери в пълнене и изпразване състояние, размерът на дебелината на стената. В допълнение, надбъбречните жлези се изследват, техния размер и наличието на патология.

норми

Този сдвоен орган се намира ретроперитонеум, на нивото на XII гръдния и III лумбалния прешлен. Местоположението може да варира в зависимост от състоянието на съседните органи. Хепатомегалия, спленомегалия, затлъстяване, изтощение могат значително да променят позицията на органите и възможността за тяхното изследване.

Размерът на бъбреците при нормален ултразвук е 8-13 см дължина, ширина 5-7 см. Въпреки това, с възрастта те намаляват по обем. Правилният орган, по правило, е по-малък от левия. Нормалната разлика в размера на десния и левия бъбрек не трябва да надвишава 3 см. Ако има разлика от повече от 3 см, това означава дефицит на кръвен поток към по-малката от тях.

Индексът на паренхима и таза (FPI), описващ функционалните възможности на този сдвоен орган, обикновено възлиза на:

• На възраст от 30 години - 1.6: 1
• 31-60 години - 1.2-1.6: 1
• Над 60 години - 1,1-1.

Кръвен поток

Оценката на състоянието на бъбречния кръвоток започва с изследване на коремната аорта. Специалистът трябва да намери атеросклеротични лезии, аневризми, компресия, тъй като дори малки аортни смущения засягат изтичането на кръв от този орган. Процесът на изследване на състоянието на кръвния поток условно се разделя на два етапа - външен и вътрешен.

В първия случай изследването се извършва в бъбречната артерия, която се подразделя на трето - проксимално, средно и дистално. След това специалистът оценява вътрешноревният кръвен поток в артериалните съдове на три полюса - горната, средната и долната.

Необходимо е да се уверите, че притокът на кръв към капсулата се разпространява, в противен случай може да се говори за съдово увреждане на органа.

Системата на кухото тяло

В медицинските кръгове той се нарича също система за чаша и таза (CHLS), бъбречния синус, централния ехокомплекс. Основната функция на таза е натрупването, съхраняването и отделянето на урината. Обикновено тя е затворена, без деформация и има намалена ехогенност.

Възможни промени в таза:

1. Хидронефроза - обструктивна уропатия с разширен таз (каликоектазия), т.е. нарушена екскреция на урината. Обструкцията най-често се свързва с наличието на камъни (уролитиаза), с външно налягане, стесняване на уретера, остри задържания на урината и вследствие на това образуване на микролити.
2. Каменни образувания.

Ехогенност на паренхима

Паренхимът е основната тъкан на бъбрека, която изпълнява филтриращи и екскреторни функции.

Паренхимът се състои от три типа тъкани:

• кортикален или външен слой, който има средна ехогенност, подобна на ехогенността на черния дроб. В кората на паренхима се образува урина.
• мозъчна субстанция, която е представена от 12-18 пирамиди, добре визуализирани в здрав бъбрек и с намалена ехогенност в сравнение с кората. Основната функция на медуларното вещество е транспортирането на урина от кортекса до таза.
• Корична тъкан, която се намира между пирамидите и се нарича стълбове (стълбове) Bertinni.

Как да дешифрираме сонографията

След ултразвуковото изследване на пикочната система имаме мнение на лекар, но често поради медицинския език, изобилстващ в сложни медицински термини, дори възрастен човек може много трудно да стигне до съдържанието на диагнозата. В този случай, разбира се, трябва да попитате всичко за вашия лекар. Ако по някаква причина искате да разберете заключението, направено от лекаря, още веднъж независимо, нашата статия ще ви помогне.

Ако в медицинския ви запис има следното заключение:

"Екосимптомкомплексът на непроменената пикочна система" или "патологията на бъбреците не се разкри" - поздравления, вие сте абсолютно здрави!

Ако в резултат на ултразвуково изследване се открият отклонения, тогава в ултразвуковия протокол лекарят може да използва следните формулировки:

"Комплексът на симптомите на UZ съответства на пиелонефрит" (тук може да има някакво друго заболяване, например вдясно / ляво вдлъбнатина на бъбреците и т.н.).

Пример за декодиране и нормата на ултразвуковото изследване може да служи като следния пасаж:

Бъбреците обикновено се намират в нормален размер и форма. Контурите са равни, точни. Структурата на паренхимата е еднаква, ехогенността е средна. Системата за чаши и талии без деформация не се разширява. Синусите не са уплътнени, хомогенни. Конкрементите не се разкриват. Надбъбречните жлези се намират обикновено, не се наблюдават промени.

Характеристики на патологията

Всички нарушения на пикочната система могат да бъдат разделени на следните видове.

• нарушение на броя на бъбреците, агенезис - вродено отсъствие на един от органите на пикочната система: уретера или уретерален ъгъл на пикочния мехур. Често се придружават от аномалии на развитието на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система;
• Хипоплазия - обикновено се образува бъбрек, но има малък размер (по-малко от 7 см). По правило това е еднопосочен процес. Такъв орган се отличава с по-малък брой пирамиди, чаши, нефрони. Това заболяване е асимптоматично, често случайно и не се отразява съществено на тялото на пациента;
• нарушението на условието е пропуск, ектопия, която има две разновидности - проста и кръстосана. Обикновена ектопия - се появява, когато се нарушава изкачването на бъбреците от таза по време на интраутеринния период. Кръстосаната ектопия се характеризира с разположението на този сдвоен орган от едната страна на гръбнака. Ектопичният бъбрек, като правило, е под нормалното, често с него расте заедно и има по-малки размери. Последиците от това заболяване могат да станат хидронефроза и остри инфекции на пикочните пътища;
• синтез - подкова - бъбрек - сливане на долните полюси на двата органа пред аортата;
• удвояване, който може да бъде частично (с ултразвук в един орган, определена от два таза, от който тръгва Y-образна уретер) и пълна (определена по ssonografii 2 бъбречното легенче, уретера 2 въвеждане на пикочния мехур през отворите 2);

първичен мегаутер - функционална обструкция, т.е. блокиране;

reflyuksiruyuschy megaureter (везикоуретерален рефлукс - TMR) - везикоуретерален рефлукс, т.е. невъзможност за задържане на урината уретер падне обратно в уринарния тракт, което може да доведе до бъбречна недостатъчност

Кистозни лезии, които са разделени на

• наследствена, характеризираща се с наличието на много малки кисти с диаметър 1-2 мм в мозъчното вещество. Винаги се свързва с муковисцидоза.
• прости кисти;

нефролитиаза, камъни, които при ултразвук се определят като хиперехоични образувания, които дават акустична сянка. Камъните могат да бъдат с различни размери и различен състав. Те могат да бъдат намерени както в самите бъбреци, така и в уретерите или в пикочния мехур. Често клинично се проявява като молекулярна диатеза (MSD) или диатеза на пикочна киселина (MCD).

• MSD се определя от излизането на пясък, състоящ се от кристали с различни соли.
• MCD е състояние, характеризиращо се с натрупване на пикочна киселина в организма. Това означава, че бъбреците престават да го отделят. Това увеличава риска от подагра и камъни.

ангиолипом, т.е. доброкачествени тумори, съдържащи мастни клетки (липоми), гладкомускулни клетки и съдове.

рак, по-често карцином - се проявява клинично от класическата триада - болка, хематурия, осезаема формация.

Травматично нараняване

Този израз най-често се разбира като травматично увреждане на бъбреците, което може да бъде причинено от падане от височина, удар, огнестрелна рана. Помислете за класифицирането на щетите.

Закрити увреждания на бъбреците

областта на органа с фокус на лезиите

• подкапсулално разкъсване;

хипоехична кухина в областта на органния хематом

• капсулно разкъсване с увреждане на системата на чашата и таза;

органни тъкани ексфолират, отделение за капсули

• удар на уретрата;
• увреждане на съдовия синус;
• смачкване на бъбреците;
• контузии;

Открийте бъбречно увреждане

Такива патологии включват следното.

• рана за пробиване;
• нарязана рана;
• куршум;
• фрагментация рана.

В случай на травматично увреждане на бъбреците, първото нещо, което сигнализира, са клиничните признаци (болка, появата на кръв в урината, хематом в лумбалния участък). Ако пациентът има такива симптоми, лекарят предлага пациентът да направи ултразвук, който помага най-точно да се определи наличието на травмата и нейната степен. Въпреки това, в случай на тежки увреждания, компютърно томографиране (СТ) сканиране на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство ще бъде по-информативно.

пиелонефрит

Пиелонефритът е възпаление на бъбреците, което може да се появи остро или хронично. Пиелонефритът има следните клинични симптоми: болка в лумбалния участък, треска, появяване на левкоцити в урината.

В САЩ това заболяване се проявява във външния вид на неравен контур за ограничаване на подвижността поради телесните мазнини оток черупка намира наоколо, да се увеличи тяло, което възниква в резултат на подуване и разширяване на таза, поради запушване. По този начин нормалният размер на бъбреците според ултразвука е различен от размера на органите, страдащи от пиелонефрит.

гломерулонефрит

Гломерулонефритът е възпаление на гломерулната система на бъбрека и нарушение на функцията на филтриране. Това е една от основните причини за развитието на хронична бъбречна недостатъчност (CRF).

Задължително присъствие на клинични прояви - болка в гърба, повишаване на температурата, намаляване на количеството урина, наличие на белтък в урината, повишено съдържание на левкоцити в кръвния тест.

Ултразвукови признаци:

• неравномерни контури;
• удебеляване на бъбречната тъкан;
• повишена ехогенност на паренхима и намалена ехогенност на пирамидите;
• намален приток на кръв в артериалните съдове;

Хидронефроза и абсцес

Хидронефроза е обструктивна уропатия с тазова дилатация (каликоектазия). Обструкцията може да бъде свързана с наличието на камъни в бъбреците, с външно налягане, стесняване на уретера или с остър задържане на урината.

Изясняват се следните етапи на хидронефроза:

1. дилатация на таза и / или калий (каликоектазия) без сливане. Разделяне на бъбречния синус;
2. дилатация на таза и кайлъка с намаляване на дебелината на паренхима;
3. изчезване на ехогенността на синусите, изтъняване на паренхима, изчезване на бъбречния таз;
4. хидронефроза - структурите не могат да бъдат визуализирани.

Абсцес е вариация на пиелонефрит. Но, за разлика от последното, което има общ процес, абсцесът е ограничен в разпространението му. Просто казано, абсцесът е абсцес на повърхността или на дълбочината на органа. Най-често в немедицинските среди това състояние е описано като наличие на "петно" върху бъбреците.

В резултат на сонографията обикновено се идентифицира фокус, с дебела капсула и повишен кръвен поток (поради възпаление), съдържанието на което е хетерогенно, по-често ламинирано.

Характеристики на изследването на мъжете, жените и децата

Няма разлика в подготовката за ултразвук на бъбреците между мъжете и жените. Преди теста е необходимо да издържате на глад за 8-10 часа. През деня преди процедурата не трябва да ядете храни, които увеличават образуването на газ в червата. Преди процедурата е забранено да се пуши, дъвчете дъвка, желателно е да се спазва "мълчаливият режим" - да се намали натрупването на газ в червата. Sonografia се извършва на пълен пикочен мехур, за предпочитане сутрин.

На въпроса "Възможно ли е да се направи ултразвук на бъбреците със срок?" Един недвусмислен отговор - да! Менструацията не засяга нито женското тяло, нито резултатите от изследването. По време на менструалния период не се наблюдават промени в органа, който се изследва, което би могло да повлияе на сонографията. По този начин жените могат да бъдат подложени на ултразвуков преглед по всяко време на месеца.

Случва се да се предписва сонография на жени по време на бременност. Естествено, много от тях са загрижени за възможното въздействие на ултразвука върху плода. Струва си да се отбележи, че през цялото време, използвайки технологията на ултразвук, ефектът върху бебето в утробата не се разкри.

В случай, че трябва да направите ултразвук на бъбреците, не се изисква специално обучение, то може да се направи дори и за новородено. Това се дължи на тънката коремна стена на бебето и следователно на по-добра визуализация на вътрешните органи. Независимо от това, детето, както и възрастта, трябва да запълнят пикочния мехур.

Ултразвук на бъбреците за откриване на патологични процеси

Ултразвукът е прост метод за диагностика, с който можете да оцените състоянието на бъбреците и да идентифицирате съществуващите заболявания.

Процедурата не изисква сложна подготовка и не отнема много време.

След като тълкувате заключението, дадено от проверяващия, трябва да посетите лекар, но можете да опитате да го разберете сами за обща информация.

Дешифрирането на ултразвук на бъбреците не причинява големи трудности, ако знаете какво означават тези или други термини и значения.

Показание за проучването

Показания за бъбречна ултразвук са:

• болка в долната част на гърба, в областта на таза и в долната част на корема;
• бъбречна колика;
• уринарна инконтиненция;
• трудно, болезнено или често уриниране;
• откритите отклонения в анализа на урината;
• оток на лицето и тялото;
• артериална хипертония, която може да бъде последица от бъбречно заболяване;
• претърпели наранявания на гърба;
• сърдечно и съдово заболяване;
• хормонални нарушения;
• автоимунни патологии;
• предполагаеми кисти или бъбречни тумори;
• подготовка за хирургия;
• необходимостта от мониторинг на ефективността на лечението на бъбречно заболяване.

Тази процедура няма никакви противопоказания. Всеки пациент може да претърпи ултразвук на бъбреците, независимо от болестите, които има.

За разлика от изчислената томография, при която пациентът получава високи дози рентгенови лъчи, ултразвукът е абсолютно безвреден, така че ако е необходимо, той може да се повтаря често.

терминология

За да разберете заключението на експерт по ултразвуково диагностициране, трябва да знаете основните термини, които могат да го постигнат:

• Вълнена капсула Пликът на бъбреците ли е? Това е вид покритие и се състои от гъста съединителна тъкан. Обикновено влакнестата капсула трябва да е плоска.
• паренхим - тъкан, която запълва вътрешното пространство на бъбрека. Състои се от външната кора и вътрешната церебрална кора.
• Бъбречен каликс - образуване на обем, което служи за натрупване на урина. Във всеки от бъбреците има от 6 до 12 чаши. Те се сливат и образуват бъбречния таз.
• уретер - тръбен орган, през който преминава урината от бъбреците в пикочния мехур.
• Повишен (изразен) чревен пневмонит - натрупване на газове, което затруднява проучването. Това може да бъде последствие от неправилна подготовка за ултразвук на бъбреците или повишено образуване на газ.
• ехогенетичността Дали способността на тъканта да отразява вълна от ултразвук. По-плътните тъкани отразяват звуковите вълни по-силно, на монитора те имат светъл цвят. Въздухът и течностите не са ехогенни. Тъканите стават хиперехоични, ако се появят склеротични процеси в тях. Такива промени са резултат от гломерулонефрит, амилоидоза, диабетна нефропатия и развитие на тумори. Анекоичната формация, специалист, може да доведе до кухина, в която има течност.
• Екогенните образувания или ехото се наричат ​​пясък в бъбреците или камъните. Те могат да бъдат посочени в заключението с термина конкрети.
• calicectasis - това е продължение на каиксите на бъбреците, а пиелоектазия е разширение на таза.
• Mikrokalkulez Има депозити в бъбреците от пясък или малки камъчета.

Патология, която разкрива ултразвук на бъбреците

Сред основните патологии, които могат да открият ултразвук на бъбреците, са:

• вродени аномалии в структурата на органите;
• травматични лезии;
• стесняване на уретерите;
• абсцеси;
• кисти;
• дивертикули;
• подуване;
• пиелонефрит, гломерулонефрит и други възпалителни заболявания;
• дистрофични промени;
• пропуск - нефрофтоза;
• наличие на камъни;
• отхвърляне на трансплантирания бъбрек.

Кисти на монитора изглеждат като обемни заоблени формации с гладки контури, които не отразяват звуковите вълни. Абсцесите имат закръглена форма, гладки неравномерни контури и се характеризират с ниска ехогенност. Доброкачествените тумори също са закръглени, имат дори очертания и еднаква структура, но те, напротив, отразяват ултразвук по-добре от околните тъкани. Злокачествени новообразувания - с неравномерни контури, които могат да бъдат замъглени, с нееднаквена структура.

Бъбречните камъни са закръглени или овални хиперехоидни образувания, които се намират в калиево-тазовата система.

По време на диагностиката, експертът оценява тяхното местоположение, размер и количество.

Някои видове камъни не се виждат на ултразвук, но наличието им може да се подозира, като се промени формата на бъбречните тъкани.

Пиелонефритът се характеризира с неравномерни контури на бъбреците, увеличаване на органите и намаляване на тяхната мобилност. Ако заболяването е остра, ехогенността на част от бъбречната тъкан може да бъде намалена. С хроничния пиелонефрит този показател, напротив, се увеличава.

При хроничен гломерулонефрит бъбреците намаляват по размер, границите между кортикалните и медиалните слоеве на паренхима се изтриват, а ехогенността на тъканите на органите се увеличава. Остър гломерулонефрит при ултразвук, по правило, не се забелязва.

За да се диагностицира и предпише подходящо лечение, дешифрирането на данните от ултразвук не е достатъчно. Информацията, получена по време на процедурата, трябва да бъде сравнена с клиничната картина и информацията от други проучвания. Само един лекар може да направи това.

Друго информативно проучване, което често се провежда заедно с ултразвук на бъбреците, е ултразвуковата доплерография на съдовете. Той ви позволява да оценявате параметрите на кръвния поток и да установите аномалии.

Основни параметри и тяхното декодиране

При извършване на ултразвук се оценяват местоположението, формата и състоянието на бъбреците:

• местоположение. Обикновено десният бъбрек заема пространството от XII гръдния прешлен до II лумбалния и левия - от XI гръдния кош до гръбначния прешлен.
• Форма. На външен вид бъбреците трябва да изглеждат като боб. В случай на отклонение от нормата, тя може да има подкова форма, L- и S-образна.
• Измерения. При извършване на ултразвук, определете дължината, ширината и дебелината на бъбреците. Стандарти за тези индикатори - 100-120 mm, 50-60 mm и 40-50 mm, съответно. Един бъбрек може да бъде по-голям от другия, но разликата в дължината, ширината или дебелината не трябва да надвишава два сантиметра.
• Контури на бъбреците. Здравословният орган трябва да има единна, равномерна, дори контурна форма.
• Структура на паренхима. Обикновено паренхимът е хомогенен, има фино-зърнеста структура без външни включвания. Младите хора и хората на средна възраст имат дебелина 15-25 mm. При възрастните хора по-ниската норма се намалява до 10 мм.

Бъбречен ултразвук - снимка

По правило, заедно с ултразвук на бъбреците, се диагностицира състоянието на уретерите и пикочния мехур. Тези органи са тясно взаимосвързани, така че те трябва да бъдат изследвани в комплекс. По време на ултразвук на пикочния мехур се оценява:

• размер на тялото;
• дебелината на стените му;
• наличие на патологични образувания;
• обем на остатъчната урина след изпразване.

Чрез ултразвук можете да определите местоположението и размера на бъбреците, да установите аномалии на развитие и заболявания на тези органи.

Заключението, дадено от експерта за резултата от изследването, може да бъде декодирано независимо. Но за да направите диагноза и да изберете лечение, се нуждаете от консултация с лекар. Само специалист със специално образование и опит в управлението на пациентите може да определи целесъобразността на терапията и да избере подходящите лекарства, които ще излекуват болестта възможно най-бързо и с минимални последици.

Как да декодираме снимки от бъбречно ултразвуково изследване?

След ултразвук на бъбреците, на пациента винаги се дава препис от резултатите, получени под формата на заключение.

Понякога един лекар, който извършва ултразвук, като цяло очертава състоянието на бъбреците на пациента. Но в някои случаи пациентът не знае за посещението при уролог.

Нормативни показатели

Когато има някакви симптоми, които показват развитието на патологии на бъбреците, пациентът се отнася за ултразвук. Ултразвуковата диагностика ви позволява да визуализирате органа на екрана на монитора.

На лекаря се дава възможност да наблюдава промените, които се появяват на повърхността на бъбреците, в структурата му и при увеличаване или намаляване на размера му.

Тълкуването на резултатите ще бъде най-качественото, ако лекарят след ултразвук ще определи много различни показатели.

Дори без умения и без специални медицински познания, всеки може да оцени състоянието на бъбреците, като има декодиране на ултразвук.

Размерът на бъбреците има три важни параметъра. Лекарят оценява тяхното състояние според дължината, ширината и дебелината.

Смята се, че при възрастен здрав човек размерът на бъбреците е нормален според резултатите от ултразвука, ако тяхната дължина е около 12 cm, ширина - 6 cm и дебелина - 5 cm.

Размерът на бъбреците през целия живот на човек не се променя, ако е абсолютно здрав.

Ако в хода на ултразвука разкриват разширени бъбречни органи, това показва развитието на възпалителния процес, стагнацията или появата на злокачествен или доброкачествен тумор.

Намаляването на размера е характерно за хроничните хронични патологии, които причиняват разрушаване на бъбречната тъкан, нейната дебелина при скорост от около един и половина сантиметра.

До 60-годишна възраст тъканта на бъбречните органи се изчерпва и скоростта му е вече само над един сантиметър (1,1 см).

Намаляването на паренхимата показва в повечето случаи развитието на пиелонефрит.

По време на ултразвука органът се изследва по сложен начин, като се обръща внимание не само на размерите, но и на външната и вътрешната повърхност на бъбреците.

По норма или скорост бъбречната тъкан трябва да бъде равна и хомогенна, а кухината на бъбречния орган е лишена от утайка, пясък и дори от камъни.

Специална терминология

Заключението, което лекарят дава на пациента след ултразвук, съдържа много медицински термини. Без да разбира смисъла на всеки от тях, е трудно да се оцени ефективността на тялото и да се предскаже наличието на патология.

Следователно, след като се запознаят с термините, които най-често се срещат в резултатите от проучването, ще бъде по-лесно да се разбере състоянието на бъбречните органи на лицето, което е преминало изследването.

Обяснението на ултразвука понякога съдържа термина "увеличена чревна пневмоза". Това означава, че вътрешността на червата съдържа голямо количество въздух, донякъде трудно да се изследват бъбреците.

Повишената чревна пневмотоза се появява при пациенти с повишено производство на газ, както и при тези, които не са подготвени за ултразвукова диагностика.

Лекарят обръща внимание на състоянието на влакнестата капсула, която покрива бъбреците отвън. Трябва да е абсолютно плоска.

Калият на бъбреците и таза са кухините, които участват в събирането и отделянето на урината. Понякога те показват удебеляване на лигавицата, което е следствие от хронични заболявания, най-често възпалителния процес или наличието на камъни.

Тълкуването на инструменталното изследване може да съдържа термина "микрокалкулоза". Това показва образуването на камъни в бъбреците.

Наличието на ехогенност и ехогенно образуване също показва наличието на конкрети.

Така че, обобщавайки изброените условия, можем да кажем, че резултатите от ехография на бъбреците се счита в рамките на нормалното, ако няма интерпретация на "mikrokalkulez" на терминология ", ултразвуково образование", "ehoteni" означава всякакви камъни има в бъбречните органи.

Ако в декодирането се изключи фразата "обемни образувания", няма развиващи се тумори, кисти и абсцеси в бъбреците.

Диагностична стойност

Ултразвуковото изследване позволява на лекуващия лекар да получи максимално количество информация, което позволява да се определи правилното решение.

Този тип диагноза разкрива много заболявания (възпаление, пролапс на бъбрека, тумори, кисти, задържане на вода, за претоварване и т.н.) и за оценка на степента на риска, че са специфични за тях.

В 97% от случаите, чрез диагностициране на злокачествени тумори, резултатите от инструментален преглед се установяват.

Навременно откриване на патологии

Декодирането използва терминология, която включва "ехо-положително образование" и "ехо-отрицателни области". Ако преписът съдържа фразата "анемогенна формация", пациентът е информиран за наличието на кисти в бъбреците.

Разбира се, след ултразвуковата диагноза никой незабавно не установява окончателната диагноза, провежда повече лабораторни изследвания на урината и кръвта и, ако е необходимо, биопсия.

Ултразвуковата диагноза може да разкрие и пропускането на бъбреците.

Обикновено бъбреците са малко над кръста, с отклонения бъбреците могат да се придвижат надолу, след определен период от време, да се върнат отново на анатомично предписаното място за това. Патологията се нарича нефрофтоза.

Провеждайте ултразвук в мултидисциплинарни лечебни заведения, както и в частни медицински кабинети.

Можете дори да извършите ултразвукова диагностика и у дома, а лекарът в същото време използва преносим ултразвуков скенер.

След приключване на диагностиката, не забравяйте да вземете резултатите, описани, че лекарят е бил в състояние да извършва декодиране, да се идентифицират лица, които са нормални и тези, които се нуждаят от спешна медицинска помощ.